護(hù)理品管圈問(wèn)題解決型之提高慢性腎功能不全患者飲食指導(dǎo)知曉率

XX市中醫(yī)院腎內(nèi)科活動(dòng)時(shí)間：2020.08-2020.11提高慢性腎功能不全患者飲食指導(dǎo)的知曉率目錄

CONTENTS1關(guān)于腎透圈2主題選定3活動(dòng)計(jì)劃擬定4現(xiàn)狀把握5目標(biāo)設(shè)定6原因分析7對(duì)策擬定8對(duì)策實(shí)施與檢討9效果確認(rèn)10標(biāo)準(zhǔn)化11檢討與改進(jìn)12下期活動(dòng)主題01關(guān)于腎透圈關(guān)于腎透圈圈的組成圈名：腎透圈成立時(shí)間：2020.08.03成員人數(shù)：9人平均年齡：圈長(zhǎng)：XX輔導(dǎo)員：XX活動(dòng)時(shí)間：2020年8月—2020年11月主要工作：針對(duì)提高慢性腎功能不全患者飲食指導(dǎo)的知曉率問(wèn)題圈成員介紹姓名圈內(nèi)職務(wù)職稱年齡學(xué)歷主要工作鐘靜艷圈長(zhǎng)主管護(hù)師31本科組織、策劃、培訓(xùn)裴霽副圈長(zhǎng)圈員主管護(hù)師35本科制作幻燈片、活動(dòng)措施落實(shí)黃玨護(hù)師32大專拍照、會(huì)議記錄樊佳韻護(hù)師31本科收集原因并進(jìn)行分析徐悅護(hù)師26本科數(shù)據(jù)采集、查找對(duì)策曹丹華主管護(hù)士33本科追蹤，評(píng)價(jià)王沁護(hù)師27本科檢查督促、整理資料李漪主管護(hù)士30本科制定查檢表與對(duì)策匯總下載后可查看關(guān)于心動(dòng)圈圈的組成候選圈名候選圈徽投票數(shù)結(jié)果呵護(hù)圈1關(guān)愛圈0腎透圈

4√心連心圈2和諧圈1微笑天使圈0本圈8位圈員進(jìn)行投票，每人一票，最高票數(shù)為本期圈名、圈徽下載后可查看下載后可查看關(guān)于腎透圈圈名圈徽意義腎透圈圈名含義寓意在我們的精心護(hù)理下病人對(duì)戰(zhàn)勝疾病充滿信心，對(duì)疾病的愈后充滿希望，同時(shí)也寓意我們的護(hù)理品質(zhì)在持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)中不斷的提升，我們的護(hù)理前景充滿希望。外圍綠色的圓圈：代表著生機(jī)與生命腎臟包裹于愛心內(nèi)：代表我們十病區(qū)護(hù)士緊密團(tuán)結(jié)在一起，齊心協(xié)力，用我們的真心、愛心、耐心、細(xì)心了解患者的病情，雙手托起腎臟代表我們醫(yī)護(hù)人員竭盡全力守護(hù)患者們的健康中間兩顆老爺爺老奶奶形象的腎臟：體現(xiàn)出我腎內(nèi)科的專科性質(zhì)圈徽的意義：護(hù)理的理念是“以病人為中心”，把病患真正的放入到我們每一位護(hù)理人員的心里，用我們的雙手托起病患的希望，用我們的愛心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心感動(dòng)病患，取得配合，促進(jìn)康復(fù)，體現(xiàn)人文關(guān)懷下載后可查看下載后可查看02主題選定主題選定選題過(guò)程題目（問(wèn)題點(diǎn)）上級(jí)政策重要性迫切性圈能力總分順序選定提高腎穿刺患者術(shù)后宣教的掌握率26182620903提高新置管病人腹透換液的掌握率20242022864降低血液透析患者插管血流感染的發(fā)生率22202624922提高慢性腎功能不全患者飲食宣教的知曉率342638361341★高患者跌倒宣教知曉率20202022825評(píng)價(jià)說(shuō)明分?jǐn)?shù)/人數(shù)重要性迫切性圈能力上級(jí)政策1不重要次迫切0～50%不相關(guān)3重

