2024年全國(guó)護(hù)師類之護(hù)師（初級(jí)）考試黑金考題（詳細(xì)參考解析）

姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國(guó)護(hù)師類考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請(qǐng)考生注意書寫規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、目前SLE的急性發(fā)作期首選治療藥物是A.非甾體消炎藥B.免疫抑制藥C.免疫增強(qiáng)藥D.抗瘧藥E.腎上腺庋質(zhì)激素

2、屬于風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)痛的特點(diǎn)的是A.固定于少數(shù)關(guān)節(jié)B.游走性關(guān)節(jié)疼痛C.活動(dòng)后減輕D.活動(dòng)后緩解E.常致關(guān)節(jié)畸形

3、（共用題干）患者，男，68歲。肝癌、肝昏迷前期表現(xiàn)為意識(shí)不清，行為失常。護(hù)士遵醫(yī)囑腸道準(zhǔn)備，給予大量不保留灌腸。該患者不宜選用的灌腸液為（）。A.生理鹽水B.0.1%肥皂水C.高滲鹽水D.黃連素溶液E.1、2、3溶液

4、治療肺炎球菌肺炎，停用抗生素的指征一般是A.熱退后3天B.熱退后1周C.熱退后2周D.癥狀、體征完全消失E.X線示炎癥陰影完全消失

5、成人24小時(shí)正常尿量為A.500～1000ml／dB.1000～1500ml／dC.1000～2000ml／dD.1500～2000ml／dE.1500～2500ml／d

6、患者，女性，5個(gè)月，因咳嗽、咳痰3天，氣急伴發(fā)紺2小時(shí)入院。體檢：體溫38.9℃、呼吸76/min，心率181/min，心音低鈍，肝肋下3.5cm。給予患兒下列何種體位A.去枕平臥位B.頭高腳低位C.中凹臥位D.側(cè)臥位E.頭低臥位

7、肝硬化者選用A.高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食B.低動(dòng)物脂肪、低膽固醇、少糖少鹽飲食C.高熱量、高維生素、高效價(jià)低蛋白飲食D.低鹽、高維生素、低蛋白質(zhì)飲食E.高熱量、低脂肪、低鹽、忌蛋白質(zhì)飲食

8、引流14天以上才能拔除的引流管是A.閉式胸膜腔引流管B.恥骨上膀胱造口管C.腎盂引流管D.膽道T形引流管E.乳癌術(shù)后皮瓣下引流管

9、（共用題干）患者，男，35歲。心臟驟停初期復(fù)蘇成功。但患者意識(shí)不清，心電圖示三度房室傳導(dǎo)阻滯，需繼續(xù)行二期復(fù)蘇和后期復(fù)蘇?；颊吆笃趶?fù)蘇采用了低溫治療，需持續(xù)時(shí)間至（）。A.體溫33℃～35℃B.肌張力正常C.血壓平穩(wěn)D.神志恢復(fù)E.呼吸均勻

10、最常見的卵巢良性腫瘤是A.卵巢漿液性腫瘤B.卵巢黏液性腫瘤C.內(nèi)胚竇瘤D.成熟畸胎瘤E.顆粒細(xì)胞瘤

11、呂女士，38歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛4小時(shí)，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。護(hù)理評(píng)估時(shí)，最能提示該患者患有闌尾炎的體征是A.移動(dòng)性濁音B.右下腹固定壓痛C.腸鳴音亢進(jìn)D.腸型、蠕動(dòng)波E.肝濁音界縮小

12、腦震蕩的病理解剖改變是A.腦挫傷B.無明顯的器質(zhì)性改變C.腦組織明顯水腫D.腦組織萎縮E.腦組織內(nèi)出血

13、胸腹手術(shù)的體位是A.仰臥位B.截石位C.俯臥位D.側(cè)臥位E.膝胸位

14、肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺時(shí)，每次放腹水在A.1000～2000mlB.2000～4000mlC.3000～5000mlD.4000～6000mlE.5000～6000ml

15、下列關(guān)于水痘患兒皮膚護(hù)理的措施，描述錯(cuò)誤的是A.保持皮膚清潔，防止繼發(fā)感染B.皮膚瘙癢時(shí)，局部可涂0.25%爐甘石洗劑C.皰疹破潰時(shí)涂1%甲紫D.繼發(fā)感染者局部用抗生素軟膏E.皮膚瘙癢時(shí)，可指導(dǎo)患兒隔衣?lián)献テふ钐?/p>

16、癲癇大發(fā)作的臨床表現(xiàn)特征是（）。A.局部肌肉節(jié)律性抽搐B.吸吮、咀嚼、流涎C.突發(fā)突止的意識(shí)障礙D.意識(shí)喪失、全身抽搐E.無理吵鬧、唱歌、脫衣

17、男.胃大部切除術(shù)后10小時(shí)，出現(xiàn)面色蒼白，四肢濕冷，脈細(xì)速，胃腸減壓瓶?jī)?nèi)有60ml鮮紅色液體。首先應(yīng)采取的措施是A.急查血常規(guī)B.經(jīng)胃管注入去甲腎上腺素C.患者平臥，加快輸液速度D.靜脈滴注止血?jiǎng)〦.配血，做好術(shù)前準(zhǔn)備

18、患者，女性，42歲。因長(zhǎng)期咳嗽，反復(fù)咳黃綠色濃痰，反復(fù)痰中帶血10余年，經(jīng)支氣管碘油造影示左下肺囊狀支氣管擴(kuò)張，內(nèi)科治療無效，現(xiàn)積極抗感染及體位排痰治療，痰量減少至40ml/d，體溫正常。該患者目前應(yīng)選用的治療方法是A.手術(shù)治療B.應(yīng)用祛痰劑C.盡快引流其胸部痰液D.蒸汽吸入E.應(yīng)用祛痰劑

19、腎性水腫早期常發(fā)生于A.眼瞼B.下肢C.尾骶部D.背部E.髖部

20、服用磺胺藥后多飲水的目的是A.增強(qiáng)藥物療效B.減輕病人的消化道反應(yīng)C.促進(jìn)藥物吸收D.促進(jìn)胃液分泌E.避免腎小管堵塞

21、患者誤服有機(jī)磷農(nóng)藥約100mL，不久出現(xiàn)昏迷，雙瞳縮小，呼吸困難，滿肺濕啰音。原因是（）。A.動(dòng)眼神經(jīng)興奮B.急性肺炎C.急性氣管炎D.迷走神經(jīng)持久興奮E.急性胃炎

22、“飯前服用”的外文縮寫是（）。A.pcB.pmC.hsD.amE.ac

23、口服藥物注意事項(xiàng)正確的是A.同時(shí)服用多種藥物時(shí)，應(yīng)最先服用止咳糖漿，以免藥效降低B.鐵劑藥物宜濃茶水送服C.促進(jìn)食欲藥物宜飯后服D.磺胺類的藥物宜多飲水E.助消化藥宜飯前服

