運動員為什么要使用興奮劑

第一節(jié)概述第九章競技體育中的藥物濫用與控制一、吸用藥物歷史600年以前古羅馬斗士就用過刺激劑。1960年，羅馬奧運會上發(fā)生了丹麥自行車選手因服苯丙胺死亡事件。1967年，英國也有自行車選手服苯丙胺死亡。……（一）什么叫做興奮劑？

“Dope”，原義為“供賽馬使用的一種鴉片麻醉混合劑”。早期運動員用來提高成績的藥物大多屬于興奮劑藥物--刺激劑類，后來又出現(xiàn)了其他類型藥物如利尿劑，b-阻斷劑，仍習(xí)慣沿用興奮劑的稱謂。因此，興奮劑是對禁用藥物的統(tǒng)稱。

二.概述（二）什么叫做“使用興奮劑”？

國際奧委會的“使用興奮劑”的定義為：“給予使用或參加比賽的運動員使用任何體外異物，或任何異常劑量的或通過任何異常途徑攝入體內(nèi)的生理物質(zhì)，其唯一的目的在于以人為的不正當手段提高競賽中的運動成績。既包括使用，也包括參與使用非法藥物和方法。"當需要進行醫(yī)務(wù)治療時，使用任何可因其性質(zhì)、劑量或用法而人為地不正當提高運動員競賽中的運動成績的物質(zhì)，也被看作是使用興奮劑。"二.概述

（三）運動員為什么要使用興奮劑？

希望靠興奮劑來奪取比賽的勝利。

現(xiàn)代競技體育建立在進取、拓展和成就的理想之上。奧林匹克理想表述為“更快、更高、更強”。但是，要奪取體育比賽的勝利已經(jīng)越來越難。于是，有一些缺乏實力和自信、在現(xiàn)代高科技設(shè)備的精確測量結(jié)果和嚴格的比賽規(guī)則面前無法取勝的運動員，就想投機取巧，把獲勝希望寄托在使用興奮劑上。

（三）運動員為什么要使用興奮劑？

體育背后的原因：

政治化的特征從50年代起，一些國家就把使用興奮劑作為一種“戰(zhàn)略武器”，用于體育賽場上的“和平競爭”，以證明其政治制度的優(yōu)越性。商業(yè)化的特征大眾傳播媒體的熱心關(guān)注和龐大跨國公司的巨額投資贊助也加速了高水平競技體育的商業(yè)化。在大型國際比賽中獲勝，就可以一舉成名并帶來滾滾財源，這些無法抗拒的榮譽和物質(zhì)的雙重誘惑，也會使一些運動員不惜以犧牲健康為代價，冒險使用興奮劑。

(四）

為什么要禁止使用興奮劑？

（1）使用興奮劑有害健康

使用興奮劑會對人的身心健康產(chǎn)生許多直接的危害。主要危害如下：

--出現(xiàn)嚴重的性格變化

--產(chǎn)生藥物依賴性

--導(dǎo)致細胞和器官功能異常

--產(chǎn)生過敏反應(yīng)，損害免疫力

--引起各種感染（如肝炎和艾滋?。?/p>

危害主要來自激素類和刺激劑類的藥物。許多有害作用只是在數(shù)年之后才表現(xiàn)出來，醫(yī)生也難以分辨哪些運動員處于危險期。

（2）使用興奮劑是不道德的

運動員使用興奮劑是一種欺騙行為。不符合誠實和公平競爭的體育道德。現(xiàn)代體育運動最強調(diào)公平競爭的原則。公平競爭意味著"干凈的比賽"、正當?shù)姆椒ê凸饷骼诼涞男袨椤?/p>

（五）興奮劑檢查（DopingControl）包括哪些程序？

國際奧委會的檢查程序：興奮劑檢查只可以由已獲得資格的興奮劑檢查官員（最少兩人）進行。

檢查設(shè)備包括盛尿的量杯、玻璃瓶、封口設(shè)備、檢查記錄單以及檢測尿樣pH值和尿比重的條帶等。1)接受檢查的運動員進入檢查室。

2)運動員自己挑選一個盛尿的量杯，當著一名同性檢查官員的面留取尿樣（至少75ml），取尿時不得有其他運動員在場。

3)運動員自己從幾套未使用過的A、B瓶中挑選一套，先將尿樣倒入A瓶（至少50ml）,然后再倒入B瓶（至少25ml）。經(jīng)檢查官員檢測，如果尿比重低于1.010或pH值不在5～7之間，運動員則必須重新留取另一份尿樣。

4)運動員自己挑選兩個顯示A和B的號碼牌并分別貼在尿樣瓶上，蓋緊并密封瓶子后，將瓶子放進能插入印有號碼的防拆安全卡的包裝盒里。

5)運動員如果在最近三天內(nèi)服用過什么藥物、維生素或健康補劑，必須如實登記在檢查記錄單上，并親筆簽字。如果運動員或其陪同認為檢查未按規(guī)定程序執(zhí)行，應(yīng)把自己的看法和說明寫在檢查記錄單上。

