2024年全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師之中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試黑金提分題詳細(xì)參考解析

姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請(qǐng)考生注意書(shū)寫(xiě)規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫(xiě)在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書(shū)寫(xiě)，字體工整，筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書(shū)寫(xiě)的答案無(wú)效:在草稿紙、試卷上答題無(wú)效。一、選擇題

1、急性腦出血有腦疝形成征象，應(yīng)首選的措施是A.可快速靜脈推注利尿藥B.腰椎穿刺C.腦血管造影D.腦MRI檢查E.腦CT檢查

2、關(guān)于流腦下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.屬于化膿性腦膜炎的一種B.病原菌由鼻咽部侵入C.病原菌侵入體內(nèi)僅個(gè)別發(fā)展為流腦D.病原菌為革蘭染色陰性E.皮膚瘀點(diǎn)主要是由于休克或DIC所致

3、停藥后，血藥濃度降至閾濃度以下殘留的生物效應(yīng)是A.停藥反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.耐受性E.毒性反應(yīng)

4、上消化道大出血患者，出現(xiàn)外周血液血紅蛋白下降的時(shí)間是A.即時(shí)B.半小時(shí)C.1小時(shí)D.2小時(shí)E.3～4小時(shí)

5、下列哪項(xiàng)是內(nèi)傷高熱實(shí)證的病機(jī)關(guān)鍵A.陰精虧虛，水不制火B(yǎng).氣血痰濕，壅遏化熱C.卒感時(shí)邪，郁時(shí)化熱D.陰血不足，無(wú)以斂陽(yáng)E.中氣不足，陰火內(nèi)生

6、下列各項(xiàng)，與風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)無(wú)關(guān)的是A.舞蹈病B.頭痛C.心肌炎D.關(guān)節(jié)炎E.皮下結(jié)節(jié)

7、病人癥見(jiàn)腰膝酸軟而痛，畏寒肢冷，頭暈神疲，面色■白，舌淡胖，苔白，脈沉弱，其證候是A.腎精不足證B.脾腎陽(yáng)虛證C.心腎陽(yáng)虛證D.肝腎陰虛證E.腎陽(yáng)虛證

8、患者，女，50歲，胃脘脹痛，痛竄兩肋。每因情志不舒而加重。噯氣嘈雜，舌淡，脈弦緩，經(jīng)胃鏡檢查診斷為慢性淺表性胃炎。治療應(yīng)首先考慮的方劑是（）。A.四君子湯加減B.益胃湯加減C.失笑散合丹參飲加減D.柴胡舒肝散加減E.三仁湯加減

9、下列哪種證型的黃疸臨床采用清熱解毒，瀉火退黃法治療A.陽(yáng)黃濕重于熱B.陽(yáng)黃濕熱并重C.急黃D.陰黃E.陽(yáng)黃熱重于濕

10、痛經(jīng)寒濕凝滯證選用的方劑是A.膈下逐瘀湯B.少腹逐瘀湯C.清熱調(diào)血湯D.黃芪建中湯E.調(diào)肝湯

11、急性心肌梗死出現(xiàn)心室顫動(dòng)，治療首選()A.人工心臟起搏器B.阿托品C.電復(fù)律D.利多卡因E.胺碘酮

12、浮而細(xì)軟無(wú)力的脈象是A.細(xì)脈B.微脈C.弱脈D.濡脈E.虛脈

13、治療眩暈痰濕內(nèi)盛證應(yīng)首選A.苓桂術(shù)甘湯B.半夏白術(shù)天麻湯C.通竅活血湯D.天麻鉤藤飲E.龍膽瀉肝湯

14、甲狀腺功能亢進(jìn)癥的基本病機(jī)包括A.氣滯、痰凝、血瘀B.痰凝、血瘀、正虛C.氣滯、痰凝、火郁D.痰凝、火郁、血瘀E.氣滯、血瘀、水聚

15、關(guān)于尿膽紅素測(cè)定，下列敘述正確的是()A.正?？沙霈F(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)B.阻塞性黃疸時(shí)，尿膽紅素陰性C.溶血性黃疸時(shí)，尿膽紅素明顯增加D.肝細(xì)胞性黃疸時(shí)，尿膽紅素中度增加E.嚴(yán)重腎損傷時(shí)，尿膽紅素明顯增加

16、對(duì)醫(yī)療單位的醫(yī)務(wù)人員行為進(jìn)行善惡評(píng)價(jià)的方式是A.醫(yī)德評(píng)價(jià)B.醫(yī)德實(shí)踐C.醫(yī)德修養(yǎng)D.醫(yī)德情操E.醫(yī)德教育

17、重病后的恢復(fù)期多屬于（）。A.正勝邪退B.邪去正虛C.邪盛正虛D.邪正相持E.正虛邪戀

18、十二經(jīng)脈氣血循環(huán)的起始經(jīng)脈是（）。A.手太陰肺經(jīng)B.手厥陰心包經(jīng)C.手少陰心經(jīng)D.足太陰脾經(jīng)E.足厥陰肝經(jīng)

