全面預(yù)算工作的成效和經(jīng)驗

全面預(yù)算工作的成效和經(jīng)驗全面預(yù)算工作的成效和經(jīng)驗篇一一、事業(yè)單位員工績效管理流程事業(yè)單位員工績效管理是一個閉環(huán)管理系統(tǒng)，由績效計劃、績效實施、績效考核、績效反饋四個基本環(huán)節(jié)構(gòu)成。這四個環(huán)節(jié)首尾相連形成完整的績效管理過程，不斷反復(fù)運(yùn)行、構(gòu)成一個“PDCA”循環(huán)的動態(tài)管理系統(tǒng)。二、事業(yè)單位員工預(yù)算績效管理現(xiàn)狀1.管理環(huán)節(jié)運(yùn)行不夠完整。事業(yè)單位員工績效管理的最突出問題就是把績效管理等同于績效考核，只注重具體的考核辦法、過程以及考核結(jié)果，績效計劃和績效反饋環(huán)節(jié)的工作容易被忽視，沒有形成閉環(huán)的績效管理，與現(xiàn)代化績效管理方式相比存在著較大的差距?？冃Ч芾眢w系的不健全，使得事業(yè)單位管理層與員工間缺乏溝通和相互了解，無法及時讓員工意識到工作績效及表現(xiàn)中存在的問題，更談不上通過績效考核給予員工實質(zhì)性的指導(dǎo)意見和幫助，無法真正實現(xiàn)通過績效管理提升工作效益的目的，績效管理流于形式。2.考核標(biāo)準(zhǔn)制定不夠具體。事業(yè)單位對員工的考核內(nèi)容大部分集中在以“德能勤績廉”為基礎(chǔ)的政治素質(zhì)、職業(yè)道德和工作態(tài)度等方面，多數(shù)為定性指標(biāo)，缺乏科學(xué)明細(xì)的評價標(biāo)準(zhǔn)，加上考核者本身也很難理解“德能勤績廉”抽象的標(biāo)準(zhǔn)，難以客觀、準(zhǔn)確地把握評判尺度?？己藰?biāo)準(zhǔn)過于籠統(tǒng)導(dǎo)致員工工作成績不能得到真實的反映和測量，不利于提高員工考核質(zhì)量。最終結(jié)果會是使考核結(jié)果失之毫厘而謬以千里，無法保證考核的信度與效度。3.考核主體選取不夠全面。企業(yè)績效考核的主體一般包括上級、同級、下級和顧客，而在不少事業(yè)單位中，對員工的績效考核還只是傳統(tǒng)的上級對下級考核，考評主體的局限性，容易導(dǎo)致個人觀點(diǎn)和個人意志左右考核過程和考核結(jié)果，使考核缺乏應(yīng)有的公正性和有效性。4.考核等級設(shè)定不夠科學(xué)。目前不少事業(yè)單位將考核結(jié)果劃分為優(yōu)秀、合格、基本合格和不合格四個等級，但實際上每年度不合格的總是極少數(shù)甚至沒有，優(yōu)秀的也只是按一定比例分配名額，且所占比例極小;大多數(shù)都集中在合格和基本合格這兩個等級上。這種考評方式在使用較長一段時間后，就很難對被考核者的能力、工作實績做出客觀準(zhǔn)確的評價，無法真正實現(xiàn)鼓勵先進(jìn)、鞭策后進(jìn)的作用，考核的激勵功能更無從談起。三、事業(yè)單位員工績效管理優(yōu)化1.完善績效管理機(jī)制。建立目標(biāo)管理責(zé)任制。建立單位、科室兩級綜合目標(biāo)管理責(zé)任制，成立由單位領(lǐng)導(dǎo)任組長的綜合目標(biāo)管理委員會，下設(shè)目標(biāo)管理辦公室，由單位副職領(lǐng)導(dǎo)任辦公室主任，財務(wù)科室負(fù)責(zé)綜合目標(biāo)管理的具體工作，各責(zé)任科室設(shè)核算員，負(fù)責(zé)本科室綜合目標(biāo)管理與科室成本核算的具體工作。目標(biāo)管理辦公室下設(shè)工作小組，由辦公室、財務(wù)科、人事科等職能科室負(fù)責(zé)人組成，負(fù)責(zé)擬定或調(diào)整績效管理方案，提交綜合目標(biāo)管理委員會批準(zhǔn)通過后執(zhí)行。制訂效率兼公平規(guī)定。事業(yè)單位員工績效考核應(yīng)堅持按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平和勞動、技術(shù)、管理等生產(chǎn)要素按貢獻(xiàn)參與分配的原則。