2022年新疆醫(yī)科大學(xué)同等學(xué)力申碩（臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)）考試題庫（含解析）

2022年新疆醫(yī)科大學(xué)同等學(xué)力申碩(臨床醫(yī)學(xué)專業(yè))

考試題庫匯總(含解析)

一、單選題

1.肌梭感受器的適宜刺激是()。

A、梭外肌收縮

B、Y纖維傳出沖動減少

C、梭內(nèi)肌緊張性降低

D、梭外肌受到牽拉

E、梭外肌松弛

答案：D

2.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的死因是()

A、腦栓塞

B、腎衰竭

C、心力衰竭

D、細(xì)菌性動脈瘤破裂

答案：C

解析：亞急性感染性心內(nèi)膜炎預(yù)后不良的因素包括：心力衰竭、腎衰竭、栓塞、

細(xì)菌性動脈瘤破裂和嚴(yán)重感染等。其中以心力衰竭最為嚴(yán)重，其最常見的死亡原

因是心力衰竭。心力衰竭也是感染性心內(nèi)膜炎最常見的并發(fā)癥。

3.下述關(guān)于動脈粥樣硬化性同縮腎的敘述中哪一項(xiàng)是錯誤的()

A、常引起腎功能不全

B、腎動脈粥樣硬化可并發(fā)血栓形成

C、町引起腎血管性高血壓

D、受累的腎臟出現(xiàn)較大塊的凹陷瘢痕

答案：A

解析：腎動脈粥樣硬化常累及腎動脈主干、葉間動脈和弓形動脈。管腔狹窄時供

血區(qū)的腎組織萎縮，伴有纖維組織增生；嚴(yán)重的腎動脈狹窄，或因并發(fā)血栓形成

而阻塞時，可引起供血區(qū)域的梗死。梗死灶機(jī)化后形成較大塊的凹陷瘢痕。腎動

脈狹窄可引起腎血管性高血壓，但一般不會發(fā)生腎功能不全。

4.結(jié)核樣肉芽腫不見于下列哪種疾病()

A、麻風(fēng)

B、結(jié)節(jié)病

C、傷寒

D、梅毒

答案：C

解析：傷寒病可見由吞噬活躍的巨噬細(xì)胞形成的傷寒小結(jié)，不見結(jié)核樣肉芽腫形

成。在結(jié)核樣型麻風(fēng)、結(jié)節(jié)病、布氏桿菌病時均可見結(jié)核樣肉芽腫形成但不見干

酪樣壞死。梅毒第三期亦可見結(jié)核樣肉芽腫并可發(fā)生干酪樣壞死，但壞死質(zhì)堅韌、

有彈性，略似樹膠，故名樹膠腫。

5.男，71歲，排尿困難伴尿急、尿痛3年，近1個月尿滴瀝，夜尿7?8次。查

體：下腹部叩診濁音；右腹股溝區(qū)見可回納性包塊，首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是()

A、B超

B、CT

G膀胱鏡

D、直腸指檢

答案：D

解析：根據(jù)該患者臨床表現(xiàn)可初步判定為前列腺增生，患者右腹股溝區(qū)可回納性

包塊也可能因慢性前列腺增生腹內(nèi)壓增高所致。而診斷前列腺增生最簡單實(shí)用的

方法就是指診。

6.能促進(jìn)PRL分泌的下丘腦調(diào)節(jié)肽是()

A、CRH

B、GHRH

C、PIF

D、PRF

答案：D

解析：催乳素(PRL)是無靶腺激素，主要通過下丘腦調(diào)節(jié)肽(PIF、PRF)來調(diào)節(jié)其

功能。PIF為催乳素釋放抑制因子，抑制PRL的釋放；PRF為催乳素釋放因子，

可促進(jìn)PRL的釋放。

7.下列哪項(xiàng)與消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制無關(guān)()

A、吸煙

B、胃黏膜萎縮

C、幽門螺桿菌感染

D、長期精神過度緊張

答案：B

解析:幽門螺桿菌感染能破壞胃黏膜屏障，引起消化性潰瘍。長期精神過度緊張，

可導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂。吸煙可能損害胃黏膜血液循環(huán)，進(jìn)而損害胃黏膜屏障。

消化性潰瘍的病因與胃黏膜萎縮無關(guān)。

8.關(guān)于急性白血病的化療方案，錯誤的是()

A、慢性淋巴細(xì)胞性白血病采用白消安

B、急性粒細(xì)胞性白血病采用DA方案

C、急性早幼粒白血病采用ATRA方案

D、急性淋巴細(xì)胞性白血病采用DVLP方案

答案：A

解析：白消安常用于慢性粒細(xì)胞白血病的化療，而慢性淋巴細(xì)胞性白血病的化療

常采用苯丁酸氮芥'氟達(dá)拉濱等，其他各項(xiàng)均正確。

9.手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎錯誤的是()

A、手指屈伸不靈活并伴彈響

B、近側(cè)指骨或指間關(guān)節(jié)疼痛

C、疼痛部位可觸及痛性結(jié)節(jié)

D、屈伸患指結(jié)節(jié)隨肌腱活動

答案：C

解析：手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎疼痛及彈響部位表現(xiàn)在手指，在遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋處可

觸及痛性結(jié)節(jié)，故本題答案為C。

10.下列關(guān)于舒張性心衰的治療，不正確的是()

A、正性肌力藥物

B、p受體阻滯劑

GACEI

D、鈣通道阻滯劑

答案：A

解析：

①舒張性心衰是由于心室舒張功能不良使左心室舒張末壓升高，而致肺淤血，多見于高

血壓、冠心痛。典型舒張性心衰見于原發(fā)梗阻性肥厚型心肌病、原發(fā)性限制型心肌病。

由于這種心衰的發(fā)生主要是舒張功能不良所致，因此在無收縮功能障礙的情況下，禁用

正性肌力藥物。②B受體阻滯劑可改善心肌舒張功能。③鈣通道阻滯劑可降低心肌細(xì)胞

內(nèi)Ca"濃度，改善心肌主動舒張功能，適于肥厚型心肌病心衰的治療。④ACEI可改善心

肌和小血管構(gòu)建，最適合高血壓心臟病和冠心病所致的心衰。

11.腸結(jié)核最好發(fā)于()。

A、十二指腸

B、空腸

C、回盲部

D、升結(jié)腸

E、降結(jié)腸

答案：C

12.刺激交感神經(jīng)，不能引起()

A、心肌收縮能力加強(qiáng)

B、加快竇房結(jié)細(xì)胞4期自動去極化速度

C、心肌細(xì)胞B受體興奮

D、抑制鈣通道，減少內(nèi)向鈣流

答案：D

解析：①刺激交感神經(jīng)，對心肌細(xì)胞的生理作用表現(xiàn)為正性效應(yīng)(正性變時、正

性變力'正性變傳導(dǎo))，即心肌收縮力加強(qiáng)，心率加快，心排出量增加；②交感

神經(jīng)末梢釋放的去甲腎上腺素作用于心肌細(xì)胞膜的B腎上腺素能受體，激活腺昔

酸環(huán)化酶，使細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度增加，心肌膜上的鈣通道開放概率增加，心肌鈣

內(nèi)流增加(D錯誤)，使心肌收縮力增強(qiáng)；③對于自律細(xì)胞，去甲腎上腺素能加強(qiáng)

4期內(nèi)流電流，使自動去極化速度增快。

13.關(guān)于急性主動脈瓣關(guān)閉不全的體征，錯誤的是()

A、收縮壓增高

B、無明顯周圍血管征

C、第三心音常見

D、第二心音肺動脈瓣成分增強(qiáng)

答案：A

解析：急性主動脈瓣關(guān)閉不全的臨床癥狀與慢性主動脈瓣關(guān)閉不全相差很大。急

性主動脈瓣關(guān)閉不全時，收縮壓、舒張壓和脈壓均正常，或舒張壓稍低，脈壓稍

增加。無明顯周圍血管征。心尖搏動正常。二尖瓣舒張期提前關(guān)閉，導(dǎo)致第一心

音減低或消失。第二心音肺動脈瓣成分增強(qiáng)。第三心音常見。

14.最常見的惡性腫瘤淋巴轉(zhuǎn)移方式是()。

A、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

B、穿過或繞過淋巴結(jié)的“跳躍式”轉(zhuǎn)移

C、在毛細(xì)淋巴管內(nèi)形成癌栓

D、經(jīng)皮膚真皮層淋巴管的轉(zhuǎn)移

E、經(jīng)皮膚淋巴管轉(zhuǎn)移

答案:A

15.下列關(guān)于病毒性肝炎和門脈性肝硬化病理特點(diǎn)的比較，不正確的是0

A、兩者都可有肝細(xì)胞壞死

B、兩者都可有淋巴細(xì)胞浸潤

C、兩者都可有Kupffer細(xì)胞異型增生

D、兩者都叮有成纖維細(xì)胞增生

答案：C

解析：①病毒性肝炎可有肝細(xì)胞嗜酸性壞死及溶解性壞死，也可有間質(zhì)反應(yīng)性增

生和小膽管增生，Kupffer細(xì)胞增生，并可變?yōu)橛巫叩耐淌杉?xì)胞，參與炎細(xì)胞(淋

巴細(xì)胞和單核細(xì)胞)的浸潤，間葉細(xì)胞和成纖維細(xì)胞增生參與損傷的修復(fù)。②門

脈性肝硬化的病理特征是假小葉形成：假小葉是指由廣泛增生的纖維組織分割原

來的肝小葉并包繞成大小不等的圓形或類圓形的肝細(xì)胞團(tuán)；假小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列

紊亂，可變性、壞死、再生；假小葉的間隔內(nèi)有少量淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤。

③異型增生是惡性腫瘤細(xì)胞的特點(diǎn)之一，而這兩者都是良性疾病，故選C

16.孤立性心肌炎時，心肌間質(zhì)的肉芽腫不含有下列哪一種成分()

A、干酪樣壞死

B、淋巴細(xì)胞

C、一單核細(xì)胞

D、多核巨細(xì)胞

答案：A

解析：孤立性心肌炎亦稱Fiedler心肌炎或特發(fā)性心肌炎。依組織學(xué)變化分為兩

型，即彌漫性間質(zhì)性心肌炎和特發(fā)性巨細(xì)胞性心肌炎。后者病變特點(diǎn)是心肌間質(zhì)