19、中醫(yī)學(xué)認(rèn)為貧血病位所在及相關(guān)臟器是A.病位在脾、胃，與肝、腎相關(guān)B.病位在脾、胃，與肝、膽相關(guān)C.病位在肝、腎，與脾、胃相關(guān)D.病位在心、肺，與肝、腎相關(guān)E.病位在肝、腎，與心、肺相關(guān)

20、患者，女性，55歲，面部出現(xiàn)一紅腫熱痛的小結(jié)節(jié)，逐漸腫大并隆起，出現(xiàn)膿栓，應(yīng)首先考慮的診斷是()A.癤B.癰C.疽D.丹毒E.痰核

21、女性易患尿路感染的最主要原因是A.尿道口接近肛門(mén)且尿道短而寬B.飲食影響尿液pH值C.更年期內(nèi)分泌失調(diào)D.月經(jīng)期抵抗力下降E.妊娠

22、治療月經(jīng)過(guò)多血瘀證首選A.安沖湯B.保陰煎C.桃紅四物湯D.兩地湯合二至丸E.桃紅四物湯合失笑散

23、X線鋇劑檢查顯示"皮革胃"，多見(jiàn)于A.淺表性胃炎B.萎縮性胃炎C.腫塊型胃癌D.潰瘍型胃癌E.浸潤(rùn)型胃癌

24、子宮內(nèi)膜異位癥患者，癥狀輕微者，采用哪種治療方法A.根治性手術(shù)B.半根治性手術(shù)C.切除病灶，保留生育功能D.假孕療法E.手術(shù)與藥物聯(lián)合治療

25、乙肝病毒A.杯狀病毒B.嗜肝DNA病毒C.缺陷病毒D.黃病毒E.微小RNA病毒

26、治療肝硬化脾腎虛證，應(yīng)首選（）。A.柴胡疏肝散B.調(diào)營(yíng)飲C.附子理中湯合五苓散D.一貫煎合膈下逐瘀湯E.胃苓湯

27、"發(fā)"是指()A.皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥B.多個(gè)相鄰毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染C.一個(gè)毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染D.足癬病人足背及小腿出現(xiàn)紅色線條，輕觸痛，有向近心端延長(zhǎng)之勢(shì)E.皮下筋膜下蜂窩組織急性炎癥

28、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中能加強(qiáng)表里兩經(jīng)在淺層相互聯(lián)系的主要是A.陽(yáng)蹺脈B.十五絡(luò)脈C.十二經(jīng)別D.十二經(jīng)筋E.十二皮部

29、患者女性，63歲。慢性咳喘病史三十余年，1年來(lái)出現(xiàn)雙下肢浮腫，1周來(lái)咳喘加重，查體：發(fā)紺明顯，桶狀胸，劍突下可見(jiàn)心尖搏動(dòng)，心率119／分，律齊，雙肺可聞及干、濕性啰音，肝肋下1cm，雙下肢浮腫(+)。血象：白細(xì)胞12×10/L。X線胸片顯示：肺氣腫征，右心室增大，肺紋理增重。應(yīng)首選的治療措施是A.立即給予利尿藥、強(qiáng)心藥控制心力衰竭B.立即給予糖皮質(zhì)激素和解痙平喘藥物C.積極控制呼吸道感染，保持呼吸道通暢D.立即給氧，應(yīng)用呼吸興奮藥等E.營(yíng)養(yǎng)支持療法

30、對(duì)胰島功能完全喪失的糖尿病患者，仍有降血糖作用的藥物是（）。A.優(yōu)降糖B.二甲雙胍C.甲苯磺丁脲D.氯磺丙脲E.甲磺吡脲

31、在為患者實(shí)施手術(shù)的道德要求中，哪項(xiàng)最重要？（）A.態(tài)度嚴(yán)肅、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)B.成本核算、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠C.精誠(chéng)團(tuán)結(jié)、密切協(xié)作D.安全無(wú)害、效果最好E.耗費(fèi)最小、痛苦最少

32、效能最高的利尿藥是A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.乙酰唑胺D.氫氯噻嗪E.氨苯蝶啶

33、病人癥見(jiàn)頭暈耳鳴，兩目干澀，脅肋灼痛，面部烘熱，脈弦細(xì)數(shù)，其證候是A.肝腎陰虛證B.肝陽(yáng)上亢證C.肝火上炎證D.肝陰虛證E.肝血虛證

34、哮喘發(fā)作，喘息喉鳴，痰多白沫，形寒無(wú)汗，四肢不溫，面色晦滯帶青，其治法是（）。A.補(bǔ)腎納氣B.補(bǔ)肺固衛(wèi)C.健脾化痰D.溫肺化痰，止咳平喘E.回陽(yáng)固脫，溫肺平喘