24、患者男，25歲。因咳嗽、咳痰3個(gè)月，咯血1周就診。查體：背部可聞及固定且持久的局限性濕啰音，X線顯示雙下肺肺紋理增粗，可見氣道壁增厚?；颊叩某醪皆\斷是（）。A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管炎C.支氣管哮喘D.肺炎E.肺結(jié)核

25、根據(jù)奧瑞姆的自理模式，護(hù)士應(yīng)給予昏迷的病人何種補(bǔ)償系統(tǒng)？（）A.教育系統(tǒng)B.支持系統(tǒng)C.部分補(bǔ)償系統(tǒng)D.全補(bǔ)償系統(tǒng)E.以上都不是

26、患者，女，38歲。血紅蛋白40g/L，診斷為缺鐵性貧血，給予口服鐵劑治療。飲食護(hù)理不正確的是A.補(bǔ)充鐵劑的同時(shí)補(bǔ)充蛋白B.補(bǔ)充鐵劑的同時(shí)補(bǔ)充維生素C.每天飲食中必須有含鐵豐富的食物D.餐后飲濃茶可以利于鐵的吸收E.消化不良者要少量多餐

27、化膿性腹膜炎的臨床表現(xiàn)中，出現(xiàn)早期嘔吐的原因是A.胃腸痙攣B.反射性嘔吐C.腸麻痹D.神經(jīng)性嘔吐E.腸梗阻

28、腹膜炎病因未明確之前，以下處理錯(cuò)誤的是A.禁食B.持續(xù)胃腸減壓C.應(yīng)用抗生素D.糾正水電解質(zhì)紊亂E.應(yīng)用嗎啡、哌替啶止痛

29、胎兒娩出后1分鐘內(nèi)Apgar評(píng)分為4～7分A.輕度窒息B.重度窒息C.慢性窒息D.急性窒息E.正常新生兒

30、胃潰瘍A.血中可檢測(cè)出壁細(xì)胞抗體(PCA)和內(nèi)因子抗體(1FA)B.血清胃泌素慢性增高C.多見于幽門螺桿菌感染D.病變以胃竇為主E.空腹痛

31、胃潰瘍A.麻疹B.傷寒C.流腦D.斑疹傷寒E.猩紅熱

32、患者男，30歲?；?化膿性扁桃體炎"，醫(yī)囑青霉素皮試，護(hù)士在做青霉素皮試后約五分鐘，患者突感胸悶，面色蒼白，出冷汗，脈細(xì)速，血壓下降，呼之不應(yīng)。A.立即靜脈注射腎上腺素B.心內(nèi)注射異丙腎上腺素C.行心臟胸外按壓建立循環(huán)D.給予氧氣吸入，糾正缺氧E.注射洛貝林以興奮呼吸

33、股動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)位于A.髂前上棘和恥骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)B.髂嵴和坐骨支連線的中點(diǎn)C.髂嵴與恥骨聯(lián)合連線的中點(diǎn)D.恥骨聯(lián)合上方1～2cm處E.髂前上棘與臍連線的外上1／3交界處

34、女，28歲，孕39周，有規(guī)則宮縮17小時(shí)，宮口開大2cm，胎頭下降緩慢，胎心音正常。診斷子宮收縮乏力。A.產(chǎn)婦生命體征B.產(chǎn)婦情緒變化C.不過早牽拉臍帶D.禁止使用縮宮素E.補(bǔ)充能量、水分

35、某患者洋地黃藥物中毒，心率50/min，首選治療藥物是A.胺碘酮B.腎上腺素C.氯化鉀D.阿托品E.硫酸鎂

36、尿道損傷后，預(yù)防尿道狹窄的主要措施是（）。A.應(yīng)用抗生素B.超短波理療C.留置尿管7～10日D.多飲水E.定期做尿道擴(kuò)張

37、急性口服中毒可采用導(dǎo)瀉方法清除胃腸道內(nèi)尚未被吸收的毒物，下列不宜進(jìn)行導(dǎo)瀉的患者是A.嚴(yán)重腹瀉B.洗胃后C.中毒量小者D.催吐后E.昏迷者

38、某患者胸廓飽滿，前后徑與橫徑約相等，肋間隙加寬，應(yīng)屬于A.漏斗胸B.扁平胸C.缺鈣胸廓畸形D.老年胸廓E.桶狀胸

39、管飼要素飲食輸入時(shí)不正確的措施是A.從低濃度開始逐漸遞增B.液量從少量開始，速度從50ml/h開始C.溫度不可過高，維持在38℃左右D.保證營(yíng)養(yǎng)液及輸注用具的清潔無菌E.測(cè)定胃內(nèi)殘余量，大于150ml應(yīng)暫停輸注

40、出生到1歲的年齡階段是A.出生后，生長(zhǎng)發(fā)育最快的階段B.前囟閉合時(shí)間C.想象能力萌芽階段D.乳牙出齊最晚的年齡E.意外創(chuàng)傷最易發(fā)生的階段

41、泌尿道感染時(shí)的處理A.嚴(yán)格控制鈉、水的入量B.抗感染C.透析D.用速效強(qiáng)心劑E.鼓勵(lì)多飲水

42、患者，男性，70歲。靜脈輸液中出現(xiàn)氣促、劇咳、白色泡沫痰。護(hù)士立即停止輸液，其后應(yīng)給予最簡(jiǎn)便、有效的措施是A.高流量給氧B.測(cè)量血壓、呼吸C.四肢輪流用止血帶結(jié)扎D.使患者端坐位，兩腿下垂E.靜脈緩慢注射強(qiáng)心藥

43、患者女，27歲。已婚，停經(jīng)3個(gè)月，陰道不規(guī)則流血并有水泡狀物排出，診斷為葡萄胎。A.停經(jīng)史B.陰道有水泡狀物排出C.人絨毛膜促性腺激素測(cè)定D.子宮體增大E.胸片有絮狀陰影

44、防止新生兒出血，應(yīng)出生后立即注射A.維生素AB.維生素BC.維生素BD.維生素KE.維生素D

45、關(guān)于前庭大腺炎的治療原則錯(cuò)誤的是A.急性期臥床休息、局部冷敷或坐浴B.密切監(jiān)測(cè)體溫變化C.可取分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)D.膿腫形成后可切開引流E.可選用抗生素治療

46、患者，女性，27歲，確診SLE1年，下肢及面部水腫2周。檢查：尿中有蛋白(++)，管型(+)，血壓124/80mmHg，脈搏88/min。A.腎盂腎炎B.狼瘡性肺炎C.心力衰竭D.狼瘡性腎炎E.輸尿管炎

47、不屬于胎盤分泌的激素是A.雌激素B.雄激素C.孕激素D.絨毛膜促性腺激素E.胎盤生乳素

48、初產(chǎn)婦，27歲，妊娠高血壓。剖宮產(chǎn)術(shù)后硫酸鎂靜脈滴注，最先出現(xiàn)的毒性反應(yīng)是A.血壓過低B.尿量過少C.心率減慢D.膝腱反射減弱或消失E.呼吸減慢

