![2024 年甘肅省職業(yè)院校技能大賽高職教師組醫(yī)藥衛(wèi)生類護(hù)理技能賽項(xiàng)競(jìng)賽規(guī)程_第1頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view2/M01/24/2C/wKhkFmbEv8yAJlOIAAHsXU7AFwU520.jpg)
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文檔簡(jiǎn)介
2024年甘肅省職業(yè)院校技能大賽高職教師組
醫(yī)藥衛(wèi)生類護(hù)理技能賽項(xiàng)競(jìng)賽規(guī)程
一、賽項(xiàng)名稱
賽項(xiàng)名稱:護(hù)理技能(NursingSkills)
賽項(xiàng)組別:高職教師組
專業(yè)大類:醫(yī)藥衛(wèi)生類
項(xiàng)目類別:團(tuán)體賽
二、競(jìng)賽目的
貫徹落實(shí)《關(guān)于2024年甘肅省職業(yè)院校技能大賽賽
項(xiàng)承辦單位和有關(guān)事項(xiàng)的通知》要求,以技能大賽為抓手,
深化職業(yè)教育教學(xué)改革,著力弘揚(yáng)工匠精神,檢驗(yàn)教師技
能訓(xùn)練水平。通過競(jìng)賽,考核參賽選手的職業(yè)素養(yǎng)、評(píng)判
性臨床思維能力及臨床護(hù)理基本技能與操作水平;引領(lǐng)職
業(yè)院校適應(yīng)行業(yè)現(xiàn)狀及技術(shù)發(fā)展趨勢(shì),推進(jìn)護(hù)理專業(yè)的教
育教學(xué)改革;培養(yǎng)優(yōu)秀的技能型高素質(zhì)護(hù)理教育教學(xué)人才。
三、競(jìng)賽時(shí)間、地點(diǎn)
競(jìng)賽時(shí)間:2024年1月上中旬
競(jìng)賽地點(diǎn):甘肅衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院(蘭州新區(qū)職教園區(qū)九龍
江街1666號(hào))
四、競(jìng)賽內(nèi)容
以臨床工作任務(wù)為導(dǎo)向,按照護(hù)理崗位工作要求,對(duì)患
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者實(shí)施連續(xù)的、科學(xué)的護(hù)理,培養(yǎng)教師的創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)意識(shí)和
獨(dú)立工作能力。競(jìng)賽分別設(shè)置理論筆答和技能操作2個(gè)考評(píng)
站點(diǎn)。
(一)理論考評(píng)站,占總成績(jī)的10%,競(jìng)賽時(shí)長(zhǎng)為60分
鐘。根據(jù)《全國(guó)職業(yè)院校技能大賽題庫(kù)建設(shè)規(guī)范》,由大賽
組委會(huì)參考《護(hù)士執(zhí)業(yè)考試大綱》組織出題,選手根據(jù)賽項(xiàng)
提供的理論考卷(選擇題)進(jìn)行作答,題型為客觀選擇題,
題量100題/套,單選題80題,多選題20題。單選題1分/
題,多選題2分/題,共120分,按120分折算為10分計(jì)算
理論成績(jī),保留小數(shù)點(diǎn)兩位數(shù),四舍五入。主要考核參賽選
手的知識(shí)應(yīng)用能力、臨床思維能力、分析問題和解決問題的
能力??己嗽囶}涉及范圍與護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試一致(同2023
年全國(guó)職業(yè)院校技能大賽護(hù)理技能賽項(xiàng)學(xué)生組國(guó)賽網(wǎng)絡(luò)信
息平臺(tái)上公布的題庫(kù)),2名選手均需參加理論測(cè)試。
(二)技能考評(píng)站,占總成績(jī)的90%,采用賽道形式,
設(shè)第一賽道、第二賽道。重點(diǎn)考查參賽選手技能操作執(zhí)行能
力、溝通交流能力、分析問題和解決問題能力以及團(tuán)隊(duì)協(xié)作
精神和人文素養(yǎng)。
第一賽道競(jìng)賽內(nèi)容為“呼吸心跳驟?;颊呔茸o(hù)”,含雙
人心肺復(fù)蘇、心電監(jiān)測(cè)、靜脈留置針輸液3項(xiàng)技術(shù)操作。主
要考核參賽選手的臨床思維和決策能力、緊急救護(hù)和團(tuán)隊(duì)協(xié)
作能力。本賽道競(jìng)賽內(nèi)容占總成績(jī)的55%,競(jìng)賽時(shí)長(zhǎng)17分鐘。
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此項(xiàng)目需準(zhǔn)備兩個(gè)床單元,雙人心肺復(fù)蘇一個(gè)床單元,心電
監(jiān)測(cè)和靜脈留置針共用一個(gè)床單元。
第二賽道競(jìng)賽內(nèi)容為“腦卒中氣管切開患者氣道護(hù)理”,
含氣道濕化、翻身叩背、吸痰3項(xiàng)技術(shù)操作。主要考核參賽
選手呼吸道管理能力、評(píng)判性思維能力、職業(yè)防護(hù)意識(shí)、患
者安全意識(shí)、護(hù)患溝通及人文關(guān)懷能力。本賽道競(jìng)賽內(nèi)容占
總成績(jī)的35%,競(jìng)賽時(shí)長(zhǎng)15分鐘。技能競(jìng)賽第二賽道,兩名
選手在進(jìn)入準(zhǔn)備室前,在候考室抽簽決定其中1人完成考核
任務(wù)。
五、競(jìng)賽方式
(一)參賽對(duì)象
須為高等職業(yè)院校護(hù)理專業(yè)在職教師。未盡事宜以2024
年甘肅省職業(yè)院校技能大賽競(jìng)賽規(guī)程總則為準(zhǔn)。
(二)組隊(duì)要求
1.本賽項(xiàng)為團(tuán)體賽,每團(tuán)隊(duì)2名參賽選手。
2.參賽選手報(bào)名獲得確認(rèn)后不得隨意更換。如備賽過程
中參賽選手因故無法參賽,須由院校行政部門于相應(yīng)賽項(xiàng)開
賽10個(gè)工作日之前出具書面說明,經(jīng)大賽執(zhí)委會(huì)辦公室核
實(shí)后予以更換。
3.未盡事宜以2024年甘肅省職業(yè)院校技能大賽競(jìng)賽規(guī)
程總則為準(zhǔn)。
(三)抽簽方法
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1.由賽項(xiàng)組委會(huì)按照競(jìng)賽流程召開領(lǐng)隊(duì)會(huì)議,組織各領(lǐng)
隊(duì)參加公開抽簽并進(jìn)行分組,確定各隊(duì)參賽時(shí)段。參賽隊(duì)按
照抽簽確定的參賽時(shí)段分批次進(jìn)入比賽場(chǎng)地參賽。
2.賽場(chǎng)的賽位統(tǒng)一編制賽位號(hào),各時(shí)段參賽隊(duì)比賽前30
分鐘到賽項(xiàng)指定地點(diǎn)接受檢錄。進(jìn)場(chǎng)前20分鐘,由本參賽
隊(duì)的參賽選手抽簽決定進(jìn)入賽室的賽位號(hào)。各參賽選手在工
作人員的帶領(lǐng)下進(jìn)入侯賽室,接到比賽的通知后,到相應(yīng)的
賽室完成競(jìng)賽規(guī)定的賽項(xiàng)任務(wù)。