35、病人久病，癥見(jiàn)極度衰憊，神識(shí)朦朧，困倦易睡，肢冷脈微，其證候是A.心腎陽(yáng)衰證B.心陽(yáng)不振證C.濕邪困脾證D.脾陽(yáng)不振證E.陽(yáng)氣欲脫證

36、血管擴(kuò)張藥中適用于前負(fù)荷加重為主，肺淤血明顯者的藥物是（）。A.硝酸甘油B.肼屈嗪C.硝普鈉D.哌唑嗪E.呋塞米

37、患者，男，21歲。呼吸困難，咳嗽，汗出1小時(shí)而就診。查體：端坐呼吸，呼吸急促，口唇微紺，心律114次/分，律不齊，雙肺滿布哮鳴音。為迅速緩解癥狀，應(yīng)立即采取的最佳治法是（）。A.口服氨茶堿B.肌注氨茶堿C.噴吸沙丁胺醇D.口服強(qiáng)的松E.口服阿托品

38、螺內(nèi)酯（安體舒通）利尿作用的機(jī)制是（）。A.抑制腎小球?yàn)V過(guò)B.直接抑制腎小管H＋-Na＋交換C.直接抑制腎小管K＋-Na＋交換D.抑制碳酸酐酶活性E.拮抗醛固酮的作用

39、患者，女，45歲。因急腹癥入院，診斷為化膿性膽囊炎穿孔并發(fā)綠膿桿菌性腹膜炎。既往有青霉素過(guò)敏史。抗感染治療應(yīng)選用（）。A.羥芐青霉素B.頭孢氨芐C.紅霉素D.氯林可霉素E.環(huán)丙沙星

40、治療濕濁蒙蔽清竅所致的神志昏亂，健忘，耳鳴者，應(yīng)首選（）。A.磁石B.竹茹C.冰片D.牛黃E.石菖蒲

41、惡性腫瘤的生物學(xué)行為錯(cuò)誤的是()A.自主性生長(zhǎng)B.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)C.轉(zhuǎn)移D.自發(fā)消退E.潰瘍

42、可傳播SARS的是A.空氣B.水、食物C.蚊蟲(chóng)D.土壤E.母嬰

43、治療肝硬化濕熱蘊(yùn)脾證的代表方劑是A.柴胡疏肝散合胃苓湯加減B.實(shí)脾飲加減C.中滿分消丸合茵陳蒿湯加減D.調(diào)營(yíng)飲加減E.附子理中湯合五苓散加減

44、心絞痛心腎陽(yáng)虛證應(yīng)首選的方劑是()A.血府逐瘀湯B.左歸丸C.枳實(shí)薤白桂枝湯D.補(bǔ)陽(yáng)還五湯E.右歸丸

45、叩診肝濁音界下移見(jiàn)于()A.氣腹B.鼓腸C.右肺纖維化D.胃腸穿孔E.右側(cè)張力性氣胸

46、鉗刮術(shù)適用于妊娠A.6周以內(nèi)B.10周以內(nèi)C.10～14周D.14～16周E.16周以上

47、患者，男，40步。素有高血壓病史，現(xiàn)眩暈耳鳴，面紅頭脹，腰膝酸軟，失眠多夢(mèng)，時(shí)有遺精或性欲亢進(jìn)。舌紅，脈沉弦細(xì)，其病機(jī)是（）。A.陰虛內(nèi)熱B.陰損及陽(yáng)C.陰虛陽(yáng)亢D.陽(yáng)損及陰E.陰虛火旺

48、下列哪項(xiàng)不是肛門(mén)直腸周?chē)撃[切開(kāi)掛線療法的適應(yīng)證A.坐骨直腸窩膿腫B.高位肌間膿腫C.骨盆直腸間隙膿腫D.肛門(mén)前低位膿腫E.直腸黏膜下膿腫

49、子宮內(nèi)膜異位癥患者，經(jīng)期小腹冷痛，經(jīng)血有塊，首選方劑為A.血府逐瘀湯B.膈下逐瘀湯C.少腹逐瘀湯D.理沖湯E.桃紅四物湯

50、屬HBV復(fù)制指標(biāo)的是A.抗-HBsB.HBsAgC.HBV-DNAD.抗-HBeE.抗-HBclgG二、多選題

51、糖尿病的基本病理生理改變是A.生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多B.胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足C.胰升血糖素分泌增多D.腎上腺皮質(zhì)激素分泌過(guò)多E.胰升血糖素分泌減少

52、心絞痛心腎陰虛證應(yīng)首選的方劑是()A.血府逐瘀湯B.左歸丸C.枳實(shí)薤白桂枝湯D.補(bǔ)陽(yáng)還五湯E.右歸丸

53、負(fù)壓吸引術(shù)適用于妊娠A.6周以內(nèi)B.10周以內(nèi)C.10～14周D.14～16周E.16周以上

54、下列哪項(xiàng)為黃疸的治療大法A.通便泄熱B.溫化寒濕C.化濕利小便D.清泄?jié)駸酔.清熱解毒

55、腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)不包括()A.腹痛B.腹脹C.腹瀉D.停止排氣排便E.嘔吐

