PDCA模式對(duì)于提高燒傷整形護(hù)理質(zhì)量的效果分析

PDCA模式對(duì)于提高燒傷整形護(hù)理質(zhì)量的效果分析

【摘要】：目的：探究分析PDCA模式對(duì)于提高燒傷整形護(hù)理質(zhì)量的效果。方法：本次研究針對(duì)2019年7月~2021年3月在我院診治的燒傷整形患者72例，并依據(jù)實(shí)施護(hù)理模式的差異性，進(jìn)行分組。給予36例患者常規(guī)護(hù)理的為對(duì)照組，且給予另外36例患者PDCA模式護(hù)理的為觀察組，對(duì)兩組護(hù)理療效進(jìn)行深入分析。結(jié)果：觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為2.78%，低于對(duì)照組的16.67%；觀察組患者的滿意度為97.22%，高于對(duì)照組的80.56%，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：針對(duì)燒傷整形患者的手術(shù)過(guò)程中，給予PDCA護(hù)理模式，可有效改善患者預(yù)后情況，且提升其護(hù)理滿意度，值得在臨床進(jìn)一步推廣且加以應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】：PDCA模式；燒傷整形；護(hù)理效果前言：燒傷是指由于熱力以及各種因素導(dǎo)致的組織損傷，根據(jù)燒傷程度可分為淺層以及深層燒傷。需及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性治療，以降低燒傷創(chuàng)面的進(jìn)一步感染，影響日常生活。對(duì)于燒傷程度較嚴(yán)重患者，在愈合后形成瘢痕影響外觀以及日常生活質(zhì)量[1]。故多采用手術(shù)診治，以達(dá)到整形修復(fù)的目的。本次研究將探討在我院進(jìn)行燒傷整形的患者，對(duì)實(shí)施PDCA護(hù)理模式的效果進(jìn)行探討。1資料及方法資料本次研究針對(duì)2019年7月~2021年3月在我院診治的燒傷整形患者72例，并依據(jù)實(shí)施護(hù)理模式的差異性，進(jìn)行分組。給予36例患者常規(guī)護(hù)理的為對(duì)照組，且給予另外36例患者PDCA模式護(hù)理的為觀察組。選取標(biāo)準(zhǔn)：72例患者均符合燒傷的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，并符合燒傷整形的臨床標(biāo)準(zhǔn)[2]，均在排除相關(guān)禁忌癥后進(jìn)行皮瓣移植手術(shù)。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除既往多次燒傷史、嚴(yán)重凝血功能障礙史、惡性腫瘤史以及存在精神異常無(wú)法溝通患者?！緦?duì)照組】：男：女=10：26；年齡：37.56（±）3.22歲；病程：2.67（±）0.23個(gè)月。【觀察組】：男：女=11：25；年齡：37.12（±）3.11歲；病程：2.56（±）0.34個(gè)月。兩組患者的年齡、性別以及燒傷時(shí)間等組間資料對(duì)比，p值＞0.05。1.2方法對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理。在患者手術(shù)期間，進(jìn)行基礎(chǔ)的病情以及術(shù)后恢復(fù)護(hù)理等。觀察組：PDCA護(hù)理模式。主要包括：①計(jì)劃（P）：在患者入院后，根據(jù)患者的燒傷情況以及瘢痕愈合程度，對(duì)患者進(jìn)行整體評(píng)估。并將評(píng)估情況以及患者自身情況相結(jié)合，制定針對(duì)性的護(hù)理方案以及相關(guān)措施。②執(zhí)行（D）：包括患者心理疏導(dǎo)以及術(shù)后護(hù)理等。術(shù)前針對(duì)患者的不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，告知患者手術(shù)的相關(guān)知識(shí)以及預(yù)后情況，以取得患者的配合。且在術(shù)后對(duì)患者的生命體征以及病情進(jìn)行監(jiān)測(cè)。并進(jìn)行并發(fā)癥的預(yù)防工作，若出現(xiàn)并發(fā)癥，需及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性處理。且對(duì)患者進(jìn)行飲食以及生活指導(dǎo)，告知患者需合理安排飲食以及保持良好生活習(xí)慣。