根據(jù)不同崗位的責(zé)任和貢獻(xiàn)大小、技術(shù)復(fù)雜狀況及承擔(dān)風(fēng)險程度，適當(dāng)拉開分配檔次，建立起重實績、重貢獻(xiàn)，向臨床第一線傾斜、向高層次技術(shù)人才和管理崗位傾斜、向苦臟累險等崗位傾斜的分配制度。在筆者單位，實施了多種體現(xiàn)公平的績效考核規(guī)定，如：對急診科、各類ICU室、兒科、產(chǎn)房等科室或崗位實行特殊崗位津貼;對夜班崗位建立按當(dāng)月累計上夜班次數(shù)分段制定夜班費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的辦法;制定科室二級分配指導(dǎo)原則，要求科室按專業(yè)技術(shù)職務(wù)等級系數(shù)、完成的工作量和工作質(zhì)量、服務(wù)對象滿意度等主要內(nèi)容分配績效工資。建立單項計件績效工資制度，如采用“診療人次計件”和“手術(shù)計件”等方式，根據(jù)醫(yī)生完成的門診診療人次數(shù)和手術(shù)數(shù)計算單項計件績效工資，激勵臨床科室醫(yī)生多接診門診病人，多做手術(shù)，較好解決了“看病難”、“手術(shù)難”等瓶頸問題，同時也大幅度地提高臨床一線專家的績效工資水平。在管理崗位建立業(yè)績津貼和風(fēng)險津貼制度。根據(jù)各管理崗位的責(zé)任和風(fēng)險，制定風(fēng)險津貼標(biāo)準(zhǔn)和業(yè)績津貼分配系數(shù)，根據(jù)科室績效工資總額的一定比例計算責(zé)任科室管理崗位的業(yè)績津貼總額，按分配系數(shù)進(jìn)行分配。2.細(xì)化績效考核標(biāo)準(zhǔn)。事業(yè)單位員工績效考核應(yīng)同時采用年度綜合考核和月度、季度績效考核，月度、季度考核有助于各科室部門更好地了解自身工作進(jìn)度和績效水平，從而根據(jù)具體情況適時調(diào)整目標(biāo)設(shè)定，避免目標(biāo)計劃偏離實際。年度考核。在筆者單位，年度考核指標(biāo)設(shè)計采用“平衡計分”原理，建立以工作量、工作質(zhì)量、病人滿意度和成本控制為基本內(nèi)容的綜合目標(biāo)管理體系。各科室標(biāo)準(zhǔn)分100分，其中工作量及成本管理40分(財務(wù))，工作質(zhì)量與工作流程35分(業(yè)務(wù))，學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)15分(學(xué)習(xí)與創(chuàng)新)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與服務(wù)對象滿意度10分(客戶)。考核級別按科室類別和考核得分排名，分為AAA級、AA級、A級和B級四個等級，按不同的標(biāo)準(zhǔn)分別對科室主任、護(hù)士長和其它人員進(jìn)行獎勵。月度考核。主要考核科室當(dāng)月基本工作量完成情況和成本管理情況，并實行按基本工作量計算當(dāng)月績效工資。以臨床科室為例，基本工作量考核指標(biāo)有門診診療人次、實際占用床日數(shù)、收治病人數(shù)。門診人次與實際占用床日數(shù)工作量考核標(biāo)準(zhǔn)為：門診和病區(qū)采用“一條龍”管理模式，在進(jìn)行目標(biāo)成本考核時，以住院床日數(shù)為標(biāo)準(zhǔn)核算單位，每三個門診人次數(shù)折算一個住院床日，根據(jù)當(dāng)月完成的門診人次與占用床日數(shù)，計算科室當(dāng)月每一工作量(床日)的成本。完成成本目標(biāo)和收支結(jié)余目標(biāo)的科室，按標(biāo)準(zhǔn)計績效工資，成本超標(biāo)或成本節(jié)約部分按一定比例提高或降低每一工作量的獎勵標(biāo)準(zhǔn)?？剖掖踩粘杀竞褪罩ЫY(jié)余目標(biāo)，根據(jù)科室性質(zhì)和前三年實際水平測算，收支結(jié)余目標(biāo)可以是零或負(fù)數(shù)。