56、搶救哮喘持續(xù)狀態(tài)宜選用的藥物是A.沙丁胺醇B.二丙酸倍氯米松C.氨茶堿D.哌侖西平E.色甘酸鈉

57、急性心包炎心包滲液時(shí)最突出的癥狀是A.吞咽困難B.呼吸困難C.心前區(qū)痛D.干咳、嘶啞E.煩躁不安

58、上消化道大出血患者，出現(xiàn)外周血液血紅蛋白下降的時(shí)間是A.即時(shí)B.半小時(shí)C.1小時(shí)D.2小時(shí)E.3～4小時(shí)

59、哮喘發(fā)作，喘息喉鳴，痰多白沫，形寒無(wú)汗，四肢不溫，面色晦滯帶青，其治法是（）。A.補(bǔ)腎納氣B.補(bǔ)肺固衛(wèi)C.健脾化痰D.溫肺化痰，止咳平喘E.回陽(yáng)固脫，溫肺平喘

60、頭暈?zāi)垦?，手足蠕?dòng)，見(jiàn)于A.肝陽(yáng)化風(fēng)證B.熱極生風(fēng)證C.血虛生風(fēng)證D.陰虛動(dòng)風(fēng)證E.太陽(yáng)中風(fēng)證

61、對(duì)胰島功能完全喪失的糖尿病患者，仍有降血糖作用的藥物是（）。A.優(yōu)降糖B.二甲雙胍C.甲苯磺丁脲D.氯磺丙脲E.甲磺吡脲

62、小便渾濁如米泔見(jiàn)于()A.脾陽(yáng)虛證B.腎氣不固證C.脾虛氣陷證D.膀胱濕熱證E.腎虛水泛證

63、母乳喂養(yǎng)，增加半固體和固體輔食量適宜的時(shí)間是（）。A.2～3個(gè)月B.3～4個(gè)月C.4～5個(gè)月D.5～6個(gè)月E.半歲后

64、磺胺類(lèi)抗菌作用機(jī)制是（）。A.抑制RNA聚合酶B.抑制二氫葉酸還原酶C.抑制二氫葉酸合成酶D.抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶IVE.抑制肽?；D(zhuǎn)移酶

65、屬于胃癌潰爛而引起的癥狀是()A.飽脹感B.惡心C.上腹痛D.發(fā)熱E.乏力

66、子宮內(nèi)膜異位癥患者，要求生育，采用哪種治療方法A.根治性手術(shù)B.半根治性手術(shù)C.切除病灶，保留生育功能D.假孕療法E.手術(shù)與藥物聯(lián)合治療

67、患者，女，45歲。因急腹癥入院，診斷為化膿性膽囊炎穿孔并發(fā)綠膿桿菌性腹膜炎。既往有青霉素過(guò)敏史?？垢腥局委煈?yīng)選用（）。A.羥芐青霉素B.頭孢氨芐C.紅霉素D.氯林可霉素E.環(huán)丙沙星

68、下列哪項(xiàng)可用于流行性乙型腦炎早期診斷？（）A.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)B.血凝抑制試驗(yàn)C.中和試驗(yàn)D.特異性IgM抗體檢測(cè)E.病毒分離

69、首選用于治療心律失常心肝失調(diào)證的方劑是A.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯B.丹梔逍遙散C.天麻鉤藤飲D.柴胡疏肝散E.羚角鉤藤湯

70、急性心肌梗死出現(xiàn)心室顫動(dòng)，治療首選()A.人工心臟起搏器B.阿托品C.電復(fù)律D.利多卡因E.胺碘酮

71、用于陰疽的代表方劑是（）。A.陽(yáng)和湯B.普濟(jì)消毒飲C.涼膈散D.大黃牡丹湯E.仙方活命飲

72、患者男性，40歲。急性心肌梗死發(fā)病后10天，對(duì)診斷有幫助的血清酶是A.CPKB.LDH同工酶C.CPK-MB同工酶D.GOTE.GPT

73、女性，76歲，近3天來(lái)覺(jué)腹脹，伴嘔吐，無(wú)排便排氣，查體有下腹壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。為確診應(yīng)首選的檢查方法是()A.腹部CTB.腹透或腹平片C.鋇灌腸D.B超檢查E.胸部透視

74、急性心肌梗死出現(xiàn)Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，治療首選()A.人工心臟起搏器B.阿托品C.電復(fù)律D.利多卡因E.胺碘酮

75、患者，男，40步。素有高血壓病史，現(xiàn)眩暈耳鳴，面紅頭脹，腰膝酸軟，失眠多夢(mèng)，時(shí)有遺精或性欲亢進(jìn)。舌紅，脈沉弦細(xì)，其病機(jī)是（）。A.陰虛內(nèi)熱B.陰損及陽(yáng)C.陰虛陽(yáng)亢D.陽(yáng)損及陰E.陰虛火旺