(四)競(jìng)賽流程圖
選手抽取賽位號(hào)
理論考評(píng)站技能考評(píng)站
理論考試一賽道二賽道
(60分鐘內(nèi)完成)(內(nèi)完成)
(17min內(nèi)完成)15min
準(zhǔn)備室準(zhǔn)備室
(10min內(nèi)完成)(15min內(nèi)完成)
雙人心肺復(fù)蘇氣道濕化、翻身扣背、吸痰
心電監(jiān)護(hù)靜脈留置針
六、競(jìng)賽環(huán)境
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(一)理論考核區(qū):標(biāo)準(zhǔn)筆試考場(chǎng)。
(二)技能操作考核區(qū):模擬醫(yī)院工作情境。設(shè)置:
1.等候區(qū)
2.技能競(jìng)賽區(qū)
(1)準(zhǔn)備室:配備技術(shù)操作相關(guān)用物。
(2)技能競(jìng)賽站:操作場(chǎng)地寬敞、明亮;配備病床、床
旁桌椅等床單元設(shè)施,按需配備醫(yī)學(xué)模型等。
(3)標(biāo)準(zhǔn)化病人及家屬由專家組統(tǒng)一培訓(xùn)后上崗。
(4)工作區(qū):包括抽簽室、閱卷室、登分室、核分室、
監(jiān)督室、仲裁室、保密室、裁判休息室、專家休息室、標(biāo)準(zhǔn)
化病人等候室、工作人員休息室、醫(yī)務(wù)室等。
(5)選手通道與工作人員通道、考核后選手與未考核選
手進(jìn)出賽場(chǎng)的路徑分別隔離,不相互交叉。
(6)觀摩區(qū):賽場(chǎng)直播室,用于各參賽隊(duì)的領(lǐng)隊(duì)以及隨
行人員在本參賽隊(duì)比賽的時(shí)間段進(jìn)行觀摩。
七、技術(shù)規(guī)范
1.參賽選手統(tǒng)一著裝進(jìn)入賽場(chǎng),選手必須著大賽統(tǒng)一提
供的護(hù)士服(賽后須交回),自備白色軟底鞋、膚色連褲襪。
選手不得在參賽服飾上作任何標(biāo)識(shí),不得攜帶任何通訊工具
進(jìn)入賽場(chǎng),違規(guī)者取消本次比賽成績(jī)。
2.每個(gè)時(shí)段參賽隊(duì)提前30分鐘進(jìn)入侯賽區(qū),由賽場(chǎng)工作
人員負(fù)責(zé)檢錄,選手憑參賽號(hào)由現(xiàn)場(chǎng)工作人員組織引導(dǎo)選手
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到指定的侯賽室侯賽,技能比賽需提前15分鐘至物品準(zhǔn)備
室進(jìn)行準(zhǔn)備。選手在準(zhǔn)備室對(duì)比賽相關(guān)的物品進(jìn)行清點(diǎn)檢查,
離開準(zhǔn)備室后不得再返回。因個(gè)人原因造成的失誤或損壞由
選手自負(fù)責(zé)任。
3.參賽選手不得向評(píng)委報(bào)告或者暗示自己的姓名、學(xué)校
等相關(guān)信息,否則按違紀(jì)處理。
4.競(jìng)賽過程中,選手須嚴(yán)格遵守操作流程和規(guī)則,并自
覺接受裁判的監(jiān)督和警示。若因突發(fā)故障原因?qū)е赂?jìng)賽中斷,
應(yīng)提請(qǐng)裁判確認(rèn)其原因,并視具體情況做出裁決。
5.選手競(jìng)賽開始、終止時(shí)間由賽室裁判記錄在案;比賽
時(shí)間到,由裁判示意選手終止操作。選手提前結(jié)束競(jìng)賽后不
得再進(jìn)行任何操作。選手在競(jìng)賽過程中不得擅自離開賽場(chǎng),
如有特殊情況,需經(jīng)裁判同意后作特殊處理。
八、技術(shù)平臺(tái)
比賽環(huán)境及軟硬件設(shè)備對(duì)接《2023年全國(guó)職業(yè)院校技能
大賽高職組護(hù)理技能賽項(xiàng)》要求:本賽項(xiàng)所使用的器材,均
為高等職業(yè)院校護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)的通用器材。
1.雙人心肺復(fù)蘇術(shù):在“心肺復(fù)蘇訓(xùn)練及考核系統(tǒng)模型
人”上進(jìn)行操作。
2.心電監(jiān)測(cè)技術(shù):在模擬患者上進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)操作。
3.靜脈留置針輸液技術(shù):與標(biāo)準(zhǔn)化患者溝通,在“靜脈
輸液仿真手臂”上進(jìn)行操作。
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4.翻身叩背、氣道濕化、吸痰技術(shù):與標(biāo)準(zhǔn)化病人溝通,
在“成人氣管切開吸痰護(hù)理”模擬人上進(jìn)行操作。
九、評(píng)分辦法
(一)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)制定原則
評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)由賽項(xiàng)專家組根據(jù)高質(zhì)量完成賽項(xiàng)所需的專
業(yè)知識(shí)、專業(yè)能力,操作過程規(guī)范性、準(zhǔn)確性及熟練程度,
團(tuán)隊(duì)協(xié)作、評(píng)判性思維以及人文關(guān)懷能力等進(jìn)行綜合制定,
全面考量教師分析問題和解決問題的實(shí)際應(yīng)用能力。
(二)評(píng)分方法
競(jìng)賽成績(jī)采用百分制、分步計(jì)分。團(tuán)隊(duì)參賽選手總分為
100分,其中,理論競(jìng)賽滿分10分,技能競(jìng)賽滿分90分(第
一賽道55分,第二賽道35分)。兩項(xiàng)成績(jī)之和計(jì)入團(tuán)隊(duì)成
績(jī)。
(三)成績(jī)審核及公布
賽項(xiàng)記分員對(duì)評(píng)分表進(jìn)行核對(duì),無誤后交由賽點(diǎn)執(zhí)委會(huì)
指定的專人復(fù)核。經(jīng)復(fù)核無誤后公示,公示時(shí)間為2小時(shí)。
公示無異議后公布競(jìng)賽成績(jī)。
十、獎(jiǎng)項(xiàng)設(shè)定
按照實(shí)際參賽團(tuán)隊(duì)數(shù)的10%、20%、30%(小數(shù)點(diǎn)后四舍
五入)分設(shè)一、二、三等獎(jiǎng)。其他情況按照大賽執(zhí)委會(huì)相關(guān)
要求執(zhí)行。
十一、申訴與仲裁
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1.各參賽隊(duì)對(duì)不符合賽項(xiàng)規(guī)程規(guī)定的儀器、設(shè)備、工裝、
材料、物件、計(jì)算機(jī)軟硬件、競(jìng)賽使用工具、用品,競(jìng)賽執(zhí)
裁、賽場(chǎng)管理、競(jìng)賽成績(jī),以及工作人員的不規(guī)范行為等,
可向賽項(xiàng)仲裁組提出申訴,申訴主體為參賽隊(duì)領(lǐng)隊(duì)。
2.申訴啟動(dòng)時(shí),參賽隊(duì)向賽項(xiàng)仲裁組遞交領(lǐng)隊(duì)親筆簽字
的書面報(bào)告。書面報(bào)告應(yīng)對(duì)申訴事件的現(xiàn)象、發(fā)生時(shí)間、涉