收治病人數(shù)工作量考核標(biāo)準(zhǔn)：出院病人工作量獎=當(dāng)月出院病人數(shù)×每人次標(biāo)準(zhǔn)，每人次標(biāo)準(zhǔn)=平均住院日標(biāo)準(zhǔn)×當(dāng)月病例分型系數(shù)×N(常數(shù))。病例分型系數(shù)是依據(jù)衛(wèi)人委病例分型辦法，將病人根據(jù)病情輕重分為A、B、C、D四個類型，分別取固定分值，計算科室每一出院病人的平均病例分型得分，即為科室“病例分型系數(shù)”。此分值越高，說明科室收治的重病人越多，每一出院病人的獎勵標(biāo)準(zhǔn)也越高，激勵科室多收治重病人和加快病床周轉(zhuǎn)。3.加強(qiáng)全面成本控制。成本控制是提升事業(yè)單位績效管理水平的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。筆者單位通過推行綜合目標(biāo)管理，采取一系列成本管理的戰(zhàn)略和措施，實現(xiàn)不斷提高醫(yī)院效率和效益的管理目標(biāo)。管理戰(zhàn)略?！耙惑w兩翼”戰(zhàn)略：以醫(yī)療為主體，在此基礎(chǔ)上大力發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)和后勤社會化。健康產(chǎn)業(yè)有體檢、特診門診、企業(yè)門診、特診病房;實行全方位后勤社會化，包括清潔、保安、餐飲、陪護(hù)等，省出的后勤編制用于增加專業(yè)技術(shù)人員;實行公務(wù)用車社會化，后勤倉庫實行“準(zhǔn)時制”管理，最大限度減少庫存，節(jié)約場地和倉儲成本?！翱偭靠刂?，結(jié)構(gòu)調(diào)整”戰(zhàn)略：醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子做出規(guī)劃，實行“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整”戰(zhàn)略，狠抓藥品比例控制，采取強(qiáng)有力的措施，控制藥品費(fèi)增長，控制病人總費(fèi)用的過快增長。通過降低藥品費(fèi)比例，相對降低病人費(fèi)用水平。人力資源管理。嚴(yán)格控制正式職工人數(shù)增長，除專業(yè)技術(shù)的關(guān)鍵崗位外，其它崗位盡可能使用聘用人員或勞務(wù)派遣人員，近年內(nèi)醫(yī)院人均工作量高位運(yùn)行且逐年增長。工勤崗位原則上不增加聘用人員，逐步實現(xiàn)由第三方托管，院內(nèi)掛號及部分文員崗位交由相關(guān)公司托管，醫(yī)院實行勞務(wù)派遣的人員已近百人。長年開設(shè)護(hù)士培訓(xùn)班，接收培訓(xùn)生、擇優(yōu)聘用，保證護(hù)理人員的質(zhì)量，同時緩解臨床護(hù)士緊張的矛盾。提高聘用專業(yè)技術(shù)人員待遇，逐步實現(xiàn)同工同酬。聘用人員績效工資分配與在編人員實行同工同酬，臨床一線衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員年度獎、過節(jié)費(fèi)等項目也相應(yīng)調(diào)整。此類措施，對穩(wěn)定聘用員工隊伍、調(diào)動聘用員工的工作積極性，發(fā)揮了重要作用。藥品管理。成立藥事管理委員會，做好藥品陽光采購、新藥特藥控制、藥品比例控制、人均和日均藥品費(fèi)控制。對異動藥品實行訓(xùn)導(dǎo)、限制使用和停止使用制度。材料支出控制。嚴(yán)格執(zhí)行材料支出比例控制、高質(zhì)耗材專帳管理和審批控制相關(guān)制度，并將科室衛(wèi)生材料支出占醫(yī)療收入的比例與科室績效管理和獎金分配掛鉤。4.優(yōu)化服務(wù)工作流程。目前，事業(yè)單位機(jī)制不靈活、效率低下等問題仍普遍存在，優(yōu)化服務(wù)工作流程對提升事業(yè)單位員工績效有著重要意義。