2024年全國助理醫(yī)師之中醫(yī)助理醫(yī)師考試黑金考題詳細參考解析_第1頁
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文檔簡介

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國助理醫(yī)師考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷,請考生注意書寫規(guī)范;考試時間為120分鐘。2.在作答前,考生請將自己的學(xué)校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫,字體工整,筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答,超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、治療狂證火盛傷陰者,應(yīng)首選A.二陰煎B.二至丸C.溫膽湯D.養(yǎng)心湯E.六磨湯

2、患者男,60歲。消化性潰瘍病史10年,近2個月來出現(xiàn)持續(xù)腹痛,經(jīng)6周內(nèi)科治療癥狀無明顯緩解,伴體重下降,糞便潛血試驗持續(xù)陽性,最可能的診斷是A.消化性潰瘍癌變B.消化性潰瘍慢性穿孔C.潰瘍活動期D.潰瘍消化道出血E.頑固性潰瘍

3、女性,32歲。因缺鐵性貧血給予口服鐵劑治療,用藥2個月后檢查血常規(guī)恢復(fù)正常,下一步的治療措施是A.繼續(xù)治療3~6個月B.逐漸減量停藥C.繼續(xù)用藥治療2~3個月D.繼續(xù)用藥治療3~4個月E.停止服用鐵劑

4、以上腧穴中,善于治療遺尿、小便不利、癃閉等泌尿系病證的是A.天樞B.中脘C.關(guān)元D.中極E.氣海

5、肛門皮膚因反復(fù)炎癥刺激增生而成的疾病是A.內(nèi)痔B.混合痔C.外痔D.息肉痔E.鎖肛痔

6、根據(jù)1968年美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院提出的“腦死亡”概念,不能診斷腦死亡的條件是()。A.自主運動和自主呼吸消失B.對外部刺激和內(nèi)部需求毫無自覺和反應(yīng)C.體溫低于32.2℃或服用中樞抑制藥物者D.腦電波平直或等電位E.誘導(dǎo)反射消失

7、中醫(yī)治療過敏性紫癜濕熱痹阻型的首選方是A.銀翹散加減B.犀角地黃湯加減C.四妙散加味D.葛根黃芩黃連湯加味E.茜根散加減

8、水谷精氣與清氣相結(jié)合直接關(guān)系到A.衛(wèi)氣的生成B.宗氣的生成C.中氣的生成D.營氣的生成E.真氣的生成

9、小兒疳積常見到的指紋是()。A.指紋淡白B.指紋色青C.指紋鮮紅D.指紋紫紅E.指紋紫黑

10、下列不是太陽蓄水證臨床表現(xiàn)的是()。A.發(fā)熱惡寒B.小腹?jié)MC.口渴D.水入即吐E.小便自利

11、循行人下齒中的經(jīng)脈是A.胃經(jīng)B.大腸經(jīng)C.小腸經(jīng)D.三焦經(jīng)E.膽經(jīng)

12、傷寒患者腹痛常見部位是()。A.右上腹B.右下腹C.左上腹D.左下腹E.臍周部位

13、絕經(jīng)前后諸證的治療應(yīng)選用的主穴是A.腎俞、肝俞、太溪、氣海、三陰交B.腎俞、肝俞、命門、太溪、氣海C.關(guān)元、命門、神門、氣海、三陰交D.足三里、曲池、血海、太溪、太沖E.大椎、命門、三陰交、關(guān)元、血海

14、霍亂的糞便特點是()。A.水樣稀便B.黏液膿血便C.鮮血便D.柏油樣便E.米泔樣便

15、患者霍亂吐瀉,發(fā)熱惡寒,頭痛,胸膈滿悶,脘腹疼痛,舌苔白膩。治療應(yīng)首選的方劑是A.香薷散B.加味香薷飲C.香蘇散D.加味香蘇散E.藿香正氣散

16、患兒,7歲。每晚尿床1次以上,小便清長,面色少華,肢冷畏寒,舌質(zhì)淡.苔白滑,脈沉細無力。治療應(yīng)首選A.補中益氣湯B.菟絲子散C.龍膽瀉肝湯D.金匱腎氣丸E.導(dǎo)赤散

17、流行性出血熱確診A.血培養(yǎng)B.檢測特異性抗體C.檢測特異性抗原D.大便培養(yǎng)E.活體組織檢查

18、同名手足陽經(jīng)交接的部位是()。A.頭面部B.肩項部C.四肢部D.頸項部E.肩胛部

19、五遲五軟痰瘀阻滯證的治法是()。A.滌痰開竅,活血通絡(luò)B.補益肝腎,養(yǎng)血活血C.健脾化痰,活血化瘀D.補腎填精,養(yǎng)肝強筋E.益氣行血,通經(jīng)活絡(luò)

20、"見肝之病,知肝傳脾"是指A.母病及子B.土侮木C.子病及母D.木克土E.木乘土

21、確診菌痢常用的檢查是A.肥達反應(yīng)B.糞便培養(yǎng)C.血培養(yǎng)D.糞便鏡檢E.膽汁培養(yǎng)

22、在感染過程中最常見的是A.健康攜帶者B.潛伏期攜帶者C.慢性攜帶者D.隱性感染E.顯性感染

23、肺炎支原體肺炎胸部X線檢查正確的是A.顯示肺部多種形態(tài)的浸潤影B.浸潤影呈片狀分布C.上肺野多見D.2~3周后可自行消散E.大部分患者出現(xiàn)中等量胸腔積液

24、治療虛熱肺痿,應(yīng)首先考慮的方劑是A.清燥救肺湯B.炙甘草湯C.麥門冬湯D.百合固金湯E.養(yǎng)陰清肺湯

25、患者,女,38歲,已婚。近幾年形體漸胖,胸悶嘔惡,倦怠乏力,月經(jīng)停閉半年,平時帶下量多色白,舌淡胖苔白膩,脈沉滑。尿妊娠試驗陰性。治療應(yīng)首選B中婦第四單元細目十要點5A.血府逐瘀湯B.蒼附導(dǎo)痰丸C.參苓白術(shù)散D.開郁二陳湯E.香砂六君子湯