③檢查（C）：根據(jù)實(shí)施的護(hù)理方案，進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量的考核以及評(píng)價(jià)。并對(duì)護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，加以總結(jié)以及歸納[3]。④處理（A）：每個(gè)月開展護(hù)理質(zhì)量會(huì)議，并對(duì)護(hù)理過(guò)程發(fā)現(xiàn)問(wèn)題進(jìn)行分析，并互相討論提出相關(guān)改進(jìn)措施，同時(shí)制定優(yōu)化后的護(hù)理措施。保證護(hù)理工作可持續(xù)完善以及提高護(hù)理質(zhì)量。1.3觀察指標(biāo)分析兩組并發(fā)癥以及滿意度。患者的并發(fā)癥包括切口感染、皮下出血以及應(yīng)激性潰瘍?；颊叩臐M意度評(píng)價(jià)包括十分滿意、一般滿意以及不滿意。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)用SPSS20.0軟件處理，用（±s）表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)。用n（%）表示計(jì)數(shù)資料，采用檢驗(yàn)，P＜0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果將兩組患者的并發(fā)癥進(jìn)行比較，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為2.78%，低于對(duì)照組的16.67%，p＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。表1：兩組并發(fā)癥比較[n（%）]組名例數(shù)（n）切口感染應(yīng)激性潰瘍皮下積血并發(fā)癥發(fā)生率觀察組360（0.00）1（2.78）0（0.00）1（2.78）對(duì)照組361（2.78）3（8.33）2（5.56）6（16.67）x2值----3.9560p值----0.0467將兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行比較，觀察組患者的滿意度為97.22%，高于對(duì)照組的80.56%，p＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。表2：兩組護(hù)理滿意度比較[n（%）]組名例數(shù)（n）十分滿意一般滿意不滿意滿意度觀察組3621（58.33）14（38.89）1（2.78）35（97.22）對(duì)照組3616（44.45）13（36.11）7（19.44）29（80.56）x2值----5.0625p值----0.02443討論燒傷是臨床常見的由于熱力等因素導(dǎo)致的組織損傷，需及時(shí)就醫(yī)，以降低皮膚感染發(fā)生率，且改善預(yù)后。但由于多數(shù)患者在燒傷愈合后出現(xiàn)不同程度的瘢痕，影響外觀的同時(shí)對(duì)日常生活產(chǎn)生一定影響。故部分患者選擇在燒傷后進(jìn)行整形，對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行皮瓣移植術(shù)，保證瘢痕有效祛除，且不影響日常生活。但由于手術(shù)的疼痛感以及術(shù)后并發(fā)癥的影響，導(dǎo)致患者術(shù)后的恢復(fù)效果不佳。PDCA模式是將計(jì)劃、實(shí)施、檢查以及處理融為一體的護(hù)理方案[4]。根據(jù)制定護(hù)理計(jì)劃實(shí)施護(hù)理工作，以保證護(hù)理的有效性以及完整性。并對(duì)護(hù)理過(guò)程進(jìn)行質(zhì)檢以及優(yōu)化，可有效提升護(hù)理質(zhì)量。研究結(jié)果顯示，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為2.78%，低于對(duì)照組的16.67%；觀察組患者的滿意度為97.22%，高于對(duì)照組的80.56%，P＜0.05，存在差異顯著。綜上所述，針對(duì)燒傷整形患者實(shí)施PDCA護(hù)理模式，可有效改善患者預(yù)后，在改善滿意度的同時(shí)提升護(hù)理質(zhì)量。參考文獻(xiàn)：[1]孟迪,王月振.PDCA模式在燒傷整形科護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2020,17(9):35-37.[2]阿依佳汗·阿迪里.PDCA模式在燒傷整形科護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容,2018,27(1):46-47.