基層醫(yī)療質(zhì)量管理制度

基層醫(yī)療質(zhì)量管理制度第一章總則第一條目的與意義為了加強(qiáng)基層醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量管理，提高醫(yī)療服務(wù)水平，保障患者的權(quán)益和安全，訂立本規(guī)章制度。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院全部基層醫(yī)療單位，包含門診部、急診科、住院部、藥房等。第三條術(shù)語定義本制度中涉及的術(shù)語定義如下：1.基層醫(yī)療單位：指醫(yī)院下屬的各個(gè)基層醫(yī)療部門。2.醫(yī)療服務(wù)：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)向患者供應(yīng)的各類醫(yī)療活動(dòng)和服務(wù)。3.質(zhì)量管理：指對醫(yī)療服務(wù)全過程的規(guī)劃、組織、實(shí)施和掌控的活動(dòng)。第二章質(zhì)量管理體系第四條質(zhì)量管理責(zé)任基層醫(yī)療單位應(yīng)設(shè)立質(zhì)量管理部門，明確質(zhì)量管理的職責(zé)和責(zé)任。質(zhì)量管理部門負(fù)責(zé)訂立和實(shí)施基層醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量管理計(jì)劃。醫(yī)療服務(wù)部門應(yīng)全面負(fù)責(zé)本部門的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理工作，并搭配質(zhì)量管理部門的工作。第五條質(zhì)量管理目標(biāo)供應(yīng)符合相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)要求的醫(yī)療服務(wù)，保證患者的權(quán)益和安全。提高基層醫(yī)療服務(wù)的效率和滿意度。不絕改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提升醫(yī)院的整體競爭力。第六條質(zhì)量管理流程訂立基層醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理計(jì)劃，明確目標(biāo)、任務(wù)和措施。對醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行規(guī)范化管理，包含標(biāo)準(zhǔn)化操作、病歷書寫、醫(yī)療設(shè)備維護(hù)等。進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評估，如患者滿意度調(diào)查、醫(yī)療巡查、隨機(jī)抽查等。分析醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量問題，訂立改進(jìn)方案，并跟蹤實(shí)施效果。定期組織質(zhì)量管理睬議，評估和總結(jié)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理工作。第七條質(zhì)量管理工具引進(jìn)和使用相關(guān)的質(zhì)量管理工具，如PDCA循環(huán)、流程圖、魚骨圖等。設(shè)立和使用質(zhì)量管理數(shù)據(jù)庫，收集和分析醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的相關(guān)數(shù)據(jù)，為決策供應(yīng)參考。第八條基層醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)測建立健全患者投訴機(jī)制，及時(shí)處理和回應(yīng)患者的投訴。進(jìn)行醫(yī)療巡查，檢查醫(yī)療設(shè)備、藥品和器械的使用情況。定期進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評估，包含患者滿意度調(diào)查、醫(yī)療事故報(bào)告等。第三章醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理第九條醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量要求醫(yī)療服務(wù)必需符合國家相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的要求。醫(yī)療服務(wù)必需安全、有效及時(shí)和人性化。醫(yī)療服務(wù)過程中必需保護(hù)患者的隱私和權(quán)益。第十條醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量掌控措施藥品和醫(yī)療器械必需符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并定期檢測和維護(hù)。醫(yī)務(wù)人員必需持有效資格證書，規(guī)范操作，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。病歷書寫必需規(guī)范，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，不得竄改和造假。醫(yī)療設(shè)備必需使用正常，維護(hù)和保養(yǎng)要及時(shí)進(jìn)行。第十一條醫(yī)療事故處理發(fā)生醫(yī)療事故時(shí)，基層醫(yī)療單位負(fù)責(zé)及時(shí)報(bào)告上級醫(yī)療單位和相關(guān)管理部門。對醫(yī)療事故要進(jìn)行調(diào)查和處理，確保及時(shí)賠償受害者，并采取措施防止仿佛事故再次發(fā)生。第十二條醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)基層醫(yī)療單位要建立連續(xù)改進(jìn)的機(jī)制，不絕提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量問題要進(jìn)行分析，訂立改進(jìn)方案，并跟蹤實(shí)施效果。第四章附則第十三條規(guī)章制度的訂立與修訂對本規(guī)章制度的訂立和修訂，應(yīng)征求醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的看法，在充分討論的基礎(chǔ)上確定。規(guī)章制度的修訂應(yīng)及時(shí)進(jìn)行，與時(shí)俱進(jìn)，適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的變動(dòng)和發(fā)展。第十四條規(guī)章制度的執(zhí)行與監(jiān)督各基層醫(yī)療單位應(yīng)嚴(yán)格遵守本制度的規(guī)定，并自發(fā)接受醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的監(jiān)督。質(zhì)量管理部門應(yīng)定期對各基層醫(yī)療單位的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理工作進(jìn)行檢查和評估。第十五條規(guī)章制度的解釋與修改對本規(guī)章制度的解釋，由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子統(tǒng)一負(fù)責(zé)。對本規(guī)章制度的修改，應(yīng)按規(guī)定的程序和程序進(jìn)行，確保合法、公正、公平。第十六條規(guī)章制度的實(shí)施時(shí)間本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行，同時(shí)廢止醫(yī)院原有的相關(guān)規(guī)章制度。以上就是基層醫(yī)療質(zhì)量管理制度的全部內(nèi)容，請各醫(yī)療單位嚴(yán)格依照本制度的要求執(zhí)行，確保