內(nèi)有肉芽腫形成，其中含有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞'單核細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞，混雜

有數(shù)量不等的多核巨細(xì)胞，可為異物型或Langhans型多核巨細(xì)胞。病灶中心部

可見壞死物，但不是干酪樣壞死。

17.有關(guān)無癥狀性心力衰竭正確的是()。

A、左室已有功能下降，LVEF小于50%,有神經(jīng)內(nèi)分泌激活

B、左室已有功能下降，LVEF小于50%,無神經(jīng)內(nèi)分泌激活

C、左室已有功能下降，LVEF大于50%,有神經(jīng)內(nèi)分泌激活

D、左室已有功能下降，LVEF大于50%,無神經(jīng)內(nèi)分泌激活

E、此為一短暫的代償過程

答案：A

18.一經(jīng)診斷明確，就需要選擇手術(shù)治療的頸椎病類型是()。

A、神經(jīng)根型

B、脊髓型

C、椎動脈型

D、交感型

E、交感、椎動脈混合型

答案：B

19.下述各種細(xì)胞中，再生能力最強(qiáng)的是()。

A、心肌細(xì)胞

B、神經(jīng)細(xì)胞

C、軟骨細(xì)胞

D、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞

E、骨骼肌細(xì)胞

答案：D

20.增生型腸結(jié)核的最常見癥狀是0。

A、腹瀉

B、便秘

C、盜汗

D、腹瀉與便秘交替出現(xiàn)

E、消瘦

答案：B

21.關(guān)于張力性氣胸的敘述，下列哪項(xiàng)正確（）

A、傷肺嚴(yán)重萎陷，健側(cè)肺代償性擴(kuò)張

B、皮下氣腫少見

C、極度呼吸困難，甚至休克

D、傷側(cè)胸部叩診呈過清音

答案：C

解析：張力性氣胸時，傷肺嚴(yán)重萎陷，健肺也因高壓而被壓縮（A錯誤）。皮下氣

腫常見（B錯誤）o張力性氣胸患者表現(xiàn)為嚴(yán)重或極度呼吸困難、煩躁、意識障礙'

大汗淋漓、發(fā)絹。傷側(cè)胸部叩診呈鼓音（D錯誤），呼吸音消失。

22.在我國引起肝硬化的主要病因是（）

A、病毒性肝炎

B、酒精中毒

C、膽汁淤積

D、工業(yè)毒物或藥物

答案：A

解析：在我國引起肝硬化的主要病因是病毒性肝炎。在歐美，以酒精性肝硬化最

常見。

23.下列哪種因素不能刺激胃酸分泌()

A、促胰液素

B、迷走迷走反射

C、局部神經(jīng)叢反射

D、蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物

答案：A

解析：促胰液素通過血液循環(huán)作用于胃竇的G細(xì)胞，可抑制促胃液素釋放，并降

低壁細(xì)胞對促分泌物質(zhì)的反應(yīng)，故促胰液素抑制胃酸分泌。

24.小胃癌是指()

A、局限于黏膜或黏膜下層的癌

B、早期胃癌

C、癌灶直徑V10mm的癌

D、癌灶直徑V5mm的癌

答案：C

解析：小胃癌是指癌灶直徑V10mm。微小胃癌是指癌灶直徑V5mm。早期胃癌是

指局限在黏膜和黏膜下層的癌，無論病灶大小或有無淋巴結(jié)腫大。

25.DNA復(fù)制的半不連續(xù)性是指()

A、DNA兩條鏈的復(fù)制都是單復(fù)制子復(fù)制

B、DNA復(fù)制時，隨從鏈連續(xù)復(fù)制，領(lǐng)頭鏈不連續(xù)復(fù)制

C、DNA復(fù)制時，領(lǐng)頭鏈連續(xù)復(fù)制，隨從鏈不連續(xù)復(fù)制

D、DNA的復(fù)制一條鏈?zhǔn)菃螐?fù)制子復(fù)制，另一條鏈?zhǔn)嵌鄰?fù)制子復(fù)制

答案：C

解析：DNA雙螺旋的兩股單鏈走向相反，復(fù)制解鏈形成的復(fù)制叉上的兩股母鏈走

向也相反，子鏈沿母鏈模板復(fù)制，只能從5,-3,延伸。在同一復(fù)制叉上只有

一個解鏈方向，故領(lǐng)頭鏈順著解鏈方向連續(xù)復(fù)制，隨從鏈的復(fù)制方向與解鏈方向

相反，且為不連續(xù)復(fù)制，稱為DNA復(fù)制的半不連續(xù)性。

26.血管內(nèi)皮細(xì)胞長人機(jī)化的血栓形成新的血管，使阻塞血管的部分血流得以恢

復(fù)，這一過程稱為()

A、機(jī)化

B、瘦管形成

C、側(cè)支循環(huán)形成

D、再通

答案：D

解析：由肉芽組織逐漸取代血栓的過程，稱血栓機(jī)化。在血栓機(jī)化的過程中，由

于水分被吸收，血栓干燥收縮或部分溶解而出現(xiàn)裂隙，周圍新生的血管內(nèi)皮細(xì)胞

長入并被覆于裂隙表面形成新的血管，并相互吻合溝通，使被阻塞的血管部分地

重建血流，這一過程稱再通。

27.視錐細(xì)胞與視桿細(xì)胞的不同在于()

A、外段

B、內(nèi)段

C、終足

D、胞體

答案：A

解析：視桿細(xì)胞和視錐細(xì)胞在形態(tài)上都可分為四部分，由外向內(nèi)依次為外段、內(nèi)

段'胞體和終足。其中外段是視色素集中的部位，是視桿細(xì)胞和視錐細(xì)胞最大區(qū)

別所在。視桿細(xì)胞外段長、呈圓柱狀、所含視色素多；視錐細(xì)胞外段較短、呈圓

錐狀、所含視色素較少。

28.近視發(fā)生的原因是（）

A、眼球前后徑過長或折光系統(tǒng)折光能力過弱

B、眼球前后徑過短或折光系統(tǒng)折光能力過弱

C、眼球前后徑過長或折光系統(tǒng)折光能力過強(qiáng)

D、眼球前后徑過短或折光系統(tǒng)折光能力過強(qiáng)

答案：C

解析：近視的發(fā)生是由于眼球前后徑過長（軸性近視）或折光系統(tǒng)的折光能力過強(qiáng)

（屈光性近視），故遠(yuǎn)處物體發(fā)出的平行光線被聚焦在視網(wǎng)膜的前方，在視網(wǎng)膜上

形成模糊的圖像。

29.患者，女，32歲，初步診斷為右乳腺上方乳腺纖維腺瘤，應(yīng)給予的治療方法

是（）。

A、中醫(yī)中藥治療

B、擇期手術(shù)

C、急診手術(shù)

D、限期手術(shù)

E、口服他莫昔芬（三苯氧胺）治療

答案：B

30.編碼氨基酸的遺傳密碼共有()

Av20個

B、40個

G61個

D、64個

答案:C

解析：在64組三聯(lián)體遺傳密碼中，有3組密碼作為肽鏈合成的終止信號，其余

61組密碼編碼20種氨基酸。

31.肺泡表面活性物質(zhì)減少將會導(dǎo)致()。

A、肺順應(yīng)性增大

B、肺彈性阻力減小

C、肺泡內(nèi)液體層表面張力減小

D、小肺泡內(nèi)壓大于大肺泡內(nèi)壓

E、肺毛細(xì)血管內(nèi)液體不易滲出

答案：D

32.依賴cAMP的蛋白激酶是()。

A、受體型TPK

B、PKC

G非受體型TPK

D、PKA

E、PKG

答案：D

33.關(guān)于血栓閉塞性脈管炎的敘述，下列哪項(xiàng)不正確()

A、多見于男性青壯年

B、病變局限于小動脈

C、病變節(jié)段性分布

D、活動期為血管非化膿性炎

答案:B

解析：血栓閉塞性脈管炎是一種累及血管的炎癥性、節(jié)段性、周期發(fā)作的慢性閉

塞性疾病。主要累及四肢中小動靜脈(不僅僅是小動脈)，尤其是下肢血管。本病

好發(fā)于男性青壯年。由于下肢中小血管受累，動脈阻塞可造成患肢缺血性疼痛，

出現(xiàn)間歇性跛行，此為早期的主要癥狀。晚期可出現(xiàn)缺血性靜息痛、趾(指)壞疽

等。

34.近髓腎單位的主要功能是()

A、濃縮與稀釋尿液

B、分泌醛固酮

C、分泌抗利尿激素

D、排泄Na-和口一

答案：A

解析：

醛固酮由腎上腺皮質(zhì)分泌；抗利尿激素在下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)元的胞體內(nèi)合成,

沿下丘腦垂體束的軸突被運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體釋放入血。排泄附一和門一為皮質(zhì)腎單位的主要

功能。

35.首先應(yīng)予重視和處理的骨折并發(fā)癥是()。

A、曾氏后大的褥瘡

B、周圍神經(jīng)損傷

C、脂肪栓塞

D、感染

E、鏡檢血尿

答案：C

36.臨床上利用冰帽、冰袋給高熱的患者降溫屬于()

A、傳導(dǎo)散熱

B、輻射散熱

C、對流散熱

D、蒸發(fā)散熱

答案：A

37.下列關(guān)于酶的論述，正確是()

A、酶的活性是不可調(diào)節(jié)的

B、所有酶的催化反應(yīng)都是單向反應(yīng)

C、酶的活性中心只能與底物結(jié)合

D、酶活性中心的維持需要活性中心外的必需基團(tuán)

答案：D

解析：酶的活性是可調(diào)節(jié)的，關(guān)鍵酶的催化反應(yīng)都為單向反應(yīng)，但很多酶催化的

反應(yīng)為雙向可逆反應(yīng)。酶的活性中心不是只能與底物結(jié)合，比如可與競爭性抑制

劑結(jié)合。

38.下列哪種跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)的方式無飽和現(xiàn)象()

A、原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)

B、受體介導(dǎo)入胞

C、單純擴(kuò)散

D、易化擴(kuò)散

答案：C

解析：單純擴(kuò)散是一種簡單的物理擴(kuò)散，沒有生物學(xué)的轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制參與，無飽和現(xiàn)

象。原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)'受體介導(dǎo)入胞和易化擴(kuò)散都需要相應(yīng)的蛋白或結(jié)合位點(diǎn)參