及人員、申訴依據(jù)等進(jìn)行充分、實(shí)事求是的敘述。非書面申
訴不予受理。
3.提出申訴的時(shí)間應(yīng)在比賽結(jié)束后(選手賽場(chǎng)比賽內(nèi)容
全部完成)2小時(shí)內(nèi)。超過時(shí)效不予受理。
4.賽項(xiàng)仲裁組在接到申訴報(bào)告后的2小時(shí)內(nèi)組織復(fù)議,
并及時(shí)將復(fù)議結(jié)果以書面形式告知申訴方。申訴方對(duì)復(fù)議結(jié)
果仍有異議,可由領(lǐng)隊(duì)向比賽監(jiān)督員提出申訴,由監(jiān)督員傳
達(dá)最終仲裁結(jié)果。
5.申訴方不得以任何理由拒絕接收仲裁結(jié)果,不得以任
何理由采取過激行為擾亂賽場(chǎng)秩序。仲裁結(jié)果由申訴人簽收,
不能代收,如在約定時(shí)間和地點(diǎn)申訴人離開,視為自行放棄
申訴。
6.申訴方可隨時(shí)提出放棄申訴。
十二、安全預(yù)案
(一)賽場(chǎng)安全準(zhǔn)備工作
1.賽點(diǎn)執(zhí)委會(huì)須在賽前組織專人對(duì)比賽現(xiàn)場(chǎng)、住宿場(chǎng)所
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和交通保障進(jìn)行考察,確保工作安全。賽場(chǎng)的布置,賽場(chǎng)內(nèi)
的器材、設(shè)備,符合國(guó)家有關(guān)安全規(guī)定。
2.賽場(chǎng)周圍設(shè)立警戒線,防止無關(guān)人員進(jìn)入,發(fā)生意外
事件。比賽現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)參照相關(guān)職業(yè)崗位的要求為選手提供必要
的勞動(dòng)保護(hù)。
3.制定開放賽場(chǎng)和體驗(yàn)區(qū)的人員疏導(dǎo)方案。賽場(chǎng)環(huán)境中
對(duì)存在人員密集、車流與人流交錯(cuò)的區(qū)域,除了設(shè)置齊全的
指示標(biāo)志外,增加引導(dǎo)人員,并開辟備用通道。
4.大賽期間,賽場(chǎng)設(shè)置醫(yī)療點(diǎn),建立安全管理日志。
5.參賽選手、賽項(xiàng)裁判、工作人員嚴(yán)禁攜帶通訊、攝錄
設(shè)備和未經(jīng)許可的記錄用具進(jìn)入比賽區(qū)域。
(二)競(jìng)賽準(zhǔn)備工作
1.賽前對(duì)全體人員進(jìn)行安全教育,并明確每個(gè)人的相關(guān)
職責(zé),熟悉比賽環(huán)節(jié),做到心中有數(shù)。
2.召集競(jìng)賽執(zhí)委會(huì)成員、裁判員、工作人員、各領(lǐng)隊(duì)會(huì)
議,說明競(jìng)賽事宜和工作要求,明確安全責(zé)任及注意事項(xiàng)。
3.賽點(diǎn)執(zhí)委會(huì)和專家組應(yīng)在賽前再次檢查競(jìng)賽器材及
場(chǎng)地,保證參賽選手比賽安全。
(三)組織過程安全責(zé)任
1.競(jìng)賽期間,裁判員、工作人員應(yīng)各司其職,保證所在
場(chǎng)地區(qū)域內(nèi)參賽選手的安全,確保比賽正常進(jìn)行。
2.領(lǐng)隊(duì)為參賽院校所有選手安全的第一責(zé)任人,應(yīng)按照
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競(jìng)賽要求組織本參賽隊(duì)學(xué)生在指定位置就位;參賽選手有事
須向領(lǐng)隊(duì)請(qǐng)假。
3.參賽選手檢錄后方能進(jìn)入比賽場(chǎng)地,認(rèn)真進(jìn)行準(zhǔn)備活
動(dòng),比賽完畢立即退場(chǎng),不得在賽場(chǎng)內(nèi)逗留圍觀。
4.競(jìng)賽期間,賽場(chǎng)內(nèi)設(shè)置安全責(zé)任崗,加強(qiáng)對(duì)賽場(chǎng)內(nèi)的
安全巡查工作,責(zé)任到人。嚴(yán)禁非本賽項(xiàng)人員未經(jīng)允許私自
進(jìn)入觀看比賽或滋事。
5.競(jìng)賽期間有醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)守現(xiàn)場(chǎng),隨時(shí)準(zhǔn)備處理可能發(fā)
生的競(jìng)賽傷害,并提前備好相應(yīng)急救藥品和器械。
(四)賽場(chǎng)預(yù)案
1.火災(zāi)安全事故緊急處理預(yù)案
若發(fā)生火災(zāi),及時(shí)通知安保負(fù)責(zé)人,組織人員疏散、切
斷電源,將易燃易爆物品及時(shí)轉(zhuǎn)移到安全地帶,同時(shí)組織人
員使用適宜的滅火器材滅火。若有傷員合理處置。
2.電力供應(yīng)事故緊急處理預(yù)案
若比賽過程中突發(fā)臨時(shí)停電,安保負(fù)責(zé)人維持秩序的同
時(shí),積極調(diào)配專業(yè)電工,查明停電原因,采取相應(yīng)措施。
3.賽場(chǎng)人員突發(fā)傷病緊急處理預(yù)案
賽場(chǎng)指定區(qū)域配備醫(yī)護(hù)人員以及相應(yīng)的藥品,現(xiàn)場(chǎng)不能
處理的及時(shí)送120急救中心。
4.設(shè)備事故緊急處理預(yù)案
正式開賽前,進(jìn)行綜合模擬演訓(xùn),確保設(shè)備正常運(yùn)行、
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預(yù)案可靠可行。賽前準(zhǔn)備備用模型和備用賽場(chǎng),若比賽過程
中出現(xiàn)技術(shù)平臺(tái)故障,技術(shù)人員立即匯報(bào)裁判長(zhǎng),暫停該賽
室比賽,及時(shí)配合裁判長(zhǎng)等相關(guān)人員,提出妥善的處置方案,
對(duì)模型進(jìn)行調(diào)試或更換。若需要更換,經(jīng)裁判長(zhǎng)批準(zhǔn)后啟動(dòng)
備用模型或備用賽場(chǎng)。
(五)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的措施
比賽期間一旦發(fā)生突發(fā)性事件,賽點(diǎn)執(zhí)委會(huì)必須立即做
出反應(yīng),及時(shí)了解和分析事件的起因和發(fā)展態(tài)勢(shì),采取措施
控制事件的發(fā)展和影響范圍,將損失降低到最小限度。
1.當(dāng)遇到突發(fā)事件時(shí),參賽人員按照方案要求堅(jiān)守崗位,
各司其職,聽從賽點(diǎn)執(zhí)委會(huì)統(tǒng)一指揮;相關(guān)人員開展救護(hù)工
作,將事故的危害降低到最低程度,嚴(yán)禁私自行動(dòng)。
2.事件發(fā)生后,裁判組成員、各參賽代表隊(duì)的領(lǐng)隊(duì)?wèi)?yīng)配
合積極處理,嚴(yán)禁擅離職守、先行撤離。
3.比賽中,如果出現(xiàn)各種不可預(yù)知的緊急情況,由相關(guān)
項(xiàng)目責(zé)任人與各參賽代表隊(duì)的領(lǐng)隊(duì)及時(shí)組織好參賽選手,聽
從賽點(diǎn)執(zhí)委會(huì)的統(tǒng)一指揮,按指定的路線有序撤離。