在筆者單位，施行了醫(yī)療、護(hù)理同步的臨床路徑管理，以護(hù)理服務(wù)全過程為主線，建立臨床護(hù)理路徑新標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)關(guān)注病人現(xiàn)存、潛在的護(hù)理問題及護(hù)理關(guān)鍵環(huán)節(jié)，使醫(yī)護(hù)配合高度協(xié)調(diào)，實現(xiàn)無縫銜接。門診實行預(yù)約掛號、分時段預(yù)約診療制度，優(yōu)化門診服務(wù)流程，開設(shè)專病門診，合理分流病人，縮短患者就醫(yī)時間，最大限度提升醫(yī)院門診接診能力。同時，改造就醫(yī)環(huán)境，提升患者就醫(yī)感受。隨著中國社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，公民對事業(yè)單位的服務(wù)能力和水平提出越來越高的期望和要求。績效管理是改善企事業(yè)單位經(jīng)營效益的重要途徑，績效管理在事業(yè)單位的成功實施，對提高事業(yè)單位運(yùn)營管理質(zhì)量和效率、提升員工綜合素質(zhì)具有重要意義。全面預(yù)算工作的成效和經(jīng)驗篇二按照礦下發(fā)全面預(yù)算反思整改文件要求，結(jié)合礦辦公室近半年的工作情況和古礦全面預(yù)算管理的形勢，辦公室組織員工進(jìn)行了深刻反思。通過反思認(rèn)識到，近幾年盡管我們在預(yù)算管理方面投入了大量的精力，做了大量富有成效的工作，但是與先進(jìn)單位相比，諸多環(huán)節(jié)上有待迎頭趕上。經(jīng)匯總，主要體現(xiàn)在以下五個方面：一、思想重視不足。由于預(yù)算通常與短期財務(wù)目標(biāo)相聯(lián)系，往往預(yù)算演化為上一年度數(shù)據(jù)的簡單重復(fù)或加成運(yùn)算，其結(jié)果與我礦的戰(zhàn)略長期目標(biāo)缺乏銜接，同時也忽視了企業(yè)內(nèi)部各類資源的戰(zhàn)略價值，傳統(tǒng)預(yù)算的烙印在認(rèn)識中根深蒂固。就是這種認(rèn)識使得我們對預(yù)算管理上沒有一如既往加以重視，對集團(tuán)公司全面預(yù)算管理引深推進(jìn)的形勢把握不夠，對工作的實施評價標(biāo)準(zhǔn)理解不深，整個辦公室全員全過程抓預(yù)算管理的氛圍還不夠濃郁。二、預(yù)算管理準(zhǔn)確性不足。由于預(yù)算編制時難以顧及未來不確定性的影響，預(yù)算表現(xiàn)為一種不完全的業(yè)務(wù)方案，從而在實際執(zhí)行中不夠靈活。如小車隊臨時任務(wù)較多，出車輛大，加上油價上揚(yáng)和新增車輛的影響，材料費(fèi)用增加，而相應(yīng)的是預(yù)算卻減少了5萬元，造成成本超支。三、制度完善不足。辦公室在制度上缺乏一套完整的全面預(yù)算標(biāo)準(zhǔn)作指導(dǎo)。由于全面預(yù)算管理是近些年才逐步推行起來的，系統(tǒng)、完善的預(yù)算管理組織體系和預(yù)算管理制度尚未形成完整的定額標(biāo)準(zhǔn)，因而給辦公室全面預(yù)算管理造成很大麻煩，只能憑過去的經(jīng)驗，直接結(jié)果就是整個管理過程缺乏整體規(guī)劃，如調(diào)研室盡管在文印費(fèi)用方面建立了臺帳、兩聯(lián)單，但是制度匯編，流程圖的清晰完善做得不到位、不完善，而無法落實預(yù)算編制的目標(biāo)和對預(yù)算的考核與監(jiān)督，預(yù)算管理的作用得不到充分發(fā)揮，全面預(yù)算管理的全員性、整體性、準(zhǔn)確性受到挑戰(zhàn)。四、細(xì)節(jié)把握不足。缺乏適應(yīng)性的預(yù)算往往限制人們的手腳，不利于鼓勵捕捉新機(jī)會，而我們的預(yù)算較重視了財務(wù)性指標(biāo)的分解落實，卻疏忽了資本預(yù)算與業(yè)務(wù)預(yù)算實施與推進(jìn)，工作不夠全面深入，對待工作細(xì)節(jié)也缺乏必要的措施，疏忽了管理的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化，使得我們?nèi)骖A(yù)算管理的嚴(yán)密性、系統(tǒng)性不足。