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第三章學(xué)前兒童膳食與營養(yǎng)教育第一節(jié)健康與學(xué)前兒童健康教育一、營養(yǎng)與健康(一)營養(yǎng)的含義營養(yǎng)原意為“謀求養(yǎng)生”,即人體攝取、消化、吸收、利用食物中所含有的營養(yǎng)物質(zhì)以滿足機(jī)體生理需要的過程。維持人體正常生長發(fā)育和新陳代謝所必需的物質(zhì)就是營養(yǎng)素。(二)營養(yǎng)與健康的關(guān)系營養(yǎng)是維持人體生命的先決條件,是保證身心健康的物質(zhì)基礎(chǔ),是維持人體組織構(gòu)成的基本物質(zhì)之一。世界衛(wèi)生組織指出:健康是生理、心理及社會(huì)適應(yīng)三個(gè)方面全部良好的一種狀況,而不僅是指沒有生病或體質(zhì)強(qiáng)壯。身體素質(zhì)良好、具有較好的抵御疾病的能力、身體健康、社會(huì)適應(yīng)能力良好等都是衡量學(xué)前兒童是否健康的重要標(biāo)準(zhǔn)。學(xué)前兒童通過對(duì)營養(yǎng)素的攝取維持自身正常的生理功能,保證身體的正常發(fā)育,增進(jìn)身心健康,完成各種活動(dòng),預(yù)防各種由營養(yǎng)素缺乏所導(dǎo)致的疾病。二、學(xué)前兒童需要的營養(yǎng)素和熱量(一)蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)是生命的物質(zhì)基礎(chǔ),是構(gòu)成人體細(xì)胞、組織、器官的基本成分。從胎兒發(fā)育到人的由小到大的生長過程中,需要不斷地合成和積累體內(nèi)的蛋白質(zhì),細(xì)胞組織才能增多、長大。(1)構(gòu)成人體細(xì)胞組織的主要成分,約占體重的18%。(2)調(diào)節(jié)生理機(jī)能。(3)使機(jī)體對(duì)外界某些有害因素保持高度的抵抗力。(4)供給人體熱能的營養(yǎng)素之一。2.必需氨基酸組成人體蛋白質(zhì)的氨基酸有20余種,其中有8種(賴氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、纈氨酸)不能在體內(nèi)合成,必須由食物供給,稱為必需氨基酸;其他幾種可以在體內(nèi)合成,稱為非必需氨基酸。3.膳食中的蛋白質(zhì)供給量1-6歲學(xué)前兒童每日膳食中蛋白質(zhì)的推薦攝入量平均為50克。如果每日攝入的蛋白質(zhì)在數(shù)量上達(dá)到蛋白質(zhì)推薦的攝入量,且其中一半以上來源于動(dòng)物蛋白質(zhì)和豆類蛋白質(zhì),則能較好地滿足學(xué)前兒童的需要。如果長期在膳食中蛋白質(zhì)攝入不足,會(huì)引起生長發(fā)育遲緩,體重過輕,抵抗力降低,病后恢復(fù)緩慢,甚至有智力障礙;攝入過量,會(huì)引起便秘、腸胃病,增加腎臟負(fù)擔(dān)。4.蛋白質(zhì)的食物來源瘦肉(畜肉、禽肉)、魚類、奶類、蛋類都是優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物性蛋白質(zhì)的主要來源。其中,畜肉、禽肉、魚類的蛋白質(zhì)含量一般為10%~20%,蛋類的蛋白質(zhì)含量一般為12%-14%。豆類、谷類、干果類是植物性蛋白質(zhì)的主要來源。