與(數(shù)目都是有限的)，因此轉(zhuǎn)運(yùn)會出現(xiàn)飽和現(xiàn)象。

39.關(guān)于肺炎鏈球菌特點(diǎn)的敘述正確的是()。

A、感染后可獲得特異性免疫，同型菌的二次感染少見

B、感染后僅有非特異性免疫，在機(jī)體抵抗力下降時可以再發(fā)同型感染

C、與草綠色鏈球菌鑒別的重要特征是膽汁溶菌試驗(yàn)陰性

D、不屬于上呼吸道的正常菌群

E、經(jīng)上呼吸道進(jìn)入肺泡后，可產(chǎn)生毒素，引起組織壞死

答案:A

40.核糖核酸是()。

A、RNA

B、DNA

C、脫氧核糖核昔酸

D、核糖核昔酸

E、多聚核糖核昔

答案：A

41.炎癥反應(yīng)最重要的功能是()

A、生成炎癥介質(zhì)

B、產(chǎn)生免疫反應(yīng)

C、將炎性細(xì)胞輸送到炎癥灶

D、吞噬損傷因子

答案：C

解析：炎癥反應(yīng)最重要的功能是將炎性細(xì)胞輸送到炎癥灶，白細(xì)胞滲出是炎癥反

應(yīng)最重要的特征。

42.高血壓危象患者降壓時首選()

A、硝普鈉

B、硝酸甘油

C、卡普托利

D、螺內(nèi)酯

答案：A

解析：①硝普鈉能直接擴(kuò)張小動脈和小靜脈；降低前、后負(fù)荷。作用迅速、半衰

期短，靜脈滴注后立即發(fā)揮降壓作用，停止滴注后，作用僅維持3?5分鐘，不

良反應(yīng)較小。另外，在降壓過程中不明顯影響心率、心排出量和腦血流量，因此

首選應(yīng)用于各種高血壓急癥的搶救。②硝酸甘油可擴(kuò)張靜脈和選擇性擴(kuò)張冠狀動

脈與大動脈，主要用于急性心衰或急性冠脈綜合征時高血壓急癥。③使用卡托普

利后，一般3?4周才達(dá)最大降壓作用，因此不適合高血壓急癥。

43.關(guān)于糖尿病合并妊娠的治療，錯誤的是()

A、首選口服降血糖藥

B、飲食治療原則與非妊娠患者相同

C、妊娠28周前后應(yīng)調(diào)節(jié)胰島素用量

D、分娩后胰島素應(yīng)適當(dāng)減量

答案：A

解析：糖尿病合并妊娠的飲食治療原則與非妊娠患者相同；總熱量約每日每千克

體重665kJ(159kcal)。由于妊娠期血糖波動較大，因此宜選用速效或中效胰島

素，忌用口服降血糖藥。

44.穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后，有菌的地帶是()。

A、肩部以下、腰部以上

B、肩部以上、腰部以上

C、胸部、腰部

D、肩部以上、腰部以下

E、胸部以上、腰部以下

答案：A

45.屬于骨折功能復(fù)位的是()

A、旋轉(zhuǎn)或分離移位完全矯正者

B、兒童下肢骨折短縮不超過2cm者

C、脛骨骨外翻成角20°者

D、成人下肢骨折短縮超過3cm者

答案：B

解析：骨折復(fù)位分解剖復(fù)位和功能復(fù)位，功能復(fù)位應(yīng)遵守的4條原則：①旋轉(zhuǎn)、

分離移位；②縮短移位；③成角移位；④側(cè)方移位。從這幾個方面考慮，選項(xiàng)A

屬于解剖復(fù)位；選項(xiàng)C、D不符合功能復(fù)位的要求，只有B符合。

46.關(guān)于良性葡萄胎，下列哪一點(diǎn)是錯誤的0

A、胎盤絨毛問質(zhì)水腫

B、絨毛間質(zhì)血管消失

C、絨毛常侵犯子宮壁深肌層

D、可伴有胎兒或其附屬物

答案：C

解析：良性葡萄胎可侵犯淺肌層，不侵犯深肌層。胎盤絨毛間質(zhì)水腫，間質(zhì)血管

消失及滋養(yǎng)細(xì)胞增生具有一定的異型性，皆可能為良性葡萄胎所具有的特點(diǎn)。葡

萄胎可分為完全性葡萄胎及部分性葡萄胎，部分性葡萄胎可伴有胎兒或其附屬物。

47.前臂缺血性肌攣縮造成的特有的畸形是()。

A、“鍋鏟”畸形

B、“槍刺刀”畸形

C、猿手畸形

D\爪形手畸形

E、垂腕畸形

答案：D

48.患者，女，22歲，便后出血5年余，無腹痛，偶有腹瀉。體檢：輕度貧血，

腹部無異常發(fā)現(xiàn)。肛門指檢未觸及包塊和結(jié)節(jié)，應(yīng)診斷為()。

A、潰瘍性結(jié)腸炎

B、乙狀結(jié)腸癌

C、乙狀結(jié)腸息肉

D、無器質(zhì)性病變、腸管內(nèi)糞便潴留

E、慢性結(jié)腸炎

答案：C

49.關(guān)于支鏈氨基酸(BCAA)的敘述錯誤的是()。

A、BCAA可以通過血一腦屏障

B、BCAA屬于非必需氨基酸

C、在肝性腦病時使用BCAA有利于糾正腦內(nèi)氨基酸譜的失衡

D、BCAA包括亮氨酸、異亮氨酸'綴氨酸

E、應(yīng)激狀態(tài)下，BCAA可以給肌肉提供能源

答案：B

50.絨毛膜癌經(jīng)血行最常轉(zhuǎn)移到()

A、腎上腺

B、肝

C、肺

D、骨

答案：C

解析:絨毛膜癌最常經(jīng)血行轉(zhuǎn)移到肺，有時也可經(jīng)血行逆流形成轉(zhuǎn)移性陰道結(jié)節(jié)。

51.洋地黃中毒伴緩慢心律失常者首選的治療措施是()

A、補(bǔ)鉀

B、阿托品

G苯妥英鈉

D、安置臨時心臟起搏器

答案：B

解析：洋地黃中毒的治療，除立即停用洋地黃外，①對于快速心律失常者，如血

鉀過低可靜脈補(bǔ)鉀，如血鉀不低可用利多卡因或苯妥英鈉。禁止使用電復(fù)律，因

可導(dǎo)致室顫。②對于緩慢心律失常者，可用阿托品。一般不需安置臨時起搏器。

52.屬于交感神經(jīng)節(jié)前纖維直接支配器官的是()。

A、性腺

B、甲狀腺

C、腎上腺皮質(zhì)

D、腎上腺髓質(zhì)

E、汗腺

答案：D

53.洋地黃最佳適應(yīng)證為()。

A、二尖瓣狹窄并肺動脈高壓

B、肥厚型心肌病

C、縮窄性心包炎并靜脈壓升高

D、風(fēng)濕性心臟病并發(fā)心力衰竭

E、頑固性心絞痛

答案：D

54.下列關(guān)于正常人眼調(diào)節(jié)的敘述，正確的是()

A、視遠(yuǎn)物時需調(diào)節(jié)才能清晰地成像于視網(wǎng)膜上

B、晶狀體變凸使物像后移而成像于視網(wǎng)膜上

C、近點(diǎn)距離越近，眼的調(diào)節(jié)能力越差

D、眼視近物時晶狀體形狀的改變通過反射實(shí)現(xiàn)，

答案：D

解析：當(dāng)眼視遠(yuǎn)物（6m以外）時，從物體發(fā)出而進(jìn)入眼內(nèi)的光線可認(rèn)為是平行光

線，對正常眼來說，不需任何調(diào)節(jié)即可在視網(wǎng)膜上形成清晰的像；當(dāng)眼看近物（6

m以內(nèi)）時，從物體發(fā)出而進(jìn)入眼內(nèi)的光線呈不同程度的輻射狀，將成像于視網(wǎng)

膜之后。為能清晰成像于視網(wǎng)膜上，需通過眼的調(diào)節(jié)來實(shí)現(xiàn)。人眼的調(diào)節(jié)主要靠

改變晶狀體的折光力來實(shí)現(xiàn)。晶狀體變凸能使物像前移而成像在視網(wǎng)膜上。此外,

瞳孔的調(diào)節(jié)及兩眼球的會聚也起重要作用。視近物時晶狀體形狀的改變，是通過

反射實(shí)現(xiàn)的，晶狀體的最大調(diào)節(jié)能力用眼能看清物體的最近距離即近點(diǎn)來表示，

近點(diǎn)距眼越近，說明晶狀體的彈性越好，即眼的調(diào)節(jié)能力越強(qiáng)。

55.蛋白質(zhì)變性時（）

A、氫鍵破壞

B、氨基酸組成改變

C、蛋白質(zhì)水解

D、肽鍵斷裂

答案：A

解析：蛋白質(zhì)變性是一級結(jié)構(gòu)不變而空間構(gòu)象改變。此題中最佳為A,因氫鍵是

維持空間結(jié)構(gòu)（特別是二級結(jié)構(gòu)）的鍵。

56.由于沖動傳導(dǎo)異常所致的心律失常是（）。

A、心室顫動

B、心房顫動

C、竇性心律不齊

D、結(jié)性心律

E、預(yù)激綜合征

答案：E

57.患者，男，66歲，煤礦工人，近10年來出現(xiàn)憋氣、心悸'口唇青紫。X線片

檢查：肺門部可見較密集的結(jié)節(jié)，多數(shù)直徑小于1cm。不符合該患者疾病描述的

是()。

A、可引起呼吸衰竭

B、可合并肺結(jié)核

C、可合并肺氣腫

D、可合并肺源性心臟病

E、可合并間皮瘤

答案：E

58.在下列各種病因中，哪一種較易致二尖瓣關(guān)閉不全()