49、對(duì)ARDS患者，預(yù)防液體過量及肺水腫的措施下列不正確的是A.準(zhǔn)確記錄出入量B.控制輸液總量，液體以膠體液為主，晶體液為輔C.病人若有低血容量，必須及時(shí)補(bǔ)液以支持循環(huán)D.液體入量過多時(shí)，適當(dāng)使用利尿劑E.輸液防過量及過快

50、哪種情況不宜行陰道灌洗A.慢性宮頸炎B.陰道炎C.陰道不規(guī)則出血D.經(jīng)腹全子宮切除術(shù)前E.陰道手術(shù)前二、多選題

51、患者，女，16歲，診斷為青春期功血，首選止血藥物是A.前列腺素B.酚碘乙胺（止血敏）C.雌激素D.孕激素E.雄激素

52、"三查""七對(duì)"的內(nèi)容不包括A.操作前中后查對(duì)B.用藥后反應(yīng)C.藥名、濃度D.劑量、用法、時(shí)間E.床號(hào)、姓名

53、呼氣性呼吸困難可見于A.氣胸B.嚴(yán)重肺炎C.喉頭水腫D.支氣管哮喘E.大量胸腔積液

54、乳癌術(shù)后導(dǎo)致患側(cè)上肢水腫不正確的因素是A.患側(cè)腋窩淋巴結(jié)切除B.頭靜脈被結(jié)扎C.腋靜脈栓塞D.局部積液E.術(shù)后24小時(shí)患肢制動(dòng)

55、下列哪種疾病患者口腔有柯氏斑A.水痘B.風(fēng)疹C.麻疹D.猩紅熱E.腸道病毒感染

56、共用題干女性，70歲?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎25年。雙手腕、掌指、指間關(guān)節(jié)腫脹，時(shí)輕時(shí)重，有晨僵。護(hù)理體檢：患者雙手呈天鵝頸樣畸形，飲食起居困難。A.告知疾病的性質(zhì)、療程和治療方案B.絕對(duì)臥床休息，由別人料理生活C.堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥D.避免各種誘發(fā)因素E.每日定時(shí)做主動(dòng)運(yùn)動(dòng)

57、肺動(dòng)脈楔壓A.判斷呼吸性酸堿紊亂的指標(biāo)B.反映血容量是否充足的指標(biāo)C.評(píng)估血容量和右心功能指標(biāo)D.評(píng)估器官和組織血流情況的指標(biāo)E.反映血氧合狀態(tài)的指標(biāo)

58、門靜脈高壓癥行分流術(shù)后，下列護(hù)理哪項(xiàng)不妥A.觀察意識(shí)及生命體征B.1周后下床活動(dòng)C.48小時(shí)內(nèi)平臥位D.給高蛋白飲食E.食物宜細(xì)軟，不宜過燙

59、患者，男，28歲，因雙手腕關(guān)節(jié)和近端指間關(guān)節(jié)腫脹、疼痛入院。經(jīng)查體初步診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，現(xiàn)為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)檢查的一項(xiàng)自身免疫反應(yīng)的因子是A.自身抗體IgMB.外源性抗體C.自身體抗IgAD.膠原蛋白E.Ⅱ型膠原抗體

60、經(jīng)常排細(xì)條狀便見于A.胃炎B.腸炎C.細(xì)菌性痢疾D.直腸癌E.痔瘡

61、初孕婦，25歲，孕38周。主訴肋下有塊狀物。腹部檢查：子宮呈縱橢圓形，胎先露部較軟且不規(guī)則，胎心在臍上偏左，應(yīng)診斷為A.面先露B.臀先露C.枕先露D.肩先露E.復(fù)合先露

62、急性肺水腫時(shí)病人應(yīng)采取的體位是A.仰臥位B.右側(cè)臥位C.左側(cè)臥位D.俯臥位E.半坐位

63、患者，男性，32歲。因雙下肢皮膚干燥變薄、蒼白，汗毛脫落、肌肉萎縮就診。檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，以“血栓閉塞性脈管炎”收入院。入院后行血栓閉塞性脈管炎術(shù)，術(shù)后護(hù)士觀察肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)情況，觀察的體征應(yīng)除外A.雙側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)B.皮膚溫度C.皮膚顏色D.皮膚感覺E.皮膚厚度

64、甲亢危象治療過程中禁用的藥物是（）。A.異丙嗪B.阿司匹林C.抗生素D.丙硫氧嘧啶E.碘化鈉

65、劉先生，40歲，左前臂Ⅱ度燒傷5天，局部創(chuàng)面濕潤(rùn)、疼痛?？稍诰植窟M(jìn)行的處理是A.紅外線照射，每次20～30minB.放置冰袋，減輕疼痛C.放置熱水袋，水溫60～70℃D.冷濕敷，促進(jìn)炎癥吸收E.濕熱敷，水溫40～60℃

66、患者，男，75歲，因下肢骨折行內(nèi)固定手術(shù)。術(shù)后康復(fù)鍛煉過程中，由于其自身力量不足，需要外力協(xié)助，尤其在起動(dòng)時(shí)需要幫助，因此他應(yīng)采用的功能鍛煉方法為A.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)C.助力運(yùn)動(dòng)D.手法治療E.肌肉等動(dòng)收縮

67、臨床治療皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征，多首選A.阿司匹林B.雙嘧達(dá)莫（潘生?。〤.丙種球蛋白D.華法林E.紅霉素

68、白帶呈泡沫狀，陰道黏膜散在紅斑點(diǎn)，局部用A.甲硝唑B.孕激素C.雌激素D.制霉菌素E.5%碳酸氫鈉沖洗

69、患兒，男，8個(gè)月。突然發(fā)生四肢的抽動(dòng)，持續(xù)3分鐘，人工喂養(yǎng)，未加輔食。查體：體溫37.5℃，頸軟，前囟2cm*2cm，枕部按壓有乒乓球感，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。該患兒的初步診斷為A.化膿性腦膜炎B.癲癇C.高熱驚厥D.維生素D缺乏性手足搐搦癥E.低血糖

70、下列關(guān)于猩紅熱患兒的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.高熱時(shí)給予乙醇擦浴B.給予營(yíng)養(yǎng)豐富并含大量維生素的流質(zhì)飲食C.可用溫水清洗皮膚D.剪短患兒指甲，避免抓破皮膚E.脫皮時(shí)可用消毒剪刀修剪

71、關(guān)于老年性陰道炎的病因不正確的是A.婦女絕經(jīng)后B.手術(shù)切除卵巢后C.盆腔放射治療后D.子宮全切除術(shù)后E.卵巢功能早衰

72、處女膜閉鎖切口術(shù)后的患者應(yīng)取A.平臥位B.半臥位C.平臥位，雙腿屈膝外展膝下墊軟枕D.俯臥位E.截石位

73、產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)巨大兒，最需考慮的情況是A.經(jīng)產(chǎn)婦B.營(yíng)養(yǎng)過剩C.孕婦并發(fā)糖尿病D.父母身材高大E.過期妊娠