十三、其他規(guī)定
(一)參賽隊(duì)須知
1.所有參賽選手往返的交通費(fèi)、食宿費(fèi)及保險(xiǎn)費(fèi)由各參
賽隊(duì)自理。
2.每支參賽隊(duì)由領(lǐng)隊(duì)、參賽選手組成。
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3.所有參賽院校均由領(lǐng)隊(duì)帶隊(duì),否則不予接洽。
4.各參賽隊(duì)領(lǐng)隊(duì)負(fù)責(zé)比賽的協(xié)調(diào)工作,應(yīng)按賽點(diǎn)執(zhí)委會(huì)
要求準(zhǔn)時(shí)參加領(lǐng)隊(duì)會(huì)議,并認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)會(huì)議精神;要妥善管理
本參賽隊(duì)人員的日常生活及安全,堅(jiān)決執(zhí)行賽項(xiàng)的各項(xiàng)規(guī)定,
加強(qiáng)對(duì)參賽選手的管理,做好賽前準(zhǔn)備工作。
5.各參賽隊(duì)的領(lǐng)隊(duì)只可以在本隊(duì)參賽選手比賽的時(shí)間
段憑證件進(jìn)入賽場(chǎng)進(jìn)行觀摩,其他比賽時(shí)間段謝絕進(jìn)入。
6.領(lǐng)隊(duì)負(fù)責(zé)申訴工作。由領(lǐng)隊(duì)向賽項(xiàng)仲裁組按程序進(jìn)行
申訴,領(lǐng)隊(duì)、選手不得與大賽工作人員直接交涉。
(二)參賽選手須知
1.參賽選手統(tǒng)一著大賽提供的工裝進(jìn)入賽場(chǎng)。
2.參賽選手須嚴(yán)格按照規(guī)定時(shí)間進(jìn)入候考區(qū)和比賽場(chǎng)
地,不允許攜帶任何競(jìng)賽規(guī)程禁止使用的電子產(chǎn)品及通訊工
具,以及其它與競(jìng)賽有關(guān)的資料和書籍,不得以任何方式泄
露參賽院校、選手姓名等涉及競(jìng)賽場(chǎng)上應(yīng)該保密的信息,違
規(guī)者取消本次比賽成績(jī)。
3.每個(gè)時(shí)段參賽隊(duì)比賽到賽項(xiàng)指定地點(diǎn)接受檢錄,由賽
場(chǎng)工作人員負(fù)責(zé)檢錄,各參賽選手必須參賽證、身份證和教
師資格證三證齊全。各參賽選手在工作人員的帶領(lǐng)下進(jìn)入侯
賽室,接到比賽的通知后,到相應(yīng)的賽道、賽室完成競(jìng)賽規(guī)
定的賽項(xiàng)任務(wù)。
4.競(jìng)賽過程中,參賽選手須嚴(yán)格遵守操作流程和規(guī)則,
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并自覺接受裁判的監(jiān)督和警示。若因突發(fā)故障原因?qū)е赂?jìng)賽
中斷,應(yīng)提請(qǐng)裁判確認(rèn)其原因,并視具體情況做出裁決。
5.比賽時(shí)間到,由裁判示意選手終止操作。選手提前結(jié)
束競(jìng)賽后不得再進(jìn)行任何操作。選手在競(jìng)賽過程中不得擅自
離開賽場(chǎng),如有特殊情況,需經(jīng)裁判同意后作特殊處理。
6.參賽選手對(duì)于認(rèn)為有影響比賽成績(jī)的裁判行為或設(shè)
備故障等,應(yīng)向領(lǐng)隊(duì)反映,由領(lǐng)隊(duì)按大賽制度規(guī)定進(jìn)行申訴。
參賽選手不得利用比賽相關(guān)的微信群、QQ群發(fā)表虛假信息和
不當(dāng)言論。
(三)工作人員須知
1.賽場(chǎng)各類工作人員必須統(tǒng)一佩戴由賽點(diǎn)執(zhí)委會(huì)印制
的相應(yīng)證件,著裝整齊,進(jìn)入工作崗位。
2.除賽點(diǎn)執(zhí)委會(huì)成員、專家組成員、現(xiàn)場(chǎng)裁判、賽場(chǎng)配
備的工作人員外,其他人員未經(jīng)賽點(diǎn)執(zhí)委會(huì)允許不得進(jìn)入賽
場(chǎng)。
3.新聞媒體人員等進(jìn)入賽場(chǎng)必須經(jīng)過賽點(diǎn)執(zhí)委會(huì)允許,
并且聽從現(xiàn)場(chǎng)工作人員的安排和指揮,不得影響競(jìng)賽正常進(jìn)
行。
4.按分工于賽前30分鐘準(zhǔn)時(shí)到崗,嚴(yán)守工作崗位,不
遲到,不早退,不得無故離崗,盡職盡責(zé)做好職責(zé)內(nèi)各項(xiàng)工
作,保證比賽順利進(jìn)行。
5.熟悉競(jìng)賽規(guī)程,嚴(yán)格按照工作程序和有關(guān)規(guī)定辦事,
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如遇突發(fā)事件,及時(shí)向賽點(diǎn)執(zhí)委會(huì)報(bào)告,同時(shí)按照安全工作
預(yù)案組織指揮人員疏散,確保人員安全,避免重大事故發(fā)生。
附件:1.護(hù)理技能賽項(xiàng)理論競(jìng)賽樣卷
2.護(hù)理技能賽項(xiàng)技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
附件1:
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護(hù)理技能賽項(xiàng)理論競(jìng)賽樣卷
(展示部分試題)
選手答題注意事項(xiàng):
本卷所有試題必須在答題卡上作答。答在試卷上無效,試卷空
白處和背面均可作草稿紙。
一、單項(xiàng)選擇題。每題含A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng),選項(xiàng)中有
一個(gè)答案是正確的,參賽選手應(yīng)將正確的選項(xiàng)選擇出來并按要求在答
題卡相應(yīng)位置填涂,多選、少選或不選均不得分。
1.患者男性,36歲,慢性心力衰竭在院治療5天后出現(xiàn)惡心、
頭痛、頭暈、黃視。檢查心率46次/分,應(yīng)考慮為()
A.硝普納中毒
B.洋地黃中毒
C.酚妥拉明中毒
D.氨茶堿中毒
E.多巴酚丁胺中毒
答案:B
2.患者男性,40歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣重度狹窄,住院期間
心電監(jiān)測(cè),患者最易出現(xiàn)的是()
A.室性期前收縮
B.室性顫動(dòng)
C.預(yù)激綜合征
D.心房顫動(dòng)
E.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯
答案:D
3.患者,男性,28歲,既往體健,今早突然心悸10分鐘不緩解
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來急診科就診,心電圖提示為室上性心動(dòng)過速,應(yīng)采取何種較為簡(jiǎn)便
的措施()
A.刺激嘔吐反射或囑屏氣
B.口服阿托品
C.靜脈推注去乙酰毛花苷
D.靜脈推注去甲腎上腺素
E.靜脈推注鹽酸利多卡因
答案:A
4.患者,女性,60歲,高血壓病史6年,突然出現(xiàn)劇烈頭痛伴
惡心、嘔吐、視物模糊、抽搐,測(cè)血壓230/140mmHg,考慮患者發(fā)生
了()
A.腦出血
