中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)課件

中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作

楊小莉2012-10-151中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)講座

一、概念

刮痧法是應(yīng)用邊緣鈍滑的器具，如牛角刮板、瓷匙等物，在患者體表一定部位反復(fù)刮動，使局部皮下出現(xiàn)瘀斑，從而達(dá)到疏通腠理、逐邪外出為目的的一種技術(shù)操作。二、目標(biāo)1、緩解或解除外感時邪所致高熱頭痛、惡心嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀。2、使臟腑穢濁之氣通達(dá)于外，促使周身氣血流暢，達(dá)到治療疾病的目的。刮痧法1中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)講座三、禁忌癥體型過于消瘦、有出血傾向、皮膚病變處等禁用此法。四、注意事項(xiàng)1、保持空氣新鮮，以防復(fù)感風(fēng)寒而加重病情。2、操作中用力要均勻，誤損傷皮膚。3、刮痧過程中要隨時觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常，立即停刮，報告醫(yī)師，配合處理。4、刮痧后囑患者保持情緒安定，飲食宜清淡，忌食生冷油膩之品。5、使用過的刮具，應(yīng)消毒后備用。1中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)講座五、操作程序1、備齊用物攜至床旁，做好解釋，核對醫(yī)囑。2、協(xié)助患者取合理體位，暴露刮痧部位，注意保暖。3、遵醫(yī)囑確定刮痧部位。4、檢查刮具邊緣是否光滑、有無缺損，以免劃破皮膚。5、刮治過程中，用力均勻，蘸濕刮具在確定的刮痧部位從上至下刮擦，方向單一，皮膚呈現(xiàn)出紅、紫色痧點(diǎn)為宜。6、詢問患者有無不適，觀察病情及局部皮膚顏色變化，調(diào)節(jié)手法力度。7、刮痧完畢，清潔局部皮膚后，協(xié)助患者衣著，安置舒適臥位。8、清理用物，做好記錄并簽字。1中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)講座耳針法一、概念耳針是采用針刺或其他物品（如菜籽等）刺激耳廓上的穴位或反應(yīng)點(diǎn)，通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，達(dá)到防治疾病目的的一種操作方法。二、目標(biāo)遵照醫(yī)囑選擇穴位，解除或緩解各種急、慢性疾病的臨床癥狀。通過其疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)整臟腑氣血功能，促進(jìn)機(jī)體的陰陽平衡，以達(dá)到防病治病的目的。耳針法1中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)講座三、禁忌癥耳部炎癥、凍傷的部位，以習(xí)慣性流產(chǎn)史的孕婦禁用。四、注意事項(xiàng)1、在針刺中級留針期間，患者感到局部熱、麻、脹、痛或感覺循經(jīng)絡(luò)放射傳導(dǎo)為“得起”，應(yīng)密切觀察有無暈針等不適情況。2、執(zhí)行無菌操作，預(yù)防感染。起針后如針孔發(fā)紅，應(yīng)及時處理。3、使用耳針法治療扭傷及肢體活動障礙者，埋針后待耳廓充血具有發(fā)熱感覺時，囑患者適當(dāng)活動患部，并配合患部按摩、艾條灸等，以提高療效。1中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)講座五、操作程序1、備齊用物，攜至床旁，做好解釋，核對醫(yī)囑。2、遵照醫(yī)囑，選擇耳穴部位并探查耳穴。3、體位合理舒適，嚴(yán)格消毒，消毒范圍視耳廓大小而定。4、一手固定耳廓，另一手進(jìn)針，其深度以刺入軟骨，但不透過對側(cè)皮膚為度，留針。5、為使局部達(dá)到持續(xù)刺激，臨床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物，附在耳穴部位，以小方塊膠布固定，俗稱“埋豆”。留埋期間，囑患者用手定時按壓，進(jìn)行壓迫刺激，以加強(qiáng)療效。6、起針后用無菌干棉球按壓針孔片刻，以防出血。涂以碘酒或酒精消毒，預(yù)防感染。7、操作完畢，安排舒適體位，整理床單位。8、清理用物，做好記錄并簽名。1中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)講座