A、風(fēng)濕性心臟病

B、冠心病

C、老年瓣膜退行性變

D、二尖瓣脫垂

答案：D

解析：二尖瓣脫垂者，二尖瓣關(guān)閉不全的發(fā)生率最高。

59.閉合性肋骨骨折患者，出現(xiàn)下列哪項(xiàng)征象提示合并肺或支氣管損傷0

A、傷側(cè)胸腔積血

B、傷側(cè)皮下氣腫

C、傷側(cè)肺濕啰音

D、傷肺呼吸音減低

答案：B

解析:肋骨骨折的斷端向內(nèi)刺破胸膜、肺組織和支氣管等可產(chǎn)生氣胸、皮下氣腫。

胸腔積血說明骨折斷端刺傷肋間血管等。肺內(nèi)少量積液、滲血等可致傷肺濕啰音。

傷側(cè)疼痛，患者不愿呼吸也可導(dǎo)致呼吸音減低。

60.屬于永久性細(xì)胞的是()。

A、神經(jīng)細(xì)胞

B、胰腺細(xì)胞

C、肝細(xì)胞

D、表皮細(xì)胞

E、淋巴細(xì)胞

答案:A

61.不屬于腹部閉合性損傷手術(shù)指征的是()

A、有失血性休克

B、有急性腹膜炎體征

C、腹部有明顯移動性濁音

D、腹腔穿刺有凝固血液

答案：D

解析：腹部閉合性損傷患者出現(xiàn)以下情況應(yīng)及時進(jìn)行手術(shù)探查：①腹痛和腹膜刺

激征進(jìn)行性加重或范圍擴(kuò)大；②腸鳴音逐漸減少、消失或出現(xiàn)明顯腹脹；③出現(xiàn)

口渴、煩躁、脈率加快及血壓不穩(wěn)定甚至下降，尤其積極救治仍不見好轉(zhuǎn)；④胃

腸道出血；⑤腹腔穿刺有不凝固血液；⑥紅細(xì)胞計數(shù)進(jìn)行性下降；⑦有膈下游離

氣體。腹腔穿刺有凝固血液提示穿到血管內(nèi)，不能確定內(nèi)臟損傷出血，故選D。

62.心室肌細(xì)胞動作電位與骨骼肌細(xì)胞動作電位的主要區(qū)別是()

A、形成去極相的離子流不同

B、靜息電位水平不同

C、形成復(fù)極相離子流不同

D、超射值不同

答案：C

解析：

心室肌細(xì)胞靜息電位的形成機(jī)制與骨骼肌細(xì)胞和神經(jīng)細(xì)胞的類似，即靜息電位的數(shù)值與

靜息時細(xì)胞膜對不同離子的通透性和離子的跨膜濃度差有關(guān)。心室肌細(xì)胞0期去極化的

離子機(jī)制與骨骼肌細(xì)胞和神經(jīng)細(xì)胞的類似(Na一內(nèi)流)，所以超射值也相似。但心室肌復(fù)

極化過程復(fù)雜得多，包括動作電位的1期：由K-負(fù)載的12是心室肌細(xì)胞1期復(fù)極化德要

原因；2期：稱為平臺期，該期間外向電流(K+外流)和內(nèi)向電流(主要是Ca2#J流)同

時存在，是心室肌區(qū)別于骨骼肌細(xì)胞和神經(jīng)細(xì)胞動作電位的主要特征；3期：是由于L

型道失活關(guān)閉，內(nèi)向離子流終止，而外向K喻(IK)進(jìn)一步增加所致。

63.關(guān)于閉合性氣胸采用排氣療法的敘述正確的是()。

A、每次抽氣不宜超過1.5L

B、積氣量多者可每日抽氣1次

C、肺復(fù)張能力差者，應(yīng)盡快將氣抽盡

D、胸腔閉式引流應(yīng)為首選排氣方式

E、積氣量達(dá)到該側(cè)胸腔容積的15%即可抽氣

答案：B

64.關(guān)于淀粉樣變性的描述錯誤的是()。

A、可見于骨髓病

B、可見于結(jié)核病

C、可以是全身性病變

D、可以是局灶性病變

E、由免疫球蛋白沉積而成

答案：E

65.最理想但卻很難實(shí)現(xiàn)的基因治療策略是()。

A、替換性基因治療

B、調(diào)控性基因治療

C、補(bǔ)償性基因治療

D、反義RNA技術(shù)

E、干擾RNA技術(shù)

答案:A

66.降鈣素的主要靶器官是()

A、肝

B、甲狀旁腺

C、腎

D、骨

答案：D

解析：降鈣素是由甲狀腺C細(xì)胞分泌的肽類激素，主要作用是降低血鈣和血磷,

其受體分布于骨和腎，最主要的靶器官是骨。

67.280nm波長附近具有最大光吸收峰的氨基酸是()

A、甘氨酸

B、天冬氨酸

C、苯丙氨酸

D、酪氨酸

答案：D

解析：含有共拆雙鍵的色氨酸、酪氨酸最大吸收峰在280nm波長附近，其中以色

氨酸的光吸收更強(qiáng)。

68.關(guān)于使用利尿劑治療心力衰竭的敘述錯誤的是()。

A、保鉀利尿劑宜持續(xù)應(yīng)用

B、有腎功能不全時應(yīng)選用穆利尿劑

C、輕者宜選擇喔嗪類或襟利尿劑間歇應(yīng)用

D、喔嗪類利尿劑劑量與效應(yīng)呈線性關(guān)系

E、襟利尿劑的不良反應(yīng)多由利尿作用所致

答案：D

69.Rh陽性是指紅細(xì)胞膜上含有()

A、A抗原

B、B抗原

C、C抗原

D、D抗原

答案：D

解析:Rh血型系統(tǒng)是紅細(xì)胞血型中最復(fù)雜的一個系統(tǒng),已發(fā)現(xiàn)40多種Rh抗原(也

稱Rh因子)，與臨床關(guān)系密切的是D、E、C、e5種，其中D抗原的抗原性最強(qiáng),

臨床意義最為重要。醫(yī)學(xué)上通常將紅細(xì)胞上含有D抗原者稱為Rh陽性；而紅細(xì)

胞上缺乏D抗原者稱為Rh陰性。

70.下列關(guān)于支氣管擴(kuò)張的描述中，錯誤的是()

A、多在中、老年發(fā)病

B、下胸部持續(xù)存在局限性濕啰音

C、長期咳嗽，大量膿痰，反復(fù)咯血

D、胸片示肺紋理粗亂或卷發(fā)樣陰影

答案：A

解析：支氣管擴(kuò)張癥多見于兒童和青年。

71.不同的核酸分子其解鏈溫度(Tm)不同，以下關(guān)于Tm的說法，正確的是()。

A、DNA中G-C對比例愈高,Tm愈高

B、核酸愈純，Tm范圍愈大

C、DNA中AT對比例愈高，Tm愈高

D、核酸分子愈小，Tm范圍愈大

E、Tm較高的核酸常常是RNA

答案：A

72.下列不是胰液成分的是()。

A、胰淀粉酶

B、糜蛋白酶

C、脂肪酶

D、胰蛋白酶

E、腸激酶

答案：E

73.

女性，18歲，因頭暈、乏力在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為再生障礙性貧血，近3天排鮮紅全程血尿,

查APTT、PT、TT時間正常、纖維蛋白原含量正常。白細(xì)胞0.9又109幾，血紅蛋白65g/L,

血小板7X109/L,止血的最佳方法是()

A、輸注同型血小板

B、肝素治療

C、酚磺乙胺

D、糖皮質(zhì)激素

答案：A

解析：

該患者在外院診斷為再生障礙性貧血，目前血小板低于20X109/L符合急癥的處理?xiàng)l件

血尿與血小板重度減少有關(guān)，止血的最佳方法是輸注同型血小板。

74.女，28歲，車禍外傷后1小時，右上腹痛，嘔吐，血壓80/30mmHg,心率13

0次/分，腹肌略緊張，全腹反跳痛，移動性濁音陽性，腹穿抽出不凝血，下列

處理措施不正確的是()

A、補(bǔ)充血容量

B、抗休克的同時積極準(zhǔn)備手術(shù)

C、保持呼吸道通暢，給予氧氣吸入

D、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

答案：D

解析：本患者為外傷后失血性休克，根據(jù)體征估計為肝臟破裂出血。前三項(xiàng)為救

治休克的常規(guī)方法，由于是失血性休克，應(yīng)以輸血補(bǔ)液提高血容量為主，早期不

應(yīng)該應(yīng)用血管擴(kuò)張劑，以免血壓進(jìn)一步下降，所以D項(xiàng)不正確。選項(xiàng)B為本患者

的必選之策，如糾正休克無效，也應(yīng)該在邊抗休克的同時積極進(jìn)行手術(shù)，這樣才

是解決休克的根本手段。

75.病毒性肺炎和支原體肺炎的共同點(diǎn)是()

A、好發(fā)年齡相同

B、都常累及胸膜

C、都是間質(zhì)性肺炎

D、都有大量咳痰

答案：C

解析：病毒性肺炎和支原體肺炎都是間質(zhì)性肺炎。兩者都有劇烈咳嗽，但不是大

量咳痰。

76.脊休克時，反射消失的原因是0。

A、離斷的脊髓突然失去了高位中樞的調(diào)節(jié)

B、脊髓中的反射中樞被破壞

C、缺血導(dǎo)致脊髓功能減退

D、切斷損傷的刺激對脊髓的抑制作用

E、失去了腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)的始動作用

答案：A

77.血管內(nèi)溶血的主要實(shí)驗(yàn)室檢查是()。

A、糞膽原排泄量增高

B、紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白減少

C、血紅蛋白尿及含鐵血黃素尿陽性

D、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多

E、骨髓中幼紅細(xì)胞增生明顯

答案：C

78.男，31歲。5年前因闌尾炎穿孔腹膜炎做過手術(shù)。3日前出現(xiàn)腹痛、腹脹,

伴嘔吐、肛門停止排氣排便，經(jīng)檢查診斷為腸梗阻，最重要的是判斷梗阻()

A、原因

B、部位

C、是否絞窄

D、程度

答案：C

解析：絞窄性腸梗阻必須及早手術(shù)，因而學(xué)會對其臨床征象的識別至關(guān)重要。

79.關(guān)于休克的敘述正確的是()。

A、通常在迅速失血超過全身總血量的10%時即出現(xiàn)休克

B、失血性休克時，應(yīng)首先快速輸入10%?50%葡萄糖溶液，繼之大量輸血

C、感染性休克的治療原則是首選控制感染

D、感染性休克多是革蘭陰性桿菌所釋放的內(nèi)毒素引起的內(nèi)毒素性休克

E、損傷性休克不屬于低血容量性休克

答案：D

80.關(guān)于細(xì)胞癌基因的概念，正確的是()。

A、僅與細(xì)胞癌變有關(guān)的基因

B、其表達(dá)產(chǎn)物與生長因子無關(guān)