74、產(chǎn)婦產(chǎn)后多久能恢復(fù)性生活A(yù).2周B.4周C.6周D.8周E.12周

75、潰瘍性結(jié)腸炎藥物治療首選A.阿托品B.柳氮磺胺吡啶C.腎上腺糖皮質(zhì)激素D.奧美拉唑E.氫氧化鋁

76、元排卵性功血A.月經(jīng)周期正常，但經(jīng)期延長(zhǎng)B.月經(jīng)間隔時(shí)間正常，經(jīng)期流血時(shí)間長(zhǎng)C.周期、經(jīng)期、月經(jīng)量都不正常D.突然大量出血，并發(fā)痛經(jīng)E.月經(jīng)周期無規(guī)律

77、患者，男性，56歲。入院后確診為非小細(xì)胞肺癌Ⅱ期，應(yīng)給予的治療措施為A.手術(shù)切除B.化療C.放療D.中醫(yī)療法E.放療、化療聯(lián)合

78、妊娠合并心臟病開始使用抗生素預(yù)防感染的合適時(shí)間是A.無論什么時(shí)候使用均可B.產(chǎn)后立即給予抗生素C.分娩期開始使用至產(chǎn)后1周D.分娩期開始持續(xù)至整個(gè)產(chǎn)褥期E.分娩期開始至產(chǎn)后3天使用

79、以下外文縮寫表示必要時(shí)（長(zhǎng)期）醫(yī)囑，正確的是A.biwB.qdC.pcD.prnE.sos

80、患者女，32歲。確診白血病，急查白細(xì)胞為10*109/L，血紅蛋白89g/L，血小板6*109/L，目前需緊急處理的是A.臥床休息，急配輸血小板，預(yù)防腦出血B.糾正貧血C.預(yù)防感染D.預(yù)防尿酸性腎病E.高白細(xì)胞血癥

81、患者女，38歲，每次餐后30～60min上腹部有燒灼感，持續(xù)2h，此腹痛特點(diǎn)應(yīng)考慮是（）。A.胃潰瘍B.食管炎C.慢性胃炎D.十二指腸潰瘍E.胰腺炎

82、關(guān)于水痘治療錯(cuò)誤的是A.阿昔洛韋宜在發(fā)病后48小時(shí)應(yīng)用B.發(fā)熱者要密切觀察體溫變化C.皰疹破潰時(shí)涂1%甲紫溶液D.可遵醫(yī)囑口服抗組胺藥E.飲食宜清淡，多飲水

83、一手術(shù)問內(nèi)正在進(jìn)行一臺(tái)腹部胃腸道手術(shù)，手術(shù)結(jié)束后，正確的器械處理是A.由巡回護(hù)士處理手術(shù)后器械B.去除血漬、油垢后用滅菌水沖凈即可C.用于污染手術(shù)后的器械須焚燒處理D.腔鏡類器械處理后垂直懸掛E.銳利、精細(xì)器械首選壓力蒸汽滅菌

84、對(duì)于先兆子癇孕婦的飲食指導(dǎo)，下列說法正確的是（）。A.盡量多吃動(dòng)物脂肪B.避免高鹽飲食C.盡量一次性多喝水D.減少水果的攝入E.盡量減少飯量

85、為減輕支氣管哮喘帶來的痛苦應(yīng)采?。ǎ?。A.被動(dòng)體位B.自動(dòng)體位C.強(qiáng)迫坐位D.強(qiáng)迫臥位E.強(qiáng)迫俯臥位

86、下列屬于患者客觀資料的內(nèi)容的是（）。A.疲乏無力、心悸B.四肢麻木、呼吸急促C.皮膚黃疸、感覺瘙癢D.頭暈、頭脹痛、惡心E.體溫38.5℃、咽喉部充血

87、患者，男，40歲，因寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛，來院急診。胸部X線檢查示右上肺有云絮狀陰影。查痰肺炎鏈球菌(+)，該患者血常規(guī)顯示A.嗜酸性粒細(xì)胞增加B.淋巴細(xì)胞增加C.中性粒細(xì)胞增加D.大單核細(xì)胞增加E.嗜堿性細(xì)胞增加

88、服用磺胺藥后多飲水的目的是A.增強(qiáng)藥物療效B.減輕病人的消化道反應(yīng)C.促進(jìn)藥物吸收D.促進(jìn)胃液分泌E.避免腎小管堵塞

89、共用題干某慢性腎衰竭患者，體檢：血壓175/120mmHg，貧血貌，心、肺檢查無異常。血紅蛋白50g/L，尿蛋白(+)，尿比重1.010，血肌酐799μmol/L，B超示雙腎縮小，近1個(gè)月厭食，皮膚瘙癢，前日嘔吐，血鉀68mmol/L。A.B超示雙腎縮小B.內(nèi)生肌酐清除率下降C.血肌酐、血尿素氮升高D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)的變化E.皮膚表現(xiàn)

90、患者女，25歲。雙手及頭面頸部Ⅱ度燒傷，估計(jì)此患者的燒傷面積是A.13%B.14%C.18%D.16%E.15%

91、依沙吖啶（利凡諾）引產(chǎn)適用于A.妊娠7周以內(nèi)B.妊娠6～10周C.妊娠11～14周D.妊娠15～24周E.妊娠15～28周

92、陰道灌洗禁忌期除外A.月經(jīng)期B.妊娠期C.人工流產(chǎn)術(shù)后D.排卵期E.剖宮產(chǎn)術(shù)后

93、短效口服避孕藥避孕率可達(dá)A.96％～98％B.98％C.99％D.99.7％E.99.95％

94、治療破傷風(fēng)病人時(shí)，注射破傷風(fēng)抗毒素的作用是A.控制和解除痙攣B.中和游離毒素C.保持呼吸道通暢D.自動(dòng)免疫E.被動(dòng)免疫

95、下列哪項(xiàng)為急性念珠菌性陰道炎的典型表現(xiàn)A.白帶增多呈泡沫狀B.白帶增多膿性C.白帶增多白色豆渣樣D.白帶增多黃水樣E.白帶增多乳白色黏液狀