B.心肌梗塞
C.高血壓腦病
D.腦梗塞
E.短暫性腦缺血發(fā)作
答案:C
5.患者男性,43歲,跑步時(shí)突感心前區(qū)疼痛并向左前臂放射,
有瀕死感,就地休息30分鐘未緩解,伴惡心、出汗來我院急診,心
電圖示多導(dǎo)聯(lián)ST段弓背抬高,T波倒置,異常深寬Q波,最可能發(fā)
生了()
A.急性心包炎
B.心臟神經(jīng)官能癥
C.急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤
D.穩(wěn)定型心絞痛
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E.急性心肌梗死
答案:E
6.患者男性,38歲,肥厚梗阻型心肌病,病情穩(wěn)定,今日來院
復(fù)查時(shí)血壓150/90mmHg,護(hù)士指導(dǎo)患者避免使用()
A.氫氯噻嗪
B.阿替洛爾
C.美托洛爾
D.硝苯地平
E.硝酸甘油
答案:E
7.患者,女性,26歲,因上腹部不適,食欲減退,黑便1次就
診,診斷為慢性胃炎,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行的針對(duì)性健康教育正確的是()
A.出入量的指導(dǎo)
B.心理指導(dǎo)
C.飲食指導(dǎo)
D.用藥指導(dǎo)
E.疾病知識(shí)指導(dǎo)
答案:C
8.患者,男性,18歲,因腹瀉嘔吐入院,心電圖示QT間期延長(zhǎng)、
ST段水平壓低、T波倒置、U波增高,最有可能的原因是()
A.高鉀血癥
B.低鉀血癥
C.高鈉血癥
D.低鈉血癥
E.高鈣血癥
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答案:B
9.患者,女性,42歲,肝硬化腹水,高血壓?、蚣?jí),輕度水腫,
護(hù)士進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)建議每日食鹽量不超過()
A.0.5克
B.1克
C.2克
D.3克
E.5克
答案:C
10.患者,男性,53歲,肝性腦病3個(gè)月,遵醫(yī)囑給予新霉素口
服的目的是()
A.防治胃腸道感染
B.預(yù)防肝膽系統(tǒng)感染
C.防止腹水感染
D.抑制腸道細(xì)菌而減少毒性物質(zhì)的產(chǎn)生和吸收
E.抑制腸道對(duì)氨的吸收
答案:D
11.患者,女性,41歲,因“急性胰腺炎”入院,患者主訴劇烈
腹痛,宜選用的止痛藥為()
A.哌替啶
B.地西泮
C.苯巴比妥
D.嗎啡
E.阿司匹林
答案:A
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12.患者,女性,70歲,慢性支氣管炎病史10年,近日因咳嗽、
咳黃膿痰不易咳出就診,體溫36.7℃,胸部聽診可聞及濕性啰音,X
片示右側(cè)肺有絮狀陰影,你認(rèn)為該患者目前最主要的護(hù)理診斷是()
A.氣體交換受損
B.清理呼吸道無效
C.有感染的危險(xiǎn)
D.體溫過高
E.體液過多
答案:B
13.患者,女性,33歲,常常在晨起或晚間躺下時(shí)咳大量膿痰,
伴少量鮮血,且痰液放置后分3層,可能是()
A.慢性支氣管炎
B.肺結(jié)核
C.肺癌
D.肺氣腫
E.支氣管擴(kuò)張
答案:E
14.患者,男性,72歲,慢性阻塞性肺疾病,護(hù)士給予出院宣教
建議進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療,每日吸氧的時(shí)間不少于()
A.5小時(shí)
B.8小時(shí)
C.10小時(shí)
D.12小時(shí)
E.15小時(shí)
答案:E
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15.患者,男性,12歲,因支氣管哮喘發(fā)作入院,聽診可聞及()
A.兩肺布滿濕啰音
B.兩肺布滿哮鳴音
C.一側(cè)布滿哮鳴音
D.一側(cè)布滿濕啰音
E.兩肺底布滿干濕啰音
答案:B
16.患者,男性,30歲,被利器刺傷引起開放性氣胸,為預(yù)防感
染可使用()
A.激素
B.維生素
C.抗生素
D.止痛藥
E.止血藥
答案:C
17.患者,男性,75歲,呼吸衰竭,因近日咳嗽、咳痰、氣急明
顯,又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺、多汗,皮膚濕暖,動(dòng)脈血?dú)夥治鯬H值
7.31,氧分壓50mmHg,二氧化碳分壓60mmHg,護(hù)士應(yīng)給予()
A.高濃度高流量間歇給氧
B.低濃度低流量間歇給氧
C.高濃度高流量持續(xù)給氧
D.低濃度低流量持續(xù)給氧
E.乙醇濕化給氧
答案:D
18.患者男性,25歲,5天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、食欲不佳
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入院,查體鞏膜輕度黃染,肝肋下1cm,質(zhì)軟,ATL760U/L,總膽
紅素54mmol/L,考慮為“病毒性肝炎”,目前最主要的措施是()
A.臥床休息
B.抗病毒治療
C.保肝藥物治療
D.補(bǔ)充維生素
E.免疫治療
答案:A
19.患兒男性,10歲,因發(fā)熱40.2℃入院,診斷為:流行性乙型
腦炎,針對(duì)該患兒的高熱,護(hù)理措施是()
A.嚴(yán)格限制鈉鹽攝入
B.早期足量給予脫水治療
C.以藥物降溫為主,無效時(shí)給予物理降溫
D.以物理降溫為主,可用小量阿司匹林
E.密切觀察低鉀的表現(xiàn)
答案:D
20.患兒女性,5歲,因吃不潔食物后突起高熱、抽搐、昏迷收
入院,確診為中毒性細(xì)菌性痢疾,護(hù)理要點(diǎn)不包括()
A.觀察生命體征
B.做好搶救的準(zhǔn)備
C.防止肛門和直腸脫垂
D.記錄大便次數(shù)、性狀
E.用藥前做大便培養(yǎng)
答案:C
21.患者女性,25歲,因尿路感染入院,擬做清潔中段尿培養(yǎng),
21
為提高尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性率,以下注意事項(xiàng)中錯(cuò)誤的是()
A.使用抗生素前留尿
B.停用抗生素5天后留尿
C.尿液在膀胱內(nèi)停留6-8小時(shí)
D.清潔外陰后留中段尿于無菌試管內(nèi)
E.采集尿標(biāo)本前多飲水
答案:E
22.患者女性,18歲,診斷為缺鐵性貧血入院。護(hù)士為其進(jìn)行飲
食指導(dǎo)最恰當(dāng)?shù)氖澄锝M合是()
A.魚、咖啡
B.瘦肉、牛奶
C.羊肝、橙汁
D.雞蛋、可樂
E.豆腐、綠茶
答案:C
23.患者女性,20歲,因再生障礙性貧血給予丙酸睪丸酮注射治
療1個(gè)月余,護(hù)士每次在為患者進(jìn)行肌內(nèi)注射前首先檢查()
A.注射部位是否存在硬塊
B.面部有無痤瘡
C.有無毛發(fā)增多
D.有無皮膚粘膜出血
E.口唇、甲床的蒼白程度
答案:A
24.患者女性,30歲,因近1個(gè)月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、
失眠就診診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥,用甲硫咪唑治療,護(hù)士應(yīng)觀察的
22
不良反應(yīng)是()
A.紅細(xì)胞減少