26、某小學(xué)飲用水污染造成“肝炎”暴發(fā),最可能是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.庚型肝炎E.丁型肝炎

27、磁石入湯劑的用法是A.后下B.包煎C.烊化D.沖服E.先煎

28、患者男,65歲,近8年來夜尿由2~3次漸增至4~5次,排尿躊躇,澀滯不暢,昨晚發(fā)生小便欲解不能,小腹急滿脹痛,舌黯、脈細澀,直腸指診前列腺增大約5×1×3cm,中央溝消失,質(zhì)韌有彈性,光滑無結(jié)節(jié)。首先考慮的疾病是A.泌尿系結(jié)核B.前列腺炎C.良性前列腺增生癥D.膀胱結(jié)石E.神經(jīng)源性膀胱

29、下列各項,與心悸并見對診斷心腎陽虛證最有意義的是()。A.肢體浮腫,畏寒神疲B.胸悶氣喘,唇頰青紫C.舌質(zhì)紫青,脈象細澀D.失眠多夢,面色淡白E.胸悶氣短,腰膝酸軟

30、下列各項,不屬于清燥救肺湯的組成藥物是()。A.石膏B.石斛C.桑葉D.阿膠E.人參

31、手厥陰心包經(jīng)循行于A.上肢伸側(cè)中線B.上肢屈側(cè)中線C.上肢屈側(cè)后線D.上肢伸側(cè)后線E.上肢伸側(cè)前線

32、"陰平陽秘,精神乃治",是說A.人體內(nèi)外上下應(yīng)保持協(xié)調(diào)關(guān)系B.形體與精神活動的協(xié)調(diào)統(tǒng)一C.氣機升降出入應(yīng)保持協(xié)調(diào)平衡關(guān)系D.人與自然保持著對立統(tǒng)一的協(xié)調(diào)關(guān)系E.陰精陽氣應(yīng)保持其對立統(tǒng)一協(xié)調(diào)關(guān)系

33、下列除哪項外,均是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中規(guī)定的醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)利A.放棄救治不繳納醫(yī)療費用的患者B.在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)進行醫(yī)學(xué)診查C.在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件D.人格尊嚴、人身安全不受侵犯E.享受國家規(guī)定的福利待遇

34、癥見腹部冷痛,下利清谷,五更泄瀉,。水腫者,常為A.脾胃同病B.脾腎俱病C.腎、膀胱并病D.肺胃兩虛E.肝脾不和

35、保和丸中配伍萊菔子的主要用意是A.消食止瀉B.下氣消食C.消食導(dǎo)滯D.化滯解酒E.消積和胃

36、治療痰飲眩暈,應(yīng)選用的藥物是A.桂枝B.麻黃C.防風(fēng)D.香薷E.紫蘇葉

37、曲池穴主治的病證是A.咳喘、口B.咳嗽、無脈癥C.癮疹、濕疹D.無汗、多汗E.驚悸、怔忡

38、在十二經(jīng)脈走向中,足之三陰是A.從臟走手B.從足走腹C.從頭走足D.從手走頭E.從足走胸

39、患者,男,54歲。精神抑郁,表情淡漠,神志癡呆,語無倫次,不思飲食,舌苔膩,脈弦滑。其證候是A.肝氣郁結(jié)B.痰氣郁結(jié)C.痰火上擾D.風(fēng)痰閉阻E.痰濁壅塞

40、循行至頭頂,并入絡(luò)腦的經(jīng)脈是A.膀胱經(jīng)B.膽經(jīng)C.胃經(jīng)D.肝經(jīng)E.腎經(jīng)

41、肺癰恢復(fù)期的最佳治法是A.益氣健脾B.益氣養(yǎng)陰清肺C.滋補肺腎D.補肺益氣E.清肺化濁

42、觸覺語音震顫增強主要見于A.胸腔積液B.氣胸C.大葉性肺炎D.胸膜肥厚粘連E.肺氣腫

43、手少陰心經(jīng)與手太陽小腸經(jīng)的交接部位是A.無名指端B.食指端C.中指端D.小指端E.拇指端

44、我國制定和頒布衛(wèi)生法的機構(gòu)是A.衛(wèi)生部B.國務(wù)院C.全國政協(xié)D.最高人民法院E.全國人大及其常委會

45、具有息風(fēng)鎮(zhèn)痙,攻毒散結(jié),通絡(luò)止痛功效的藥物是A.地龍B.全蝎C.龍骨D.石決明E.天麻

46、下列何經(jīng)從耳后,進入耳中,出走耳前A.足太陽膀胱經(jīng)B.手陽明大腸經(jīng)C.手太陽小腸經(jīng)D.足陽明胃經(jīng)E.足少陽膽經(jīng)

47、善于治療肝陽上亢兼血熱吐衄的藥物是A.天麻B.羚羊角C.代赭石D.羅布麻E.牡蠣

48、治療心功能正常的陣發(fā)性室上性心動過速,應(yīng)首選A.利多卡因B.地高辛C.異搏定D.苯妥英鈉E.阿托品

49、慢性左心功能不全時,肺部啰音的特點是A.兩肺散在細濕啰音B.兩肺滿布干濕啰音C.肺部固定部位可聞及局限性濕啰音D.濕啰音常見于兩肺底,且隨體位改變而改變E.兩肺滿布哮鳴音

50、患兒,1歲。發(fā)熱l天,全身見散在細小淡紅色皮疹,噴嚏,流涕,偶有咳嗽,精神不振,胃納欠佳,耳后臖核腫大,咽紅,舌苔薄白。其診斷是A.麻疹B.奶麻C.風(fēng)痧D.丹痧E.水痘二、多選題

