麻醉學(xué)中級(jí)考試之專業(yè)知識(shí)試題

麻醉學(xué)中級(jí)考試之專業(yè)知識(shí)試題

1、關(guān)于體外循環(huán)手術(shù)及麻醉管理，下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的

A、如果在體外循環(huán)CPB前應(yīng)用了N20,則應(yīng)在轉(zhuǎn)流開始前停止使用，因?yàn)?/p>

N20可能增加氣栓發(fā)生的潛在危險(xiǎn)

B、對(duì)病人進(jìn)行肝素化時(shí)，靜脈注射肝素后常發(fā)生一過性血管擴(kuò)張

C、主動(dòng)脈根部分離和插管可以導(dǎo)致高血壓和心動(dòng)過速

D、CPB中代謝性酸中毒和少尿提示可能存在體循環(huán)灌注不足

E、體外循環(huán)術(shù)中，監(jiān)測(cè)直腸溫度能及時(shí)反映腦和高灌注區(qū)組織的溫度

答案：E

2、卡馬西平和加巴噴汀對(duì)緩解哪種疼痛最有效

A、牙痛

B、痛經(jīng)

C、神經(jīng)病理性疼痛

D、手術(shù)疼痛

E、膽絞痛

答案：C

3、患者男，57歲，胰十二指腸切除術(shù)后6天發(fā)生胰漏，出現(xiàn)呼吸深快。

查體：面色潮紅，心率110次/分，血壓90/60mmHg,腱反射減弱。動(dòng)脈血?dú)夥?/p>

析:pH7.27,PaC0228mmHg,BET5mmol/L。3.若代謝性酸中毒糾正后，患者

出現(xiàn)心律失常，T波低平，應(yīng)首先考慮

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性堿中毒

C、低血鉀

D、低血鈣

E、高滲性脫水

答案：C

4、氣管內(nèi)插管后喉頭水腫的好發(fā)人群____

A、小兒

B、女性

C、老年

D、青壯年

E、男性

答案：A

5、氣管插管后發(fā)生喉頭肉芽腫的原因應(yīng)可能是一

A、出血

B、裂傷

C、骨痂

D、紅斑

E、接觸性潰瘍

答案：E

6、重癥肌無(wú)力患者，肌松藥使用正確的是

A、患者對(duì)去極化和非去極化肌松藥的反應(yīng)是一致的

B、術(shù)畢應(yīng)常規(guī)使用抗膽堿酯酶藥對(duì)抗

C、患者對(duì)去極化肌松藥十分敏感

D、患者對(duì)非去極化肌松藥初期呈抵抗性，隨后是雙相阻滯

E、麻醉選擇以盡可能不影響神經(jīng)肌傳導(dǎo)和呼吸功能為原則

答案：E

7、最需要與枕大神經(jīng)痛，梅尼埃病鑒別診斷的頸椎病類型是

A、頸型

B、神經(jīng)根型

C、交感型

D、椎動(dòng)脈型

E、脊髓型

答案：D

8、行經(jīng)腹子宮全切術(shù)患者，硬膜外麻醉平面最好應(yīng)達(dá)到多少—

A、T6-S4

B、T2-S4

C、T10-S2

D、T2-S2

E、T10-S4

答案：A

9、有關(guān)肌松藥復(fù)合應(yīng)用的敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、非去極化肌松藥兩者同時(shí)復(fù)合應(yīng)用，如化學(xué)結(jié)構(gòu)為同一類者其肌松作用

為相加

B、非去極化肌松藥兩者同時(shí)復(fù)合應(yīng)用，如化學(xué)結(jié)構(gòu)不是同一類者，其肌松

作用為協(xié)同

C、兩種不同時(shí)效的非去極化肌松藥前后復(fù)合應(yīng)用，則前者肌松藥影響后加

用的肌松藥時(shí)效

D、去極化肌松藥和非去極化肌松藥合用，其作用是拮抗的

E、術(shù)中用非去極化肌松藥維持，在手術(shù)接近結(jié)束時(shí)改靜注琥珀膽堿，可獲

良好肌松又縮短了肌松時(shí)間

答案：E

10、增加Fi02仍不能提高Pa02或肺泡-動(dòng)脈氧分壓差明顯增加時(shí)，首先應(yīng)

