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文檔簡介
八月主治醫(yī)師考試《兒科》綜合檢測卷(含答案)
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、小兒肺結(jié)核的肺部體征通常表現(xiàn)為
A、常不明顯
B、常有哮鳴音
C、常有粗濕啰音
D、常有細濕啰音
E、以上均不是
【參考答案】:A
2、復雜部分性癲痼首選的抗癲痼藥物是
A、苯巴比妥鈉
B、強地松
C、卡馬西平
D、丙戊酸鈉
E、氯硝西泮
【參考答案】:C
3、苯丙酮尿癥患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的機制是
A、生物蝶吟缺乏
B、酪氨酸不足
C、繼發(fā)性腎上腺素不足
D、繼發(fā)性甲狀腺素缺乏
E、高濃度苯丙氨酸及其旁路代謝產(chǎn)物對腦細胞的損害
【參考答案】:E
4、有關(guān)腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的
A、為非進行性的中樞性運動障礙
B、嬰兒早期出現(xiàn)癥狀
C、可伴有癲癩
D、絕大多數(shù)合并有智力低下
E、可伴有視覺障礙
【參考答案】:D
5、患者,男,9個月,體重10kg,間歇性哭鬧20h,有規(guī)律性,
伴嘔吐,排果醬樣便2次,查體腹部觸及包塊。最可能的診斷是
A、細菌性痢疾
B、蛔蟲性腸梗阻
C、腸道腫瘤
D、腸套疊
E、過敏性紫瘢
【參考答案】:D
6、乙型肝炎疫苗的接種年齡正確的是
A、出生時、1月和6月
B、出生時、2月和6月
C、1月、2月和6月
D、1月、2月和8月
E、1月、3月和9月
【參考答案】:A
7、關(guān)于新生兒病理性黃疸,哪項說法不正確
A、生后2?3天出現(xiàn),4?6天最重
B、血清總膽紅素濃度>221uniol/L
C、血清結(jié)合膽紅素濃度>3如mol/L
D、血清膽紅素上升速度>85umol/L
E、黃疸退而復現(xiàn)
【參考答案】:A
8、一女嬰,5個月。因化膿性腦膜炎住院。腦脊液培養(yǎng)為肺炎球
菌,經(jīng)抗生素治療后腦脊液常規(guī)已趨正常,繼用原來抗生素治療2d后
體溫又上升,伴嘔吐,證實為化膿性腦膜炎并發(fā)硬膜下積液。其治療首
先采用
A、加大抗生素劑量
B、更換其他抗生素
C、硬膜下腔穿刺排液
D、抗生素鞘內(nèi)注入
E、以上均不是
【參考答案】:C
9、接種卡介苗,所使用的菌苗是
A、不滅毒活的牛型結(jié)核桿菌
B、滅活的牛型結(jié)核桿菌
C、滅毒的鳥型結(jié)核桿菌
D、滅毒的活的人型結(jié)核桿菌
E、滅毒的鼠型結(jié)核桿菌
【參考答案】:B
10、猩紅熱患兒應隔離到何時
A、患兒體溫正常
B、患兒癥狀消失
C、咽拭連續(xù)3次培養(yǎng)陰性后
D、經(jīng)青霉素肌注7?10d
E、患兒癥狀消失,咽拭連續(xù)3次培養(yǎng)陰性后
【參考答案】:E
11、急性腎炎需臥床休息至下列那種情況時,可下床活動
A、肉眼血尿消失、水腫減退、血壓降至正常
B、肉眼血尿消失、血壓下降
C、肉眼血尿消失、水腫減退
D、水腫減退
E、血沉正常
【參考答案】:A
12、早產(chǎn)兒長期高流量吸氧可造成哪種損害
A、纖毛功能減退
B、視網(wǎng)膜病變
C、造成RDS
D、肺泡n型細胞功能受損
E、影響肺泡上皮細胞線粒體的功能
【參考答案】:B
13、下列哪項有助于單純性腎病和腎炎性腎病鑒別
A、尿蛋白量多少
B、低蛋白血癥嚴重程度
C、水腫是否凹陷性
D、有無高膽固醇血癥
E、有無明顯血尿
【參考答案】:E
14、結(jié)核菌素試驗72小時,注射局部出現(xiàn)水腫和壞死其范圍平均
直徑12mll1,判斷結(jié)果為
A、(-)
B、(+)
C、(++)
D、(+++)
E、(++++)
【參考答案】:E
15、乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎主要的病理改變是
A、毛細血管內(nèi)增生性腎炎
B、系膜增生性腎炎
C、致密物沉積性腎炎
D、新月體性腎炎
E、膜性腎病
【參考答案】:E
16、不能出現(xiàn)青紫的先心病是
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、肺動脈狹窄
D、動脈導管未閉
E、法洛四聯(lián)癥
【參考答案】:C
