血液病題庫考點三

血液病題庫考點三1、單選

免疫抑制劑治療ITP，正確的是（）A.初發(fā)患者B.與糖皮質激素交替使用可提高療效C.疑有腦出血者D.可作為ITP的首選治療E.與糖皮質激素合用可提高療效，減少糖（江南博哥）皮質激素用量正確答案：E參考解析：糖皮質激素是ITP治療首選，對于糖皮質激素治療效果不佳，反復發(fā)作，抗體陽性，與免疫抑制劑合用可提高療效，減少糖皮質激素用量。2、單選

女性，36歲。乏力5個月，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結未及，脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L，HGB92g/L，WBC190×109/L，PLT290×109/L。分類：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，桿粒0.34，嗜堿性粒細胞0.02，中性粒細胞堿性磷酸酶染色陰性。如需明確診斷，應先做的檢查是（）A.CTB.骨髓檢查和活檢C.B超D.血沉E.蛋白電泳正確答案：B3、單選

成人實驗室檢查：HGB78g/L，白細胞、血小板正常，血清鐵25μmol/L，血清鐵蛋白200μg/L，血清總鐵結合力60μmol/L，HG-BA25.0%，網織紅細胞計數(shù)0.03，符合以上項目的是（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞性貧血C.慢性病性貧血D.再生障礙性貧血E.海洋性貧血正確答案：E4、單選

女性，26歲。間歇性牙齦出血伴月經過多1年。體檢：雙下肢可見散在出血點及紫癜，肝脾不大。血紅蛋白120g/L，紅細胞4.6×1012/L，白細胞5.5×109/L，分類正常，血小板25×109/L。若骨髓穿刺結果示：骨髓增生活躍，粒：紅=3：1，顆粒巨核細胞及以上階段的原始巨核細胞或幼稚巨核細胞明顯增生，而產血小板巨核細胞明顯減少。則最符合的診斷為（）A.脾功能亢進B.過敏性紫癜C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.急性單核細胞白血病E.再生障礙性貧血正確答案：C5、單選

一位急性白血病患者，檢出染色體結構異常，t（8，21）（q22；q22）最可能是哪型白血病（）A.慢粒急單變B.急性淋巴細胞白血病C.急非淋白血病M5D.急性髓細胞白血病M2E.急非淋白血病M3正確答案：D6、單選

關于中性粒細胞堿性磷酸酶（NAP）臨床意義哪項說法是錯誤的（）A.慢粒時NAP活性降低，而類白血病反應時則增強B.化膿性感染時NAP活性增強，而病毒感染則無變化C.急淋白血病NAP活性降低，而急粒則增強D.慢粒病人急粒變時NAP活性增強E.再生障礙性貧血病人NAP活性增強，PNH則降低正確答案：C7、單選?女性，26歲。間歇性牙齦出血伴月經過多1年。體檢：雙下肢可見散在出血點及紫癜，肝脾不大。血紅蛋白120g/L，紅細胞4.6×1012/L，白細胞5.5×109/L，分類正常，血小板25×109/L。特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷要點不包括（）A.紫癜B.脾明顯腫大C.骨髓巨核細胞增多D.血小板生存時間縮短E.血小板計數(shù)減少正確答案：B8、單選

女性，26歲。間歇性牙齦出血伴月經過多1年。體檢：雙下肢可見散在出血點及紫癜，肝脾不大。血紅蛋白120g/L，紅細胞4.6×1012/L，白細胞5.5×109/L，分類正常，血小板25×109/L。特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷要點不包括（）A.紫癜B.脾明顯腫大C.骨髓巨核細胞增多D.血小板生存時間縮短E.血小板計數(shù)減少正確答案：B9、單選

女性，22歲。月經量增多伴反復下肢紫癜2年，肝脾未及。血常規(guī)示：血小板14×109/L，血紅蛋白88g/L，白細胞正常。網織紅細胞3%，骨髓有核細胞增生活躍，巨核細胞180個/片，細胞產板型巨核細胞減少，應做哪項檢查協(xié)助診斷（）。A.凝血象B.酸化血清溶血試驗C.凝血酶原時間D.血小板抗體（PAIgG）E.血小板聚集試驗正確答案：D10、單選

男性，56歲?；悸怨撬柩?個月，血紅蛋白70g／L，白細胞、血小板正常。血清鐵6.21μmol／L，鐵蛋白206μg/L，骨髓增生活躍，細胞外鐵（+++）。該患者治療措施主要是（）A.大劑量丙種球蛋白輸注B.輸血C.補充葉酸和維生素B12D.控制炎癥E.補充鐵劑正確答案：D11、單選

骨髓細胞形態(tài)學檢查的內容不包括（）A.有核細胞分類計數(shù)B.骨髓增生程度C.有無特殊細胞D.巨核細胞計數(shù)及分類E.骨髓融合基因監(jiān)測正確答案：E12、單選

鐵蛋白和含鐵血黃素儲存于（）A.中性粒細胞B.淋巴細胞C.網狀細胞D.胃壁主細胞E.肝脾骨髓的單核巨噬細胞正確答案：E13、單選

急性粒細胞性白血?。ǎ〢.血清溶菌酶明顯增高B.易見Ph’染色體C.非特異性酯酶陽性，能被NaF抑制D.常見Auer小體E.中性粒細胞堿性磷酸酶活力明顯增高正確答案：D14、單選

女性，19歲。貧血貌，牙齦出血，雙下肢紫癜，月經多，肝脾不大，血紅蛋白100g/L，白細胞8×109/L，分類正常，血小板20×109/L。首選治療為（）A.丙種球蛋白B.免疫抑制劑C.輸注血小板D.腎上腺皮質激素E.脾切除正確答案：D參考解析：該患者符合特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷。治療首選糖皮質激素。15、單選

男性，16歲。發(fā)熱，鼻出血一個月。查體：貧血貌，牙齦增生，胸骨壓痛，上肢皮膚可觸及數(shù)個黃豆大小的皮下結節(jié)。血紅蛋白62g/L，白細胞80×109/L，血小板21×109/L。骨髓檢查：原始細胞70%，過氧化物酶染色弱陽性，糖原（PAS）胞質彌漫性淡染，胞質邊緣有粗顆粒，非特異性酯酶陽性，加NaF后轉成陰性。診斷是（）A.急性淋巴細胞白血病B.急性粒細胞白血病C.淋巴瘤D.急性單核細胞白血病E.慢性粒細胞白血病正確答案：D16、單選

引起缺鐵性貧血的主要原因是（）A.慢性失血B.吸收障礙C.需要增多D.營養(yǎng)不良E.偏食正確答案：A17、單選

特發(fā)性血小板減少性紫癜患者，血小板18×109/L，近期將實施胃切除術，下列治療中不適當?shù)氖牵ǎ?。A.靜注丙種球蛋白B.血漿置換C.靜脈注射環(huán)磷酰胺D.血小板輸注E.大劑量甲潑尼龍靜注正確答案：C參考解析：在盡快將血小板數(shù)量補充足夠多再行外科手術?？伸o注丙種球蛋白、血漿置換、血小板輸注、大劑量甲潑尼龍靜注。但不可靜脈化療，會導致血象更低。18、單選

治療急性早幼粒細胞白血?。ǎ〢.DAB.CHOPC.苯丁酸氮芥D.MOPPE.維A酸正確答案：E19、單選

女性，30歲。確診潰瘍病10年，近3年來反復黑便8次，近1月來下肢反復出現(xiàn)紫癜及淤斑，間有柏油樣大便2次。經骨髓檢查及PAlgG測定，確診為ITP。此例首選治療是（）A.腎上腺皮質激素治療B.脾切除治療C.免疫抑制劑治療D.胃大部切除術E.皮質激素加H2受體拮抗劑正確答案：A20、單選

女性，26歲。頭暈、乏力，2年來月經量多，淺表淋巴結及肝、脾無腫大，HGB62g/L，WBC7.0×109/L，PLT175×109/L，血片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大，網織紅細胞計數(shù)0.005。尋找病因應首選（）。A.放射性核素骨掃描B.51Cr紅細胞半壽期測定C.婦科檢查D.鋇劑灌腸E.胸部X線檢查正確答案：C21、單選

急性ITP死亡的主要原因是（）A.陰道出血B.顱內出血C.嘔血D.咯血E.感染正確答案：B22、單選?女性，26歲。頭暈、乏力，2年來月經量多，淺表淋巴結及肝、脾無腫大，HGB62g/L，WBC7.0×109/L，PLT175×109/L，血片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大，網織紅細胞計數(shù)0.005。除病因治療，還應采取（）A.血漿輸注B.大劑量丙種球蛋白滴注C.維生素B12和葉酸D.補充鐵劑E.紅細胞集落刺激因子正確答案：D23、單選

特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病機制是（）A.抗血小板抗體產生B.骨髓巨核細胞生成增加C.雌激素抑制血小板生成D.脾吞噬血小板增多E.骨髓巨核細胞生成減少正確答案：A24、單選

缺鐵性貧血的細胞形態(tài)學特點是（）A.小細胞低色素性貧血B.正細胞正色素性貧血C.小細胞正常色素性貧血D.大紅細胞性貧血E.大細胞低色素性貧血正確答案：A25、單選

