市屬醫(yī)院功能定位規(guī)劃編制培訓(xùn)課件

北京市醫(yī)院管理局市屬醫(yī)院

功能定位規(guī)劃框架及研究報(bào)告解讀孟開(kāi)

首都醫(yī)科大學(xué)國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀1功能定位規(guī)劃與十三五規(guī)劃的區(qū)別234研究報(bào)告說(shuō)明及注意事項(xiàng)規(guī)劃框架說(shuō)明及注意事項(xiàng)匯報(bào)內(nèi)容231.國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀英國(guó)將醫(yī)療效勞分為初級(jí)、二級(jí)和三級(jí)。初級(jí)效勞最為普遍，針對(duì)一些較輕的疾病提供普通的門診效勞，提供者為全科醫(yī)生。二級(jí)效勞的供方那么是醫(yī)院，主要收治急診、重癥患者及需要專科醫(yī)生治療的患者。三級(jí)醫(yī)療效勞那么是為一些重癥患者進(jìn)行更加專業(yè)化的診療、護(hù)理效勞。德國(guó)實(shí)施嚴(yán)格的區(qū)域醫(yī)院規(guī)劃。醫(yī)院床位、人員在規(guī)劃范圍之內(nèi)醫(yī)院功能定位清晰。全國(guó)建立區(qū)域性醫(yī)療效勞體系，設(shè)置四級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。門急診效勞和住院醫(yī)療效勞別離。，門診效勞由診所提供，住院效勞由醫(yī)院提供。社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診。醫(yī)院功能定位是實(shí)施分級(jí)診療的前提根底4日本的醫(yī)療體系52．功能定位規(guī)劃與醫(yī)院“十三五〞規(guī)劃678兩個(gè)規(guī)劃是醫(yī)院戰(zhàn)略開(kāi)展規(guī)劃的一局部3．功能定位規(guī)劃框架說(shuō)明1.功能定位規(guī)劃與研究報(bào)告〔1〕功能定位規(guī)劃來(lái)自研究報(bào)告，最終形成具有指導(dǎo)性的規(guī)劃；〔2〕研究報(bào)告是做規(guī)劃的依據(jù)，從研究報(bào)告中提煉出規(guī)劃。92.規(guī)劃框架〔1〕醫(yī)院現(xiàn)狀分析〔2〕指導(dǎo)思想、目標(biāo)與原那么〔3〕醫(yī)院布局及功能定位〔4〕組織保障10一、醫(yī)院現(xiàn)狀〔一〕醫(yī)院概況〔二〕醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境與外部環(huán)境分析1.醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)2.醫(yī)院的劣勢(shì)3.醫(yī)院面臨的機(jī)遇4.醫(yī)院面臨的挑戰(zhàn)5.醫(yī)院所在區(qū)域醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)狀分析2024/8/611戰(zhàn)略分析模型SWOT分析法PEST分析法五力競(jìng)爭(zhēng)分析模型魚(yú)骨圖法CoreCompetence〔核心競(jìng)爭(zhēng)力分析〕ValueChain〔價(jià)值鏈分析法〕BCG〔波士頓矩陣法〕Benchmarking〔標(biāo)桿分析法〕BSC〔平衡計(jì)分卡〕GE矩陣法價(jià)值能力導(dǎo)向模型本錢曲線法收益曲線法股東價(jià)值分析法SCP〔結(jié)構(gòu)導(dǎo)向業(yè)績(jī)〕模型價(jià)值傳遞模型本征值分析法戰(zhàn)略經(jīng)營(yíng)單位〔SBU〕政治/法律〔Political〕壟斷法律；環(huán)境保護(hù)法；稅法；外貿(mào)法規(guī)；對(duì)于外來(lái)企業(yè)態(tài)度；政府穩(wěn)定性經(jīng)濟(jì)〔Economic〕GDP趨勢(shì)；利率；貨幣供給；通漲；失業(yè)率；可支配收入；能源供給；效勞價(jià)格社會(huì)文化〔Social〕人口統(tǒng)計(jì)；收入分配；生活方式演變；工作期望水平；教育水平；消費(fèi)者態(tài)度；人口PEST分析法——宏觀外部環(huán)境分析PEST外部環(huán)境分析本卷須知131.符合北京市相關(guān)規(guī)劃的文件精神〔2〕?北京市醫(yī)療衛(wèi)生效勞體系規(guī)劃〔2021-2021年〕?；〔3〕?北京市醫(yī)院管理局“十三五〞時(shí)期市屬醫(yī)院開(kāi)展規(guī)劃?〔4〕京津冀協(xié)同開(kāi)展〔5〕其他文件14VI.SWOT分析OpportunitiesStrengthThreatsWeakness戰(zhàn)略方案ExternalAnalysisInternalAnalysis優(yōu)點(diǎn)(Strengths)缺點(diǎn)(Weaknesses)時(shí)機(jī)(Opportunities)風(fēng)險(xiǎn)(Threats)內(nèi)部能力外部環(huán)境SOWOSTWT了解組織的優(yōu)點(diǎn)掌握外部環(huán)境的時(shí)機(jī)因素了解組織的缺點(diǎn)掌握外部環(huán)境的風(fēng)險(xiǎn)因素減少內(nèi)部劣勢(shì)回避外部威脅利用內(nèi)部?jī)?yōu)勢(shì)回避外部威脅利用外部時(shí)機(jī)克服內(nèi)部劣勢(shì)