17、當骨齡為幾歲時,Tumer綜合征可以開始使用小劑量雌激素治
A、4歲
B、6歲
C、8歲
D、10歲
E、12歲
【參考答案】:E
18、苯丙酮尿癥的治療方法主要是
A、高糖飲食
B、低脂肪飲食
C、低苯丙氨酸飲食
D、高酪氨酸飲食
E、以上都是
【參考答案】:C
19、小細胞低色素性貧血時,血液學指標發(fā)生下列變化
A、MCVI,MCHf,MCHCf
B、MCVf,MCHf,MCHCf
C、MCVf,MCHI,MCHCI
D、MCVI,MCHf,MCHCI
E、MCVI,MCH正常,MCHC正常
【參考答案】:D
20、顱內(nèi)腫瘤中哪個在兒童最不常見
A、室管膜瘤
B、髓母細胞瘤
C、星形細胞瘤
D、膠質(zhì)母細胞瘤
E、顱咽管瘤
【參考答案】:D
21、引起嬰兒腹瀉的常見致病菌是
A、致病性大腸桿菌
B、金黃色葡萄球菌
C、空腸彎曲菌
D、白色念珠菌
E、痢疾桿菌
【參考答案】:A
22、男孩,n個月,健康嬰兒。為了保證健康的生長發(fā)育,其飲
食中蛋白質(zhì)、脂肪、糖類所供應的熱世占總熱量的百分比為
A、155035
B、351550
C、503515
D、355015
E、153550
【參考答案】:E
23、關(guān)于胎兒期下列哪種提法是正確的
A、從卵細胞受精開始到小兒出生前
B、胎兒期含妊娠早期、中期和晚期
C、從真正受精開始算起38周
D、從孕婦末次月經(jīng)第1天算起為40周
E、從受精后到分娩時40周
【參考答案】:A
24、嬰兒痙攣癥首選的抗癲癇藥物是
A、苯巴比妥鈉
B、AGTH或潑尼松(強的松)
C、氯硝西泮
D、丙戊酸鈉
E、卡馬西平
【參考答案】:B
25、G1P1足月順產(chǎn)兒體重為3.5kg,無窒息,無搶救史。產(chǎn)后何
時可喂以母乳
A、產(chǎn)后0.5h
B、產(chǎn)后2?3h
C、產(chǎn)后12h
D、產(chǎn)后24h
E、產(chǎn)后24?48h
【參考答案】:A
26、風濕熱活動期應用青霉素治療的目的在于
A、消除心內(nèi)膜炎
B、消除關(guān)節(jié)炎
C、預防皮下小結(jié)化膿性變
D、清除體內(nèi)溶血性鏈球菌
E、預防心瓣膜畸形
【參考答案】:D
27、6個月男孩,發(fā)熱、腹瀉3天就診。體溫38.5?4(TC(肛表),
大便10?15次/天,為黃色稀水樣,量中等,有時有嘔吐。體檢:患
兒較煩躁,哭無淚,尿量很少,下面哪組檢查最合理和急需
A、尿常規(guī)+血常規(guī)+電解質(zhì)測定
B、大便常規(guī)+尿常規(guī)+大便培養(yǎng)
C、大便常規(guī)+血氣分析+電解質(zhì)測定
D、大便常規(guī)+血常規(guī)+大便病毒分離
E、大便常規(guī)+電解質(zhì)測定+血培養(yǎng)
【參考答案】:C
28、在胸腔積液的診治中,哪項檢查最重要
A、體檢
B、胸部B超
C、胸透
D、穿刺抽胸腔積液
E、肺部CT
【參考答案】:D
29、關(guān)于傷寒的實驗室檢查下列哪項正確
A、血培養(yǎng)病程第1周陽性率不高,第2周后陽性率提高
B、骨髓培養(yǎng)陽性率比血培養(yǎng)低,但持續(xù)時間久
C、糞培養(yǎng)第1周陽性率最高,2周后陰性
D、尿培養(yǎng)陽性率比糞培養(yǎng)高
E、肥達氏反應第1周開始陽性,4?5周達高峰
【參考答案】:E
30、下列哪項不是維生素A缺乏癥的臨床表現(xiàn)
A、夜盲癥
B、干眼病
C、顱內(nèi)壓增高
D、皮膚角化增生
E、毛發(fā)干枯
【參考答案】:C
31、有關(guān)嬰幼兒腹瀉的飲食治療原則,以下哪項不正確
A、嘔吐明顯兒可禁食12?24小時
B、人工喂養(yǎng)兒可適當加用米湯
C、母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)
D、繼發(fā)乳糖不耐受兒可用豆乳
E、腹瀉停止后應適當加餐
【參考答案】:A
32、哪一項不是再生障礙性貧血的表現(xiàn)
A、脾大
B、蒼白
C、發(fā)熱
D、出血
E、血尿
【參考答案】:A
33、發(fā)生維生素A缺乏癥時,血漿維生素A的濃度低于
A、0.68umol/L
B、0.73umol/L
C、0.78umol/L
D、0.83umol/L
E、0.85umol/L
【參考答案】:A
34、男孩1歲,發(fā)育正常,如測得其頭圍為46cm,則其胸圍最可
能為
A、46cm
B、40cm
C、42cm