動(dòng)物性食物的蛋白質(zhì)與豆類(大豆)蛋白質(zhì)所含的必需氨基酸種類比較齊全,營養(yǎng)價(jià)值及吸收利用率都比較高,也被稱為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。因此,動(dòng)物性食物及豆類食物應(yīng)成為學(xué)前兒童獲取蛋白質(zhì)的主要來源。(二)脂類脂類包括脂肪與類脂(如磷脂、糖脂、膽固醇等)。脂類是食物中產(chǎn)生熱量最高的一種營養(yǎng)素。1.脂類的生理功能脂類是人體組織細(xì)胞的重要組成部分。脂類在體內(nèi)以多種形式存在,正常人的脂肪含量占體重的10%~20%。磷脂、糖脂、膽固醇是組成細(xì)胞膜的重要物質(zhì),膽固醇又是組成激素的重要物質(zhì)。脂類能供給身體熱能。2.膳食中的脂類供給量和食物來源(1)膳食中的脂類供給量。(2)脂類的食物來源。(三)碳水化合物糖類由碳、氫、氧三元素構(gòu)成,因?yàn)樗瑲浜脱醯谋壤c水相同,故又名碳水化合物。淀粉、蔗糖、麥芽糖、乳糖、葡萄糖都屬糖類。1.碳水化合物的生理功能碳水化合物是人體熱能的主要來源。人體2/3的熱能由糖供給。它能較快地放出熱能,是最經(jīng)濟(jì)的熱量的來源。碳水化合物是構(gòu)成機(jī)體的一種重要物質(zhì)。碳水化合物能維持心臟和神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能2.膳食中的碳水化合物供給量和食物來源學(xué)前兒童每日每千克體重大約需要12克碳水化合物。碳水化合物多數(shù)來源于植物性食物中的谷類和根莖類植物,如各種糧食和薯類;少數(shù)來自各種食用糖,如蔗糖和麥芽糖等;也有的來自蔬菜和水果。(四)熱量1.熱量的生理功能學(xué)前兒童需要熱量,主要是為了維持基礎(chǔ)代謝、參加活動(dòng)、消化食物和身體的生長發(fā)育等。通常,我們也將熱量稱為能量。(1)機(jī)體靜臥在18℃~25℃的環(huán)境中,完全處于休息狀態(tài),并在12小時(shí)前已停止進(jìn)食,消化系統(tǒng)處于靜止?fàn)顟B(tài)。(2)學(xué)前兒童進(jìn)行活動(dòng)需要消耗能量,消耗能量的多少與活動(dòng)量的大小、活動(dòng)時(shí)間的長短以及動(dòng)作的熟練程度有關(guān)。(3)消化食物時(shí),除了消化道蠕動(dòng)、消化腺分泌增加和營養(yǎng)的吸收等需要消耗能量外,重新合成蛋白質(zhì),葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪,游離脂肪酸重新脂化為甘油三酯等,都需要能量。(4)學(xué)前兒童生長發(fā)育需要能量,需要量由幼兒身體增長的快慢而定。2.熱量的供給量兒童基礎(chǔ)代謝快,生長發(fā)育迅速,熱量不足,營養(yǎng)素就不能很好地發(fā)揮效能。我國有關(guān)專家建議:1-3歲兒童每日每千克體重需熱量376812-418680焦耳,4-6歲兒童每日每千克體重需熱量334944-37618焦耳。3-4歲兒童每日熱量供給量應(yīng)為58.62×105焦耳,5~6歲兒童每日熱量供給量是66.99×105焦耳(見表3-2)。(五)微量營養(yǎng)素礦物質(zhì)又稱無機(jī)鹽,是對(duì)人體極為重要的營養(yǎng)素。根據(jù)含量的不同,礦物質(zhì)又分為常量元素和微量元素兩大類。