SWOT分析方法依靠?jī)?nèi)部?jī)?yōu)勢(shì)利用外部時(shí)機(jī)2024/8/616波士頓矩陣〔BCG〕的X軸表示相對(duì)市場(chǎng)占有率,其含義為業(yè)務(wù)局部市場(chǎng)份額與該產(chǎn)業(yè)最大競(jìng)爭(zhēng)公司的市場(chǎng)份額之比,X軸的中值一般設(shè)為0.5。Y軸是以銷售額增長(zhǎng)百分比表示的市場(chǎng)增長(zhǎng)率,中值為平均值。類型：?jiǎn)栴}業(yè)務(wù)；收入：低、不穩(wěn)定；現(xiàn)金流：負(fù)戰(zhàn)略：仔細(xì)分析；高高低低業(yè)務(wù)增長(zhǎng)率市場(chǎng)占有率/市場(chǎng)份額類型：明星業(yè)務(wù)；收入：高、穩(wěn)定；現(xiàn)金流：中等戰(zhàn)略：增加投資促增長(zhǎng)；類型：現(xiàn)金牛產(chǎn)品；收入：高、穩(wěn)定；現(xiàn)金流：高、穩(wěn)定戰(zhàn)略：盡量維持；17〔1〕相對(duì)市場(chǎng)占有率設(shè)X=(X2021+X2021+X2021)/3。于2個(gè)X值中找到Xmax，另一值與Xmax比較，得出另一科室的相對(duì)市場(chǎng)占有率?！?〕業(yè)務(wù)增長(zhǎng)率以2021年～2021年間和2021年～2021年間科室業(yè)務(wù)增長(zhǎng)率的平均值為業(yè)務(wù)增長(zhǎng)率。業(yè)務(wù)增長(zhǎng)率=［(X2021－X2021)/X2021+(X2021－X2021)/X2021］/2?！?〕波士頓矩陣縱坐標(biāo)分界值選取。一種方法采用經(jīng)驗(yàn)值，橫坐標(biāo)為相對(duì)市場(chǎng)占有率，分界值中值取0.5;縱坐標(biāo)為業(yè)務(wù)增長(zhǎng)率，中值取10%；或縱坐標(biāo)采用平均增長(zhǎng)速度為分界值。2024/8/618案例分析〔引用崔林論文〕2024/8/619

核心競(jìng)爭(zhēng)力分析20醫(yī)療效勞量預(yù)測(cè)方法1.時(shí)間序列預(yù)測(cè)模型2.基于ARIMA模型3.灰色模型21二、功能定位〔一〕院區(qū)布局及規(guī)模定位1.院區(qū)布局〔介紹各院區(qū)的地理分布，方案疏解和建設(shè)分院區(qū)〕2.醫(yī)院總體功能定位3.醫(yī)院各院區(qū)功能定位2223〔三〕學(xué)科功能定位1.學(xué)科開(kāi)展總體定位2.重點(diǎn)學(xué)科開(kāi)展定位3.非重點(diǎn)學(xué)科開(kāi)展定位4.學(xué)科人才梯隊(duì)建設(shè)24252627〔七〕國(guó)際交流功能定位〔八〕醫(yī)院藥學(xué)開(kāi)展定位〔九〕醫(yī)學(xué)工程開(kāi)展定位4.醫(yī)院功能定位研究報(bào)告內(nèi)容：醫(yī)院醫(yī)療資源現(xiàn)狀分析報(bào)告醫(yī)院醫(yī)療效勞能力分析報(bào)告醫(yī)院教學(xué)工作分析醫(yī)院科研工作分析醫(yī)院學(xué)科梯隊(duì)建設(shè)工作分析2829一、醫(yī)療資源現(xiàn)狀分析報(bào)告〔表1〕1.統(tǒng)計(jì)時(shí)間節(jié)點(diǎn)：期末時(shí)間〔12月31日〕2.按崗位統(tǒng)計(jì)醫(yī)生數(shù)量3.護(hù)士數(shù)量包含正式在編人員和合同制護(hù)士4.開(kāi)放床位數(shù)為“實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)量〞30二、醫(yī)療效勞能力狀分析報(bào)告〔表2〕1.增加各臨床科室DRGs組數(shù)〔增加內(nèi)容〕2.“門診患者來(lái)源〞分為外地〔非北京〕門診患者和北京患者所占比例〔增加內(nèi)容〕統(tǒng)計(jì)口徑：身份證號(hào)或醫(yī)保所在地3.“住院患者來(lái)源〞分為外地〔非北京〕門診患者和北京患者所占比例〔增加內(nèi)容〕統(tǒng)計(jì)口徑：根據(jù)住院病歷中“現(xiàn)住址〞〔半年以上〕4.“重點(diǎn)專科提供的門診和住院醫(yī)療效勞占總量的比例〞〔刪除內(nèi)容〕31三、醫(yī)院教學(xué)工作分析〔表3〕1.“教學(xué)學(xué)時(shí)數(shù)〞指本科和?？频呐R床及護(hù)理教學(xué)學(xué)時(shí)之和；2.增加“培養(yǎng)?？粕晹?shù)量〔