病理學(xué) 習(xí)題集(網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺)

選擇題

緒論

,＞題干1-6

A.肉眼觀察病變組織

B.光鏡下觀察病變組織

C.PAS反應(yīng)

D.PCR

E.流式細(xì)胞術(shù)

F.電鏡下觀察細(xì)胞器如線粒體的形態(tài)結(jié)構(gòu)

1.分子生物學(xué)技術(shù)

2.組織化學(xué)和免疫組織化學(xué)觀察

3.大體觀察

4.超微結(jié)構(gòu)觀察

5.形態(tài)計(jì)量、分析技術(shù)

6.組織學(xué)與細(xì)胞學(xué)觀察

X型題

1.臨床病理學(xué)常用的檢查方法是：

A.尸檢

B.活檢

C.細(xì)胞學(xué)檢查

D.動物實(shí)驗(yàn)

E.細(xì)胞培養(yǎng)

2.實(shí)驗(yàn)病理學(xué)常用的研究方法有

A.動物實(shí)驗(yàn)

B.活檢

C尸檢

D.細(xì)胞學(xué)檢查

E.組織、細(xì)胞培養(yǎng)

答案

A型題

1.C2.D3.C4.B5.C

B型題

1.D2.C2.A4.F5.E6B

X型題

1.B、C

2.A、E

細(xì)胞和組織的適應(yīng)與損傷

選擇題

A型題

1.水變性超微結(jié)構(gòu)的改變是

A.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)脫顆粒

B.溶酶體增大或增多

C.線粒體變短、變少甚至消失

D.線粒體腫脹，粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)斷裂、空泡變甚至解體

E.光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張呈囊狀。

2.實(shí)質(zhì)器官最易發(fā)生脂肪變性的器官是

A.心臟

B.肝臟

C.脾臟

D.肺臟

E.腎臟

3.在各種變性中，屬于細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)沉積引起的是

A.粘液樣變性

B.淀粉樣變性

C.纖維素樣變性

D.脂肪變性

E.鈣鹽沉積

4液化性壞死常見于

A.腦

B.心臟

C.腎臟

D.脾臟

E.小腸

5.關(guān)于脂肪變性的描述，正確的是

A.磷中毒時(shí)，脂肪變性首先累及肝小葉中央的細(xì)胞

B.肝淤血時(shí)，脂肪變性首先累及肝小葉周邊的肝細(xì)胞

C.腎遠(yuǎn)曲小管容易發(fā)生脂肪變性

D.嚴(yán)重貧血時(shí)，心臟乳頭肌可呈虎斑狀

E.心肌脂肪變性嚴(yán)重影響心臟功能

B型題

題干1-2

A.膠原纖維互相融合，其間伴有多量糖蛋白積聚

B.血漿蛋白滲入血管壁

C.腎小管上皮吞噬吸收大量血漿蛋白

D.前角蛋白成分在肝細(xì)胞內(nèi)聚集

E.免疫球蛋白在漿細(xì)胞內(nèi)堆積

1.細(xì)動脈硬化

2.Mallory小體

題干3-4

A.含鐵血黃素

B.膽色素

C.脂褐素

D.黑色素

E.鈣鹽沉積

3.老年萎縮心臟的心肌細(xì)胞內(nèi)的色素顆粒

4.心力衰竭細(xì)胞的色素顆粒

X型題

1.濕性壞疽可發(fā)生于

A.小腸

B.肺

C.下肢

D.脾

2.萎縮心肌的電鏡形態(tài)特點(diǎn)包括

A.自噬泡增多

B.線粒體減少

C.溶酶體增多

D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)減少

3.鱗狀上皮化生常見于

A.氣管、支氣管粘膜上皮

B.宮頸腺上皮細(xì)胞

C.膽囊粘腺上皮

D.胃粘膜上皮

答案

選擇題

A型題

l.D2.B3.D4.A5.D

B型題

l.B2.D3.C4.A

X型題

l.ABC2.ABCD3.ABC

損傷的修復(fù)

選擇題

A型題

1.下述描述中，哪種屬于完全再生

A.動脈吻合口愈合

B.骨折愈合再建

C.剖腹手術(shù)切口愈合

D.腸吻合口愈合

E.胃潰瘍愈合

2.下述各種細(xì)胞中，哪種再生能力最強(qiáng)

A.神經(jīng)細(xì)胞

B.心肌細(xì)胞

C.軟骨細(xì)胞

D.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞

E.骨骼肌細(xì)胞

3.肉眼觀察肉芽組織呈顆粒狀是由于

A.炎癥細(xì)胞灶性集聚

B.新生的毛細(xì)血管呈團(tuán)塊狀

C.新生的毛細(xì)血管呈拌狀彎曲狀

D.巨噬細(xì)胞的灶性集聚

E.纖維母細(xì)胞形成過多

B型題

題干1-2

A.肥大

B.增生

C.再生

D.化生

E.機(jī)化

1.創(chuàng)傷神經(jīng)纖維瘤

2.支氣管內(nèi)出現(xiàn)鱗狀上皮

X型題

1.肉芽組織變?yōu)轳：劢M織所見到的變化

A.膠原纖維數(shù)量少

B.組織內(nèi)水分減少

C.毛細(xì)血管床減少

D.成纖維細(xì)胞減少

2.肉芽組織中包括下列哪些成分

A.纖維母細(xì)胞

B.肌纖維母細(xì)胞

C.血管內(nèi)皮細(xì)胞

D.表皮細(xì)胞

答案

A型題

l.C2.D3.C

B型題

1.C2.D

X型題

l.BCD2.AC

局部血液循環(huán)障礙

選擇題

A型題

1.肺褐色硬化是由于

A.右心衰竭

B.肺急性淤血

C.肺長期慢性淤血

D.肺纖維化

E.硅肺

2.腸出血性梗死是由于

A.腸系膜靜脈受壓阻塞

B.腸系膜動脈受壓阻塞

C.腸系膜靜脈淤血

D.腸系膜動脈、靜脈受壓阻塞

E.腸系膜出血

3.股靜脈內(nèi)血栓形成可引起

A.門靜脈栓塞

B.腦動脈栓塞

C.肺動脈栓塞

D.腎動脈栓塞

E.腸系膜動脈栓塞

4.混合血栓見于

A.DIC毛細(xì)血管內(nèi)

B.動脈血栓的頭部

C.左心室內(nèi)附壁血栓

D.靜脈血栓的尾部

E.急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的瓣膜閉鎖緣上

5.下列哪個(gè)臟器容易發(fā)生出血性梗死

A.腎臟

B.肺

C.心臟

D.脾臟

E.腦

B型題

題干1-2

A.混合血栓

B.白色血栓

C.紅色血栓

D.透明血栓

E.血凝塊

1.靜脈血栓的尾部是

2.毛細(xì)血管內(nèi)的血栓是

題干6-11

A.貧血性梗死

B.出血性梗死

C.凝固性壞死

D.液化性壞死

E.干酪樣壞死

3.腸扭轉(zhuǎn)可引起

4.腦組織壞死屬于

X型題

1.混合血栓的組成成分包括：

A.紅細(xì)胞

B.白細(xì)胞

C.纖維素

D.血小板

E.網(wǎng)狀纖維

2.慢性肺淤血鏡下改變有

A.肺間質(zhì)有心力衰竭細(xì)胞

B.肺泡腔有心力衰竭細(xì)胞

C.肺泡腔可見水腫液

D.肺泡壁纖維組織增生而增厚

E.肺泡腔有大量纖維組織

答案

A型題

l.C2.D3.C4.A5.B

B型題

l.C2.D3.B4.D

X型題

l.ABCD2.ABCD

炎癥

選擇題

A型題

1.炎性息肉常見于

A.胃

B.腸

C.食管

D.口腔

E.鼻腔

2.肉芽腫性炎時(shí)哪種細(xì)胞是主要細(xì)胞

A.泡沫細(xì)胞

B.上皮樣細(xì)胞

C.傷寒細(xì)胞

D.郎罕巨細(xì)胞

E.單核巨噬細(xì)胞

3.關(guān)于炎癥的概念較適當(dāng)?shù)恼f法是

A.白細(xì)胞對細(xì)菌的作用

B.由損傷引起的復(fù)雜交化

C.是組織對損傷的一種以防御為主的反應(yīng)

D.是機(jī)體對局部損傷的反應(yīng)

