一月外科主治醫(yī)師資格考試綜合檢測卷

一月外科主治醫(yī)師資格考試綜合檢測卷

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、乳癌根治術(shù)加放射治療術(shù)后30年，一位66歲婦女在其乳腺部

位有一經(jīng)久不愈的創(chuàng)面。請問放射線對創(chuàng)傷愈合的影響主要損傷下列哪

種細胞

A、成纖維細胞

B、角質(zhì)形成細胞

C、淋巴細胞

D、中性粒細胞

E、血小板

【參考答案】：A

2、下述甲亢病人中必須手術(shù)治療的是

A、原發(fā)輕度甲亢

B、青少年的甲亢

C、手術(shù)后復發(fā)的甲亢

D、高功能腺瘤

E、伴嚴重心臟疾病的甲亢

【參考答案】：D

3、關(guān)于脊柱結(jié)核好發(fā)的原因，哪項不正確

A、負重量大

B、活動多

C、松質(zhì)骨多

D、血運豐富

E、脊椎數(shù)量多

【參考答案】：D

4、診斷肝癌與肝膿腫最易混淆的是

A、右上腹腫塊

B、發(fā)熱

C、肝區(qū)疼痛

D、肝癌壞死液化

E、貧血

【參考答案】：D

5、40天的患兒，噴射樣嘔吐20余天，無黃綠色液，體重不增,

大便近日減少。查體時應主要檢查的是

A、腸鳴音情況

B、胃型及胃蠕動波

C、右上腹橄欖樣腫塊

D、脫水情況

E、營養(yǎng)狀況

【參考答案】：C

6、腓總神經(jīng)損傷后，其主要體征是

A、外翻足

B、仰趾足

C、內(nèi)翻足

D、馬蹄內(nèi)翻足

E、足下垂

【參考答案】：D

7、有關(guān)腹膜炎的治療最重要的是

A、抗生素的聯(lián)合應用

B、腹膜炎的病灶處理

C、清理腹腔、吸盡腹腔膿液

D、禁食、胃腸減壓

E、有效的腹腔引流

【參考答案】：A

8、有關(guān)股疝，哪項是不恰當?shù)?/p>

A、股管后緣為恥骨梳韌帶

B、股管上口為股環(huán)；下口為卵圓窩

C、股管內(nèi)緣為陷窩韌帶

D、股管前緣為腹股溝韌帶

E、股管外緣為股動脈

【參考答案】：E

9、口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎可并發(fā)

A、菌血癥

B、敗血癥

C、化膿性海綿狀靜脈竇炎

D、喉頭水腫

E、正面部蜂窩織炎

【參考答案】：C

10、原發(fā)性醛固酮增多癥一般不出現(xiàn)

A、周期性麻痹

B、夜尿增多

C、高血壓

D、頭痛、疲乏、視力模糊

E、高血鉀

【參考答案】：E

11、女性，50歲，3次分娩史。半年來，咳嗽，下樓梯時常出現(xiàn)尿

失禁癥狀。該患者尿失禁為

A、充盈性尿失禁

B、壓力性尿失禁

C、容量性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、真性尿失禁

【參考答案】：B

12、女，42歲，近半月來耳后、枕部疼痛，檢查：甲狀腺較硬，

觸痛。周圍未及腫大淋巴結(jié)。T3、T4升高，放射性碘攝取量降低，患

者1周前有感冒病史。診斷

A、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎

B、亞急性非化膿性甲狀腺炎

C、急性甲狀腺炎

D、慢性纖維性甲狀腺炎

E、以上都不是

【參考答案】：B

13、如核素肺灌注掃描提示兩肺多發(fā)性栓塞，最佳治療措施是

A、潘生丁

B、罌粟堿靜點滴

C、肝素抗凝治療

D、阿司匹林

E、硝酸甘油靜脈滴注

【參考答案】：C

14、右輸尿管上段結(jié)石，直徑1cm大小。排泄性尿路造影右腎輕度

積水，經(jīng)非手術(shù)治療3個月，KUB復查結(jié)石下降1cm,患者無癥狀，應

該如何處理

A、右腎盂造瘦

B、繼續(xù)非手術(shù)治療3個月后復查

C、中西醫(yī)結(jié)合治療

D、輸尿管切開取石

E、口服抗生素，預防感染

【參考答案】：D

15、動脈瘤出血后，下列哪項不符合Hunt及Hess五級分類法

A、V級：深昏迷，去腦強直，瀕死狀態(tài)

B、IV級：木僵，中度到重度偏側(cè)不全麻痹

C、II級：中度到重度頭痛，頸強直，除有腦神經(jīng)麻痹外，無其他

神經(jīng)功能缺失

D、I級：無癥狀，或輕微頭痛及輕度頸項強直

E、III級：昏迷，或較重的灶性神經(jīng)功能缺失

【參考答案】：E

16、有關(guān)溶血反應的治療，哪項是不恰當?shù)?/p>

A、5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注

B、20%甘露醇250ml靜脈快速滴注

C、減慢輸血速度至每分鐘10滴

D、肝素治療

E、輸血漿

【參考答案】：C

17、預防哺乳期乳腺炎，哪項是錯誤的

A、糾正乳頭內(nèi)陷

B、經(jīng)常清洗乳頭

C、保護乳頭皮膚，避免皮膚破損

D、積極哺乳，避免淤乳

E、預防性應用抗生素

【參考答案】：E

18、男性，40歲，因吞咽哽噎感發(fā)現(xiàn)食管中段直徑2cm平滑肌瘤,

目前最佳的治療方法為

A、經(jīng)胃鏡摘除

B、Y刀

C、VATS腫瘤摘除

D、食管部分切除

E、開胸腫瘤摘除

【參考答案】：C

19、一男性患者40歲，6小時前發(fā)生十二指腸壺腹（球部）潰瘍前

壁穿孔，以下癥狀及體征中，不應出現(xiàn)的是

A、全腹壓痛及肌緊張

B、腸鳴音亢進

C、肝濁音界消失

D、呼吸淺快，腹肌呈板樣

E、發(fā)熱及白細胞計數(shù)上升

【參考答案】：B

20、對創(chuàng)傷的治療過程中，應注意了解事項中哪項最不重要

A、致傷因素作用的性質(zhì)強度

B、致傷因素作用的時間和速度

C、受傷部位的組織和功能狀態(tài)