一、概念藥熨是將藥物或其他物品加熱后（白酒或食醋等）在人體局部或一定穴位，適時來回移動或回旋運(yùn)轉(zhuǎn)，利用溫?zé)嶂?，將藥性通過體表毛竅透入經(jīng)絡(luò)、血脈，從而達(dá)到溫經(jīng)通絡(luò)、活血行氣、散熱止痛、祛瘀消腫等作用的一種治療操作方法。二、目標(biāo)1、減輕或消除脘腹疼痛、腰背酸痛、肢體麻木、酸脹等癥狀。2、緩解或消除嘔吐、腹瀉，跌打損傷引起的局部瘀血、腫痛。藥熨法1中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)講座三、禁忌癥1、身體大血管處、皮膚損傷早期、潰瘍、炎癥、水皰等禁用。2、腹部包塊性質(zhì)不明、孕婦腹部、腰骶部，局部無知覺處或反應(yīng)遲鈍者禁用。3、麻醉未清醒者禁用。四、注意事項(xiàng)1、藥熨中保持藥袋的溫度，冷卻后及時更換或加熱。2、藥熨過程中要及時觀察病情變化，若患者感到疼痛或出現(xiàn)水皰是，立即停止操作，報告醫(yī)師，并配合處理。3、藥熨溫度適宜，尤其對老年人、嬰幼兒實(shí)施藥熨治療時，溫度不宜過高，避免灼傷。布袋用后消毒、清洗、曬干、高壓滅菌后備用。1中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)講座五、操作程序1、備齊用物，攜至床旁，做好解釋，核對醫(yī)囑。2、協(xié)助患者取合適體位，暴露藥熨部位，注意保暖。3、將遵醫(yī)囑所配制的藥物用少許白酒或食醋攪拌后置于鍋中，用文火炒后，裝入布袋，用大毛巾保溫?；?qū)⒖搽x砂放于治療碗內(nèi)，加入適量食醋，攪拌均勻后裝入布袋，用力揉搓，待溫度升高時，即可使用。4、先于患處涂少量凡士林，將藥袋置于患處或相應(yīng)穴位處，用力均勻，來回推熨或回旋運(yùn)轉(zhuǎn)，開始時用力輕，而速度稍快；隨著藥袋溫度的降低，用力增強(qiáng)，同時速度減慢。藥袋溫度降低時，可更換藥袋。5、藥熨操作過程中注意觀察局部皮膚的顏色情況，同時詢問患者對溫度的反應(yīng)，防止?fàn)C傷。6、藥熨完畢，清潔局部皮膚，協(xié)助患者衣著，安排舒適體位，整理床單位。7、整理所用物品，做好記錄。1中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)講座1中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)講座1中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)講座1中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)講座

一、概念艾炷灸是將純凈的艾絨搓捏成圓錐狀（如麥粒大或如半截棗核，大小不等）。直接或間接置于穴位上施灸的一種技術(shù)操作。二、目標(biāo)1、遵醫(yī)囑選擇穴位，解除或緩解各種虛寒性病證的臨床癥狀。2、通過運(yùn)用溫通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣，消腫散結(jié)，祛濕散寒，回陽救逆等法，已達(dá)到防病保健，治病強(qiáng)身的目的。艾炷灸法1中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)講座三、禁忌癥1、凡屬實(shí)熱證或陰虛發(fā)熱者，不宜施灸。2、顏面部，大血管處，孕婦腹部及腰骶部不宜施灸。四、注意事項(xiàng)1、采用艾炷灸時，針柄上的艾絨團(tuán)必須捻緊，防止艾灰脫落灼傷皮膚或燒毀衣物。2、施灸后局部皮膚出現(xiàn)微紅灼熱，屬于正?，F(xiàn)象。如灸后出現(xiàn)小水泡時，無需處理，可自行吸收。如水泡較大時，可用無菌注射器抽取皰內(nèi)液體，覆蓋消毒紗布，保持干燥，防止感染。1中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)講座五、操作程序1、備齊用物，攜至床旁，做好解釋，核對醫(yī)囑。2、取合理體位，暴露施灸部位，注意保暖。3、艾柱燃燒時，應(yīng)認(rèn)真觀察，防止艾灰脫落，以免灼傷皮膚或燒毀衣物等。4、施灸完畢，立即將艾柱或艾條放置熄火瓶內(nèi)，熄滅艾火。5、清潔局部皮膚，協(xié)助患者衣著。安置舒適體位，酌情通風(fēng)。6、清理用物，做好記錄并簽名。1中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)講座穴位按摩法一、概念穴位按摩是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下，運(yùn)用手法作用于人體穴位。通過局部刺激，可疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)動機(jī)體抗病能力，從而達(dá)到防病治病，保健強(qiáng)身目的的一種技術(shù)操作。二、目標(biāo)1、緩解各種急慢性疾病的臨床癥狀。2、通過穴位按摩，達(dá)到保健強(qiáng)身的目的。穴位按摩法1中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)講座三、禁忌癥各種出血性疾病，婦女月經(jīng)期，孕婦腰骶，皮膚破損及瘢痕等部位禁止按摩。四、注意事項(xiàng)1、操作前應(yīng)修剪指甲，以防損傷患者皮膚。2、操作時用力要均勻，柔和，持久，禁用暴力。1中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)講座五、操作程序1、遵醫(yī)囑進(jìn)行穴位按摩。2、進(jìn)行腰骶部按摩時，囑患者先排空膀胱。3、安排合理體位，必要時協(xié)助松開衣著，注意保暖。4、根據(jù)患者的癥狀，發(fā)病部位，年齡及耐受性，選用適宜的手法和刺激強(qiáng)度，進(jìn)行按摩。5、操作過程中觀察患者對手法的反應(yīng)，若有不適，應(yīng)及時調(diào)整手法或停止操作，以防止發(fā)生意外。6、操作后協(xié)助患者衣著，安排舒適臥位，做好記錄并簽字。1中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)講座

