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醫(yī)院關(guān)于傳染病報(bào)告管理的有關(guān)規(guī)定一、制定目的使全院醫(yī)務(wù)人員掌握掌握傳染病報(bào)告的責(zé)任及要求,規(guī)范做好傳染病疫情報(bào)告工作,特做如下規(guī)定。二、適用范圍全院所有醫(yī)務(wù)人員。三、主要內(nèi)容(一)我院為法定傳染病責(zé)任報(bào)告單位,我院所有醫(yī)務(wù)人員均為責(zé)任報(bào)告人。(二)執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,在診療過程中發(fā)現(xiàn)法定傳染病,由首診醫(yī)生做出診斷并根據(jù)信息系統(tǒng)提示按要求規(guī)范填寫電子傳染病報(bào)告卡和傳染病報(bào)告登記本,及時(shí)提交電子報(bào)告卡。在不能填寫電子傳染病報(bào)告卡時(shí),可填寫紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡報(bào)公共衛(wèi)生科,由公共衛(wèi)生科審核后進(jìn)行傳染病信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。(三)傳染病報(bào)告病種1.法定傳染?。?類40種(1)甲類傳染?。菏笠?、霍亂(2)乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染
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禽流感、新型冠狀病毒肺炎。(3)丙類傳染?。毫餍行愿忻?、流行性腮腺炎、手足口病、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。2.其他法定管理及重點(diǎn)監(jiān)測(cè)傳染?。核?、尖銳濕疣、非淋菌性尿道炎、生殖器皰疹、生殖道沙眼衣原體感染、結(jié)核性胸膜炎、不明原因肺炎、不明原因肺炎傳染病、發(fā)熱伴血小板減少綜合征、急性遲緩性麻痹(AFP)、中東呼吸綜合征(MERS)、埃博拉出血熱、寨卡病毒病等。(四)傳染病報(bào)告的時(shí)限、方式和程序各科室臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、新型冠狀病毒肺炎的病人或疑似病人,或發(fā)現(xiàn)其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情和不明原因疾病暴發(fā)時(shí),應(yīng)于
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小時(shí)內(nèi)填寫、提交電子傳染病報(bào)告卡并電話報(bào)告醫(yī)務(wù)部、院感科和公共衛(wèi)生科;對(duì)其他乙類、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的其他傳染病,于診斷后
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小時(shí)內(nèi)填寫、提交電子傳染病報(bào)告卡,由公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)全院傳染病的收集、審核、上報(bào)、訂正和查重工作,并按要求網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。(五)傳染病報(bào)告要求1.各門診、急診及病房醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病后,根據(jù)信息系統(tǒng)提示或診斷及時(shí)填寫電子或紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡和傳染病報(bào)告登記本,報(bào)告卡檢查填寫無誤后及時(shí)提交或報(bào)送。公共衛(wèi)生科疫情管理人員每日通過醫(yī)院信息系統(tǒng)查收傳染病報(bào)告卡,對(duì)報(bào)告卡進(jìn)行審核,發(fā)現(xiàn)錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤及時(shí)與主管醫(yī)生核實(shí)并修改后保存,公共衛(wèi)生科打印或接收傳染病報(bào)告卡并通過中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。2.檢驗(yàn)科、放射科等醫(yī)技科室建立傳染病陽性結(jié)果登記本,進(jìn)行詳細(xì)登記,發(fā)現(xiàn)傳染病及時(shí)將結(jié)果反饋臨床醫(yī)生和公共衛(wèi)生科,由臨床醫(yī)生做出診斷后及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静 ?.發(fā)熱門診、內(nèi)科門診、小兒科門診、急診科要做好發(fā)熱病人門診日志登記和流感樣病例的監(jiān)測(cè)并及時(shí)報(bào)告。發(fā)熱門診負(fù)責(zé)按要求采集流感樣病例咽拭子送市疾控中心網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室,公共衛(wèi)生科根據(jù)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。4.腸道門診每年5月1日至10月31日開診,門診部負(fù)責(zé)預(yù)檢分診,腹瀉病人一律到腸道門診就診,并進(jìn)行登記報(bào)告,疑似病例行霍亂快檢,每月快檢率≥10%。5.傳染病報(bào)告卡填寫應(yīng)詳細(xì)準(zhǔn)確,家庭住址農(nóng)村要填寫到鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村莊,城市要填寫到街道小區(qū)和樓房單元號(hào);14歲以下患兒必須填寫家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人姓名,學(xué)生要填寫學(xué)校和班級(jí),幼托兒童要填寫幼兒園名稱,有職業(yè)者要填寫工作單位;填報(bào)人簽名。有效證件號(hào):必須填寫,包括居民身份證號(hào)、護(hù)照、軍官證、居民健康卡、社會(huì)保障卡、醫(yī)療卡等身份識(shí)別號(hào)碼。暫無身份證號(hào)的兒童及殘障患者填寫監(jiān)護(hù)人有效證件號(hào)。6.同一病人患有兩種法定傳染病需要填寫2張傳染病報(bào)告卡。7.慢性傳染病的報(bào)告在做出病毒性肝炎、肺結(jié)核等慢性傳染病診斷時(shí),首次接診時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡進(jìn)行報(bào)告,再次復(fù)診診斷結(jié)果未發(fā)生變更且在同一年度內(nèi)時(shí)可不再進(jìn)行報(bào)告。8.診斷變更、病人死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告,卡片類別選擇訂正項(xiàng),
并注明原報(bào)告病名。9.對(duì)肺結(jié)核病人,在登記報(bào)告的同時(shí),要填寫《肺結(jié)核或疑似患者轉(zhuǎn)診三聯(lián)單》,第一聯(lián)給病人做為患者到當(dāng)?shù)丶部刂行慕Y(jié)防科或定點(diǎn)醫(yī)院免費(fèi)檢查和治療的憑證,第二聯(lián)送公共衛(wèi)生科交疾病預(yù)防控制中心,第三聯(lián)科室留存。市第二人民醫(yī)院為肺結(jié)核病人收治的指定醫(yī)院。10.脊髓灰質(zhì)炎疑似病例的報(bào)告:所有15歲以下的急性遲緩性麻痹(AFP),包括臨床初步診斷為格林-巴利綜合征的病例,以及任何年齡的脊髓灰質(zhì)炎臨床病例均作為脊灰疑似病例進(jìn)行報(bào)告,填寫傳染病報(bào)告登記本和傳染病報(bào)告卡,提交后報(bào)公共衛(wèi)生科進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。常見的
AFP
病例包括以下疾?。海?)脊髓灰質(zhì)炎(不含后遺癥);(2)格林巴利綜合征(感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎,GBS);(3)橫貫性脊髓炎、脊髓炎、腦脊髓炎、急性神經(jīng)根脊髓炎;(4)多神經(jīng)?。ㄋ幬镄远嗌窠?jīng)病,有毒物質(zhì)引起的多神經(jīng)病、原因不明性多神經(jīng)?。?;(5)神經(jīng)根炎;(6)外傷性神經(jīng)炎(包括臀肌藥物注射后引發(fā)的神經(jīng)炎);(7)單神經(jīng)炎;(8)神經(jīng)叢炎;(9)周期性麻痹(包括低鉀性麻痹、高鉀性麻痹、正常鉀性麻痹);(10)肌?。òㄈ硇椭匕Y肌無力、中毒性、原因不明性肌?。?;(11)急性多發(fā)性肌
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