五、執(zhí)行動力不足。普遍存在重編制、輕執(zhí)行的現(xiàn)象，在預(yù)算編制過程中還比較認(rèn)真，基本能夠按照要求來編制預(yù)算，可是編制完預(yù)算以后就如釋重負(fù)地似乎完成了所有的預(yù)算工作。對具體的預(yù)算執(zhí)行及其執(zhí)行結(jié)果漠不關(guān)心，本末倒置，沒有真正將執(zhí)行力貫徹于整個預(yù)算管理體系之中，嚴(yán)重影響了預(yù)算管理的效果。全面預(yù)算管理是晉煤集團(tuán)近兩年推行的一項重點(diǎn)管理方法，成為晉煤集團(tuán)實現(xiàn)經(jīng)驗管理到科學(xué)管理的必經(jīng)之路，古書院礦在全面預(yù)算管理考核中分?jǐn)?shù)的下降，確實令古礦的全面預(yù)算管理面臨著如何適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境變化的挑戰(zhàn)，執(zhí)行人員盲目性，缺乏整體意識，已經(jīng)到了非常嚴(yán)重的地步。古書院礦目前正值“構(gòu)建老礦經(jīng)濟(jì)共同體，實現(xiàn)五大板塊和諧發(fā)展”的關(guān)鍵時期，面臨著優(yōu)質(zhì)資源枯竭、可持續(xù)發(fā)展任務(wù)緊迫等嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，推行全面預(yù)算管理，不僅有助于改善經(jīng)營管理，提高經(jīng)營水平，更是穩(wěn)定經(jīng)濟(jì)效益、實現(xiàn)平穩(wěn)過度的重要途徑。為充分吸取教訓(xùn)，我們圍繞專題工作會議精神和整改實施方案提出的19大項125小項措施不折不扣認(rèn)真落實，舉一反三深刻整改，同時結(jié)合礦辦實際工作，進(jìn)一步統(tǒng)一思想，提升意識，夯實基礎(chǔ)，狠抓重點(diǎn)，確保全面預(yù)算管理穩(wěn)步推進(jìn)：一是對照整改，強(qiáng)化素質(zhì)。按礦統(tǒng)一要求，迅速在全科室開展大反思活動，要求上至科領(lǐng)導(dǎo)下到基層職工，人人談體會、講不足，圍繞公司“7.29”會議精神，剖析反思，查找不足，改進(jìn)提高。同時，全體人員要結(jié)合工作實際，對照全員全方位全過程的總要求，圍繞程序化、定額化、信息化的總思路，根據(jù)礦下發(fā)整改標(biāo)準(zhǔn)逐條逐項剖析問題，務(wù)必按要求全部整改完畢。在此基礎(chǔ)上，切實營造全面預(yù)算全員參與全方位控制的濃厚氛圍。把預(yù)算管理的知識納入周學(xué)習(xí)范疇，引導(dǎo)職工樹立“預(yù)算管理全員精打細(xì)算，效益讓企業(yè)普惠受益”的理念，徹底改變原來“編制預(yù)算純屬財務(wù)行為”的錯誤理解，提高對全面預(yù)算管理的認(rèn)識。同時采取走出去、請進(jìn)來的方式，進(jìn)行外部咨詢，請專業(yè)人士對我們?nèi)骖A(yù)算管理診斷分析和教學(xué)培訓(xùn)，赴到成莊學(xué)習(xí)經(jīng)驗，比照分析，抓緊提升管理水平。二、夯實基礎(chǔ)，改進(jìn)管理。抓好預(yù)算管理制度健全工作。編制預(yù)算管理制度匯編，設(shè)立能源消耗定額專篇，完善節(jié)能減排指標(biāo)體系，健全考核獎懲機(jī)制，細(xì)化預(yù)算編制，明確預(yù)算執(zhí)行責(zé)任，提高資金使用效率，使本單位的各項資金運(yùn)作真正做到以預(yù)算為中心，并在預(yù)算分解和細(xì)化的過程中，充分調(diào)動員工的主觀能動性，促進(jìn)節(jié)能減排、文印工作的改善，逐步形成較為完善的預(yù)算定額指標(biāo)體系，進(jìn)一步保證預(yù)算編制的正確完整和資金使用效益的提高。按照古書院礦全面預(yù)算管理整改措施展開圖，逐一對照，對礦辦公室預(yù)算執(zhí)行難以進(jìn)行有效的控制的方面，制定有針對性的整改方法，做好周、月、年度計劃，并實行跟蹤管理，在具體的細(xì)節(jié)上下功夫，借以保