D、受傷者的年齡和全身狀態(tài)

E、受傷者的性別

【參考答案】：E

21、涎腺混合瘤最常發(fā)生于

A、腮腺

B、頜下腺

C、舌下腺

D、唇腺

E、腭腺

【參考答案】：A

22、外科切口感染時，下列哪項是錯誤的

A、敞開切口并充分引流

B、去除異物組織

C、采取措施防止切口裂開

D、常規(guī)以抗生素鹽水沖洗傷口

E、清除積血及積液

【參考答案】：D

23、眶距增寬癥的手術(shù)原則不包括以下哪一項

A、5?6歲是手術(shù)最佳時機

B、U形截骨術(shù)應選用橫顱冠狀切口

C、I、II度眶距增寬征，一般只須采用顱外徑路手術(shù)

D、真性眶距增寬征必須采用顱內(nèi)聯(lián)合徑路手術(shù)

E、III度眶距增寬癥手術(shù)中可出現(xiàn)顱內(nèi)高壓

【參考答案】：C

24、賁門周圍血管離斷術(shù).結(jié)扎、切斷高位食管支至賁門上方

A、2?3cm

B、1?2cm

C、3?4cm

D、4?6cm

E、6?8cm

【參考答案】：D

25、下列哪個選項屬于機械性腸梗阻

A、先天性腸道閉鎖引起的腸梗阻

B、由于急性彌漫性腹膜炎而引起的腸梗阻

C、由于腸系膜血管栓塞引起的腸梗阻

D、腸道功能紊亂引起的腸梗阻

E、由于慢性鉛中毒腸痙攣引起的腸梗阻

【參考答案】：A

26、下列哪一項不是胚胎殘余組織在顱內(nèi)殘留和異位生長形成的腫

A、膠質(zhì)瘤

B、畸胎瘤

C、皮樣囊腫

D、顱咽管瘤

E、脊索瘤

【參考答案】：A

27、成年患者，燒傷面積93%,III度燒傷面積44%,主要分布在

雙下肢和右上肢。首次手術(shù)宜選擇

A、一次性切痂，復合皮移植

B、一次性切痂，自體、異體皮相間移植

C、一次性切痂，大張中厚皮移植

D、一次性切痂，微粒皮移植

E、右上肢一次性切痂，復合皮移植

【參考答案】：D

28、女，26歲，20分鐘前右示指末節(jié)指腹部被機器切削傷，軟組

織缺損，指骨外露，以下處理方法不恰當?shù)氖?/p>

A、清創(chuàng)后凡士林紗布覆蓋包扎

B、清創(chuàng)后鄰指皮瓣移植

C、清創(chuàng)后行胸壁或上臂帶蒂皮瓣移植

D、清創(chuàng)后環(huán)指島狀皮瓣移植覆蓋

E、清創(chuàng)后短縮縫合創(chuàng)面

【參考答案】：A

29、直腸的淋巴回流中，最主要的是

A、向上沿直腸上血管到腸系膜下血管根部淋巴結(jié)

B、向兩側(cè)到直腸下血管淋巴結(jié)，再到器內(nèi)淋巴結(jié)

C、向下至坐骨直腸間隙，隨肛管血管到器內(nèi)淋巴結(jié)

D、通過淋巴網(wǎng)向外經(jīng)會陰部到達腹股溝淋巴結(jié)

E、以上都不是

【參考答案】：A

30、小腦幕切跡疝最典型的臨床表現(xiàn)是

A、頭痛加劇，意識障礙，一側(cè)瞳孔散大

B、意識清醒，一側(cè)瞳孔散大

C、昏迷，呼吸異常

D、頭痛，嘔吐，強迫體位

E、瞳孔散大后出現(xiàn)意識障礙

【參考答案】：A

31、顱內(nèi)最常見的惡性和良性腫瘤是

A、神經(jīng)膠質(zhì)瘤和顱咽管瘤

B、轉(zhuǎn)移瘤和腦膜瘤

C、神經(jīng)膠質(zhì)瘤和血管瘤

D、轉(zhuǎn)移瘤和神經(jīng)纖維瘤

E、神經(jīng)膠質(zhì)瘤和腦膜瘤

【參考答案】：E

32、下述有關(guān)肺癌治療的描述，哪項是不恰當?shù)?/p>

A、手術(shù)是肺癌的主要治療方法

B、放療和化療是肺癌的輔助治療措施

C、經(jīng)驗性治療是肺癌取得良好療效的保障

D、規(guī)范化治療是肺癌治療中應遵守的基本原則

E、在沒有病理診斷的情況下進行放化療常?？梢匀〉靡庀氩坏降?/p>

好療效

【參考答案】：D

33、輸血可致的最嚴重的并發(fā)癥是

A、變態(tài)反應

B、過敏反應

C、細胞污染反應

D、溶血反應

E、出血傾向

【參考答案】：D

34、骨結(jié)核引起的骨折稱

A、外傷性骨折

B、間接骨折

C、病理性骨折

D、撕裂骨折

E、開放性骨折

【參考答案】：C

35、嬰兒期先天性髓關(guān)節(jié)脫位的典型體征是

A、鴨步

B、搖擺式跛行

C、屈髓畸形

D、彈跳征(Ortolani)(+)

E、單腿站立試驗什)

