美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀課件

美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀

基本數(shù)據(jù)

美國人口：2011年7月：311800000

醫(yī)院：5724醫(yī)院病床：924333

美國醫(yī)院的所有開支：$773,546,800,000

2008年ANA的數(shù)據(jù)：

RNs：3100000在職

RNs：2600000

醫(yī)院的RNs：62.2%（1617200）

護(hù)士/病床：1.749

RNs的平均年齡：45.5，非白人護(hù)士：16.8%

MaleRNs：6.6%，平均年收入：$66,973

本科和本科以上的RNs：50%

護(hù)士/人口：1/100

美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀工作量和工資護(hù)士RN/病人Patients=1：5-6護(hù)士助理CNA/病人Patients=1：8-10白天Day/晚上Night=1：1白班工資/晚班工資=1：1.05-1.3節(jié)假日和超時(shí)工資Holiday

Pay

And

Overtime

Pay=1.5美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀教育程度大專Associate

Degree本科BSN碩士MSN執(zhí)業(yè)護(hù)士NP博士ND/NDP/DSN/Ph.D

很多護(hù)士擁有非護(hù)士的學(xué)歷美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀與其它專業(yè)的比較起薪相似但提升較慢工作很穩(wěn)定工作時(shí)間很靈活社會(huì)信譽(yù)度最高有夜班、節(jié)假日班工作性質(zhì)有人認(rèn)為不好、壓力很大美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀A(yù)NCC：AmericanNursesCredentialingCenter

ANCCMagnetRecognitionProgram?TheMagnetRecognitionProgram?recognizeshealthcareorganizationsforqualitypatientcare,nursingexcellenceandinnovationsinprofessionalnursingpractice.ConsumersrelyonMagnetdesignationastheultimatecredentialforhighqualitynursing.DevelopedbytheAmericanNursesCredentialingCenter(ANCC),Magnetistheleadingsourceofsuccessfulnursingpracticesandstrategiesworldwide.美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀MAGNET的標(biāo)志美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀什么是磁性醫(yī)院？磁性醫(yī)院是指那些能提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)并深受社會(huì)消費(fèi)者和本院護(hù)士所喜愛的醫(yī)院。美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀磁性/優(yōu)秀/識(shí)別程序是識(shí)別那些具有優(yōu)質(zhì)護(hù)理和護(hù)理創(chuàng)新并提供優(yōu)質(zhì)病人服務(wù)的健康衛(wèi)生單位。消費(fèi)者將根據(jù)這個(gè)磁性/優(yōu)秀/標(biāo)志作為高質(zhì)量護(hù)理的權(quán)威證明。

磁性/優(yōu)質(zhì)（護(hù)理）是全球護(hù)理實(shí)踐和策劃成功的引領(lǐng)源。美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀SingaporeGeneralHospital

Address:BowyerBlockBLevel2

31ThirdHospitalAvenue

Singapore,

169608

Singapore

WebAddress:

Recognized:2010

美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀MagnetProgram的歷史

1983：AAN第一次調(diào)查163單位1990：ANCC從ANA分出MagnetHospitalRecognitionProgram1994：TheUniversityofWashingtonMedicalCenter,Seattle,WA1997：TheScopeandStandardsforNurseAdministrators(ANA,1996).1998：Magnetexpandedtoincludelong-termcarefacilities.2000：MagnetexpandedtooutsidetheUS.2002：ChangedtoMagnetRecognitionProgram?.2007：StandardsofExcellenceintomorethan30groups,

modelfortheMagnetRecognitionProgram.2008：fivekeycomponents:TransformationalLeadership;StructuralEmpowerment;ExemplaryProfessionalPractice;NewKnowledge,Innovations,&Improvements;andEmpiricalOutcomes.2011：6.61%ofhospitalsachievedANCCMagnetRecognition2011.美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀MAGNET的內(nèi)容1）勇于改革的領(lǐng)導(dǎo)班子TransformationalLeadership2）促進(jìn)完善的環(huán)境StructuralEmpowerment3）標(biāo)準(zhǔn)的專業(yè)技能ExemplaryProfessionalPractice4）新的知識(shí)、革新和提高NewKnowledge,Innovation,&Improvements5）有根據(jù)的質(zhì)量結(jié)果EmpiricalQualityResults美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀1）勇于改革的領(lǐng)導(dǎo)班子

