常見腫瘤化療方案

常見腫瘤化療方案(一)1、局部或晚期食道癌DF方案-----每28天重復(fù)順鉑20MG/M2IVD第1-5天順鉑25MG/M2IVD第2-4天氟尿嘧啶1G/M2IV第1-4天氟尿嘧啶750MG/M2CIV第1-5天放療5000CGY和化療同步四氫葉酸鈣15MG/M2IM第2,15天順鉑20MG/M2IVD第1-5天甲氨喋呤200四氫葉酸鈣15MG/M2IM第2,15天順鉑20MG/M2IVD第1-5天氟尿嘧啶750MG/M2CIV第1-5天氟尿嘧啶200MG/M2IV連續(xù)21天(共8周期)雙鉑生物化療-----28天為一周期順鉑25MG/M2IVD第2-4天氟尿嘧啶500MG/M2IV第1-4天干擾素30萬SC第1-28天UT方案-----每14天重復(fù)順鉑20MG/M2IVD第1-5天.17-21天氟尿嘧啶300/M2CIV第1-21天長春花堿1MG/M2IV第1-4天.17-20天放療37.5或45GY(總量)21天照射完畢氟尿嘧啶600MG/M2IV第1.8.29.36天阿霉素30MG/M2IV第1.29天晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌EDF方案------21天重復(fù)*8周期區(qū)域局限性胃癌，轉(zhuǎn)移性胃癌EFP方案----21-28天重復(fù)足葉乙甙80MG/M2IV第1.3.5天氟尿嘧啶900MG/M2CIV第1-5天順鉑20MG/M2IVD第1-5天阿霉素30MG/M2IV第14天足葉乙甙120MG/M2IV第1-3天醛氫葉酸200MG/M2IV第1-3天氟尿嘧啶500MG/M2IV第1-3天EAP方案----28天重復(fù)(強(qiáng)度大，不要用與65歲以上)足葉乙甙120MG/M2IV第4-6天阿霉素20MG/M2IV第1.7天順鉑40MG/M2IVD第2.8天PAV方案-----28天重復(fù)*6周期順鉑30MG/M2IVD第1-3天足葉乙甙100MG/M2IV第1-3天順鉑3MG/M2IVD第1-5天/周(每次30滴完)氟尿嘧啶160MG/M2CIV第1-28天LV/UFT方案-----28天一周期，兩周期為1療程UFT360MG/M2PO第1-2天(每天分3次)醛氫葉酸25MG/M2PO第1-21天(每天分3次)DLF方案----28天重復(fù)順鉑20MG/M2IVD第1-5天醛氫葉酸20MG/M2IV第1-5天(應(yīng)先于5FU給藥)氟尿嘧啶1000MG/M2CIV第1-5天(12小時(shí)連續(xù))表阿霉素35MG/M2IV1/W*8醛氫葉酸250MG/M2IV1/W*8(先于5FU)氟尿嘧啶500MG/M2IV1/W*8(推給藥次日加用G-CSF,皮下5UG/KG/共5天(下次化療前1日停藥)EELF方案(門診兩周方案)----7天重復(fù)*3周足葉乙甙40MG/M2IV/30分鐘氟尿嘧啶2.2G/M2CIV/24小時(shí)第1天順鉑20MG/M2IVD第1-3天醛氫葉酸20MG/M2IV第1-3天或200MG/M22小時(shí)輸氟尿嘧啶500MG/M2CIV第1-3天(24小時(shí)連續(xù)滴)順鉑33MG/M2IVD第1.8.15天醛氫葉酸300MG/M2IV第1.8.15天氟尿嘧啶500MG/M2CIV第1.8.15天羥基喜樹堿10MG/M2IV/4H第1-5天足葉乙甙100MG/M2IV/2H第8-10天醛氫葉酸20MG/M2IV/2H第1-5天氟尿嘧啶500MG/M2IV第1-5天TEP方案----28天重復(fù)紫杉醇50MG/M2IV2/W*3足葉乙甙40MG/M2IV2/W*3紫杉醇30-50MG/M2IV/3H第1.8.15天氟尿嘧啶750MG/M2CIV24小時(shí)第1-5天順鉑20MG/M2IVD/2H第1-5天FI方案----晚期肝癌-----14天重復(fù)*4氟尿嘧啶750MG/M2CIV第1-5天干擾素50萬SC第1.3.5天阿霉素----21天重復(fù)失去手術(shù)機(jī)會的原發(fā)性肝癌--CAFI方案——21-28天重復(fù)順鉑20MG/M2IVD第1-4天氟尿嘧啶400MG/M2IV第1-4天干擾素50萬/M2SC第1-4天ET方案足葉乙甙50MG/M2PO第3-23天三苯氧胺20MG/M2POBID第1-23天五.胰腺癌氟尿嘧啶500MG/M2IV第1.8.22.29天阿霉素30MG/M2IV第1.22天SMF方案--------8周為1周期鏈脲霉素100MG/M2IV1.8.29.36D氟尿嘧啶600MG/M2IV1.8.29.36D絲裂霉素10MG/M2IV1D放療總劑量50GY40天內(nèi)完成氟尿嘧啶200MG/M2CIV第1-40天GF方案------每4周為一周期雙氟胞苷900MG/M2IV1.8.15D氟尿嘧啶200MG/M2CIV1.8.15.22.28胰島細(xì)胞癌(轉(zhuǎn)移性)-SD方案-----42天重復(fù)鏈脲霉素500MG/M2IV1-5天(持續(xù)靜點(diǎn)30-60分鐘阿霉素50MG/M2IV第1.22天六.