男性，20歲。高熱2周應用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯，肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿，肌內注射局部滲血不止，血壓110/70mmHg。WBC2.8×109/L，HGB51g/L，PLT9×109/L。骨髓檢查：有核細胞增生極度活躍，胞質顆粒粗大的早幼粒細胞占80%。本例的診斷是（）A.急性早幼粒細胞白血病B.急性單核細胞白血病C.急性粒細胞白血病D.急性紅白血病E.急性淋巴細胞白血病正確答案：A26、單選

成人實驗室檢查：HGB78g/L，白細胞、血小板正常，血清鐵25μmol/L，血清鐵蛋白200μg/L，血清總鐵結合力60μmol/L，HGBA25.0%，網織紅細胞計數(shù)0.03，符合以上項目的是（）。A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞性貧血C.慢性病性貧血D.再生障礙性貧血E.海洋性貧血正確答案：E27、單選

急性白血病浸潤的體征最多見于（）A.胸骨壓痛B.牙齦腫脹，皮膚損害C.淋巴結、肝脾大D.中樞神經系統(tǒng)E.心臟增大正確答案：C28、單選

成人實驗室檢查：HGB86g／L，白細胞、血小板正常，血清鐵4μmol/L，血清鐵蛋白8μg/L，血清總鐵結合力210μmol/L，網織紅細胞計數(shù)0.03，骨髓內外鐵陰性。符合以上項目的是（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞性貧血C.慢性病性貧血D.再生障礙性貧血E.海洋性貧血正確答案：A29、單選

女性，32歲。妊娠7個月，既往月經量過多。實驗室檢查：HGB72g/L，RBC3.1×1012/L，網織紅細胞2.2%，血清鐵6.3μmol/L，總鐵結合力85.24μmol/L，血清總膽紅素10.1μmol/L，最可能的診斷是（）A.巨幼細胞性貧血B.缺鐵性貧血C.慢性病貧血D.溶血性貧血E.鐵粒幼細胞性貧血正確答案：B30、單選

女性ITP患者，血小板20×109/L，骨髓增生活躍，巨核細胞200個/片，產板巨核細胞減少。以下治療不適宜的是（）A.反復輸濃縮血小板B.首選糖皮質激素C.激素使用6個月無效可行脾切除D.如患者妊娠可采用大劑量免疫球蛋白E.如患者應用激素無效也可加用長春新堿正確答案：A參考解析：ITP患者自身存在血小板抗體，反復輸注濃縮血小板加重抗體的產生。ITP患者在無出血傾向時可不予輸注血小板。31、單選

下列哪項適合治療胃切除術后引起的缺鐵性貧血（）A.糖皮質激素B.脾切除術C.右旋糖酐鐵注射D.雄激素E.輸血正確答案：C32、單選

特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選治療方法為（）A.免疫抑制劑B.糖皮質激素C.抗纖溶藥物D.脾切除E.氨肽素正確答案：B33、單選

遺傳性球形紅細胞增多癥（）A.慢性失血B.造血干細胞缺陷C.紅細胞酶異常D.紅細胞膜缺陷E.血紅蛋白合成異常正確答案：D34、單選

女孩，11歲。頭暈、頭痛20余天，關于中樞神經系統(tǒng)白血病的敘述，正確的是（）。A.急淋常見B.初診時見不到，一般在緩解后出現(xiàn)C.成人多見D.腦膜不受累E.腦脊液中未找到白血病細胞可排除此病正確答案：A35、單選?男性，32歲。乏力、納差，左上腹飽脹感3個月來診。體檢：胸骨下段輕壓痛，脾肋下5cm，質地堅實，無壓痛。檢驗：Hb110g/L，WBC62×109/L，血小板18×109／L，分類早幼粒細胞0.03（3%），中幼粒0.15（15%），晚幼粒0.20（20%），桿狀粒0.25（25%），分葉核0.23（23％），嗜酸細胞0.07（7％），嗜堿細胞0.02（2%）。擬診為慢性粒細胞性白血病。關于Ph染色體的說法下列哪項是錯誤的？（）A.Ph染色體是指9號染色體長臂遠端與22號染色體的長臂易位，即t（9；22）B.Ph染色體陽性見于90%以上的慢粒病人C.Ph染色體還可見于其他血液病，如急淋白血病D.Ph染色體一般不因治療而消失E.Ph陽性慢粒預后較陰性者差正確答案：E36、單選

治療非霍奇金淋巴瘤（）A.DAB.CHOPC.苯丁酸氮芥D.MOPPE.維A酸正確答案：B37、單選

Auer小體不見于下列哪種白血?。ǎ〢.急性早幼粒細胞白血病B.急性單核細胞白血病C.急性淋巴細胞白血病D.急性粒-單核細胞白血病E.急性原始粒細胞白血病正確答案：C38、單選

Auer小體不見于（）.A.M1型白血病B.M3型白血病C.急性淋巴細胞白血病D.急性單核細胞白血病E.M2型白血病正確答案：C39、單選

免疫抑制劑治療ITP，正確的是（）A.初發(fā)患者B.與糖皮質激素交替使用可提高療效C.疑有腦出血者D.可作為ITP的首選治療E.與糖皮質激素合用可提高療效，減少糖皮質激素用量正確答案：E參考解析：糖皮質激素是ITP治療首選，對于糖皮質激素治療效果不佳，反復發(fā)作，抗體陽性，與免疫抑制劑合用可提高療效，減少糖皮質激素用量。40、單選

男性，56歲?；悸怨撬柩?個月，血紅蛋白70g／L，白細胞、血小板正常。血清鐵6.21μmol／L，鐵蛋白206μg/L，骨髓增生活躍，細胞外鐵（+++）。該病的發(fā)病機制描述不正確的是（）A.紅細胞干細胞凋亡過早B.紅細胞生成素相對不足C.機體造血儲備能力降低D.單核-巨噬細胞釋放內鐵障礙E.細胞利用鐵障礙正確答案：A41、單選

女性，20歲。以鼻出血及皮膚紫癜就診。血小板25×109/L，骨髓增生活躍，巨核細胞多見，產板巨核細胞減少。其最可能的預后是（）A.常合并嚴重出血B.大多數(shù)患者預后差C.易合并敗血癥D.成年人較易合并顱內出血E.經治療后多數(shù)患者可治愈正確答案：E42、單選

骨髓和外周血中性分葉核粒細胞的堿性磷酸酶染色積分在下列哪種疾病中常見降低或為零（）A.淋巴瘤B.慢性粒細胞白血病C.嚴重感染D.骨髓瘤E.急性淋巴細胞白血病正確答案：B43、單選

急性單核細胞白血?。ǎ〢.血清溶菌酶明顯增高B.易見Ph＇染色體C.非特異性酯酶陽性，能被NaF抑制D.常見Auer小體E.中性粒細胞堿性磷酸酶活力明顯增高正確答案：C44、單選

男性，46歲。常感胃灼熱，解黑便，HGB54g/L，網織紅細胞2%，血細胞比容22%，紅細胞平均體積73fl，平均血紅蛋白濃度（MCHC）0.28，白細胞、血小板正常，他的鐵代謝檢查結果可能為（）。A.血清鐵降低、總鐵結合力降低、轉鐵蛋白飽和度降低B.血清鐵降低、總鐵結合力正常、轉鐵蛋白飽和度降低C.血清鐵降低、總鐵結合力升高、轉鐵蛋白飽和度正常D.血清鐵正常、總鐵結合力升高、轉鐵蛋白飽和度降低E.血清鐵降低、總鐵結合力升高、轉鐵蛋白飽和度降低正確答案：E45、單選

Auer小體不見于下列哪種白血?。ǎ〢.急性早幼粒細胞白血病B.急性單核細胞白血病C.急性淋巴細胞白血病D.急性粒-單核細胞白血病E.急性原始粒細胞白血病正確答案：C46、單選

女性，26歲。1個月來牙齦出血，皮膚烏青塊住院。檢驗：血小板28×109/L，Hb120g/L，WBC5.6×109/L，骨髓涂片巨核細胞105個，其中幼稚型15個，顆粒型80個，產板型8個，裸核12個，用皮質激素治療，1周后出血傾向消失，3周后血小板上升到126×109/L。其作用機制最不可能的是（）A.皮質激素直接增加血小板生成B.抑制血小板抗體生成C.抑制單核，巨噬系統(tǒng)對血小板的破壞D.降低毛細血管脆性E.抑制抗體與血小板結合正確答案：A47、單選

關于急性ITP，下列正確的是（）。A.多見于成人B.骨髓幼稚巨核細胞增加C.大多數(shù)患者可遷延不愈轉為慢性型D.PAIg陰性E.血小板壽命正常正確答案：C48、單選

女性，22歲。月經量增多伴反復下肢紫癜2年，肝脾未及。血常規(guī)示：血小板14×109/L，血紅蛋白88g/L，白細胞正常。網織紅細胞3%，骨髓有核細胞增生活躍，巨核細胞180個/片，細胞產板型巨核細胞減少。應做的檢查協(xié)助診斷的是（）A.凝血象B.酸化血清溶血試驗C.凝血酶原時間D.血小板抗體（PAIgG）E.血小板聚集試驗正確答案：D49、單選