76、患者，男，59歲。體胖，多年吸煙，近1年因勞累致心前區(qū)疼痛，日前因喪母而致心前區(qū)劇痛，病向左肩放射。入院時(shí)檢查示神志模糊，心電圖示廣泛心肌缺血，搶救無(wú)效死亡。其死因最大的可能是（）。A.心肌炎B.高血壓性心臟病，心力衰竭C.急性心肌梗死D.心肌病E.腦溢血

77、"發(fā)"是指()A.皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥B.多個(gè)相鄰毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染C.一個(gè)毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染D.足癬病人足背及小腿出現(xiàn)紅色線條，輕觸痛，有向近心端延長(zhǎng)之勢(shì)E.皮下筋膜下蜂窩組織急性炎癥

78、效能最高的利尿藥是A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.乙酰唑胺D.氫氯噻嗪E.氨苯蝶啶

79、病人口淡乏味，常提示的是（）。A.痰熱內(nèi)盛B.濕熱蘊(yùn)脾C.肝胃郁熱D.脾胃虛弱E.食滯胃脘

80、下列哪種藥物可有效緩解有機(jī)磷農(nóng)藥中毒毒蕈堿樣癥狀A(yù).阿托品B.利多卡因C.氯磷定D.雙復(fù)磷E.甲硝唑（滅滴靈）

81、《素問(wèn)·上古天真論》日“筋骨堅(jiān)，發(fā)長(zhǎng)極，身體盛壯”，是女子哪個(gè)年齡段的生理表現(xiàn)？（）。A.“二七”B.“三七”C.“四七”D.“五七”E.“六七”

82、以狂躁、面赤、哭笑無(wú)常為主要臨床表現(xiàn)的證候是()A.痰火擾神證B.膽郁痰擾證C.瘀阻腦絡(luò)證D.痰蒙心神證E.心陰虛證

83、患者，男，70歲。腹脹，腹痛，惡心，嘔吐，無(wú)排便、排氣2天。查體：腹脹不均勻，以左下腹明顯，可見(jiàn)腸型，左下腹有明顯壓痛，應(yīng)首先考慮的診斷是（）。A.腸套疊B.粘連性腸梗阻C.嵌頓疝D(zhuǎn).麻痹性腸梗阻E.腸扭轉(zhuǎn)

84、屬于醫(yī)德活動(dòng)現(xiàn)象的是A.醫(yī)德情感B.醫(yī)德意志C.醫(yī)德理論D.醫(yī)德修養(yǎng)E.醫(yī)德原則

85、磺胺增效劑藥物是A.磺胺嘧啶B.甲硝唑C.甲氧芐啶D.諾氟沙星E.磺胺米隆

86、"晨僵"是下列哪個(gè)病癥的特征性表現(xiàn)A.風(fēng)寒濕痹B.風(fēng)濕熱痹C.虺痹D.中風(fēng)后遺癥E.蝶瘡流注

87、病人癥見(jiàn)腰膝酸軟而痛，畏寒肢冷，頭暈神疲，面色■白，舌淡胖，苔白，脈沉弱，其證候是A.腎精不足證B.脾腎陽(yáng)虛證C.心腎陽(yáng)虛證D.肝腎陰虛證E.腎陽(yáng)虛證

88、硫脲類(lèi)抗甲狀腺藥的不良反應(yīng)不包括（）。A.皮疹B.發(fā)熱C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多D.惡心、嘔吐E.甲狀腺功能減退

89、氨苯喋啶的利尿作用機(jī)制是（）。A.抑制腎小球?yàn)V過(guò)B.直接抑制腎小管H＋-Na＋交換C.直接抑制腎小管K＋-Na＋交換D.抑制碳酸酐酶活性E.拮抗醛固酮的作用

90、下列各項(xiàng)，與原發(fā)性肝癌的發(fā)生有一定聯(lián)系的是A.肝膿腫B.肝結(jié)核C.肝囊腫D.肝血管瘤E.病毒性乙型肝炎

91、患者，男，61歲。眩暈欲仆，頭重腳輕，筋惕肉，肢麻震顫，腰膝酸軟，舌紅苔薄白，脈弦細(xì)。其病機(jī)是（）。A.肝陽(yáng)上亢B.肝腎陰虛C.肝陽(yáng)化風(fēng)D.陰虛風(fēng)動(dòng)E.肝血不足

92、通過(guò)使組織缺氧產(chǎn)生中毒的藥物是A.乙醇B.鎮(zhèn)靜藥C.一氧化碳D.有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥E.氰化物