考慮____

A、ARDS

B、血胸

C、心力衰竭

D、肺淤血

E、氣胸

答案：A

11、男性，28歲。因多發(fā)刀傷伴失血性休克入院，行清創(chuàng)、肌腱及血管縫

合術(shù)。麻醉期間輸入乳酸林格液3000ml,代血漿2500ml及血漿600ml,同時(shí)靜

脈輸注多巴胺10Pg,kg-1,min-1,但血壓仍不穩(wěn)定，為82/34mmHgo經(jīng)漂浮

導(dǎo)管測(cè)得CI3.9L?min-1?m-2,PCWP12mmHg,SvO272%,動(dòng)脈血?dú)?pH7.28,

Pa02344mmHg,PaCO232mmHg,Hb52g/L,治療的關(guān)鍵是

A、增加心排血量

B、提高FiO2

C、增加SVR

D、糾正酸中毒

E、增加動(dòng)脈血氧含量

答案：E

12、5歲小兒，不慎吸入花生米一粒，較好的麻醉處理是

A、肌松藥輔助下氣管插管全身麻醉

B、單純表面麻醉

C、全憑靜脈麻醉+噴射通氣

D、不使用任何麻醉，綁縛肢體及制動(dòng)

E、以上都不正確

答案：C

13、產(chǎn)科手術(shù)易出現(xiàn)的是

A、仰臥位低血壓綜合征

B、擠壓綜合征

C、低心排血量綜合征

D、艾森曼格綜合征

E、二氧化碳排出綜合征

答案：A

14、單純補(bǔ)充紅細(xì)胞輸什么血_____

A、洗滌紅細(xì)胞

B、濃縮紅細(xì)胞

C、少白紅細(xì)胞

D、冰凍紅細(xì)胞

E、年輕紅細(xì)胞

答案：B

15、患有骨質(zhì)疏松癥的72歲女性擬行左股骨頸切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。伴肝

素誘導(dǎo)的II型血小板減少癥，目前血小板56X1CT9/L,術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓應(yīng)

使用的藥物是

A、低分子量肝素

B、未分組肝素

C、華法林

D、替羅非班tirofiban

E、重組水蛭素lepirudin

答案：E

16、患者，男，58歲，膽道結(jié)石梗阻性黃疸，擬行膽囊切除總膽管探查取

石術(shù)，術(shù)前病人化驗(yàn)顯示肝功能有損傷性改變，黃疸指數(shù)202U,心電圖顯示ST

段改變，不正常心電圖。2.黃疸指數(shù)降至多少單位以下進(jìn)行手術(shù)較合適

A、200U

B、150U

C、50U

D、100U

E、75U

答案：C

17、用于單肺通氣的導(dǎo)管除外

A、支氣管堵塞器

B、Univent管

C、導(dǎo)絲導(dǎo)引的支氣管封堵器

D、單腔氣管導(dǎo)管

E、喉罩

答案：E

18、死亡的概念是指

A、心搏停止

B、呼吸停止

C、各種反射消失

D、全腦功能不可逆地停止運(yùn)行

E、體內(nèi)所有細(xì)胞解體死亡

答案：D

19、有關(guān)瓣膜性心臟病病人麻醉的特點(diǎn)，下列哪一項(xiàng)說(shuō)法是不正確的—

A、心功能H級(jí)的二尖瓣關(guān)閉不全病人，手術(shù)危險(xiǎn)性很大，應(yīng)先將心功能調(diào)

至I級(jí)

B、二尖瓣狹窄病人要注意避免心動(dòng)過速

C、二尖瓣關(guān)閉不全病人需要稍快的心率

D、主動(dòng)脈瓣狹窄病人麻醉應(yīng)防止外周阻力明顯下降

E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病人用擴(kuò)血管藥可減少反流量

答案：A

20、毛細(xì)血管脆性實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，血塊退縮實(shí)驗(yàn)良好見于：

A、凝血活酶形成障礙

B、凝血酶形成障礙

C、纖維蛋白形成障礙

D、血小板質(zhì)、量異常

E、血管壁異常

答案：E

21、患者男性，23歲，下頜前突畸形欲行下頜修整術(shù)，哮喘病史十余年，

常于春季發(fā)生支氣管痙攣，需預(yù)防性使用支氣管擴(kuò)張藥，術(shù)前檢查無(wú)明顯喘息。

1.患者哮喘發(fā)作時(shí)哪項(xiàng)檢查最有意義

A、胸部X線

B、動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

C、肺功能試驗(yàn)

D、心電圖

E、免疫學(xué)檢查

答案：B

22、長(zhǎng)期留置氣管導(dǎo)管時(shí)為避免套囊壓迫氣管黏膜，造成局部缺血壞死，

通常應(yīng)每隔幾個(gè)小時(shí)放氣一次

A、4?6小時(shí)

B、5?6小時(shí)

C、1小時(shí)

D、半小時(shí)

E、2?3小時(shí)