51、下列哪項不是哮證發(fā)作的先兆主證A.胸痛不適B.流涕C.噴嚏D.咳嗽E.鼻喉作癢

52、患者,女,28歲。下痢赤多白少,高熱,腹痛較甚,里急后重,口渴飲冷,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。治療方劑最宜A.芍藥湯B.葛根芩連湯C.連理湯D.胃苓湯E.白頭翁湯

53、具有排膿、利尿功效的藥物是A.金銀花B.大青葉C.魚腥草D.白頭翁E.山豆根

54、痛經(jīng)虛證宜選取的穴位是A.帶脈、中極、陰陵泉B.三陰交、足三里、次髂C.足三里、肝俞、脾俞D.三陰交、足三里、氣海E.三陰交、中極、次髎

55、羚角鉤藤湯的功用是A.平肝息風(fēng),清熱活血B.涼肝息風(fēng),增液舒筋C.鎮(zhèn)肝息風(fēng),滋陰潛陽D.息風(fēng)止痙,補益肝腎E.息風(fēng)止痙,活血止痛

56、心腎兩虛,虛火內(nèi)擾而夢遺健忘者,治療應(yīng)選用A.六味地黃丸B.桑螵蛸散C.天王補心丹D.金鎖固精丸E.朱砂安神丸

57、醫(yī)師甲經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊,在某醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)。一年后,該醫(yī)師受聘到另一預(yù)防機構(gòu)執(zhí)業(yè),其改變執(zhí)業(yè)地點和類別的行為A.預(yù)防機構(gòu)允許即可B.應(yīng)到準予注冊的衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊手續(xù)C.無需經(jīng)過準予注冊的衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊手續(xù)D.任何組織和個人無權(quán)干涉E.只要其醫(yī)術(shù)高明,就不受限制

58、患者午后潮熱,不欲近衣,手足心熱,煩躁,少寐多夢,盜汗,口干咽燥,舌紅少苔,脈細數(shù)。治法是()。A.活血化瘀B.解郁瀉熱C.益氣養(yǎng)血D.滋陰清熱E.和中清熱

59、下列關(guān)于急性胰腺炎酶學(xué)檢查的敘述,正確的是A.血清淀粉酶多在發(fā)病1~2小時開始增高B.尿淀粉酶多在發(fā)病3~4小時開始增高C.胰腺廣泛壞死時,尿淀粉酶可不增高D.尿淀粉酶的增高多早于血清淀粉酶E.尿、血清淀粉酶常同時增高

60、大便干結(jié),腹脹腹痛,小便短赤,面紅身熱,口干口臭,心煩不安,舌紅苔黃燥,脈滑數(shù),屬于A.血虛便秘B.氣虛便秘C.陽虛便秘D.熱秘E.氣秘

61、關(guān)于生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式,下述提法中錯誤的是A.對醫(yī)德修養(yǎng)和醫(yī)德教育的最全面認識B.醫(yī)學(xué)實踐的反映和理論概括C.醫(yī)學(xué)道德進步的重要標志D.人們關(guān)于健康和疾病的基本觀點E.醫(yī)學(xué)臨床活動和醫(yī)學(xué)研究的指導(dǎo)思想

62、下列不屬于三度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)的是A.P與QRS無關(guān)B.P-P間期可相等C.R-R間期可相等D.R波頻率大于P波頻率E.心室率多在30~40次/分

63、癲狂的診斷依據(jù)不包括A.可有腦外傷史B.多發(fā)于青壯年男性C.排除藥物、中毒、熱病原因所致D.多有家族史E.頭顱CT、MRI及其他輔助檢查無陽性發(fā)現(xiàn)

64、積滯脾虛夾積證的治療首選方劑是A.肥兒丸B.資生健脾丸C.健脾丸D.七味白術(shù)散E.枳實導(dǎo)滯丸

65、下列不屬于金櫻子功效的是A.縮尿B.止帶C.斂肺滋腎D.固精E.澀腸止瀉

66、下列中毒型細菌性痢疾的治療措施,錯誤的是A.抗菌治療B.擴充血容量C.糾正代謝性酸中毒D.血管活性藥物的應(yīng)用E.糾正代謝性堿中毒

67、下列各項,易阻遏氣機的外邪是()。A.風(fēng)邪B.火邪C.濕邪D.寒邪E.暑邪

68、下列方劑中不屬于汗法范疇的是A.再造散B.杏蘇散C.敗毒散D.普濟消毒飲E.升麻葛根湯

69、患兒,4歲。咳嗽痰多,色黃黏稠,難以咯出,喉間痰鳴,發(fā)熱口渴,煩躁不寧,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是()。A.二陳湯B.桑菊飲C.桑杏湯D.清金化痰湯E.麻杏石甘湯

70、治療虛寒痢的主方是A.駐車丸B.連理湯C.真人養(yǎng)臟湯D.溫脾湯E.胃苓湯

71、下列各項中,不屬于急驚風(fēng)病因的是()。A.外感風(fēng)熱B.外感暑熱C.感受疫疾D.暴受驚恐E.久病體虛

72、甲類傳染病是指A.SARS、狂犬病B.黑熱病、炭疽C.高致病性禽流感、天花D.鼠疫、霍亂E.傷寒、流行性出血熱

73、下列哪些不是痰飲病的常見病因A.外感寒濕B.飲食所傷C.情志失調(diào)D.勞欲所傷E.久病體虛,年高體弱

74、肛門皮膚因反復(fù)炎癥刺激增生而成的疾病是A.內(nèi)痔B.混合痔C.外痔D.息肉痔E.鎖肛痔

75、功效為平肝潛陽,軟堅散結(jié),收斂固澀的藥物是A.龜板B.龍骨C.鱉甲D.牡蠣E.代赭石

76、下列各項,屬溫?zé)崴幍淖饔檬牵ǎ?。A.引火歸原B.涼血解毒C.滋陰除蒸D.清熱利尿E.涼肝息風(fēng)