6)采集到的尿樣必須由指定的監(jiān)護運送人簽單驗收，并按照規(guī)定程序盡快送到指定的檢測實驗室。當尿樣到達實驗室后，必須在興奮劑檢查官員的監(jiān)督下，按照嚴格的步驟檢查有無偷換和破損并簽收據(jù)，然后才能送交檢測。三.國際奧委會醫(yī)務(wù)條例

禁用物質(zhì)種類和禁用方法

使用興奮劑包括：

1．使用禁用藥物類的有關(guān)物質(zhì)和(或)

2．使用各種不同的禁用方法。(一)、禁用藥物種類

禁止使用的物質(zhì)分為以下幾種：

1．刺激劑

2．麻醉劑

3．蛋白同化制劑(類固醉及B2激動劑)

4．利尿劑

5．肽和糖蛋白激素及類似物

(二)禁止使用的方法

1血液興奮劑：

2藥物的、化學(xué)的和物理的篡改方法

(三)受一定限制的藥物

1．乙醇

2．大麻

3．局部麻醉劑

4.皮質(zhì)類固醇

5.β-阻斷劑第二節(jié)使用興奮劑種類amineptine

安咪奈丁

fencamfamine

芬坎法明

amiphenazole

氨苯唑

mesocarb

美沙卡伯

amphetamines

苯丙胺

pentylentetrazol

戊四唑

bromantan

布羅曼坦

pipradol

哌苯甲醇

Caffeine*

咖啡因*

salbutamol***

舒喘寧，沙丁醇胺***

Carphedon

卡非多

salmeterol***沙美特羅***Cocaine

可卡因

terbutaline***

特布它林***

ephedrines**

麻黃素類**

（一）刺激劑

第一類禁止使用的物質(zhì)包括以下藥物：

一、禁用藥物種類（一）刺激劑是刺激神經(jīng)系統(tǒng)的在競技體育中使用最早的一類藥物。包含能增加機敏性，使人亢奮、減少疲勞和可能增加競爭性、攻擊性的各類物質(zhì)。根據(jù)其性質(zhì)和作用機理不同又可分為擬交感藥、局部麻醉藥、黃嘌呤類藥、擬交感胺、中樞神經(jīng)刺激劑五類。

1、

苯丙胺（擬交感藥）作用：1）提高肌肉效率，減輕疲勞

2）提高運動員攻擊型

3）加速葡萄糖、糖原、脂肪酸代謝

4）減體重副作用：1）成癮性

2）行為異常

3）其他：高血壓、心絞痛、致命心率失常、壞死性脈管炎、顱內(nèi)或蛛網(wǎng)膜下腔出血等

2、

可卡因－局麻藥

作用：1）欣快感、戰(zhàn)無不勝感，克服比賽中厭煩情緒

2）緩解疼痛

3）提高耐力，推遲疲勞副作用：1）成癮性

2）猝死

3）精神癥狀，失眠、焦慮、攻擊行為、幻覺

3、咖啡因－黃嘌呤類藥物作用：1）提高應(yīng)變力、注意力和精神

2）HR增加、心肌收縮力增加

3）加速血中自由脂肪酸代謝和氧化

4）血糖水平增高副作用：1）利尿

2）胃腸反應(yīng)－腹瀉

3）安靜時HR增加、基礎(chǔ)代謝率增高－體溫增高－過早疲勞

4）大劑量－焦慮，失眠、震顫、心悸、心率失常

4、

麻黃素－擬交感胺類藥物作用：同擬交感類藥物副作用：同擬交感類藥物

5、中樞刺激劑

藥物混雜，極其危險。很少有運動員應(yīng)用。

（二）蛋白同化制劑(類固醇)

－－－合成代謝雄性激素類固醇(AAS)androstenedione

雄烯二酮

metenolone

甲基異睪酮

bambuterol

班布特若

methandriol

美雄醇

boldenone

去氫睪酮

methyltestosterone

甲基睪九酮

clenbuterol

克侖特羅

mibolerone

米勃龍

clostebol

氯睪酮

nandrolone

諾龍

danazol

達那唑

norethandrolone

乙諾酮

dehydrochlormethyl—testosterone脫氫氯甲基睪酮

oxandrolone

氧甲氫龍

dehydroepiandrosterone（DHEA)脫氫表雄酮

dihydrotestosterone

雙氫睪酮

oxymesterone

4—羧甲基睪丸酮

drostanolone

2—甲氫睪酮

oxymetholone

康復(fù)龍

fenoterol

芬忒醇

reproterol

茶丙喘寧

formoterol

福莫特若

salbutamol

沙丁醇胺

fluoxymesterone

氟羥甲基睪丸酮

salmeterol

沙美特羅

formebolone

氟米伯龍

slanozolol

康力龍

gestrinone

孕三烯酮

terbutaline

特布他林

mesterolone

1α—甲基雙氫酮

testosterone睪酮

metandienone

大力補

trenbolone

群勃龍

1種類2運動員應(yīng)用：80－90年代使用最多的是大力補，隨著制藥技術(shù)發(fā)展，新藥層出不窮。

（二）蛋白同化制劑(類固醇及β2激動劑)