D、48cm
E、56cm
【參考答案】:A
35、慢性肉芽腫病是
A、紅細胞內(nèi)酶缺陷
B、T細胞功能缺陷
C、B細胞功能缺陷
D、中性粒細胞功能缺陷
E、補體功能缺陷
【參考答案】:D
36、有關(guān)艾滋病的流行病學觀點,下列哪項是正確的
A、HIV也可通過日常生活接觸傳播
B、兒童感染艾滋病后,預后比成人好
C、剖腹產(chǎn)比正常產(chǎn)道分娩傳播艾滋病的機會大
D、兒童艾滋病最主要是母乳傳播
E、以上都不是
【參考答案】:E
37、ABO溶血病診斷的主要依據(jù)為
A、生后24h內(nèi)出現(xiàn)黃疸
B、貧血、肝脾大、黃疸進展快
C、母。型,子A型
D、血清間接膽紅素>205Rinol/L(12mg/dl)
E、血清游離抗體陽性
【參考答案】:E
38、WHO推薦使用的口服補液鹽的張力為
A、1/5張
B、2/5張
C、3/5張
D、1/3張
E、2/3張
【參考答案】:E
39、下列哪項不是山葭茗堿抗休克的優(yōu)點
A、提高組織抵御自由基破壞的能力
B、改善細胞膜的穩(wěn)定性
C、鈣離子拮抗作用
D、中樞鎮(zhèn)靜作用
E、擴血管作用
【參考答案】:D
40、下列因素中哪項不是營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血的病因
A、孕母長期素食
B、早產(chǎn)兒
C、羊奶加輔食喂養(yǎng)
D、慢性胃炎
E、偏食
【參考答案】:C
41、糖尿病酮癥酸中毒時,其陰離子間隙最可能的數(shù)值是
A、4
B、8
C、12
D、16
E、20
【參考答案】:E
42、在進行小兒癲癇患者的腦電圖檢查時,不妥的是
A、盡力避免使用鎮(zhèn)靜劑
B、停用抗癲癇藥
C、發(fā)作期腦電圖應包括睡眠及清醒記錄
D、記錄時間不小于20分鐘
E、必要時做24小時腦電圖
【參考答案】:B
43、小兒白血病的確診主要依靠
A、臨床上發(fā)熱、貧血、出血為最常見表現(xiàn)
B、貧血伴肝脾淋巴結(jié)腫大
C、周圍血象有貧血伴異常WBC
D、組織化學染色
E、骨髓象中自血病細胞(原始十早幼)240%
【參考答案】:E
44、男孩,15歲,患糖尿病6個月,飲食治療及用胰島素早、中、
晚餐前分別為18U、16U、18U,近2d每于半夜心悸、出汗、睡夢中驚
醒。今日清晨空腹血糖16mniol/L,應
A、減少晚餐前胰島素劑量
B、減少中餐前胰島素劑量
C、增加早餐前胰島素劑量
D、增加晚餐前胰島素劑量
E、增加三餐前胰島素劑量
【參考答案】:A
45、急性肝功能衰竭常見的感染因素是
A、病毒
B、細菌
C、支原體
D、立克次體
E、真菌
【參考答案】:A
46、小兒每日補充生理需要,所需液體量
A、30?50ml/kg
B、40?60nli/kg
C、60?80ml/kg
D、80—100ml/kg
E、100?120ml/kg-
【參考答案】:C
47、有關(guān)川崎病的治療,應除外
A、主張應用大劑量抗生素抗炎
B、有心肌損害者給予ATP、C0A
C、注意休息供給足夠水分和營養(yǎng)
D、首選阿司匹林抗凝劑
E、發(fā)生動脈瘤高危因素的病兒可用大劑量丙種球蛋白滴注
【參考答案】:A
48、小兒時期同時存在蛋白尿和血尿的常見疾病是
A、腎腫瘤
B、急性腎小球腎炎
C、腎盂積水
D、腎病綜合征
E、腎結(jié)石
【參考答案】:B
49、患兒,男,出生時Apgar評分4分。生后2天,嗜睡,肌張力
低下,瞳孔縮小,時有驚厥出現(xiàn),頭顱CT掃描見右葉有低密度影。該
患兒的支持療法以下哪項不合適
A、供氧
B、補液
C、糾正低血糖
D、糾正酸中毒
E、靜點地塞米松
【參考答案】:E
50、引起嬰幼兒腹瀉的主要原因是
A、輪狀病毒感染
B、受涼
C、EB病毒感染
D、細菌感染
E、飲食不當
【參考答案】:E
51、下列哪項不是流行性腦脊髓膜炎(休克型)的臨床特點
A、瘀點、瘀斑進行性增多,融合
B、起病急驟,中毒癥狀明顯
C、感染性休克
D、血培養(yǎng)陽性
E、腦膜刺激征(+),腦脊液化膿性改變
【參考答案】:E
52、發(fā)熱時間不定,熱度變化無規(guī)律,屬于何種發(fā)熱類型
A、稽留熱
B、弛張熱
C、雙峰熱
D、間歇熱
E、不規(guī)則熱
【參考答案】:E
53、7歲小兒結(jié)核菌素試驗1:2000呈強陽性反應,其說明
A、出生時接種過卡介苗
B、3歲時復種過卡介苗
C、體內(nèi)有活動性結(jié)核病
D、4周內(nèi)接觸過開放性肺結(jié)核