96、雙胎妊娠在分娩期，第一個(gè)胎兒娩出，由于子宮突然縮小，容易發(fā)生（）。A.前置胎盤B.胎盤早剝C.胎膜早破D.胎兒畸形E.產(chǎn)程縮短

97、下列不屬于兒童類風(fēng)濕病治療原則的是A.減輕癥狀B.維持正常生活C.預(yù)防并發(fā)癥D.保持關(guān)節(jié)功能E.消除癥狀

98、侵蝕性葡萄胎及絨毛膜癌最好的治療方法是A.單純化療B.單純放療C.手術(shù)+放療D.化療為主，手術(shù)為輔E.免疫治療

99、做"蒙面試驗(yàn)"能將覆蓋物從臉上移開的年齡是A.2個(gè)月后B.3個(gè)月后C.新生兒D.2.5個(gè)月后E.6個(gè)月

100、患者女性，25歲。雙手及頭面頸部二度燒傷，估計(jì)此患者的燒傷面積是A.13％B.14％C.18％D.16％E.15％

參考答案與解析

1、答案：E本題解析：目前SLE仍無根治方法，治療目的在于控制病情及維持臨床緩解。主要的治療藥物包括非甾體消炎藥、抗瘧藥、腎上腺糖皮質(zhì)激素、免疫抑制藥。其中，腎上腺糖皮質(zhì)激素通常采用潑尼松，根據(jù)病情調(diào)整劑量。故本題選E。

2、答案：B本題解析：風(fēng)濕熱是鏈球菌感染后引起的一種自身免疫性疾病，可累及關(guān)節(jié)、心臟、皮膚等多系統(tǒng)。導(dǎo)致的關(guān)節(jié)病變過去稱為"風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎"，以多發(fā)性、大關(guān)節(jié)、游走性關(guān)節(jié)炎為典型特征。主要發(fā)生在青少年。故本題選B。

3、答案：B本題解析：肝性腦病患者忌用肥皂水灌腸，因其可使腸腔內(nèi)呈堿性，使氨離子彌散入腸黏膜進(jìn)入血循環(huán)至腦組織，使肝昏迷加重。

4、答案：A本題解析：本題考核了肺炎球菌肺炎的治療，抗生素用至熱退后3天即可停藥。

5、答案：C本題解析：成人24小時(shí)正常尿量為1000～2000ml／d。

6、答案：C本題解析：患兒目前是全心衰竭，最佳體位為半臥位，床頭抬高15°～30°，減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。

7、答案：A本題解析：【考點(diǎn)】肝性腦病患者的護(hù)理措施【精析】肝硬化患者給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物，應(yīng)禁酒及避免食入粗糙、尖銳或刺激性食物。同時(shí)應(yīng)根據(jù)病情變化及時(shí)更改飲食，如血氨偏高者應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì)，待病情好轉(zhuǎn)后再逐漸增加蛋白質(zhì)攝入量；有腹腔積液時(shí)應(yīng)給予低鹽或無鹽飲食，故37題選A。肝性腦病患者忌食蛋白質(zhì)，因?yàn)榈鞍踪|(zhì)可在腸內(nèi)細(xì)菌和消化酶作用下產(chǎn)生氨，被腸道吸收后加重昏迷。故38題選E?！颈苠e(cuò)】第37題考生易選擇E，由于肝硬化的飲食護(hù)理與肝性腦病的飲食護(hù)理混淆，認(rèn)為肝硬化應(yīng)忌蛋白質(zhì)飲食，這是不對(duì)的，肝硬化患者不需忌蛋白質(zhì)，應(yīng)給予高熱量、高維生素、高蛋白飲食。第38題部分考生易選C，認(rèn)為肝性腦病可以進(jìn)食少量高效價(jià)低蛋白飲食，這是不對(duì)的，因?yàn)榈鞍踪|(zhì)在腸道細(xì)菌作用下可以產(chǎn)生氨進(jìn)入血液循環(huán)而加重肝性腦病，所以，本題應(yīng)選E。高熱量、低脂肪、低鹽、忌蛋白質(zhì)飲食。

8、答案：D本題解析：【考點(diǎn)】引流管的管理【精析】胸膜腔閉式引流管要求整個(gè)引流裝置保持密閉，否則會(huì)造成氣胸，拔管前需夾閉24小時(shí)；恥骨上膀胱造口管、腎盂引流管的患者，待病情好轉(zhuǎn)后隨時(shí)可撤除，拔管前需夾閉；膽道T形引流管引流14天以上才能拔除，拔管前需夾閉。E拔管前不需要夾管觀察。故題5選E、題6選D、題7選A?！颈苠e(cuò)】本題做錯(cuò)的考生未完全掌握引流管的管理及護(hù)理。閉式胸膜腔引流管需要整個(gè)引流裝置要保持密閉；引流14天以上才能拔除的引流管是膽道T形管；拔管前，乳癌術(shù)后皮瓣下引流管不需要夾管觀察的引流管；恥骨上膀胱造口管、腎盂引流管根據(jù)病情隨時(shí)撤除。該知識(shí)點(diǎn)較繁雜，考生需識(shí)記。

9、答案：D本題解析：目前患者意識(shí)不清，若后期復(fù)蘇采用了低溫治療，需持續(xù)時(shí)間至神志恢復(fù)。

10、答案：D本題解析：成熟畸胎瘤是最常見的卵巢良性腫瘤。多為囊性，實(shí)性不常見，又稱皮樣囊腫。多為單側(cè)圓形，中等大小，表面光滑，壁薄質(zhì)韌。故本題選D。

11、答案：B本題解析：闌尾炎最重要的體征是右下腹固定壓痛，如闌尾炎癥擴(kuò)散，疼痛范圍也隨之?dāng)U大，但仍以闌尾部位壓痛最為明顯。故選B。

12、答案：B本題解析：腦震蕩表現(xiàn)為一過性的腦功能障礙，無肉眼可見的神經(jīng)病理改變。

13、答案：A本題解析：【考點(diǎn)】手術(shù)臥位的選擇【精析】側(cè)臥位常見于需要做灌腸的患者，或需要做肛門及腹部手術(shù)檢查的患者，故第7題選D。截石位主要是做會(huì)陰部檢查、陰道灌洗（如膀胱鏡、婦產(chǎn)科檢查、陰道灌洗等）及產(chǎn)婦分娩時(shí)使用，故8題選B。去枕平臥位常見于椎管內(nèi)麻醉術(shù)后胸腹部手術(shù)患者，故9題選A。俯臥位腰背部檢查或配合胰，膽管造影檢查時(shí)或脊椎手術(shù)后的患者，故10題選C?！颈苠e(cuò)】本題幾項(xiàng)體位適應(yīng)證易混淆，考生應(yīng)詳細(xì)記憶，準(zhǔn)確區(qū)分各體位的應(yīng)用范圍。

14、答案：D本題解析：暫無解析

15、答案：E本題解析：水痘患兒的護(hù)理措施為保持皮膚清潔，勤換內(nèi)衣，剪短指甲，嬰幼兒可戴并指手套，以免抓傷皮膚。故選E。

16、答案：D本題解析：癲癇大發(fā)作又稱全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，以意識(shí)喪失和全身抽搐為特征。先有瞬間麻木、疲乏、恐懼或無意識(shí)的動(dòng)作為先兆，隨后出現(xiàn)意識(shí)喪失，所有骨骼肌強(qiáng)直收縮，隨即全身肌肉陣攣，口吐白沫，然后呈昏睡狀態(tài)，伴有大小便失禁。約10余分鐘至2～4小時(shí)后病人逐漸蘇醒。對(duì)發(fā)作不能回憶。