要迫

切51～75%相

關(guān)5極重要極迫切76～100%極相關(guān)本圈8位圈員使用腦力激蕩法充分發(fā)揮大家的主觀能動(dòng)性和豐富的想象力采用5，3，1打分標(biāo)準(zhǔn)選定主題主題選定選題背景通過(guò)合理的飲食指導(dǎo)、科學(xué)的計(jì)算方法對(duì)改善慢性腎臟病非透析患者的營(yíng)養(yǎng)不良具有重要意義慢性腎功能不全最常見的并發(fā)癥是營(yíng)養(yǎng)不良，嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良被認(rèn)為是CRF的一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素[1][1]李松波,童赟,陳裕美,等.品管圈活動(dòng)在提高慢性腎功能不全患者個(gè)體化飲食執(zhí)行率中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息(上旬刊),2019,32(06):195-197.主題選定選題背景世界各國(guó)透析患者高磷血癥發(fā)生率均較高，血磷>1.78mmol／L約占34.2％，而我國(guó)血磷控制情況更不理想，血磷平均值為2.0lmmol／L，是所有參加DOPPS研究國(guó)家中最高的.高磷血癥可引起礦物質(zhì)和骨代謝紊亂、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)及血管鈣化，增加患者心腦血管事件和死亡風(fēng)險(xiǎn)乜。[2-3][2]郁勝?gòu)?qiáng)，湯曉靜．血液透析技術(shù)改善高磷血癥的體會(huì)[J]．腎臟病與透析.腎移植雜志，2015，24(3)：257—258．[3]葉星星,周建芳.慢性腎衰竭血液透析患者高磷血癥飲食干預(yù)研究進(jìn)展[J].中國(guó)血液凈化,2019,018(001):54-56.主題選定主題說(shuō)明慢性腎功能衰竭(簡(jiǎn)稱慢性腎衰)又稱慢性腎功能不全，是指各種原因造成的慢性進(jìn)行性腎實(shí)質(zhì)損害，致使腎臟明顯萎縮，不能維持其基本功能，臨床出現(xiàn)以代謝產(chǎn)物潴留，水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)，全身各系統(tǒng)受累為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，也稱為尿毒癥。慢性腎功能不全慢性腎功能不全患者飲食指導(dǎo)的知曉率＝飲食健康宣教知曉人數(shù)/同期調(diào)查患者總數(shù)*100%計(jì)算公式[4][4]賈志杰,孫偉,張建英,等.表現(xiàn)多樣的慢性腎衰竭25例誤診分析[J].臨床誤診誤治,2020.[5]}韓華,王艷芳.老年腎衰竭患者透析的健康教育[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(22):259-261.開展對(duì)患者的健康宣教活動(dòng)，幫助制定飲食指導(dǎo)與營(yíng)養(yǎng)的指導(dǎo)，避免含鉀高食物與磷的攝入,嚴(yán)格控制水和鈉的攝入。飲食宣教[4][5]主題選定選題意義對(duì)同仁而言提高護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，提升科室形象，提高患者滿意度。對(duì)醫(yī)院而言提高了病人一方的滿意度，減少醫(yī)療糾紛，提高醫(yī)院的整體品牌形象對(duì)患者家屬提高了對(duì)患者疾病的知曉，并提高了醫(yī)從性對(duì)護(hù)士而言促進(jìn)自己的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)動(dòng)力，提高個(gè)人的專業(yè)能力主題選定活動(dòng)前無(wú)形成果項(xiàng)目改善前改善后活動(dòng)成長(zhǎng)總分平均總分平均QCC手法應(yīng)用162團(tuán)隊(duì)精神182.25專業(yè)知識(shí)141.75溝通協(xié)調(diào)162腦力激蕩162參與度121.5課題達(dá)成型關(guān)系程度問(wèn)題解決型1.以前未曾有過(guò)經(jīng)驗(yàn)，欲順利完成首次面臨的工作1.254.001.欲解決原來(lái)已在實(shí)施工作中的問(wèn)題2.欲大幅度打破現(xiàn)狀1.504.002.欲維持或提升現(xiàn)狀水平3.欲挑戰(zhàn)魅力性品質(zhì)、魅力性水平1.754.003.欲保障質(zhì)量現(xiàn)狀、當(dāng)前水平4.欲提前應(yīng)對(duì)可預(yù)見的課題1.753.504.欲防治再發(fā)生已出現(xiàn)的問(wèn)題5.通過(guò)方案，IDEA的追究與實(shí)施可達(dá)成目標(biāo)2.004.005.透過(guò)真因探究而消除問(wèn)題判定結(jié)果合計(jì)得分判定結(jié)果×8.2519.5√注：1.關(guān)系程度三段評(píng)價(jià)：大=5;中=3；小=12.圈員8人，實(shí)到8人，各自評(píng)價(jià)給分合計(jì)后確定