E、4周內(nèi)接種過卡介苗
【參考答案】:C
54、1歲男孩,因發(fā)熱、咳嗽5天,氣急2天入院。查體:體溫
38.5℃,鼻翼扇動,咽部充血,心率130次/分,律齊,呼吸50次/
分,兩肺有中、細水泡音,肝肋下1.5cm。胸部X線片:兩肺散在小
斑片狀浸潤影,診斷為支氣管肺炎。如為細菌性的用抗生素治療,療程
為
A、體溫正常后3?5d,臨床癥狀、體征基本消失后2d
B、體溫正常后5?7d,臨床癥狀、體征基本消失后3d
C、體溫正常后7?9d,臨床癥狀、體征基本消失后5d
D、體溫正常后9?lOd,臨床癥狀、體征基本消失后5d
E、體溫正常后10?12d,臨床癥狀、體征基本消失后7d
【參考答案】:B
55、早產(chǎn)兒,日齡4d,H月份出生,體溫34.5℃,哭聲低微,
吮乳欠佳,皮膚輕度黃染,兩側(cè)小腿及大腿外側(cè)硬腫,心肺正常,血清
膽紅素205Pmol/L(12mg/dl)。最可能的診斷是
A、新生兒溶血癥
B、新生兒敗血癥
C、新生兒硬腫癥
D、新生兒皮下壞疽
E、新生兒低蛋白血癥
【參考答案】:C
56、關(guān)于PPD試驗方法及結(jié)果的判斷,下列哪項是錯誤的
A、通常以注射后72h作為觀察反應時間
B、紅暈及硬結(jié)直徑小于5min為陰性
C、紅暈及硬結(jié)呈雙圈反應,伴水皰者為極強陽性
D、陽性不一定是活動性結(jié)核
E、陰性可排除結(jié)核
【參考答案】:E
57、3歲男孩,患室間隔缺損合并心功能不全,6個月前開始用地
高辛,1周來出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振,胃納差伴頭暈、嗜睡,無發(fā)
熱、咳嗽、腹瀉,心電圖示胸前導聯(lián)ST段魚鉤樣壓低,首先應考慮
A、合并急性胃炎
B、地高辛劑量不足,心功能不全未能控制
C、地高辛中毒
D、低鉀血癥
E、病毒性心肌炎
【參考答案】:C
58、嬰兒腹瀉,等滲脫水,第一天補液時應選用哪一一種含鈉液最
恰當
A、等張液
B、1/2張液
C、1/3張液
D、2/3張液
E、1/5張液
【參考答案】:B
59、動脈導管形成解剖上關(guān)閉的年齡,約80%的嬰兒是出生后
A、3個月
B、6個月
C、9個月
D、12個月
E、18個月
【參考答案】:A
60、法洛四聯(lián)癥的青紫出現(xiàn)的早晚輕重主要取決于
A、室間隔缺損的大小
B、肺動脈狹窄的程度
C、主動脈騎跨的程度
D、右心室增大的程度
E、以上都不是
【參考答案】:B
61、新生兒膽紅素腦病早期的主要臨床特征是
A、體溫升高、體重減輕
B、呼吸困難、發(fā)為明顯
C、肢體痙攣、角弓反張
D、前囪隆起、骨縫分離
E、拒乳、嗜睡、肌張力低
【參考答案】:E
62、小兒急淋白血病誘導治療的原則不正確的是
A、應盡早開始,爭取盡快達到完全緩解
B、一般須經(jīng)3?4個療程
C、輕癥病人僅用VP方案(長春新堿、潑尼松)即可
D、應大劑量、聯(lián)合用藥
E、VPLD方案(長春新堿、潑尼松、左旋門冬酰胺酶、柔紅霉素)是
治療的標準方案
【參考答案】:C
63、女孩第二性征發(fā)育順序依次為
A、乳房一陰毛一初潮一腋毛
B、腋毛一乳房一陰毛一初潮
C、陰毛一乳房一初潮一腋毛
D、乳房一腋毛一初潮一陰毛
E、乳房一陰毛一腋毛一初潮
【參考答案】:A
64、男孩,10歲。因癲癇發(fā)作入院,經(jīng)檢查確診為小兒良性癲癇
伴中央顆區(qū)棘波。下列哪項不是其主要臨床特點
A、常在睡眠中發(fā)生部分性發(fā)作或全身性大發(fā)作
B、腦電圖在中央?yún)^(qū)顆中部有棘波或棘-慢波灶
C、智力發(fā)育正常.神經(jīng)系統(tǒng)無異常發(fā)現(xiàn)
D、常有家族性癲癇史,且系常染色體顯性遺傳
E、抗癲癇藥物需終生治療
【參考答案】:E
65、關(guān)于溶血性尿毒綜合征哪項不正確
A、中、重度貧血、網(wǎng)織紅增加
B、血小板、白細胞均減少
C、蛋白尿、血尿、管型尿
D、Coombs試驗陰性
E、可有低鈉、低鈣、高鉀血癥
【參考答案】:B
66、引起皰疹性咽峽炎的病原體是
A、鼻病毒
B、流感病毒
C、副流感病毒
D、腺病毒
E、柯薩奇病毒
【參考答案】:E
67、男孩,孕43周自然分娩。出生時羊水HI度糞染。生后2天起
吮乳差,出現(xiàn)黃疸。呼吸急促,口周發(fā)給,哭聲低。前囪平坦,兩肺聞
及濕啰音,心臟未聞及雜音。最可能的診斷是
A、新生兒肺出血
B、新生兒肺炎
C、新生兒肺透明膜病
D、新生兒窒息