【參考答案】：D

36、急性尿潴留的病因不包括

A、前列腺增生癥

B、膀胱結(jié)石

C、會陰部手術(shù)后

D、大量飲水并應用利尿劑

E、前列腺增生癥患者服用平喘藥后

【參考答案】：D

37、男性，25歲，車禍傷及右髓部，右髓痛，不敢活動右下肢,

右下肢呈屈曲，內(nèi)收，內(nèi)旋和短縮畸形。最可能的診斷是

A、股骨頸骨折

B、股骨轉(zhuǎn)子骨折

C、髓關(guān)節(jié)后脫位

D、髓關(guān)節(jié)前脫位

E、股內(nèi)收肌扭傷

【參考答案】：C

38、下列描述中錯誤的是

A、I度燒傷疼痛常為燒灼痛

B、淺H度燒傷劇痛或痛覺過敏

c、深n度燒傷劇痛或痛覺遲鈍

D、ni度燒傷疼痛消失，局部發(fā)涼

E、in度燒傷拔毛試驗陽性

【參考答案】：E

39、下列各項診斷胰島素瘤的方法中，效果不佳的是

A、Whipple三聯(lián)征

B、血胰島素測定

C、術(shù)前B超檢查

D、選擇性動脈造影

E、CT和磁共振成像

【參考答案】：C

40、男，3歲，家在貧困山區(qū)，常有排尿中斷現(xiàn)象，并伴有疼痛,

患兒常用手搓拉陰莖，改變體位后，能夠恢復排尿，患兒可能是

A、膀胱結(jié)石

B、膀胱憩室

C、膀胱炎

D、后尿道瓣膜

E、前尿道瓣膜

【參考答案】：A

41、十二指腸潰瘍手術(shù)的目的不包括

A、切除潰瘍病灶

B、防止?jié)儚桶l(fā)

C、促使?jié)冇?/p>

D、解除潰瘍癥狀

E、治療潰瘍的并發(fā)癥

【參考答案】：A

42、女性，43歲,12小時以來嘔吐咖啡樣物約1200ml。查體：脈

搏128次/分，血壓80/45mmHg,首要的處理為

A、胃鏡檢查

B、氣管插管術(shù)

C、上消化道造影

D、腹部B超

E、抗休克治療

【參考答案】：E

43、下列哪項不屬于永久性刨面覆蓋物范疇

A、自體表皮細胞膜片

B、Integra

C、Duoderm

D、Alloderm

E、復合皮

【參考答案】：C

44、Brown—Sequad綜合征的主要臨床表現(xiàn)是

A、病變同側(cè)的痛溫覺障礙，對側(cè)的上運動神經(jīng)元癱瘓

B、病變對側(cè)的痛溫覺障礙，同側(cè)的上運動神經(jīng)元癱瘓

C、病變同側(cè)的痛溫覺和運動障礙

D、病變對側(cè)的痛溫覺和運動障礙

E、病變同側(cè)的下運動神經(jīng)元癱瘓，對側(cè)的感覺障礙

【參考答案】：B

45、對骨關(guān)節(jié)結(jié)核的預防最重要的環(huán)節(jié)是

A、開展對呼吸道、消化道結(jié)核的防治

B、預防骨與關(guān)節(jié)損傷

C、定期做骨科檢查

D、服用抗瘍藥

E、發(fā)現(xiàn)骨關(guān)節(jié)結(jié)核患者應嚴格隔離

【參考答案】：A

46、下列哪項不是暴露療法的適應證

A、頭、面、頸、臀、會陰和軀干燒傷創(chuàng)面

B、炎熱季節(jié)或成批燒傷病人收治時

C、大面積深度燒傷

D、嬰幼兒或不能合作的成年人

E、嚴重感染，特別是綠膿桿菌感染的燒傷創(chuàng)面

【參考答案】：D

47、無法測到肺毛細血管楔壓(PCWP)時，可參照下述哪一項進行估

A、右室平均壓

B、右室舒張壓

C、肺動脈舒張壓

D、右房壓

E、肺動脈平均壓

【參考答案】：C

48、患者，女性，25歲，因車禍致小腿脛前皮膚缺損，7cmX9cm

大小，脛骨皮質(zhì)外露，哪項描述不正確

A、選用局部皮瓣修復

B、選用局部筋膜瓣和游離植皮修復

C、選用小腿島狀動脈皮瓣修復

D、選用游離皮瓣移植修復

E、選用游離皮膚移植術(shù)修復

【參考答案】：E

49、關(guān)于腦轉(zhuǎn)移瘤，瘤周圍水腫系

A、細胞性

B、滲透性

C、腦積水性

D、血管源性

E、腦缺血性

【參考答案】：D

50、4歲男孩，洗澡時母親發(fā)現(xiàn)其右側(cè)陰囊腫大，似有一腫物就醫(yī),

查體，右側(cè)陰囊處可觸及一卵圓形腫物，約2cmX3cm,平臥后消失，

透光試驗陽性，最可能的診斷為

A、腹股溝斜疝

B、睪丸腫瘤

C、鞘膜積液

D、睪丸結(jié)核

E、睪丸炎

【參考答案】：C

51、男性，43歲，右上腹疼痛不適，無畏寒、發(fā)熱、黃疸，B超檢

查時右肝有一直徑3.5cm占位病變，AFP1000U/L,最有效的治療方法

旦

A、手術(shù)切除

B、化療

C、放療

D、免疫治療

E、肝移植

【參考答案】：A

52、甲狀舌管瘦向上延伸到

A、外耳道

B、舟狀窩

C、盲孔

D、扁桃體窩

E、氣管軟骨

【參考答案】：C

53、以下哪種瘤不屬于睪丸非生殖性細胞瘤

A、纖維瘤

B、平滑肌瘤

C、畸胎瘤

D、橫紋肌瘤

E、血管瘤

【參考答案】：C

54、4歲幼兒，摔倒后肩部疼痛，檢查患肩下沉，患肢活動障礙，

頭向患側(cè)偏斜，杜加(Dugas)征陰性，最可能的診斷

A、肩關(guān)節(jié)脫位

B、臂叢神經(jīng)損傷

C、鎖骨骨折

D、肱骨外科頸骨折

E、棉骨小頭半脫位

【參考答案】：C

55、隱睪的治療錯誤的是

A、一歲內(nèi)的隱睪可不治療

B、一歲以后，可用HCG注射治療

C、4歲后行睪丸固定術(shù)

