常見藥物配伍禁忌表

/常見藥物配伍禁忌表

分類

藥物

配伍藥物

配伍使用結(jié)果

青霉素類

青霉素鈉、鉀鹽；氨芐西林類；阿莫西林類

喹諾酮類、氨基糖苷類、（慶大霉素除外）、多黏菌類

效果增強(qiáng)

四環(huán)素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、氯霉素類、慶大霉素、利巴韋林、培氟沙星

相互拮抗或療效相抵或產(chǎn)生副作用，應(yīng)分別使用、間隔給藥

維生素C、維生素B、羅紅霉素、Vc多聚磷酸酯、磺胺類、氨茶堿、高錳酸鉀、鹽酸氯丙嗪、B族維生素、過氧化氫

沉淀、分解、失敗

頭孢菌素類

“頭孢”系列

氨基糖苷類、喹諾酮類

療效、毒性增強(qiáng)

青霉素類、潔霉素類、四環(huán)素類、磺胺類

相互拮抗或療效相抵或產(chǎn)生副作用，應(yīng)分別使用、間隔給藥

維生素C、維生素B、磺胺類、羅紅霉素、氨茶堿、氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、鹽酸強(qiáng)力霉素

沉淀、分解、失敗

強(qiáng)利尿藥、含鈣制劑

與頭孢噻吩、頭孢噻呋等頭孢類藥物配伍會(huì)增加毒副作用

氨基糖苷類

卡那霉素、阿米卡星、核糖霉素、妥布霉素、慶大霉素、大觀霉素、新霉素、巴龍霉素、鏈霉素等

抗生素類

本品應(yīng)盡量避免與抗生素類藥物聯(lián)合應(yīng)用，大多數(shù)本類藥物與大多數(shù)抗生素聯(lián)用會(huì)增加毒性或降低療效

青霉素類、頭孢菌素類、潔霉素類、TMP

療效增強(qiáng)

堿性藥物（如碳酸氫鈉、氨茶堿、、等）、硼砂

療效增強(qiáng)，但毒性也同時(shí)增強(qiáng)

Vc、Vb

療效減弱

氨基糖苷同類藥物、頭孢菌素類、萬古霉素

毒性增強(qiáng)

大觀霉素

氯霉素、四環(huán)素

拮抗作用，療效抵消

卡那霉素、慶大霉素

其他抗菌藥物

不可同時(shí)使用

大環(huán)內(nèi)酯類

紅霉素、羅紅霉素、硫氰酸紅霉素、替米考星、吉他霉素（北里霉素）、泰樂菌素、替米考星、乙酰螺旋霉素、阿齊霉素

潔霉素類、麥迪素霉、螺旋霉素、阿司匹林(聚醚類抗生素：海南霉素鈉、莫能菌素鈉、鹽霉素鈉、拉沙洛西鈉、馬杜拉霉素銨、甲基鹽霉素鈉等合用會(huì)增加毒性)

降低療效

青霉素類、無機(jī)鹽類、四環(huán)素類

沉淀、降低療效

堿性物質(zhì)

增強(qiáng)穩(wěn)定性、增強(qiáng)療效

酸性物質(zhì)

不穩(wěn)定、易分解失效

四環(huán)素類

土霉素、四環(huán)素（鹽酸四環(huán)素）、金霉素（鹽酸金霉素）、強(qiáng)力霉素（鹽酸多西環(huán)素、脫氧土霉素）、米諾環(huán)素（二甲胺四環(huán)素）

甲氧芐啶、三黃粉

穩(wěn)效

含鈣、鎂、鋁、鐵的中藥如石類、殼貝類、骨類、礬類、脂類等，含堿類，含鞣質(zhì)的中成藥、含消化酶的中藥如神曲、麥芽、豆鼓等，含堿性成分較多的中藥如硼砂等

不宜同用，如確需聯(lián)用應(yīng)至少間隔2小時(shí)

其他藥物

四環(huán)素類藥物不宜與絕大多數(shù)其他藥物混合使用

氯霉素類

氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼考

喹諾酮類、磺胺類、呋喃類

毒性增強(qiáng)

青霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類、多黏菌素類、氨基糖苷類、氯丙嗪、潔霉素類、頭孢菌素類、維生素B類、鐵類制劑、免疫制劑、環(huán)林酰胺、利福平

拮抗作用，療效抵消

堿性藥物（如碳酸氫鈉、氨茶堿等）

分解、失效

喹諾酮類

砒哌酸、“沙星”系列

青霉素類、鏈霉素、新霉素、慶大霉素

療效增強(qiáng)

潔霉素類、氨茶堿、金屬離子（如鈣、鎂、鋁、鐵等）

沉淀、失效

四環(huán)素類、氯霉素類、呋喃類、羅紅霉素、利福平

療效降低

頭孢菌素類

毒性增強(qiáng)

磺胺類

磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺甲惡唑、磺胺對(duì)甲氧嘧啶、磺胺間甲氧嘧啶、磺胺噻唑