E、持續(xù)肺動脈高壓
【參考答案】:B
68、遠端腎小管酸中毒(RTA-1)尿液檢查正確的是
A、尿比重高
B、尿pH值>6
C、尿鈉、鉀減少
D、尿鈣、磷減少
E、尿氨顯著增加
【參考答案】:B
69、嬰兒8個月,咳嗽6d,查體:精神軟,眼眶周圍散在出血點。
呼吸50次/分,心率100次/分。血壓80/60mmHg(10.7/8kPa),
血氣分析PaO250mmHg,PaC0258mmHg,兩肺散在中緬濕性啰音,首先考
慮
A、肺炎,心力衰竭
B、肺炎,中毒性腦病
C、肺炎,呼吸衰竭
D、肺炎,休克
E、肺炎,DIC
【參考答案】:C
70、顱內(nèi)壓增高癥治療時抬高床頭
A、10°?15°
B、15°?25°
C、25°?35°
D、15°?20°
E、25°?30°
【參考答案】:C
71、嬰幼兒類風濕病一般不出現(xiàn)下列哪項癥狀
A、長期間歇發(fā)熱
B、一過性多形性皮疹
C、對稱性多關(guān)節(jié)炎
D、肝、脾及淋巴結(jié)腫大
E、心肌炎及心包炎
【參考答案】:E
72、人生長激素自然分泌呈現(xiàn)
A、晝夜節(jié)律
B、平穩(wěn)分泌
C、脈沖式
D、節(jié)段性
E、無規(guī)律
【參考答案】:C
73、過敏性紫瘢的皮膚表現(xiàn),不正確的是
A、常為首發(fā)癥狀
B、初起呈紫紅色,不高出皮面
C、對稱性分布
D、分批出現(xiàn)
E、面部及身軀干較少
【參考答案】:B
74、哪項不是幽門螺桿菌(Hp)感染的檢測方法
A、血培養(yǎng)
B、13c尿素呼吸試驗
C、胃竇黏膜快速尿素酶試驗
D、胃竇黏膜組織切片銀染色法查菌
E、糞便Hp抗原檢測
【參考答案】:A
75、小兒急性上呼吸道感染的最主要病原體是
A、肺炎鏈球菌
B、厭氧菌
C、真菌
D、病毒
E、以上均不是
【參考答案】:D
76、關(guān)于乙型腦炎以下哪項不正確
A、病初1?3d為病毒血癥期
B、多數(shù)病人有持續(xù)不退的高熱
C、意識障礙與抽搐是極期的主要表現(xiàn)
D、常出現(xiàn)腦膜刺激征
E、多數(shù)病人恢復后伴有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥
【參考答案】:E
77、下列哪項不是佝僂病初期的表現(xiàn)
A、易激惹
B、枕禿
C、夜驚
D、方顱
E、多汗
【參考答案】:D
78、小兒肺炎心衰治療中,關(guān)于洋地黃應用的描述哪條不正確
A、心率增快,超過160次/分時可考慮使用
B、肝肋下迅速增大2cm以上時可考慮應用
C、首劑給予口服1/2飽和量
D、首劑給予1/3飽和量
E、不與鈣劑同時應用
【參考答案】:C
79、患者,男,14歲,7年前即確診為風濕熱,風濕性心臟炎。因
未進行正規(guī)抗鏈球菌預防治療,7年來急性發(fā)作10次。于5年前彩色
超聲已證實為慢性心臟瓣膜病。1周前無明顯誘因突然心悸,氣促,繼
而出現(xiàn)下肢凹陷性水腫,考慮存在充血性心力衰竭。此時的治療方案是
A、地高辛+血管擴張藥
B、地高辛+利尿藥
C、地高辛快速飽和十糖皮質(zhì)激素
D、糖皮質(zhì)激素+血管擴張藥
E、血管擴張藥+利尿藥
【參考答案】:D
80、下列哪項不是佝僂病性手足搐搦癥的隱性體征
A、面神經(jīng)征
B、腓反射
C、握持反射
D、Trousseau征
E、Chvostek征
【參考答案】:C
81、可開始體育鍛煉的年齡為
A、2周?1個月
B、2?3個月
C、3?6個月
D、7?8個月
E、3歲以上
【參考答案】:B
82、食物變態(tài)反應的有效治療手段是
A、一般經(jīng)典的免疫療法
B、抗生素治療
C、激素治療
D、嚴格避免致敏食物的接觸
E、其他免疫抑制劑治療
【參考答案】:D
83、新生兒兩腎的重量約為體重的
A、1/125
B、1/220
C、1/50
D、1/200
E、1/250
【參考答案】:A
84、骨髓內(nèi)巨幼紅細胞于口服葉酸治療后
A、2-4小時內(nèi)轉(zhuǎn)為正常幼紅細胞
B、4-7小時內(nèi)轉(zhuǎn)為正常幼紅細胞
C、12?24小時內(nèi)轉(zhuǎn)為正常幼紅細胞
D、24-84小時內(nèi)轉(zhuǎn)為正常幼紅細胞
E、7小時內(nèi)轉(zhuǎn)為正常幼紅細胞
【參考答案】:D
85、肺炎合并心衰的標準中,錯誤的是
A、呼吸突然加快,60次/分
B、心率突然180次/分
C、明顯發(fā)給,指(趾)甲微血管充盈時間縮短
D、肝臟迅速增大