答案：E

23、病變累及呼吸道時(shí)，麻醉的風(fēng)險(xiǎn)性主要取決于

A、年齡

B、氣道阻塞程度

C、病變累及范圍

D、患者是否配合

E、肺功能檢查結(jié)果

答案：B

24、關(guān)于上腹部手術(shù)術(shù)后肺部并發(fā)癥以下哪個(gè)錯(cuò)誤

A、由于疼痛導(dǎo)致排痰困難

B、術(shù)后半臥位易引起肺炎

C、發(fā)病率比下腹部手術(shù)高

D、肺不張初期常不超過一個(gè)肺葉

E、術(shù)中控制呼吸可引起的微小肺不張

答案：B

25、成人肺動(dòng)脈收縮壓峰值正常值范圍(mmHg)

A、1-5

B、4.0~6.5

C、4-12

D、15-30

E、90-140

答案：D

26、女性，50歲。膽石癥。擇期硬膜外阻滯下膽囊切除、總膽管引流術(shù)。

輔助用藥氟哌利多5mg,芬太尼0.Img。術(shù)前心電圖無(wú)異常。探查總膽管并鉗取

結(jié)石時(shí)，血壓由104/60mmHg降至80/52mmHg,脈搏由76次/min降至42次

/min,心電圖示室性早搏。其發(fā)生血流動(dòng)力學(xué)失衡最可能的原因是

A、迷走神經(jīng)反射

B、氟芬合劑

C、阻滯平面過高

D、長(zhǎng)時(shí)間高血壓

E、電解質(zhì)紊亂

答案：A

27、人工心肺復(fù)蘇指南中小兒心外按壓的幅度是多少

A、胸骨前后徑的1/2-1/3

B、胸骨前后徑的1/3-1/4

C、胸骨前后徑的1/4-1/5

D、越深越好

E、越淺越好

答案：A

28、對(duì)合并有呼吸系統(tǒng)疾病的患者在實(shí)施全身麻醉時(shí)應(yīng)注意以下哪些方面

A、麻醉深度適宜

B、全麻誘導(dǎo)力求平穩(wěn)

C、必要時(shí)可加用PEEP,并延長(zhǎng)呼氣期

D、對(duì)COPD患者應(yīng)保持較正常偏高的PaC02

E、以上都是

答案：E

29、新鮮冰凍血漿（FFP）其主要治療適應(yīng)證是

A、低蛋白

B、促凝藥物的逆轉(zhuǎn)替代治療

C、手術(shù)患者有出血時(shí)

D、血小板功能嚴(yán)重異常時(shí)

E、凝血因子缺乏的補(bǔ)充治療

答案：E

30、針對(duì)高血壓患者，麻醉重點(diǎn)是防治.

A、高血壓腦病和腦出血

B、高血壓和低血壓，使血壓波動(dòng)最小化

C、低血壓導(dǎo)致的腦部低灌注

D、腎低灌注導(dǎo)致的腎衰竭

E、心律失常

答案：B

31、患者，女性，30歲，平素體健，身高160cm,體重61kg,G2P0,妊娠

40w吸引輔助下自然分娩，胎盤娩出困難。產(chǎn)后4天Hb8.2g/dl,產(chǎn)后7天出血

繼續(xù)增加，BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT36.5X10~9/L,

呼吸18次/分、Sp0296%,皮膚蒼白、四肢涼。輔助檢查：胸部X線片（一），

ECG：ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化（一），血糖100mg/dl,診斷為:出血性休

克、胎盤殘留。預(yù)行手術(shù)治療。6.手術(shù)結(jié)束離開手術(shù)室時(shí)麻醉大夫最需要關(guān)注

A、要求聯(lián)系ICU

B、生命體征是否平穩(wěn)心率、血壓、體溫、氧飽和度

C、患者有否結(jié)膜水腫

D、患者的尿量如何

E、患者的術(shù)式

F、血色素不能低于10g/dl

答案：B

32、一法洛四聯(lián)癥病人行心血管檢查時(shí)突然發(fā)生意識(shí)消失，出汗，面色蒼

白，脈搏微弱，血壓降低，瞳孔散大。應(yīng)首先考慮為

A、心肌梗死

B、肺水腫

C、導(dǎo)管刺激致心律失常

D、導(dǎo)管阻塞右心室流出道致急性腦缺氧

E、腦栓塞

答案：D

33、關(guān)于CVP,PAWP的描述，下列哪一項(xiàng)不正確一

A、CVPV2?5cmH20表示右心房充盈欠佳或血容量不足

B、CVP>20cmH20表示右心功能不良或血容量超負(fù)荷

C、PAWP>18mmHg表示血容量超負(fù)荷

D、PAWPVIOmmHg表示左心室射血不良

E、CVP反映右心對(duì)回心血量的泵出功能

答案：D

34、成人椎體與脊髓神節(jié)段的對(duì)應(yīng)關(guān)系中，T10對(duì)應(yīng)_____

A、T6

B、T12

C、L1

D、L3

E、S1

答案：C

35、全麻期間要保持眼內(nèi)壓穩(wěn)定，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、保持足夠深度的麻醉