77、小青龍湯和竹葉石膏湯的組成中均含有的藥物是A.芍藥B.五味子C.半夏D.生石膏E.竹葉

78、下列各項,不屬蘄蛇主治病證的是A.風(fēng)濕頑痹疼痛B.中風(fēng)半身不遂C.破傷風(fēng)D.跌打損傷瘀痛E.皮膚頑癬

79、流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是A.呼吸道B.輸血或血制品C.生活密切接觸D.蚊蟲叮咬E.消化道

80、下列除哪項外,均為營衛(wèi)不和自汗證的主癥A.汗出惡風(fēng)B.時寒時熱C.面色不華D.脈緩E.周身酸痛

81、腹痛泄瀉,每因抑郁、惱怒或情緒緊張時誘發(fā)或加重,多伴有胸脅脹悶,暖氣食少,舌淡紅,脈弦。治當A.調(diào)和脾胃B.疏肝和胃C.抑肝扶脾D.解郁疏肝E.瀉肝除濕

82、足三里A.位于梁丘下3寸B.是胃經(jīng)的下合穴C.是胃經(jīng)的郄穴D.位于犢鼻下3寸E.位于上巨虛下2寸

83、元神之府指的是()。A.心B.腎C.腦D.頭E.肝

84、高血壓伴冠心病心肌梗死、心率偏快時首選的治療藥物是A.β受體阻斷藥B.鈣拮抗藥C.血管緊張素酶抑制劑D.利尿劑E.α受體拮抗藥

85、患者,女,25歲。妊娠8周,可使用的藥組是A.巴豆、牽牛子B.當歸、阿膠C.斑蝥、麝香D.三棱、莪術(shù)E.附子、干姜

86、下列有關(guān)十宣穴主治病證的敘述,不正確的是A.昏迷B.高熱C.手指麻木D.目疾E.癲癇

87、治療血證紫斑陰虛火旺證,應(yīng)首選的方劑是A.桃紅四物湯加減B.茜根散加減C.黃土湯加減D.歸脾湯加減E.犀角地黃湯加減

88、流行性出血熱低血壓休克期常發(fā)生在A.病程的第3~5日B.病程的第4~6日C.病程的第5~8日D.病程的第6~10日E.病程的第7~14日

89、患者,女,25歲,已婚。妊娠2個月,近日惡心嘔吐,嘔吐酸苦水,噯氣嘆息,胸滿脅痛,舌紅苔黃,脈弦滑。其選方是A.橘皮竹茹湯B.香砂六君子湯C.當歸芍藥散D.膠艾湯E.以上均非

90、胃癌、食道癌發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時常出現(xiàn)在A.右鎖骨上窩B.左鎖骨上窩C.頸部D.腋窩E.滑車上

91、患者男,42歲,身發(fā)瘡痍,甚者潰爛已半年,久治不效。近1周眼瞼突然浮腫,延及全身,伴見惡風(fēng)發(fā)熱,小便不利,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù),治療宜選A.麻黃連翹赤小豆湯B.越婢加術(shù)湯C.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲D.五苓散合五味消毒飲E.防己黃芪湯合麻黃連翹赤小豆湯

92、患者8歲男孩,一個月來頭部有一鱗屑斑,逐漸擴大,局部可見斷發(fā)及白鞘,以下哪種病可能性大A.白癜風(fēng)B.白屑風(fēng)C.白禿瘡D.濕瘡E.肥瘡

93、患者,男,20歲。胃痛暴作,疼痛較劇,喜熱敷,口不渴,舌苔薄白,脈弦緊。治療應(yīng)首選()。A.理中丸B.良附丸C.藿香正氣散D.人參健脾丸E.黃芪建中湯

94、最常見的甲狀腺功能亢進是A.繼發(fā)于甲狀腺癌B.高功能腺瘤C.繼發(fā)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D.繼發(fā)于甲狀腺炎E.原發(fā)性甲亢

95、小兒疾病譜中最為多見的是A.肺腎系病證B.心肺系病證C.肺脾系病證D.心肝系病證E.肝腎系病證

96、按十二經(jīng)脈分布規(guī)律,太陽經(jīng)行于A.面部B.面額C.前額D.后頭E.頭側(cè)

97、中風(fēng)與厥證的區(qū)別在于有無A.神昏B.肢厥C.口吐涎沫D.牙關(guān)緊閉E.后遺癥

98、氣虛咳嗽證見A.咳嗽無力,痰白清稀,氣短懶言,食少納呆B.咳嗽重濁,痰多壅盛,胸悶納呆,舌苔白膩C.咳嗽頻作,聲重喉癢,咳痰清稀,舌苔薄白D.咳嗽不爽,痰黃粘稠,不易咯出,舌質(zhì)紅,舌苔黃膩E.干咳無痰,痰少而粘,口渴咽干,喉癢聲嘶,舌紅少苔

99、脾胃之氣又稱之為A.營氣B.宗氣C.衛(wèi)氣D.中氣E.元氣

100、患者下列義務(wù)中應(yīng)該經(jīng)其知情同意后才能合理履行的是A.如實提供病情信息B.尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動C.避免將疾病傳播給他人D.遵守住院規(guī)章E.支持醫(yī)學(xué)生實習(xí)和發(fā)展醫(yī)學(xué)

參考答案與解析

1、答案:A本題解析:暫無解析

2、答案:A本題解析:GD患者年齡在45歲以上、疼痛的節(jié)律性消失、食欲減退、體重明顯減輕、糞便隱血試驗持續(xù)陽性、內(nèi)科治療效果較差者,應(yīng)疑診癌變的可能。

3、答案:A本題解析:暫無解析

4、答案:D本題解析:暫無解析

5、答案:C本題解析:暫無解析

6、答案:C本題解析:腦死亡是指包括腦干在內(nèi)的全腦功能不可逆轉(zhuǎn)的喪失,即死亡。1968年,美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院特設(shè)委員會提出的“腦死亡”診斷標準包括:①對外部的刺激和內(nèi)部的需要無接受性、無反應(yīng)性;②自主的肌肉運動和自主呼吸消失;③誘導(dǎo)反射消失;④腦電波平直或等電位。同時規(guī)定,凡符合以上4條標準,持續(xù)24小時測定,每次不少于10分鐘,反復(fù)檢查多次結(jié)果一致者,就可宣告死亡。