C、其表達(dá)的蛋白質(zhì)僅位于細(xì)胞核內(nèi)

D、其表達(dá)產(chǎn)物與抑癌基因表達(dá)蛋白無關(guān)

E、是以調(diào)節(jié)細(xì)胞生長、分化為主要功能的正?；?/p>

答案：E

81.下列關(guān)于氣體在血液中運(yùn)輸?shù)臄⑹?，錯誤的是()。

A、02和C02都以物理溶解和化學(xué)結(jié)合兩種形式存在于血液中

B、C02主要以HC03-形式運(yùn)輸

C、02與血紅蛋白結(jié)合快、可逆、需要酶催化

D、02的結(jié)合形式是氧合血紅蛋白

E、02和血紅蛋白的氨基結(jié)合不需酶的催化

答案：C

82.行胃癌根治術(shù)時，手術(shù)切除最少應(yīng)離癌腫邊緣()。

Ax8?10cm

B、6~8cm

Cv4?6cm

D、2~4cm

Ev1~2cm

答案：B

83.免疫熒光檢查顯示線狀熒光的疾病是()

A、I型急進(jìn)型腎小球腎炎

B、II型急進(jìn)型腎小球腎炎

C、川型急進(jìn)型腎小球腎炎

D、微小病變型腎小球腎炎

答案：A

解析：急進(jìn)性腎炎分I、II、川型，i型是抗腎小球基底膜腎炎，U型是免疫復(fù)

合物性腎炎，III型是非免疫復(fù)合物性腎炎。由免疫復(fù)合物沉積于基底膜引起的腎

炎，多為顆粒狀熒光，如II型急進(jìn)性腎炎。由抗基底膜抗體沉積所引起的腎炎,

出現(xiàn)均勻的'連續(xù)性線狀熒光，如I型急進(jìn)性腎炎。川型急進(jìn)性腎炎是非免疫復(fù)

合物性腎炎，無免疫熒光。

84.橋本甲狀腺腫病的表現(xiàn)特點(diǎn)是()。

A、潑尼松(強(qiáng)的松)治療可迅速緩解癥狀

B、常有基礎(chǔ)代謝率增高和甲狀腺攝取量降低的分離現(xiàn)象

C、組織學(xué)上，腺組織被大量淋巴細(xì)胞所浸潤，并形成淋巴濾泡

D、常繼發(fā)于上呼吸道感染

E、無基礎(chǔ)代謝率降低等甲狀腺功能減退表現(xiàn)

答案:C

85.患者，女，58歲，有齒禹齒，1周來高熱、咳嗽'咳黃臭痰。查體：左肺有實(shí)

變體征，2d后出現(xiàn)左側(cè)胸痛，經(jīng)檢查有胸腔積液，行胸腔穿刺抽出帶有惡臭的

膿性液體。最可能的病原體為()。

A、支原體

B、軍團(tuán)菌

C、結(jié)核菌

D、葡萄球菌

E、厭氧菌

答案：E

86.腱反射或骨骼肌牽張反射()。

A、是由于刺激了肌腱內(nèi)的感受器引起的反射活動

B、此反射在屈肌較明顯

C、效應(yīng)器是被牽拉的肌肉

D、傳出神經(jīng)是前角小運(yùn)動神經(jīng)元

E、以上各項(xiàng)都對

答案：C

87.下列哪一項(xiàng)病變不是漿液性炎0

A、胸膜炎積液

B、早期感冒的鼻黏膜炎

C、腎盂積水

D、昆蟲毒素引起的皮下水腫

答案:C

解析：腎盂積水是各種原因造成尿路阻塞而致尿液潴留，并非漿液性炎。

88.與免疫復(fù)合物無關(guān)的腎小球腎炎是()

A、膜性腎小球腎炎

B、新月體性腎小球腎炎

C、輕微病變性腎小球腎炎

D、彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

答案：C

解析：輕微病變性腎小球腎炎電鏡觀察和免疫熒光檢查均無免疫球蛋白和補(bǔ)體的

沉積，故一般認(rèn)為與免疫復(fù)合物形成無關(guān)。膜性腎小球腎炎、彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)

增生性腎小球腎炎、膜性增生性腎小球腎炎均與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。新月體性

腎小球腎炎有一小部分由彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎轉(zhuǎn)化而來，也與免

疫復(fù)合物有關(guān)。

89.關(guān)于胃腸激素的生理功能，下列哪項(xiàng)是錯誤的()

A、可調(diào)節(jié)其他激素的釋放

B、可調(diào)節(jié)消化液的成分

C、可調(diào)節(jié)胃腸平滑肌的運(yùn)動

D、可調(diào)節(jié)營養(yǎng)物質(zhì)的吸收

答案：D

解析：胃腸激素的生理功能為：影響消化液的分泌速度和成分、平滑肌的運(yùn)動、

上皮生長，以及作用于內(nèi)分泌細(xì)胞或旁分泌細(xì)胞，影響其他激素的釋放，但不具

有調(diào)節(jié)營養(yǎng)物質(zhì)的吸收的作用。

90.下列通過膜受體發(fā)揮作用的激素是()。

A、視黃酸

B、類固醇激素

C、甲狀腺素

D、維生素D

E、腎上腺素

答案:E

91.臨床上最適合放射性核素顯像檢查的是()

A、胃癌

B、肝癌

C、骨腫瘤

D、結(jié)腸癌

答案：c

解析：放射性核素顯像對骨腫瘤診斷的陽性率較高，且早于X線顯影，可較早發(fā)

現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移性腫瘤。放射性核素顯像對胃腸道腫瘤陽性率低。

92.增生的腺體密集排列，出現(xiàn)背靠背現(xiàn)象是指子宮內(nèi)膜增生癥的()

A、單純性增生

B、不典型增生

C、復(fù)雜性增生

D、癌前病變

答案：C

解析：子宮內(nèi)膜增生癥分單純性增生'復(fù)雜性增生和非典型增生。復(fù)雜性增生表

現(xiàn)為腺體增生明顯，相互擁擠，出現(xiàn)背靠背現(xiàn)象，腺體結(jié)構(gòu)復(fù)雜且不規(guī)則，無細(xì)

胞異型性。

93.酶的活性中心是指()

A、酶分子與底物結(jié)合的部位

B、酶分子與輔酶結(jié)合的部位

C、酶分子上的必需基團(tuán)

D、酶分子結(jié)合底物并發(fā)揮催化作用的關(guān)鍵性三維結(jié)構(gòu)區(qū)

答案：D

解析：一些與酶活性密切相關(guān)的化學(xué)基團(tuán)稱酶分子的必需基團(tuán)。這些必需基團(tuán)組

成特定的空間結(jié)構(gòu)區(qū)域，能與底物特異地結(jié)合并將底物轉(zhuǎn)化為產(chǎn)物，稱酶的活性

中心。酶活性中心內(nèi)的必需基團(tuán)分結(jié)合基團(tuán)和催化基團(tuán)。

94.支氣管哮喘發(fā)作時，?？陕劶皟煞魏魵馕聪Q音，其主要原因是()。

A、肺泡間質(zhì)水腫

B、并發(fā)阻塞性肺氣腫

C、支氣管內(nèi)分泌物增多

D、支氣管平滑肌痙攣

E、支氣管黏膜腫脹導(dǎo)致支氣管狹窄

答案：D

95.嗅覺中樞位于()

A、枕葉皮質(zhì)的距狀裂

B、顆葉皮質(zhì)

C、邊緣葉前底部

D、孤束核

答案：C

解析：嗅覺中樞位于邊緣葉前底部，包括梨狀區(qū)皮質(zhì)的前部和杏仁的一部分。

96.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是()

A、經(jīng)門靜脈轉(zhuǎn)移

B、淋巴道轉(zhuǎn)移

C、消化道內(nèi)轉(zhuǎn)移

D、腹腔內(nèi)種植

答案：B

解析：淋巴道轉(zhuǎn)移是胃癌的主要途徑，首先轉(zhuǎn)移到胃小彎側(cè)、幽門下等胃周圍淋

巴結(jié)，再沿淋巴流向遠(yuǎn)處擴(kuò)散。血行轉(zhuǎn)移，腹腔種植多見于晚期。消化道內(nèi)轉(zhuǎn)移

極罕見。

97.下列關(guān)于神經(jīng)遞質(zhì)的描述，正確的是()

A、神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)凡能與受體結(jié)合的化學(xué)物質(zhì)都是遞質(zhì)

B、遞質(zhì)作用于受體產(chǎn)生效應(yīng)后很快被消除

C、一個神經(jīng)元的全部末梢均釋放同一種遞質(zhì)

D、一種神經(jīng)遞質(zhì)只作用于一種特定的受體

答案：B

解析：能與受體結(jié)合的化學(xué)物質(zhì)不一定是遞質(zhì)。已發(fā)現(xiàn)可有兩種或兩種以上的遞

質(zhì)(包括調(diào)質(zhì))共存于同一神經(jīng)元內(nèi)，這種現(xiàn)象稱為遞質(zhì)共存。一種神經(jīng)遞質(zhì)可與

多種受體結(jié)合。遞質(zhì)作用于受體并產(chǎn)生效應(yīng)后，很快即被消除。消除的方式主要

有酶促降解和被突觸前末梢重攝取等。

98.關(guān)于中毒性巨結(jié)腸的敘述，不正確的是()

A、低血鉀、鋼劑灌腸或使用抗膽堿能藥物為誘發(fā)因素

B、腸壁張力減退、結(jié)腸蠕動消失

C、病變以直腸和乙狀結(jié)腸最嚴(yán)重

D、預(yù)后差，易引起急性腸穿孔

答案：C

解析：①中毒性巨結(jié)腸多發(fā)生于暴發(fā)型或重癥潰瘍性結(jié)腸炎，在重癥患者中的發(fā)

生率約為5%；②結(jié)腸病變廣泛且嚴(yán)重，累及肌層與腸肌神經(jīng)叢，腸壁張力減退,

結(jié)腸蠕動消失，結(jié)腸急性擴(kuò)張；③潰瘍性結(jié)腸炎好發(fā)于直腸和乙狀結(jié)腸，但中毒

性巨結(jié)腸病變以橫結(jié)腸最嚴(yán)重；④常因低血鉀、領(lǐng)劑灌腸或使用抗膽堿能藥物而

誘發(fā)(因這些因素都可加重腹脹)。本并發(fā)癥預(yù)后很差，易引起急性腸穿孔。

99.關(guān)于非霍奇金淋巴瘤的特點(diǎn)，不正確的是()