凡是占人體總質(zhì)量0.01%以上的元素就稱為常量元素,如鈣、磷、鈉、鉀、氯、鎂、硫等;而含量小于人體總質(zhì)量0.01%的元素稱為微量元素,如鐵、碘、銅、鋅、硒、錳等。礦物質(zhì)不能由體內(nèi)合成,必須由食物中攝取,所以為了保證學(xué)前兒童每天礦物質(zhì)的攝入量,必須為他們提供富含各種礦物質(zhì)的食物。1.鈣2.磷3.鐵4.碘5.鋅6.硒(六)維生素維生素是食物中含量極微而人體維持生命所必需的有機(jī)物,和礦物質(zhì)一樣,維生素一般不能在體內(nèi)合成,需要從天然食物中攝取。如果食物中缺乏維生素,人體就會(huì)出現(xiàn)病態(tài)。人體中已發(fā)現(xiàn)的維生素有十幾種,主要的有維生素A、維生素D、維生素B1、維生素B2、維生素2.社會(huì)環(huán)境因素B3和維生素C等。維生素根據(jù)其溶解性,可以分為脂溶性維生素和水溶性維生素兩大類,脂溶性維生素主要包括維生素A、維生素D、維生素E、維生素K,水溶性維生素主要包括B族維生素和維生素C。1.維生素A和胡蘿卜素2.維生素D3.B族維生素4.維生素C(抗壞血酸)(七)水和膳食纖維1.水2.膳食纖維三、營養(yǎng)素缺乏對(duì)學(xué)前兒童的影響(一)熱量及蛋白質(zhì)不足對(duì)學(xué)前兒童的影響學(xué)前兒童的蛋白質(zhì)缺乏常常與熱量缺乏同時(shí)發(fā)生,即蛋白質(zhì)-熱量營養(yǎng)不良。一開始表現(xiàn)為易疲倦、精神差、注意力不集中、性格改變、食欲減退、體重不增或下降。嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致皮下脂肪變薄、肌力差、抵抗力減退、易患消化道或呼吸道疾病。造成熱量及蛋白質(zhì)不足的原因主要是兒童不良的進(jìn)食習(xí)慣,如偏食、挑食、吃零食過多或早餐過于簡單等。(二)鐵缺乏對(duì)學(xué)前兒童的影響鐵營養(yǎng)狀態(tài)不良的兒童,精神發(fā)育和運(yùn)動(dòng)發(fā)育與正常兒童存在顯著差異,典型表現(xiàn)為易激動(dòng)或?qū)χ車挛锶狈εd趣。鐵缺乏影響機(jī)體免疫功能,造成反復(fù)感染。當(dāng)貧血兒童處于污染的環(huán)境中時(shí),有毒重金屬(如鉛、鎘等)吸收增加。即使貧血被糾正,鐵缺乏性貧血對(duì)兒童腦的損傷也是不可逆轉(zhuǎn)的。重度貧血的兒童死亡率增加;年齡越小,死亡率越高,如果合并其他營養(yǎng)不良,死亡的危險(xiǎn)性更高。(三)鋅缺乏對(duì)學(xué)前兒童的影響鋅缺乏的兒童會(huì)出現(xiàn)生長遲緩、活動(dòng)減少、注意力下降等行為改變。鋅主要富含于動(dòng)物性食物中,長期以素食為主的兒童易缺鋅,出現(xiàn)體格生長停滯、食欲差、異食癥等表現(xiàn)。但只要學(xué)前兒童的食物中保證含1/2的動(dòng)物性食物,即可滿足鋅的需要。(四)碘缺乏對(duì)學(xué)前兒童的影響碘是人體生長發(fā)育、新陳代謝不可缺少的微量元素。碘參與人體重要的內(nèi)分泌激素甲狀腺素的合成。甲狀腺素是人大腦發(fā)育所必需的重要激素。碘缺乏易引起兒童甲狀腺腫大,影響腦的發(fā)育,造成不同程度的智力障礙和生長發(fā)育遲滯。(五)維生素缺乏對(duì)學(xué)前兒童的影響維生素A是人體重要的微量營養(yǎng)素,它影響人體正常的視覺功能、生長發(fā)育、鐵代謝、免疫功能
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