女性，40歲。發(fā)熱，皮膚淤點，月經量增多2周入院。體檢：體溫38.5℃，血壓16/10kPa，胸骨下端有壓痛。檢驗：Hb89g/L，WBC183.2×109/L，血小板28×109/L。尿檢：尿蛋白（±），WBC10±/HP。骨髓涂片證實為急性粒細胞性白血病，給予DA，同時給予阿米卡星（丁胺卡那霉素）0.2g，肌注，每日2次，共5d，化學治療結束后第3天病人尿量減少，查BUN20mmol/L，UA720μmol/L，Gr480μmol/L。出現(xiàn)急性腎功能衰竭最可能原因是（）A.病人原有慢性腎炎B.白血病細胞腎臟浸潤C.藥物性腎損害D.進食少及嘔吐E.尿酸性腎病正確答案：E50、單選

特發(fā)性血小板減少性紫癜患者，血小板18×109/L，近期將實施胃切除術，下列治療中不適當?shù)氖牵ǎ〢.靜注丙種球蛋白B.血漿置換C.靜脈注射環(huán)磷酰胺D.血小板輸注E.大劑量甲潑尼龍靜注正確答案：C參考解析：在盡快將血小板數(shù)量補充足夠多再行外科手術?？伸o注丙種球蛋白、血漿置換、血小板輸注、大劑量甲潑尼龍靜注。但不可靜脈化療，會導致血象更低。51、單選

女性，18歲。月經量多，逐漸面色蒼白，乏力，HGB70g/L，部分紅細胞大小不等，中心淡染；骨髓鐵粒幼細胞減少。最佳的治療方案是（）。A.維生素B12+鐵劑B.輸新鮮血C.葉酸+鐵劑D.維生素B12+鐵劑E.維生素C+鐵劑正確答案：E52、單選

男性，20歲。高熱2周應用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯，肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿，肌內注射局部滲血不止，血壓110/70mmHg。WBC2.8×109/L，HGB51g/L，PLT9×109/L。骨髓檢查：有核細胞增生極度活躍，胞質顆粒粗大的早幼粒細胞占80%?；颊叱鲅氖滓蚴牵ǎ〢.血小板減少B.異常早幼粒細胞浸潤血管壁C.血小板減少伴功能異常D.DICE.凝血因子缺乏正確答案：D53、單選

女性，21歲。不規(guī)則發(fā)熱半個月，伴乏力、消瘦。體檢：雙側頸部、鎖骨上、腋窩均可捫及黃豆到蠶豆大小淋巴結多個，質硬，無壓痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，質中，無壓痛。檢驗：Hb80g/L，WBC4.2×109/L，血小板70×109/L，網織紅細胞0.11（11%），COOmbs試驗（+）。在考慮鑒別診斷時，下列哪種疾病最不可能？（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.霍奇金病C.非霍奇金淋巴瘤D.急淋白血病E.急性粒細胞性白血病正確答案：E54、單選

關于急性ITP，下列正確的是（）A.多見于成人B.骨髓幼稚巨核細胞增加C.大多數(shù)患者可遷延不愈轉為慢性型D.PAIg陰性E.血小板壽命正常正確答案：B55、單選

有關成人特發(fā)性血小板減少性紫癜，正確的是（）A.主要見于男性B.發(fā)病年齡多大于60歲C.青年女性易發(fā)病D.多有淋巴細胞增多E.常于發(fā)病后4周自行緩解正確答案：C56、單選

女性，32歲。妊娠7個月，既往月經量過多。實驗室檢查：HGB72g/L，RBC3.1×1012/L，網織紅細胞2.2%，血清鐵6.3μmol/L，總鐵結合力85.24μmol/L，血清總膽紅素10.1μmol/L。最可能的診斷是（）A.巨幼細胞性貧血B.缺鐵性貧血C.慢性病貧血D.溶血性貧血E.鐵粒幼細胞性貧血正確答案：B57、單選

男性，21歲。確診急性淋巴細胞白血病，經規(guī)范化療后完全緩解?，F(xiàn)該患者出現(xiàn)一側睪丸無痛性腫大1周，到醫(yī)院檢查診為睪丸白血病。對其正確的處理是（）A.切除雙側睪丸+全身化療B.雙側睪丸放療+全身化療C.切除患側睪丸+全身化療D.患側睪丸放療+全身化療E.全身化療正確答案：C58、單選

患者女，齒齦出血，月經量過多半年，脾肋下3cm，皮膚有瘀斑。血小板19×109/L，血紅蛋白78g/L，骨髓巨核細胞80個/片，均為顆粒型，診斷最可能是（）A.血栓性血小板減少性紫癜B.過敏性紫癜C.再生障礙性貧血D.脾功能亢進E.特發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案：E59、單選

男性，18歲。不規(guī)則發(fā)熱10d，鼻衄及牙齦出血1周來診。體檢：體溫39.2℃，胸骨中下段有明顯壓痛，脾肋下2cm。檢驗：Hb80g/L，WBC22×109/L，血小板50×109／L，外周血有異常細胞，骨髓涂片原始細胞占0.80（80%），細胞化學染色POX部分陽性，PAS（-），NSE陽性，部分能被氟化鈉抑制。本例首選治療方案是（）A.DA（柔紅霉素加阿糖胞苷）B.VDP（VCR加DNR加PreD.C.VAP（VCR加ADM加PreD.D.小劑量阿糖胞苷E.維甲酸（RA.正確答案：A60、單選

女性，26歲。頭暈、乏力，2年來月經量多，淺表淋巴結及肝、脾無腫大，HGB62g/L，WBC7.0×109/L，PLT175×109/L，血片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大，網織紅細胞計數(shù)0.005。對上述治療效果反應最早的指標是（）。A.白細胞數(shù)量上升B.網織紅細胞計數(shù)C.血紅蛋白升高D.葉酸、維生素B12含量升高E.鐵蛋白含量升高正確答案：B61、單選

急性早幼粒細胞白血病特異性分子生物學改變是（）A.AML1/ETOB.PML-RARαC.P210D.IgH重排E.TCR重排正確答案：B62、單選?女性，26歲。頭暈、乏力，2年來月經量多，淺表淋巴結及肝、脾無腫大，HGB62g/L，WBC7.0×109/L，PLT175×109/L，血片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大，網織紅細胞計數(shù)0.005。尋找病因應首選（）A.放射性核素骨掃描B.51Cr紅細胞半壽期測定C.婦科檢查D.鋇劑灌腸E.胸部X線檢查正確答案：C63、單選

關于遺傳性球形紅細胞增多癥的特點，下列不正確的是（）A.紅細胞膜先天缺陷性疾病B.主要涉及紅細胞骨架蛋白的異常C.本病異常球形紅細胞的滲透脆性降低D.異常紅細胞主要在脾臟被破壞E.膽石癥是本病的常見并發(fā)癥正確答案：C參考解析：本病異常的細胞骨架蛋白使得紅細胞不能維持正常的兩面凹的盤形，而變成小圓形，變形能力差，在低滲鹽水中較正常紅細胞易于溶血，即滲透脆性升高。64、單選

特發(fā)性血小板減少性紫癜患者，血小板18×109/L，近期將實施胃切除術，下列治療中不適當?shù)氖牵ǎ〢.靜注丙種球蛋白B.血漿置換C.靜脈注射環(huán)磷酰胺D.血小板輸注E.大劑量甲潑尼龍靜注正確答案：C參考解析：在盡快將血小板數(shù)量補充足夠多再行外科手術?？伸o注丙種球蛋白、血漿置換、血小板輸注、大劑量甲潑尼龍靜注。但不可靜脈化療，會導致血象更低。65、單選

女性，36歲。乏力5個月，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結未及，脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L，HGB92g/L，WBC190×109/L，PLT290×109/L。分類：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，桿粒0.34，嗜堿性粒細胞0.02，中性粒細胞堿性磷酸酶染色陰性。3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱，皮下出血，貧血加重，脾大，肋下6cm。骨髓檢查：成淋巴細胞0.79，POX染色陰性，蘇丹黑染色陰性，其病情變化的原因是（）。A.慢粒急淋變B.急性淋巴細胞白血病C.慢粒急粒變D.慢粒急單變E.慢粒與急淋并存正確答案：A66、單選

女性，19歲。貧血貌，牙齦出血，雙下肢紫癜，月經多，肝脾不大，血紅蛋白100g/L，白細胞8×109/L，分類正常，血小板20×109/L。首選治療為（）A.丙種球蛋白B.免疫抑制劑C.輸注血小板D.腎上腺皮質激素E.脾切除正確答案：D參考解析：該患者符合特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷。治療首選糖皮質激素。67、單選

女性ITP患者，血小板20×109/L，骨髓增生活躍，巨核細胞200個/片，產板巨核細胞減少。以下治療不適宜的是（）A.反復輸濃縮血小板B.首選糖皮質激素C.激素使用6個月無效可行脾切除D.如患者妊娠可采用大劑量免疫球蛋白E.如患者應用激素無效也可加用長春新堿正確答案：A參考解析：ITP患者自身存在血小板抗體，反復輸注濃縮血小板加重抗體的產生。ITP患者在無出血傾向時可不予輸注血小板。68、單選