93、芳香化濕藥入湯劑的用法一般是A.另煎B.沖服C.先煎D.烊服E.不宜久煎

94、治療眩暈痰濕內(nèi)盛證應(yīng)首選A.苓桂術(shù)甘湯B.半夏白術(shù)天麻湯C.通竅活血湯D.天麻鉤藤飲E.龍膽瀉肝湯

95、患者急性腎衰竭，經(jīng)使用利尿藥及其他治療后尿量增多，表現(xiàn)為全身疲乏，咽干思飲，手足心熱，尿多清長(zhǎng)，舌紅少津，脈細(xì)。治療應(yīng)首選的方劑是A.豬苓湯B.黃連溫膽湯C.參芪地黃湯D.六味地黃丸E.清瘟敗毒飲

96、心肌梗死時(shí)最先出現(xiàn)的癥狀是（）。A.發(fā)熱B.胃腸道癥狀C.心動(dòng)過(guò)速D.心律失常E.心絞痛

97、冠心病心絞痛氣陰兩虛證的治法是（）。A.益氣養(yǎng)陰，活血通絡(luò)B.益氣養(yǎng)陰，寧心復(fù)脈C.養(yǎng)心壯膽，安神定悸D.養(yǎng)心滋腎，寧神復(fù)脈E.益氣補(bǔ)血，寧心定悸

98、治療支原體肺炎熱閉心神證，應(yīng)首選（）。A.桑菊飲與青霉素B.麻杏石甘湯與阿昔洛韋C.清營(yíng)湯與紅霉素D.生脈散與左氧氟沙星E.竹葉石膏湯與麥迪霉素

99、兩肺散在干、濕性啰音，其多少及部位不固定者，見(jiàn)于（）。A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管哮喘C.心源性哮喘D.慢性支氣管炎E.肺炎球菌肺炎

100、治療濕熱下注型外陰炎，其治法宜選用A.清熱解毒，除濕止癢B.滋腎降火，調(diào)補(bǔ)肝腎C.清熱解毒，燥濕止帶D.健脾益氣，升陽(yáng)除濕E.清熱利濕，殺蟲(chóng)止癢

參考答案與解析

1、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

2、答案：E本題解析：病原菌可通過(guò)血-腦屏障進(jìn)入腦脊髓膜引起化膿性炎癥。敗血癥期間，細(xì)菌侵襲皮膚血管內(nèi)皮細(xì)胞，迅速繁殖并釋放內(nèi)毒素，作用于小血管和毛細(xì)血管，引起出血、壞死、細(xì)胞浸潤(rùn)及栓塞，臨床上可出現(xiàn)皮膚黏膜瘀點(diǎn)。[考點(diǎn)]流行性腦脊髓膜炎的病原學(xué)。

3、答案：C本題解析：停藥后的血藥濃度雖已降至閾濃度以下，但此時(shí)殘存于體內(nèi)的藥物仍具一定生物效應(yīng)，此效應(yīng)即為后遺效應(yīng)。[考點(diǎn)]不良反應(yīng)。

4、答案：E本題解析：上消化道大出血患者；出現(xiàn)外周血液血紅蛋白下降的時(shí)間是3～4小時(shí)后。

5、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

6、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

7、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

8、答案：D本題解析：患者胃脘脹痛，痛竄兩脅，因情志不舒而加重，噯氣嘈雜，舌淡，脈弦緩，屬于肝氣郁滯證。治療應(yīng)疏肝行氣，活血止痛，首先考慮的方劑是柴胡舒肝散加減。A項(xiàng)，四君子湯主治脾胃氣虛；B項(xiàng)，益胃湯主治胃陰損傷；C項(xiàng)，失笑散合丹參飲主治氣血瘀滯之心胃諸痛；E項(xiàng)，三仁湯主治濕溫初起，濕重于熱者。

9、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

10、答案：B本題解析：痛經(jīng)之寒濕凝滯證。證候：經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛，拒按，得熱痛減，經(jīng)量少，色黯有塊，畏寒肢冷，惡心嘔吐；舌黯，苔白膩，脈沉緊。治法：溫經(jīng)散寒祛濕，化瘀止痛。方藥：少腹逐瘀湯加蒼術(shù)、茯苓、烏藥。

11、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

12、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

13、答案：B本題解析：高血壓痰濕內(nèi)盛證：頭暈頭痛，頭重如裹，困倦乏力，胸悶，腹脹痞滿，少食多寐，嘔吐痰涎，肢體沉重，舌胖苔膩，脈濡滑。治法：祛痰降濁。方藥：半夏白術(shù)天麻湯加減。

14、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

15、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

16、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

17、答案：B本題解析：邪去正虛，多見(jiàn)于重病的恢復(fù)期，疾病的最終轉(zhuǎn)歸，一般仍然是趨向好轉(zhuǎn)、痊愈。正氣大虛，余邪未盡，或邪氣深伏傷正，正氣無(wú)力驅(qū)盡病邪，致使疾病處于纏綿難愈的病理過(guò)程，稱(chēng)為正虛邪戀。