7、答案:C本題解析:暫無解析

8、答案:B本題解析:暫無解析

9、答案:A本題解析:指紋淡白主脾虛、疳證;指紋青色主驚風(fēng)、疼痛;指紋鮮紅屬外感表證、寒證;指紋紫紅為里熱證;指紋紫黑為血絡(luò)瘀閉,病情危重。

10、答案:E本題解析:太陽蓄水證是指太陽經(jīng)證不解,邪氣內(nèi)傳足太陽膀胱腑,邪與水結(jié),膀胱氣化失司,水液停蓄所表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)發(fā)熱,惡寒,小腹?jié)M,小便不利,口渴,或水入則吐,脈浮或浮數(shù)。

11、答案:B本題解析:暫無解析

12、答案:B本題解析:傷寒是由傷寒桿菌經(jīng)消化道傳播引起的急性腸道傳染病。臨床特征為持續(xù)發(fā)熱、表情淡漠、相對緩脈、玫瑰皮疹、肝脾腫大和白細胞減少,腹部壓痛,以右下腹明顯。

13、答案:A本題解析:暫無解析

14、答案:E本題解析:A項見于各種感染性或非感染性腹瀉,如急性胃腸炎、甲狀腺功能亢進癥等;B項見于痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等;C項見于腸道下段出血,如痔瘡、肛裂、直腸癌等;E項見于霍亂。

15、答案:E本題解析:香薷散與藿香正氣散都可以用于暑天感受寒濕。香薷散祛暑解表,化濕和中,主治惡寒發(fā)熱,無汗頭痛,身重困倦,胸悶泛惡,或腹痛吐瀉,舌苔白膩,脈浮。藿香正氣散散寒解表,化濕和中,主治霍亂吐泄,發(fā)熱惡寒,頭痛,胸膈滿悶,脘腹疼痛,舌苔白膩。從上可見,兩方主治病機相同,在藥物組成上藿香正氣散對香薷散進行擴充,即香薷--藿香、紫蘇、白芷、桔梗,厚樸--厚樸、陳皮、大腹皮,白扁豆--半夏、白術(shù)、茯苓、甘草。兩方的主治證候只在于輕重之別。如果臨床上以吐瀉為主癥時多選用藿香正氣散,所以本方選用香薷飲。

16、答案:B本題解析:根據(jù)患兒夜間遺尿、小便清長、面色少華、肢冷畏寒、舌淡苔白滑、脈沉細無力的表現(xiàn),辨證為遺尿腎氣不足證,故選方菟絲子散。

17、答案:B本題解析:霍亂根據(jù)大便培養(yǎng)結(jié)果霍亂弧菌陽性即可確診。流行性出血熱血清特異性抗體IgM陽性即可確診。

18、答案:A本題解析:頭為諸陽之會,所有陽經(jīng)都在頭面交接。

19、答案:A本題解析:五遲五軟痰瘀阻滯證由痰瘀阻滯心脈腦絡(luò),心腦神明失主所致,治法:滌痰開竅,活血通絡(luò)。代表方:通竅活血湯合二陳湯加減。

20、答案:E本題解析:暫無解析

21、答案:B本題解析:考點:實驗室檢查包括血象、腦脊液檢查(腦脊液混濁似米湯樣,細胞數(shù)升高,以中性粒細胞為主,蛋白質(zhì)顯著增高)、細菌學(xué)檢查、免疫學(xué)檢查等。

22、答案:D本題解析:傳染病的表現(xiàn)形式在不同傳染病中各有側(cè)重,一般來說隱性感染最常見,病原攜帶狀態(tài)次之,顯性感染最少,但一旦出現(xiàn)則易識別。

23、答案:A本題解析:胸部X線:顯示肺部多種形態(tài)的浸潤影,呈節(jié)段性分布,以下肺為多見,可從肺門向外伸展。病變常經(jīng)3~4周后自行消散。部分患者出現(xiàn)少量胸腔積液。

24、答案:C本題解析:麥門冬湯主治由肺胃陰虛,痰涎不化所致的虛熱肺痿。癥狀為咳嗽涎沫,短氣喘促,咽喉干燥,舌干紅少苔,脈虛數(shù)。清燥救肺湯主治溫燥傷肺證。炙甘草湯具有滋養(yǎng)陰血,益氣溫陽,復(fù)脈止悸功效,能治療虛勞肺痿,癥見咳嗽,涎唾多,形瘦短氣,虛煩不眠,自汗盜汗等。百合固金湯主治肺腎陰虛,虛火上炎證。養(yǎng)陰清肺湯主治白喉。

25、答案:B本題解析:月經(jīng)停閉半年,尿妊娠試驗陰性——閉經(jīng);形體漸胖,胸悶嘔惡,倦怠乏力,帶下量多色白,舌淡胖苔白膩,脈沉滑——痰濕內(nèi)盛表現(xiàn)。此為閉經(jīng)之痰濕阻滯證,治宜健脾燥濕化痰,活血調(diào)經(jīng)。代表方四君子湯合蒼附導(dǎo)痰丸加當歸、川芎。

26、答案:A本題解析:暫無解析

27、答案:E本題解析:磁石用法用量:煎服,9~30g;宜打碎先煎。

28、答案:C本題解析:前列腺增生臨床以尿頻、夜尿次數(shù)增多、排尿困難為主,嚴重者可出現(xiàn)小便不能。

29、答案:A本題解析:心腎陽虛證是指心與腎的陽氣虛衰,失于溫煦,以心悸、水腫等為主要表現(xiàn)的虛寒證候。臨床表現(xiàn)為畏寒肢冷,心悸怔忡,胸悶氣喘,肢體浮腫,小便不利,神疲乏力,腰膝酸冷,唇甲青紫,舌淡紫,苔白滑,脈弱。