男性，20歲。高熱2周應用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯，肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿，肌內注射局部滲血不止，血壓110／70mmHg。WBC2.8×109/L，HGB51g/L，PLT9×109/L。骨髓檢查：有核細胞增生極度活躍，胞質顆粒粗大的早幼粒細胞占80%?；颊叱鲅氖滓蚴牵ǎ〢.血小板減少B.異常早幼粒細胞浸潤血管壁C.血小板減少伴功能異常D.DICE.凝血因子缺乏正確答案：D69、單選

女性，24歲。心悸、顏面蒼白4年，并感吞咽困難。HGB51g/L，RBC2.0×1012/L，白細胞及血小板正常，血片見紅細胞大小不等，以小細胞為主，中心染色過淺。首選的抗貧血制劑為（）A.維生素B12B.葉酸C.雄激素D.潑尼松E.口服鐵劑正確答案：E70、單選

男性，22歲。乏力，蒼白伴發(fā)熱10天，肝脾不腫大，Hb30g/L，WBC2.2×109/L分類正常，PLT50×109/L，網織紅細胞0.003，骨髓增生活躍，原始淋巴細胞80%，最佳診斷為（）。A.慢性淋巴細胞白血病B.急性再生障礙性貧血C.急性非淋巴細胞白血病D.慢性再生障礙性貧血E.急性淋巴細胞白血病正確答案：E參考解析：根據患者骨髓增生活躍，原始淋巴細胞80%，最應當考慮急性淋巴細胞白血病的診斷。71、單選

女性，26歲。月經增多7個月，1周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點及瘀斑，血紅蛋白76g/L，白細胞計數(shù)4．0×109/L，血小板計數(shù)42×109/L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該患者激素治療半年后，效果不佳，首先應考慮（）A.加大糖皮質激素劑量繼續(xù)使用B.血漿置換C.脾切除D.改用達那唑E.丙種球蛋白正確答案：C72、單選

關于遺傳性球形紅細胞增多癥的特點，下列不正確的是（）A.紅細胞膜先天缺陷性疾病B.主要涉及紅細胞骨架蛋白的異常C.本病異常球形紅細胞的滲透脆性降低D.異常紅細胞主要在脾臟被破壞E.膽石癥是本病的常見并發(fā)癥正確答案：C參考解析：本病異常的細胞骨架蛋白使得紅細胞不能維持正常的兩面凹的盤形，而變成小圓形，變形能力差，在低滲鹽水中較正常紅細胞易于溶血，即滲透脆性升高。73、單選

女性，26歲。月經增多7個月，1周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點及瘀斑，血紅蛋白76g/L，白細胞4.0×109/L，血小板計數(shù)42×109/L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。若該患者治療中出現(xiàn)嚴重出血，首選治療為（）。A.酚磺乙胺止血B.皮質激素C.長春新堿D.云南白藥E.大劑量丙種球蛋白正確答案：E74、單選

地中海貧血（）A.慢性失血B.造血干細胞缺陷C.紅細胞酶異常D.紅細胞膜缺陷E.血紅蛋白合成異常正確答案：E75、單選

治療急性非淋巴細胞白血?。ǎ〢.DAB.CHOPC.苯丁酸氮芥D.MOPPE.維A酸正確答案：A76、單選

特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選治療方法為（）A.免疫抑制劑B.糖皮質激素C.抗纖溶藥物D.脾切除E.氨肽素正確答案：B77、單選

女性，25歲。全身皮膚淤點、淤斑2月，本次月經持續(xù)10d未凈來診，婦科檢查無異常。檢驗：Hb90g/L，WBC6.5×109/L，血小板32×109/L，骨髓增生活躍，巨核細胞218個／全片，以顆粒型巨核細胞為主。給予皮質激素治療，最可能的預后是（）A.大多數(shù)病人皮質激素治療有效，但停藥后易復發(fā)B.90%以上病人可以治愈C.半數(shù)病人死于顱內出血D.常合并嚴重貧血E.激素治療無效者預后極差正確答案：A78、單選?女性，26歲。頭暈、乏力，2年來月經量多，淺表淋巴結及肝、脾無腫大，HGB62g/L，WBC7.0×109/L，PLT175×109/L，血片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大，網織紅細胞計數(shù)0.005。除病因治療，還應采?。ǎ〢.血漿輸注B.大劑量丙種球蛋白滴注C.維生素B12和葉酸D.補充鐵劑E.紅細胞集落刺激因子正確答案：D79、單選

女性，32歲。月經量多，鼻出血3天。下列不支持原發(fā)性血小板減少性紫癜的是（）A.出血時間延長B.血小板減少C.糖皮質激素治療有效D.凝血時間延長E.骨髓巨核細胞增多或正常，成熟障礙正確答案：D80、單選

男性，31歲。訴周期性高熱3個月，抗生素治療無效。體檢：左頸、兩側腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個黃豆和蠶豆大小淋巴結，脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L，HGB90g/L，WBC4.6×109/L，PLT72×109/L，ESR84mm/h，骨髓涂片查見淋巴肉瘤細胞10%?；颊呦乱徊绞紫刃枰龅臋z查是（）A.磁共振B.淋巴結活檢C.肝功能D.骨髓檢查E.B超正確答案：B81、單選

患者男。診斷ITP，血小板15×109/L，入院第3天突然出現(xiàn)腦出血，下列緊急處理措施中不適當?shù)氖牵ǎ〢.血小板輸注B.血漿置換C.大劑量甲潑尼龍靜脈注射D.氨肽素口服E.靜脈注射丙種球蛋白正確答案：D82、單選

女性，26歲。半年來反復出現(xiàn)雙下肢淤點、淤斑，伴牙齦出血。檢驗：血小板32×109/L，白細胞與血紅蛋白正常，血小板相關免疫球蛋白增高，擬診為原發(fā)性血小板減少性紫癜。下列哪項不符合該病的實驗室檢查？（）A.出血時間延長B.凝血時間延長C.血塊退縮不佳D.毛細血管脆性試驗陽性E.骨髓巨核細胞增多伴成熟障礙正確答案：B83、單選

一位急性白血病患者，檢出染色體結構異常，t（8，21）（q22；q22）最可能是哪型白血?。ǎ〢.慢粒急單變B.急性淋巴細胞白血病C.急非淋白血病M5D.急性髓細胞白血病M2E.急非淋白血病M3正確答案：D84、單選

女性，26歲。月經增多7個月，1周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點及瘀斑，血紅蛋白76g/L，白細胞4.0×109/L，血小板計數(shù)42×109/L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該患者激素治療半年后，效果不佳，首先應考慮（）。A.加大糖皮質激素劑量繼續(xù)使用B.血漿置換C.脾切除D.改用達那唑E.丙種球蛋白正確答案：C85、單選

男性，36歲。反復劍突下疼痛，頭昏、顏面蒼白半年。HGB50g/L，RBC2.2×1012/L，白細胞及血小板正常，血清鐵7.0μmol/L，骨髓外鐵陰性，診斷缺鐵性貧血，治療口服鐵劑4周無效，以下不可能的是（）。A.未規(guī)律服藥B.胃腸道慢性出血C.胃腸道吸收不良D.診斷失誤E.存在干擾利用因素正確答案：D86、單選

地中海貧血（）A.慢性失血B.造血干細胞缺陷C.紅細胞酶異常D.紅細胞膜缺陷E.血紅蛋白合成異常正確答案：E87、單選

男性，21歲。確診急性淋巴細胞白血病，經規(guī)范化療后完全緩解?，F(xiàn)該患者出現(xiàn)一側睪丸無痛性腫大1周，到醫(yī)院檢查診為睪丸白血病。對其正確的處理是（）A.切除雙側睪丸+全身化療B.雙側睪丸放療+全身化療C.切除患側睪丸+全身化療D.患側睪丸放療+全身化療E.全身化療正確答案：C88、單選

成人實驗室檢查：HGB78g/L，白細胞、血小板正常，血清鐵25μmol/L，血清鐵蛋白200μg/L，血清總鐵結合力60μmol/L，HGBA25.0%，網織紅細胞計數(shù)0.03，符合以上項目的是（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞性貧血C.慢性病性貧血D.再生障礙性貧血E.海洋性貧血正確答案：E89、單選

男性，16歲。發(fā)熱，鼻出血一個月。查體：貧血貌，牙齦增生，胸骨壓痛，上肢皮膚可觸及數(shù)個黃豆大小的皮下結節(jié)。血紅蛋白62g/L，白細胞80×109/L，血小板21×109/L。骨髓檢查：原始細胞70%，過氧化物酶染色弱陽性，糖原（PAS）胞質彌漫性淡染，胞質邊緣有粗顆粒，非特異性酯酶陽性，加NaF后轉成陰性。診斷是（）。A.急性淋巴細胞白血病B.急性粒細胞白血病C.淋巴瘤D.急性單核細胞白血病E.慢性粒細胞白血病正確答案：D90、單選