18、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

19、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

20、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

21、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

22、答案：C本題解析：月經(jīng)過(guò)多之血瘀證。證候：經(jīng)行量多，色紫黯，質(zhì)稠，有血塊，經(jīng)行腹痛，塊下痛減，或平時(shí)小腹脹痛；舌紫黯或有瘀點(diǎn)，脈澀有力。治法：活血化瘀，固沖止血。方藥：桃紅四物湯加三七、茜草、蒲黃。

23、答案：E本題解析：X線鋇劑檢查顯示"皮革胃"多見(jiàn)于浸潤(rùn)型胃癌。一般見(jiàn)到此就可以做出判斷。

24、答案：D本題解析：假孕療法：輕度內(nèi)膜異癥患者，常用低劑量高效孕激素和炔雌醇復(fù)合制劑，連續(xù)服用6～9個(gè)月，造成類(lèi)似妊娠的人工閉經(jīng)。

25、答案：B本題解析：乙肝病毒屬于嗜肝DNA病毒，有三個(gè)抗原抗體系統(tǒng)。丙肝病毒屬于黃病毒，是單股正鏈RNA病毒。

26、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

27、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

28、答案：B本題解析：四肢部的十二經(jīng)別絡(luò)，加強(qiáng)了十二經(jīng)中表里兩經(jīng)的聯(lián)系，溝通了表里兩經(jīng)的經(jīng)氣，補(bǔ)充了十二經(jīng)脈循行的不足。

29、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

30、答案：B本題解析：二甲雙胍可減少外源葡萄糖吸收及糖原異生，促進(jìn)脂肪組織攝取葡萄糖，適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。AC兩項(xiàng)，優(yōu)降糖和甲苯磺丁脲均具有較強(qiáng)降糖作用。D項(xiàng)，氯磺丙脲用于治療輕、中度成年型糖尿病。E項(xiàng)，甲磺吡脲降血糖作用比較緩和，適用于非胰島素依賴型糖尿病患者，尤其是合并微血管病變者。

31、答案：A本題解析：為患者實(shí)施手術(shù)的道德要求中無(wú)成本核算、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。態(tài)度嚴(yán)肅、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)最重要。

32、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

33、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

34、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

35、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

36、答案：A本題解析：硝酸甘油擴(kuò)張靜脈，適用于前負(fù)荷加重為主，肺淤血明顯者。肼屈嗪擴(kuò)張動(dòng)脈，適用于后負(fù)荷加重為主，心輸出量明顯減少者，長(zhǎng)期單獨(dú)使用不能持續(xù)生效。硝普鈉擴(kuò)張靜脈、動(dòng)脈，適用于前后負(fù)荷均加重者，常用于急性心肌梗死及高血壓時(shí)的慢性心力衰竭（CHF）。哌唑嗪擴(kuò)張靜脈、動(dòng)脈，適用于前后負(fù)荷均加重者，有快速耐藥性。

37、答案：C本題解析：緩解哮喘發(fā)作的藥物主要作用為舒張支氣管。首選吸入法，因藥物吸入氣道直接作用于呼吸道，局部濃度高且作用迅速，所用劑量較小，全身性不良反應(yīng)少，臨床常用沙丁胺醇。

38、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

39、答案：E本題解析：環(huán)丙沙星臨床主要用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、消化道、皮膚軟組織的感染及膽囊炎、膽管炎、中耳炎、副鼻竇炎、淋球菌性尿道炎等。

40、答案：E本題解析：磁石用于心神不寧，癲狂，肝陽(yáng)上亢，耳聾，目暗不明。竹茹用于熱痰咳嗽，胃熱嘔吐。茯苓用于水濕所致的小便不利，水腫，泄瀉，痰飲等證。冰片用于各種閉證神昏，目赤腫痛，咽喉疼痛，瘡癰，燒燙傷等。牛黃用于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，竅閉神昏，咽喉腳痛，外科瘡癰等。石菖蒲用于閉證神昏，心神不寧，濕濁中阻，濕熱瀉痢等。

41、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

42、答案：A本題解析：傳染性非典型肺炎的傳播途徑為空氣飛沫傳播和接觸傳播。流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑為呼吸道飛沫直接傳播。

43、答案：C本題解析：B治療水濕困脾；D治療瘀結(jié)水留證；E治療陽(yáng)虛水泛。

44、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

45、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

46、答案：C本題解析：鉗刮術(shù)適應(yīng)證：妊娠10～14周內(nèi)要求終止妊娠而無(wú)禁忌證者。

47、答案：C本題解析：患者腰膝酸軟，失眠多夢(mèng)，時(shí)有遺精或性欲亢進(jìn)，舌紅，脈沉弦細(xì)，均為陰虛的表現(xiàn)，陰不斂陽(yáng)，陽(yáng)亢于上，故又出現(xiàn)眩暈耳鳴，面紅頭脹。