膽囊癌FLP方案-----28天重復(fù)氟尿嘧啶400MG/M2CIV第1-4天醛氫葉酸25MG/M2IV第1-4天LF方案------28天重復(fù)1次醛氫葉酸20MG/M2IV第1-5天氟尿嘧啶425MG/N2CIV第1-5天甲氨喋呤200MG/M2IV第1天(給藥后24小時(shí)給下面兩藥)醛氫葉酸10MG/M2PO第2-3天III期結(jié)腸癌術(shù)后輔助治療FL方案氟尿嘧啶450MG/M2IV第1-5天從28天起，每周1次，用12個(gè)月左旋咪唑50MGPO第1-3天.每天3次2周重復(fù)，用12個(gè)月UFT/CF方案----每用藥2-4周，休1周UFT300-400MG/M2PO連續(xù)14或28天CF30-60MG/M2PO連續(xù)14或28天HLF方案------每28天重復(fù)羥基喜樹堿10MG/M2IV第1-5天60MG/M2PO第2-21天氟尿嘧啶375MG/M2IV第1-21天羥基喜樹堿10MG/M2IV第1-5天順鉑20MG/M2IVD第1-3天醛氫葉酸20MG/M2IV第1-5天或200MG/M2或氟尿嘧啶500MG/M2IV第1-5天OLG方案(2周方案)------第14天重復(fù)醛氫葉酸200MG/M2IV第1-2天氟尿嘧啶400MG/M2IV第1-2天OLF方案(3周方案)-----21天重復(fù)醛氫葉酸300MG/N2IV第1-5天氟尿嘧啶700MG/M2IV第1-5天伊立替康(CTP-11)單藥方案----21天重復(fù)(開普拓)(70以上患者為300MG/M2)30-90晚期大腸癌---ILF方案------每2周重復(fù)醛氫葉酸200MG/M2IV(2小時(shí))第1.2天氟尿嘧啶400MG/M2IV(推注)第1.2天600MG/N2IV(22小時(shí)連續(xù)點(diǎn)滴)第1.2天AIO方案(德國)—-7天重復(fù)*6伊立替康80MG/M2IV(90分鐘)第1天分鐘OI方案-----每28天重復(fù)草酸鉑85MG/M2IV第1.15天伊立替康80MG/M2IV第1.8.15天FM加放療方案--28天重復(fù)---為直腸癌放化療術(shù)后標(biāo)準(zhǔn)放化療方案氟尿嘧啶1000MG/M2CIV第1-4天常見腫瘤化療方案(二)發(fā)布時(shí)間：2006年2月13日23時(shí)54分一、睪丸癌EP方案----21天重復(fù)----避免術(shù)后的腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移足葉乙甙100MG/M2IV第1-5天順鉑20MG/M2IVD第1-5天博來霉素15MGIV第1.15天24小時(shí)持續(xù)第22-26天長春新堿2MGIV第1.8.15.22天順鉑20MG/M2IVD第1-5天順鉑應(yīng)堿化利尿以及預(yù)防消化道反應(yīng)PEB方案---21天重復(fù)順鉑20MG/M2IVD第1-5天足葉乙甙100MG/M2IV第1-5天博來霉素30MG/M2IV第2.9.16天PEB方案----28天重復(fù)足葉乙甙100MG/M2IV第1-5天博來霉素30MGIV第5.12.19天(平陽霉素)異環(huán)磷酰胺1.2G/M2IV第1-6天須應(yīng)用美司那400MG0.4.8小時(shí)預(yù)防可能的出血性膀胱炎長春花堿0.11MG/KGIV第1-2天順鉑20MG/M2IVD第1-5天IEP方案----21重復(fù)*4異環(huán)磷酰胺1.2G/M2IV第1-5天足葉乙甙75MG/M2IV第1-5天順鉑20MG/M2IVD第1-5天(連續(xù)靜脈點(diǎn)滴24H)腔內(nèi)化療常用藥物賽替啶30-60MG+60ML生理鹽水，注入膀胱，每周1次，共6-8次。術(shù)后30分鐘灌注減少復(fù)發(fā)和種植率絲裂霉素40MG+60ML生理鹽水，每周1次灌注膀胱，共8次。后改每3個(gè)月1次*12次。有效率70%1次*6次，后改為每2周一次*6次。干擾素100萬每周1次*8周，(具體劑量可個(gè)體化)。有效率74%MVAC方案-----28天重復(fù)---毒性大，注意G-CSF的治療)---晚期移行細(xì)胞癌甲氨喋呤30MG/M2IV第2.15.22天長春花堿3MG/M2IV第2.15.22天甲癌喋呤30MG/M2IV第1.8天長春花堿4MG/M2IV第1.8天CAP----輸尿管移行細(xì)胞癌----21-28天重復(fù)*3TIP方案---28天重復(fù)異環(huán)磷酰胺1.5G/M2IV第1-3天美司那400MGIV第1-3天(在IFO化療后0.4.8H)雙氟胞苷(健擇)1000MG/M2IV第1.8.15天三、腎癌-對放化療及內(nèi)分泌治療不敏感，對生物治療和免疫化療關(guān)注多。干擾素遞增方案----應(yīng)用8周左右，客觀有效率24%,且1/3病情有效。