女性，24歲。月經量增多2年，牙齦出血，口腔血皰，皮膚淤點2周住院。檢驗：Hb90g/L，血小板20×109/L，PAIgG陽性，骨髓巨核細胞89個，伴成熟障礙，診斷為ITP。關于該患者下列哪項說法是錯誤的？（）A.病人血漿輸給正常人，受血者發(fā)生血小板減少B.病人血小板輸給正常人，受血者發(fā)生血小板減少C.病人循環(huán)中血小板壽命縮短D.病人血清中有血小板抗體E.妊娠期患此病，嬰兒死亡率增加正確答案：B91、單選

男性，20歲。高熱2周應用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯，肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿，肌內注射局部滲血不止，血壓110／70mmHg。WBC2.8×109/L，HGB51g/L，PLT9×109/L。骨髓檢查：有核細胞增生極度活躍，胞質顆粒粗大的早幼粒細胞占80%。患者獲得CR后應采取的化療方案是（）A.大劑量阿糖胞苷強化治療B.單用全反式維A酸化療C.DA方案D.化療+放療E.化療與全反式維A酸交替治療正確答案：E92、單選

女性，36歲。乏力5個月，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結未及，脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L，HGB92g/L，WBC190×109/L，PLT290×109/L。分類：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，桿粒0.34，嗜堿性粒細胞0.02，中性粒細胞堿性磷酸酶染色陰性。服用大量白消安后出現(xiàn)指（趾）關節(jié)腫痛，其原因是（）。A.類風濕性關節(jié)炎B.繼發(fā)性痛風C.中毒性關節(jié)炎D.風濕性關節(jié)炎E.白血病關節(jié)浸潤正確答案：B93、單選

女性，26歲。慢粒病史2年，近1周高熱脾大平臍，血紅蛋白46g/L，白細胞30×109/L，分類原粒占40%，中晚幼粒占40%，血小板40×109/L，診斷為慢粒白血病（）。A.急性變B.加速期C.合并感染D.合并類白血病反應E.慢性期正確答案：A參考解析：骨髓原粒+早幼粒>50%，除Ph染色體外，可見其他染色體異常，骨髓中原始細胞>20%。94、單選

女性，32歲。月經量多，鼻出血3天。下列不支持原發(fā)性血小板減少性紫癜的是（）A.出血時間延長B.血小板減少C.糖皮質激素治療有效D.凝血時間延長E.骨髓巨核細胞增多或正常，成熟障礙正確答案：D95、單選

急性白血病浸潤的體征最多見于（）。A.胸骨壓痛B.牙齦腫脹，皮膚損害C.淋巴結、肝脾大D.中樞神經系統(tǒng)E.心臟增大正確答案：C96、單選

男性，16歲。陣發(fā)性腹痛，黑便3天，雙下肢散在出血點，膝關節(jié)腫脹，腹軟，下腹壓痛。血白細胞13.5×109/L，血小板180×109/L，血紅蛋白100g/L；尿蛋白質（+），紅細胞（+），顆粒管型0～3個/HP。最可能的診斷是（）A.腎盂腎炎B.風濕性關節(jié)炎C.急性闌尾炎D.過敏性紫癜E.急性腎小球腎炎正確答案：D97、單選?男性，56歲。患慢性骨髓炎8個月，血紅蛋白70g/L，白細胞、血小板正常。血清鐵6.21μmol/L，鐵蛋白206μg/L，骨髓增生活躍，細胞外鐵（+++）。實驗室檢查符合該病特點的是（）A.血清鐵下降，總鐵結合力上升B.血清鐵下降，轉鐵蛋白飽和度下降C.貧血程度多為重度D.多呈大細胞低色素貧血E.骨髓外鐵減少正確答案：A98、單選

女性，26歲。間歇性牙齦出血伴月經過多1年。體檢：雙下肢可見散在出血點及紫癜，肝脾不大。血紅蛋白120g/L，紅細胞4.6×1012/L，白細胞5.5×109/L，分類正常，血小板25×109/L。若確診首先應進行（）。A.骨髓象檢查B.血vWF測定C.PT測定D.D-二聚體測定E.血小板相關抗體測定正確答案：A99、單選

女性，26歲。貧血1年半HGB70g/L，RBC3.1×1012/L，網織紅細胞2.6%，白細胞、血小板正常，經用鐵劑治療7天后，血紅蛋白未上升，網織紅細胞4.2%，最可能的診斷是（）。A.巨幼細胞性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.鐵粒幼細胞性貧血正確答案：B100、單選

慢粒急變最常見的類型是（）A.急性粒細胞白血病B.急性淋巴細胞白血病C.急性單核細胞白血病D.急性混合細胞白血病E.中樞神經系統(tǒng)白血病正確答案：A101、單選

女性，26歲。慢粒病史2年，近1周高熱脾大平臍，血紅蛋白46g/L，白細胞30×109/L，分類原粒占40%，中晚幼粒占40%，血小板40×109/L，診斷為慢粒白血?。ǎ〢.急性變B.加速期C.合并感染D.合并類白血病反應E.慢性期正確答案：A參考解析：骨髓原粒+早幼粒>50%，除Ph’染色體外，可見其他染色體異常，骨髓中原始細胞>20%。102、單選

女性，18歲。月經量多，逐漸面色蒼白，乏力，HGB70g/L，部分紅細胞大小不等，中心淡染；骨髓鐵粒幼細胞減少。最佳的治療方案是（）A.維生素B12+鐵劑B.輸新鮮血C.葉酸+鐵劑D.維生素B12+鐵劑E.維生素C+鐵劑正確答案：E103、單選

急性ITP死亡的主要原因是（）A.陰道出血B.顱內出血C.嘔血D.咯血E.感染正確答案：B104、單選

成人實驗室檢查：HGB86g/L，白細胞、血小板正常，血清鐵4μmol/L，血清鐵蛋白8μg/L，血清總鐵結合力210μmol/L，網織紅細胞計數(shù)0.03，骨髓內外鐵陰性。符合以上項目的是（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞性貧血C.慢性病性貧血D.再生障礙性貧血E.海洋性貧血正確答案：A105、單選

女性，26歲。月經增多7個月，1周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點及瘀斑，血紅蛋白76g/L，白細胞計數(shù)4．0×109/L，血小板計數(shù)42×109/L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該患者激素治療半年后，效果不佳，首先應考慮（）A.加大糖皮質激素劑量繼續(xù)使用B.血漿置換C.脾切除D.改用達那唑E.丙種球蛋白正確答案：C106、單選

缺鐵性貧血在成年男性中最多見的原因是（）A.消化道慢性失血B.鐵需要量增加C.失血過多D.鐵攝入不足E.骨髓造血功能減退正確答案：A參考解析：男性無失血原因，一般不會貧血。男性貧血原因有慢性失血、鐵攝入不足、鐵利用障礙，其中以消化道慢性失血多見。107、單選?男性，32歲。乏力、納差，左上腹飽脹感3個月來診。體檢：胸骨下段輕壓痛，脾肋下5cm，質地堅實，無壓痛。檢驗：Hb110g/L，WBC62×109/L，血小板18×109／L，分類早幼粒細胞0.03（3%），中幼粒0.15（15%），晚幼粒0.20（20%），桿狀粒0.25（25%），分葉核0.23（23％），嗜酸細胞0.07（7％），嗜堿細胞0.02（2%）。擬診為慢性粒細胞性白血病。骨髓穿刺涂片下列哪項不符合本例慢性期改變（）A.骨髓有核細胞增生明顯到極度活躍，以粒系增生為主B.粒系中以中幼粒及晚幼粒增生為主C.嗜酸性粒細胞及嗜堿性粒細胞也增多D.原粒加早幼粒細胞通常>0.10（>10%）而<0.20（<20％）E.巨核細胞系增生基本正常正確答案：D108、單選?女性，26歲。頭暈、乏力，2年來月經量多，淺表淋巴結及肝、脾無腫大，HGB62g/L，WBC7.0×109/L，PLT175×109/L，血片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大，網織紅細胞計數(shù)0.005。尋找病因應首選（）A.放射性核素骨掃描B.51Cr紅細胞半壽期測定C.婦科檢查D.鋇劑灌腸E.胸部X線檢查正確答案：C109、單選

急性單核細胞白血?。ǎ?。A.血清溶菌酶明顯增高B.易見Ph染色體C.非特異性酯酶陽性，能被NaF抑制D.常見Auer小體E.中性粒細胞堿性磷酸酶活力明顯增高正確答案：C110、單選

女性，19歲。貧血貌，牙齦出血，雙下肢紫癜，月經多，肝脾不大，血紅蛋白100g/L，白細胞8×109/L，分類正常，血小板20×109，首選治療為（）A.丙種球蛋白B.免疫抑制劑C.輸注血小板D.腎上腺糖皮質激素E.脾切除正確答案：D參考解析：該患者符合特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷。治療首選糖皮質激素。111、單選

男性，16歲。陣發(fā)性腹痛，黑便3天，雙下肢散在出血點，膝關節(jié)腫脹，腹軟，下腹壓痛。血白細胞13.5×109/L，血小板180×109/L，血紅蛋白100g/L；尿蛋白質（+），紅細胞（+），顆粒管型0～3個/HP。不常見的病因是（）A.細菌病毒B.食物，如魚、牛奶C.某些藥物D.寒冷因素E.放射性物質正確答案：E112、單選