E.對機(jī)體是有利無弊的

4.假膜性炎常見于

A.漿膜的漿液性炎

B.漿膜的纖維素性炎

C.粘膜的纖維素性炎

D.粘膜的漿液性炎

E.粘膜的化膿性炎

B型題

題干1—2

A.中性粒細(xì)胞

B.嗜酸性粒細(xì)胞

C.淋巴細(xì)胞

D.單核細(xì)胞

E.漿細(xì)胞

1.寄生蟲感染

2.病毒感染

題干3-4

A.以血漿滲出為主的炎癥

B.以纖維蛋白滲出為主的炎癥

C.以疏松組織內(nèi)廣泛中性白細(xì)胞浸潤為主的炎癥

D.以局限性化膿為主的炎癥

E.以中性粒細(xì)胞浸潤為主的炎癥

3.燒傷的水泡

4.膿腫

X型題

1.屬于慢性炎癥的有

A.炎性息肉

B.炎性假瘤

C.手術(shù)切口瘢痕組織

D.異物肉芽腫

E.假膜性炎

2.炎癥病灶中細(xì)菌入血可引起

A.菌血癥

B.毒血癥

C.敗血癥

D.白血病

E.膿毒敗血癥

答案

A型題

1.E；2.E；3.C；4.D；

B型題

1.B；2.C；3.A；4.D；

X型題

1.ABD；2.ACE；

腫瘤

選擇題

A型題

1.腫瘤性增生和其它類型的增生最根本的區(qū)別是

A.增生迅速

B.增生對機(jī)體有害

C.增生細(xì)胞分化不成熟

D.病因尚不明了

E.以上都不是

2.下列哪一種形態(tài)的腫塊，癌的可能性最大？

A.乳頭狀

B.腫塊大

C.有較長的蒂

D.蕈狀

E.火山口狀潰瘍

3.腫瘤的實(shí)質(zhì)是指

A.腫瘤的本質(zhì)

B.腫瘤的異常增生

C.腫瘤組織

D.腫瘤細(xì)胞

E.結(jié)締組織

4.分化程度高是指

A.腫瘤周圍有較多的淋巴細(xì)胞

B.不容易引起器官的阻塞和破壞

C.與起源組織相似

D.有較大的異型性

E.惡性的腫瘤

B型題

題干1一2

A.血行轉(zhuǎn)移

B.直接蔓延

C.淋巴道轉(zhuǎn)移

D.種植轉(zhuǎn)移

E.以上都不可能

1.直腸癌轉(zhuǎn)移到肝

2.胃癌轉(zhuǎn)移到盆腔壁

題干10-11

A.膨脹性生長

B.浸潤性生長

C.外生性生長

D.外生十浸潤性生長

E.浸潤性生長十潰瘍形成

10.乳腺纖維腺瘤

11.胃腺癌

X型題

1.原位癌

A.全層細(xì)胞不典型增生

B.有時(shí)癌細(xì)胞累及腺體，但基底膜完整

C.無浸潤性生長

D.手術(shù)治愈率高

E.不會演變?yōu)榻櫚?/p>

2.不屬于腫瘤的疾病有

A.結(jié)核瘤

B.動脈瘤

C.畸胎瘤

D.Willm氏瘤

E.創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤

答案

A型題

l.C2.E3.D4.C

B型題

1.A2.D3A4.E

X型題

1ABCD2.ABE

心血管系統(tǒng)疾病

選擇題

A型題

1.抑制動脈粥樣硬化癥發(fā)病的因素是

A.膽固醵

B.高密度脂蛋白

C.低密度脂蛋白

D.極低密度脂蛋白

E.B脂蛋白

2.早期動脈粥樣硬化的肉眼病變是

A.脂紋

B.纖維斑塊

C.粥樣壞死

D.出血

E.玻璃樣變

3.主動脈粥樣硬化的描述，錯誤的是

A.好發(fā)于主動脈后壁

B.可引起動脈瘤

C.可引起主動脈瓣鈣化

D.可引起管腔狹窄

E.可繼發(fā)潰瘍、鈣化

B型題

題干1-2

A.心肌梗死

B.細(xì)動脈硬化

C.串珠狀白色血栓

D.瓣膜穿孔

E.血管壁纖維素樣壞死

1.緩進(jìn)型高血壓

2.急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎

題干3-4

A.靴形心

B.絨毛心

C.虎斑心

D.梨形心

E.燒瓶狀

3.主動脈瓣狹窄

4.高血壓病

X型題

1.區(qū)域性心肌梗死的病變特點(diǎn)是

A.常累及左心室前壁

B.多由冠狀動脈粥瘤伴血栓形成

C.梗死部位與閉塞的冠狀動脈供血區(qū)域一致

D.梗死灶為貧血性梗死

E.附壁血栓形成

2.心內(nèi)膜下心肌梗死的病變特點(diǎn)是

A.主要累及心室心壁內(nèi)層

B.多由冠狀動脈三大分支狹窄引起

C.可形成附壁血栓

D.梗死灶呈多灶性

E.常表現(xiàn)為凝固性壞死

答案

A型題

l.B2.A3.C4.C

B型題

l.B2.C3.A4.A

X型題

1.ABCDE2.ABDE

呼吸系統(tǒng)疾病

選擇題

A型題

1.肺炎中最常見的病原體是

A病毒

B.衣原體

C.支原體

D.細(xì)菌

2.小葉性肺炎的并發(fā)癥，錯誤的是

A.心力衰竭

B.膿胸

C.肺肉質(zhì)變

D.支氣管擴(kuò)張

E.呼吸衰竭

3.大葉性肺炎的好發(fā)人群是

A.兒童

B青年

C.老年

D.體弱多病者

E.久病臥床者

4.病毒性肺炎常為

A.大葉性病變

B.小葉性病變

C.間質(zhì)性肺炎

D.肺泡性肺炎

E.吸入性肺炎

B型題

題干1-5

A.粘膜上皮杯狀細(xì)胞增多

B.肺泡擴(kuò)張，肺泡壁菲薄或斷裂

C.肺泡上皮增生，細(xì)胞內(nèi)包含體形成

D.細(xì)支氣管及周圍肺泡化膿性炎

E.肺組織高度纖維化

1.慢性支氣管炎

2.病毒性肺炎

3.慢性阻塞性肺氣腫

4.矽肺

5.小葉性肺炎

X型題

1.慢性支氣管炎常可合并以下哪些疾病

A.肺氣腫

B.小葉性肺炎

C.支原體肺炎

D.肺源性心臟病

E.支氣管擴(kuò)張癥

2.關(guān)于肺癌的描述，正確的有

A.中央型多見，女性好發(fā)

B.小細(xì)胞未分化癌來源于嗜銀細(xì)胞，預(yù)后良好

C.鏡下常見組織學(xué)類型為鱗癌

D.周圍型多見，男性好發(fā)

E.鱗癌多起源于大支氣管粘膜上皮細(xì)胞

3.肺原性心臟病常見的原因是

A.支氣管哮喘

B.慢性支氣管炎

C.肺結(jié)核病

D.矽肺

E.支氣管擴(kuò)張癥

答案

A型題

l.D2.C3.B4.C

B型題

l.A2.C3.B4.E5.D

X型題

l.ABDE2.CDE3.ABCDE

消化系統(tǒng)疾病

選擇題

A型題

1.慢性胃炎時(shí)，伴有哪項(xiàng)屬癌前病變：

A.淺表性胃炎伴腸上皮化生

B.肥厚性胃炎伴腸上皮化生

C.萎縮性胃炎伴腸上皮化生

D.疣狀胃炎伴有腸上皮化生

E.萎縮性胃炎伴假幽門腺化生

2.在消化性潰瘍的形成中起最重要作用的是：

A.膽汁反流

B.胃酸、胃蛋白酶

C.慢性胃炎

D.飲食失調(diào)

E.生活不規(guī)律

3.消化性潰瘍發(fā)生在何部位易引起大出血：

A.胃小彎

B.胃體部

C.十二指腸球部前壁

D.十二指腸球部后壁

E.胃底部

4.潰瘍病穿孔引起的最嚴(yán)重后果是

A.腸粘連

B.小網(wǎng)膜急性炎癥

C.彌漫性腹膜炎

D.在胃和十二指腸周圍形成膿腫

E.不與腹腔相通而進(jìn)入鄰近器官

5.以下哪一個(gè)不是引起潰瘍病經(jīng)久不愈的因素

A.潰瘍周圍有過重的炎癥

B.增殖性動脈內(nèi)膜炎

C.底部小動脈血栓形成

D.病因未消除，飲食不規(guī)則

E.神經(jīng)纖維變性、斷裂及球狀增生

B型題

題干1-3

A.點(diǎn)狀環(huán)死

B.碎片狀壞死或橋接壞死

C.肝細(xì)胞彌漫性的大片壞死

D.大片肝細(xì)胞壞死肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生

E.炎癥局限子門管區(qū)，小葉界板無破壞

1.急性普通型病毒性肝炎鏡下可見：

2亞急性重型肝炎鏡下可見：

3.慢性持續(xù)性肝炎鏡下可見：

X型題

1.十二指腸潰瘍與胃潰瘍相比較，正確的說法有

A.比胃潰瘍淺小

B.比胃潰瘍易出血

C.比胃潰瘍易癌變

D.比胃潰病發(fā)病率高

E.比胃潰瘍易穿孔

2.消化性潰瘍的好發(fā)部位是：

A.胃體部

B.胃小彎近幽門部

C.十二指腸球部

D.胃大彎側(cè)