17、答案：C本題解析：胃大部切除術(shù)后出血，一般多采用非手術(shù)療法止血，因?yàn)榛颊叱鲅谛g(shù)后10小時(shí)，有60ml鮮紅色液體，說明失血量不多，此時(shí)應(yīng)該加快輸液速度，防止患者出現(xiàn)低血容量性休克。當(dāng)24小時(shí)后仍未停止，則為術(shù)后出血，此時(shí)可作纖維胃鏡檢查或行選擇性血管造影，明確出血部位和原因，還可局部應(yīng)用血管收縮劑或止血?jiǎng)?，?dāng)非手術(shù)療法不能止血或出血量大時(shí)，應(yīng)手術(shù)止血。故護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是患者平臥，加快輸液速度。

18、答案：A本題解析：支氣管擴(kuò)張患者術(shù)前抗感染治療很重要。一般術(shù)前2周應(yīng)用抗菌藥控制感染，對(duì)痰量多的患者行體位引流排痰，直至痰量減少至50m1/d以下。

19、答案：A本題解析：腎性水腫早期常發(fā)生于眼瞼及面部。

20、答案：E本題解析：服用磺胺藥后多飲水可防止磺胺結(jié)晶的生成，避免腎小管堵塞。

21、答案：D本題解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者最早出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀，主要是迷走神經(jīng)及副交感神經(jīng)末梢興奮所致。其表現(xiàn)為頭暈、頭痛、多汗、流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、視力模糊、支氣管分泌物增多、呼吸困難，嚴(yán)重者出現(xiàn)肺水腫。

22、答案：E本題解析：臨床常用給藥時(shí)間縮寫包括：①am：上午；②pm：下午；③qn：每晚1次；④ac：飯前；⑤pc：飯后；⑥hs：睡前。

23、答案：D本題解析：服磺胺類宜多飲水，因?yàn)樵撍幱心I毒性。

24、答案：A本題解析：支氣管擴(kuò)張表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳大量膿痰，約50%～70%的患者有不同程度的反復(fù)咯血，繼發(fā)感染時(shí)可在病變部位聽到局限性、固定性濕啰音，X線檢查可見一側(cè)或雙側(cè)下肺紋理增多或增粗。該患者因咳嗽、咳痰3個(gè)月，咯血1周就診，查體：背部可聞及固定且持久的局限性濕啰音，X線顯示雙下肺肺紋理增粗，考慮為支氣管擴(kuò)張。

25、答案：D本題解析：全補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)：病人沒有能力自理，需要護(hù)士進(jìn)行全面幫助，以滿足病人在氧氣、水、營(yíng)養(yǎng)、排泄、個(gè)人衛(wèi)生、活動(dòng)以及感官刺激等各方面的需要。它適用于昏迷病人、意識(shí)清醒但無法行動(dòng)者（如高位截癱），以及意識(shí)不清有一定行動(dòng)能力者（如重型顱腦損傷恢復(fù)期或智能低下者）。

26、答案：D本題解析：因?yàn)椴枞~中有鞣酸，遇鐵能形成沉淀物質(zhì)，影響鐵的吸收，所以餐后飲濃茶利于鐵的吸收是錯(cuò)誤的。

27、答案：B本題解析：早期腹膜受刺激引起反射性嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。故選B。

28、答案：E本題解析：腹膜炎患者在未明確診斷之前，禁用嗎啡止痛，以免掩蓋病情。

29、答案：A本題解析：新生兒重度（蒼白）窒息的臨床表現(xiàn)為Apgar評(píng)分0～3分。新生兒皮膚蒼白，口唇暗紫，無呼吸或僅有喘息樣微弱呼吸，心跳不規(guī)則，心率＜80次/分且弱，對(duì)外界刺激無反應(yīng)，喉反射消失，肌張力松弛。新生兒輕度（青紫）窒息的臨床表現(xiàn)為，Apgar評(píng)分4～7分。新生兒面部與全身皮膚呈青紫色；呼吸表淺或不規(guī)律；心跳規(guī)則且有力，心率減慢（80～120次/分）；對(duì)外界刺激有反應(yīng)；喉反射存在；肌張力好；四肢稍屈。如果搶救治療不及時(shí)，可轉(zhuǎn)為重度窒息。故選A。

30、答案：B本題解析：1.慢性胃體胃炎(A型胃炎)血中可檢測(cè)出壁細(xì)胞抗體(PCA)和內(nèi)因子抗體(1FA)；慢性胃竇胃炎（B型胃炎）病變以胃竇為主；淺表性胃炎多見于幽門螺桿菌感染；空腹痛多見于十二指腸球部潰瘍。2.十二指腸潰瘍疼痛常在餐后3～4小時(shí)開始出現(xiàn)，持續(xù)至下次進(jìn)餐后才緩解，即疼痛一進(jìn)食一緩解，故又稱空腹痛。

31、答案：B本題解析：1.慢性胃體胃炎(A型胃炎)血中可檢測(cè)出壁細(xì)胞抗體(PCA)和內(nèi)因子抗體(1FA)；慢性胃竇胃炎（B型胃炎）病變以胃竇為主；淺表性胃炎多見于幽門螺桿菌感染；空腹痛多見于十二指腸球部潰瘍。2.十二指腸潰瘍疼痛常在餐后3～4小時(shí)開始出現(xiàn)，持續(xù)至下次進(jìn)餐后才緩解，即疼痛一進(jìn)食一緩解，故又稱空腹痛。

32、答案：C本題解析：患者在做青霉素皮試五分鐘后出現(xiàn)胸悶，面色蒼白，出冷汗，脈細(xì)速，血壓下降，呼之不應(yīng)，由此可判斷患者可能發(fā)生了過敏性休克。其搶救措施：(1)立即停止進(jìn)入并移支可疑的過敏原、或致病藥物；(2)立即給0.1%腎上腺素，先皮下注射0.3～0.5ml，緊接著作靜脈穿刺注入0.1～0.2ml，繼以5%葡萄糖液滴注，維持靜脈給藥暢通；(3)抗過敏及其對(duì)癥處理，常用的是撲爾敏10mg或異丙嗪25～50mg，肌肉注射，平臥、吸氧，保持呼吸道暢通。突發(fā)心臟驟停的首選方法為心肺復(fù)蘇，頻率至少為100次/分，成人胸骨下壓5cm。