缺鐵性貧血的預后取決于（）A.鐵劑應用時間的長短B.影響鐵劑吸收因素的有無C.鐵劑應用途徑D.原發(fā)病是否能夠治療徹底E.鐵劑用量大小正確答案：D參考解析：積極治療原發(fā)病是缺鐵性貧血治療的關鍵，影響其預后。113、單選

下列白血病和對應的典型染色體改變不正確的是（）A.M3--t（15，17）B.M2--t（8，21）C.CMML--t（9，21）D.M4--16號染色體缺失E.L3--t（8，14）正確答案：C參考解析：CMML典型染色體改變?yōu)閠（9，22），Ph＇染色體。114、單選

骨髓和外周血中性分葉核粒細胞的堿性磷酸酶染色積分在下列疾病中常見降低或為零的是（）A.淋巴瘤B.慢性粒細胞白血病C.嚴重感染D.骨髓瘤E.急性淋巴細胞白血病正確答案：B115、單選

一位急性白血病患者，檢出染色體結構異常，t（8，21）（q22；q22）最可能是哪型白血病（）。A.慢粒急單變B.急性淋巴細胞白血病C.急非淋白血病M5D.急性髓細胞白血病M2E.急非淋白血病M3正確答案：D116、單選

女性，26歲。貧血1年半HGB70g/L，RBC3.1×1012/L，網織紅細胞2.6%，白細胞、血小板正常，經用鐵劑治療7天后，血紅蛋白未上升，網織紅細胞4.2%，最可能的診斷是（）A.巨幼細胞性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.鐵粒幼細胞性貧血正確答案：B117、單選

男性農民，50歲。有痔史20年，近1年頭昏、乏力，面色蒼白就診。體檢：重度貧血貌、皮膚干燥、反甲、病人不同意進行任何檢查，要求給予藥物治療。醫(yī)生給予鐵劑試驗性治療。關于試驗性治療說法哪項是錯誤的？（）A.口服鐵劑1周后網織紅細胞明顯上升，隨后又降至正常B.網織紅細胞上升平均為0.06～0.08（6%～8%），范圍0.02～0.16（2％～16％）C.網織紅細胞上升程度與原來貧血程度無相關性D.治療2周后血紅蛋白才開始上升E.有慢性腹瀉使用注射鐵做試驗，可見同樣反應正確答案：C118、單選

女性，18歲。月經量多，逐漸面色蒼白，乏力，HGB70g/L，部分紅細胞大小不等，中心淡染；骨髓鐵粒幼細胞減少。該患者可能的診斷是（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞性貧血C.地中海貧血D.MDSE.再生障礙性貧血正確答案：A119、單選

在特發(fā)性血小板減少性紫癜中應用丙種球蛋白的主要機制是（）。A.刺激骨髓造血B.改善血管通透性C.改善血小板功能D.刺激血小板釋放E.封閉Fc受體、中和抗體以及免疫調節(jié)正確答案：E120、單選

男性，44歲。發(fā)熱、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治療，體溫未退反有升高，2d來牙齦出血，皮膚淤點住院。體檢：體溫40℃，兩肺聽診（-），脾肋下2cm，胸骨有壓痛。檢驗：Hb68g/L，WBC46.3×109/L，血小板36.2×109/L，骨髓檢查證實為急性白血病。此患者發(fā)熱最可能原因是（）A.白血病細胞高代謝引起B(yǎng).細菌感染C.病毒感染D.真菌感染E.藥物熱正確答案：B121、單選

女性，育齡期。一年來漸進性面色蒼白、乏力，實驗室檢查：HGB52g/L，WBC4．0×1012/L，血清鐵5.76μmol/L，轉鐵蛋白飽和度8%，HGBA22.0%。最可能的診斷是（）A.感染性貧血B.溶血性貧血C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.鐵粒幼細胞性貧血正確答案：D122、單選

較為可靠的反映貧血程度的檢查部位是（）A.耳輪皮膚B.面頰，皮膚黏膜C.頸部皮膚及舌面D.瞼結膜，指甲，口唇E.手背皮膚及口腔黏膜正確答案：D123、單選

女性，31歲。反復牙齦出血伴月經過多1年。查體：貧血，肝脾未及。血紅蛋白76g/L，出血時間延長，凝血時間正常；骨髓增生明顯活躍，紅系占30%，巨核細胞明顯增多，產板型減少；骨髓內外鐵減少。其診斷是（）A.慢性再生障礙性貧血B.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜C.缺鐵性貧血D.溶血性貧血E.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜合并缺鐵性貧血正確答案：E124、單選

男性，15歲。發(fā)熱、頭痛、嘔吐伴皮膚淤點、淤斑1周入院。體檢：頸有阻力，多組淺表淋巴結腫大，胸骨壓痛（+），肝肋下2cm，脾肋下3cm，骨髓檢查確診為急性白血病，并擬診合并腦膜白血病。腦脊液檢查哪項最有助于確診為腦膜白血?。浚ǎ〢.腦脊液壓力升高B.腦脊液中蛋白含量升高C.腦脊液中糖降低D.腦脊液中白細胞>10×106/L（>10／mm3），涂片中找到白血病細胞E.腦脊液中β微球蛋白升高正確答案：D125、單選

急性粒細胞性白血?。ǎ〢.血清溶菌酶明顯增高B.易見Ph＇染色體C.非特異性酯酶陽性，能被NaF抑制D.常見Auer小體E.中性粒細胞堿性磷酸酶活力明顯增高正確答案：D126、單選

女性，20歲。反復下肢出現(xiàn)紫癜伴月經量增多1年，下列何項對原發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷最有價值？（）A.多次血小板計數(shù)低于100×109/LB.脾不腫大C.骨髓巨核細胞數(shù)正?；蛟龆喟橛谐墒煺系KD.血小板相關抗體陽性E.激素治療有效正確答案：C127、單選

男性，56歲?；悸怨撬柩?個月，血紅蛋白70g／L，白細胞、血小板正常。血清鐵6.21μmol／L，鐵蛋白206μg/L，骨髓增生活躍，細胞外鐵（+++）?；颊叩脑\斷最可能是（）A.巨幼細胞性貧血B.慢性病性貧血C.缺鐵性貧血D.失血性貧血E.鐵粒幼細胞性貧血正確答案：B128、單選?男性，56歲?；悸怨撬柩?個月，血紅蛋白70g/L，白細胞、血小板正常。血清鐵6.21μmol/L，鐵蛋白206μg/L，骨髓增生活躍，細胞外鐵（+++）。該病的發(fā)病機制描述不正確的是（）A.紅細胞干細胞凋亡過早B.紅細胞生成素相對不足C.機體造血儲備能力降低D.單核巨噬細胞釋放內鐵障礙E.細胞利用鐵障礙正確答案：A129、單選

女性，20歲。以鼻出血及皮膚紫癜就診。血小板25×109/L，骨髓增生活躍，巨核細胞多見，產板巨核細胞減少，其最可能的預后是（）A.常合并嚴重出血B.大多數(shù)患者預后差C.易合并敗血癥D.成年人較易合并顱內出血E.經治療后多數(shù)患者可治愈正確答案：E130、單選

骨髓細胞形態(tài)學檢查的內容不包括（）A.有核細胞分類計數(shù)B.骨髓增生程度C.有無特殊細胞D.巨核細胞計數(shù)及分類E.骨髓融合基因監(jiān)測正確答案：E131、單選

女性，42歲。主訴乏力7個月，伴左上腹飽脹感。查體：淺表淋巴結未及，肝未及，脾肋下4cm。RBC3.0×1012/L，HGB100g/L，WBC120×109/L，PLT300×109/L。分類：原粒0.03，早幼粒0.03，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，桿粒0.34，嗜堿性粒細胞0.02，中性粒細胞堿性磷酸酶染色陰性。如需明確診斷，應先做的檢查是（）.A.骨髓檢查B.血沉C.蛋白電泳D.B超E.CT正確答案：A132、單選

女性，26歲。慢粒病史2年，近1周高熱脾大平臍，血紅蛋白46gL，白細胞30×109／L，分類原粒占40%，中晚幼粒占40%，血小板40×109/L。診斷為慢粒白血?。ǎ〢.急性變B.加速期C.合并感染D.合并類白血病反應E.慢性期正確答案：A參考解析：骨髓原粒+早幼粒>50%，除Ph＇染色體外，可見其他染色體異常，骨髓中原始細胞>20%。133、單選

治療霍奇金淋巴瘤（）A.DAB.CHOPC.苯丁酸氮芥D.MOPPE.維A酸正確答案：D134、單選

下列說法正確的是（）。A.兒童急性淋巴細胞白血病綠色瘤常見B.急淋白血病特異性皮膚損害多見C.M3多伴DICD.慢淋白血病多見急變E.慢粒白血病多伴中樞神經系統(tǒng)白血病正確答案：C135、單選