E.胃底部

答案

A型題

l.C2.B3.D4.C5.A

B型題

l.A2.D3B

X型題

1.AB2.BC

淋巴造血系統(tǒng)疾病

選擇題

A型題

1.以下哪種疾病與EB病毒無關(guān)：

A.霍奇金淋巴瘤；

B.黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤；

C.Burkitt淋巴瘤；

D.結(jié)外NK/T細(xì)胞淋巴瘤；

E.傳染性單核細(xì)胞增多癥。

2.霍奇金淋巴瘤中最具有診斷意義的細(xì)胞是：

A.霍奇金細(xì)胞

B.陷窩細(xì)胞

C.多形性細(xì)胞

D.R-S細(xì)胞

E.未分化細(xì)胞

3.霍奇金病按預(yù)后好壞，排列順序?yàn)椋?/p>

A.混合細(xì)胞型一淋巴細(xì)胞消減型一結(jié)節(jié)硬化型一淋巴細(xì)胞為主型

B.淋巴細(xì)胞消減型一混合細(xì)胞型一結(jié)節(jié)硬化型一淋巴細(xì)胞為主型

C.淋巴細(xì)胞為主型一結(jié)節(jié)硬化型一淋巴細(xì)胞消減型一混合細(xì)胞型

D.淋巴細(xì)胞為主型一結(jié)節(jié)硬化型一混合細(xì)胞型一淋巴細(xì)胞消減型

E.淋巴細(xì)胞消減型一淋巴細(xì)胞為主型一結(jié)節(jié)硬化型一混合細(xì)胞型

B型題

題干1-2

A.淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞，大量單一腫瘤性細(xì)胞增生

B.淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞，多種炎細(xì)胞及R-S細(xì)胞增生

C.淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)保留，異型組織細(xì)胞浸潤并吞噬紅細(xì)胞

D.淋巴結(jié)內(nèi)瘤細(xì)胞排列成濾泡結(jié)構(gòu)

E.淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞，大量原始粒細(xì)胞浸潤

1.霍奇金淋巴瘤

2.非霍奇金淋巴瘤

X型題

1.霍奇金淋巴瘤的病變包括

A.從一個(gè)淋巴結(jié)開始，逐漸向遠(yuǎn)處擴(kuò)散

B.腫瘤細(xì)胞單一性

C.淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞

D.細(xì)胞多樣性及典型的R-S細(xì)胞

E.淋巴結(jié)腫大

2.R-S細(xì)胞的特點(diǎn)包括

A.胞漿豐富

B.體積較大

C.雙核或多核

D.大的嗜酸性核仁

E.有多種變異類型

答案

A型題

l.C2.A3.B

B型題

l.B2.A

X型題

1.ACDE2.ABCDE

泌尿系統(tǒng)疾病

選擇題

（-）A型題（僅有一個(gè)正確答案）

1診斷腎母細(xì)胞瘤最重要的標(biāo)準(zhǔn)是

A.綜合治療效果極差

B.發(fā)生于兒童

C.血尿

D.鏡下見到原始腎小球和腎小管樣結(jié)構(gòu)及各種肉瘤成分

E.以上都不是

2膜性腎小球腎炎的主要病變特點(diǎn)是

A.皮質(zhì)激素治療效果較明顯

B.腎小球有較多單核細(xì)胞及淋巴細(xì)胞浸潤

C.上皮細(xì)胞內(nèi)有粗大的沉積物

D.銀染色見基膜形成釘狀突起，釘狀突起與基膜垂直相連形如梳狀

E.部分病人出現(xiàn)低補(bǔ)體血癥

3光鏡下見腎小球毛細(xì)血管壁呈均勻增厚、而炎細(xì)胞浸潤不明顯，最可能的疾病是

A.新月體性腎小球腎炎

B.輕微病變性腎小球腎炎

C.系膜增生性腎小球腎炎

D.膜性腎病

E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化

4彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎引起高血壓的可能原因是

A.全身小動脈痙攣

B.腎小動脈透明變性

C.腎小球?yàn)V過率減少

D.腎小管重吸收增加

E.腎小管壞死

B型題（僅有一個(gè)正確答案）

題干1-3

A.與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)

B.起源于腎小管上皮

C.起源于尿路襯覆上皮

D.起源于腎胚基

E.起源于腎間質(zhì)

1.腎細(xì)胞癌

2.腎母細(xì)胞瘤

3.膀胱移行細(xì)胞癌

X型題（多選題，每題可有一至五個(gè)答案，選正確得分，錯選或少選均不得分）

1電鏡觀察膜性腎小球腎炎之腎小球的常見病變是

A.上皮細(xì)胞下駝峰狀沉積物

B.上皮細(xì)胞腫脹、足突消失

C.上皮細(xì)胞下小丘狀致密物沉積

D.基膜釘狀突起

E.基膜呈蟲蝕狀

2肉眼觀為“大白腎”的腎小球腎炎有

A.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

B.膜性腎小球腎炎

C.毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎

D.膜性增生性腎小球腎炎

E.IgA腎病

答案

A型題

l.D2.D3.D4.C

B型題

l.B2.D3.C

X型題

l.BCDE2.BC

內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病

選擇題

A型題

1.最常出現(xiàn)砂粒體的甲狀腺癌是

A.髓樣癌

B.濾泡性癌

C.未分化癌

D.乳頭狀癌

E.鱗狀細(xì)胞癌

2.巨人癥及肢端肥大癥常見于哪種類型垂體腺瘤？

A.嗜酸細(xì)胞腺瘤

B.嗜堿細(xì)胞腺瘤

C.嫌色細(xì)胞腺瘤

D.混合性腺瘤

E.以上都不是

3.地方性甲狀腺腫的主要病因是

A.遺傳因素

B.機(jī)體對碘或甲狀腺素需求量增加

C.長期攝入大量鈣

D.缺碘

E.吃海產(chǎn)品過多

B型題

題干1-2

A.慢性甲狀腺炎

B.髓樣癌

C.乳頭狀癌

D.亞急性甲狀腺炎

E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

1.缺碘

2.甲狀腺最常見的惡性腫瘤

X型題

1.腺垂體功能亢進(jìn)可引起的疾病或綜合征包括

A.垂體性巨人癥

B.肢端肥大癥

C.Sheehan綜合征

D.垂體性Cushing綜合征

E.溢乳-閉經(jīng)綜合征

2.下列哪些是甲狀腺乳頭狀癌的病理組織學(xué)特點(diǎn)？

A.核常呈透明或毛玻璃狀

B.核染色質(zhì)少，無核仁

C.鱗狀上皮化生

D.砂粒體形成

E.淀粉樣變性

答案

A型題

l.D2.C3.A

B型題

1E2C

X型題

1ABDE2ABD

生殖系統(tǒng)和乳腺疾病

選擇題

A型題

1.下列哪一項(xiàng)最能體現(xiàn)現(xiàn)宮頸原位癌的特征

A.發(fā)生于子宮頸粘膜的上皮

B.是一種早期癌

C.未發(fā)生轉(zhuǎn)移

D.是一種基底細(xì)胞癌

E.癌組織波及上皮全層，但未侵及基底膜

2.診斷絨毛膜上皮癌最可靠的依據(jù)是：

A.可見絨毛，其上皮細(xì)胞異型性大

B.浸潤子宮肌層

C.常出血、壞死，形成暗紅色結(jié)節(jié)

D.常形成廣泛轉(zhuǎn)移

E.由異型增生的細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞及合體細(xì)胞構(gòu)成

3.惡性葡萄胎與絨毛膜癌的主要區(qū)別是：

A.上皮高度增生有異型性

B.侵犯肌層和血管

C.有葡萄狀物

D.有出血壞死

E.有陰道轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)

4.女，50歲，陰道不規(guī)則分泌物，陰道鏡檢見子宮頸菜花狀腫物，表面出血壞死。最可能

的診斷是

A.子宮頸息肉

B.子宮頸糜爛

C.子宮頸癌

D.子宮體癌

E.子宮頸肥大

B型題

題干1-4

A.癌前病變

B.原位癌

C.良性增生

D.浸潤性癌

E.炎癥

1.乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌

2.宮頸鱗狀上皮非典型增生

3.宮頸息肉

4.前列腺增生癥

X型題

1.子宮頸癌擴(kuò)散的部位有

A.陰道穹窿部

B.子宮體部

C.膀胱

D.直腸

E.子宮旁及盆壁組織

2.下列哪些是乳腺癌可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)