33、答案：A本題解析：暫無解析

34、答案：C本題解析：1.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500ml。主要原因有子宮收縮乏力，胎盤因素，軟產(chǎn)道裂傷及凝血功能障礙。子宮收縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)后出血，表現(xiàn)為胎盤娩出后，子宮質(zhì)軟呈水袋狀。按摩子宮或靜注縮宮素，可以減少和預(yù)防因子宮收縮乏力導(dǎo)致的產(chǎn)后出血。2.產(chǎn)后出血的原因包括：(1)宮縮乏力；(2)軟產(chǎn)道裂傷；(3)胎盤因素；(4)凝血功能障礙。其中胎盤因素引起的產(chǎn)后出血，包括胎盤剝離不全、胎盤剝離后滯留、胎盤嵌頓、胎盤粘連、胎盤植入、胎盤和（或）胎膜殘留。胎盤殘留較多見，可因過早牽拉臍帶、過早用力揉擠子宮所致。所以要正確處理第三產(chǎn)程，準(zhǔn)確收集并測(cè)量產(chǎn)后出血量。待胎盤自然剝離征象出現(xiàn)后，輕壓子宮下段及輕輕牽引臍帶幫助胎盤、胎膜完整排出，并仔細(xì)檢查胎盤、胎膜是否完整。檢查軟產(chǎn)道有無撕裂或血腫。檢查子宮收縮情況，按摩子宮以促進(jìn)子宮收縮。

35、答案：D本題解析：患者出現(xiàn)洋地黃中毒應(yīng)立即停用洋地黃，糾正心律失常，有傳導(dǎo)阻滯及緩慢性心律失常者可用阿托品靜脈注射或安置臨時(shí)心臟起搏器。

36、答案：E本題解析：尿道損傷后常并發(fā)尿道狹窄，狹窄輕者可定期作尿道擴(kuò)張術(shù)；狹窄嚴(yán)重，可行內(nèi)鏡下尿道內(nèi)冷刀切開狹窄部位、切除瘢痕組織；必要時(shí)可經(jīng)會(huì)陰切除瘢痕狹窄段，行尿道端吻合術(shù)。

37、答案：A本題解析：口服中毒嚴(yán)重腹瀉及重度虛脫患者不宜導(dǎo)瀉。

38、答案：E本題解析：暫無解析

39、答案：B本題解析：輸注速度應(yīng)從20ml/h開始，逐漸日增加到120ml/h。

40、答案：A本題解析：1.乳牙共20顆，約自6個(gè)月起（4～10個(gè)月）開始萌出，2歲至2歲半出齊。2.嬰兒期：自出生到滿1周歲，為生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期。因此所需攝入的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)多，然而其消化吸收功能還欠完善，易發(fā)生消化不良和營(yíng)養(yǎng)紊亂，因此，要提倡母乳喂養(yǎng)并指導(dǎo)合理喂養(yǎng)方法。又因嬰兒5～6個(gè)月后，來自母體的抗體逐漸消失，而自身免疫功能尚未成熟，易患各種傳染病，因此必須按計(jì)劃免疫程序，按時(shí)預(yù)防接種。3.前囟門出生時(shí)1.5～2.0cm，1歲至1歲半閉合。

41、答案：E本題解析：因?yàn)榧毙阅I炎發(fā)生嚴(yán)重循環(huán)充血時(shí)水鈉潴留、血容量增加。泌尿道感染時(shí)鼓勵(lì)多飲水可以通過增加尿量起到?jīng)_洗尿道的作用，減少細(xì)菌在尿道的停留時(shí)間，促進(jìn)細(xì)菌和毒素的排出。

42、答案：D本題解析：暫無解析

43、答案：C本題解析：1.停經(jīng)后陰道流血多數(shù)患者停經(jīng)2～4個(gè)月后發(fā)生不規(guī)則陰道流血，開始量少，易被誤診為先兆流產(chǎn)。以后逐漸增多，且常反復(fù)大量流血，有時(shí)可自然排出水泡樣組織，可導(dǎo)致休克甚至死亡。2.腹痛當(dāng)葡萄胎增長(zhǎng)迅速、子宮急速膨大時(shí)可引起下腹脹痛。葡萄胎將排出時(shí)，因子宮收縮而有下腹陣發(fā)性疼痛。（1）子宮異常增大、變軟由于絨毛水腫及宮腔積血，大部分葡萄胎患者的子宮大于相應(yīng)月份的正常妊娠子宮，且質(zhì)地較軟。1/3患者的子宮大小與停經(jīng)月份相符。小于停經(jīng)月份的只占少數(shù)。（2）妊娠嘔吐及妊高征征象由于增生的滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生大量HCG，因此嘔吐往往比正常妊娠為重。又因葡萄胎患者子宮增大速度快，子宮內(nèi)張力大，因此妊娠中、早期即可出現(xiàn)妊娠期高血壓疾病，甚至發(fā)生急性心力衰竭或子癇。（3）卵巢黃素囊腫葡萄胎患者由于大量HCG的刺激，雙側(cè)或一側(cè)卵巢往往呈多發(fā)性囊腫改變。一般不產(chǎn)生癥狀，偶有急性扭轉(zhuǎn)致急腹痛。葡萄胎清除后黃素囊腫可自行消退。黃素囊腫可貯藏大量HCG，葡萄胎排出后合并巨大黃素囊腫患者，血和尿HCG消失慢。收起

44、答案：D本題解析：由于新生兒肝臟功能不健全，會(huì)出現(xiàn)凝血因子缺乏現(xiàn)象，使新生兒凝血時(shí)間延長(zhǎng)，所以應(yīng)預(yù)防性注射維生素K。

45、答案：A本題解析：前庭大腺炎的急性期應(yīng)臥床休息、局部熱敷或坐浴，有利于消除局部炎癥，緩解疼痛。

46、答案：D本題解析：暫無解析

47、答案：B本題解析：胎盤具有合成物質(zhì)能力，主要合成激素和酶。激素有蛋白激素和甾體激素兩大類，蛋白激素有人絨毛膜促性腺激素、人胎盤生乳素等。甾體激素有雌激素、孕激素等。酶有縮宮素酶、耐熱性堿性磷酸酶等。還能合成前列腺素、多種神經(jīng)遞質(zhì)和多種細(xì)胞因子、生長(zhǎng)因子。

48、答案：D本題解析：硫酸鎂中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失，呼吸抑制，嚴(yán)重者心臟驟停。

49、答案：B本題解析：輸液以晶體液為主，輔以膠體液。

50、答案：C本題解析：陰道灌洗的禁忌證有月經(jīng)期、妊娠期、產(chǎn)后或人工流產(chǎn)術(shù)后子宮頸內(nèi)口未閉、陰道流血者。子宮頸癌患者有活動(dòng)性出血者，為防止大出血，禁止灌洗。故選C。

51、答案：C本題解析：功血治療有3類方法：①性激素：雌激素適于雌激素水平較低、內(nèi)膜薄的青春期功血，孕激素適于體內(nèi)有一定雌激素水平或水平較高、內(nèi)膜較厚的功血患者，雄激素適于絕經(jīng)過渡期功血。②診斷性刮宮：目的是在止血的同時(shí)明確子宮內(nèi)膜的病理診斷。對(duì)于年齡＞35歲，藥物治療無效或存在子宮內(nèi)膜癌高風(fēng)險(xiǎn)因素者，首選診刮。③藥物：包括止血藥、抗纖溶藥、前列腺素合成酶抑制藥、凝血因子、宮縮藥和輸血等綜合措施。本患者為青春期功血，宜選用雌激素治療。