3.關(guān)系程度的合計(jì)分?jǐn)?shù)差應(yīng)大于高分者的1/3主題選定QCSTORY適用判定03活動(dòng)計(jì)劃擬定計(jì)劃擬定計(jì)劃實(shí)施

WHATWHENWHOHOWWHERE月2020.082020.092020.102020.102020.11負(fù)責(zé)人品管工具活動(dòng)地點(diǎn)項(xiàng)目/周123412341234123451234確定成員全體

醫(yī)辦室P主題選定鐘靜艷頭腦風(fēng)暴醫(yī)辦室計(jì)劃擬定裴霽頭腦風(fēng)暴、甘特圖醫(yī)辦室現(xiàn)況把握黃玨查檢表、柏拉圖病房目標(biāo)設(shè)定樊佳韻條形圖醫(yī)辦室解析徐悅魚骨圖、柏拉圖醫(yī)辦室對(duì)策擬定曹丹華頭腦風(fēng)暴、小組討論醫(yī)辦室D實(shí)施與檢討王沁PDCA病房C效果確認(rèn)李漪柏拉圖、雷達(dá)圖病房A標(biāo)準(zhǔn)化裴霽頭腦風(fēng)暴、小組討論病房檢討與改進(jìn)鐘靜艷小組討論醫(yī)辦室P30%D40%C20%A10%下載后可查看04現(xiàn)狀把握現(xiàn)況把握改善前流程圖患者護(hù)理執(zhí)行醫(yī)囑單本次活動(dòng)改善重點(diǎn)分析原因再次宣教對(duì)患者進(jìn)行飲食宣教了解患者對(duì)飲食的知曉程度加強(qiáng)宣教的方式方法患者理解健康宣教結(jié)束醫(yī)生開出醫(yī)囑單現(xiàn)況把握改善前查檢WHO:黃玨WHEN:2020年8月17日~2020年8月30日WHERE:腎內(nèi)科WHAT:2020年1月15日~2020年1月31日慢性腎功能不全患者飲食指導(dǎo)的知曉率進(jìn)行調(diào)查WHY:分析慢性腎功能不全患者飲食指導(dǎo)的知曉率低的原因HOW:查檢表收集原因HOWMANY:共收集2020年1月15日至2020年1月31日共約15天數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析現(xiàn)況把握改善前查檢表提高慢性腎功能不全患者飲食指導(dǎo)的知曉率查檢表原因時(shí)間周一周二周三周四周五周六周日護(hù)士未宣教宣教后未記住宣教時(shí)間不對(duì)宣教次數(shù)少其他查檢時(shí)間：2020年1月15日~2020年1月31日查檢地點(diǎn)：護(hù)士站查檢人：黃玨查檢對(duì)象：護(hù)理記錄查檢內(nèi)容：見查檢表查檢方式：?jiǎn)柧碚{(diào)查，記錄備注：用“正”號(hào)來(lái)記錄事件發(fā)生次數(shù)，一劃表示一次事件，由查檢人登記制表人：黃玨制作日期：2020-1-15提高慢性腎功能不全患者飲食指導(dǎo)的知曉率查檢表時(shí)間患者姓名床號(hào)病癥查檢項(xiàng)目護(hù)士未宣教/指導(dǎo)宣教/指導(dǎo)后患者未記住宣教時(shí)間不對(duì)宣教/指導(dǎo)次數(shù)少其他查檢時(shí)間：2020年8月7日~2020年8月30日查檢地點(diǎn)：腎內(nèi)科查檢人：黃玨查檢對(duì)象：腎功能不全患者查檢內(nèi)容：見查檢表查檢方式：現(xiàn)場(chǎng)查檢、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，共收集約120例數(shù)據(jù)資料備注：用“√”號(hào)來(lái)記錄事件發(fā)生次數(shù)，一劃表示一次事件，由查檢人登記制表人：黃玨