30、答案:B本題解析:清燥救肺湯組成:桑葉、石膏、人參、甘草、胡麻仁、阿膠、麥門冬、杏仁、枇杷葉。

31、答案:B本題解析:暫無解析

32、答案:E本題解析:暫無解析

33、答案:A本題解析:《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中規(guī)定醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有下列權(quán)利:(一)在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),進行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置,出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案;(二)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標準,獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件;(三)從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團體;(四)參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;(五)在執(zhí)業(yè)活動中,人格尊嚴、人身安全不受侵犯;(六)獲取工資報酬和津貼,享受國家規(guī)定的福利待遇;(七)對所在機構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議,依法參與所在機構(gòu)的民主管理。除A其他選項均屬于醫(yī)師享有的權(quán)利。故本題選A。

34、答案:B本題解析:暫無解析

35、答案:B本題解析:暫無解析

36、答案:A本題解析:暫無解析

37、答案:C本題解析:暫無解析

38、答案:B本題解析:暫無解析

39、答案:B本題解析:本題所提供的病例,其病證應(yīng)診為癲證。而其證候既有肝郁不舒,又有痰濁中阻之象,故痰氣郁結(jié)為正選。

40、答案:A本題解析:暫無解析

41、答案:B本題解析:暫無解析

42、答案:C本題解析:觸覺語音震顫增強主要見于:①肺泡炎癥浸潤肺組織實變使語音傳導(dǎo)良好,如大葉性肺炎實變期和肺梗死等;②接近胸膜的肺內(nèi)巨大空腔,尤其當空腔周圍有炎性浸潤并與胸壁靠近時,如空洞型肺結(jié)核、肺膿腫等;③壓迫性肺不張。因此答案是C。而其余各項均使觸覺語音震顫減弱或消失。

43、答案:D本題解析:十二經(jīng)脈的具體銜接順序為:手太陰肺經(jīng)在食指與手陽明大腸經(jīng)交接;手陽明大腸經(jīng)在鼻旁和足陽明胃經(jīng)交接;足陽明胃經(jīng)在足大趾(內(nèi)側(cè))與足太陰脾經(jīng)交接;足太陰脾經(jīng)在心中與手少陰心經(jīng)交接;手少陰心經(jīng)在小指與手太陽小腸經(jīng)交接;手太陽小腸經(jīng)在目內(nèi)眥與足太陽膀胱經(jīng)交接;足太陽膀胱經(jīng)在足小趾與足少陰腎經(jīng)交接;足少陰腎經(jīng)在胸中與手厥陰心包經(jīng)交接;手厥陰心包經(jīng)在無名指與手少陽三焦經(jīng)交接;手少陽三焦經(jīng)在目外眥與足少陽膽經(jīng)交接;足少陽膽經(jīng)在足大趾(外側(cè))與足厥陰肝經(jīng)交接;足厥陰肝經(jīng)在肺中與手太陰肺經(jīng)交接。如此“陰陽相貫,如環(huán)無端”。

44、答案:E本題解析:考點:4.衛(wèi)生法是由全國人大常委會制定和頒布的有關(guān)衛(wèi)生方面的規(guī)范性文件,旨在保護人體健康的法律規(guī)范的總和。5.衛(wèi)生法的淵源包括憲法、法律、衛(wèi)生行政法規(guī)、地方性衛(wèi)生法規(guī)、衛(wèi)生部門規(guī)章等。6.衛(wèi)生法的基本原則是保護公民身體健康、預(yù)防為主、祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合、動員全社會參與衛(wèi)生工作、國家衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生工作社會化。

45、答案:B本題解析:暫無解析

46、答案:E本題解析:足少陽膽經(jīng)耳部支脈:從耳后進入耳中,出走耳前,至目外眥后方。手少陽三焦經(jīng)耳部支脈:從耳后進入耳中,出走耳前,與前脈交叉于面頰部,到達目外眥(絲竹空之下)。足少陽膽經(jīng)和手少陽三焦經(jīng)均從耳后,進入耳中,出走耳前,但該題選項中無手少陽三焦經(jīng),故足少陽膽經(jīng)為正確答案。

47、答案:C本題解析:代赭石:苦,寒。功效:平肝潛陽,重鎮(zhèn)降逆,涼血止血。應(yīng)用:(1)肝陽上亢,頭暈?zāi)垦!#?)嘔吐,呃逆,噫氣。(3)氣逆喘息。(4)血熱吐衄,崩漏。