B、避免血壓急劇波動(dòng)

C、避免缺氧和二氧化碳蓄積

D、以上都不是

答案：D

36、顱腦外傷病人麻醉恢復(fù)期應(yīng)注意的事項(xiàng)中，不包括

A、保持呼吸道通暢，必要時(shí)須行機(jī)械通氣

B、防止血壓過高，原則上不宜使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥

C、發(fā)生術(shù)后血管運(yùn)動(dòng)中樞麻痹，須用升壓藥維持

D、限制入液量，減輕腦水腫

E、常規(guī)進(jìn)行物理降溫和冬眠療法

答案：C

37、臂叢神經(jīng)阻滯出現(xiàn)眼臉下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、眼結(jié)膜充血的原

因是阻滯了

A、喉返神經(jīng)

B、星狀神經(jīng)節(jié)

C、隔神經(jīng)

D、迷走神經(jīng)

E、頸叢神經(jīng)

答案：B

38、支氣管痙攣時(shí)患者出現(xiàn)明顯通氣困難，以氣道壓峰值升高和呼氣性呼

吸困難為特征。除支氣管痙攣外，患者麻醉期間發(fā)生呼吸困難的原因不包括（）

A、肺水腫

B、張力性氣胸

C、胃內(nèi)容物反流誤吸

D、肺栓塞

E、顱內(nèi)高壓

答案：E

39、女性，45歲。既往有哮喘病史，因左乳腺癌于氣管插管靜吸復(fù)合全身

麻醉下行乳癌根治術(shù)，誘導(dǎo)插管順利，術(shù)中生命體征平穩(wěn)，術(shù)畢拔管后放置口

咽通氣道時(shí)，患者煩躁，吸氣時(shí)發(fā)出喉鳴音，下列診斷或處理最不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、患者最有可能發(fā)生的是喉痙攣輕度

B、誘發(fā)因素為放置口咽通氣道刺激咽喉部

C、面罩給氧

D、應(yīng)立即用粗孔針頭行環(huán)甲膜穿刺

E、立即行氣管內(nèi)插管

答案：D

40＞男性，55歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘10余年，并胸悶、氣促1周。

體檢：半臥位，口唇發(fā)組，體溫38.5℃,脈搏120/min,血壓95/60mmHg,呼

吸36次/min,頸靜脈怒張，雙肺散在干、濕性啰音，雙下肢水腫。胸部X線片

提示：雙肺透亮度增加，肋間隙增寬，左下肺片狀陰影，右心房、右心室增大。

血?dú)夥治觯簆H7.20,PaO240mmHg,PaCO255mmHg,如果采取機(jī)械通氣治療，通氣

方式不能使用以下哪一種

A、壓力控制通氣

B、呼氣末正壓

C、反比通氣

D、同步間歇指令通氣

E、雙水平氣道正壓通氣

答案：C

41、男性，25歲。因劇烈頭痛1個(gè)月入院，診斷為顱內(nèi)巨大動(dòng)靜脈畸形，

擬行動(dòng)靜脈畸形切除術(shù)，術(shù)前血壓110/80mmHg,心率75/min,心肺功能檢查無(wú)

異常，Hbl40g/L,肝、腎功能正常，如果行人工淺低溫，體溫最好降至一

A、15~20℃

B、20~25℃

C、26-31℃

D、32?35℃

E、34?36℃

答案：D

42、男，65歲，2年前因冠心病行冠脈搭橋術(shù)，今因患胃癌行根治術(shù)后而

入ICU進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療，2h后：BP為80/50mmHg,CVP為3cmH20,PAWP為

4mmHg,CO為2.3L/min,1.治療應(yīng)首選_____

A、多巴酚丁胺

B、多巴胺

C、西地蘭

D、補(bǔ)充血容量

E、去甲腎上腺素

答案：D

43、42歲男性，嗜酒，一周來(lái)反復(fù)發(fā)作性嘔吐、惡心，一天來(lái)突發(fā)氣短和

左側(cè)胸痛。體格檢查：BP100/50mmHg,HR110次/分，RR28次/分，體溫38℃,

左肺下1/3呼吸音減弱，胸部X線片示左側(cè)胸腔積液，其他部位未見滲出影或

不正常狀態(tài)。胸穿見220ml黃綠色的液體，其特點(diǎn)為：白細(xì)胞10800/mm3（78%

中性粒細(xì)胞，12%淋巴細(xì)胞，7%單核細(xì)胞,3%嗜酸細(xì)胞）;3000RBC/mm3,LDH

710U/I,,淀粉酶340U/L,pH6.0。血清生化檢查結(jié)果：蛋白7.0g/dl,LDH

220U/L,淀粉酶70U/Lo最可能的診斷是什么

A、胰腺炎

B、吸入性肺炎伴肺氣腫

C、肝硬化和肝性胸水

D、食管破裂

E、肺栓塞

答案：D

44、下面哪一情況應(yīng)慎重使用雙腔氣管插管技術(shù)—

A、患有支氣管擴(kuò)張等的“濕肺”患者

B、支氣管內(nèi)出血

C、胸腔鏡肺葉切除術(shù)