制作日期：2020.08.07現(xiàn)況把握改善前查檢對(duì)象：慢性腎功能不全患者飲食指導(dǎo)的知曉率時(shí)間：2020年8月17日~2020年8月30日方法：制作查檢表、收集數(shù)據(jù)共調(diào)查數(shù)據(jù)120份，其中不知曉例數(shù)為35例，知曉率為70.83%慢性腎功能不全患者飲食指導(dǎo)的知曉率查檢表匯總?cè)毕菰蛉毕荽螖?shù)百分比%累計(jì)百分比%沒(méi)有為自己制定每日飲食食譜1522.06%22.06%不知曉低蛋白飲食對(duì)腎臟疾病患者的好處1420.59%42.65%不知識(shí)飲食中所含營(yíng)養(yǎng)成分1319.12%61.76%對(duì)自身營(yíng)養(yǎng)狀況不了解1116.18%77.94%不關(guān)注腎臟營(yíng)養(yǎng)知識(shí)45.88%83.82%不知曉每日應(yīng)攝入多少熱量和蛋白34.41%88.24%不知曉哪些飲食及水果中鉀、納、磷以及蛋白和脂肪過(guò)高會(huì)引起不適34.41%92.65%不知曉植物蛋白和動(dòng)物蛋白的攝取22.94%95.59%不知曉礦物質(zhì)、微量元素、維生素?cái)z取重點(diǎn)22.94%98.53%不知曉腎臟疾病飲食中的宜忌11.47%100.00%合計(jì)15100%/現(xiàn)況把握改善前原因分析根據(jù)柏拉圖分布的結(jié)果顯示，“沒(méi)有為自己制定每日飲食食譜、不知曉低蛋白飲食對(duì)腎臟疾病患者的好處、不知識(shí)飲食中所含營(yíng)養(yǎng)成分、對(duì)自身營(yíng)養(yǎng)狀況不了解”這四個(gè)因素在所有的原因中占了77.94%，故將此4項(xiàng)列為本期活動(dòng)的改善重點(diǎn)。結(jié)論05目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定圈能力圈員鐘靜艷裴霽黃玨樊佳韻徐悅曹丹華王沁李漪總分分值5555331532平均分

32/8=4評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)能自行解決需要一個(gè)單位配合需要多數(shù)單位配合參考分值531

圈能力4/5*100=80%目標(biāo)現(xiàn)狀慢性腎功能不全患者飲食指導(dǎo)的知曉率為50%圈員能力表下載后可查看目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)狀值+（1-現(xiàn)況值）*改善重點(diǎn)*圈能力=50%+50%*80%*80%

=84.67%改善幅度=（目標(biāo)值-現(xiàn)狀值）/現(xiàn)狀值*100%

=（84.67-50）/50*100%

=69.34%22.94%06原因分析解析為什么慢性腎功能不全患者飲食指導(dǎo)的知曉率低魚骨圖人物法表示由圈員票選所得要因父母時(shí)間難以配合醫(yī)護(hù)工作量大重視程度不夠宣傳不到位護(hù)士自主學(xué)習(xí)能力差宣教資料宣教內(nèi)容枯燥單一宣傳不全面宣教工具未配備內(nèi)容缺乏新媒體工具無(wú)專人運(yùn)營(yíng)內(nèi)容重復(fù)宣傳方式宣教形式單一頻繁使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)管理制度執(zhí)行不到位無(wú)監(jiān)督體系環(huán)診室卡通要素不夠顏色單調(diào)護(hù)士站工作被打斷擁護(hù)年度計(jì)劃不完善未制定走廊未張貼膳食介紹宣教上墻少對(duì)內(nèi)容不感興趣認(rèn)知低知識(shí)水平不夠自我認(rèn)知固執(zhí)護(hù)士未進(jìn)行反復(fù)宣教為什么慢性腎功能不全患者飲食指導(dǎo)的知曉率低解析為什么慢性腎功能不全患者飲食指導(dǎo)的知曉率低要因解析要因中要因小要因圈員1圈員2圈員3圈員4圈員5圈員6圈員7圈員8總分排序人醫(yī)護(hù)工作量大3311113114護(hù)士自主學(xué)習(xí)能力差55555355381重視程度不夠3333313120

護(hù)士未進(jìn)行反復(fù)宣教55555533362宣傳不到位1333313118父母自我認(rèn)知固執(zhí)3333313120

認(rèn)知低1333313118知識(shí)水平不夠55555333347時(shí)間難以配合1333313118對(duì)內(nèi)容不感興趣1333313118物宣教資料宣教內(nèi)容枯燥單一53555553363宣傳不全面3333313120

