國賽模擬111附答案

國賽模擬111[復制]4.患者，慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期，長期臥床，咳嗽無力，為促進排痰，護士給予胸部叩擊，叩擊方法中，錯誤的是（）[單選題]*A.患者取側(cè)臥位B.叩擊順序由外向內(nèi)C.叩擊順序由下向上D.叩擊者的手扇形張開(正確答案)E.叩擊者手指向掌心微彎曲11.患者，男，70歲。慢性咳嗽、咳痰20余年。2周前因發(fā)熱，痰多，氣急加劇，嗜睡，PaCO270mmHg，PaO248mmHg，診斷為Ⅱ型呼吸衰竭入院，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，患者的出院健康教育，不正確的是（）[單選題]*A.家庭氧療時給予4～6L/分氧氣吸入(正確答案)B.心肺功能失代償期應臥床休息C.睡眠不好時慎用鎮(zhèn)靜劑D.少吃多餐E.預防上呼吸道感染52.患者女，44歲，清潔工，患尿毒癥入院，入院后家人一直陪伴身邊，當?shù)弥枰L期透析治療后，患者經(jīng)常獨自流淚，默默發(fā)呆，不愿與人交流，最可能的原因是（）[單選題]*A.尿毒癥引起的精神癥狀B.害怕透析帶來后遺癥C.無力承受高額費用(正確答案)D.家屬感情支持不足E.擔心疾病影響工作78.患者，女，68歲?！凹毙孕募」Ｋ馈比朐海o士在CCU搶救患者時，執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，正確的做法是（）[單選題]*A.口頭醫(yī)囑在搶救完畢后12小時內(nèi)請醫(yī)生補寫醫(yī)囑和處方B.無需復述，立即執(zhí)行C.向醫(yī)生復述一遍，雙方確認無誤后方可執(zhí)行(正確答案)D.口頭醫(yī)囑無需醫(yī)生補寫醫(yī)囑和處方E.邊執(zhí)行，邊向醫(yī)生復述95.患者，男性，69歲。突發(fā)持續(xù)性胸骨后疼痛6小時，含服硝酸甘油無效。心電圖示“急性前壁心肌梗死”，室性期前收縮8次/分，呈二聯(lián)律。除立即止痛外應迅速給予（）[單選題]*A.普羅帕酮靜脈給藥B.利多卡因靜脈給藥(正確答案)C.普魯卡因胺口服D.阿托品口服E.維拉帕米口服124.患者，男性，54歲。有風濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭，醫(yī)囑進行強心、利尿、擴血管治療，以下藥物不屬于增強心肌收縮力類藥物的是（）[單選題]*A.地高辛B.氨茶堿(正確答案)C.氨力農(nóng)D.多巴酚丁胺E.毒毛花苷K267.患者，男，60歲。有高血壓病史30年，在家做家務活動時突發(fā)頭暈，隨即倒地，急送醫(yī)院檢查，患者呈昏迷狀態(tài)，左側(cè)肢體偏癱，CT高密度陰影。最可能的診斷是（）[單選題]*A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦血栓形成C.腦栓塞D.腦出血(正確答案)E.短暫性腦缺血發(fā)作323.某急性心肌梗死的患者發(fā)病48小時后，要求到廁所大便，責任護士應該（）[單選題]*A.囑家人陪同前往B.用開塞露后，再允許前往C.先給予緩瀉劑，再允許前往D.如無便秘史，應允許前往E.制止患者，指導其床上使用便盆(正確答案)400.患者女，48歲。類風濕關節(jié)炎5年。雙側(cè)腕、指關節(jié)腫脹畸形。