B.粒細(xì)胞減少
C.骨質(zhì)疏松
D.聲音嘶啞
E.甲狀腺功能低下
答案:B
25.患者女性,55歲,有糖尿病史16年,突發(fā)糖尿病酮癥酸中
毒,此時(shí)患者呼吸的氣味是()
A.爛蘋果味
B.芳香味
C.大蒜味
D.氨臭味
E.肝腥味
答案:A
26.患者男性,40歲,大面積燒傷8小時(shí),已靜脈輸液3000ml,
判斷其血容量是否補(bǔ)足的簡(jiǎn)便、可靠的指標(biāo)是()
A.脈搏
B.呼吸
C.血壓
D.尿量
E.中心靜脈壓
答案:D
27.患者男性,30歲,由于車禍撞傷腹部,患者訴腹痛難忍,伴
惡心、嘔吐,X線腹透可見膈下游離氣體,診斷為胃腸道外傷性穿孔。
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以下處理不正確的是()
A.禁食、輸液
B.給予嗎啡鎮(zhèn)痛
C.胃腸減壓
D.盡快術(shù)前準(zhǔn)備
E.應(yīng)用大劑量抗生素
答案:B
28.患者女性,32歲,小腿骨折行石膏繃帶包扎后出現(xiàn)足部輕度
腫脹,腳趾疼痛,皮溫略降低,足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,應(yīng)首先采取的措
施是()
A.注意保暖
B.給予止痛藥
C.抬高患肢
D.做下肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)
E.適當(dāng)松解石膏繃帶
答案:E
29.患者男性,15歲,在打籃球時(shí)不慎肘關(guān)節(jié)脫位,入院后給予
復(fù)位和夾板固定。在固定期間進(jìn)行的功能鍛煉時(shí)不正確的是()
A.做伸掌、握拳運(yùn)動(dòng)
B.做腕關(guān)節(jié)活動(dòng)
C.觀察患肢血液循環(huán)
D.鍛煉肘關(guān)節(jié)的屈伸、前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)
E.觀察手指的感覺
答案:D
30.患者女性,45歲,因左側(cè)乳腺癌行乳腺癌改良根治術(shù),術(shù)后
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護(hù)理措施不正確的是()
A.早期活動(dòng)患肢
B.抬高患側(cè)上肢
C.患側(cè)胸壁加壓包扎
D.不在患側(cè)上肢測(cè)血壓
E.保持引流管通暢
答案:A
31.患者女性,30歲,慢性腎小球腎炎,為減輕腎小球的高灌注、
高壓、高濾過狀態(tài),其飲食應(yīng)選擇()
A.普通蛋白飲食即可
B.低蛋白低磷低鈉飲食
C.高蛋白飲食
D.高蛋白低鈉飲食
E.高蛋白低磷飲食
答案:B
32.患者男性,36歲,急救入院后患者呼吸由淺慢逐漸加深加快,
又由深快逐漸變?yōu)闇\慢,暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該
患者的呼吸是()
A.間斷呼吸
B.潮式呼吸
C.畢奧呼吸
D.鼾聲呼吸
E.呼吸困難
答案:B
33.患者女性,53歲,因哮喘急性發(fā)作,急診護(hù)士在入院初步護(hù)
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理中,不妥的是()
A.護(hù)士自我介紹,消除陌生感
B.立即給患者氧氣吸入
C.安慰患者,減輕焦慮
D.詳細(xì)介紹環(huán)境及規(guī)章制度
E.通知醫(yī)生,給予診治
答案:D
34.患者女性,27歲,急性闌尾炎術(shù)后,醫(yī)囑予靜脈輸液800ml,
病區(qū)護(hù)士為其計(jì)劃4小時(shí)滴完(點(diǎn)滴系數(shù)為15),則該護(hù)士為其調(diào)
節(jié)的輸液速約為()
A.13滴/分
B.33滴/分
C.50滴/分
D.70滴/分
E.85滴/分
答案:C
35.患者男性,45歲,初步診斷為“糖尿病”,需做尿糖定量檢
查,為保持尿液化學(xué)成分不變,尿標(biāo)本中需加入()
A.濃鹽酸
B.甲苯
C.甲醛
D.草酸
E.乙醇
答案:B
36.患者女性,60歲,宮頸癌末期,常常自語“這不公平,為什
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么是我?!”出現(xiàn)這種心理反應(yīng),提示患者處于()
A.接受期
B.否認(rèn)期
C.憤怒期
D.協(xié)議期
E.憂郁期
答案:C
37.患者男性,68歲,因間歇、無痛性肉眼血尿診斷為膀胱癌入
院。診斷膀胱癌最可靠的方法是()
A.B超
B.雙合診
C.血尿和膀胱刺激征
D.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查
E.膀胱鏡和活組織檢查
答案:E
38.患者男性,68歲,患腦血管意外,昏迷已半年,長(zhǎng)期鼻飼。
在護(hù)理操作中,下列措施不妥的是()
A.每日做口腔護(hù)理2~3次
B.每次鼻飼間隔時(shí)間不少于2小時(shí)
C.注入流質(zhì)或藥物前要檢查胃管是否在胃中
D.所有灌注物品應(yīng)每日消毒1次
E.胃管應(yīng)每日更換,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入
答案:E
39.患兒男性,6歲,確診再生障礙性貧血3個(gè)月,患者因并發(fā)
貧血、皮膚瘀點(diǎn)和瘀斑入院,現(xiàn)患者高熱不退,且時(shí)有抽搐。下列降
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溫措施中合適的物理降溫措施是()
A.肛塞退熱栓
B.酒精擦浴
C.喝冰橙汁
D.頭部及大血管處放置冰袋
E.洗涼水澡
答案:D
40.患者女性,50歲,因急性支氣管炎遵醫(yī)囑用青霉素治療,用
藥9日,出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛。應(yīng)考慮為()
A.消化系統(tǒng)過敏反應(yīng)
B.皮膚過敏反應(yīng)
C.血清病型反應(yīng)
D.合并流行性感冒
E.注射部位感染致全身反應(yīng)
答案:C
二、多項(xiàng)選擇題。每題含A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng),選項(xiàng)中有
一個(gè)以上(包括五個(gè))的答案是正確的,參賽選手應(yīng)將正確的選項(xiàng)選擇
出來并按要求在答題卡相應(yīng)位置填涂,多選、少選或不選均不得分。
1-4題共用題干
患者女性,58歲,有冠心病史10年。1小時(shí)前于午休后突然
出現(xiàn)不能言語,右側(cè)肢體活動(dòng)不靈。查體:神志清,雙側(cè)鼻唇溝對(duì)
稱,伸舌不合作,右側(cè)肢體肌力0級(jí),以“腦血栓形成”收入院。
1.給予該患者的治療措施正確的是()
A.早期溶栓B.防止腦水腫
C.血壓正常盡早給予高壓氧艙治療D.調(diào)整血壓
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E.盡早應(yīng)用血管擴(kuò)張劑
答案:ABCD
2.對(duì)該患者進(jìn)行早期溶栓治療的時(shí)間應(yīng)在發(fā)病后多長(zhǎng)時(shí)間,以
下錯(cuò)誤的是()