宣教工具未配備3311113114內(nèi)容缺乏1333313118新媒體工具無(wú)專人運(yùn)營(yíng)35555535364內(nèi)容重復(fù)3333313120根據(jù)真因擬定對(duì)策，按照“5.3.1”評(píng)分原則打分，總分為40，根據(jù)80/20原則，大于32分為主要因素解析為什么慢性腎功能不全患者飲食指導(dǎo)的知曉率低要因解析要因中要因小要因圈員1圈員2圈員3圈員4圈員5圈員6圈員7圈員8總分排序法年度計(jì)劃不完善3311313116未制定3313313118管理制度執(zhí)行不到位55555335365無(wú)監(jiān)督體系3311313116宣傳方式宣教形式單一55355553366頻繁使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)55535335348環(huán)走廊宣教上墻少1333313118未張貼膳食介紹3333313120護(hù)士站工作被打斷1333313118擁護(hù)3333333122診室卡通要素不夠3333313120顏色單調(diào)3311313116根據(jù)真因擬定對(duì)策，按照“5.3.1”評(píng)分原則打分，總分為40，根據(jù)80/20原則，大于32分為主要因素解析真因驗(yàn)證真因驗(yàn)證項(xiàng)目頻次百分比%累計(jì)百分比%護(hù)士未進(jìn)行反復(fù)宣教725.93%25.93%頻繁使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)622.22%48.15%宣教形式單一414.81%62.96%宣教內(nèi)容枯燥單一311.11%74.07%護(hù)士自主學(xué)習(xí)能力差311.11%85.19%家屬知識(shí)水平不夠27.41%92.59%管理執(zhí)行不到位13.70%96.30%新媒體無(wú)專人運(yùn)營(yíng)13.70%100.00%合計(jì)24100%07對(duì)策擬定對(duì)策擬定真因解決對(duì)策評(píng)價(jià)總分制定實(shí)施負(fù)責(zé)人實(shí)施時(shí)間可行性經(jīng)濟(jì)性圈能力護(hù)士未進(jìn)行反復(fù)宣教彈性排班，大小責(zé)護(hù)互相提醒404036116√王沁2020.03護(hù)士長(zhǎng)安排專人負(fù)責(zé)30303191

一對(duì)一床邊個(gè)體化宣教32363199√王沁2020.03頻繁使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)護(hù)士統(tǒng)一培訓(xùn)32263189

護(hù)士因人而異，盡可能選擇通俗易懂語(yǔ)言32313194

宣教形式單一開展視頻宣教363234102√曹丹華2020.04集體講課宣教，并提供患者健康宣教卡片323236100√曹丹華2020.04開展每月健康教育宣傳報(bào)26312481

宣教內(nèi)容枯燥單一舍棄舊宣教內(nèi)容30313293

護(hù)士進(jìn)行新拓展343432100√徐悅2020.03護(hù)士自主學(xué)習(xí)能力差進(jìn)行專科知識(shí)學(xué)習(xí)36323199√徐悅2020.03護(hù)士長(zhǎng)考核管理32323195