為保持關節(jié)的功能，正確的做法是（）[單選題]*A.腕關節(jié)背伸、指關節(jié)背伸B.腕關節(jié)背曲、指關節(jié)掌曲(正確答案)C.腕關節(jié)掌曲、指關節(jié)側(cè)曲D.腕關節(jié)掌曲、指關節(jié)背伸E.腕關節(jié)側(cè)曲、指關節(jié)掌曲16.患者，女，54歲，遵醫(yī)囑明日行胃大部切除術，責任護士對患者進行術前飲食指導中，錯誤的是（）[單選題]*A.宜少量多餐B.宜低蛋白飲食(正確答案)C.宜高熱量D.宜高維生素E.應易消化、無刺激性44.患者，男，55歲，車禍造成腹部損傷，護士第一時間得知其有開放性膀胱破裂。首先要準備的搶救措施是（）[單選題]*A.三階梯止痛B.給予抗生素抗感染C.安慰患者D.留置導尿E.準備抗休克處理(正確答案)59.患者，女，46歲，右下肢因房屋倒塌被磚墻壓住，4小時后被救出。體檢：脈搏96次/分，血壓86/66mmHg，右肢明顯腫脹有瘀斑，靜脈輸液應首選（）[單選題]*A.低分子右旋糖酐B.10%葡萄糖溶液C.3%高滲鹽水溶液D.全血或血漿E.平衡液(正確答案)72.患者，男性，60歲，既住體健。近2個月來上腹飽脹，食欲下降，有上腹鈍痛，B超顯示肝右葉門區(qū)占位病變，直徑約7.0cm，有少量腹水，肝功能檢查：ALT：351U/L，A/G比值3.51：2.79。診斷為肝癌，行肝葉切除術，術后護理錯誤的是（）[單選題]*A.應專人護理B.吸氧3～5天C.術后取平臥位D.術后取患側(cè)臥位(正確答案)E.術后給予靜脈輸液補充營養(yǎng)100.患者，男，63歲。跟人發(fā)生爭吵時突然語言不清、嘔吐，隨即昏迷，右側(cè)肢體癱瘓；血壓230/120mmHg，診斷為腦出血。為防止出血加重，應首先采取的措施是（）[單選題]*A.控制血壓(正確答案)B.保護性約束C.降低顱內(nèi)壓D.止血處理E.肢體制動120.患者，男性，69歲，右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓2h，經(jīng)手法復位成功。護理觀察的重點是C[單選題]*A.疝塊有無在此嵌頓(正確答案)B.呼吸、脈搏、血壓C.腹痛、腹膜刺激征D.嘔吐、腹脹、發(fā)熱E.疝塊部位紅、腫、痛246.患者，男性，45歲，左側(cè)胸部損傷后引起左側(cè)血氣胸，經(jīng)胸腔閉式引流后，下列哪項是拔管的最好指標（）[單選題]*A.X線片顯示肺已經(jīng)完全復張B.胸腔閉式引流長管內(nèi)水柱波動小于1cmC.胸腔閉式引流量D.水封瓶內(nèi)無氣泡冒出或每日引流量少于50ml，(正確答案)X線證實肺已經(jīng)完全復張E.胸腔閉式引流長管內(nèi)水柱停止波動，即可拔管291.患者，女性，26歲。診斷為甲狀腺功能亢進癥入院，護士為其行基礎代謝率測定，時間宜在（）[單選題]*A.下午6點、餐后和靜臥B.清晨、空腹和靜臥(正確答案)C.下午4點、靜臥D.午間12點、餐后和靜臥E.下午2點、靜臥355.患者，女性，48歲。發(fā)現(xiàn)左乳房外上象限腫塊，直徑為4cm，與皮膚輕度粘連，并出現(xiàn)“酒窩征”，左側(cè)腋窩下捫及3個腫大淋巴結(jié)，活動度尚可。皮膚出現(xiàn)酒窩征表示腫瘤已侵及（）[單選題]*A.毛囊和汗腺B.皮下毛細淋巴管C.大的乳腺導管D.Cooper韌帶(正確答案)E.胸大肌筋膜483.患者女，34歲。