膀胱癌的CT表現(xiàn)與鑒別診斷等醫(yī)學(xué)論文集

1/1膀胱癌的CT表現(xiàn)與鑒別診斷等醫(yī)學(xué)論文集膀胱癌的CT表現(xiàn)與鑒別診斷論文DentalCTServicesOrderSimPlant/Facilitate/3iConversions,Planningamp;TrainingHealthcareSystemsQualityMedicalSolutionsRecoverRe-use【關(guān)鍵詞】膀胱癌【摘要】目的探討膀胱癌及其他膀胱病變的CT表現(xiàn)特點(diǎn)，為臨床治療提供依據(jù)。

方法對24例膀胱癌的CT表現(xiàn)進(jìn)行分析。

結(jié)果膀胱癌的CT征象為膀胱壁局部增厚或向腔內(nèi)突出的腫塊，?？衫奂班徑M織器官，需與膀胱炎性肉芽腫等鑒別。

結(jié)論盆腔CT在膀胱癌診斷方面具有較高的優(yōu)越性，能為臨床治療提供可靠依據(jù)。

關(guān)鍵詞膀胱腫瘤累及膀胱癌是泌尿系最常見的癌瘤，本文收集了24例術(shù)前CT掃描，術(shù)后病理證實(shí)的膀胱癌病例，分析它的CT表現(xiàn)，探討其診斷要點(diǎn)及鑒別診斷，以更全面地了解膀胱病變的CT表現(xiàn)特點(diǎn)。

1資料與方法1.1一般資料本組病例中男20例，女4例，年齡44～88歲，平均年齡71歲。

臨床癥狀以無痛性血尿、排尿困難為主，偶有下腹脹痛、尿痛、尿急。

全部病例均經(jīng)膀胱鏡和手術(shù)病理證實(shí)。

1.2方法CT掃描采用美國PickerxtraCT機(jī)。

掃描從恥骨聯(lián)合下緣起向上至膀胱頂結(jié)束，層厚、層距各為10mm，如遇較小病變加掃3～5mm薄層，全部病例均行增強(qiáng)掃描。

2結(jié)果2.1檢查結(jié)果本組24例中，單發(fā)的18例，多發(fā)的6例，單純發(fā)生在側(cè)壁的10例，前壁的4例，三角區(qū)和后壁的各2例，側(cè)壁合并前壁或后壁的6例。

腫塊最大的約6cm6cm，最小的約0.5cm0.5cm。

2.2CT表現(xiàn)膀胱癌的直接CT征象表現(xiàn)為膀胱壁局部增厚或向腔內(nèi)突出的腫塊。

本組病例中表現(xiàn)為膀胱壁增厚的有8例（見圖1），厚約0.5～1cm，基底部寬約1～2cm。

表現(xiàn)為突入腔內(nèi)腫塊的有16例見圖2，較小的腫塊呈結(jié)節(jié)狀或乳頭狀，較大的腫塊呈菜花狀或不規(guī)則狀。

外緣一般較光滑，有6例因向壁外侵犯而顯毛糙。

較大腫塊內(nèi)緣常見砂粒狀鈣化影，本組有8例可見此征。

大而表淺的腫瘤?？墒拱螂纵喞冃?，本組有8例膀胱輪廓不規(guī)則并體積縮小。

平掃腫塊CT值30～40HU，增強(qiáng)后均有明顯強(qiáng)化，CT值70～100HU，腫塊較大的，增強(qiáng)后其內(nèi)可見壞死。

2.3累及膀胱周圍組織及器官本組有8例。

1例與前腹壁粘連，1例與腸道相連，2例累及盆壁肌，2例累及輸尿管，致輸尿管、腎盂擴(kuò)張積水，2例累及前列腺，使前列腺增大、變形，并與膀胱腫塊相連續(xù)，精囊角消失。

圖1膀胱右側(cè)壁局限性增厚約0.5cm0.5cm，