D、中段食管癌手術(shù)

E、主動(dòng)脈瘤壓迫氣管致狹窄和移位

答案：E

45、術(shù)后疼痛治療中硬膜外嗎啡用量為靜脈的一

A、1/4

B、1/8

C、1/10

D、1/20

E、1/2

答案：A

46、大劑量瑞芬太尼靜脈麻醉術(shù)后可致一

A、心率、血壓下降，循環(huán)抑制

B、痛覺過敏

C、胸壁僵直

D、，蘇醒延遲，舌后墜

E、遲發(fā)性呼吸抑制

答案：B

47、下列哪種畸形不伴有小頜畸形—

A、Apert綜合征

B、Patau綜合征

C、Treacher-CoIlins綜合征

D、Pierre-Robin綜合征

E、侏儒癥

答案：A

48、4歲小兒氣管插管時(shí)導(dǎo)管型號(hào)、插管深度分別為

A、4.5mm、13.5cm

B、4.5mm>14.5cm

C、5.Omm>15cm

D>5.5mm>14cm

E、5.5mm>15cm

答案：c

49、行頸淺叢阻滯時(shí)，以下哪項(xiàng)操作不正確

A、病人取仰臥位去枕，頭偏向?qū)?cè)

B、穿刺點(diǎn)位于胸鎖乳突肌后緣中點(diǎn)

C、穿刺針觸及橫突時(shí)，即可注局麻藥

D、局麻藥中加腎上腺素5ug/ml

E、除在穿刺點(diǎn)注射藥物外另向乳突和鎖骨方向做浸潤(rùn)注射

答案：C

50、女性，28歲。胸骨后甲狀腺腫伴甲亢患者，擬在全麻下行甲狀腺次全

切除術(shù)，為順利完成氣管插管，最有助于判斷氣管內(nèi)插管困難程度的檢查是

A、胸部X線檢查

B、T3,T4測(cè)定

C、心電圖檢查

D、纖維支氣管鏡檢查

E、呼吸功能測(cè)定

答案：A

51>女性，26歲，妊娠足月，早破水，BP120/80mmHg,HR92次/分，在

硬膜外阻滯下行剖宮產(chǎn)術(shù)，麻醉操作順利，平臥位后，BP80/60mmHg,HR120次

/分，主訴頭暈，馬上置產(chǎn)婦左側(cè)傾斜位，上述癥狀遂緩解。引起上述癥狀的

原因是

A、全脊髓麻醉

B、急性肺水腫

C、休克

D、仰臥位低血壓綜合征

E、局麻藥過敏

答案：D

52、患者女性，25歲。原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)，擬在全麻下行甲狀腺大部

切除。甲狀腺功能亢進(jìn)病史二年，一個(gè)月前經(jīng)系統(tǒng)治療和術(shù)前準(zhǔn)備，目前各生

理指標(biāo)和化驗(yàn)檢查在正常范圍。麻醉誘導(dǎo)和插管均順利，麻醉維持平穩(wěn)，當(dāng)手

術(shù)進(jìn)行40分鐘后（正在處理一側(cè)甲狀腺上極），病人突然出現(xiàn)體溫升高（達(dá)

40C),心率增快Q50次/分),血壓升高(160/100mmHg),心電顯示頻發(fā)室性期

前收縮，遂即施急救措施，病情趨于穩(wěn)定、緩解。2.為盡早發(fā)現(xiàn)甲狀腺危象，

必須對(duì)病人實(shí)施的監(jiān)測(cè)是

A、心電圖

B、血壓

C、體溫

D、脈搏血氧飽和度

E、脈搏

答案：C

53、正常人每晝夜排出的尿量為

A、100ml以下

B、400ml以下

C、1500~2000ml

D、2000~2500ml

E、2500ml以上

答案：C

54、臂叢神經(jīng)阻滯腋入法應(yīng)避免發(fā)生_____

A、氣胸

B、氣栓

C、局麻藥中毒

D、血腫

E、全脊麻

答案：C

55、關(guān)于局麻藥中毒的敘述錯(cuò)誤的是

A、常因局麻藥誤人血管引起

B、引起循環(huán)抑制所需的血藥濃度高于產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制的濃度