9MUSC3/周(第3周以后)IIF生物化療方案-----28天重復(fù)干擾素40萬SCQD*28IL-220萬CIV第1-5天氟尿嘧啶600MG/M2IV第1-5天IL-220M-IU/M2IV每周3次(第1.4周)IL-25M-IU/M2IV每周3次(2.3.5.6周)干擾素A6M-IU/M2SC每周1次(1.4周),每周3次(2.3.5.6周)四、前列腺癌----內(nèi)分泌治療為主，失敗后才應(yīng)用化療CFP方案---21天重復(fù)---用于轉(zhuǎn)移性激素抗拒性前列腺癌，有效率41%EE方案----28天重復(fù)---口服應(yīng)用，適用于老年及行走不便患者(癌腺治)長春花堿4MG/M2IV1/周*6PE方案---21天重復(fù)*3紫杉醇120MG/M2CIV(持續(xù)96小時(shí)靜滴)第2-5天常見腫瘤化療方案(三)發(fā)布時(shí)間：2006年2月13日23時(shí)54分絲裂霉素8MG/M2IV第1,5,10天長春地辛3MG/M2IV第1,9天順鉑120MG/M2IVD第1,5天CAP方案--------第28天重復(fù)或CE方案-------第21天重復(fù)卡鉑325MG/M2IV第1天足葉乙甙100MGIV第1-5天NP方案--------每4周為1周期長春瑞賓(諾維本)25-30MG/M2IV第1,8,15,22,29天順鉑120MG/M2IVD第1,29天PEV方案--------每21天重復(fù)足葉乙甙100MG/M2IV第1-3天ICE方案-------每28天重復(fù)異環(huán)磷酰胺1G/M2IV第1天(3小時(shí))足葉乙甙100MG/M2IV第1-3天卡鉑120MG/M2IV第1-3天PC方案-------每21天重復(fù)MIP方案------每21天重復(fù)異環(huán)磷酰胺3G/M2IV(三小時(shí))第1天(并用MESNA預(yù)防出血性膀胱炎)EP方案+放療--—21天重復(fù)足葉乙甙(50MG)口服膠囊50MG隔日1次并隔日2次放療(1.2GY)(總量69.6GY)共6周，每天1.2GY.每周5天紫杉醇60MG/M2IV每周1次*6(三小時(shí))放療原發(fā)灶60GY和化療同步進(jìn)行*6周淋巴結(jié)40GYPC方案+放療--—-每21天重復(fù)紫杉醇50MG/M2IV每周1次卡鉑AUG2.0IV每周1次放療2GY/天IV每周5共66GY放療后3周開始多西紫杉醇單藥方案-----21天重復(fù)DP方案--------21天重復(fù)多西紫杉醇75MG/M2IV第1天(開始前一天口服地米8MG*3)長春瑞賓25MG/M2IV第1,8天二.小細(xì)胞肺癌環(huán)磷酰胺1G/M2IV第1天卡鉑100MG/M2IV第1-3天足葉乙甙120MG/M2IV第1-3天足葉乙甙50MG/M2IV第1-5天環(huán)磷酰胺750MG/M2IV第1,8天長春新堿1MG/M2IV第1,8天甲氨喋呤20MG/M2IM/IV第3.5.10.12天足葉乙甙100MGIV第3-7天足葉乙甙200MGPO第1-5天IEP方案-----21天重復(fù)異環(huán)磷酰胺1.2G/M2IV第1-4天足葉乙甙75MG/M2IV第1-4天順鉑20MG/M2IVD第1-4天CPE方案-----21天重復(fù)紫杉醇135MG/M2IV第1天(1小時(shí))足葉乙甙50MGPO第1-10天100MGPO隔日1次共10天順鉑25MG/M2IVD每周1次*9長春新堿1MG/M2IV第1.2.4.6.8周各1次阿霉素40MG/M2IV第1.3.5.7.9周各1次足葉乙甙80MG/M2IV第1.3.5.7.9周，每周1天方案----每21天重復(fù)拓?fù)涮婵?.25-1.5MG/M2IV(30分鐘)第1-5天常見腫瘤化療方案(四)環(huán)磷酰胺100MG/N2PO第1-14天或氟尿嘧啶500MG/M2IV第1天AC方案--------21天重復(fù)，共6療程阿霉素60MG/M2IV第1天氟尿嘧啶500MG/M2IV第1天或阿霉素50-60MG/M2IV第1天，每21天，共4次A-CP方案-----------21天重復(fù)4療程FAC或FEC方案--------21天重復(fù)3周期阿霉素50-60MG/M2IV第1天或4療程上述方案后再用NA方案-----21天重復(fù)2周期二、晚期或轉(zhuǎn)移的乳腺癌如前甲氨喋呤35MG/M2IV第1,21天米托蒽醌8MG/M2IV第1,21天PA方案---------每21天重復(fù)醛氫葉酸15MGPO第1,21天或異環(huán)磷酰胺1.2G/M2IV第1-5天見前氟尿嘧啶350MG/M2IV第1-3天醛氫葉酸300MG/M2IV第1-3天(先于5FU應(yīng)用)TEL方案-------28天重復(fù)氟尿嘧啶350MG/M2CIV第1-3天醛氫葉酸300MG/M2CIV第1-3天足葉乙甙70MG/M2IV第4-6天ETP方案---28天重復(fù)足葉乙甙75MG/M2IV第3-5天AT方案-------21天重復(fù)雙氟胞苷(健擇)800-1000MG/M2IV(30-60分鐘)第1,8天紫杉醇175MG/M2IV(3小時(shí))第1天紫杉醇175MG/M2CIV第1天2MG/KG第8,15天卡培他濱單藥方案------21天重復(fù)卡(希羅達(dá))2510MG/M2PO分兩次口服第1-14天氟尿嘧啶400MG/M2CIV第1-4天吡喃阿霉素20MG/M2IV第1-3天環(huán)磷酰胺300MG/N2IV第1-4天三、蒽環(huán)類耐藥的晚期乳腺癌多西紫杉醇(泰索帝)單藥方案-----21天重復(fù)多西紫杉醇(泰索帝)100MG/M2IV第2天地塞米松8MG/M2PO2/日--第1-5天環(huán)磷酰胺60MG/KGIV第1天或第1-2天足葉乙甙240MG/M2IV第1-5天卡鉑300MG/M2IV第1-5天三苯氧胺10口服2/日連用3-5年常見腫瘤化療方案(五)發(fā)布時(shí)間：2006年2月13日23時(shí)53分能適應(yīng)手術(shù)等情況時(shí)，化療幾乎成為唯一的治療選擇。