TransformationalLeadership護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)要能把握健康衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方向、為滿足社會(huì)現(xiàn)在和未來對護(hù)理的要求作準(zhǔn)備。要有被領(lǐng)導(dǎo)人所喜愛的領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格不能停留在解決問題、維持現(xiàn)狀和強(qiáng)調(diào)服從的水平上要對護(hù)理專業(yè)本身有深刻的理解要有碩士以上的學(xué)歷要受過管理的訓(xùn)練若護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)未能得到80%以上的被領(lǐng)導(dǎo)的人的肯定，要更換新的護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)要接受被領(lǐng)導(dǎo)的人的面試美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀

2）促進(jìn)完善的環(huán)境

StructuralEmpowerment

要有能促進(jìn)實(shí)現(xiàn)本單位的使命、理想和價(jià)值的革新環(huán)境要有與當(dāng)?shù)仄渌】敌l(wèi)生事業(yè)單位合作的良好關(guān)系要有激勵(lì)改革、創(chuàng)新和晉升的人事制度要有幫助護(hù)士進(jìn)修、提高的計(jì)劃和經(jīng)濟(jì)資助要有幫助和保護(hù)護(hù)士的具體措施和設(shè)備要有能促進(jìn)本單位內(nèi)各專業(yè)和護(hù)理合作的氣氛美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀

3）標(biāo)準(zhǔn)的專業(yè)技能

ExemplaryProfessionalPractice

要有自己的護(hù)理專業(yè)模式。所有護(hù)士都要明確護(hù)理的職責(zé)要有和其他專業(yè)合作共同對病人及家屬、社區(qū)負(fù)責(zé)的理念護(hù)士能夠獨(dú)立決定護(hù)理計(jì)劃和規(guī)范（3甲標(biāo)準(zhǔn)）所有的護(hù)理都應(yīng)該是責(zé)任制護(hù)理要有一定數(shù)目的護(hù)士取得?？谱o(hù)理證書要擔(dān)負(fù)起對社區(qū)的咨詢、教學(xué)和宣傳的責(zé)任半數(shù)以上的護(hù)士要有本科學(xué)歷美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀

4）新的知識(shí)、革新和提高

NewKnowledge,Innovation,&Improvements

及時(shí)學(xué)習(xí)應(yīng)用新的知識(shí)和技能，加強(qiáng)相關(guān)和邊緣學(xué)科（Ex：倫理學(xué)）的學(xué)習(xí)（Ex：數(shù)字化EMAR，Living

Will）不斷改善和提高護(hù)理質(zhì)量（Bed

Alarm）用科學(xué)研究的方法去解決臨床護(hù)理中的問題有專門負(fù)責(zé)護(hù)理科研的護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)鼓勵(lì)學(xué)術(shù)交流美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀

5）有根據(jù)的質(zhì)量結(jié)果

EmpiricalQualityResults

所有的護(hù)理質(zhì)量都要量化（Ex：PCS）對同一指標(biāo)要不斷地比較并優(yōu)化要保證量化指標(biāo)的可靠性要及時(shí)對照國際和國內(nèi)的質(zhì)量結(jié)果并進(jìn)行分析、改進(jìn)美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀磁性醫(yī)院的意義提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、減少差錯(cuò)為消費(fèi)者提供識(shí)別優(yōu)質(zhì)護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)為護(hù)士提供尋求滿意工作環(huán)境的單位的向?qū)岣呦M(fèi)者和護(hù)士的滿意度提高護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和多專業(yè)之間的合作為單位帶來更多的收入護(hù)理部主任有高于4-5%的收入美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀可能存在的問題為追求磁質(zhì)的名字而搞形式化美國的標(biāo)準(zhǔn)很難在其他特別是缺少護(hù)士的地方實(shí)行申請要求全是英文，對非英文國家更難費(fèi)用不小美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀JCAHO’sDimensionsofQuality

JointCommissionontheAccreditationofHealthcareOrganizations有效性Efficacy適合性Appropriateness效率Efficiency尊重和關(guān)懷Respect&Caring安全Safety連續(xù)性Continuity有效率Effectiveness時(shí)間表Timeliness可獲得的可能性Availability美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀病人的菜譜美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀兒童病人的菜譜美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀

HospitalBeds(Per10,000Population)

2005-2011RankCountryName

1Japan137;

3Korea(Republicof)103

4RussianFederation97

6Germany82

10CzechRepublic71

11France69

18Finland62

32China42

35Australia38

37Italy36

40UnitedKingdom33

41Canada3231

42Singapore31

42VietNam31

43UnitedStatesofAmerica30

45Sweden28

50NewZealand23美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀

Chinatodoublenumberofnursesby2010:healthministry

E

2011-04-2821:36:30BEIJING,April28(Xinhua)--Chinawillmorethandoubleitsnumberofnursesto4.45millionby2020,accordingtoaten-yeartrainingblueprintpublishedbytheMinistryofHealthonThursday.Theministryissettotrainmorepediatricians,psychiatrists,pharmacists,nursesandhealthsupervisionpersonnelfrom2011to2020,asdemandformoremedicalprofessionalscontinuestoincrease,theblueprintsaid.美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀FOURHOSPITALSHONOREDFORCOMMITMENTTOQUALITY

AmericanHospitalAssociation-McKessonQuestforQualityPrizeRecognizesHospitalLeadershipandInnovationinQualityImprovementandSafetyUniversityHospitalsCaseMedicalCenter–ClevelandUniversityofNorthCarolinaHospitals–ChapelHill,N.C.LincolnMedicalandMentalHealthCenter–Bronx,N.Y.MeriterHospital–Madison,Wis.美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀1992，CWRU美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀父親孩子哭鬧用紗布堵嘴致其死亡母親旁觀文章來源:東方網(wǎng)于2013-04-0408:00:55年僅4歲的孩子，本該在父母的呵護(hù)下過著無憂無慮的生活，如今卻帶著傷痛離開了這個(gè)世界。昨天上午，一名4歲女童在寶山區(qū)大場醫(yī)院永遠(yuǎn)閉上了眼睛，而這一切竟然緣于其生前遭到親生父親的暴力對待。這名狠心的父親不但對女兒動(dòng)拳頭，還用紗布堵她的嘴，最終導(dǎo)致女兒窒息身亡。醫(yī)生在檢查中發(fā)現(xiàn)異常，女童的臉部、腹部有明顯的傷痕和淤青，遂懷疑其生前遭到暴力對待。但當(dāng)醫(yī)生詢問孩子父母時(shí)，兩人均矢口否認(rèn)曾經(jīng)動(dòng)粗，只說“看她不聽話，就抓了她幾下”。急診室里的其他病患家屬說，雖然和孩子素昧平生，但看到這么小的孩子就這么沒了，他們都覺得十分惋惜。在孩子的搶救過程中，他們曾聽孩子的父親喃喃自語，話語中透露自己曾打罵過女兒，而其妻子則在旁邊一言不發(fā)。這樣的舉動(dòng)實(shí)在令人詫異，院方感到事情蹊蹺，立即報(bào)警。警方趕來后將夫妻倆帶走。美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀

女嬰被棄心跳停止20多名護(hù)士輪流洗手暖棄嬰(圖)

文章來源:東北新聞網(wǎng)于2013-03-2807:29:37-

一名2斤6兩的女嬰，被遺棄在路邊3小時(shí)，她小小的身體越發(fā)冰冷，呼吸微弱，最后，沒了哭聲，沒了心跳……“快救救這棄嬰?！弊蛉?時(shí)，兩名民警抱著女嬰沖進(jìn)醫(yī)院的兒科診室，20余名醫(yī)護(hù)人員用雙手為嬰兒取暖，手涼了就用熱水洗手后再來焐，10分鐘后，保溫箱暖了，孩子奇跡般恢復(fù)了心跳。美國臨床護(hù)理的現(xiàn)狀

深圳“拔管殺妻”男主角受審認(rèn)罪自稱因?yàn)閻蹚V州日報(bào)

昨日，飽受爭議的拔管殺妻案第一次開庭審理。不到40歲就已經(jīng)白發(fā)蒼蒼的男主角文裕章在庭上說，是因?yàn)閻劾掀?，?/p>