D、合并斜疝，同時行疝修補

E、手術(shù)時，如睪丸已萎縮，對側(cè)正常，需將未降睪丸切除

【參考答案】：C

56、枸檬酸鈉庫血最多可保存

A、2周

B、3周

C、4周

D、5周

E、6周

【參考答案】：B

57、關(guān)于慢性移植腎腎病、腎硬化病及慢性鈣神經(jīng)蛋白抑制劑腎中

毒的鑒別診斷，下列哪項正確

A、前三者最顯著的特點為動脈病理改變

B、動脈正常提示為慢性鈣神經(jīng)蛋白抑制劑腎中毒

C、中、重度的動脈纖維化為腎移植腎病

D、動脈有高血壓樣變化為慢性腎移植腎病

E、以上都正確

【參考答案】：E

58、腦神經(jīng)中唯一自中腦背部發(fā)出的是

A、滑車神經(jīng)

B、動眼神經(jīng)

C、展神經(jīng)

D、面神經(jīng)

E、舌咽神經(jīng)

【參考答案】：A

59、乳腺癌出現(xiàn)"酒窩征"的機制是

A、合并感染

B、癌腫壓迫乳管

C、癌腫侵犯Cooper韌帶

D、淋巴管癌栓阻塞

E、周圍組織粘連

【參考答案】：C

60、常引起顱內(nèi)壓增高的顱內(nèi)腫瘤是

A、腦干腫瘤

B、額部腫瘤

C、垂體腫瘤

D、側(cè)腦室腫瘤

E、第三、四腦室及其附近的腫瘤

【參考答案】：E

61、開放性氣胸是指

A、胸壁上有未清創(chuàng)縫合的傷口

B、胸膜腔持續(xù)與外界相通

C、胸膜腔暫時與外界相通

D、胸部受傷后胸腔內(nèi)氣體存留

E、肺組織與胸壁同時損傷

【參考答案】：B

62、胸骨角平面標志著下列哪個結(jié)構(gòu)

A、第4胸椎體下緣

B、第4胸椎體上緣

C、第5胸椎體上緣

D、第五胸椎體下緣

E、下腔靜脈

【參考答案】：A

63、男，7歲，發(fā)熱1天余，開始體溫達392,隨后出現(xiàn)右下腹痛,

腹瀉3?4次/d。查體：臍周壓痛，腹軟，反跳痛陰性。首先考慮

A、腸系膜淋巴結(jié)炎

B、急性痢疾

C、急性腸炎

D、節(jié)段性腸炎

E、急性闌尾炎

【參考答案】：C

64、男性，60歲，上腹隱痛，鞏膜、皮膚發(fā)黃和瘙癢近兩個月；

納差，稀便，乏力，體重減輕月余。查體：消瘦，鞏膜皮膚明顯黃染，

腹壁無擴張靜脈，腹平軟，肝肋下6cm,邊鈍，質(zhì)中，無結(jié)節(jié)，無觸痛,

觸及脹大膽囊，無移動性

A、繼續(xù)門診觀察

B、內(nèi)科治療

C、體外碎石治療

D、擇期手術(shù)治療

E、中醫(yī)中藥治療

【參考答案】：D

65、食管癌患者出現(xiàn)持續(xù)性胸背部疼痛多提示

A、腫瘤較大

B、腫瘤侵犯食管外組織

C、腫瘤壞死

D、遠處血行轉(zhuǎn)移

E、食管氣管瘦

【參考答案】：B

66、顱內(nèi)壓的生理調(diào)節(jié)主要是通過下列哪項的增減來實現(xiàn)的

A、顱內(nèi)靜脈血

B、腦脊液量

C、腦組織中含水量

D、血液中PaC02

E、血液中PaO2

【參考答案】：B

67、關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的敘述中，哪一項敘述是不恰當?shù)?/p>

A、甲狀腺掃描熱結(jié)節(jié)可以除外甲狀腺癌

B、單發(fā)結(jié)節(jié)以甲狀腺腺瘤多見

C、甲狀腺囊腫可以是冷結(jié)節(jié)

D、多發(fā)結(jié)節(jié)一定不是甲狀腺癌

E、甲狀腺瘤可以表現(xiàn)為溫結(jié)節(jié)、冷結(jié)節(jié)或涼結(jié)節(jié)

【參考答案】：D

68、下列哪項檢查有助于小腸類癌的診斷

A、腹部B超

B、CEA測定

C、尿5-羥弓|噪乙酸測定

D、腹部平片

E、大便常規(guī)

【參考答案】：C

69、關(guān)于二尖瓣狹窄的早期病理生理改變，下列哪項不正確

A、左房壓升高

B、肺靜脈壓升高

C、肺毛細血管楔壓升高

D、低心排血量

E、肺淤血征象

【參考答案】：D

70、肩周炎不正確的治療方法是

A、理療

B、封閉

C、按摩

D、服用非幽體抗炎藥物

E、限制肩關(guān)節(jié)活動

【參考答案】：E

71、男，28歲，腰背痛10年，開始時腰撕部疼痛向雙臀部放射。

曾在縣醫(yī)院診斷為腰椎間盤突出癥。后腰撕部痛減輕，背痛加重，并逐

漸出現(xiàn)駝背畸形，雙髓活動部分受限，上三樓后氣喘、呼吸困難。查體:

脊柱活動明顯受限，肺活量明顯減少。Thomas征陽性，床邊試驗陽性,

血液檢查RF(一),HLA-B27(+),AS0200U,ESR54mm/h。初步診斷應

首先考慮

A、脊柱結(jié)核

B、DISt｛病

C、強直性脊柱炎

D、類風濕關(guān)節(jié)炎

E、肥大性脊柱炎

【參考答案】：C

72、早期食管癌手術(shù)治療5年生存率可達

A、50%

B、60%

C、70%

D、80%

E、90%

【參考答案】：E

73、肋軟骨炎是指

A、肋軟骨結(jié)核

B、肋軟骨化膿性炎癥

C、非特異性肋軟骨炎

D、肋骨骨髓炎累及肋軟骨

E、肋軟骨退行性病變

【參考答案】：C

74、男孩，6歲，不慎被開水燙傷頭頸部及雙上肢，則該患者燙傷

面積為

A、20%

B、19%

C、33%

D、40%

E、15%

【參考答案】：C

75、周圍型肺癌是

A、主支氣管開口以遠，位置在肺的周圍

B、細支氣管，位置在肺的周圍

C、葉支氣管開口以遠，位置在肺的周圍

D、肺門以外的腫瘤，位置在肺的周圍

E、肺段支氣管開口以遠，位置在肺的周圍

【參考答案】：E

76、門靜脈高壓癥的病理變化中，下列哪一項是錯誤的

A、脾腫大、脾功能亢進

B、門靜脈交通支擴張

C、腹腔積液與低蛋白血癥、醛固酮增多和門脈壓高有關(guān)

D、肝功能不良，白蛋白合成障礙

E、肝掌和蜘蛛痣為雄激素滅活障礙

【參考答案】：E

77、神經(jīng)上皮性腫瘤起源于

A、硬腦膜

B、蛛網(wǎng)膜

C、神經(jīng)間質(zhì)細胞

D、神經(jīng)纖維

E、顱內(nèi)血管

【參考答案】：C

78、擬手術(shù)治療甲亢病人，其術(shù)前脈率和BMR,穩(wěn)定于下列哪項即

A、P80次/分以下，BMR0±15%

B、P90次/分以下，BMR0±15%

C、P90次/分以下，BMR+20%以下

D、P100次/分以下，BMR+25%以下

E、P100次/分以下，BMR+30%以下

【參考答案】：C

79、胸外傷時，應用正壓呼吸機輔助呼吸的是

A、多根多處肋骨骨折

B、心包壓塞

C、進行性血胸

D、張力性氣胸

E、開放性氣胸或閉合性氣胸

【參考答案】：A

80、大面積燒傷早期發(fā)生的休克屬

A、過敏性休克

B、神經(jīng)性休克

C、心源性休克

D、低血容量性休克

E、感染性休克

【參考答案】：D

81、脾臟循環(huán)血量約占心輸出量的

A、1%?2%

B、10%?15%

C、4%?5%

D、15%?20%

E、8%?10%

【參考答案】：C

82、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的病變范圍包括

A、回腸

B、空場

C、結(jié)腸

D、直腸

E、十二指腸

【參考答案】：E

83、男，30歲右腎結(jié)石行ESWL。治療排除碎石顆粒成分分析為磷

酸鎂鐵結(jié)石，為預防結(jié)石的復發(fā)哪一項是錯的

A、抗感染治療

B、堿化尿液

C、酸化尿液

D、限制食物中磷酸的攝入

E、口服氯化鐵

【參考答案】：B

84、關(guān)于膝關(guān)節(jié)半月板損傷，下列哪項不正確

A、MRI檢查陽性

B、應盡量將半月板完全切除

C、關(guān)節(jié)絞鎖史

D、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療

E、關(guān)節(jié)間隙壓痛

【參考答案】：B

85、黑瘤做病理，標本采集應

A、包括病損的周圍正常皮膚組織活檢

B、不包括正常組織活檢

C、只切取表面的組織或取小塊組織活檢

D、做包括適當范圍的病損及周圍正常皮膚和適當濃度皮下組織的

整塊標本切除提供活檢

E、取瘤體壞死部分做活檢

【參考答案】：D

86、下列哪項不屬于來自神經(jīng)上皮的腦腫瘤

A、上皮樣囊腫

B、少突膠質(zhì)瘤

C、星形細胞瘤

D、室管膜瘤

E、髓母細胞瘤

【參考答案】：A

87、后尿道結(jié)石最佳治療方案是

A、膀胱切開取石

B、服用中草藥促進結(jié)石排出

C、尿道切開取石

D、將結(jié)石推入膀胱，按膀胱結(jié)石處理

E、經(jīng)尿道外口鉤取或鉗碎結(jié)石

【參考答案】：D

88、化膿性關(guān)節(jié)炎經(jīng)穿刺及關(guān)節(jié)內(nèi)注入抗生素治療后，未能控制癥

狀時應

A、調(diào)整抗生素種類

B、調(diào)整并加大抗生素全身用量

C、增加關(guān)節(jié)穿刺次數(shù)

D、增加關(guān)節(jié)內(nèi)抗生素用量

E、切開引流

【參考答案】：E

89、尺神經(jīng)在近腕部損傷，臨床可見主要癥狀是

A、手前旋，手指半屈

B、腕掌指關(guān)節(jié)伸肌癱瘓

C、屈肌力減弱，外側(cè)三指不能彎曲

D、垂腕，拇指不能對指

E、手指不能內(nèi)收，外展肌及骨間肌萎縮

【參考答案】：E

90、血栓閉塞性脈管炎常見的臨床癥狀中，應除外

A、活動時有間隙痛

B、間隙發(fā)作的突發(fā)性疼痛

C、靜息痛

D、對寒冷敏感性增加

E、局部皮膚顏色改變

【參考答案】：B

91、下列哪項不符合小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)