但化療也并非靈丹妙藥，它的嚴(yán)重副作用和較差的治療效果下面就目前常用的腫瘤化療方案及治療狀況做一初步調(diào)查，并與新型血管生成抑制劑“卡特消”的羥基脲6mg/m2,靜脈注射。第2天和第8天，長春新堿1.4ms/m2靜脈注射，第1天和第8天，丙卡巴肼100mg/m2,口服，第1天至14天，潑尼松40m/m2,頓服，第1天至4天，每4周重復(fù)1次，2-3次為一個(gè)療程，骨髓抑制作用較大，有效率20%,一個(gè)療程(2—3個(gè)月)總費(fèi)用為51000-60000元(使用進(jìn)口藥品，包好，有效率約為25%,一個(gè)療程(2—3個(gè)月)總費(fèi)用為72000-80000元。環(huán)磷酰氨750mg/m2,靜脈注射。第1天，多柔比星40mg/m2靜脈注射，第1天，長春新堿1.4mg/m2靜脈注射，第1天和第8天，潑尼松1000mg/m2,口服，3星期為1個(gè)周期，3個(gè)周期為一個(gè)療程，有效率20%左右，一個(gè)療程(9周)總費(fèi)用(包括支持治療)60000元左右。環(huán)磷酰氨800-1200mg,靜脈注射。第1天和第8天，長春新堿1.4mg/m2靜脈注射，第1天和第8天，氨甲喋呤10-20mg/m2,肌注，第2、3、5、10、12天，依托泊苷100,靜脈注射，第3天至第7天，每3周重復(fù)一次，2-3次為一療程，肝功能損害和骨髓抑制副作用較大，總有效率約30%左右，有廣泛轉(zhuǎn)移時(shí)效果較差，一個(gè)療程(2個(gè)月左右)總費(fèi)用(包括支持治療)75000元左右。環(huán)磷酰氨400mg/m2,靜脈注射。第1天和第8天多柔比星20mg/m2靜脈注射，第1天和第8天，氨甲喋呤10-20mg/m2靜脈注射，第1天和第8天，氨甲喋呤，每4周重復(fù)1次，2次為一個(gè)療程，肝腎功能損害較重，總有效率25%左右。一個(gè)療程(2個(gè)月)總費(fèi)用(包括支持治療)45000元氟尿嘧啶300mg/m2,靜脈注射。每周2次，多柔比星200mg/m2靜脈注射，第1周和第4周各一次，絲裂霉素3-4mg/m2,靜脈注射，每周1次，每6周為一個(gè)療程，有效率20%左右，一個(gè)療程(6周)總費(fèi)用(包括支持治療)35000元左右。*常用優(yōu)福定(替加氟：尿嘧啶為1:4摩兒比),每周一次，絲裂霉素3-4mg/m2靜脈注射，每周1次，每4周一個(gè)療程。優(yōu)福定副作用相對較小，但較貴，總有效率為括支持治療)51000元左右。*常用方案BFDV卡莫司汀60-80mg/m2,靜脈注射。第1天，氟尿嘧啶300mg/m2,靜脈注射，每周1次，使用6周，達(dá)卡巴嗪120mg/m2,靜脈注射，第1周和第4周的周一至周五，長春新堿1.4mg/m2靜脈注射，每周一次，使用6周，6周為一個(gè)療程，主要為肝腎毒性和心肌損害，有效率為35%左右，一個(gè)療程(6周)總費(fèi)用(包括支持治療)44000元左右。第1天紫素(紫杉醇)210mg,第2天THP6mg,第3天環(huán)磷酰氨0.8mg,一個(gè)月重復(fù)一次，重復(fù)3次，效果較好，有效率為40%左右，但紫素肝腎毒性比較大，一個(gè)療程(3個(gè)月)總費(fèi)用為(包括支持治療)54000元左右.*常用方案為ACD/5-FU放線菌素D0.5mg/d靜脈注射，連續(xù)8-10天，氟尿嘧啶20mg/kg.d,靜脈注射，連續(xù)8-10天，每月為一個(gè)療程，副作用也小，但治療效果不佳，有效率為20%。一個(gè)療程(1個(gè)月)總費(fèi)用為(包括支持治療)20000元左右。9、惡性黑色素瘤卡莫司汀125mg,靜脈注射。第1、2天，達(dá)卡巴嗪200mg靜脈注射，第1天至第5天，長春新堿1.4mg/m2靜脈注射，第1天和第8天，每3周重復(fù)一次，3-4次為一個(gè)療程，副作用主要是肝腎損害，有效率為33%,一個(gè)療程(3個(gè)月)總費(fèi)用為(包括支持治療)35000元左右。常見腫瘤化療方案(六)發(fā)布時(shí)間：2006年2月13日23時(shí)51、神經(jīng)膠質(zhì)瘤(高度惡性)一(每6-8周重復(fù)，可用6次)足葉乙甙100MG/M2IV(40-60分鐘)第1-3天甲基芐肼60MG/M2PO第8-21天長春新堿1.4MG/M2IV第8,29天4、中高惡性膠質(zhì)細(xì)胞瘤TL方案----6-8周重復(fù)鬼噻吩甙(VM-26)100MGDIV第1-2天(稀釋后應(yīng)于3小時(shí)內(nèi)應(yīng)用)5、星形細(xì)胞瘤(高度惡性)BC方案---每28天一周期，共3周期(經(jīng)過化療縮小腫瘤有利于手術(shù)及放療)卡氮芥40MG/M2IV第1-3天順鉑40MG/M2IVD第1-3天6、兒童星形細(xì)胞瘤(低度惡性，不能手術(shù)，該方案有助于放療延期或不放療)JET方案----每3-4周一周期，共4周期足