48、答案:C本題解析:考點:7.抗心律失常藥物分為四大類,其中Ⅰ類再分為三個亞類。Ⅰ類藥阻斷快速鈉通道:ⅠA類藥物減慢動作電位0相上升速度(V),延長動作電位時程,奎尼丁、普魯卡因胺、丙吡胺等均屬此類。ⅠB類藥物不減慢V,縮短動作電位時程,美西律、苯妥英鈉與利多卡因?qū)俅祟?。ⅠC類藥減慢V,減慢傳導(dǎo)與輕微延長動作電位時程,氟卡尼、恩卡尼、普羅帕酮及莫雷西嗪均屬此類。Ⅱ類藥阻斷β腎上腺素能受體,美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾等均屬此類。Ⅲ類藥阻斷鉀通道與延長復(fù)極,包括胺碘酮和索他洛爾。Ⅳ類藥阻斷慢鈣通道,維拉帕米、地爾硫革等屬此類。8.臨床常見心律失常治療:(1)過早搏動:①房性早搏和房室交界性早搏:無癥狀時無需治療;有誘因者去除誘因;無誘因者可選用β-受體阻滯劑、ⅠA類膜穩(wěn)定劑。②室性早搏:健康人偶爾發(fā)生常無需治療;抑制室早的首選藥物為利多卡因靜注,如無效可靜注普魯卡因胺、心律平等,再無效可試用心得安。(2)心動過速:①竇性心動過速:對因治療為主。如為充血性心力衰竭引起的可用洋地黃和利尿劑??捎眠m量的鎮(zhèn)靜劑及β受體阻滯劑。②室上性心動過速:首選異搏定或用普魯卡因胺。③室性心動過速:去除誘因;藥物首選利多卡因,普魯卡因、溴芐胺亦有效。④預(yù)激綜合征及并發(fā)的快速心律失常:預(yù)激綜合征無癥狀或偶發(fā)快速性心律失常而無明顯癥狀時,一般無需治療;有癥狀適應(yīng)選用延長旁道不應(yīng)期的藥物如奎尼丁、普魯卡因胺和利多卡因和苯妥英鈉等。⑤心房顫動:陣發(fā)性(急性)房顫:需藥物治療時宜選用減慢心室率的藥物,如洋地黃制劑、鈣通道阻滯劑或β-受體阻滯劑等;持續(xù)性(慢性)房顫:如無復(fù)律的可能性,則以控制心室率為目的。(3)緩慢性心律失常:①竇性心動過緩:心率在50次/分以上者,無需治療;心率慢于40次/分者,可用阿托品,或麻黃素,或異丙腎上腺素。②房室傳導(dǎo)阻滯:室率過于緩慢,尚可藥物治療時,可選用異丙腎上腺素、阿托品、麻黃素、糖皮質(zhì)激素等藥物治療。

49、答案:D本題解析:暫無解析

50、答案:C本題解析:風(fēng)痧與麻疹、奶麻(幼兒急疹)、丹痧的鑒別要點是耳后、枕部臖核腫大有壓痛,其次是發(fā)熱當天即出疹。

51、答案:A本題解析:暫無解析

52、答案:E本題解析:考點:9.痢疾是因外感時行疫毒,內(nèi)傷飲食而致邪蘊腸腑,氣血壅滯,傳導(dǎo)失司,以腹痛腹瀉,里急后重,排赤白膿血便為主要臨床表現(xiàn)的具有傳染性的外感疾病。宋《嚴氏濟生方》正式啟用"痢疾"之病名。10.病因病機:(1)時邪疫毒,主要指暑、濕、熱邪。(2)飲食不節(jié)。(3)痢疾的病機,主要是時邪疫毒積滯于腸間,壅滯氣血,妨礙傳導(dǎo),腸道脂膜血絡(luò)受傷,腐敗化為膿血而成痢。11.臨床表現(xiàn):痢疾以腹痛腹瀉、里急后重,便下赤白膿血為主要表現(xiàn)。輕者,腹痛不著,里急后重不明顯,大便每日次數(shù)在10次以下,或被誤診為泄瀉;重者,腹痛、里急后重均甚,下痢次數(shù)頻繁,甚至在未出現(xiàn)瀉痢之前即有高熱、神疲、面青、肢冷以至昏迷驚厥。多數(shù)發(fā)病較急,急性起病者,以發(fā)熱伴嘔吐開始,繼而陣發(fā)性腹痛、腹瀉,里急后重,下痢赤白粘凍或膿血。也有緩慢發(fā)病者,緩慢發(fā)病則發(fā)熱不甚或無發(fā)熱,只有腹痛、里急后重,下痢赤白粘凍或膿血的主癥,下痢的次數(shù)與量均少于急性發(fā)病者。急性發(fā)病者,病程較短,一般在2周左右;緩慢發(fā)病者,病程較長,多數(shù)遷延難愈,甚至病程可達數(shù)月、數(shù)年之久。痢疾可散在發(fā)生,也可在同一地區(qū)形成流行。12.鑒別診斷:應(yīng)與泄瀉鑒別,兩者多發(fā)于夏秋季節(jié),病位在胃腸,皆由外感時邪、內(nèi)傷飲食而發(fā)病,癥狀都有大便增多,然而兩病在病位、病機和臨床表現(xiàn)等方面都有區(qū)別。病位病機方面,痢疾病位在腸,病機重點是腸中有滯,即濕熱、寒濕、疫毒、飲食壅滯腸中,妨礙傳導(dǎo),凝滯氣血,脂膜血絡(luò)受損;而泄瀉病位在脾,病機重點是脾失運化,濕濁內(nèi)生,清濁不分,混雜而下。臨床表現(xiàn)方面,痢疾大便次數(shù)多而糞便少,痢下赤自膿血,泄瀉瀉下為稀薄糞便,顏色黃或白,無赤白膿血;痢疾下痢不爽,里急后重,泄瀉瀉下爽利甚至滑脫不禁;痢疾必有腹痛,伴里急后重,腹痛呈持續(xù)性,時輕時重,便后痛減而不停止,而泄瀉之腹痛或有或無,多伴有腸鳴腹脹,呈陣發(fā)性,瀉后痛減。13.辨證要點:(1)辨實痢、虛痢。(2)識寒痢、熱痢。14.治療原則:(1)祛邪導(dǎo)滯為治本之法。(2)調(diào)氣和血,如劉河間所說:"調(diào)氣則后重自除,行血則便膿自愈"。(3)顧護胃氣。(4)治療痢疾之禁忌,如忌過早補澀;忌峻下攻伐,忌分利小便。(5)赤多者重用血藥,白多者重用氣藥。15.分證論治:(1)濕熱痢,清腸化濕,解毒,調(diào)氣行血;芍藥湯。(2)疫毒痢,清熱涼血,解毒清腸;白頭翁湯合芍藥湯。(3)寒濕痢,溫中燥濕,調(diào)氣和血;不換金正氣散。(4)虛寒痢,溫補脾腎,收澀固脫;桃花湯合真人養(yǎng)臟湯。(5)休息痢,溫中清腸,佐以調(diào)氣化滯;連理湯。寒熱錯雜者用烏梅丸,若脾胃陽氣不足,積滯未盡,用溫脾湯加減。(6)陰虛痢,養(yǎng)陰清腸;用駐車丸。(7)噤口痢,即下痢而不能進食,或下痢嘔惡不能食者,基本病機是大實或大虛,致胃失和降,氣機升降失常。屬于實證者,用開噤散,屬于虛證者用六君子湯加石菖蒲、姜汁醒脾降逆。若下痢無度,飲食不進,肢冷脈微,當急用獨參湯或參附湯以益氣固脫。