A、病變淋巴結(jié)呈魚肉狀外觀

B、大部分為B細(xì)胞性

C、常發(fā)生跳躍式淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D、發(fā)生遠(yuǎn)處擴(kuò)散少見

答案：D

解析：NHL病變淋巴結(jié)的切面外觀呈魚肉樣。大部分為B細(xì)胞性。NHL常原發(fā)累

及結(jié)外淋巴組織，往往跳躍性播散，越過鄰近淋巴結(jié)向遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。大部分

NHL為侵襲性，發(fā)展迅速，易發(fā)生早期遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

100.重度支氣管哮喘最主要的治療藥物是()

A、茶堿類

B、受體激動劑

C、抗膽堿能類

D、糖皮質(zhì)激素

答案：D

解析：糖皮質(zhì)激素是目前已知作用最強(qiáng)的氣道抗炎藥物，也是目前最有效的治療

哮喘藥物，特別對于重度持續(xù)哮喘患者，大劑量吸入或全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可通

過抗炎、抗過敏、抗?jié)B漏，松弛氣道平滑肌和降低氣道高反應(yīng)性途徑等來治療哮

喘急性發(fā)作。

101.女，34歲，車禍傷1小時，X線示骨盆骨折，現(xiàn)血壓70/30mmHg,首選處置

是()

A、抗休克治療

B、骨盆兜懸吊牽引

C、下肢牽引

D、骨折切開復(fù)位內(nèi)固定

答案:A

解析：骨盆骨折的治療要考慮嚴(yán)重并發(fā)癥的治療和骨折本身的治療，嚴(yán)重并發(fā)癥

的危害性遠(yuǎn)比骨折本身嚴(yán)重，應(yīng)首先積極處理。大出血是骨盆骨折最嚴(yán)重的并發(fā)

癥，應(yīng)積極糾正休克，在此基礎(chǔ)上及時處理引起休克的原因。

102.患者，女，35歲，4年前發(fā)現(xiàn)脾大，經(jīng)常鼻及消化道出血。一年前行脾切除

及門腔靜脈分流術(shù)，此后時有精神錯亂表現(xiàn)。肝功檢測：ALT及AST正常，血清

白蛋白30g/L,為預(yù)防精神癥狀重現(xiàn)應(yīng)0。

A、食用大量高蛋白質(zhì)飲食改善肝功，提高血清白蛋白

B、保持大便通暢，減少毒物吸收

C、預(yù)防低血糖，降低血氨

D、避免應(yīng)用大量利尿劑，防低鉀堿中毒

E、預(yù)防感染，使產(chǎn)氨減少

答案：A

103.骨肉瘤最好發(fā)的部位是()。

A、肩關(guān)節(jié)附近的長骨甑端

B、贛關(guān)節(jié)附近的長骨干甑端

C、肘關(guān)節(jié)附近的長骨干甑端

D、膝關(guān)節(jié)附近的長骨干甑端

E、膝關(guān)節(jié)附近的長骨甑端

答案：D

104.下列關(guān)于濾泡淋巴瘤的敘述，錯誤的是()

A、主要發(fā)生于中年人

B、常有骨髓受累

C、結(jié)外組織如內(nèi)臟常有受累

D、多表現(xiàn)為全身性無痛性淋巴結(jié)腫大

答案：C

解析:濾泡性淋巴瘤表現(xiàn)為全身性無痛性淋巴結(jié)腫大,結(jié)外組織如內(nèi)臟很少受累,

但診斷時常有骨髓受累。

105.內(nèi)臟痛主要特點(diǎn)之一是()。

A、對刺激性質(zhì)的分辨能力強(qiáng)

B、對牽拉刺激不敏感

C、對電刺激敏感

D、定位不精確

E、對切割敏感

答案：D

106.老年人高血壓臨床表現(xiàn)的特征是()。

A、主要以舒張壓升高為主，易發(fā)生心力衰竭

B、血壓波動較大，容易有直立性低血壓，易發(fā)生心力衰竭

C、容易出現(xiàn)心律失常和心力衰竭

D、血壓脈差變小，容易發(fā)生直立性低血壓

E、沒有明顯特征

答案：B

107.關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的敘述，錯誤的是()

A、可發(fā)生在白血病的各個時期

B、多見于白血病急性期

C、急性淋巴細(xì)胞性白血病多見

D、兒童患者多見

答案：B

解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病可發(fā)生在白血病的各個時期，但常發(fā)生在治療后緩解

期，這是由于化療藥物難以通過血-腦屏障，隱藏在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細(xì)胞

不能被有效殺滅的結(jié)果。以急性淋巴細(xì)胞性白血病多見，兒童尤甚。

108.下列關(guān)于糖在小腸被吸收的敘述，正確的是()

A、單糖是小腸吸收的唯一形式

B、單糖的吸收都與、a同向轉(zhuǎn)運(yùn)

C、果糖的吸收速度比葡萄糖快

D、果糖的吸收速度比半乳糖慢

答案：D

解析：

糖類一般須被分解為單糖后才能被小腸吸收，但少量的二糖也可以被吸收。葡萄糖和半

乳糖是通過Na-同向轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制吸收的，果糖是通過易化擴(kuò)散進(jìn)入腸絨毛上皮細(xì)胞的。由于

它不是伴隨Na-同向轉(zhuǎn)運(yùn)，因此果糖的吸收速率比葡萄糖、半乳糖慢，僅為葡萄糖吸收速

率的一半。

109.下列關(guān)于消化器官神經(jīng)支配的敘述，正確的是()。

A、交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放乙酰膽堿

B、所有副交感神經(jīng)節(jié)后纖維均以乙酰膽堿為遞質(zhì)

C、去除外來神經(jīng)后，仍能完成局部反射

D、內(nèi)在神經(jīng)叢存在于黏膜下和平滑肌間

E、外來神經(jīng)對內(nèi)在神經(jīng)無調(diào)節(jié)作用

答案:C

110.下列描述不符合大葉性肺炎的是()。

A、多由肺炎球菌引起

B、屬漿液性炎

C、肺泡炎癥為主

D、可繼發(fā)肺膿腫

E、可繼發(fā)肺肉質(zhì)變

答案：B

111.慢性支氣管炎導(dǎo)致通氣與換氣功能障礙的病變基礎(chǔ)是()

A、支氣管黏膜上皮變性、壞死、增生及鱗狀上皮化生

B、管壁慢性炎性細(xì)胞浸潤及纖維化

C、引起細(xì)支氣管炎及細(xì)支氣管周圍炎

D、軟骨變性、萎縮、鈣化或骨化

答案：C

解析：慢性支氣管炎起病初期，病變發(fā)生于大、中型支氣管，通氣、換氣障礙不

明顯。由于炎癥損傷呼吸道纖毛-黏液排送系統(tǒng)，降低局部免疫力，細(xì)菌長驅(qū)直

入，使疾病反復(fù)發(fā)作而不容易治愈。支氣管炎反復(fù)發(fā)作既使病變逐漸加重，同時

又逐級向縱深發(fā)展蔓延，終而累及細(xì)支氣管，引起細(xì)支氣管炎及細(xì)支氣管周圍炎，

導(dǎo)致阻塞性通氣障礙及換氣障礙。受累的細(xì)支氣管越多，病變越重，后果也越嚴(yán)

重。因而急慢性細(xì)支氣管炎'細(xì)支氣管周圍炎是發(fā)生通氣與換氣障礙，導(dǎo)致缺氧

以及肺氣腫、肺心病等癥狀及并發(fā)癥的重要環(huán)節(jié)。

112.

男性,65歲?；杳?0小時。血?dú)夥治觯簆H7.26,PaCO282iranHgjPaO245iranHg.下列哪項(xiàng)處

理不適宜（）

A、機(jī)械通氣

B、呼吸興奮劑

C、支持療法

D、高濃度給氧

答案：D

解析：II型呼吸衰竭的處理包括：①保持氣道通暢；②氧療；③增加通氣量；④

控制感染；⑤糾正酸堿失衡；⑥防治并發(fā)癥；⑦支持治療等。但不宜使用高濃度

氧，應(yīng)持續(xù)低流量。

113.妊娠時維持黃體功能的激素主要是0。

A、雌激素

B、孕酮

C、黃體生成素

D、卵泡刺激素

E、絨毛膜促性腺激素

答案：E

114.關(guān)于鈉泵的敘述，哪項(xiàng)是錯誤的()

A、是靜息電位的產(chǎn)生基礎(chǔ)

B、對細(xì)胞生物電的產(chǎn)生具有重要意義

C、對維持細(xì)胞內(nèi)pH的穩(wěn)定具有重要意義

D、使用毒毛花昔G(哇巴因)抑制鈉泵活動后，細(xì)胞將發(fā)生皺縮

答案：D

解析：

實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明：使用鈉泵抑制劑毒毛花昔G(哇巴因)抑制鈉泵活動后，漏入胞質(zhì)的Na-

和C「多于從胞質(zhì)漏出的白，使胞質(zhì)的滲透壓升高，水進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，細(xì)胞將發(fā)生腫脹。故

D選項(xiàng)是錯誤的。

115.唇癰最危險的并發(fā)癥是()

A、鼻竇炎

B、面部蜂窩織炎

C、敗血癥

D、化膿性海綿狀靜脈竇炎

答案:D

解析：發(fā)生于“危險三角區(qū)”的唇癰，在病情加劇或被擠壓時，致病菌可經(jīng)內(nèi)眥

靜脈、眼靜脈進(jìn)入顱內(nèi)海綿狀靜脈竇，引起化膿性海綿狀靜脈竇炎,死亡率極高。

“危險三角區(qū)”是指鼻及上唇兩側(cè)所形成的三角形區(qū)域。

116.下列腎上腺素能受體中，屬于突觸前受體的是()