A.3小時(shí)內(nèi)B.5小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.8小
時(shí)內(nèi)E.10小時(shí)內(nèi)
答案:DE
3.目前國(guó)內(nèi)使用的主要溶栓藥物有()
A.鏈激酶B.尿激酶
C.重組組織型纖溶酶原激活劑D.肝素
E.阿司匹林劑
答案:BC
4.對(duì)該患者的護(hù)理措施正確的是()
A.能吞咽時(shí)鼓勵(lì)進(jìn)食
B.關(guān)心尊重患者,鼓勵(lì)其表達(dá)自己的感受
C.有吞咽困難時(shí)盡量使用吸管,以免誤吸
D.協(xié)助患者選擇既安全又有利于進(jìn)食的體位
E.注意觀察藥物的不良反應(yīng)
答案:ABDE
5-6題共用題干
患者,女性,25歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛6小時(shí)入院,有固定的壓
痛點(diǎn),診斷為急性闌尾炎,準(zhǔn)備手術(shù)治療。
5.急性闌尾炎體征正確的是()
A.右下腹壓痛
B.腹膜刺激征常表示闌尾炎癥加重
29
C.右下腹可捫及壓痛性包塊
D.腰大肌試驗(yàn)陽性
E.直腸指診右前方有觸痛
答案:ABCDE
6.術(shù)前護(hù)理正確的是()
A.肥皂水灌腸通便
B.禁水4小時(shí),禁食12小時(shí)
C.協(xié)助患者舒適體位,如半臥位
D.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素
E.遵醫(yī)囑給予解痙止痛藥
答案:CDE
7-8題共用題干
患者,男性,45歲,2個(gè)月前出現(xiàn)排尿突然中斷并疼痛,就診
確診為膀胱結(jié)石。
7.膀胱結(jié)石典型癥狀正確的是()
A.膀胱刺激征
B.排尿突然中斷并感疼痛,常有終末血尿
C.合并感染時(shí)膀胱刺激征加重,可出現(xiàn)膿尿
D.前列腺增生
E.排尿困難,點(diǎn)滴狀排尿
答案:ABC
8.給予該患者的護(hù)理措施正確的是()
A.鼓勵(lì)多飲水,保持每日尿量在2000ml以上
B.可遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物
C.飲食指導(dǎo)
30
D.可遵醫(yī)囑給予抗生素
E.給予留置尿管
答案:ABCD
9-10題共用題干
患者,男性,26歲,1個(gè)月前出現(xiàn)腰痛,可摸到腰腹部腫塊,
并出現(xiàn)下午低熱,夜間盜汗,體重減輕,入院診斷為腰椎結(jié)核,給予
抗結(jié)核治療。
9.抗結(jié)核治療的原則是()
A.早期B.聯(lián)合C.適量
D.規(guī)律E.間斷
答案:ABCD
10.該患者的護(hù)理診斷包括()
A.低效性呼吸型態(tài)B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
C.疼痛D.軀體活動(dòng)障礙
E.潛在并發(fā)癥:抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)
答案:BCDE
31
附件2:
2024年甘肅省職業(yè)院校技能大賽高職教師組醫(yī)藥衛(wèi)生類
護(hù)理技能賽項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
1.第一賽道:呼吸心跳驟停患者救護(hù)(雙人心肺復(fù)蘇+心電監(jiān)
測(cè)+靜脈留置針輸液)
(一)考核資源:
(A)雙人心肺復(fù)蘇技術(shù):①心肺復(fù)蘇模擬人、診察床(硬板床)、
腳踏墊、簡(jiǎn)易呼吸器、除顫儀;②治療盤:紗布(用于清除口腔異物)、
血壓計(jì)、聽診器、導(dǎo)電膠;③手電筒、彎盤、搶救記錄卡(單);④
治療車、速干手消毒劑及掛架、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶、抽紙。
(B)心電監(jiān)測(cè)技術(shù)、靜脈留置針輸液技術(shù)
(1)心電監(jiān)測(cè)技術(shù):①治療盤:電極片、75%乙醇棉球、清潔紗
布、聽診器;②彎盤、心電監(jiān)護(hù)儀及模塊、導(dǎo)聯(lián)線、配套血壓計(jì)袖帶、
SpO2傳感器、電源及插座、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單;③治療車、速干手
消毒劑、銳器盒、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶;④模擬患者。
(2)靜脈留置針輸液技術(shù):①治療盤:皮膚消毒液(安爾碘)、
無菌干棉簽(一次性)、0.9%氯化鈉(250ml塑料袋)、輸液器(單頭)、
密閉式靜脈留置針(直型)、無菌透明敷貼、輸液膠貼或膠帶;②止
血帶、治療巾、小墊枕、輸液瓶貼、血管鉗、彎盤、輸液執(zhí)行單、輸
液執(zhí)行記錄卡;③治療車、速干手消劑及掛架、銳器盒、醫(yī)療垃圾桶、
生活垃圾桶、口罩;④輸液架;⑤剪刀;⑥靜脈輸液仿真手臂;⑦標(biāo)
準(zhǔn)化患者。
(二)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
準(zhǔn)備時(shí)間:10分鐘內(nèi)完成完成時(shí)間:17分鐘內(nèi)完成
操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
32
選手賽位號(hào):賽室號(hào):
一級(jí)二級(jí)評(píng)價(jià)項(xiàng)分
三級(jí)評(píng)價(jià)項(xiàng)目扣分
項(xiàng)目目值
基
選手行為舉行為舉止,自我介紹,禮貌用語0.5
本
止及現(xiàn)場(chǎng)評(píng)
要
估
求結(jié)合案例現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估(患者、環(huán)境、安全)0.5
(1分)
(1分)
1.檢查患者有無反應(yīng)0.5
2.檢查是否無呼吸(終末嘆氣應(yīng)看做無呼0.5
判斷與呼救吸),并同時(shí)檢查脈搏,5~10秒鐘完成
(2分)3.確認(rèn)患者意識(shí)喪失,立即呼叫,啟動(dòng)應(yīng)急0.5
反應(yīng)系統(tǒng)
4.取得除顫儀及急救設(shè)備(口述)0.5
1.確?;颊哐雠P在堅(jiān)固的平面上0.5
安置體位
2.去枕,頭、頸、軀干在同一軸線上,雙手0.5
(1分)
放于兩側(cè),身體無扭曲(口述)
1.在患者一側(cè),解開衣領(lǐng)、腰帶,暴露患者0.5
胸腹部
2.按壓部位:患者胸部中央,胸骨下半部0.5
3.按壓方法:手掌根部重疊,手指翹起,兩0.5
心
心臟按壓臂伸直,使雙肩位于雙手的正上方。垂直
肺
(3分)向下用力快速按壓
復(fù)
4.按壓深度:至少5cm0.5
蘇
5.按壓速率:100~120次/min0.5
操
6.胸廓回彈:每次按壓后使胸廓充分回彈0.5
作
(按壓時(shí)間:放松時(shí)間為1:1),盡量不要
過
按壓中斷:中斷時(shí)間控制在10s內(nèi)
程
1.除顫儀在按壓第一個(gè)循環(huán)結(jié)束前準(zhǔn)備好0.5
2.評(píng)估患者身上金屬物品、電子產(chǎn)品及起搏0.5
(18分)
器等
3.打開除顫儀0.5