肱骨干骨折術后3天。護士指導患者進行功能鍛煉，正確的方法是（）[單選題]*A.患側(cè)運用握力器進行前臂肌肉舒縮運動(正確答案)B.患肢爬墻運動，以活動上臂肌肉C.用手推墻動作，以活動胸大肌、三角肌D.運籃球動作，以活動上肢各肌群E.提重物練習，以促進骨痂愈合20.初產(chǎn)婦，孕38周，規(guī)律宮縮10小時，宮口開8cm，胎頭位于坐骨棘下2cm，下列護理措施錯誤的是（）[單選題]*A.鼓勵產(chǎn)婦在宮縮間歇期少量多次進食B.鼓勵產(chǎn)婦每2～4小時排尿一次C.繪制產(chǎn)程圖，觀察產(chǎn)程進展，84D.指導產(chǎn)婦正確使用腹壓(正確答案)E.做好心理支持77.產(chǎn)婦，妊娠39周，順產(chǎn)一女嬰，胎盤胎膜娩出完整，產(chǎn)后30分鐘陰道出血增多，宮底位于臍上3橫指，子宮軟，按壓宮底排出血液及血塊約500ml。首要的處理原則是（）[單選題]*A.檢查凝血功能B.抗感染C.檢查軟產(chǎn)道D.加強宮縮(正確答案)E.清理宮腔147.女28歲，第一胎孕37周，醫(yī)生測量骨盆，骨盆的分界線是（）[單選題]*A.恥骨聯(lián)合上緣、髂恥緣與骶岬上緣的連線(正確答案)B.恥骨聯(lián)合上緣、髂嵴與骶岬下緣的連線C.恥骨聯(lián)合上緣、髂恥緣及骶岬中部的連線D.恥骨聯(lián)合下緣、髂恥緣及骶岬下緣的連線E.恥骨聯(lián)合下緣、髂恥緣及骶岬上緣的連線184.某初產(chǎn)婦，38+4周孕，宮縮每3～4分鐘一次，每次持續(xù)30～40秒，檢查：宮口開大1cm，先露平坐骨棘平面，已破膜，羊水Ⅲ度，胎心監(jiān)護顯示OCT陽性。針對該產(chǎn)婦，應采取的措施是（）[單選題]*A.立即進行剖宮產(chǎn)(正確答案)B.繼續(xù)嚴密觀察C.靜脈滴注催產(chǎn)素D.鼓勵產(chǎn)婦屏氣用力E.吸氧后繼續(xù)觀察39.女嬰，足月順產(chǎn)，出生體重3.5Kg，純母乳喂養(yǎng)。第14天家庭訪視評估體重4.1Kg，吃奶、四肢張力良好，體溫、大便、小便正常。皮膚輕度黃疸，屬母乳性黃疸。媽媽問是否要斷奶。正確指導為（）[單選題]*A.斷奶B.繼續(xù)母乳喂養(yǎng)C.一次母乳一次奶粉(正確答案)D.母乳+奶粉混合喂養(yǎng)E.停母乳3天，第4天繼續(xù)母乳喂養(yǎng)72.男嬰，1.5歲，外出旅游2天后出現(xiàn)腹瀉，每天7～10次，有黃色稀便、泡沫便，今天嘔吐2次、胃口差，診斷為感染性腹瀉。給予口服補液。指導家長口服補液正確方法，除外（）[單選題]*A.取約10ml小勺B.每次喂1/2小勺，約5mlC.待完全吞咽后，再喂第二勺，少量多次D.如有嘔吐，則暫停稍等E.水溫70℃(正確答案)102.男童，10歲，2周前因發(fā)熱咽痛就醫(yī)，診斷為上呼吸道感染，予抗炎治療，期間正常上學。今晨發(fā)現(xiàn)雙腿水腫，尿量減少，查體：咽部充血，扁桃體腫大Ⅱ度，無膿性分泌物，診斷為急性腎炎。最可能與什么感染有關（）[單選題]*A.A組乙型溶血性鏈球菌(正確答案)B.金黃色葡萄球菌C.肺炎雙球菌D.腺病毒E.支原體133.女嬰，11個月，因發(fā)熱2天，體溫在38℃～38.8℃。來院就診，查體咽部充血，在下磨牙對應的頰粘膜上，可見灰白色小點，小點周圍有紅暈，診斷為“麻疹”，當你巡視病房，發(fā)現(xiàn)患兒聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽及吸氣性呼吸困難時，最可能提示發(fā)生（）[單選題]*A.