C、為預(yù)防局麻藥中毒，一次用量不超過極量

D、病人發(fā)生酸中毒時(shí)對(duì)局麻藥中毒的耐量增大

E、對(duì)體質(zhì)較差的病人要酌情減量

答案：D

56、治療嚴(yán)重高鉀血癥起效最快的是

A、5%氯化鈣靜注

B、5%碳酸氫鈉靜滴

C、葡萄糖溶液加胰島素靜滴

D、排鉀利尿劑靜注

E、血液透析

答案：A

57、一10歲患兒行斜視矯正術(shù)，麻醉時(shí)的注意事項(xiàng)不正確的是—

A、監(jiān)測(cè)心率變化

B、不用阿托品

C、使用阿托品

D、注意體溫變化

E、避免使用琥珀膽堿

答案：B

58、血漿低滲狀態(tài)常見病因中，下列哪一項(xiàng)不是

A、燒傷

B、大量出汗

C、營(yíng)養(yǎng)不良

D、嘔吐，腹瀉，腸梗阻

E、精神性煩渴，飲水過多

答案：B

59、患者，女，45歲，頸叢麻醉下行甲狀腺功能進(jìn)手術(shù)治療，充分術(shù)前準(zhǔn)

備，在手術(shù)過程中，患者體溫升高，心率180次/分，下列最可能的是（

A、手術(shù)刺激

B、精神因素

C、術(shù)前準(zhǔn)備不充分

D、麻醉因素

E、術(shù)前應(yīng)用阿托品

答案：C

60、男性，60kg,患腦動(dòng)脈瘤。擬在控制性降壓麻醉下接受夾閉手術(shù)，使該

病人產(chǎn)生控制性降血壓的方法有

A、硝普鈉靜脈滴注

B、硝酸甘油靜脈滴注

C、通過吸入麻醉藥加深麻醉

D、三磷酸腺甘靜脈滴注

E、以上均可

答案：E

61、成人每輸1單位濃縮血小板約增加多少血小板計(jì)數(shù)_____

A、1000~2000/mm3

B、2000~3000/mm3

C、3000~5000/mm3

D、5000~8000/mm3

E、8000~10000/mm3

答案：E

62、神經(jīng)阻滯療法的概念哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)功能

B、解除疼痛，改善血液循環(huán)

C、包括使用神經(jīng)破壞藥

D、可在局麻藥中加入糖皮質(zhì)激素等

E、以上均不是

答案：E

63、吸食海洛因的35歲初產(chǎn)婦待產(chǎn)，分娩鎮(zhèn)痛最不理想的方案是―

A、哌替咤

B、連續(xù)硬膜外鎮(zhèn)痛

C、笑氣

D、布托非諾

E、腰交感神經(jīng)阻滯

答案：D

64、局麻藥中加入腎上腺素行局部麻醉時(shí)禁用于

A、乳腺手術(shù)

B、指、趾末節(jié)手術(shù)

C、頭皮手術(shù)

D、腹部手術(shù)

E、背部手術(shù)

答案：B

65、胸外電擊除顫時(shí)，電極板放置的標(biāo)準(zhǔn)法為.

A、一個(gè)置于心尖區(qū)，另一個(gè)置于右肩胛區(qū)

B、一個(gè)置于心尖區(qū)，另一個(gè)置于胸骨右緣第二肋間

C、一個(gè)置于胸骨左緣第二肋間，一個(gè)置于左腋前線第五肋間

D、一個(gè)置于胸骨右緣第二肋間，另一個(gè)置于左鎖中線第四肋間

E、一個(gè)置于胸骨右緣第二肋間，另一個(gè)置于左側(cè)腋前線第二肋間

答案：B

66、患者男性，50歲，創(chuàng)傷致脾破裂，血壓

83/60mmHg(ll/8kPa),心率130次/分，尿量＜30ml/h經(jīng)處理后，臨床上微循

環(huán)改善的重要指標(biāo)是

A、血壓回升

B、神志轉(zhuǎn)清

C、心率減慢

D、尿量增多

E、肢端溫度上升

答案：D

67、創(chuàng)傷后分泌增加的激素中不包括下列哪一種

A、胰高血糖素

B、糖皮質(zhì)激素

C、胰島素

D、促腎上腺皮質(zhì)激素

E、甲狀腺素

答案：C

68、顆下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直、小頜畸形的患者麻醉誘導(dǎo)時(shí)應(yīng)考慮會(huì)出現(xiàn)以下哪些

情況①呼吸道梗阻；②面罩通氣困難；③喉鏡置人困難；④氣管內(nèi)插管困難

A、①②③

B、②③④

C、①③④

D、①②③④

E、①②④

答案：D

69、關(guān)于開放性氣胸，下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤

A、胸膜腔與外界相通

B、呼吸時(shí)出現(xiàn)縱隔擺動(dòng)