4.胸骨(STERNUM)電極板放于患者右側(cè)胸0.5
骨第2肋間,心尖(APEX)電極板放于患者
左側(cè)第五肋間與腋中線交界處,行心電監(jiān)測(cè)
除顫
5.確定心電圖為室顫,準(zhǔn)備除顫0.5
(5分)
6.將電極板均勻涂抹導(dǎo)電膏0.5
7.選擇單向波360J或雙向波200J,充電0.5
8.兩電極板之間距離不小于10cm,電極板0.5
緊貼皮膚,并加一定的壓力
9.心電監(jiān)測(cè)仍為室顫,確認(rèn)能量,請(qǐng)周圍人0.5
讓開。確定周圍人員無直接或間接與患者接
觸
33
10.放電,關(guān)機(jī),立即進(jìn)行5個(gè)循環(huán)CPR0.5
1.如有明確呼吸道分泌物,應(yīng)當(dāng)清理患者呼0.5
吸道,取下活動(dòng)義齒
2.采用“E-C”手法充分開放氣道0.5
開放氣道和
3.立即送氣2次,送氣時(shí)間為1秒,無漏氣、0.5
通氣
見明顯的胸廓隆起即可
(2.5分)
4.施以輔助通氣時(shí)應(yīng)產(chǎn)生明顯的胸廓隆起,0.5
避免過度通氣,送氣同時(shí),觀察胸廓情況
5.按壓與通氣之比:30:2,連續(xù)5個(gè)循環(huán)0.5
操作5個(gè)循環(huán)后,判斷并報(bào)告復(fù)蘇效果
1.頸動(dòng)脈恢復(fù)搏動(dòng)0.5
判斷復(fù)蘇
2.自主呼吸恢復(fù)0.5
效果
3.散大的瞳孔縮小,對(duì)光反射存在0.5
(3分)
4.收縮壓大于60mmHg(體現(xiàn)測(cè)血壓動(dòng)作)1
5.面色、口唇、甲床和皮膚色澤轉(zhuǎn)紅,昏迷0.5
變淺,出現(xiàn)反射、掙扎或躁動(dòng)
1.清潔患者皮膚,整理衣服0.5
整理記錄
2.整理用物,分類放置0.5
(1.5分)
3.七步洗手,記錄患者病情變化和搶救情況0.5
1.核對(duì)患者,解釋目的并取得合作0.5
2.評(píng)估患者病情、意識(shí)狀態(tài)、皮膚情況、指0.5
評(píng)估解釋甲情況、有無過敏、有無起搏器
(2分)3.評(píng)估患者周圍環(huán)境、光照情況及有無電磁0.5
波干擾
4.七步洗手、戴口罩0.5
心
舒適體位
電安置患者舒適的仰臥位0.5
(0.5分)
監(jiān)
連接電源
測(cè)連接監(jiān)護(hù)儀電源,打開主機(jī)開關(guān),檢查監(jiān)
開機(jī)0.5
操護(hù)儀功能是否完好
(0.5分)
作
連接導(dǎo)聯(lián)
過連接心電導(dǎo)聯(lián)線,五電極連接正確,連接
和插件0.5
程血氧飽和度插件,連接血壓計(jì)袖帶
(0.5分)
1.暴露胸部,正確定位,清潔皮膚0.5
(9.5分)
2.右上(RA):胸骨右緣鎖骨中線第一肋間;1
左上(LA):胸骨左緣鎖骨中線第一肋間;
心電監(jiān)測(cè)
右下(RL):右鎖骨中線劍突水平處;
(2分)
左下(LL):左鎖骨中線劍突水平處;
胸導(dǎo)(C):胸骨左緣第四肋間
3.為患者系好衣扣0.5
34
1.將SpO2傳感器安放在患者身體的合適部0.5
位,紅點(diǎn)照指甲,與血壓計(jì)袖帶相反肢體
SpO和血壓
22.測(cè)血壓使被測(cè)肢體與心臟處于同一水平;0.5
測(cè)量
伸肘并稍外展,將袖帶平整地纏于上臂中
(1分)
部;袖帶下緣應(yīng)距肘窩2~3cm;松緊以
能放入一到兩指為宜,按測(cè)量鍵。
調(diào)節(jié)波形選擇標(biāo)準(zhǔn)Ⅱ?qū)?lián),清晰顯示P波,調(diào)節(jié)波
0.5
(0.5分)形大小
1.打開報(bào)警系統(tǒng),根據(jù)患者情況,設(shè)定成人1
設(shè)定參數(shù)
各報(bào)警上下限參數(shù)
(1.5分)
2.設(shè)定血壓測(cè)量間隔時(shí)間0.5
洗手
七步洗手法0.5
(0.5分)
心電圖判讀根據(jù)所給常見異常心電圖圖示,進(jìn)行準(zhǔn)確
0.5
(0.5分)判讀
1.七步洗手、戴口罩0.5
核對(duì)檢查2.二人核對(duì)醫(yī)囑、輸液卡和瓶貼0.5
(2分)3.核對(duì)藥液標(biāo)簽0.5
4.檢查藥液質(zhì)量0.5
1.貼瓶貼,啟瓶蓋,兩次消毒瓶塞至瓶頸0.5
準(zhǔn)備藥液
2.檢查輸液器包裝、有效期與質(zhì)量,將輸液0.5
(1分)
器針頭插入瓶塞
1.備齊用物攜至患者床旁,核對(duì)患者信息1
核對(duì)解釋(床號(hào)、姓名、住院號(hào)),解釋輸液目的
(2分)并取得合作
靜2.評(píng)估患者皮膚、血管、肢體活動(dòng)情況1
脈1.再次檢查藥液質(zhì)量后掛輸液瓶掛于輸液0.5
留架上
初步排氣
置2.檢查并打開留置針包裝,連接輸液器0.5
(2分)
針3.排空裝置內(nèi)氣體0.5
輸4.檢查有無氣泡0.5
液1.協(xié)助患者取舒適體位,墊小墊枕與治療巾0.5
2.選擇靜脈,扎止血帶(距穿刺點(diǎn)上方0.5
皮膚消毒
(20.5分)10cm)1
(2分)
3.消毒皮膚(直徑≥8cm;2次消毒或遵循
消毒劑使用說明書)
1.再次核對(duì)0.5
2.去除針套,再次排氣至有少量藥液滴出0.5
靜脈穿刺3.檢查有無氣泡,旋轉(zhuǎn)松動(dòng)外套管0.5
(3.5分)4.固定血管,囑患者握拳,進(jìn)針1
5.見回血后,降低角度進(jìn)針少許,將軟管全1
部送入血管內(nèi)
固定針頭1.穿刺成功后,松開止血帶,打開調(diào)節(jié)器,1
(2分)囑患者松拳,撤出針芯
35
2.妥善固定,管道標(biāo)簽上注明置管日期、時(shí)1
間及簽名
1.根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴0.5
速(口述)
調(diào)節(jié)滴速
2.調(diào)節(jié)滴速時(shí)間至少15秒,并報(bào)告滴速0.5
(2分)
3.操作后核對(duì)患者0.5
4.告知注意事項(xiàng)0.5
1.安置患者于安全舒適體位,放呼叫器于易0.5
整理記錄
取處,整理床單位及用物
(1分)
2.七步洗手,記錄輸液執(zhí)行記錄卡0.5
1.核對(duì)解釋0.5
2.揭去敷貼,無菌干棉簽輕壓穿刺點(diǎn)上方,0.5
關(guān)閉調(diào)節(jié)夾,迅速拔出留置針
3.囑患者按壓至無出血,并告知注意事項(xiàng)0.5
停止輸液4.協(xié)助患者取安全舒適體位,詢問需要0.5
(3分)5.清理治療用物,分類放置0.5
6.七步洗手,取下口罩,記錄輸液結(jié)束時(shí)間0.5
及患者反應(yīng)
報(bào)告操作完畢(計(jì)時(shí)結(jié)束)
人文關(guān)懷1.注意保護(hù)患者安全和職業(yè)防護(hù)0.5
(1分)2.溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷0.5
綜
1.臨床思維:根據(jù)案例,護(hù)理措施全面正確1
合
2.正確完成5個(gè)循環(huán)復(fù)蘇,人工呼吸與心臟1.5
評(píng)
按壓指標(biāo)顯示有效(以打印單為準(zhǔn))
價(jià)關(guān)鍵環(huán)節(jié)
3.查對(duì)到位0.5
(5分)
4.無菌觀念強(qiáng)0.5
(6分)
溫馨提示
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