A.乳頭下陷

B.“橘皮樣”外觀

C.皮膚潰瘍

D.皮膚濕疹樣改變

E.腋窩淋巴結(jié)腫大

答案

A型題

1.A；2.E；3.C；4.C

B型題

1.B；2.A；3.E；4.C；

X型題

1.ACDE；2.ABCDE；

神經(jīng)系統(tǒng)疾病

選擇題

A型題

1.流行性腦脊髓膜炎最常見的病原菌是

A.肺炎雙球菌

B.腦膜炎雙球菌

C.金黃色葡萄球菌

D.溶血性鏈球菌

E.大腸桿菌

2.流行性乙型腦炎的病原菌是

A.乙型鏈球菌

B.3-溶血性鏈球菌

C.腦膜炎雙球菌

D.乙型腦炎病毒

E.柯薩奇病毒

3.流行性乙型腦炎時(shí)，病變的主要部位是

A.大腦皮質(zhì)

B.大腦灰質(zhì)

C.小腦

D.大腦皮質(zhì)及基底節(jié)、丘腦

E.軟腦膜

4.下列哪項(xiàng)不是乙型腦炎的病變

A.血管套形成

B.小膿腫形成

C.神經(jīng)細(xì)胞變性

D.軟化灶形成

E.膠質(zhì)細(xì)胞增生

B型題

問題1—3

A.呼吸道

B.消化道

C.蚊蟲叮咬后經(jīng)血

D.皮膚

E.神經(jīng)

1.流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑

2.流行性乙型腦炎的傳播途徑

3.脊髓灰質(zhì)炎的傳播途徑

X型題

1.流行性腦脊髓膜炎可有下列哪些表現(xiàn)?

A.腦膜刺激癥狀

B聲頁內(nèi)壓升高

C腦脊液混濁，有大量膿細(xì)胞

D.腦脊液涂片可找到病原菌

E.皮膚和粘膜出現(xiàn)淤點(diǎn)和淤斑

答案

A型題

l.B2.D3.D4.B

B型題

l.A2.C3.B

X型題

1.ABCDE

傳染病和寄生蟲疾病

選擇題

A型題

1.腸結(jié)核好發(fā)于

A.空腸

B.回腸下段

C.橫結(jié)腸

D.回盲部

E.直腸

2.腸阿米巴病最常發(fā)生于

A.回腸下段

B.盲腸和升結(jié)腸

C.橫結(jié)腸

D.降結(jié)腸

E.乙狀結(jié)腸和直腸

3.腸阿米巴病最常引起的并發(fā)癥是

A.腦膿腫

B.肝膿腫

C.肺膿腫

D.腸穿孔

E.腸出血

4.血吸蟲性肝硬變患者臨床上較早出現(xiàn)腹水等體征，主要是因?yàn)?/p>

A.嚴(yán)重的低蛋白血癥

B.大量假小葉形成

C.肝小葉破壞嚴(yán)重

D.蟲卵結(jié)節(jié)主要位于匯管區(qū)

E.合并肝癌

8

5.血吸蟲在下列那一個(gè)階段引起病變最為嚴(yán)重？

A.蟲卵

B.毛蜘

C.尾拗

D.童蟲

E.成蟲

B型題

題干1—5

A.潰瘍呈地圖狀

B.潰瘍邊緣呈堤狀隆起

C.潰瘍呈燒瓶狀口小底大

D.潰瘍的長軸與腸軸平行

E.潰瘍呈環(huán)形與腸軸垂直

1.腸傷寒

2.細(xì)菌性痢疾

3.腸結(jié)核病

4.腸阿米巴病

5.潰瘍型腸癌

X型題

1.郎罕氏巨細(xì)胞見于下列哪些疾病

A.結(jié)核病

B.傷寒

C.異物肉芽腫

D.細(xì)菌性痢疾

E.梅毒

2.腸外阿米巴病常見于

A.肝臟

B.腎臟

C.腦

D.肺臟

E.脾臟

答案

A型題

1.A2.B3.A4.E5.C

B型題

1.D2.A3.E4.C5.B

X型題

1.ACE2.ACD

填空題

'＞細(xì)胞和組織的適應(yīng)與損傷

填空

1.細(xì)胞①的變化是細(xì)胞壞死的主要標(biāo)志，表現(xiàn)為②、③和

2.纖維素樣壞死是發(fā)生在①和②的常見壞死方式

答案

1.①核②核固縮③核碎裂④核溶解

2.①結(jié)締組織②小血管壁

損傷的修復(fù)

填空

1.修復(fù)的過程主要有兩種形式：①和②，前者又包括③和④

兩類。

2.永久性細(xì)胞主要有①、②和③等。

答案

1.①再生②纖維性修復(fù)③生理性④病理性

2.①神經(jīng)細(xì)胞②心肌細(xì)胞③骨骼肌細(xì)胞

局部血液循環(huán)障礙

填空

1.栓子運(yùn)行的途徑一般與①方向一致，引起肺動脈栓塞的栓子大多數(shù)來自

②。

2.局部組織由血管阻塞，引起的缺血性壞死，稱為①。多數(shù)是由②阻塞而又

不能建立③所致。

3.血栓形成的條件有①、②、③。

答案

1.血流下肢靜脈

2.梗死動脈側(cè)支循環(huán)

3.心血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷血流狀態(tài)的改變血液凝固性增加

0

炎癥

填空

1.急性炎癥持續(xù)時(shí)間短，常常僅幾天，一般不超過1個(gè)月，以①病變和②為

主，炎細(xì)胞浸潤以③為主。

2.化膿性炎以①滲出為主，并有不同程度的組織壞死和②形成為特點(diǎn)。

答案

1.①變質(zhì)②滲出③中性粒細(xì)胞

2.①中性粒細(xì)胞②膿液

腫瘤

填空

1.決定腫瘤生物學(xué)特征的成分是一①一。

2.腫瘤的生長方式有—①_、_②_、_(§)_?

3.癌易經(jīng)一①一轉(zhuǎn)移、肉瘤易經(jīng)―②―轉(zhuǎn)移。

答案

1.①腫瘤的實(shí)質(zhì)

2.①膨脹性生長、②浸潤性生長和③外生性生長

3.①淋巴道轉(zhuǎn)移②血道轉(zhuǎn)移

心血管系統(tǒng)疾病

填空

1.動脈粥樣硬化脂紋的病變特點(diǎn)是沉積在動脈內(nèi)膜和細(xì)

胞形成，后者的來源有和。

2.動脈粥樣硬化的復(fù)合性病變有、、、、等。

答案

1.血脂泡沫巨噬平滑肌

2.斑塊內(nèi)出血斑塊破裂血栓形成鈣化動脈瘤形成

呼吸系統(tǒng)疾病

填空

1.按病變發(fā)展過程，大葉性肺炎可分為①、②、③和④四期。并發(fā)癥有①、

②、③和④。

2.慢性阻塞性肺部疾病包括①、②、③和④。

答案

1.①充血水腫期②紅色肝樣期③灰色肝樣期④溶解消散期

⑤肺肉質(zhì)變⑥肺膿腫⑦膿胸⑧中毒性休克

2.①慢支炎②肺氣腫③支氣管擴(kuò)張癥④支氣管哮喘

消化系統(tǒng)疾病

填空

1.慢性胃炎一般可分為①、②、③、④四種類型。

2.在胃體和胃底部的慢性萎縮性胃炎的病變區(qū)主要呈現(xiàn)①消失，其次是③消失，并

出現(xiàn)④，稱為假幽門腺化生。

答案

1.①慢性淺表性胃炎②慢性萎縮性胃炎③慢性肥厚性胃炎④疣狀胃炎

2.①壁細(xì)胞②主細(xì)胞③粘液分泌細(xì)胞

淋巴造血系統(tǒng)疾病

填空

1.霍奇金淋巴瘤是一種特殊類型的惡性淋巴瘤，以腫瘤組織中出現(xiàn)①為特征，并伴

有多種②增生。

答案

1.霍奇金細(xì)胞炎癥

泌尿系統(tǒng)疾病

填空

1腎盂腎炎的感染途徑有①和②，其中③為主要感染途

徑。

2快速進(jìn)行性腎炎的組織病理學(xué)特點(diǎn)是在腎小球內(nèi)形成①，主要由大量增生的②構(gòu)

成。

答案

1.①血源性感染②上行性感染③上行性感染

2.①新月體②臟層上皮

內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病

填空

1.甲狀腺髓樣癌來源于①細(xì)胞，甲狀腺未分化癌來源于②細(xì)