C、循環(huán)功能可能發(fā)生紊亂

D、不要將開放性氣胸轉(zhuǎn)化為閉合性氣胸

E、患側(cè)肺萎陷，健側(cè)肺也因縱隔擺動(dòng)出現(xiàn)擴(kuò)張不全

答案：D

70、女性，45歲。體重84kg。術(shù)日晨腋下溫度36.2℃,吸入麻醉下行胰

頭癌根治手術(shù)。手術(shù)進(jìn)行到4h所監(jiān)測(cè)的直腸溫度漸升至38.2℃。此應(yīng)進(jìn)行的

處理是

A、冰袋置于大動(dòng)脈處

B、冰鹽水灌腸

C、肌內(nèi)注射撲熱息痛

D、采用人工冬眠

E、可暫不作處理

答案：A

71、患者，男性，63歲。有高血壓病史，應(yīng)用利血平治療12年，無(wú)過敏

史。行胸廓切開術(shù)，麻醉誘導(dǎo)后血壓從150/80mmHg降至85/50mmHg。下列用于

治療該患者低血壓的藥物中，效果最差的是

A、腎上腺素

B、去甲腎上腺素

C、麻黃素

D、鹽酸甲氧胺

E、苯腎上腺素

答案：C

72、關(guān)于急性腰扭傷定義，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、也稱腰肌勞損

B、肌肉痙攣

C、常有外傷史

D、筋膜、韌帶和椎間小關(guān)節(jié)等

E、多見于青壯年

答案：A

73、男性，68歲，因冠心病多支病變行CABG術(shù)。術(shù)中主動(dòng)脈插管時(shí)，CI

由3.5L,min-1,m-2降低到2.2L?min-l?m-2,此時(shí)如果測(cè)得

PVR90dyn?s,cm-5,SVR940dyn?s?cm-5,V02108ml,min-1,m-2,

PCWP6mmHg,首選處理措施為

A、補(bǔ)充血容量

B、提高FiO2

C、去氧腎上腺素50ug

D、靜脈注射麻黃素20mg

E、加深麻醉

答案：A

74、神經(jīng)外科手術(shù)圍麻醉期間的主要任務(wù)是（）。

A、調(diào)控顱內(nèi)壓

B、控制性降壓

C、液體管理

D、腦功能保護(hù)

E、選擇合適的呼吸方式

答案：A

75、鼻導(dǎo)管吸入的氧流量為2L/min,其吸入氧濃度為一

A、21%

B、25%

C、29%

D、33%

E、37%

答案：C

76、下列除哪一項(xiàng)外是血液稀釋的適應(yīng)證

A、預(yù)計(jì)手術(shù)出血量大于800毫升

B、稀有血型需行重大手術(shù)

C、因宗教信仰而拒絕輸異體血者

D、紅細(xì)胞增多癥

E、血小板減少者

答案：E

77、關(guān)于中心靜脈壓波形的敘述正確的是

A、a波由右心房充盈引起

B、v波由三尖瓣膨出引起

C、c波由右心房收縮引起

D、c波由右心房充盈引起

E、a波由右心房收縮引起

答案：E

78、患者男性，50歲。呼吸困難，肝大，頸靜脈怒張，Kussmanl征陽(yáng)性。

腹水，下肢水腫。心導(dǎo)管檢查顯示四個(gè)心臟舒張壓均增加，超聲見心室充盈受

限，心肌活檢見巨細(xì)胞和干酪樣壞死。術(shù)中病人應(yīng)置于的體位為—

A、仰臥位

B、無(wú)大差別

C、側(cè)臥，水平位

D、側(cè)臥，頭低腳高

E、側(cè)臥，頭高腳低位

答案：E

79、在應(yīng)激反應(yīng)中分泌減少的是

A、胰高血糖素

B、胰島素

C、糖皮質(zhì)激素

D、腎上腺素

E、去甲腎上腺素

答案：B

80、成人椎體與脊髓神節(jié)段的對(duì)應(yīng)關(guān)系中，T11對(duì)應(yīng)____

A、T6

B、T12

C、L1

D、L3

E、S1

答案：D

81、男性，25歲。因劇烈頭痛1個(gè)月入院，診斷為顱內(nèi)巨大動(dòng)靜脈畸形，

擬行動(dòng)靜脈畸形切除術(shù)，術(shù)前血壓110/80mmHg,心率75/min,心肺功能檢查無(wú)