E、尿少,雙下肢水腫
【參考答案】:c
86、以下哪項不是新生兒溶血病的發(fā)病原因
A、第一胎
B、母子血型不合
C、母親有貧血
D、母親未接受過輸血
E、胎兒為“0”血
【參考答案】:C
87、21-三體綜合征核型分析最常見的是
A、標準型
B、白血病
C、嵌合體型
D、G/G易位型
E、D/G易位型
【參考答案】:A
88、生理性體重下降后新生兒恢復至出生時體重在生后
A、第3?4天
B、第4?6天
C、第7?10天
D、第10?14天
E、第14?21天
【參考答案】:C
89、幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的診斷主要依賴于
A、實驗室檢查結(jié)果
B、骨髓穿刺結(jié)果
C、骨關(guān)節(jié)X線片診斷
D、病理診斷
E、臨床表現(xiàn),采用排除診斷法
【參考答案】:E
90、肝豆狀核變性最常見的受累器官是
A、腎臟
B、豆狀核
C、尾狀核
D、肝臟
E、眼
【參考答案】:D
91、心臟疾病的疼痛特點
A、疼痛常在胸廓的下部或前部,在胸廓活動明顯時加重
B、疼痛多位于上腹部,可有轉(zhuǎn)移性右下腹痛
C、疼痛常在肋緣或斜方肌處有放射痛
D、疼痛常固定于病變局部且常有壓痛
E、胸痛常在心前區(qū)或胸骨后方,可放射到左肩或腹部
【參考答案】:E
92、下列關(guān)于濕肺的敘述中,哪項不正確
A、又稱暫時性呼吸困難
B、是由于肺液吸收延遲引起
C、常在出生12h后出現(xiàn)癥狀
D、可出現(xiàn)青紫
E、兩肺可聞及濕啰音
【參考答案】:C
93、流行性腮腺炎主要的傳播途徑是
A、唾液飛沫傳播
B、消化道傳播
C、間接接觸傳播
D、蟲媒傳播
E、血液傳播
【參考答案】:A
94、患兒,6歲,突然出現(xiàn)喘憋,煩躁不安.不能平臥。既往曾有
毛細支氣管炎病史。查體:體溫正常,呼氣性呼吸困難,兩肺布滿哮鳴
音,此癥狀已持續(xù)24個小時未緩解,以下治療措施不正確的是
A、吸氧
B、應用支氣管擴張劑
C、靜脈滴注地塞米松
D、補液,糾正酸中毒
E、脫敏療法
【參考答案】:E
95、診斷尿路感染價值較大的是
A、血尿
B、膿尿
C、蛋白尿
D、WBC管型
E、RBC管型
【參考答案】:D
96、小兒飲食中三大營養(yǎng)素蛋白質(zhì):脂肪:糖類所供給的能量應占
總能量的百分比為
A、10%?15%:50%?60%:25%?35%
B、50%?60%:10%?15%:25%?35%
C、10%?15%:25%?350%:50%?60%
D、50%?60%:25%?35%:10%?15%
E、25%?35%:10%?15%:50%?60%
【參考答案】:C
97、8個月男孩,持續(xù)高熱、咳嗽、喘憋12天,加重3天嗜睡,
抽搐2次,昏迷搶救無效死亡,胸片左肺下呈大片狀陰影。尸檢:病理
所見為支氣管和肺泡間質(zhì)炎,病灶互相融合,氣管支氣管上皮廣泛壞死,
支氣管管腔閉塞,肺實質(zhì)嚴重炎癥實變??紤]符合
A、呼吸道合胞病毒肺炎
B、金黃色葡萄球菌肺炎
C、腺病毒肺炎
D、支原體肺炎
E、肺炎雙球菌肺炎
【參考答案】:C
98、結(jié)核性腦膜炎鞘內(nèi)注射用藥最主要適應證是
A、結(jié)腦并發(fā)腦水腫及腦疝者
B、早期結(jié)腦,顱內(nèi)壓增高
C、結(jié)腦晚期,伴椎管阻塞者
D、結(jié)腦并發(fā)腦積水者
E、經(jīng)一般抗結(jié)核治療無效的結(jié)腦
【參考答案】:C
99、下列哪項檢查對診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡有高度特異性
A、C反應蛋白
B、血沉
C、ANA
D、dsDNA
E、補體C3
【參考答案】:D
100、傷寒發(fā)病第1周內(nèi),以下哪項檢查陽性率最高
A、肥達反應
B、血培養(yǎng)
C、尿培養(yǎng)
D、糞便培養(yǎng)
E、骨髓培養(yǎng)
【參考答案】:B
101、小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是
A、先天儲鐵不足
B、鐵吸收障礙
C、生長發(fā)育快
D、鐵丟失過多
E、鐵攝入量不足
【參考答案】:E
102、多數(shù)腎炎性腎病患兒年齡在
A、>3歲
B、>5歲
C、>7歲
D、>9歲
E、>10歲
【參考答案】:C
103、重癥肌無力危象發(fā)生時最緊急的治療是
A、大劑量甲潑尼龍治療
B、血漿置換