拔罐法一、概念拔罐法是以罐為工具，利用燃燒熱力，排出罐內(nèi)空氣形成負(fù)壓，使罐吸附在皮膚穴位上，造成局部淤血現(xiàn)象，達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò)，祛風(fēng)散寒，消腫止痛，吸毒排膿為目的的一種技術(shù)操作。二、目標(biāo)1、緩解風(fēng)寒濕痹而致的腰酸背痛，虛寒性咳嗽等癥狀。2、用于瘡瘍及毒蛇咬傷的急救排毒等。拔罐法1中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)講座三、禁忌癥1、高熱抽搐及凝血機(jī)制障礙者。2、皮膚潰爛，水腫及大血管處。3、孕婦腹部，腰骶部均不宜拔罐。1中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)講座四、注意事項(xiàng)1、拔罐時應(yīng)采取合理體位，選擇肌肉較厚的部位。骨骼凹凸不平和毛發(fā)較多處不宜拔罐。2、操作前一定要檢查罐口周圍是否光滑，有無裂痕。3、防止?fàn)C傷，拔罐時動作要穩(wěn)、準(zhǔn)、快、起罐時切勿強(qiáng)拉。4、使用過的火罐，均應(yīng)消毒后備用。5、起罐后，如局部出現(xiàn)小水泡，可不必處理，可自行吸收。6、如水皰較大，消毒局部皮膚后，用注射器吸出液體，覆蓋消毒敷料。1中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)講座五、操作程序1、備齊用物，攜至窗旁，做好解釋，核對醫(yī)囑。2、取合理體位，暴露拔罐部位，注意保暖。3、遵醫(yī)囑選擇拔罐部位。4、點(diǎn)燃的火焰在火罐中轉(zhuǎn)動，使其罐內(nèi)形成負(fù)壓后并迅速叩至已經(jīng)選擇的拔罐部位上，待火罐穩(wěn)定或方可離開，防止火罐脫落，適時留罐。5、拔罐過程中要隨時觀察火罐吸附情況和皮膚顏色。6、操作完畢，協(xié)助患者衣著，整理床單位，安排舒適體位。7、清理用物，做好記錄并簽名。1中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)講座1中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)講座1中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)講座1中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)講座一、概念

濕敷法是將紗布用藥液浸透，加濕后敷于局部，以達(dá)到疏通腠理，清熱解毒，消腫散結(jié)等的一種外治方法。二、目標(biāo)

減輕局部腫脹，疼痛，騷癢等癥狀。濕敷法1中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)講座三、禁忌癥局部皮膚有潰爛，破損，瘡瘍膿腫者不宜濕敷。四、注意事項(xiàng)1、操作前向患者做好解釋，以取得合作。注意保暖，防止受涼。2、注意藥液的溫度，防止?fàn)C傷。3、注意消毒隔離，防止交叉感染。4、治療過程中注意局部皮膚反應(yīng)，如出現(xiàn)蒼白、紅斑、水泡、癢痛或破潰等癥狀時，立即停止治療，報告醫(yī)生，配合處理。1中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)講座五、操作程序1、備齊用物攜至床旁向病人做好解釋，