胞。

答案

1.①c細(xì)胞②濾泡上皮細(xì)胞

生殖系統(tǒng)和乳腺疾病

填空

1.子宮頸上皮非典型增生的好發(fā)部位___①一。

2.葡萄胎時(shí)，病變絨毛的三種特征性變化是①、②、③。

侵蝕性葡萄胎與良性葡萄胎不同之處是它的水泡狀絨毛侵入子宮④層。

答案

1.①鱗柱交界處

2.①絨毛間質(zhì)高度水腫；②絨毛間質(zhì)內(nèi)血管減少或消失；③滋養(yǎng)層細(xì)胞不同程度增生;

④肌

神經(jīng)系統(tǒng)疾病

填空

1.流行性乙型腦炎是由①（病原菌）引起的，病變性質(zhì)屬于②炎癥。

2.沃-弗綜合征的臨床主要表現(xiàn)有①、②、③，發(fā)生機(jī)制是由于④釋放入

血，引起⑤。

答案

1.①嗜神經(jīng)RNA病毒②變質(zhì)性

2.①血壓下降②皮膚大片紫瘢③腎上腺出血，功能衰竭④大量內(nèi)毒素⑤彌漫性血管內(nèi)

凝血

傳染病和寄生蟲疾病

填空

1.結(jié)核病變屬于①炎癥，以②免疫為主。

2.慢性纖維空洞性肺結(jié)核洞壁分三層：內(nèi)層為①；中層為②；外層為③。

3.急性細(xì)菌性痢疾臨床主要表現(xiàn)為①、②、③和④。

答案

1.①肉芽腫性②細(xì)胞

2.①干酪樣壞死物②結(jié)核性肉芽組織③纖維結(jié)締組織

3.①腹痛②腹瀉③里急后重④粘液膿血便

問答題

細(xì)胞和組織的適應(yīng)與損傷

問答題

1.舉例說明萎縮的原因和種類。

2.舉例說明各種類型的化生及其生物學(xué)意義。

答案

1.萎縮可分生理性萎縮和病理性萎縮。生理性萎縮如成年人胸腺萎縮，更年期后的性腺萎

縮，高齡時(shí)期的各器官萎縮。常見的病理性萎縮類型有：（1）營養(yǎng)不良性萎縮：全身性營養(yǎng)

不良性萎縮見于長期饑餓、慢性消耗性疾?。痪植繝I養(yǎng)不良性萎縮見于局部缺血，如動脈粥

樣硬化使血管腔變小、血流減少，引起心、腦、腎等相應(yīng)器官萎縮。（2）廢用性萎縮：如肢

體骨折后，用石膏固定患肢，以利骨折愈合，但由于肢體長期不活動，其肌肉和骨都可發(fā)生

萎縮。（3）神經(jīng)性萎縮：脊髓灰質(zhì)炎患者，因脊髓前角運(yùn)動神經(jīng)細(xì)胞損害，它所支配的肌肉

發(fā)生萎縮。這除了肌肉麻痹而廢用外，還因神經(jīng)對局部代謝的調(diào)節(jié)作用消失之故。（4）壓迫

性萎縮：如輸尿管阻塞可引起腎盂積水，從而壓迫腎實(shí)質(zhì)而萎縮。（5）內(nèi)分泌性萎縮：由于

內(nèi)泌腺功能下降引起靶器官細(xì)胞的萎縮。如因腺垂體腫瘤或缺血壞死等引起促腎上腺激素釋

放減少所致的腎上腺萎縮。

以上幾種病理性萎縮大多是在病因長期不能消除情況下形成的改變，難以恢復(fù)。但萎縮

總的來說是一種適應(yīng)現(xiàn)象，一般是可復(fù)性的，當(dāng)萎縮不太嚴(yán)重時(shí)，如果及早將引起病理性萎

縮的原因除去，萎縮的組織和器官仍可恢復(fù)原樣。

2.一種類型的成熟細(xì)胞或組織由于環(huán)境改變而轉(zhuǎn)化為另一類型的成熟細(xì)胞或組織稱化生

（metaplasia）?化生的細(xì)胞并不是由原來的成熟細(xì)胞直接轉(zhuǎn)變而來，而是由該處具有分裂能

力的未分化細(xì)胞向另一方向分化而成。化生只能在同類組織的范圍內(nèi)出現(xiàn)，如柱狀上皮可化

生為鱗狀上皮但不能化生為結(jié)締組織成分?；０l(fā)生于上皮和結(jié)締組織。如慢性支氣管炎

或支氣管擴(kuò)張時(shí)，支氣管的假復(fù)層纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀上皮，稱鱗狀上皮化生；鱗狀上

皮化生還見于腎盂結(jié)石的腎盂粘膜、慢性宮頸炎的宮頸粘膜及腺體等。慢性萎縮性胃炎時(shí)，

部分胃粘膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槟c型粘膜上皮，稱腸上皮化生。結(jié)締組織可化生為骨、軟骨、脂肪等

組織。化生雖是機(jī)體對不利環(huán)境和有害因素?fù)p傷的一種適應(yīng)性改變，具有保護(hù)作用，但往往

喪失了原來組織的固有功能，如支氣管上皮鱗狀化生后，失去了纖毛，削弱了局部的防御功

能。有的化生還可能發(fā)展為腫瘤。如支氣管、膽囊、前列腺上皮的鱗狀上皮化生極少數(shù)發(fā)展

為鱗狀細(xì)胞癌；胃粘膜大腸型上皮化生發(fā)展為胃癌。

損傷的修復(fù)

問答題

1.何謂肉芽組織？其在病理過程中有何生物學(xué)意義

2.簡述骨折愈合的基本過程

答案

1.肉芽組織是由纖維母細(xì)胞和新生的毛細(xì)血管組成。肉眼表面呈顆粒狀，鮮紅色如嫩肉，

故稱肉芽組織。在纖維母細(xì)胞和毛細(xì)血管間，常有多少不等的中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。肉芽

組織初期無神經(jīng)纖維。

肉芽組織在病理過程中有三個(gè)重要作用。（1）抗感染去異物及保護(hù)創(chuàng)面。肉芽組織

可對感染物及異物進(jìn)行分解、吸收。如傷口中一些可溶性物質(zhì)、細(xì)菌、細(xì)小的異物或少量壞

死組織，可通過中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞的吞噬、細(xì)胞內(nèi)水解酶的消化作用使之分解，通過毛

細(xì)血管吸收，以消除感染，清除異物，保護(hù)創(chuàng)面潔凈。（2）機(jī)化血凝塊和壞死組織。對傷

口中血凝塊、壞死組織等異物的置換。體內(nèi)各種異物，也可由肉芽組織處理，將其溶解吸收

和機(jī)化或包裹。（3）填補(bǔ)傷口連接缺損。肉芽組織從第5?6天起，纖維母細(xì)胞開始產(chǎn)失

膠原纖維，其后一周內(nèi)膠原纖維形成最活躍，第3周后膠原纖維成熟，纖維母細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)槔w

維細(xì)胞，毛細(xì)血管減少，消失，肉芽組織轉(zhuǎn)變?yōu)轳：劢M織。

2.骨折的愈合過程如下。（1）血腫期，骨斷端及其周圍出血，形成血腫。（2）纖維性骨痂

期，出血后2?3天，骨內(nèi)、外膜深層的骨膜細(xì)胞增生成為纖維母細(xì)胞，伴隨新生的毛細(xì)血

管，組成肉芽組織，使血腫機(jī)化。一般情況下，血腫完全被機(jī)化約需2?3周。上述肉芽組

織填充斷端并將斷端互相連接，局部形成梭形膨大。骨折愈合早期，這種局部增生的纖維肉

芽組織稱臨時(shí)性骨痂或稱纖維性骨痂。（3）骨性骨痂形成，纖維性骨痂中的纖維母細(xì)胞可向

骨母細(xì)胞和軟骨母細(xì)胞方向分一化。骨母細(xì)胞分泌膠原和基質(zhì)，同時(shí)細(xì)胞埋入其中，變?yōu)楣?/p>

細(xì)胞，形成類骨組織，再鈣化成為骨性骨痂；軟骨母細(xì)胞通過軟骨內(nèi)化骨也形成骨性骨痂。

此時(shí)的骨痂呈排列紊亂的小梁，結(jié)構(gòu)疏松，達(dá)不到原有的功能要求。如果愈合條件差（如斷

端距離大、斷端活動、或有錯位等），則有大量軟骨母細(xì)胞形成，再經(jīng)軟骨內(nèi)化骨成為骨性

骨痂，故愈合過程比正常遲緩。（4）骨痂改建，骨性骨痂還需進(jìn)一步改建成板層骨，并重新

恢復(fù)皮質(zhì)骨和骨髓腔的正常關(guān)系。改建過程中，不需要的骨質(zhì)由破骨細(xì)胞吸收，承受應(yīng)力最

大部位則由骨母細(xì)胞產(chǎn)生更多的骨質(zhì)，以實(shí)現(xiàn)原有骨組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)與功能需要。