48、答案：E本題解析：掛線法主要用于坐骨直腸病膿腫、肌間膿腫，骨合直腸間隙膿腫和膿腔通過(guò)肛器直腸環(huán)者，直腸黏膜下膿腫表淺，可以采用切開(kāi)引流術(shù)即可。故應(yīng)選E。

49、答案：C本題解析：子宮內(nèi)膜異位癥之寒凝血瘀證。證候：經(jīng)前或經(jīng)行小腹冷痛、絞痛，拒按，得熱痛減，經(jīng)行量少，色紫黯，或經(jīng)血淋漓不凈，或月經(jīng)延期，不孕，下腹結(jié)塊，固定不移，形寒肢冷，面色青白；舌紫黯，苔薄白，脈沉弦或緊。治法：溫經(jīng)散寒，化瘀止痛。方藥：少腹逐瘀湯。

50、答案：C本題解析：HBV-DNA位于HBV核心部位，與HBeAg幾乎同時(shí)出現(xiàn)于血液中，稱(chēng)為游離型HBV-DNA，是HBV感染最直接、特異和靈敏的指標(biāo)，是HBV活動(dòng)性復(fù)制和有傳染性的重要標(biāo)記。

51、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

52、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

53、答案：B本題解析：負(fù)壓吸引術(shù)適應(yīng)證：（1）妊娠10周內(nèi)要求終止妊娠而無(wú)禁忌證者。（2）妊娠10周內(nèi)因某種疾病而不宜繼續(xù)妊娠者。

54、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

55、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

56、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

57、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

58、答案：E本題解析：上消化道大出血患者；出現(xiàn)外周血液血紅蛋白下降的時(shí)間是3～4小時(shí)后。

59、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

60、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

61、答案：B本題解析：二甲雙胍可減少外源葡萄糖吸收及糖原異生，促進(jìn)脂肪組織攝取葡萄糖，適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。AC兩項(xiàng)，優(yōu)降糖和甲苯磺丁脲均具有較強(qiáng)降糖作用。D項(xiàng)，氯磺丙脲用于治療輕、中度成年型糖尿病。E項(xiàng)，甲磺吡脲降血糖作用比較緩和，適用于非胰島素依賴型糖尿病患者，尤其是合并微血管病變者。

62、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

63、答案：C本題解析：小兒自4～5個(gè)月起，乳牙萌出，咀嚼能力增強(qiáng)，已可以適應(yīng)半固體和固體食物，故可以添加一些輔助食品，以補(bǔ)充小兒營(yíng)養(yǎng)，又為斷奶作準(zhǔn)備。

64、答案：C本題解析：磺胺類(lèi)藥物與PABA的結(jié)構(gòu)相似，可與PABA競(jìng)爭(zhēng)二氫葉酸合酶，阻止細(xì)菌二氫葉酸的合成，從而抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖。

65、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

66、答案：C本題解析：保留生育功能手術(shù)：適用于年輕、有生育要求的患者。手術(shù)范圍為切凈或破壞所見(jiàn)的異位內(nèi)膜灶，分離粘連，保留子宮和附件。

67、答案：E本題解析：環(huán)丙沙星臨床主要用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、消化道、皮膚軟組織的感染及膽囊炎、膽管炎、中耳炎、副鼻竇炎、淋球菌性尿道炎等。

68、答案：D本題解析：特異性IgM抗體檢測(cè)用于流行性乙型腦炎早期診斷，一般在病后3～4天即可出現(xiàn)，腦脊液中最早在病程第2天測(cè)到。

69、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

70、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

71、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

72、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

73、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

74、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

75、答案：C本題解析：患者腰膝酸軟，失眠多夢(mèng)，時(shí)有遺精或性欲亢進(jìn)，舌紅，脈沉弦細(xì)，均為陰虛的表現(xiàn)，陰不斂陽(yáng)，陽(yáng)亢于上，故又出現(xiàn)眩暈耳鳴，面紅頭脹。

76、答案：C本題解析：根據(jù)體征和既往史，其死因最大的可能是急性心肌梗死。A項(xiàng)，心肌炎需有感染體征；B項(xiàng)，既往需有高血壓病史，或血壓升高的癥狀；D項(xiàng)，心肌病需有心肌酶等客觀檢查支持；E項(xiàng)，需有CT等客觀檢查及體征支持。

77、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

78、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

79、答案：D本題解析：口淡乏味常提示的是脾胃虛弱、寒濕中阻及寒邪犯胃。

80、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

81、答案：C本題解析：《素問(wèn)·上古天真論》：“女子四七，筋骨堅(jiān)，發(fā)長(zhǎng)極，身體盛壯”。

82、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

83、答案：E本題解析：據(jù)患者的臨床癥狀可診斷為腸扭轉(zhuǎn)。腸扭轉(zhuǎn)是一種較嚴(yán)重的機(jī)械性腸梗阻，是指一段腸袢沿其系膜長(zhǎng)軸旋轉(zhuǎn)而造成的閉型腸梗阻，由于腸系膜血管