女性，26歲。貧血1.5年。HGB70g/L，RBC3.1×1012/L，網織紅細胞2.6%，白細胞、血小板正常，經用鐵劑治療7天后，血紅蛋白未上升，網織紅細胞4.2%。最可能的診斷是（）A.巨幼細胞性貧血B.缺鐵性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.鐵粒幼細胞性貧血正確答案：B136、單選

急性粒細胞性白血?。ǎ.血清溶菌酶明顯增高B.易見Ph染色體C.非特異性酯酶陽性，能被NaF抑制D.常見Auer小體E.中性粒細胞堿性磷酸酶活力明顯增高正確答案：D137、單選

再生障礙性貧血（）A.慢性失血B.造血干細胞缺陷C.紅細胞酶異常D.紅細胞膜缺陷E.血紅蛋白合成異常正確答案：B138、單選

地中海貧血（）A.慢性失血B.造血干細胞缺陷C.紅細胞酶異常D.紅細胞膜缺陷E.血紅蛋白合成異常正確答案：E139、單選

以下疾病是由珠蛋白合成障礙所致的是（）A.遺傳性球形細胞增多癥B.血紅蛋白H病C.遺傳性棘形細胞增多癥D.自身免疫性溶血性貧血E.再生障礙性貧血正確答案：B140、單選

男性，36歲。反復劍突下疼痛，頭昏、顏面蒼白半年。HGB50g/L，RBC2.2×1012/L，白細胞及血小板正常，血清鐵7.0μmol/L，骨髓外鐵陰性，診斷缺鐵性貧血，治療口服鐵劑4周無效，以下不可能的是（）A.未規(guī)律服藥B.胃腸道慢性出血C.胃腸道吸收不良D.診斷失誤E.存在干擾利用因素正確答案：D141、單選

男性，22歲。反復鼻出血、黑便6年，診斷為血小板減少性紫癜。下列不是慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜特點的是（）A.裸核巨核細胞數(shù)增多B.成熟巨核細胞很少C.末梢血中血小板壽命正常D.巨核細胞增多E.顆粒型巨核細胞增多正確答案：C142、單選?女性，26歲。頭暈、乏力，2年來月經量多，淺表淋巴結及肝、脾無腫大，HGB62g/L，WBC7.0×10⁹/L，PLT175×10⁹/L，血片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大，網織紅細胞計數(shù)0.005。對上述治療效果反應最早的指標是（）A.白細胞數(shù)量上升B.網織紅細胞計數(shù)C.血紅蛋白升高D.葉酸、維生素B12含量升高E.鐵蛋白含量升高正確答案：B143、單選

關于急性輸血溶血反應敘述不正確的是（）A.多為血管外溶血B.可由血型不合引起C.突感煩躁不安、寒戰(zhàn)、高熱、頭脹痛D.可并發(fā)DIC出血不止E.輸液和堿化尿液治療正確答案：A144、單選

引起缺鐵性貧血的主要原因是（）。A.慢性失血B.吸收障礙C.需要增多D.營養(yǎng)不良E.偏食正確答案：A145、單選

在特發(fā)性血小板減少性紫癜中應用丙種球蛋白的主要機制是（）A.刺激骨髓造血B.改善血管通透性C.改善血小板功能D.刺激血小板釋放E.封閉Fc受體、中和抗體以及免疫調節(jié)正確答案：E146、單選

男性，42歲。腹脹，發(fā)現(xiàn)腹部包塊3年，外周血細胞成分與骨髓相似?？赡転椋ǎ〢.傳染性單核細胞增多癥B.多發(fā)性骨髓瘤C.慢性粒細胞白血病D.慢性淋巴細胞白血病E.急性早幼粒細胞白血病正確答案：C147、單選

男性，70歲。頭昏、乏力、納差3月余，不規(guī)則低熱1月就診。體檢：中度貧血貌，胸骨無壓痛，肝、脾、淋巴結均不腫大。檢驗：Hb70g/L，WBC3.2×109/L，血小板43×109/L，骨髓涂片示增生低下，原粒細胞0.48（48%）。診斷為急性低增生性白血病。首選化學治療方案是（）A.小劑量阿糖胞苷B.維甲酸C.DA（DNR加Ara-C.D.VP（VCR加PrednisonE.E.HAD（三尖杉加Ara-C加DNR）正確答案：A148、單選

地中海貧血（）。A.慢性失血B.造血干細胞缺陷C.紅細胞酶異常D.紅細胞膜缺陷E.血紅蛋白合成異常正確答案：E149、單選

ITP（）A.APTT正常、PT正常、BT延長、PLT正常B.APTT正常、PT正常、BT延長、PLT減少C.APTT延長、PT正常、BT正常、PLT正常D.APTT正常、PT延長、BT延長、PLT正常E.APTT延長、PT延長、BT延長、PLT正常正確答案：B150、單選

男性，42歲。腹脹，發(fā)現(xiàn)腹部包塊3年，外周血細胞成分與骨髓相似，可能為（）。A.傳染性單核細胞增多癥B.多發(fā)性骨髓瘤C.慢性粒細胞白血病D.慢性淋巴細胞白血病E.急性早幼粒細胞白血病正確答案：C151、單選

治療急性早幼粒細胞白血?。ǎ〢.DAB.CHOPC.苯丁酸氮芥D.MOPPE.維A酸正確答案：E152、單選

男性，20歲。高熱2周應用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯，肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿，肌內注射局部滲血不止，血壓110／70mmHg。WBC2.8×109/L，HGB51g/L，PLT9×109/L。骨髓檢查：有核細胞增生極度活躍，胞質顆粒粗大的早幼粒細胞占80%?；颊攉@得CR后應采取的化療方案是（）A.大劑量阿糖胞苷強化治療B.單用全反式維A酸化療C.DA方案D.化療+放療E.化療與全反式維A酸交替治療正確答案：E153、單選

下列白血病和對應的典型染色體改變不正確的是（）A.M3--t（15，17）B.M2--t（8，21）C.CMML--t（9，21）D.M4--16號染色體缺失E.L3--t（8，14）正確答案：C參考解析：CMML典型染色體改變?yōu)閠（9，22），Ph’染色體。154、單選

女性，26歲。貧血1.5年。HGB70g/L，RBC3.1×1012/L，網織紅細胞2.6%，白細胞、血小板正常，經用鐵劑治療7天后，血紅蛋白未上升，網織紅細胞4.2%。最可能的診斷是（）A.巨幼細胞性貧血B.缺鐵性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.鐵粒幼細胞性貧血正確答案：B155、單選

不符合特發(fā)性血小板減少性紫癜實驗室檢查的是（）A.PAC3陽性B.產板型巨核細胞增多C.PAIg陽性D.血小板計數(shù)減少E.骨髓巨核細胞數(shù)量增多正確答案：B參考解析：血小板減少性紫癜患者PAIg陽性，血小板破壞過多，產板型巨核細胞減少，血小板計數(shù)減少。156、單選

治療非霍奇金淋巴瘤（）A.DAB.CHOPC.苯丁酸氮芥D.MOPPE.維A酸正確答案：B157、單選

女性，齒齦出血，月經量過多半年，脾肋下3cm，皮膚有瘀斑。血小板19×109/L，血紅蛋白78g/L，骨髓巨核細胞80個/片，均為顆粒型，診斷最可能是（）A.血栓性血小板減少性紫癜B.過敏性紫癜C.再生障礙性貧血D.脾功能亢進E.特發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案：E158、單選

男性，31歲。訴周期性高熱3個月，抗生素治療無效。體檢：左頸、兩側腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個黃豆和蠶豆大小淋巴結，脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L，HGB90g/L，WBC4.6×109/L，PLT72×109/L，ESR84mm/h，骨髓涂片查見淋巴肉瘤細胞10%。常用的化療方案是（）A.VDPB.MOPPC.HD/DAD.CHOPE.ATG正確答案：D159、單選

男性，20歲。高熱2周應用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯，肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿，肌內注射局部滲血不止，血壓110／70mmHg。WBC2.8×109/L，HGB51g/L，PLT9×109/L。骨髓檢查：有核細胞增生極度活躍，胞質顆粒粗大的早幼粒細胞占80%。本例的診斷是（）A.急性早幼粒細胞白血病B.急性單核細胞白血病C.急性粒細胞白血病D.急性紅白血病E.急性淋巴細胞白血病正確答案：A160、單選

女性，32歲。妊娠7個月，既往月經量過多。實驗室檢查：HGB72g/L，RBC3.1×1012/L，網織紅細胞2.2%，血清鐵6.3μmol/L，總鐵結合力85.24μmol/L，血清總膽紅素10.1μmol/L，最可能的診斷是（）。A.巨幼細胞性貧血B.缺鐵性貧血C.慢性病貧血D.溶血性貧血E.鐵粒幼細胞性貧血正確答案：B161、單選

男性，診斷ITP，血小板15×109/L，入院第3天突然出現(xiàn)腦出血，下列緊急處理措施中不適當?shù)氖牵ǎ.血小板輸注B.血漿置換C.大劑量甲潑尼龍靜脈注射D.氨肽素口服E.靜脈注射丙種球蛋白正確答案：D162、單選