C、立即氣管切開
D、肌注新斯的明
E、免疫球蛋白(IgG)
【參考答案】:C
104、紅細胞生成素主要來自
A、肝臟
B、脾臟
C、腎臟
D、骨髓
E、胸腺
【參考答案】:C
105、鉤端螺旋體病眼部表現(xiàn)特點是
A、結(jié)膜充血
B、分泌物增多
C、怕光
D、疼痛
E、瘙癢
【參考答案】:A
106、兒童高血壓的特點不包括下列哪項
A、以原發(fā)性高血壓多見
B、體格檢查中眼底檢查至關(guān)重要
C、診斷主要以測量血壓為診斷依據(jù)
D、治療以利尿劑為主要藥物
E、高血壓危象治療首選硝普鈉
【參考答案】:A
107、正常嬰兒每日維生素A的供給量是
A、200ng
B、800ng
C、750iig
D、500ng
E、1000Lig
【參考答案】:A
108、腎病綜合征用激素治療4周內(nèi)尿蛋白轉(zhuǎn)陰后,應采用下列哪
種服法
A、立即改為隔日早餐后頓服
B、至少按原治療鞏固1周后減量
C、至少按原治療鞏固2周后減量
D、至少按原治療鞏固3周后減量
E、至少按原治療鞏固4周后減量
【參考答案】:C
109、惡性淋巴瘤治療常用C0AP方案,其中C指
A、氮芥
B、環(huán)磷酰胺
C、長春新堿
D、潑尼松
E、阿糖胞昔
【參考答案】:B
110、重度高血壓多見于以下哪種疾病
A、腎動脈狹窄
B、慢性腎小球腎炎
C、腎盂腎炎
D、遷延性腎小球腎炎
E、先天性腎病
【參考答案】:A
111、流感桿菌腦膜炎治療時首選的抗生素是
A、丁胺卡那霉素
B、氧茉西林
C、頭抱吠辛
D、紅霉素
E、青霉素
【參考答案】:B
112、嬰兒期白細胞分類中
A、中性粒細胞占優(yōu)勢
B、嗜酸粒細胞占優(yōu)勢
C、淋巴細胞占優(yōu)勢
D、嗜堿粒細胞占優(yōu)勢
E、單核細胞占優(yōu)勢
【參考答案】:C
113、小兒運動功能的標準出現(xiàn)時期,下列哪項是恰當?shù)?/p>
A、2個月時能抬頭
B、4?5個月會爬
C、7?8個月,能扶著走
D、3?4個月時,伸出下肢會坐
E、10?H個月時,能獨自行走
【參考答案】:A
114、房間隔缺損患兒,出生時及新生兒早期可發(fā)生暫時性紫細是
由于
A、右心房壓力大于左心房,血液自右向左分流
B、體循環(huán)血流量少
C、右心血流量增多
D、肺循環(huán)充血
E、左心室血流量少
【參考答案】:A
115、關(guān)于室間隔缺損的血流動力學改變以下哪項是不正確的
A、右心室容量負荷增加
B、左心室容量負荷增加
C、左心房容量負荷增加
D、肺動脈壓力增高
E、肺循環(huán)血流量增加
【參考答案】:A
116、兒童紅斑狼瘡常侵犯的組織是
A、皮膚和黏膜
B、心臟和血管
C、肺及胸膜
D、腎臟
E、多臟器
【參考答案】:E
117、新生兒第1次排胎便多在生后
A、6小時內(nèi)
B、12小時內(nèi)
C、18小時內(nèi)
D、24小時內(nèi)
E、36小時內(nèi)
【參考答案】:D
118、月女嬰,4月份入院,2日來發(fā)熱37.5℃,咳嗽有痰,1日
來驚厥4?5次,抽后神志清,一般情況好,枕部有乒乓球感,雙肺有
中水泡音。以下哪項化驗結(jié)果是直接導致嬰兒驚厥的原因
A、血鎂0.82mmol/L(2mg/dl)
B、血鈣1.85mmol/L(7.5mg/dl)
C、血磷0.97mmol/L(3mg/dl)
D、堿性磷酸酶30U(布氏)
E、血鈣離子0.8mmol/L(3.5mg/dl)
【參考答案】:E
119、確診硬腦膜下積液的措施是
A、頭顱透光試驗
B、頭顱CT
C、腦脊液檢查
D、頭圍持續(xù)增大
E、硬腦膜下穿刺
【參考答案】:E
120、患兒,5歲。水腫1周,加重2日,開始為眼瞼,漸及全身,
自昨日起尿量明顯減少,一日15?20ml。尿檢:蛋白(+),紅細胞20
個/HP。血壓16/10kPa(120/75mmHg),治療應選
A、口服雙氫克尿嘎
B、靜注50%葡萄糖
C、靜注20%甘露醇
D、靜注吠塞米
E、肌注利血平
【參考答案】:D
121、接觸流行性腮腺炎兒童后,應
A、立即檢疫3周
B、不須檢疫
C、可用丙種球蛋白預防
D、立即接種腮腺炎減毒活疫苗
E、檢疫至腮腺腫大
【參考答案】:A
122、引起病毒性腦膜炎最多見的病毒是
A、腸道病毒
B、腮腺炎病毒
C、流感病毒
D、蟲媒病毒
E、單純皰疹病毒
【參考答案】:A
123、下列哪項不是新生兒缺氧缺血性腦病的特異性表現(xiàn)
A、意識改變
B、瞳孔改變
C、肌張力改變
D、驚厥
E、體溫改變
【參考答案】:E
