工傷賠付協(xié)議書指南模板

工傷賠付協(xié)議書指南模板合同編號(hào)：__________工傷賠付協(xié)議書甲方（傷者/受益人）：姓名：__________性別：__________身份證號(hào)碼：__________住址：__________乙方（用人單位）：名稱：__________住所：__________法定代表人：__________聯(lián)系電話：__________鑒于甲方在工作中不幸遭受工傷，為明確雙方的權(quán)利義務(wù)，依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方本著平等、自愿、公平、誠(chéng)信的原則，就工傷賠付事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、工傷認(rèn)定1.甲方在工作中遭受的事故傷害，已由有關(guān)部門認(rèn)定為工傷。2.乙方應(yīng)按照法律法規(guī)的規(guī)定，及時(shí)為甲方申請(qǐng)工傷認(rèn)定。二、賠付金額及支付方式1.根據(jù)工傷認(rèn)定結(jié)論和勞動(dòng)能力鑒定結(jié)果，乙方應(yīng)支付甲方的工傷賠付金額為人民幣（大寫）：__________元整（小寫）：__________元。2.乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起____個(gè)工作日內(nèi)，一次性支付甲方工傷賠付金額。三、傷殘待遇1.如甲方經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定為傷殘人員，乙方應(yīng)按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，支付甲方相應(yīng)的傷殘待遇。2.甲方如因工傷造成殘疾，喪失勞動(dòng)能力，乙方應(yīng)依法支付甲方養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)待遇。四、醫(yī)療費(fèi)用1.甲方的工傷醫(yī)療費(fèi)用，按照醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)規(guī)定予以報(bào)銷。2.甲方因工傷導(dǎo)致的交通、住宿等合理費(fèi)用，由乙方承擔(dān)。五、誤工費(fèi)用1.甲方因工傷導(dǎo)致無法正常工作，乙方應(yīng)按照甲方工資的____%支付誤工費(fèi)用。2.甲方誤工費(fèi)用的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)，以甲方受傷前十二個(gè)月的平均工資為基數(shù)。六、勞動(dòng)權(quán)益保障1.乙方應(yīng)確保甲方在工傷期間的勞動(dòng)權(quán)益，不得解除甲方勞動(dòng)合同。2.甲方在工傷康復(fù)后，如有工作需要，乙方應(yīng)優(yōu)先安排甲方工作。七、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議簽訂后，如雙方發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。2.仲裁裁決不服的，可以向人民法院提起訴訟。八、其他約定1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（傷者/受益人）：__________乙方（用人單位）：__________簽訂日期：__________一、附件列表：1.工傷認(rèn)定決定書2.勞動(dòng)能力鑒定報(bào)告3.醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷材料4.誤工費(fèi)用計(jì)算證明5.傷殘待遇證明6.工傷賠付協(xié)議書簽字版二、違約行為及認(rèn)定：1.乙方未按照約定時(shí)間支付工傷賠付金額，構(gòu)成違約。2.乙方未按照法律法規(guī)規(guī)定為甲方申請(qǐng)工傷認(rèn)定，構(gòu)成違約。3.乙方未按時(shí)支付甲方醫(yī)療費(fèi)用，構(gòu)成違約。4.乙方未按照約定支付甲方誤工費(fèi)用，構(gòu)成違約。5.乙方解除甲方勞動(dòng)合同，違反協(xié)議約定。三、法律名詞及解釋：1.工傷：在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)，因工作原因受到的傷害。2.勞動(dòng)能力鑒定：對(duì)工傷人員受傷程度和勞動(dòng)能力進(jìn)行評(píng)估。3.誤工費(fèi)用：工傷人員因無法工作而造成的經(jīng)濟(jì)損失。4.傷殘待遇：工傷人員因傷殘喪失勞動(dòng)能力時(shí)的待遇。5.社會(huì)保險(xiǎn)：國(guó)家為保障勞動(dòng)者權(quán)益，強(qiáng)制用人單位和勞動(dòng)者繳納的保險(xiǎn)。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.乙方延遲支付賠付金額：甲方可以與乙方協(xié)商，要求乙方及時(shí)支付；協(xié)商不成，可以向勞動(dòng)監(jiān)察部門投訴或申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁。2.乙方未申請(qǐng)工傷認(rèn)定：甲方可以要求乙方及時(shí)申請(qǐng)；乙方不履行義務(wù)的，可以向勞動(dòng)監(jiān)察部門投訴或申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁。3.乙方未支付醫(yī)療費(fèi)用：甲方可以與乙方協(xié)商，要求乙方支付；協(xié)商不成，可以向醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷，或向勞動(dòng)監(jiān)察部門投訴。4.乙方未支付誤工費(fèi)用：甲方可以與乙方協(xié)商，要求乙方支付；協(xié)商不成，可以向勞動(dòng)監(jiān)察部門投訴或申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁。5.乙方解除甲方勞動(dòng)合同：甲方可以要求乙方繼續(xù)履行合同；協(xié)商不成，可以向勞動(dòng)監(jiān)察部門投訴或申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1.用人單位與傷者/受益人之間就工傷賠付達(dá)成協(xié)議。2.傷者/受益人要求用人單位支付工傷醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)用、傷殘待遇等。3.用人單位