52、答案：B本題解析：暫無解析

53、答案：D本題解析：1.吸氣性呼吸困難，可見于喉頭水腫、白喉、喉癌等疾病，其特點(diǎn)是吸氣性呼吸困難，吸氣時(shí)略帶哮鳴音，常伴有聲嘶與失音。2.呼氣性呼吸困難，可見于急性細(xì)支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等，緣于肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣。

54、答案：E本題解析：乳癌術(shù)后24小時(shí)應(yīng)保持患肢制動(dòng)，以防腋窩皮瓣滑動(dòng)而影響創(chuàng)面的愈合，而引起皮下積液。

55、答案：C本題解析：考點(diǎn)：柯氏斑。精析：典型的麻疹具有“發(fā)熱3天，出疹3天，退疹3天”的特點(diǎn)?；疾〕跗诤芟窀忻?，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕、噴嚏等癥狀。同時(shí)伴有眼睛怕光、流淚、充血的現(xiàn)象。起病第2～3日，在口腔頰內(nèi)黏膜上相當(dāng)于第二磨牙的外側(cè)，可見白色斑點(diǎn)，直徑為0.5～1mm，外周有紅暈，此即為本病特征性麻疹黏膜斑，即口腔柯氏斑，此斑持續(xù)1～2日即消失。避錯(cuò)：在發(fā)熱第3、4日開始出現(xiàn)皮疹，先見于耳后、發(fā)際，很快波及面部、軀干遍及四肢、手掌和腳心。皮疹為暗紅色的丘疹，大小如小米粒，如果出得多便會(huì)融合成片?，F(xiàn)在由于麻疹疫苗廣泛接種，輕型麻疹較為多見。發(fā)熱時(shí)體溫不會(huì)太高，眼睛流淚、怕光及流涕的癥狀也較輕，頰黏膜上很少出現(xiàn)“柯氏斑”，皮膚上的皮疹稀而疏，通常1～2天即可退掉。

56、答案：B本題解析：主要表現(xiàn)為對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)腫脹、僵硬、疼痛、不能握緊拳頭或提重物。故選E。

病變的關(guān)節(jié)在靜止不動(dòng)后可出現(xiàn)半小時(shí)甚至更長(zhǎng)時(shí)間的僵硬，活動(dòng)受限，如膠粘著的感覺，適度活動(dòng)后逐漸減輕，尤以晨起時(shí)最明顯，稱為晨僵，晨僵的程度和持續(xù)時(shí)間可作為判斷病情活動(dòng)度的指標(biāo)。故選C。

為保持關(guān)節(jié)功能、防止關(guān)節(jié)畸形和肌肉萎縮，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人鍛煉。在癥狀基本控制后，鼓勵(lì)病人及早下床活動(dòng)，每天有計(jì)劃地進(jìn)行鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體的抵抗能力，保護(hù)關(guān)節(jié)功能，延緩功能損害的進(jìn)程。故選B。

57、答案：B本題解析：中心靜脈壓是測(cè)定上、下腔靜脈或右心房?jī)?nèi)的壓力，評(píng)估血容量和右心前負(fù)荷及右心功能的重要指標(biāo)。

肺動(dòng)脈楔壓能判定左心室功能，反映血容量是否充足的指標(biāo)，該指標(biāo)能比較準(zhǔn)確地反映整個(gè)循環(huán)情況。

平均動(dòng)脈壓能評(píng)估左心室泵血功能、器官和組織血流情況的指標(biāo)，有助于隨時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓變化。

動(dòng)脈血氧分壓是決定血氧飽和度的重要因素，動(dòng)脈二氧化碳分壓是臨床判斷呼吸性酸堿紊亂的唯一指標(biāo)。

58、答案：D本題解析：門靜脈高壓癥行分流術(shù)后，應(yīng)限制蛋白質(zhì)飲食。故選D。

59、答案：A本題解析：本題考查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)室檢查。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的自身抗體主要有：①類風(fēng)濕因子(RF)：常規(guī)測(cè)得的為IgM型，存在于大約70%患者的血清中；②抗角蛋白抗體譜。

60、答案：D本題解析：暫無解析

61、答案：B本題解析：足月初產(chǎn)婦，主訴肋下有塊狀物，此為較硬的胎頭。臀先露腹部檢查時(shí)，在宮底可捫及圓而硬、有浮球感的胎頭，子宮呈橢圓形，胎兒縱軸與婦產(chǎn)縱軸一致，若未銜接，在恥骨聯(lián)合上方可觸及不規(guī)則、軟而寬的胎臀，胎心在臍左（或右）上方聽的最清楚，故本例應(yīng)診斷為臀先露。

62、答案：E本題解析：坐位或半坐位可以減少回心血量.減輕心臟的負(fù)擔(dān)，同時(shí)可以增大胸腔的容積，改善呼吸困難。

63、答案：E本題解析：暫無解析

64、答案：B本題解析：阿司匹林可與甲狀腺結(jié)合球蛋白結(jié)合而釋放出游離甲狀腺激素，使病情加重。

65、答案：E本題解析：暫無解析

66、答案：C本題解析：助力運(yùn)動(dòng)是指自身力量不足，需要外力協(xié)助，尤其是在啟動(dòng)時(shí)需要幫助。外力可以來自他人，也可來自健側(cè)肢體或運(yùn)動(dòng)器。

67、答案：A本題解析：暫無解析

68、答案：A本題解析：據(jù)題干此病為滴蟲陰道炎，故用甲硝唑治療。故選A。

69、答案：D本題解析：根據(jù)題干判斷，正常小兒6個(gè)月后，前囟逐漸骨化變小，該患兒前囟過大；枕部按壓有乒乓球感，是顱骨軟化的征象；結(jié)合患兒人工喂養(yǎng)未添加輔食的喂養(yǎng)史，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常，可判斷出該患兒為維生素D缺乏性手足抽搐。故選D。

70、答案：A本題解析：猩紅熱患者的護(hù)理措施中的發(fā)熱護(hù)理原則是高熱時(shí)給予適當(dāng)物理降溫，但忌用冷水或乙醇擦浴。故選A。

71、答案：D本題解析：婦女絕經(jīng)后、手術(shù)切除卵巢后或盆腔放射治療后卵巢功能早衰，雌激素水平降低，黏膜變薄，上皮細(xì)胞糖原減少，陰道自凈作用減弱，致使病菌入侵并繁殖，引起炎癥，而子宮全切除后不影響雌激素水平。

72、答案：B本題解析：暫無解析

73、答案：C本題解析：母親糖尿病和肥胖是導(dǎo)致巨大兒的最重要的危險(xiǎn)因素。

74、答案：C本題解析：一般產(chǎn)褥期期間惡露尚未干凈時(shí)，不宜性生活，因?yàn)榇藭r(shí)子宮創(chuàng)面未完全修復(fù)，以免引起感染。應(yīng)在產(chǎn)后6周