托養(yǎng)人員入住福利院協(xié)議書(2024版)_第1頁
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托養(yǎng)人員入住福利院協(xié)議書(2024版)甲方(福利院):______________________乙方(托養(yǎng)人員或其法定代理人):______________________鑒于甲方是一家合法注冊并具有提供托養(yǎng)服務(wù)資質(zhì)的福利機構(gòu),乙方需要為托養(yǎng)人員提供專業(yè)的托養(yǎng)服務(wù),雙方本著平等自愿、誠實信用的原則,經(jīng)友好協(xié)商,就托養(yǎng)人員入住福利院事宜達成如下協(xié)議:第一條托養(yǎng)人員基本情況1.1托養(yǎng)人員姓名:,性別:,年齡:,身份證號:。1.2托養(yǎng)人員健康狀況:_______(如患有疾病、殘疾等情況)。1.3托養(yǎng)人員法定代理人:,與托養(yǎng)人員關(guān)系:,聯(lián)系方式:_______。第二條托養(yǎng)服務(wù)內(nèi)容2.1甲方同意為托養(yǎng)人員提供以下托養(yǎng)服務(wù):日常生活照料:包括飲食、住宿、個人衛(wèi)生等。醫(yī)療護理:包括日常醫(yī)療護理和緊急醫(yī)療救助??祻陀柧殻焊鶕?jù)托養(yǎng)人員的具體情況提供康復訓練服務(wù)。心理輔導:提供必要的心理輔導和情緒支持。2.2乙方應(yīng)配合甲方的托養(yǎng)服務(wù)安排,確保托養(yǎng)人員能夠順利接受服務(wù)。第三條托養(yǎng)期限3.1本協(xié)議的托養(yǎng)期限自_______年_______月_______日起至_______年_______月_______日止,共計_______年。3.2托養(yǎng)期限屆滿前_______個月,雙方應(yīng)就是否繼續(xù)托養(yǎng)進行協(xié)商。若雙方同意繼續(xù)托養(yǎng),應(yīng)重新簽訂托養(yǎng)協(xié)議。第四條托養(yǎng)費用及支付方式4.1乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定向甲方支付托養(yǎng)費用。托養(yǎng)費用的標準為_______(具體金額或計算方式)。4.2托養(yǎng)費用的支付方式為:_______(如按月支付、按季度支付等)。4.3乙方應(yīng)在每期托養(yǎng)費用支付期限屆滿前_______日內(nèi)向甲方支付相應(yīng)費用。逾期支付的,每逾期一日,乙方應(yīng)向甲方支付逾期金額_______%的違約金。第五條甲方的權(quán)利與義務(wù)5.1甲方有權(quán)對托養(yǎng)人員的健康狀況和托養(yǎng)情況進行監(jiān)督和檢查,確保托養(yǎng)服務(wù)的質(zhì)量。5.2甲方應(yīng)提供符合約定標準的托養(yǎng)服務(wù),并在托養(yǎng)期間提供必要的醫(yī)療護理和康復訓練。5.3甲方應(yīng)保證其托養(yǎng)服務(wù)符合相關(guān)法律法規(guī)的要求,不從事違法違規(guī)活動。第六條乙方的權(quán)利與義務(wù)6.1乙方有權(quán)了解托養(yǎng)人員的托養(yǎng)情況,并有權(quán)對甲方的托養(yǎng)服務(wù)提出建議和要求。6.2乙方應(yīng)按時支付托養(yǎng)費用,并配合甲方的托養(yǎng)服務(wù)安排。6.3乙方應(yīng)保證其提供的托養(yǎng)人員信息真實準確,不得隱瞞托養(yǎng)人員的健康狀況。第七條托養(yǎng)人員的醫(yī)療與護理7.1甲方應(yīng)為托養(yǎng)人員提供日常醫(yī)療護理服務(wù),并在托養(yǎng)人員出現(xiàn)緊急醫(yī)療情況時提供及時救助。7.2托養(yǎng)人員在托養(yǎng)期間因疾病或其他原因需要住院治療的,甲方應(yīng)及時通知乙方,并協(xié)助乙方辦理相關(guān)手續(xù)。第八條托養(yǎng)人員的安全管理8.1甲方應(yīng)確保托養(yǎng)人員在福利院內(nèi)的人身安全,采取必要的安全措施防止意外傷害。8.2乙方應(yīng)配合甲方的安全管理工作,及時向甲方反饋托養(yǎng)人員的特殊需求和注意事項。第九條保密條款9.1雙方應(yīng)對在合作過程中知悉的對方商業(yè)秘密和個人隱私負有保密義務(wù),未經(jīng)對方書面同意,不得向第三方披露。9.2保密義務(wù)在本協(xié)議終止后仍然有效。第十條違約責任10.1任何一方違反本協(xié)議的約定,應(yīng)向守約方支付違約金,違約金的金額為違約行為所涉及金額的_______%。10.2違約方應(yīng)賠償守約方因違約行為所遭受的一切損失。第十一條爭議解決11.1本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。11.2爭議解決期間,雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議未涉及爭議部分的條款。