異常，Hbl40g/L,肝、腎功能正常，如果既實(shí)行控制性降壓，又實(shí)行人工低溫,

最好監(jiān)測(cè)____

A、舌下溫度，食管溫度

B、腋下溫度、直腸溫度

C、鼓膜溫度、直腸溫度

D、腋下溫度、直腸溫度

E、直腸溫度、食管溫度

答案：C

82、觀察某些部位的顏色有助于了解：患者的呼吸和循環(huán)功能，不包括

A、口唇

B、四肢末梢

C、手術(shù)野

D、皮膚

E、尿液

答案：E

83、有關(guān)帶狀皰疹特點(diǎn)的敘述哪項(xiàng)是正確的—

A、皰疹無(wú)規(guī)律性分布

B、多發(fā)于四肢

C、呈雙側(cè)性

D、非病毒感染

E、皰疹沿感覺神經(jīng)支配區(qū)多見胸神經(jīng)

答案：E

84、為預(yù)防胃腸手術(shù)病人發(fā)生嘔吐誤吸，麻醉前應(yīng)禁食多長(zhǎng)時(shí)間一

A、4h

B、12h

C、10h

D、8h

E、6h

答案：B

85、麻醉蘇醒期發(fā)生高血壓時(shí)，最主要的處理措施是

A、降壓藥

B、針對(duì)病因處理

C、催醒

D、鎮(zhèn)靜藥

E、適當(dāng)調(diào)整輸液速度，必要時(shí)利尿

答案：B

86、下面哪種藥物的應(yīng)用是麻醉蘇醒期高血壓原因—

A、納洛酮

B、抗生素

C、魚精蛋白

D、新斯的明

E、普蔡洛爾

答案：A

87、男，35歲，尖刀刺傷左胸部，術(shù)前X線胸片示心臟及縱隔向右側(cè)移位,

有呼吸困難，誘導(dǎo)插管后氣道阻力越來(lái)越大，有脈搏增快，血壓下降，Sp02下

降，最可能的原因?yàn)?/p>

A、血胸

B、肺不張

C、氣管斷裂

D、張力性氣胸

E、麻醉藥影響

答案：D

88、急癥手術(shù)病人，事先己服用單胺氧化酶抑制藥，麻醉中應(yīng)避免應(yīng)用以

下哪種藥物_____

A、嗎啡

B、芬太尼

C、哌替心

D、琥珀膽堿

E、硫噴妥鈉

答案：C

89、患者有輕度高血壓，服藥治療，現(xiàn)行膽囊切除術(shù)，ASA分級(jí)為一

A、I級(jí)

B、II級(jí)

C、III級(jí)

D、IV級(jí)

E、V級(jí)

答案：B

90、偏頭痛可以阻滯：

A、植物神經(jīng)節(jié)

B、腦脊神經(jīng)節(jié)

C、基底神經(jīng)節(jié)

D、星狀神經(jīng)節(jié)

E、自主神經(jīng)節(jié)

答案：D

91、感染性休克患者早期的液體復(fù)蘇目標(biāo)包括CVP維持在

A、8~12mmHg

B、12~16mmHg

C、6~8mmHg

D>18~20mmHg

E^大于30mmHg

答案：A

92、男性，40歲，因患“鼻咽部巨大纖維血管瘤”擬行手術(shù)治療，術(shù)前

HR80次/min,BP110/70mmHg,無(wú)心肺疾患，術(shù)中行控制性降壓，首選一

A、硝酸甘油

B、壓寧定

C、硝普鈉

D、普蔡洛爾

E、六燒季錢

答案：C

93、關(guān)于眼心反射的反射弧，下列說(shuō)法正確的是

A、傳入神經(jīng)為迷走神經(jīng)心支

B、傳入神經(jīng)為睫長(zhǎng)神經(jīng)、睫短神經(jīng)至三叉神經(jīng)眼支

C、傳出神經(jīng)為交感神經(jīng)

D、傳出神經(jīng)為動(dòng)眼神經(jīng)的副交感纖維

E、傳入神經(jīng)為動(dòng)眼神經(jīng)的副交感纖維

答案：B

94、嗜絡(luò)細(xì)胞瘤患者驟發(fā)高血壓危象時(shí)，首選下列哪一項(xiàng)措施控制高血壓

A、靜滴硝普鈉

B、舌下含服硝本地平

C、靜脈緩慢推注酚妥拉明

D、靜滴硝酸甘油

E、靜脈注射吠塞米

答案：C

95、竇性心動(dòng)過緩

A、為術(shù)中鎮(zhèn)痛不足的表現(xiàn)

B、為腦橋、延髓受牽拉刺激的表現(xiàn)

C、為失血過多的表現(xiàn)

D、為延髓受壓的表現(xiàn)

E、為刺激迷走神經(jīng)的表現(xiàn)

答案：E

96、腎衰竭患者行腎移植手術(shù)，以下哪項(xiàng)正確一

A、首選全麻，次選椎管內(nèi)麻醉

B、首選椎管內(nèi)麻醉，次選全麻

C、硬膜外麻醉穿刺的層次感與常人一樣

D