醫(yī)療中介服務(wù)合同

醫(yī)療中介服務(wù)合同合同編號(hào)：__________名稱：____________________地址：____________________法定代表人：____________________聯(lián)系電話：____________________電子郵箱：____________________名稱：____________________地址：____________________法定代表人：____________________聯(lián)系電話：____________________電子郵箱：____________________鑒于：2.乙方為具備醫(yī)療中介服務(wù)資質(zhì)的專業(yè)機(jī)構(gòu)，愿意為甲方提供醫(yī)療中介服務(wù)；3.雙方遵循平等、自愿、誠(chéng)實(shí)、信用的原則，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成一致，簽訂本合同。第一條服務(wù)內(nèi)容（1）為甲方尋找合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生；（2）協(xié)助甲方與醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生進(jìn)行溝通，安排就診時(shí)間；（3）提供醫(yī)療咨詢和醫(yī)療信息查詢服務(wù)；（4）協(xié)助甲方辦理醫(yī)療手續(xù)；（5）提供醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算服務(wù)。1.2乙方應(yīng)確保所介紹的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生具備合法資質(zhì)，能夠?yàn)榧追教峁I(yè)的醫(yī)療服務(wù)。第二條服務(wù)費(fèi)用（1）固定費(fèi)用：人民幣_(tái)___元整（大寫：____________________元整）；（2）變動(dòng)費(fèi)用：根據(jù)甲方實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用的一定比例（具體比例雙方協(xié)商確定）收取。2.2甲方應(yīng)按照本合同約定的費(fèi)用支付方式，向乙方支付服務(wù)費(fèi)用。第三條服務(wù)期限3.1本合同的服務(wù)期限為_(kāi)___個(gè)月，自本合同簽訂之日起計(jì)算。3.2服務(wù)期滿后，如甲方仍需乙方提供醫(yī)療中介服務(wù)，雙方可另行簽訂書(shū)面協(xié)議，約定服務(wù)期限和費(fèi)用等事項(xiàng)。第四條雙方的權(quán)利和義務(wù)4.1甲方的權(quán)利和義務(wù)：（1）向乙方提供真實(shí)、準(zhǔn)確的患者信息；（2）按照約定支付服務(wù)費(fèi)用；（3）按照乙方的安排，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生進(jìn)行溝通，配合完成就診事宜；（4）尊重醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生的合法權(quán)益，遵守就診規(guī)定。4.2乙方的權(quán)利和義務(wù)：（1）按照甲方的要求，為甲方提供專業(yè)的醫(yī)療中介服務(wù)；（2）確保所介紹的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生具備合法資質(zhì)；（3）保密甲方提供的個(gè)人信息和病歷資料；（4）按照約定收取服務(wù)費(fèi)用，開(kāi)具正規(guī)發(fā)票。第五條違約責(zé)任5.1雙方應(yīng)嚴(yán)格履行本合同的約定，如一方違約，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向守約方支付違約金，并賠償因此給對(duì)方造成的損失。5.2乙方如違反本合同第二條第2款的約定，介紹不具備合法資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生給甲方，甲方有權(quán)解除本合同，并要求乙方退還已支付的服務(wù)費(fèi)用。第六條爭(zhēng)議解決6.1雙方在履行本合同過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決；如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至本合同約定的服務(wù)期限屆滿之日止。甲方（簽字/蓋章）：__________日期：__________乙方（簽字/蓋章）：__________日期：__________一、附件列表：1.甲方營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件2.甲方法定代表人身份證明復(fù)印件3.乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證復(fù)印件4.乙方法定代表人身份證明復(fù)印件5.醫(yī)療中介服務(wù)協(xié)議書(shū)6.醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算單7.患者病歷資料8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生資質(zhì)證明文件9.雙方簽訂的補(bǔ)充協(xié)議（如有）二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按照約定支付服務(wù)費(fèi)用的，構(gòu)成違約。2.甲方未提供真實(shí)、準(zhǔn)確的患者信息，導(dǎo)致乙方無(wú)法正常提供服務(wù)的，構(gòu)成違約。3.乙方未按照約定為甲方提供醫(yī)療中介服務(wù)的，構(gòu)成違約。4.乙方介紹的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生不具備合法資質(zhì)的，構(gòu)成違約。5.雙方其他違反合同約定的行為，構(gòu)成違約。三、法律名詞及解釋：1.醫(yī)療中介服務(wù)：指為患者提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生信息，協(xié)助患者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生溝通，安排就診等服務(wù)的活動(dòng)。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)：指依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，從事醫(yī)療活動(dòng)的單位。3.醫(yī)生：指具備醫(yī)生職業(yè)資格，從事醫(yī)療活動(dòng)的個(gè)人。4.服務(wù)費(fèi)用：指乙方為甲方提供醫(yī)療中介服務(wù)所收取的費(fèi)用。5.違約金：指一方違約時(shí)，應(yīng)向守約方支付的賠償金。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法：1.甲方未支付服務(wù)費(fèi)用：乙方應(yīng)與甲方溝通，要求其在規(guī)定時(shí)間內(nèi)支付服務(wù)費(fèi)用；如甲方仍不支付，乙方有權(quán)解除合同，并追究甲方的違約責(zé)任。2.甲方提供信息不真實(shí)、不準(zhǔn)確：乙方應(yīng)要求甲方提供真實(shí)、準(zhǔn)確的患者信息；如甲方仍不提供，乙方有權(quán)解除合同，并追究甲方的違約責(zé)任。3.乙方未按約定提供服務(wù)：甲方有權(quán)解除合同，并要求乙方退還已支付的服務(wù)費(fèi)用；如因此給甲方造成損失，乙方還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。4.乙方介紹的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生不具備合法資質(zhì)：甲方有權(quán)解除合同，并要求乙方退還已支付的服務(wù)費(fèi)用；如因此給甲方造成損失，乙方還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1.患者需要接受醫(yī)療服務(wù)，但不知道如何選擇合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生。2.