124、男孩,18個月,4天前發(fā)熱、流涕、咳嗽,今晨發(fā)現(xiàn)前額及
耳后有淺紅色斑丘疹,兩眼淚汪汪,球結(jié)膜充血,口腔部膜粗糙,精神
不振,肺呼吸音粗。其診斷最可能是
A、幼兒急疹
B、風疹
C、猩紅熱
D、麻疹
E、腸道病毒感染
【參考答案】:D
125、哪項符合格林一巴利綜合征的典型腦脊液改變
A、細胞數(shù)正常,蛋白增加,糖降低
B、細胞數(shù)增高,蛋白正常,糖正常
C、細胞數(shù)增加,蛋白增加,糖正常
D、細胞數(shù)增高,蛋白正常,糖降低
E、細胞數(shù)正常,蛋白增加,糖正常
【參考答案】:E
126、女孩,10歲,平時乏力,多汗,食欲差。查體:體重28kg,
心、肺正常,PPD皮試硬結(jié)18mH1。ESR45mm/ho胸片示右肺門增大,隱
約可見一結(jié)節(jié)影,邊緣模糊。下列哪組治療最適合
A、利福平+鏈霉素
B、異煙朋+利福平
C、青霉素+利福平
D、青霉素+鏈霉素
E、異煙朋
【參考答案】:B
127、下列哪個是唐氏綜合征(21-三體綜合征)D/G平衡易位攜帶
者核型
A、47.XXY
B、46.XX
C、45,XX,-14,-21,+t(14q21q)
D、45,XX,-22,-21,+t(22q21q)
E、45.XO
【參考答案】:C
128、當某種診治決策對病人利害共存時,要求臨床醫(yī)師保證最大
善果和最小惡果的醫(yī)學倫理學原則是
A、患者自主
B、有利患者
C、為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)
D、嚴謹審慎
E、雙方協(xié)商解決
【參考答案】:B
129、格林-巴利綜合征可能的發(fā)病機制為
A、細菌對外周神經(jīng)的直接破壞
B、病毒對外周神經(jīng)的直接破壞
C、真菌對外周神經(jīng)的直接破壞
D、感染后的自身免疫反應
E、支原體對外周神經(jīng)的直接破壞
【參考答案】:D
130、維生素D缺乏性佝僂病的骨骼改變,下列敘述哪項是不恰當
A、顱骨軟化多見于3?6個月嬰兒
B、生后8?9個月后出現(xiàn)方顱
C、生后6?8個月出現(xiàn)肋膈溝
D、腕踝畸形多見于6個月以上小兒
E、1歲半后前囪仍未閉
【參考答案】:C
二、多選題(共30題,每題2分)
1、支原體肺炎胸部X線改變可有
A、肺部陰影增濃
B、支氣管肺炎改變
C、間質(zhì)性肺炎改變
D、均一的實變影
E、以上都不是
【參考答案】:ABCD
2、重癥肌無力患兒主要臨床表現(xiàn)為
A、上瞼下垂
B、咀嚼、吞咽困難
C、構(gòu)音障礙,語音不清
D、先天性重癥肌無力生后不久即發(fā)病
E、四肢無力,動作困難
【參考答案】:ABCDE
3、腰椎結(jié)核冷膿腫流注部位為
A、腰大肌鞘
B、椎旁膿腫
C、骼窩部
D、大腿內(nèi)外側(cè)
E、胭窩后方
【參考答案】:ABCD
4、急性腎炎高血鉀的處理是
A、10%葡萄糖酸鈣靜脈緩注
B、20%葡萄糖加胰島素靜滴
C、5%碳酸氫鈉靜注
D、25%山梨醇靜注
E、以上都不是
【參考答案】:ABC
5、腎病綜合征在治療過程中出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的原因
A、長期戒鹽
B、放腹水
C、大量使用利尿劑
D、嘔吐和腹瀉
E、過早下床活動
【參考答案】:ACD
6、導致小兒出牙遲、牙質(zhì)差的疾病有
A、佝僂病
B、甲狀腺功能減低
C、營養(yǎng)不良
D、21—三體綜合征
E、以上都不是
【參考答案】:ABCD
7、營養(yǎng)性維生素B[12缺乏性巨幼細胞性貧血的臨床表現(xiàn)包括哪些
A、顏面水腫
B、皮膚淤點
C、肝脾腫大
D、嘔吐
E、克氏征陽性
【參考答案】:ABCD
8、人體對哪些疾病不產(chǎn)生持久免疫力
A、麻疹
B、流行性腮腺炎
C、猩紅熱
D、細菌性痢疾
E、水痘
【參考答案】:CD
9、急性腎炎合并急性腎功能不全時有以下表現(xiàn)
A、嚴重少尿或尿閉
B、氮質(zhì)血癥
C、高鉀血癥
D、代謝性酸中毒
E、以上都不是
【參考答案】:ABCD
10、小兒癲癇腦電圖診斷時應注意
A、避免使用鎮(zhèn)靜藥
B、記錄時間不少于20分鐘
C、一次腦電圖可除外癲癇
D、對診斷不明確者可作24小時長程腦電圖磁帶記錄
E、發(fā)作間腦電圖應包括睡眠及清醒記
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