A、頭痛劇烈、嘔吐頻繁、煩躁不安

B、呼吸驟停、瞳孔無變化

C、病側(cè)瞳孔先縮小，繼之散大

D、散大瞳孔的對側(cè)肢體運動障礙

E、進行性意識障礙

【參考答案】：B

92、患兒男性，3歲，右腹股溝部出現(xiàn)可復性包塊1年余。此次因

哭鬧伴嘔吐6小時就診。查體：右側(cè)陰囊內(nèi)腫塊，腫塊呈蒂狀延至腹股

溝部，有觸痛，不能回納。此患兒診斷首先考慮

A、腹股溝直疝

B、腹股溝斜疝嵌頓

C、股疝

D、滑動性疝

E、右側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)

【參考答案】：B

93、男性，35歲，兩個月前由高處跌落，發(fā)生L1壓縮性骨折，雙

下肢不全癱瘓，脊髓造影發(fā)現(xiàn)有不全梗阻，脊髓被向后突出的第一腰椎

后方骨崎壓迫。此時應采用

A、自身功能復位

B、雙踝懸吊復位

C、椎板切除減壓術(shù)

D、兩桌法復位

E、椎管側(cè)前方減壓、固定、融合術(shù)

【參考答案】：E

94、關(guān)于燒傷創(chuàng)面的處理，哪項錯誤

A、大面積燒傷病人入院后立即給予徹底清創(chuàng)

B、較大且完整的水皰宜清除水皰液

C、頭、頸和會陰部燒傷創(chuàng)面適用于暴露療法

D、尚不能準確判斷深n度或ni度燒傷創(chuàng)面時，宜采用削痂療法

E、淺度燒傷創(chuàng)面宜采用包扎療法

【參考答案】：A

95、惡性黑色素瘤的切除范圍一般應在病變外

A、1cm

B、3cm

C、7cm

D、3mm

E、1mm

【參考答案】：B

96、原發(fā)孔型房間隔缺損與繼發(fā)孔型房間隔缺損的區(qū)別哪項是錯誤

的

A、原發(fā)孔型房間隔缺損位于冠狀靜脈竇的前下方，繼發(fā)孔型房間

隔缺損位于冠狀靜脈竇的后上方

B、原發(fā)孔型房間隔缺損常有二尖瓣的大瓣裂，而后者無

C、原發(fā)孔型房間隔缺損在心電圖上電軸右偏，而后者則為左偏

D、原發(fā)孔型房間隔缺損?？陕劶靶募鈪^(qū)收縮期雜音，而后者無

E、原發(fā)孔型房間隔缺損和繼發(fā)孔型房間隔缺損均有第二心音亢進,

固定分裂

【參考答案】：C

97、中位肛門閉鎖的X線平片診斷標準是

A、直腸盲端位于PC線之上

B、直腸盲端位于PC線與I線之間

C、直腸盲端位于I線之下

D、肛門閉鎖合并泌尿系統(tǒng)瘦管

E、肛門閉鎖合并陰道瘦

【參考答案】：B

98、急性彌漫性腹膜炎的感染途徑中，哪項是錯誤的

A、病原菌由外界直接進入腹腔

B、空腔臟器穿孔

C、腹腔器官炎癥蔓延擴散

D、腹壁血栓性靜脈炎

E、經(jīng)血運

【參考答案】：D

99、患兒，6歲，右尺骨近端骨折4周，拍片見骨折已愈，但發(fā)現(xiàn)

有棉神經(jīng)深支損傷，其臨床表現(xiàn)為

A、拇指不能背伸

B、腕下垂

C、拇指不能內(nèi)收

D、拇指不能對掌

E、拇指屈曲困難

【參考答案】：A

100、模神經(jīng)損傷后一個最主要的表現(xiàn)是

A、手腕下垂

B、不能主動伸指間關(guān)節(jié)

C、不能主動伸掌指關(guān)節(jié)

D、手背模側(cè)感覺消失

E、拇指不能外展

【參考答案】：c

101、目前臨床上應用的生物瓣膜，其主要缺陷是

A、組織相容性差

B、耐久性差

C、需終生抗凝

D、易并發(fā)感染

E、血栓栓塞率高

【參考答案】：B

102、對于急性上消化道出血，原因不明時，一般主張

A、立即X線領(lǐng)餐檢查

B、盡可能保守治療

C、立即剖腹探查

D、急診胃鏡檢查

E、急診B超檢查

【參考答案】：D

103、開放性創(chuàng)傷不包括

A、切傷

B、裂傷

C、挫傷

D、擦傷

E、撕脫傷

【參考答案】：C

104、關(guān)于免疫抑制劑0KT3（單抗）的敘述，下列哪項不正確

A、不可用來做維持免疫抑制劑

B、用來治療急性排異反應

C、抗體為鼠源性

D、使用時不用聯(lián)合其他免疫抑制劑

E、使用中可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥

【參考答案】：D

105、搶救枕骨大孔疝（腦室系統(tǒng)擴大者）最有效的急救措施是

A、盡快行去骨瓣減壓術(shù)

B、快速靜滴地塞米松20111g

C、20%甘露醇250ml快速靜滴

D、快速顱鉆鉆孔穿刺腦室額角行腦脊液外引流術(shù)

E、氣管切開保持呼吸道通暢

【參考答案】：D

106、男，75歲，下腹痛伴肛門停止排便排氣2天，無嘔吐。既往

有多年便秘病史。查體：明顯腹脹，左下腹尤甚，未捫及腹內(nèi)腫塊，腸

鳴音亢進，直腸指檢陰性。鹽水灌腸只能進入200ml。首先考慮的診斷

是

A、小腸急性扭轉(zhuǎn)

B、結(jié)腸腫瘤性梗阻

C、腸套疊

D、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

E、腸系膜血管栓塞

【參考答案】：D

107、嚴重低滲性脫水出現(xiàn)休克時，應輸入

A、5%氯化鈉注射液

B、復方氯化鈉液

C、晶體液和膠體液

D、平衡鹽溶液

E、晶體液和升壓藥

【參考答案】：C

108,早期腎結(jié)核患者，哪種處理應該比較適合

A、積極抗結(jié)核及保守治療

B、一側(cè)腎造瘦

C、結(jié)腸膀胱術(shù)