局部血液循環(huán)障礙

問答題

1.簡述血栓形成的條件。

2.簡述白色梗死和紅色梗死的形成條件，常發(fā)生那些器官及肉眼形態(tài)特點(diǎn)。

答案

1.血栓形成的條件有：（1）心血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，暴露了內(nèi)皮下的膠原纖維，激活血小

板和凝血因子刈，啟動了內(nèi)源性凝血系統(tǒng)。損傷的內(nèi)皮細(xì)胞釋放組織因子，激活凝血因子VII,

啟動了外源性凝血系統(tǒng)；（2）血流狀態(tài)的改變，主要是血流減慢和血流產(chǎn)生旋渦等改變，有

利于血栓形成；（3）血液凝固性增高，指血液中血小板和凝血因子增多，或纖維蛋白溶解系

統(tǒng)的活性降低，導(dǎo)致血液的高凝狀態(tài)。

2.白色梗死又稱為貧血性梗死，因梗死灶呈灰白色而命名。形成的條件是動脈阻塞，絕大

多數(shù)是由血栓栓塞和血栓形成引起。發(fā)生在組織結(jié)構(gòu)比較致密和側(cè)枝循環(huán)不充分的器官如

脾、腎、心等。常發(fā)生的器官有脾、腎及心等。肉眼形態(tài)特點(diǎn)，梗死灶呈灰臼色，質(zhì)實(shí)。脾、

腎的梗死灶呈錐體形，切面為三角形，梗死灶邊緣可見充血出血帶。心肌梗死呈不規(guī)則形。

紅色梗死又稱為出血性梗死，因梗死灶內(nèi)有大量的出血，呈紅色而命名。形成的條件有（1）

動脈栓塞或血管受壓閉塞；（2）在梗死前器官已有嚴(yán)重淤血；（3）梗死的器官組織結(jié)構(gòu)疏松。

常發(fā)生的器官有肺和腸。肉眼形態(tài)特點(diǎn)，肺出血性梗死呈三角形，紅色，尖端朝向肺門，底

部緊靠肺膜。肺膜面可有纖維素滲出物。腸出血性梗死呈節(jié)段性，暗紅色。腸漿膜面可有纖

維素滲出物。

炎癥

問答題

1.簡述滲出液在炎癥中的意義。

2.何謂慢性肉芽腫性炎？其常見的病因有哪些？以結(jié)核結(jié)節(jié)為例說明肉芽腫的組成。

答案

1.滲出液有兩方面的意義。一是有利的作用：局部炎癥性水腫有稀釋毒素，減輕毒素對局部

的損傷作用；為局部浸潤的白細(xì)胞帶來營養(yǎng)物質(zhì)和帶走代謝產(chǎn)物；滲出物中所含的抗體和補(bǔ)

體有利于消滅病原體；滲出物中的纖維蛋白原所形成的纖維蛋白（纖維素）交織成網(wǎng)，可限

制病原微生物的擴(kuò)散，還有利于白細(xì)胞的吞噬及修復(fù)；滲出物中的病原微生物和毒素隨淋巴

液被帶到局部淋巴結(jié)，有利于產(chǎn)生細(xì)胞和體液免疫。二是不利的作用：滲出液過多有壓迫和

阻塞作用，如嚴(yán)重的喉頭水腫可引起窒息。滲出物中的纖維素如吸收不良可發(fā)生機(jī)化，可引

起肺肉質(zhì)變、漿膜粘連甚至漿膜腔閉鎖。

2.是一種特殊的慢性炎癥，以肉芽腫形成為其特點(diǎn)。肉芽腫是由滲出的單核細(xì)胞和局部增

生的巨噬細(xì)胞形成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶，病灶較小，直徑一般在0.5~2mm。肉芽腫性

炎的常見病因：①細(xì)菌感染：結(jié)核桿菌和麻風(fēng)桿菌分別引起結(jié)核病和麻風(fēng)。②螺旋體感染:

梅毒螺旋體引起的梅毒。③真菌和寄生蟲感染：包括組織胞漿菌病和血吸蟲病。④異物：

手術(shù)縫線、石棉等。⑤原因不明：如結(jié)節(jié)病。典型的肉芽腫中心常為干酪樣壞死，周圍為放

射狀排列的上皮樣細(xì)胞，并可見Langhans巨細(xì)胞摻雜于其中，再向外為大量淋巴細(xì)胞浸潤，

結(jié)節(jié)周圍還可見纖維結(jié)締組織包繞。

腫瘤

問答題

1.腫瘤性增生與炎癥修復(fù)性增生有何區(qū)別？

2.腫瘤對機(jī)體的影響如何？

答案

1.腫瘤性增生與炎癥修復(fù)性增生最主要的區(qū)別在于，腫瘤細(xì)胞有以下特征：失去分化成熟的

能力（幼稚性）；相對無止境生長；對機(jī)體有害無益。而炎癥、損傷修復(fù)引起增生的細(xì)胞，其

組織分化成熟，一但病因消除后不再繼續(xù)生長。與腫瘤的上述特點(diǎn)是不同的。

2.局部影響（1）壓迫，阻塞：良、惡性腫瘤都會壓迫臟器和阻塞管腔引起功能障礙。如，

胰頭癌壓迫總膽管，引起阻塞性黃疸；食道癌可阻塞食道引起吞咽困難。（2）破壞組織結(jié)構(gòu):

如，肝癌破壞肝臟組織，引起肝功能障礙；白血病可破壞骨髓，影響造血功能，導(dǎo)致嚴(yán)重出

血及貧血。（3）出血，感染：腫瘤的浸潤性生長可造成血管破裂、出血。如，鼻咽癌導(dǎo)致鼻

螞。腫瘤壞死，繼發(fā)腐敗菌等感染，常有惡臭。（4）疼痛：腫瘤壓迫或侵犯神經(jīng)組織引起頑

固性疼痛。

全身影響（1）發(fā)熱：原因：腫瘤代謝產(chǎn)物；壞死崩解產(chǎn)物；繼發(fā)性感染。（2）惡病質(zhì)：

嚴(yán)重消瘦，貧血，全身衰竭的綜合征。原因：出血，感染,發(fā)熱，中毒，消耗，進(jìn)食減少，

睡眠差。（3）激素增多：如：垂體生長素瘤引起巨人癥或肢端肥大癥；胰腺腫瘤引起陣發(fā)性

血糖過低。有的癌瘤可引起異位內(nèi)分泌綜合癥。

心血管系統(tǒng)疾病

問答題

1.風(fēng)濕性心瓣膜病患者出現(xiàn)栓塞癥狀，試分析其可能的原因，并簡述心、肝、肺、腦等重要

臟器的主要病變。

2.高血壓病時(shí)，為什么引起腎臟病變？特點(diǎn)如何？

答案

1.栓塞原因：①伴發(fā)亞急性感染性心內(nèi)膜炎，在二尖瓣形成較大的質(zhì)脆贅生物，脫落后引起

腦、腎、脾臟栓塞；②由于二尖瓣狹窄、關(guān)閉不全，左心房內(nèi)出現(xiàn)球形血栓，脫落后引起多

器官栓塞，特別是下肢動脈栓塞；③伴發(fā)右心衰竭時(shí)可出現(xiàn)下肢深靜脈血栓形成，脫落后導(dǎo)

致肺動脈栓塞。

心病變：瓣膜增厚、狹窄或關(guān)閉不全，可能有：瓣膜潰瘍形成、菜花狀、息

肉狀贅生物，乳頭肌、肉柱增粗；或心房內(nèi)見混合血栓形成。肝病變：伴亞心炎時(shí)，肝細(xì)胞

變性、壞死；右心衰時(shí)，肝臟腫大，慢性瘀血。肺：伴發(fā)左心功能不全時(shí)，肺淤血；肺動脈

栓塞時(shí)出現(xiàn)相應(yīng)病變。腦：神經(jīng)細(xì)胞變性壞死；有動脈栓塞則腦梗死。

2.高血壓病時(shí)，由于腎臟腎小球入球小動脈玻變、肌型小動脈硬化，引起相應(yīng)腎小球缺血、

纖維化、玻變，腎小管萎縮消失，間質(zhì)纖維組織增生、淋巴細(xì)胞浸潤，部分腎小球、腎小管

代償肥大擴(kuò)張。肉眼腎臟體積縮小，變硬，表面呈細(xì)顆粒狀，稱為原發(fā)性顆粒性固縮腎。臨

床有腎功能下降，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)腎功能衰竭。

呼吸系統(tǒng)疾病

問答題

1.某25歲男性，酗酒后突然起病，寒戰(zhàn)，體溫39.5℃,三天后感到胸痛、咳嗽，咳鐵銹色

痰。X線檢查，左肺下葉有大片密實(shí)陰影，其可能患有什么疾病？有何病變特點(diǎn)？

2.何謂肺肉質(zhì)變，如何形成？

答案

1.可能患病為大葉性肺炎。依據(jù)：（I）青年男性，起病急；（2）寒戰(zhàn)、高熱，咳嗽、胸痛，

特銹色痰液；（3）肺大片實(shí)變。典型病變：①充血水腫期：肺泡間隔毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，肺