呼吸衰竭B.喉炎(正確答案)C.肺炎D.心肌炎E.腦炎229.患兒女，2歲。自幼青紫，生長發(fā)育落后于同齡小兒，反復上呼吸道感染，現(xiàn)因發(fā)熱、咳嗽3天入院。查體：體溫38.5℃，口唇發(fā)紺，咽部充血，雙肺呼吸音粗，無干濕啰音，心率136次/分，胸骨左緣2～4肋間可聞及Ⅱ～Ⅲ級噴射性收縮期雜音，指(趾)端發(fā)紺明顯，有杵狀指?；純喝朐汉?小時，因哭鬧后突然暈厥、抽搐，護士意識到可能出現(xiàn)了（）[單選題]*A.腦缺氧發(fā)作(正確答案)B.腦膿腫C.腦血栓D.中毒性腦病E.腦出血46.患者，男性，36歲，因車禍導致脾破裂急診入院。面色蒼白、四肢厥冷、血壓65/40mmHg、脈搏150次/分，急需輸血。輸血過程中錯誤的護理措施是（）[單選題]*A.認真聽取患者的主訴B.輸血開始15分鐘內(nèi)，速度宜慢C.輸入2袋以上血液時，2袋血之間需輸入少量生理鹽水D.輸入血液內(nèi)不得隨意加入藥液E.輸血畢不需再輸入生理鹽水(正確答案)64.患者，男性，70歲，肺源性心臟病合并呼吸衰竭，應用呼吸機搶救過程中，突然出現(xiàn)煩躁不安，皮膚潮紅，淺表靜脈充盈。應立即（）[單選題]*A.應用呼吸興奮劑B.檢查氣道有無堵塞(正確答案)C.減小氧流量D.增加呼吸頻率E.減小潮氣量175.患者，男性，35歲，白血病患者，護士小李發(fā)現(xiàn)患者舌尖部有小塊血痂，口腔護理方法中錯誤的是（）[單選題]*A.觀察口腔粘膜和舌苔的變化B.過氧化氫溶液漱口C.輕輕擦拭牙齒、舌、口腔的各面D.將舌尖部的血痂擦去，涂上龍膽紫(正確答案)E.注意小塊血痂的變化，并及時反饋給醫(yī)生197.患者，男性，45歲，出差當晚腹瀉多次，糞便呈果醬樣，入院檢查初診為阿米巴痢疾，醫(yī)囑用滅滴靈灌腸治療。護理措施正確的是（）[單選題]*A.灌腸前臀部抬高20cmB.液面與肛門有距離40cm～60cmC.灌腸時患者取右側(cè)臥位(正確答案)D.灌入藥液量應少于500mlE.灌入后保留30分鐘280.患者，男性，69歲，冠心病、高血壓，醫(yī)囑給予患者低分子肝素鈉皮下注射，護士在準備皮下注射這一無菌技術操作時，正確的是（）[單選題]*A.操作環(huán)境要清潔，操作前1小時禁止清掃工作B.操作者要修剪指甲，為方便操作，應將手表盡量塞進衣袖C.取出的用物沒有用完應及時放回原無菌容器中D.定期檢查無菌物品保存情況，有效期為14天E.操作者不得跨越無菌區(qū)，手臂始終保持在操作臺面以上(正確答案)24.糖尿病酮癥酸中毒最關鍵的的救治處理措施是（）[單選題]*A.補液(正確答案)B.補充胰島素C.糾正水電解質(zhì)平衡紊亂及酸中毒D.去除誘因E.防止并發(fā)癥51.呼吸機相關性肺炎是通常指機械通氣()或停用機械通氣去除人工氣道（）發(fā)生的獲得性肺炎。[單選題]*A.48h后，48h之內(nèi)(正確答案)B.48h之內(nèi)，48h后C.4h后，48h之內(nèi)D.48h之內(nèi)，24h后E.24h后，24h之內(nèi)E.24h后，24h之內(nèi)76.以下尿液監(jiān)測說法錯誤的是（）[單選題]*A.尿量是反映機體重要臟器血液灌注狀態(tài)的敏感指標B.24小時尿量＜100ml為少尿(正確答案)C.尿比重的正常值為1.015～1.025