第十二條協(xié)議的變更與解除12.1本協(xié)議的任何變更和解除,必須經(jīng)雙方協(xié)商一致,并以書面形式確認。12.2協(xié)議解除后,雙方應(yīng)按照實際情況進行結(jié)算,并妥善處理相關(guān)事宜。第十三條其他約定13.1本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補充。13.2本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(蓋章):______________________乙方(蓋章):______________________簽訂日期:_______年_______月_______日(注:以上為合同的前半部分,合同的后半部分將在下一個提問中繼續(xù)提供。)第十四條附件14.1本協(xié)議的附件是本協(xié)議不可分割的組成部分,與本協(xié)議具有同等法律效力。14.2附件列表如下:附件一:甲方營業(yè)執(zhí)照復印件附件二:乙方身份證復印件及法定代理人身份證復印件附件三:托養(yǎng)人員健康檔案附件四:托養(yǎng)費用支付明細表附件五:托養(yǎng)人員緊急聯(lián)系人信息表第十五條違約行為及認定15.1違約行為包括但不限于:未按協(xié)議約定支付托養(yǎng)費用未按協(xié)議約定提供托養(yǎng)服務(wù)違反保密條款違反法律法規(guī),從事違法違規(guī)活動15.2違約行為的認定應(yīng)由雙方協(xié)商確定。若雙方無法達成一致意見,可提交甲方所在地人民法院進行裁定。第十六條法律名詞及解釋16.1本協(xié)議中的“托養(yǎng)”是指甲方為托養(yǎng)人員提供日常生活照料、醫(yī)療護理、康復訓練等服務(wù)的行為。16.2“托養(yǎng)費用”是指乙方為獲得甲方托養(yǎng)服務(wù)而支付給甲方的費用。16.3“違約金”是指違約方因違反協(xié)議約定而應(yīng)支付給守約方的賠償金。16.4“商業(yè)秘密”是指不為公眾所知悉,能為權(quán)利人帶來經(jīng)濟利益,具有實用性并經(jīng)權(quán)利人采取保密措施的技術(shù)信息和經(jīng)營信息。第十七條執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法17.1在協(xié)議執(zhí)行過程中,雙方應(yīng)積極溝通,及時解決遇到的問題。17.2若因不可抗力導致協(xié)議無法繼續(xù)履行,雙方應(yīng)協(xié)商解決,并盡可能減少損失。17.3對于協(xié)議執(zhí)行中的爭議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的,可提交甲方所在地人民法院進行裁定。第十八條所有應(yīng)用場景18.1本協(xié)議適用于甲方為托養(yǎng)人員提供的所有托養(yǎng)服務(wù)場景,包括但不限于日常生活照料、醫(yī)療護理、康復訓練等。18.2在托養(yǎng)期間,乙方應(yīng)嚴格遵守甲方的管理規(guī)定和操作流程,確保托養(yǎng)人員能夠順利接受服務(wù)。18.3甲方有權(quán)對乙方的托養(yǎng)服務(wù)安排進行監(jiān)督和檢查,確保托養(yǎng)服務(wù)的質(zhì)量。附件一:甲方營業(yè)執(zhí)照復印件(此處附上甲方營業(yè)執(zhí)照復印件)附件二:乙方身份證復印件及法定代理人身份證復印件(此處附上乙方身份證復印件及法定代理人身份證復印件)附件三:托養(yǎng)人員健康檔案|姓名|性別|年齡|健康狀況|備注||||||||_______|_______|_______|_______|_______|附件四:托養(yǎng)費用支付明細表|支付期數(shù)|支付金額|支付日期|備注|||||||第一期|_______|_______年______月______日|按月支付||第二期|_______|_______年______月______日|按月支付||……|……|……|……|附件五:托養(yǎng)人員緊急聯(lián)系人信息表|聯(lián)系人姓名|與托養(yǎng)人員關(guān)系|聯(lián)系方式||||||_______|_______|_______||_______|_______|_______|違約行為及認定乙方未按協(xié)議約定支付托養(yǎng)費用,視為違約行為。甲方未按協(xié)議約定提供托養(yǎng)服務(wù),視為違約行為。任何一方違反保密條款,視為違約行為。違約行為的認定應(yīng)由雙方協(xié)商確定,協(xié)商不成的,可提交甲方所在地人民法院進行裁定。執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法若托養(yǎng)人員在托養(yǎng)期間出現(xiàn)緊急醫(yī)療情況,甲方應(yīng)及時通知乙方,并協(xié)助乙方辦理相關(guān)手續(xù)。若因不可抗力導致協(xié)議無法繼續(xù)履行,雙方應(yīng)協(xié)商解決,并盡可能減少損失。對于協(xié)議執(zhí)行

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