下列哪項分化抗原缺乏將引起陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿（）。A.CD13，CD33B.CD5，CD3C.CD134，CD22D.CD55，CD59E.CD53，CD59正確答案：D參考解析：CD59又稱反應性溶血膜抑制因子，CD55又稱衰變加速因子，前者阻止膜攻擊復合物的組裝，后者抑制補體C3轉化酶的形成及其穩(wěn)定性。在陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的患者中，由于CPI膜磷脂缺乏，CD55、CD59等補體調節(jié)蛋白不能連接于細胞膜，使紅細胞對補體敏感性增加，發(fā)生血管內溶血。163、單選

下列分化抗原缺乏將引起陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的是（）A.CD13，CD33B.CD5，CD3C.CD134，CD22D.CD55，CD59E.CD53，CD59正確答案：D參考解析：CD59又稱反應性溶血膜抑制因子，CD55又稱衰變加速因子，前者阻止膜攻擊復合物的組裝，后者抑制補體C3轉化酶的形成及其穩(wěn)定性。在陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的患者中，由于GPI錨磷脂缺乏，CD55、CD59等補體調節(jié)蛋白不能連接于細胞膜，使紅細胞對補體敏感性增加，發(fā)生血管內溶血。164、單選

女性，18歲。月經量多，逐漸面色蒼白，乏力，HGB70g/L，部分紅細胞大小不等，中心淡染；骨髓鐵粒幼細胞減少。最佳的治療方案是（）A.維生素B12+鐵劑B.輸新鮮血C.葉酸+鐵劑D.維生素B12+鐵劑E.維生素C+鐵劑正確答案：E165、單選

女孩，11歲。頭暈、頭痛20余天，關于中樞神經系統(tǒng)白血病的敘述。正確的是（）A.急淋常見B.初診時見不到，一般在緩解后出現(xiàn)C.成人多見D.腦膜不受累E.腦脊液中未找到白血病細胞可排除此病正確答案：A166、單選

缺鐵性貧血的預后取決于（）A.鐵劑應用時間的長短B.影響鐵劑吸收因素的有無C.鐵劑應用途徑D.原發(fā)病是否能夠治療徹底E.鐵劑用量大小正確答案：D參考解析：積極治療原發(fā)病是缺鐵性貧血治療的關鍵，影響其預后。167、單選

缺鐵性貧血的細胞形態(tài)學特點是（）A.小細胞低色素性貧血B.正細胞正色素性貧血C.小細胞正常色素性貧血D.大紅細胞性貧血E.大細胞低色素性貧血正確答案：A168、單選

男性，16歲。陣發(fā)性腹痛，黑便3天，雙下肢散在出血點，膝關節(jié)腫脹，腹軟，下腹壓痛。血白細胞13.5×109/L，血小板180×109/L，血紅蛋白100g/L；尿蛋白質（+），紅細胞（+），顆粒管型0～3個/HP。首選治療措施是（）A.腎上腺皮質激素B.抗生素C.氯苯那敏D.外科手術E.雷尼替丁正確答案：A169、單選

女性，育齡期，一年來漸進性面色蒼白、乏力，實驗室檢查：HGB52g/L，WBC4.0×1012/L，血清鐵5.76μmol/L，轉鐵蛋白飽和度8%，HGBA22.0%，最可能的診斷是（）。A.感染性貧血B.溶血性貧血C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.鐵粒幼細胞性貧血正確答案：D170、單選

患者女。HGB52g/L，WBC5.2×109/L，PLT110×109/L，網織紅細胞2%，紅細胞平均體積76fl，平均血紅蛋白濃度（MCHC）0.24，血清鐵蛋白7.6μg/L。最可能的診斷是（）A.慢性失血性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.巨幼細胞性貧血正確答案：B171、單選

女性，36歲。乏力5個月，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結未及，脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L，HGB92g/L，WBC190×109/L，PLT290×109/L。分類：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，桿粒0.34，嗜堿性粒細胞0.02，中性粒細胞堿性磷酸酶染色陰性。3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱，皮下出血，貧血加重，脾大，肋下6cm。骨髓檢查：成淋巴細胞0.79，POX染色陰性，蘇丹黑染色陰性，其病情變化的原因是（）A.慢粒急淋變B.急性淋巴細胞白血病C.慢粒急粒變D.慢粒急單變E.慢粒與急淋并存正確答案：A172、單選

治療急性非淋巴細胞白血?。ǎ〢.DAB.CHOPC.苯丁酸氮芥D.MOPPE.維A酸正確答案：A173、單選

患者男。診斷ITP，血小板15×109/L，入院第3天突然出現(xiàn)腦出血，下列緊急處理措施中不適當?shù)氖牵ǎ〢.血小板輸注B.血漿置換C.大劑量甲潑尼龍靜脈注射D.氨肽素口服E.靜脈注射丙種球蛋白正確答案：D174、單選

較為可靠的反映貧血程度的檢查部位是（）A.耳輪皮膚B.面頰，皮膚黏膜C.頸部皮膚及舌面D.瞼結膜，指甲，口唇E.手背皮膚及口腔黏膜正確答案：D175、單選

女孩，6歲。3周前發(fā)熱，流鼻涕伴咳嗽，經治療1周痊愈。3天前患孩突然鼻出血，全身皮膚出現(xiàn)密集出血點。檢驗：Hb120g/L，WBC8.2×109/L，血小板10×109/L，擬診為急性ITP。關于急性ITP下列哪項說法是錯誤的？（）A.發(fā)病與病毒抗原感染有關B.多見于兒童C.女性發(fā)病較男性多見D.出血傾向嚴重E.80％以上病人在6個月內自愈正確答案：C176、單選

女性，18歲。月經量多，逐漸面色蒼白，乏力，HGB70g/L，部分紅細胞大小不等，中心淡染；骨髓鐵粒幼細胞減少。該患者可能的診斷是（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞性貧血C.地中海貧血D.MDSE.再生障礙性貧血正確答案：A177、單選?男性，16歲。陣發(fā)性腹痛，黑便3天，雙下肢散在出血點，膝關節(jié)腫脹，腹軟，下腹壓痛。血白細胞13.5×109/L，血小板180×109/L，血紅蛋白100g/L；尿蛋白質（+），紅細胞（+），顆粒管型0～3個/HP。

首選治療措施是（）A.腎上腺皮質激素B.抗生素C.氯苯那敏D.外科手術E.雷尼替丁正確答案：A178、單選

特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病機制是（）。A.抗血小板抗體產生B.骨髓巨核細胞生成增加C.雌激素抑制血小板生成D.脾吞噬血小板增多E.骨髓巨核細胞生成減少正確答案：A179、單選

女性，18歲。月經量多，逐漸面色蒼白，乏力，HGB70g/L，部分紅細胞大小不等，中心淡染；骨髓鐵粒幼細胞減少。該患者可能的診斷是（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞性貧血C.地中海貧血D.MDSE.再生障礙性貧血正確答案：A180、單選

女性，32歲。月經量多，鼻出血3天，下列不支持原發(fā)性血小板減少性紫癜的是（）。A.出血時間延長B.血小板減少C.糖皮質激素治療有效D.凝血時間延長E.骨髓巨核細胞增多或正常，成熟障礙正確答案：D181、單選?女性，26歲。間歇性牙齦出血伴月經過多1年。體檢：雙下肢可見散在出血點及紫癜，肝脾不大。血紅蛋白120g/L，紅細胞4.6×1012/L，白細胞5.5×109/L，分類正常，血小板25×109/L。若骨髓穿刺結果示：骨髓增生活躍，粒：紅=3：1，顆粒巨核細胞及以上階段的原始巨核細胞或幼稚巨核細胞明顯增生，而產血小板巨核細胞明顯減少。則最符合的診斷為（）A.脾功能亢進B.過敏性紫癜C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.急性單核細胞白血病E.再生障礙性貧血正確答案：C182、單選?女性，26歲。間歇性牙齦出血伴月經過多1年。體檢：雙下肢可見散在出血點及紫癜，肝脾不大。血紅蛋白120g/L，紅細胞4.6×1012/L，白細胞5.5×109/L，分類正常，血小板25×109/L。若確診首先應進行（）A.骨髓象檢查B.血vWF測定C.PT測定D.D-二聚體測定E.血小板相關抗體測定正確答案：A183、單選

男性，31歲。訴周期性高熱3個月，抗生素治療無效。體檢：左頸、兩側腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個黃豆和蠶豆大小淋巴結，脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L，HGB90g/L，WBC4.6×109/L，PLT72×109/L，ESR84mm/h，骨髓涂片查見淋巴肉瘤細胞10%。常用的化療方案是（）A.VDPB.MOPPC.HD/DAD.CHOPE.ATG正確答案：D184、單選

女性，32歲。妊娠7個月，既往月經量過多。實驗室檢查：HGB72g/L，RBC3.1×1012/L，網織紅細胞2.2%，血清鐵6.3μmol/L，總鐵結合力85.24μmol/L，血清總膽紅素10.1μmol/L。最可能的診斷是（）A.巨幼細胞性貧血B.缺鐵性貧血C.慢性病貧血D.溶血性貧血E.鐵粒幼細胞性貧血正確答案：B185、單選

男性，46歲。常感胃灼熱，解黑便