53、答案:C本題解析:暫無解析

54、答案:D本題解析:痛經(jīng)之實證宜行氣散寒,通經(jīng)止痛,取三陰交通經(jīng)止痛;中極通調(diào)沖任之氣;次髂為治療痛經(jīng)的經(jīng)驗穴。痛經(jīng)虛證宜調(diào)補氣血,溫養(yǎng)沖任,取三陰交調(diào)理三經(jīng)氣血,肝脾腎精血充盈,胞脈得養(yǎng),沖任自調(diào);足三里補益氣血;氣海暖下焦,溫養(yǎng)沖脈。

55、答案:B本題解析:暫無解析

56、答案:C本題解析:暫無解析

57、答案:B本題解析:《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十七條,醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項的,應(yīng)當?shù)綔视枳缘男l(wèi)生行政部門依照本法第十三條的規(guī)定辦理變更注冊手續(xù)。故本題選B。

58、答案:D本題解析:患者陰虛陽盛,則見不欲近衣,手足心熱;虛火內(nèi)熾,迫津外泄,則見盜汗;口干咽燥,舌紅少苔,脈細數(shù),均為陰虛之象。故診斷為內(nèi)傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱證。治法:滋陰清熱。代表方:清骨散加減。

59、答案:C本題解析:胰腺廣泛壞死時,尿淀粉酶可增高不明顯;血清淀粉酶多在發(fā)病6~12h開始增高;尿淀粉酶多在發(fā)病12~14h開始增高;尿淀粉酶的增高多晚于血清淀粉酶。

60、答案:D本題解析:暫無解析

61、答案:A本題解析:暫無解析

62、答案:D本題解析:三度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn):①P波與QRS波群無固定關(guān)系,P-P與R-R間距各有其固定的規(guī)律性。②心房室>心室率,即P波頻率高于QRS波群頻率。③QRS波群形態(tài)正常或?qū)挻蠡巍?/p>

63、答案:E本題解析:暫無解析

64、答案:C本題解析:暫無解析

65、答案:C本題解析:暫無解析

66、答案:E本題解析:中毒性菌痢的治療措施主要包括:抗菌治療;高熱和驚厥的對癥治療,可予冬眠療法;循環(huán)衰竭的處理包括補充血容量、血管活性藥物的應(yīng)用、強心治療、抗凝治療、腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用、治療呼吸衰竭,糾正水與電解質(zhì)紊亂,糾正酸中毒。一般菌痢不會發(fā)生代謝性堿中毒。故不包括E。

67、答案:C本題解析:濕邪的致病特點主要有:①濕為陰邪,易傷陽氣,阻遏氣機;②濕性重濁;③濕性黏滯;④濕性趨下,易襲陰位。

68、答案:D本題解析:暫無解析

69、答案:D本題解析:內(nèi)傷咳嗽之痰熱咳嗽證證候:咳嗽痰多,色黃黏稠,難以咯出,甚則喉間痰鳴,或伴發(fā)熱口渴,煩躁不安,小便黃少,大便干結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或指紋青紫。治法:清熱化痰,宣肺止咳。代表方劑:清金化痰湯、清氣化痰湯。

70、答案:C本題解析:暫無解析

71、答案:E本題解析:驚風(fēng)是小兒時期常見的急重病證,臨床以抽搐、神昏為主要癥狀。急驚風(fēng)多由外感時邪、內(nèi)蘊濕熱、暴受驚恐而引發(fā)。E項,久病體虛致病,可見于慢驚風(fēng)。

72、答案:D本題解析:甲類傳染病:鼠疫、霍亂;乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?SARS)、流行性出血熱、炭疽、猩紅熱、人感染高致病性禽流感、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、狂犬病等;丙類傳染?。毫餍行愿忻啊⒘餍行匀傺?、風(fēng)疹、麻風(fēng)病、黑熱病、流行性和地方性斑疹傷寒等。

73、答案:C本題解析:外感寒濕,飲食所傷,勞欲所傷,久病體虛,年高體弱都可以影響肺、脾、腎三臟功能而形成痰飲,都是痰飲形成的常見病因,而情志失調(diào)與痰飲形成無直接關(guān)聯(lián)。

74、答案:C本題解析:暫無解析

75、答案:D本題解析:牡蠣功效:重鎮(zhèn)安神,平肝潛陽,軟堅散結(jié),收斂固澀。

76、答案:A本題解析:溫?zé)崴巹t分別具有溫里散寒、暖肝散結(jié)、補火助陽、溫陽利水、溫經(jīng)通絡(luò)、引火歸原、回陽救逆等作用。而寒涼藥分別具有清熱瀉火、涼血解毒、滋陰除蒸、瀉熱通便、清熱利尿、清化痰熱、清心開竅、涼肝息風(fēng)等作用。BCDE四項均屬寒涼藥的作用。

77、答案:C本題解析:小青龍湯組成藥物:麻黃、芍藥、細辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏。竹葉石膏湯組成藥物:竹葉、石膏、半夏、麥門冬、人參、甘草、粳米。

78、答案:D本題解析:暫無解析

79、答案:A本題解析:暫無解析

80、答案:C本題解析:營衛(wèi)不和,腠理不密可見汗出惡風(fēng),時寒時熱,脈緩,周身酸痛。面色不華是氣虛的表現(xiàn),故不屬于營衛(wèi)不和自汗證特點。

81、答案:C本題解析:考點:16.泄瀉是以大便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄,甚至瀉出如水樣為臨床特征的一種脾胃腸病證。《醫(yī)宗必讀.泄瀉》提

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