A、6受體

B、8受體

cvA受體

D、的受體

答案：B

解析：

腎上腺素能受體中6&、做、仇屬于突觸后受體?S既可位于突觸前，也可位于突觸后。

117.關(guān)于疾病與疼痛類型關(guān)系的敘述錯誤的是()。

A、動脈硬化性閉塞癥，下垂患肢可緩解疼痛

B、血栓閉塞性脈管炎早期有運(yùn)動性疼痛

C、下肢動脈閉塞病變嚴(yán)重者，高溫?zé)岱竽芫徑馓弁?/p>

D、下肢靜脈曲張時，下垂患肢可加重脹痛

E、動脈性潰瘍比靜脈性潰瘍的靜息痛嚴(yán)重

答案：C

118.下列不是A型慢性萎縮性胃炎表現(xiàn)的是()。

A、病變位于胃體和胃底部

B、炎癥病變局限于黏膜淺層

C、常伴有惡性貧血

D、與自身免疫有關(guān)

E、胃黏膜腺體萎縮伴腸上皮化生

答案：B

119.增生性腸結(jié)核的常見癥狀是()。

A、腹瀉

B、便秘

C、盜汗

D、腹瀉與便秘交替出現(xiàn)

E、消瘦

答案：B

120.鑒別腰椎椎管狹窄癥與腰椎間盤突出癥的主要根據(jù)是()。

A、腰痛的部位

B、腰痛的輕重程度

C、有無神經(jīng)源性間歇跛行

D、有無坐骨神經(jīng)區(qū)的放射痛

E、X線片、造影、CT、MRI等檢查

答案：E

121.關(guān)于結(jié)核性心包炎與其他類型的心包炎鑒別要點(diǎn)，下列的哪一項(xiàng)正確()

A、無發(fā)熱為其主要特征

B、心包積液量較大，且多為血性

C、心包液培養(yǎng)，一般可找到結(jié)核桿菌

D、根據(jù)心包液淋巴細(xì)胞多，可與其他類型相鑒別

答案：B

解析：結(jié)核性心包炎常無發(fā)熱，但這不是其主要特征；心包液培養(yǎng)，一般找不到

結(jié)核桿菌；心包液淋巴細(xì)胞多，但急性非特異性、腫瘤性以及心臟損傷后綜合征

心包炎的心包液淋巴細(xì)胞也多。心包積液量比較大，且多為血性是結(jié)核性心包炎

的主要臨床特點(diǎn)。

122.急性梗阻性化膿性膽管炎治療原則是()

A、緊急手術(shù)解除膽道梗阻并引流

B、積極補(bǔ)液，糾正休克

C、防治急性腎損傷和呼吸衰竭

D、聯(lián)合應(yīng)用抗生素

答案：A

解析：急性梗阻性化膿性膽管炎最為關(guān)鍵的治療原則是手術(shù)解除膽道梗阻并引流,

盡早降低膽管內(nèi)壓力。補(bǔ)液'抗感染治療、營養(yǎng)支持及防治急性腎損傷和呼吸衰

竭等治療雖然也重要，但只是對癥治療，無法達(dá)到解除梗阻和引流效果。

123.小肝癌合并肝硬化，常采用腫瘤與切線的距離是()。

A、3cm

B、2cm

C、1.5cm

D、1cm

Ex0.5cm

答案：B

124.下列哪項(xiàng)不是克羅恩病的特點(diǎn)()

A、腸道縱行裂隙潰瘍

B、炎癥浸潤腸壁全層

C、干酪性肉芽腫

D、腸道呈多發(fā)性、偏心性狹窄

答案：C

解析：①干酪性肉芽腫是結(jié)核病的特異性病理改變。組織學(xué)上，克羅恩病的特點(diǎn)

為：非干酪性肉芽腫，由類上皮細(xì)胞和多核巨細(xì)胞構(gòu)成，可發(fā)生在腸壁各層和局

部淋巴結(jié)；裂隙潰瘍，可深達(dá)黏膜下層甚至肌層；腸壁各層炎癥、充血、7k腫、

淋巴管擴(kuò)張、纖維組織增生。其中，非干酪性肉芽腫和裂隙潰瘍是特征性病理改

變，具有診斷意義。②克羅恩病的炎性病變可穿透腸壁全層而形成瘦管。由于病

變呈節(jié)段性分布，病變腸段之間的腸管正常，因此腸管呈多發(fā)性、偏心性狹窄。

125.更適合用于冠心病患者麻醉誘導(dǎo)的靜脈麻醉藥是()。

A、氯胺酮

B、硫噴妥鈉

C、依托咪酯

D、丙泊酚(異丙酚)

E、咪達(dá)嗖侖(咪嗖安定)

答案：C

126.產(chǎn)生生物電的跨膜離子移動屬于()。

A、單純擴(kuò)散

B、載體中介的易化擴(kuò)散

C、通道中介的易化擴(kuò)散

D、出胞

E、入胞

答案：C

127.下列哪種物質(zhì)能使蛋白質(zhì)的酪氨酸殘基發(fā)生磷酸化()

A、PKA

B、PKC

C、生長激素受體

D、類同醇激素受體

答案：C

128.細(xì)胞外液鈉離子濃度降低可導(dǎo)致()

A、靜息電位不變、鋒電位減小

B、靜息電位減小、鋒電位增大

C、靜息電位增大、鋒電位減小

D、靜息電位和鋒電位都減小

答案：A

解析：

由于靜息狀態(tài)下，細(xì)胞膜對Na-的通透性很小，其靜息電位主要與白平衡電位有關(guān)，因此

降低細(xì)胞外液Na喉度對靜息電位的影響不大。細(xì)胞外液Na喉度降低將導(dǎo)致去極化時

內(nèi)流減少，動作電位峰值降低，鋒電位減小。

129.關(guān)于肝硬化腹水的治療，錯誤的是()

A、低鹽或無鹽飲食

B、高熱量飲食

C、聯(lián)合使用利尿劑

D、放腹水應(yīng)徹底

答案：D

解析：①肝硬化腹水患者必須限制鈉鹽攝入，給予低鹽或無鹽飲食，以減少水鈉

潴留；②給予高熱量飲食可減少機(jī)體蛋白消耗，預(yù)防肝性腦病的發(fā)生；③聯(lián)合使

用潴鉀性和排鉀性利尿劑可預(yù)防體內(nèi)高鉀或低鉀；④單純放腹水只能臨時改善癥

狀，因此對于難治性腹水，在1?2小時內(nèi)放腹水應(yīng)控制在4?6L,同時輸注白

蛋白8?10g/L腹水，繼續(xù)使用適量利尿劑，大量反復(fù)放腹水可誘發(fā)肝性腦病。

130.導(dǎo)致急性左心功能不全最主要的病理生理機(jī)制是()。

A、肺動脈壓增高

B、肺靜脈壓增高

C、左室舒張末壓增高

D、肺毛細(xì)血管楔壓增高

E、外周動脈壓增高

答案:B

131.確定癌的主要依據(jù)足()

A、核分裂象多見

B、浸潤性生長

C、癌巢形成

D、腫瘤組織的異型性明顯

答案：C

解析：“浸潤性生長、異型性明顯、核分裂多見”見于任何惡性腫瘤，包括癌和

肉瘤。只有癌巢形成是確定癌而非肉瘤的主要依據(jù)。

132.二尖瓣狹窄最常見的心律失常是()。

A、室性期前收縮

B、房室傳導(dǎo)阻滯

C、心房顫動

D、心室顫動

E、陣發(fā)性室上性心動過速

答案：C

133.上腔靜脈梗阻綜合征最常見于()。

A、支氣管肺癌

B、縱隔腫瘤

C、胸主動脈瘤

D、胸骨后甲狀腺瘤

E、慢性縮窄性心包炎

答案:A

134.下列對氨基甲酸血紅蛋白的敘述，不正確的是()。

A、它為血液中COz運(yùn)輸?shù)囊环N形式

B、它的形成不需酶參與，反應(yīng)迅速，而且可逆

C、它僅運(yùn)送8二總量的

D、它形成數(shù)量的多少與Hb含上量無關(guān)

E、它運(yùn)送C0二量雖少，但排出8二的效率卻較高

答案：D

135.預(yù)防甲狀腺腫的碘化食鹽，常用劑量為每10~20kg食鹽中均勻地加入碘化

鉀或碘化鈉()。

A、5.0g

B、4.0g

C、3.0g

D、2.0g

Ex1.0g

答案：E

136.患者，男，48歲，因感冒自服退熱藥2天,4小時前因嘔血來診。急診胃鏡,

胃黏膜多發(fā)性糜爛伴點(diǎn)片狀出血，與其有關(guān)的是()。

A、胃壁細(xì)胞總體的增大

B、內(nèi)因子抗體

C、胃幽門運(yùn)動功能失調(diào)

D、胃黏膜屏障的破壞

E、遺傳

答案：D

137.深部感染時，最重要的體表癥狀是()。

A、局部紅腫

B、局部腫脹

C、局部波動感

D、局部皮膚凹陷水腫

E、表面皮膚過敏

答案:D

138.關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎結(jié)腸鏡的檢查錯誤的是()。

A、形狀不規(guī)則、大小深淺不同的潰瘍

B、黏膜粗糙呈細(xì)顆粒狀，輕觸易出血

C、潰瘍黏膜邊緣潛行，潰瘍問黏膜正常

D、可有炎性息肉，結(jié)腸袋消失

E、活檢呈非特異性炎癥

答案：C

139.有關(guān)HIV感染臨床II期的描述，下列哪項(xiàng)是錯誤的()

A、沒有任何臨床癥狀

B、血中檢測不出HIVRNA

C、血中可檢出p24抗原

D、有傳染性

答案：B

解析：有關(guān)HIV感染臨床II期血中可檢測出HIVRNAo

140.在慢性肺心病的發(fā)生過程中，引起肺動脈高壓的重要因素不包括()o

A、缺氧

B、血容量增高

C、肺血管解剖結(jié)構(gòu)改變

D、血液黏稠度增加

E、電解質(zhì)紊亂

答案：E

141.對維持腫瘤生長起重要作用的腫瘤間質(zhì)成分是()

A、血管

B、膠質(zhì)纖維

G淋巴細(xì)胞

D、間質(zhì)細(xì)胞

答案：A

解析：腫瘤組織分實(shí)質(zhì)和間質(zhì)。腫瘤實(shí)質(zhì)主要指腫瘤細(xì)胞，血管是腫瘤間質(zhì)的重

要組成部分，對于維持腫瘤的生長起重要作用。腫瘤細(xì)胞可刺激腫瘤組織中的血

管生成，是腫瘤能夠持續(xù)生長的重要因素。

142.在原核生物轉(zhuǎn)錄過程中，RNA聚合酶的哪個亞基脫落下來()