葉乙甙300MG/M2IV(1小時(shí)內(nèi))第1天之后--每3-4周1周期，鞏固治療1、晚期單藥甲氨喋呤方案---每7天一次順鉑30MG/M2(亦可100MG/M2一次性應(yīng)用)IVD第1-3天氟尿嘧啶1000MG/M2CIV第1-3天(應(yīng)持續(xù)24小時(shí)靜滴)搶救治療NMB方案-------每2周*6周博來霉素15MG/M2IV第1天PC方案---每隔21天重復(fù)PIC方案--每28天重復(fù)異環(huán)磷酰胺1G/M2DIV第1-3天美司那400MG/M2IV第1-3天4、晚期頭頸部癌(不能手術(shù))DIF方案---每21天1周期，共3周期—----聯(lián)合放療同步進(jìn)行氟尿嘧啶350MG/M2DIV第1-4天醛氫葉酸50MG/M2IV第1-4天5、IV期頭頸部癌(不能手術(shù))改良的DLF方案---每隔28天重復(fù)順鉑25MG/M2IVD第1-5天氟尿嘧啶800MG/M2CIV第2-6天博來霉素10MG/次IV每周2次，共三周，總量60MGPBF方案--28天重復(fù)博來霉素15MG/M2CIV第1-5天氟尿嘧啶650MG/M2CIV第1-5天CiS+RT,DF方案放療1.8-2GY/天每周5次，共70GY順鉑100MG/M2IVD放療的第1,22,43天放療后-------DF方案，每28天重復(fù)氟尿嘧啶1000MG/M2DIV第1-4天氟尿嘧啶375MG/M2CIV第1-4天3、FTC方案--每隔21天重復(fù)醛氫葉酸200MG/M2IV第1-5天氟尿嘧啶375MG/M2CIV第1-5天(CF滴至一半時(shí)開始)PB方案---每28天重復(fù)TPF方案動(dòng)脈注射化療--------每28天重復(fù)氟尿嘧啶250MGIA后隨250CIA第3-7天常見腫瘤化療方案(七)發(fā)布時(shí)間：2006年2月13日23時(shí)52分柔紅霉素25-45MG/M2IV第1-3天阿糖胞苷100MG/M2CIV第1-7天持續(xù)靜脈點(diǎn)滴8-12小時(shí)柔紅霉素25-45MG/M2IV第1-3天阿糖胞苷100MG/M2CIV第1-7天巰鳥嘌呤或100MG/M2PO第1-7天足頁乙甙75-100MG/M2IV第1-7天三尖杉酯堿3-6MG/天IV第1-7天阿糖胞苷150MG/M2IV第1-7天巰鳥嘌呤100-200MG/M2PO第1-7天三尖杉酯堿1-4MG/天IV第1-7天阿糖胞苷100MG/天IV第1-7天強(qiáng)地松40MG/天PO第1-7天米托蒽醌10MG/M2IV第1-5天足葉乙甙100MG/M2IV第1-5天阿糖胞苷3000MG/M2IVQL2H第1-6天柔紅霉素或30-45MG/M2IV第7-9天(大于60歲30MG/M2)阿霉素20MG/M2IV第7-9天環(huán)磷酰胺1G/M2IV第1-3天卡鉑150MG/M2CIV第1-3天阿糖胞苷1G/M2IV第1-3天至CR后立即接受常規(guī)化療治療中白細(xì)胞下降到治療前的50%,劑量減半，如白細(xì)胞下降至正?；蛐?5000,血小板小于10萬A干擾素2-5MU/M2SC每天VDLP方案--成人急性淋巴細(xì)胞性白血病ALL----第15天開始減量長春新堿2MGIV第1.8.15.22天柔紅霉素30-40MG/M2IV第1-3,15-17天門冬胺酸酶6000U/M2IV第19-28天強(qiáng)的松30-40MG/M2PO第1-14天瘤可寧(苯丁酸氮芥)0.1-0.2MG/KGPOQD(連服3-6周，出現(xiàn)療效后改用2MG/天維持或CP方案苯丁酸氮芥(瘤可寧)0.1MG/KGPOQD*28天強(qiáng)的松75MGPO第1-3天FP方案-----慢性淋巴細(xì)胞性白血病(CLL)氟達(dá)拉賓30MG/M2IV第1-5天強(qiáng)的松30MG/M2PO第1-5天強(qiáng)的松40MG/M2PO第1-5天加用A干擾素方案--毛細(xì)胞白血病---連續(xù)6個(gè)月A干擾素30萬IUSC每周1.3.5單藥氯達(dá)利賓氯達(dá)利賓0.1MG/KGCIV第1-7天MOPP-----霍奇金淋巴瘤----28天重復(fù)長春新堿1.4MG/M2IV第1.8天甲基芐肼100MG/M2PO第1-14天強(qiáng)的松40MG/M2PO第1-14天CVPP方案---霍奇金淋巴瘤---28天重復(fù)(洛莫司汀)甲基芐肼100MG/M2PO第1-1強(qiáng)的松40MG/M2PO第1-14天阿霉素25MG/M2IV第1.15天博來霉素10IU/天IV第1.15天長春花堿6MG/M2IV第1.15天氮烯咪胺375MG/M2IV第1.15天甲基芐肼100MG/M2PO第1-強(qiáng)的松40MG/M2PO第1-14天博來霉素2.5U/M2IV第1.28.35天VIP方案---復(fù)發(fā)的霍奇金淋巴瘤的搶救---28天重復(fù)足葉乙甙75MG/M2IV第1-5天異環(huán)磷酰胺1.2G/M2IV第1-5天順鉑20MG/M2IV第1-5天COP----低度惡性(惰性)非霍奇金淋巴瘤—-14天重復(fù)*6強(qiáng)的松60MG/M2PO第1-5天強(qiáng)的松100MG/M2PO第1-5天方案-----28天重復(fù)強(