蛋白同化制劑包括：(1)合成代謝雄性激素類固醇(AAS)(2)β2激動劑。

(1)合成代謝雄性激素androstenedione

雄烯二酮

clostebol

氯睪酮

dehydroepiandrosterone(DHEA)去氫表雄酮

fluoxymesterone

氟羥甲基睪丸酮

metanldienone

大力補

metenolone

甲基異睪酮

nandrolone

諾龍

oxandrolone

氧甲氫龍

stanozolol

康力龍

testosterone*睪酮*……以及相關(guān)物質(zhì)

(2)β2激動劑

如果有計劃地用藥，β2激動劑可具有很強的合成代謝作用。

clenbuterol

氨哮素，克喘素

salmeterol

沙美特羅。

fenoterol

芬忒醇

terbutaline

特布他林

salbutamol

沙丁醇胺，舒喘寧

……以及相關(guān)物質(zhì)

dextromoramide

嗎散痛

diamorphine(heroin)二乙酰嗎啡(海洛英)methadone美散酮，非那酮，阿米酮

morphine嗎啡

pentazocine

鎮(zhèn)痛新，噴他佐辛

pethidine

度冷丁

（三）麻醉劑

第二類禁止使用的物質(zhì)包括以下藥物：

（四）利尿劑第四類禁用物質(zhì)包括以下藥物：

acetazolamide

乙酰唑胺

hydrochlorothiazide雙氫克尿塞

bumetanide

丁苯氧酸

mannitol*甘露醇*chlorthalidone

氯塞酮

mersalyl

汞撤利

Ethacrynicacid利尿酸

spironolactone

安體舒通

furosemide

速尿

triamterene

氨苯喋啶

……以及相關(guān)物質(zhì)

注：*禁止靜脈注射。

（五）肽和糖蛋白激素及類似物

第五類禁用物質(zhì)包括以下藥物：1)絨毛膜促性腺激素(hCG-humanchorionicgonadotrophin)；

2)促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)；

3)生長激素(hGH，somatotrophin)；

上述藥物的所有相關(guān)釋放因子也在禁用之列。

4)紅細胞生成素(EP0)。

(二)禁止使用的方法禁止使用下列操作方法：

（一）血液興奮劑：

血液興奮劑是把血液、紅血細胞和有關(guān)的血液制品注入到運動員體內(nèi)。其程序是先從運動員身上抽取血液，讓運動員在血液減少的情況下繼續(xù)訓(xùn)練，然后再實施注射。

（二）藥物的、化學(xué)的和物理的篡改方法

藥物的、化學(xué)的和物理的篡改法是指在興奮劑檢查中，應(yīng)用物質(zhì)和方法來改變、企圖改變或期望可能合理地改變尿樣的完整性和確定性。凡屬上述做法而沒有限定的也包括在違禁之列，例如：導(dǎo)尿、替換尿樣。

重要的不是使用禁用物質(zhì)或方法的成敗，只要是使用了或企圖使用上述的禁用物質(zhì)或方法，就足以被認為是不折不扣的違禁行為。

(三)、受一定限制的藥物

1．乙醇

在國際單項體育聯(lián)合會和有關(guān)負責當局同意的情況下，可以對運動員進行乙醇檢查。其檢查結(jié)果可能導(dǎo)致制裁。

2．大麻

在國際單項體育聯(lián)合會和有關(guān)負責當局同意的情況下，可以對運動員進行大麻類（如大麻、印度大麻）藥物檢查。其檢查結(jié)果可能導(dǎo)致制裁。

3．局部麻醉劑

在下列情況下允許使用注射用局部麻醉劑：

(1)丁哌卡因(bupivacaine)、利多卡因(lidocaine)卡波卡因（mepivacaine)、普魯卡因(procaine)等可用，但可卡因(cocaine)不能用。

(2)僅局部或關(guān)節(jié)內(nèi)注射可以使用；

(3)僅僅當醫(yī)學(xué)上被認為有正當理由時。

在國際單項體育聯(lián)合會和有關(guān)負責當局同意的情況下，必須寫通知書報告使用情況（牙科應(yīng)用除外）。必須在比賽前上交包括診斷、使用劑量和方式等詳細內(nèi)容的報告。如果在比賽時使用，注射后應(yīng)立即向有關(guān)醫(yī)務(wù)當局遞交書面報告。

4.皮質(zhì)類固醇

在下列情況下，禁止使用皮質(zhì)類固醇。

（1）

在局部使用（肛門、耳、鼻、皮膚科及眼科的），但不是直腸使用；