泡腔以漿液滲出為主。②紅色肝樣變期：肺泡間隔毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，肺泡腔大量紅細(xì)胞和

纖維蛋白滲出為主。③灰色肝樣變期：肺泡壁毛細(xì)血管受壓呈貧血狀，肺泡腔大量白細(xì)胞、

纖維蛋白滲出。④溶解消散期：纖維蛋白被溶解，肺組織結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常。

2.大葉性肺炎時(shí)，肺組織中滲出的纖維素被肉芽組織機(jī)化，肺組機(jī)化成褐色肉樣。原因：

纖維素滲出過多，中性粒細(xì)胞、吞噬細(xì)胞過少或功能障礙，致使纖維素不能被溶解吸收。

消化系統(tǒng)疾病

問答題

1.試比較良、惡性胃潰瘍?nèi)庋坌螒B(tài)區(qū)別。

2.簡述病毒性肝炎的傳播途徑及基本病變。

答案

1.良、惡性潰瘍的肉眼形態(tài)鑒別

良性潰瘍（潰瘍?。盒詽儯冃臀赴?/p>

外形圓形或橢圓形不整形、皿狀或火山口狀

大小潰瘍直徑一般＜2cm潰瘍直徑常＞2cm

邊緣整齊、不隆起不整齊、隆起

底部較平坦凹凸不平，有壞死出血

周圍粘膜皺裳向潰瘍集中皺襄中斷，呈結(jié)節(jié)狀肥厚*

2.簡述病毒性肝炎的傳播途徑及基本病變

肝炎病毒型傳染途徑

HAV腸道（易暴發(fā)流行）

HBV密切接觸、輸血、注射

HCV同上

HDV同上

HEV腸道（易暴發(fā)流行）

HGV輸血、注射

基本病變：（1）肝細(xì)胞變性、壞死①胞漿疏松化和氣球樣變性，是由于肝細(xì)胞受損后細(xì)胞

水分增多造成。開始時(shí)肝細(xì)胞腫大、胞漿疏松呈網(wǎng)狀、半透明，稱胞漿疏松化。進(jìn)一步發(fā)展，

肝細(xì)胞更形脹大呈球形，胞漿幾完全透明，稱為氣球樣變性。②嗜酸性變及嗜酸性壞死：多

累及單個(gè)或幾個(gè)肝細(xì)胞，散在于小葉內(nèi)。肝細(xì)胞胞漿水分脫失濃縮，嗜酸性染色增強(qiáng)，胞漿

顆粒性消失。如進(jìn)一步發(fā)展，胞漿更加濃縮之外，胞核也濃縮以至消失。最后剩下深紅色均

一濃染的圓形小體，即所謂嗜酸性小體。為單個(gè)細(xì)胞壞死，屬細(xì)胞凋亡.③點(diǎn)狀壞死：肝小

葉內(nèi)散在的灶狀肝細(xì)胞壞死。每個(gè)壞死灶僅累及1個(gè)至幾個(gè)肝細(xì)胞。同時(shí)在該處伴有炎細(xì)胞

浸潤。④溶解性壞死：胞核固縮、溶解、消失，最后細(xì)胞解體。重型肝炎時(shí)肝細(xì)胞的變性往

往不明顯，很快就發(fā)生此種壞死崩解。⑤碎片狀壞死：壞死的肝細(xì)胞呈帶片狀或灶狀連結(jié)狀,

常見于肝小葉周邊的肝細(xì)胞界板，該處肝細(xì)胞壞死、崩解，伴有炎性細(xì)胞浸潤，稱為碎片狀

壞死，常見于慢性肝炎。⑥橋接壞死：為肝細(xì)胞之帶狀融合性壞死，壞死常出現(xiàn)于小葉中央

靜脈與匯管區(qū)之間或二個(gè)小葉中央靜脈之間及二個(gè)匯管區(qū)之間。壞死處伴有肝細(xì)胞不規(guī)則再

生及纖維組織增生，后期則成為纖維間隔而分割小葉。常見于中、重度慢性肝炎。⑵炎細(xì)胞

浸潤肝炎時(shí)在匯管區(qū)或肝小葉內(nèi)常有程度不等的炎細(xì)胞浸潤。浸潤的炎細(xì)胞主要是淋巴細(xì)

胞、單核細(xì)胞，有時(shí)也見少量漿細(xì)胞及嗜中性粒細(xì)胞等。⑶間質(zhì)反應(yīng)性增生及肝細(xì)胞再生①

Kupffer細(xì)胞增生肥大：這是肝內(nèi)單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的炎性反應(yīng)。增生的細(xì)胞呈梭形或多角

形，胞漿豐富，突出于竇壁或自壁上脫入竇內(nèi)成為游走的吞噬細(xì)胞。②間葉細(xì)胞及纖維母細(xì)

胞的增生：間葉細(xì)胞具有多向分化的潛能，存在于肝間質(zhì)內(nèi)，肝炎時(shí)可分化為組織細(xì)胞參與

炎細(xì)胞浸潤。在反復(fù)發(fā)生嚴(yán)重壞死病例，由于大量纖維母細(xì)胞增生可發(fā)展成肝纖維化及肝硬

化。③肝細(xì)胞再生：肝細(xì)胞壞死時(shí)，鄰近的肝細(xì)胞可通過直接或間接分裂而再生修復(fù)。在肝

炎恢復(fù)期或慢性階段則更為明顯。再生的肝細(xì)胞體積較大，核大而染色較深，有的可有雙核。

慢性病例在匯管區(qū)尚可見細(xì)小膽管的增生。

淋巴造血系統(tǒng)疾病

問答題

1.比較霍奇金淋巴瘤與非霍奇金淋巴瘤的異同。

答案

1.都是淋巴組織惡性腫瘤。通常以頸部淋巴結(jié)多見，無痛性腫大，淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞。但是，

霍奇金淋巴瘤組織學(xué)上特點(diǎn)是：在反應(yīng)性背景上出現(xiàn)數(shù)量不等、種類多樣的腫瘤細(xì)胞，其中

有診斷性R-S細(xì)胞（包括鏡影細(xì)胞）、霍奇金細(xì)胞、陷窩細(xì)胞、爆米花細(xì)胞等；相反，非霍

奇金淋巴瘤的組織學(xué)上主要是由大小、形態(tài)相對較一致的腫瘤細(xì)胞組成。

泌尿系統(tǒng)疾病

問答題

1.急性腎小球腎炎和急性腎盂腎炎有何區(qū)別？

答案

1.

急性腎小球腎炎和急性腎盂腎炎的區(qū)別

腎小球腎炎腎盂腎炎

病變性質(zhì)超敏反應(yīng)性炎化膿性炎

病因與感染密切相關(guān)，常見病原體為A組乙型溶血性鏈球菌由細(xì)菌感染直接引起，

上行性感染為主，次為血源性感染

發(fā)病機(jī)制大多數(shù)由免疫反應(yīng)引起，最常見為抗原抗體復(fù)合物（原位及循環(huán)免疫復(fù)合物）

細(xì)菌直接作用

病變特點(diǎn)彌漫性腎小球損傷，雙腎同時(shí)受累；腎小球腫脹、系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞明顯增

生或腎小球基膜損害或腎小球硬化等腎盂、腎間質(zhì)化膿性炎，病變可為單側(cè)或雙側(cè)性，

雙側(cè)腎臟不對稱性病變

臨床表現(xiàn)急性腎炎綜合征，或腎病綜合征，或慢性腎炎綜合征高熱，寒顫，腰痛，尿

頻、尿急、尿痛，膿尿、蛋白尿、菌尿

結(jié)局治愈或轉(zhuǎn)為慢性硬化性腎小球腎炎，導(dǎo)致腎功能不全治愈或轉(zhuǎn)為慢性腎盂腎炎，

最終導(dǎo)致腎功能不全

內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病

問答題

1.比較結(jié)節(jié)性甲狀腺腫與甲狀腺腺瘤兩者在病理學(xué)上有哪些不同。

答案

1.