qiáng)的松60MG/M2PO第1-15天博來霉素5U/M2IV第8天甲氨喋呤120MG/M2IV第15天第1-3天第1-7天強(qiáng)的松40MG/M2PO第1-14天MACOP-B非霍奇金淋巴瘤，彌漫性大細(xì)胞——每21-28天重復(fù)*6環(huán)磷酰胺350MG/M2IV每周1次(1.3.5.7.9.11)阿霉素50MG/M2IV每周1次(同上)長春新堿1.4MG/M2IV每周1次(2.4.6.8.10.12)甲氨喋呤400MG/M2IV每周1次(2.6.10)博來霉素10U/M2IV每周1次(4.8.12)強(qiáng)的松75MGPO每日1次(第1-15天)后減量環(huán)磷酰胺350MG/M2IV第1.15.29.43天米托蒽酮10MG/M2IV第1.15.29.43天長春新堿1.4MG/N2IV第8.22.36.50天博來霉素5MG/M2IV第8.22.36.50天強(qiáng)的松50MGPO第1-15天，然后QOD長春新堿1.4MG/M2IV第1.8天強(qiáng)的松60MG/M2PO第1-5天博來霉素10MG/M2IV第1.8天足葉乙甙80MG/M2IV第22-24天異環(huán)磷酰胺1.5G/M2IV第22-24天米托恩醌8-12MG/M2IV第22天博來霉素10MG/M2IV第19天異環(huán)磷酰胺1.33G/M2IV第1-3天足葉乙甙65MG/M2IV第1-3天足葉乙甙60MG/M2IV第1-4天甲基強(qiáng)的松500MGIV第1-4天順鉑25MG/M2IV第1-4天阿糖胞苷2G/M2IV第5天DICE方案----復(fù)發(fā)性耐藥性非霍奇金淋巴瘤—-21-28天重復(fù)地塞米松10MGIV第1-4天異環(huán)磷酰胺1G/M2IV第1-4天順鉑25MG/M2IV第1-4天足葉乙甙100MG/M2IV第1-4天DHAP方案----復(fù)發(fā)性耐藥性非霍奇金淋巴瘤--21-28天重復(fù)順鉑100MG/M2IV第1-4天阿糖胞苷2G/M2IV第2天地塞米松40MG/M2PO或IV第1-4天IEMB方案---復(fù)發(fā)性非霍奇金----21天重復(fù)異環(huán)磷酰胺1.2G/M2IV第1-5天足葉乙甙90MG/M2IV第1.3.5天甲氨喋呤30MG/M2IV第1.5天博來霉素15MG/M2IV第1.5.12天三、多發(fā)性骨髓瘤MP方案---28天重復(fù)苯丙氨酸氮芥8MG/M2PO第1-4天強(qiáng)的松60MG/M2PO第1-4天M-2方案----35天重復(fù)苯丙氨酸氮芥8MG/M2PO第1-4天強(qiáng)的松40MG/M2PO第1-7天(所有周期)20MG/M2PO第8-14天(第1-3周期)長春新堿0.4MGCIV第1-4天阿霉素9MG/M2CIV第1-4天地塞米松40MGPO第1-4天第9-12天第17-20天常見腫瘤化療方案(八)CP方案--------28天重復(fù)--常用與根治術(shù)后環(huán)磷酰胺600MG/M2IV第1天CAP方案-----21-28天重復(fù)環(huán)磷酰胺600MG/M2IV第1天EP方案------晚期卵巢癌二線方案-----28天重復(fù)足葉乙甙70MG/M2IV第1-5天順鉑20MG/M2IVD第1-5天IEP方案---晚期和復(fù)發(fā)耐藥卵巢癌-骨髓抑制作用強(qiáng)----28天重復(fù)異環(huán)磷酰胺2G或1.2GIV第1-3天美司那400MGIV于IFO給藥后0.4.8小時(shí)足葉乙甙70MG/M2IV第1-3天順鉑20MG/M2IVD第1-3天PC方案------III、IV期卵巢癌不完全切除術(shù)后或轉(zhuǎn)移性卵巢癌---21天重復(fù)紫杉醇135MG/M2CIV(24小時(shí)連續(xù))第1天CP方案-----III、IV期卵巢癌-----21天重復(fù)紫杉醇175MG/M2IV第1天三苯氧胺(TAM)單藥方案足葉乙甙-----28天一周期足葉乙甙50MG/M2PO第1-21天CP靜脈和腹腔給藥---21天重復(fù)環(huán)磷酰胺600MG/M2IV第1天順鉑100MG/M2IP第1天紫杉醇腹腔灌注化療方案(PIP方案)紫杉醇60MG/M2IP每周1次*16拓?fù)涮婵祮嗡幏桨?—鉑類和紫杉醇的晚期卵巢癌---21-28天重復(fù)拓?fù)涮婵?.25MG/M2IV(30分鐘)第1-5天BEP方案---卵巢惡性生殖細(xì)胞癌(化療敏感---28天重復(fù)鉑來霉素15MGIV第1-3天(平陽霉素代)或30MGIM第2.9.16天足葉乙甙70-100MG/M2IV第1-5天順鉑20MG/M2IVD第1-5天PVB方案--卵巢惡性生殖細(xì)胞癌---28天重復(fù)順鉑20MG/M2IVD第1-5天長春新堿1.2MG/M2IV第1-5天博來霉素30MGIM第2.9.16天(平陽霉素代)IP方案-----21天重復(fù)異環(huán)磷酰胺5G/M2CIV(24小時(shí)連續(xù))第1天美思達(dá)6G/M2CIV(36小時(shí)連續(xù))第1天FP方案---21天重復(fù)氟尿嘧啶1G/M2CIV第1-5天P-VP方案------21-28天重復(fù)足葉乙甙100MG/M2IV第1-3天BIP方案------21-28天重復(fù)博來霉素15MGCIV(24小時(shí)靜滴)第1.8天異環(huán)磷酰胺5G/M2CIV(24小時(shí)靜滴)第2天美思達(dá)6G/M2CIV(36小時(shí)靜滴)第2-3天PBM方案------3周重復(fù)博來霉素15MG/次IV第1.8天甲氨喋呤300MG/M2IV第8天(四氫葉酸鈣解救)POMP方案聯(lián)合放療--28天重復(fù)--聯(lián)合放療4.14-5.05GY,整個(gè)盆腔，于外科手術(shù)后14-21天進(jìn)行。