D、空洞引流術(shù)

E、盡早作腎切除

【參考答案】：A

109、女性，28歲，因?qū)m外孕出血導致失血性休克，經(jīng)搶救后，測

中心靜脈壓為17cmH20,血壓為80/60mmHg,此時應考慮的治療為

A、間羥胺10mg肌內(nèi)注射

B、西地蘭0.4mg緩慢靜脈注射

C、異丙腎上腺素Img靜脈滴注

D、新福林10mg肌內(nèi)注射

E、去甲腎上腺素5111g緩慢靜脈滴注

【參考答案】：B

110、男，45歲，上腹痛伴惡心嘔吐12小時，吐后疼痛不減輕。

查體：體溫382,上腹部壓痛，白細胞15X10]?9.gif]/L,血淀粉酶

560索氏單位，尿淀粉酶256索氏單位，可考慮為

A、急性胰腺炎

B、急性腸系膜淋巴結(jié)炎

C、急性胃炎

D、急性膽囊炎

E、潰瘍穿孔

【參考答案】：A

in、重度燒傷病人休克期出現(xiàn)煩躁不安，多由于

A、心理因素

B、反應性精神病

C、并發(fā)膿毒癥

D、血容量不足

E、疼痛引起

【參考答案】：D

112、嚴重損傷性休克后，首先應預防的是

A、感染

B、肝性腦病

C、急性心力衰竭

D、腎功能衰竭

E、急性呼吸窘迫綜合征

【參考答案】：A

113、頻繁發(fā)作的一過性腦缺血(TIA)患者應

A、抗凝治療

B、立即手術(shù)

C、擴容治療

D、盡快行腦血管造影以決定手術(shù)與否

E、密切觀察

【參考答案】：D

114、男，68歲，上腹不適腹脹1個月。胃鏡檢查為胃癌。術(shù)中檢

查發(fā)現(xiàn)胃竇部5cmX5cmX6cm腫塊，與胰腺浸潤固定。肝臟左外葉可及

單個轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。恰當?shù)奶幚頌?/p>

A、胃癌根治術(shù)加左肝外葉切除

B、胃癌擴大根治術(shù)

C、腫瘤局部切除

D、關(guān)腹后化療

E、胃空腸吻合后化療

【參考答案】：E

115、男性，64歲，進行性黃疸1個月，不伴疼痛，體重下降4kg,

查體：鞏膜、皮膚黃染，血清膽紅素7011moi/L,診斷首先考慮

A、膽囊結(jié)石

B、膽囊癌

C、膽總管結(jié)石

D、下段膽管癌

E、肝門部膽管癌

【參考答案】：D

116、關(guān)于室間隔缺損與傳導束的關(guān)系，下列描述哪些正確

A、肌部室缺鄰近傳導系統(tǒng)，應避免損傷

B、崎內(nèi)室缺比膜周室缺更鄰近傳導系統(tǒng)

C、崎下室缺比膜周室缺更鄰近傳導系統(tǒng)

D、肺動脈瓣下室缺鄰近傳導系統(tǒng)，應避免損傷

E、膜周室缺鄰近傳導系統(tǒng)，應避免損傷

【參考答案】：E

117、骨折的治療原則中，除復位、固定還有

A、抗感染

B、功能鍛煉

C、內(nèi)外用藥

D、物理治療

E、止痛鎮(zhèn)靜

【參考答案】：B

118、臨床診斷脊柱結(jié)核，哪項指標最有價值

A、穿刺液做結(jié)核菌培養(yǎng)

B、X線攝片

C、局部疼痛腫脹

D、消瘦、貧血、盜汗及食欲不振

E、結(jié)核菌素試驗

【參考答案】：B

119、下述腹痛性質(zhì)與疾病對應關(guān)系的描述中，哪項是不恰當?shù)?/p>

A、持續(xù)性脹痛伴陣發(fā)性加重：膽總管結(jié)石

B、劇烈刀割樣痛：十二指腸潰瘍穿孔

C、陣發(fā)性鉆頂痛：膽道蛔蟲癥

D、陣發(fā)性絞痛：輸尿管結(jié)石癥

E、持續(xù)性脹痛：實質(zhì)性臟器發(fā)炎

【參考答案】：A

120、某患者騎跨傷后4天，排尿困難，尿道口流血。查體：發(fā)熱,

陰囊明顯腫大，紫細。其處理方法應是

A、立即以橡皮導尿管導尿并留置

B、恥骨上膀胱造瘦及引流外滲尿液

C、立即施行尿道修補

D、立即以金屬導尿管導尿

E、立即行尿道會師

【參考答案】：B

121、最能反映休克時組織細胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好

轉(zhuǎn)或惡化的主要實驗室指標是

A、動脈血氧分壓

B、動脈血乳酸鹽濃度

C、動脈血C02分壓

D、動脈血pH

E、血清鉀離子濃度

【參考答案】：B

122、Ollier病屬于

A、纖維組織腫瘤

B、軟骨組織腫瘤

C、骨組織腫瘤

D、骨髓組織腫瘤

E、滑膜組織腫瘤

【參考答案】：B

123、有關(guān)腸梗阻的嘔吐，以下說明哪些是錯誤的

A、結(jié)、直腸梗阻很晚才出現(xiàn)嘔吐

B、麻痹性的腸梗阻呈溢出性嘔吐

C、高位小腸梗阻嘔吐出現(xiàn)早而且頻繁

D、絞窄性腸梗阻嘔吐物為血性

E、低位小腸梗阻嘔吐出現(xiàn)遲，嘔吐物為胃內(nèi)容物

【參考答案】：E

124、陰莖內(nèi)支撐物最常用的是

A、自體肋骨

B、自體肋軟骨

C、自體骼骨

D、自體腓骨

E、固體硅膠

【參考答案】：B

125、不利于創(chuàng)面修復的因素，以下哪項不是

A、感染

B、異物

C、循環(huán)障礙

D、使用抗生素

E、使用激素

【參考答案】：D

126、燒傷病人病原菌侵入的最主要途徑

A、創(chuàng)面

B、腸道

C、呼吸道

D、靜脈導管

E、留置尿管

【參考答案】：A

127、女性，43歲,12小時以來嘔吐咖啡樣物約1200ml。查體:

脈搏128次/分，血壓80/45mmHg,首要的處理為

A、胃鏡檢查

B、氣管插管術(shù)

C、上消化道造影

D、腹部B超

E、抗休克治療

【參考答案】：E

128、下列哪項是表皮樣囊腫的特有現(xiàn)象

A、屬錯構(gòu)瘤，由偏離原位的皮膚細胞基質(zhì)所形成

B、多見于兒童，出生時即已存在者占37.2%

C、多單房，壁較厚

D、是由移位的表皮細胞碎片所生成的囊腫

E、眼眶及鼻根部較多見

【參考答案】：D

129、關(guān)于原發(fā)性縱隔腫瘤的治療，下列哪項是正確的

A、只要無禁忌證，均應手術(shù)

B、無惡變者暫緩手術(shù)

C、無癥狀者暫不手術(shù)

D、惡性者均不手術(shù)

E、淋巴肉瘤者放療后手術(shù)

【參考答案】：A

130、男，25歲，搬運工人，不慎被重物壓傷后無明顯呼吸困難，

曾有鼻出血。查體：發(fā)現(xiàn)上胸部、肩部及頭頸部有多個小出血點，眼結(jié)

膜下瘀斑，未見其他陽性體征。治療應采取

A、臥床休息，鎮(zhèn)靜止痛等對癥治療

B、肋間神經(jīng)封閉

C、開胸探查

D、輸液、輸血、抗炎治療

E、靜脈滴注止血藥

【參考答案】：A

二、多選題（共30題，每題2分）

1、先天性馬蹄內(nèi)翻足骨性手術(shù)有

A、松質(zhì)骨挖除術(shù)

B、三關(guān)節(jié)固定術(shù)

C、距骨切除術(shù)

D、跟骨截骨術(shù)

E、脛骨旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)

【參考答案】ABCDE

2、腹股溝三角（直疝）三條邊是

A、腹壁下動脈

B、腹壁淺靜脈

C、腹直肌外緣

D、腹白線

E、腹股溝韌帶

【參考答案】ACE

3、對于縱隔撲動，下列各項正確的是

A、吸氣時，縱隔向患側(cè)移位

B、呼氣時，縱隔向健側(cè)進一步移位

C、吸氣時，縱隔向健側(cè)進一步移位

D、呼氣時，縱隔向患側(cè)進一步移位

E、呼吸時，低含氧氣體在雙肺內(nèi)重復交換造成嚴重缺氧

【參考答案】CDE

4、下列哪些為先天性肌性斜頸行胸鎖乳突肌全切除的注意事項

A、幼年患者最好在鎖骨上1cm?2cm處作橫切口

B、避免損傷鎖骨下靜脈，頸總靜脈

C、術(shù)中仔細結(jié)扎止血

D、避免損傷副神經(jīng)

E、切除胸鎖乳突肌后，仔細檢查有無緊張的纖維

【參考答案】ABCDE

5、乳頭內(nèi)陷的原因是

A、先天性

B、感染

C、創(chuàng)傷

D、腫瘤

E、手術(shù)

【參考答案】ABCD

6、關(guān)于髓關(guān)節(jié)脫位復位后正確的處理是

A、休息2周即可正?；顒?/p>

B、牽引3周

C、拄拐3月

D、應用活血化瘀藥物

E、隨訪至少1年以卜

【參考答案】BCDE

7、關(guān)于急性硬腦膜下血腫的敘述恰當?shù)氖?/p>

A、原發(fā)性意識障礙較重

B、多位于著力點對側(cè)，以對沖傷較多

C、可有中間清醒期

D、常伴有蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、保守治療效果好

【參考答案】ABCD

8、引起低血鉀的原因有

A、持續(xù)胃腸減壓

B、輸尿管乙狀結(jié)腸吻合術(shù)

C、應用速尿利尿

D、腸瘦

E、應用螺內(nèi)酷利尿

【參考答案】ABCD

9、下列哪種疾病情況可以行膀胱鏡檢查

A、膀胱結(jié)石伴有尿道狹窄

B、大量肉眼血尿

C、膀胱腫瘤

D、活動期膀胱結(jié)核

E、急性膀胱炎癥

【參考答案】BCD

10、治療輸注大量庫存血引起的出血傾向，應采取的措施包括

A、補充10%葡萄糖酸鈣

B、補充凝血因子

C、應用止血藥物

D、氫化可的松靜脈滴注

E、輸新鮮血漿

【參考答案】ABCE

11、下述哪些是肥胖病人手術(shù)的不利因素

A、傷口感染機會增多

B、麻醉危險性相對較大

C、血容量相對不足

D、手術(shù)顯露困難

E、慢性肺功能不全

【參考答案】ABDE

12、顯性顱裂的分類包括

A、腦膜膨出

B、腦膨出

C、腦膜腦囊性膨出

D、腦囊性膨出

E、其他類型

【參考答案】ABCD

13、X線無異常的頸髓損傷，可于下列哪種情況下發(fā)生

A、過伸性損傷

B、屈曲性損傷

C、縱行牽拉性損傷

D、缺血性損傷

E、壓縮性損傷

【參考答案】ABCD

14、對遲發(fā)性外傷性腦內(nèi)血腫下列哪些說法是不恰當?shù)?/p>

A、多見于兒童

B、首次CT發(fā)現(xiàn)少量腦內(nèi)血腫，一般時間后再CT見血腫增大

C