A、B

B、B'

C、a

D、o

答案：D

解析：

傕化原核生物轉(zhuǎn)錄的酶是RNA聚合酶，它是由4種亞基組成的五聚體蛋白質(zhì)(&邛8,

。)。各亞基的功能為：a決定哪些基因被轉(zhuǎn)錄；B促進(jìn)聚合反應(yīng)中磷酸二酯鍵的生成；

結(jié)合DNA模板；d為辨認(rèn)轉(zhuǎn)錄起始點(diǎn)的亞基。ctzb6'稱為核心酶，。為

全酶。轉(zhuǎn)錄起始后，。從起始復(fù)合物上脫落，核心酶傕化NTP按模板指引合成RNA,進(jìn)入

延長階段。

143.符合硅結(jié)節(jié)的描述是()。

A、早期是纖維結(jié)節(jié)

B、不發(fā)生壞死

C、屬肉芽腫病變

D、具有病理診斷意義

E、不含免疫球蛋白

答案：D

144.與急性壞死型胰腺炎的檢查結(jié)果相符的是()。

A、皿清淀粉酶升高

B、血清脂肪酶早期升高

C、血糖升高

D、血白蛋白升高

E、血鈣升高

答案：C

145.滑動性疝系指()

A、易復(fù)性疝

B、疝內(nèi)容物為小腸的憩室

C、疝內(nèi)容物為幾個腸伴

D、疝囊壁的一部分為某一內(nèi)臟

答案：D

解析：少數(shù)腹膜后臟器隨壁腹膜滑經(jīng)疝環(huán)，構(gòu)成疝囊壁的一部分，右側(cè)多見盲腸

(包括闌尾)，左側(cè)多為乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸，前為膀胱，稱為滑動性疝。

146.引起浸潤型肺結(jié)核的主要原因是()。

A、原發(fā)病灶進(jìn)展而來

B、與患者接觸引起的感染

C、隱性菌血癥潛伏在肺內(nèi)的結(jié)核菌重新繁殖

D、肺門淋巴結(jié)結(jié)核破潰形成

E、血行播散擴(kuò)散形成

答案：C

147.下列關(guān)于通氣/血流比值的描述，哪項(xiàng)是錯誤的()

A、是指肺泡通氣量和肺血流量的比值

B、比值增大相當(dāng)于肺泡無效腔增大

C、肺栓塞時，比值增大

D、肺氣腫患者既可發(fā)生比值增大，也可發(fā)生比值減小

答案：A

解析：是指每分鐘肺泡通氣量和每分鐘肺血流量之間的比值。

148.鹽析法沉淀蛋白質(zhì)的機(jī)制是()

A、降低蛋白質(zhì)的溶解度

B、中和蛋白表面電荷并破壞水化膜

C、改變蛋白質(zhì)的等電點(diǎn)

D、與蛋白質(zhì)形成不溶性蛋白鹽沉淀

答案：B

解析：鹽析是指在蛋白質(zhì)溶液中加入大量中性鹽，蛋白質(zhì)膠粒的水化膜被破壞,

所帶電荷被中和，因此破壞了蛋白質(zhì)膠體的穩(wěn)定因素，致使蛋白質(zhì)沉淀。鹽析時

若溶液的pH在蛋白質(zhì)等電點(diǎn)則效果最好。鹽析不涉及蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)的變化。鹽析

是由于破壞水化膜'中和電荷使蛋白質(zhì)膠粒聚集變大而下沉，被沉淀的蛋白質(zhì)是

不變性的，這和與蛋白質(zhì)形成不溶性鹽沉淀是不同的。蛋白質(zhì)可與重金屬離子形

成不溶性蛋白鹽而沉淀，此時蛋白質(zhì)已變性。

149.男性，65歲，疲倦乏力、食欲下降4個月，實(shí)驗(yàn)室檢查血漿ACTH增高'尿

17-羥及17-酮皮質(zhì)醇增高，血皮質(zhì)醇增高，失去晝夜節(jié)律，低血鉀堿中毒，小

劑量及大劑量地塞米松不能抑制，其最可能的病因是()

A、Cushing病

B、腎上腺瘤

C、異位ACTH綜合征

D、腎上腺癌

答案：C

解析：血漿ACTH增高，尿17-OH、17-KS增高，大、小劑量地塞米松試驗(yàn)不能抑

制，可診斷為異位ACTH綜合征。庫欣病雖有ACTH、尿17-OH、17-KS增高，但

多數(shù)可被大劑量地塞米松試驗(yàn)抑制，故不選A。腎上腺瘤、腎上腺癌及外源性糖

皮質(zhì)激素均使ACTH降低，與題目條件不符，故不選B、Do

150.

男性，25歲，高熱、咳瞰3天，咳鐵銹色痰。體溫39.箕、胸片示右上肺片狀陰影。

血白細(xì)胞20X109/L,中性粒細(xì)胞所占比例為91%。給予青霉素治療后體溫降至正常，2

天后體溫再次升高。體溫再次升高的原因可能為()

A、藥物熱

B、細(xì)菌耐藥

C、出現(xiàn)了新的細(xì)菌感染

D、產(chǎn)生了并發(fā)癥

答案:D

解析：鐵銹色痰是肺炎鏈球菌肺炎的特征性痰液，本例有外周血白細(xì)胞增高、胸

片示右上肺片狀陰影，可診斷為肺炎鏈球菌肺炎。首選青霉素治療。一般經(jīng)過治

療后，高熱常在24小時內(nèi)消退，或數(shù)日內(nèi)逐漸下降。如體溫降而復(fù)升或3天仍

不下降，應(yīng)考慮肺外感染，如并發(fā)膿胸、心包炎或關(guān)節(jié)炎等。

151.革囊胃是指()

A、胃癌伴胃擴(kuò)張

B、胃癌伴幽門梗阻

C、胃癌伴胃下垂

D、彌漫浸潤型胃癌

答案：D

解析：革囊胃是指彌漫浸潤型胃癌，導(dǎo)致胃壁普遍增厚、變硬，胃腔變小，狀如

皮革。

152.下列關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征的敘述，錯誤的是0

A、急性起病

B、早期胸部X線檢查一般無明顯異常

C、呼吸增快，常大于30次/分

D、動脈血氧分壓多低于70mmHg

答案：D

解析：

關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征的診斷，根據(jù)患者呼吸增快(多數(shù)＞30次/分)、呼吸困難，一

般吸氧不能緩解,雙肺啰音,胸片的斑片狀陰影、血?dú)夥治鲞M(jìn)行性降低或＜60mmHg

(8.0kPa)、PaC(L異常、氧合指數(shù)(Pa()^/FA)＜200mmHg(26.6kPa),一般可以作出診

斷。因此，動脈血氧分壓多低于70iranHg是錯誤的。

153.行畢II式胃大部切除術(shù)后，若出現(xiàn)上腹飽脹，嘔吐含膽汁的食物，則應(yīng)考慮

的并發(fā)癥是()。

A、輸出襟梗阻

B、十二指腸殘端破裂

C、急性完全性輸入襟梗阻

D、吻合口梗阻

E、吻合口潰瘍

答案：A

154.碘在甲狀腺濾泡腔內(nèi)貯存的主要形式是()

A、T,

B、1

C、甲狀腺球蛋白

D、一碘酪氨酸

答案：C

解析：

碘活化后取代甲狀腺球蛋白結(jié)構(gòu)中酪氨酸殘基苯環(huán)上的氫，生成一碘酪氨酸、二碘酪氨

酸、丁3、口等。甲狀腺球蛋白是碘在濾泡腔中的貯存形式。

155.鑒別高分化子宮內(nèi)膜腺癌與子宮內(nèi)膜不典型增生的主要依據(jù)是0

A、腺體擁擠呈不規(guī)則形，核深染

B、核分裂象常見

C、腺體共壁增生呈假復(fù)層

D、有間質(zhì)浸潤

答案：D

解析：子宮內(nèi)膜不典型增生也可見腺體共壁、假復(fù)層增生、核深染等，但沒有間

質(zhì)浸潤，因此間質(zhì)浸潤是鑒別癌與增生的主要依據(jù)。

156.關(guān)于RNA的生物合成，下列哪項(xiàng)敘述是錯誤的()

A、配對堿基與復(fù)制時的不同

B、不需要RNA引物

C、轉(zhuǎn)錄生成的RNA都是翻譯模板

D、合成方向是5'T3‘

答案：C

解析：RNA包括mRNA、tRNA和rRNA。mRNA是蛋白質(zhì)合成的直接模板；轉(zhuǎn)錄生成

的tRNA和rRNA,雖可參與蛋白質(zhì)的合成，但不作為翻譯模板。

157.不屬于中耳結(jié)構(gòu)的是()。

A、鼓膜

B、鼓室

C、聽小骨

D、基底膜

E、咽鼓管

答案：D

158.下列哪種檢查結(jié)果可確診二尖瓣狹窄()

A、X線胸片提示左房和右室增大，KerleyB線

B、心導(dǎo)管同步測定肺毛細(xì)血管壓和左室壓

C、心電圖示二尖瓣型P波，QRS波群電軸右偏和右室肥厚

D、M型超聲心動圖示二尖瓣增厚，呈城墻樣改變，前、后葉同向運(yùn)動

答案:D

解析：M型超聲心動圖是明確和量化診斷二尖瓣狹窄的可靠方法，其典型表現(xiàn)為：

二尖瓣城墻樣改變，后葉向前移位和瓣葉增厚。選項(xiàng)A為慢性肺淤血的特征性表

現(xiàn)。選項(xiàng)C為二尖瓣狹窄的心電圖表現(xiàn)。選項(xiàng)B為判斷二尖瓣狹窄程度的方法。

159.一18歲男性，平素身體健康，一次劇烈運(yùn)動后檢查發(fā)現(xiàn)尿中有蛋白，醫(yī)生

診斷為功能性蛋白尿，那么該男青年的24小時尿蛋白定量應(yīng)()

A、WO.5g

B、W1g

C、＜1.5g

D、＞1g

答案：B

解析：功能性蛋白尿是因高熱、劇烈運(yùn)動、急性疾病、直立體位而發(fā)生的蛋白尿。

一般V1g/D。

160.18歲女性患者，