全體圈員就每一評(píng)價(jià)項(xiàng)目，從經(jīng)濟(jì)性、可行性、圈能力等指標(biāo)進(jìn)行對(duì)策選定評(píng)價(jià)方式：優(yōu)5分，可3分，差1分，共8人參加評(píng)分嗎，總分120分。根據(jù)“80/20原則”選定96分以上為實(shí)行對(duì)策下載后可查看對(duì)策擬定對(duì)策合并對(duì)策一彈性排班，大小責(zé)護(hù)互相提醒；一對(duì)一床邊個(gè)體化宣教對(duì)策二護(hù)士進(jìn)行新拓展；進(jìn)行?？浦R(shí)學(xué)習(xí)對(duì)策三開展視頻宣教；集體講課宣教，并提供患者健康宣教卡片08對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策1對(duì)策一對(duì)策名稱彈性排班，大小責(zé)護(hù)互相提醒；一對(duì)一床邊個(gè)體化宣教真因護(hù)士未進(jìn)行反復(fù)宣教改善前：護(hù)士未進(jìn)行反復(fù)宣教對(duì)策內(nèi)容：1、安排充足時(shí)間授課2、同時(shí)設(shè)置合理獎(jiǎng)懲措施對(duì)策實(shí)施：負(fù)責(zé)人：王沁實(shí)施時(shí)間：2020年3月1日至2020年3月23日實(shí)施地點(diǎn)：腎病風(fēng)濕科對(duì)策處置：經(jīng)效果確定為有效對(duì)策對(duì)策效果確認(rèn)：通過(guò)彈性排班，大小責(zé)護(hù)互相提醒；一對(duì)一床邊個(gè)體化宣教，慢性腎功能不全患者飲食指導(dǎo)的知曉率從70.83%上升到79.21%PDAC對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策2對(duì)策二對(duì)策名稱護(hù)士進(jìn)行新拓展；進(jìn)行?？浦R(shí)學(xué)習(xí)真因宣教內(nèi)容枯燥單一；護(hù)士自主學(xué)習(xí)能力差改善前：1.宣教內(nèi)容枯燥單一；2.護(hù)士自主學(xué)習(xí)能力差對(duì)策內(nèi)容：1.護(hù)士進(jìn)行新拓展2.進(jìn)行?？浦R(shí)學(xué)習(xí)對(duì)策實(shí)施：負(fù)責(zé)人：徐悅實(shí)施時(shí)間：2020年3月23日至2020年4月15日實(shí)施地點(diǎn)：腎病風(fēng)濕科對(duì)策處置：經(jīng)效果確定為有效對(duì)策對(duì)策效果確認(rèn)：通過(guò)護(hù)士進(jìn)行新拓展；進(jìn)行專科知識(shí)學(xué)習(xí)，慢性腎功能不全患者飲食指導(dǎo)的知曉率從79.21%上升到86.59%PDAC對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策3對(duì)策三對(duì)策名稱開展視頻宣教；集體講課宣教，并提供患者健康宣教卡片真因宣教形式單一改善前：宣教形式單一對(duì)策內(nèi)容：1.開展視頻宣教2.集體講課宣教，并提供患者健康宣教卡片對(duì)策實(shí)施：負(fù)責(zé)人：曹丹華實(shí)施時(shí)間：2020年4月16日至2020年5月15日實(shí)施地點(diǎn)：腎病風(fēng)濕科對(duì)策處置：經(jīng)效果確定為有效對(duì)策對(duì)策效果確認(rèn)：通過(guò)開展視頻宣教；集體講課宣教，并提供患者健康宣教卡片，慢性腎功能不全患者飲食指導(dǎo)的知曉率從86.59%上升93.33%PDAC09效果確認(rèn)效果確認(rèn)有形成果改善前后數(shù)據(jù)情況改善前改善后2020.1.15-2020.1.312019.5.16-2019.6.15例數(shù)占比例數(shù)占比知曉例數(shù)8570.83%11293.33%不知曉3529.17%86.67%慢性腎功能不全患者飲食指導(dǎo)的知曉率120100%120100%效果確認(rèn)有形成果改善前后柏拉圖改善前柏拉圖改善后柏拉圖效果確認(rèn)有形成果目標(biāo)達(dá)成率=（改善后-改善前）/（目標(biāo)值-改善前）×100%=(93.33-70.83)/(87.08-70.83)×100%=138.46%進(jìn)步率=（改善后-改善前）/改善前×100%=(93.33-70.83)/70.83×100%=31.76%效果確認(rèn)無(wú)形成果項(xiàng)目改善前改善后活動(dòng)成長(zhǎng)總分平均總分平均QCC手法應(yīng)用162324.002團(tuán)隊(duì)精神182.25324.001.75專業(yè)知識(shí)141.75324.002.25溝通協(xié)調(diào)162283.501.5腦力激蕩162324.002參與度121.5303.752.2510標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化3類別

流程改善提升質(zhì)量臨床路徑名稱：制定慢性腎衰患者飲食的措施流程編號(hào)QCC-1主管部門：腎病風(fēng)濕科一、目的：制定慢性腎衰患者飲食的措施流程二、適用范圍：腎病風(fēng)濕科三、說(shuō)明：

四、附則

1.該細(xì)則自2020年7月1日正式全面實(shí)施2.修訂依據(jù)，若工作流程有所變更，本標(biāo)準(zhǔn)隨時(shí)修正

修訂次數(shù)核定張怡審核鐘靜艷主辦人裴霽修訂日期制定日期：2020年6月22日患者護(hù)理執(zhí)行醫(yī)