培普里歐霉素5MG/次SC第1-6天長春新堿1MGIV(早晨)第6天2小時(shí)靜滴，于VCR后6小時(shí)順鉑20MG/M2IVD第1-5天或卡鉑60MG/M2IV每周1次*5周同時(shí)盆腔放療1.8-2.0GY/天，每周5次*5周加腔內(nèi)銫療，A點(diǎn)總量達(dá)80GYAP方案----21天重復(fù)AEP+甲地孕酮方案-—每28天重復(fù)足葉乙甙75MG/M2IV第1-3天順鉑20MG/M2IVD第1-3天足葉乙甙80MG/M2IV第1-3天順鉑35MG/M2IVD第1-3天氟尿嘧啶600MG/M2IV第1-3天紫杉醇單藥方案----21天重復(fù)由于劑量高要用G-CSF支持治療，5UG/K,第2-13天該方案對CP耐藥的特別是子宮乳頭狀漿液癌或轉(zhuǎn)移性子宮內(nèi)膜癌佳阿霉素、順鉑、異環(huán)磷酰胺單藥方案阿霉素60MG/M2IV第1天—-21天重復(fù)(平滑肌肉瘤療效好25%)或順鉑50MG/M2IVD第1天----21天重復(fù)(混合性中胚層)或異環(huán)磷酰胺1.5G/M2IV第1-5天---21天重復(fù)(混合性中胚層)美思達(dá)300MG/M2IV(0.4.8小時(shí))第1-5天六、子宮平滑肌肉瘤阿霉素20MG/M2IV第1-3天氮烯咪胺250MG/M2IV第1-5天IA方案------28天重復(fù)--毒性大，只用于一般狀況好和無潛在感染灶的高分化腫瘤患者，年老體弱選用單治療。異環(huán)磷酰胺1.2G/M2IV第1-3天阿霉素20MG/M2IV第1-3天美司那400MG/M2IV第1-3天(用IFO后的0.4.8小時(shí))七、子宮惡性混合性中胚葉肉瘤AP方案----21-28天重復(fù)阿霉素60MG/M2IV第1天EPA方案-—---21-28天重復(fù)足葉乙甙100MG/M2IV第1-2天阿霉素50MG/M2IV第1天八、絨毛膜上皮癌和惡性葡萄胎AF方案--—--28天重復(fù)放線菌素D(或更生霉素)6UG/KGIV第1-8天氟尿嘧啶26MG/KGIV第1-8天順鉑30MGIVD第1-5天長春新堿2MGIV第1天平陽霉素30MGIM(總量小于360MG)1/W*12足葉乙甙100MG/M2IV(1小時(shí))第1-2天更生霉素500UGIV第1-2天(溶于1000ML0.9%NACL,靜滴12小時(shí)從靜推MTX開始24小時(shí)給予，每12小時(shí)1次*2環(huán)磷酰胺600MG/M2IV第8天常見腫瘤化療方案(九)足葉乙甙100MG/M2IV第1-5天博來霉素30UIV第1.8.15天CAP方案-----腺癌-----28天重復(fù)阿霉素50MG/M2IV第1.22天氟尿嘧啶500MG/M2IV第1.8.22.29天阿霉素30MG/M2IV第1.22天足葉乙甙50-100MGPO第1-10天常見腫瘤化療方案(十)發(fā)布時(shí)間：2006年2月13日23時(shí)50分AP方案---21天為一周期骨肉瘤25MG/M2IV第1-3天順鉑100MG/M2IVD(靜滴24小時(shí))第2天MAID方案------21天重復(fù)--骨髓抑制嚴(yán)重要加用G-CSF美司那1500MG/M2CIV第1-4天阿霉素20MG/M2CIV第1-3天異環(huán)磷酰胺2500MG/M2CIV第1-3天氮烯咪胺300MG/M2CIV第1-3天第7-9天28天重復(fù)一次-—-手術(shù)后輔助HDMAP方案甲氨喋呤8G/M2CIV(6H)第21天阿霉素45MG/M2CIV(4H)第1-2天順鉑120MG/M2IVD第27天術(shù)后如果瘤壞死組織大于90%,則采用上述方案，每6周重復(fù)*3,小于90%則下述化療阿霉素45MG/M2CIV(4H)第1-2天異環(huán)磷酰胺2G/M2IV(1.5H)第21-25天甲氨喋呤8G/M2CIV(6H)第42天順鉑120MG/M2IVD第48天足葉乙甙120MG/M2IV第48天-50天術(shù)后壞死小于90%,上述方案，每9周重復(fù)*3異環(huán)磷酰胺2.5G/M2CIV(24小時(shí)持續(xù))第1-3天美思達(dá)2.5G/M2CIV(24小時(shí)持續(xù))第1-3天足葉乙甙150MG/M2IV(4小時(shí)點(diǎn)滴)第1-3天甲氨喋呤8G/M2CIV(24小時(shí)持續(xù))第10-14天醛氫葉酸5-15MGPOMTX給藥后6小時(shí)開始Q6HIE方案----對阿霉素/環(huán)磷酰胺耐藥的肉瘤---28天重復(fù)異環(huán)磷酰胺2G/M2CIV第1-5天美思達(dá)2G/M2CIV第1-5天足葉乙甙120MG