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫與甲狀腺腺瘤在病理學(xué)上的不同

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫甲狀腺腺瘤

發(fā)病率較高較低

肉眼甲狀腺呈多結(jié)節(jié)狀，多無完整包膜甲狀腺呈單發(fā)性結(jié)節(jié)，有完整包膜

光鏡纖維間隔兩側(cè)甲狀腺組織形態(tài)較一致纖維間隔（包膜）兩側(cè)甲狀腺組織形態(tài)不

一致

生殖系統(tǒng)和乳腺疾病

問答題

1.試述葡萄胎的基本病變特點(diǎn)。

答案

1.①病變局限于宮腔，不侵入肌層。②胎盤絨毛高度水腫，形成透明或半透明的薄壁水泡,

內(nèi)含清亮液體，狀如葡萄；若所含絨毛均呈葡萄狀，稱為完全性葡萄胎；部分絨毛呈葡萄狀,

仍保留部分正常絨毛，伴有或不伴有胎兒或其附屬器官者，稱為不完全件或部分性葡萄胎。

③鏡下，絨毛間質(zhì)高度水腫增大，絨毛間質(zhì)內(nèi)血管消失或見少量無能的毛細(xì)血管，滋養(yǎng)層細(xì)

胞有不同程度增生。

神經(jīng)系統(tǒng)疾病

問答題

1.簡述流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)、病變部位及病理改變特征。

答案

1乙腦是由乙型腦炎病毒引起的、病變廣泛累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)灰質(zhì)、以變質(zhì)改變?yōu)橹鞯难装Y。

病理特點(diǎn)是：神經(jīng)細(xì)胞變性壞死，腦血管充血，周圍以淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞為主的炎癥細(xì)胞

浸潤，腦軟化灶形成，膠質(zhì)細(xì)胞增生。病變以大腦皮質(zhì)、基底核、視丘等處最為嚴(yán)重。

傳染病和寄生蟲疾病

問答題

1.列表鑒別腸阿米巴病和細(xì)菌性痢疾。

答案

1.腸阿米巴病和細(xì)菌性痢疾的鑒別如下：

腸阿米巴病細(xì)菌性痢疾

病原體溶組織內(nèi)阿米巴痢疾桿菌

好發(fā)部位盲腸、升結(jié)腸乙狀結(jié)腸、直腸

病變性質(zhì)局限性壞死性炎彌漫性假膜性炎

潰瘍深度一般較深，燒瓶狀淺在，不規(guī)則

潰瘍邊緣潛行性、挖掘狀不呈挖掘狀

潰瘍間粘膜大致正常為炎性假膜

全身癥狀輕、發(fā)熱少重、常發(fā)熱

腸道癥狀右下腹壓痛左下腹壓痛

腹瀉往往不伴里急后重腹瀉常伴里急后重

糞便檢查味腥臭，血色暗紅，糞質(zhì)少，粘液膿血便，

鏡檢紅細(xì)胞多，找到血色鮮紅，

阿米巴滋養(yǎng)體

名詞解釋

'細(xì)胞和組織的適應(yīng)與損傷

(-)名詞解釋

1.適應(yīng)

2.肥大

3.變性

4.虎斑心

5.淀粉樣變

答案

(-)名詞解釋

1.適應(yīng)：細(xì)胞和由其構(gòu)成的組織、器官能耐受內(nèi)、外環(huán)境中各種有害因子的刺激作用而得

以存活的過程，稱為適應(yīng)。

2.肥大：細(xì)胞、組織和器官體積的增大，稱為肥大。

3.變性：是指細(xì)胞或組織間質(zhì)受損傷后因代謝發(fā)生障礙所致的某些可逆行形態(tài)學(xué)變化。表

現(xiàn)為細(xì)胞漿內(nèi)或細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)有各種異常物質(zhì)或異常增多的正常物質(zhì)的蓄積，每伴有功能下

降。

4.虎斑心：心肌脂肪變常累及左心室的內(nèi)膜下和乳頭肌，肉眼上表現(xiàn)為大致橫行的黃色條

紋，與未脂肪變的暗紅色心肌相間，形似虎皮斑紋，稱位虎斑心。

5.淀粉樣變：淀粉樣變是在細(xì)胞外的間質(zhì)內(nèi)，特別是小血管基底膜處，有蛋白質(zhì)-粘多糖復(fù)

合物蓄積，并顯示淀粉樣呈色反應(yīng)，即遇碘液后呈棕褐色，再遇稀硫酸時(shí)由棕褐色變?yōu)樯钏{(lán)

色。這種淀粉樣物質(zhì)在HE染片中呈均質(zhì)性粉色至淡紅色。

損傷的修復(fù)

(-)名詞解釋

1.修復(fù)

2.不穩(wěn)定型細(xì)胞

3.穩(wěn)定型細(xì)胞

答案

(-)名詞解釋

1.修復(fù)：損傷造成機(jī)體部分細(xì)胞和組織喪失后，機(jī)體對所形成缺損進(jìn)行修補(bǔ)恢復(fù)的過程，

稱為修復(fù)，修復(fù)后可完全或部分恢復(fù)原組織的結(jié)構(gòu)和功能。

2.不穩(wěn)定型細(xì)胞：又稱持續(xù)分裂細(xì)胞。這些細(xì)胞的再生能力相當(dāng)強(qiáng)，處在經(jīng)常的分裂周期

之中，一代替衰亡或被損壞的同類細(xì)胞，如表皮細(xì)胞、呼吸道和消化道粘膜被覆細(xì)胞、男性

及女性生殖器官管腔的被覆細(xì)胞、淋巴及造血細(xì)胞、間皮細(xì)胞等。

3.穩(wěn)定型細(xì)胞：又稱靜止細(xì)胞。在生理情況下，這類細(xì)胞增殖現(xiàn)象不明顯，字細(xì)胞增殖周

期中處于靜止期，但受到組織損傷的刺激時(shí)，則進(jìn)入DNA合成前期(G1),表現(xiàn)出較強(qiáng)的

再生能力。這類細(xì)胞包括各種腺體或腺樣器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞，如肝、胰、涎腺、內(nèi)分泌腺、汗

腺、皮脂腺和腎小管的上皮細(xì)胞等。

局部血液循環(huán)障礙

(-)名詞解釋

1.血栓形成

2.心力衰竭細(xì)胞

3.附壁血栓

4.梗死

5.靜脈石

答案

(一)名詞解釋

1.血栓形成在活體的心臟和血管內(nèi)血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊

的過程，稱為血栓形成。

2.心力衰竭細(xì)胞慢性肺淤血時(shí)，肺泡腔內(nèi)的巨噬細(xì)胞吞噬紅細(xì)胞，將其分解，胞漿內(nèi)形

成棕黃色的含鐵血黃素，稱為心力衰竭細(xì)胞。

3.附壁血栓發(fā)生在心腔內(nèi)或動脈瘤內(nèi)的混合血栓。

4.梗死器官或局部組織由于血管阻塞、血流停止導(dǎo)致缺氧而發(fā)生的壞死，稱為梗死。

5.靜脈石靜脈血栓發(fā)生大量的鈣鹽沉著，成為靜脈石。

炎癥

(-)名詞解釋

1.炎癥介質(zhì)

2.蜂窩織炎

3.慢性肉芽腫性炎

4.毒血癥

5.療

答案

(-)名詞解釋

1.炎癥介質(zhì)是指在炎癥反應(yīng)過程中，由細(xì)胞產(chǎn)生或來自血漿的化學(xué)因子。它的主要作用是介

導(dǎo)炎癥反應(yīng)。

2.疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎，常發(fā)生在皮膚、肌肉和闌尾，主要由溶血性鏈球菌引起。

3.是一種特殊的慢性炎癥，以肉芽腫形成為其特點(diǎn)，肉芽腫是由滲出的單核細(xì)胞和局部增生

的巨噬細(xì)胞形成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。

4.細(xì)菌的毒性產(chǎn)物或毒素被吸收入血稱為毒血癥。臨床上出現(xiàn)高熱和寒戰(zhàn)等中毒癥狀，同時(shí)

伴有心、肝、腎等實(shí)質(zhì)細(xì)胞的變性或壞死，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)中毒性休克。

5.單個(gè)毛囊、皮脂腺及其周圍組織的膿腫。

腫瘤

(一)名詞解釋

1.異型性

2.克魯根勃瘤

3.惡病質(zhì)

4.癌肉瘤

答案

(一)名詞解釋

1.異型性(alypia):腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其發(fā)源的正常組織有不同程度的

差異，這種差異稱異型性。

2..克魯根勃瘤(Krukenberg瘤)：胃、腸道的粘液性腺癌轉(zhuǎn)移至卵巢。

3..惡病質(zhì)(cachexia)：嚴(yán)重消瘦，貧血，全身衰竭的綜合征。

4.癌肉瘤(carcinosarcoma)：一個(gè)腫瘤中含有癌和肉瘤兩種成分稱癌肉瘤。

心血管系統(tǒng)疾病

(一)名詞解釋

1.動脈粥樣硬化

2.泡沫細(xì)胞

3.細(xì)動脈硬化

4.原發(fā)性顆粒性固縮腎

答案

(