/M2IV第1-3天AC方案-----軟組織肉瘤--28天重復(fù)長春新堿1.5MG/N2IV第1.5天氮烯咪胺250MG/M2IV第1-5天三、轉(zhuǎn)移性肉瘤15-30分鐘靜滴IA方案---每21天重復(fù)異環(huán)磷酰胺5G/M2CIV(24小時(shí)持續(xù))第1天美司那600MG/M2IV第1天5G/M2CIV(24小時(shí)持續(xù)點(diǎn)滴)(在IF0化療前)第1-2天2.5G/M2IV(在IF0化療后維持12小時(shí))長春新堿2MGIV第1.29天阿霉素75MG/M2IV第1.29天環(huán)磷酰胺1200MG/M2IV第1.29天T9方案------64天重復(fù)阿霉素20MG/M2IV第1.2.3天，第42.43.44天甲氨喋呤12MG/M2IV第1.2.3天，第42.43.44天環(huán)磷酰胺1200MG/M2IV第1.42天放線菌素D0.5MG/M2IV第21.22.23天博來霉素10MG/M2IV第21.22.23天長春新堿1.5MG/M2IV第1.7.14.21.30天異環(huán)磷酰胺1.6G/M2IV第1-5天足葉乙甙100MG/M2IV第15天21天一周期，3周期后接環(huán)磷酰胺150MG/M2PO第1-7天21天一周期，*3周期博來霉素15MGIV第1.15天長春花堿6MG/M2IV第1天紫杉醇單藥治療-----21天重復(fù)A干擾素方案A干擾素2百萬/M2IMQD*4周如果有效，則2百萬/M2IM3次/周12周如果仍有效然后36M/M2IM3次/周化療注意事項(xiàng)發(fā)布時(shí)間：2006年2月13日23時(shí)41分)1.2一般用糖水配伍的；EPI、5-FU、CF(EPI我看書時(shí)好象EPI在生理鹽水里更穩(wěn)定，但在臨床工作中，護(hù)士總說2.1紫杉醇類：如特素，泰素，安泰素等。目的為抗過敏處理。2.1.1化療前12小時(shí)口服10mg地塞米松(國產(chǎn)地米一般為0.75mg,所以一般口服13片，即9.75mg),化療前再用10mg地米靜脈沖入，然后靜滴400mg西米替丁，紫杉醇半小時(shí)前還需苯海拉明20mg,im。為防止過敏反應(yīng)，在給藥12小時(shí)和6小時(shí)前服用DXN20mg,給藥前30-60分鐘苯海拉明50mg口服及西米替丁300mg2.1.2紫杉醇類：如特素，泰素，安泰素等的脫敏處理至關(guān)重要，對于預(yù)處理我們常這樣做：地塞米松10mgiv泰胃美0.2iv苯海拉明10mgim(PTX輸入前半小時(shí)給)2.1.3泰素(紫杉醇)必須用玻璃瓶來配，不能用塑料瓶，否則紫杉有效成分會吸附在塑料瓶壁，降低效價(jià)。2.2多西紫杉醇：如泰索帝，紫杉特爾，艾素。目的為預(yù)防液體儲留綜合征。于TXT藥前1天開始使用，連用3天(地塞2.3提到NVB這一類，我們是用利多卡因50mg在NVB輸注前后對血管進(jìn)行沖洗，減少血管刺激2.4CPT-11如果第一次出現(xiàn)腹瀉，第二次化療前預(yù)先給予阿托品皮下注射0.25mg。年輕一點(diǎn)的病人可以第一次就預(yù)先給予阿托品，伊立替康，CPT-11:易出現(xiàn)乙酰膽堿綜合征，需用阿托品0.25mg,皮下注射；延遲性腹瀉，需用洛派釘胺(易蒙停),且用法為首劑4mg,以后2mg,每2小時(shí)一次，直至末次水樣便停止后繼續(xù)12小時(shí)，但最長不超過48小時(shí).我們這里的習(xí)慣，在第一次CPT就打阿托品。其發(fā)生腹瀉后會很危險(xiǎn)。最大量用過360mg/天。2.5長春瑞賓，NVB:應(yīng)快速滴完，10~15min,滴完后再用NS20ml+DXM5mg靜推，減輕血管刺激。2.6異環(huán)磷酰胺，IFO:需用美施鈉，用量為IFO的60%,于IFO靜滴的0,4,8小時(shí)靜推.2.7在化療科學(xué)習(xí)了兩個(gè)月發(fā)現(xiàn)化療過程中一些細(xì)微之處也很重要，例如一個(gè)一般狀況很好的病人，住院后接受檢查過程中本是沒有必要輸液的，當(dāng)然免疫支持除外，在這種狀況下若不給些藥物有些病人會感覺對其不是很關(guān)注，我們的處理辦法是給予高糖加胰島素輸上幾天，原因是胰島素可以促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)化療前我常常給病人半量激化液和低分子右旋糖苷+復(fù)方丹參，似乎病人更好耐受化療，沒有統(tǒng)計(jì)。3化療藥物順序CBP后4h后用GEM療效更好；2過度表達(dá)，使用拓?fù)洚悩?gòu)酶2抑制劑(VP-16)的細(xì)胞毒性增強(qiáng)，因此臨床上要求CPT-11的使用先于VP-16,兩者若同胃復(fù)安：1-3mg/kg,靜脈使用易致錐體外系反應(yīng)，可改為im或p.o20mgtid,vitB60.2/ivgtt地米10mg恩丹西酮4mgiv安定2.5mgtidH2受體阻滯劑，如西咪替丁400mgiv、苯海拉明10mgim或非那根25mgim4.2如果是急性嘔吐(24小時(shí)內(nèi))可以考慮使用5-HT3受體阻滯劑，一旦超過24小時(shí)既是延遲性嘔吐，必須使用地塞米松10mgIV西米替丁0.4IVGTT