青霉素類

沉淀、分解、失效

頭孢菌素類

療效降低

氯霉素類、羅紅霉素

毒性增強(qiáng)

TMP、新霉素、慶大霉素、卡那霉素

療效增強(qiáng)

磺胺嘧啶

阿米卡星、頭孢菌素類、氨基糖苷類、利卡多因、林可霉素、普魯卡因、四環(huán)素類、青霉素類、紅霉素

配伍后療效降低或抵消或產(chǎn)生沉淀

抗菌增效劑

二甲氧芐啶、甲氧芐啶（三甲氧芐啶、TMP）

參照磺胺藥物的配伍說明

參照磺胺藥物的配伍說明

磺胺類、四環(huán)素類、紅霉素、慶大霉素、黏菌素

療效增強(qiáng)

青霉素類

沉淀、分解、失效

其他抗菌藥物

與許多抗菌藥物用可起增效或協(xié)同作用，其作用明顯程度不一，使用時(shí)可摸索規(guī)律。但并不是與任何藥物合用都有增效、協(xié)同作用，不可盲目合用

潔霉素類

鹽酸林可霉素（鹽酸潔霉素）、鹽酸克林霉素（鹽酸氯潔霉素）

氨基糖苷類

協(xié)同作用

大環(huán)內(nèi)酯類、氯霉素

療效降低

喹諾酮類

沉淀、失效

多黏菌素類

多黏菌素

磺胺類、甲氧芐啶、利福平

療效增強(qiáng)

桿菌肽

青霉素類、鏈霉素、新霉素、金霉素、多黏菌素

協(xié)同作用、療效增強(qiáng)

喹乙醇、吉他霉素、恩拉霉素

拮抗作用，療效抵消，禁止并用

恩拉霉素

四環(huán)素、吉他霉素、桿菌肽

抗病毒類

利巴韋林、金剛烷胺、阿糖腺苷、阿昔洛韋、嗎啉胍、干擾素

抗菌類

無明顯禁忌，無協(xié)同、增效作用。合用時(shí)主要用于防治病毒感染后再引起繼發(fā)性細(xì)菌類感染，但有可能增加毒性，應(yīng)防止濫用

其他藥物

無明顯禁忌記載

抗寄生蟲藥

苯并咪唑類（達(dá)唑類）

長(zhǎng)期使用

易產(chǎn)生耐藥性

聯(lián)合使用

易產(chǎn)生交叉耐藥性并可能增加毒性，一般情況下應(yīng)避免同時(shí)使用

其它抗寄生蟲藥

長(zhǎng)期使用

此類藥物一般毒性較強(qiáng)，應(yīng)避免長(zhǎng)期使用

同類藥物

毒性增強(qiáng)，應(yīng)間隔用藥，確需同用應(yīng)減低用量

其他藥物

容易增加毒性或產(chǎn)生拮抗，應(yīng)盡量避免合用

助消化與健胃藥

乳酶生

酊劑、抗菌劑、鞣酸蛋白、鉍制劑

療效減弱

胃蛋白酶

中藥

許多中藥能降低胃蛋白酶的療效，應(yīng)避免合用，確需與中藥合用時(shí)應(yīng)注意觀察效果

強(qiáng)酸、堿性、重金屬鹽、鞣酸溶液與高溫

沉淀或滅活、失效

干酵母

磺胺類

拮抗、降低療效

稀鹽酸、稀醋酸

堿類、鹽類、有機(jī)酸與洋地黃

沉淀、失效

人工鹽

酸類

中和、療效減弱

胰酶

強(qiáng)酸、堿性、重金屬鹽溶液與高溫

沉淀或滅活、失效

碳酸氫鈉（小蘇打）

鎂鹽、鈣鹽、鞣酸類、生物堿類等

療效降低或分解或沉淀或失效

酸性溶液

中和失效

平喘藥

茶堿類（氨茶堿）

其它茶堿類、潔霉素類、四環(huán)素類、喹諾酮類、鹽酸氯丙嗪、大環(huán)內(nèi)酯類、氯霉素類、呋喃妥因、利福平

毒副作用增強(qiáng)或失效

藥物酸堿度

酸性藥物可增加氨茶堿排泄、堿性藥物可減少氨茶堿排泄

維生素類

所有維生素

長(zhǎng)期使用、大劑量使用

易中毒甚至致死

B族維生素

堿性溶液

沉淀、破壞、失效

氧化劑、還原劑、高溫

分解、失效

青霉素類、頭孢菌素類、四環(huán)素類、多黏菌素、氨基糖苷類、潔霉素類、氯霉素類

滅活、失效

C族維生素

堿性溶液、氧化劑

氧化、破壞、失效

青霉素類、頭孢菌素類、四環(huán)素類、多黏菌素、氨基糖苷類、潔霉素類、氯霉素類

滅活、失效

消毒防腐類

漂白粉

酸類

分解、失效

酒精（乙醇）

氯化劑、無機(jī)鹽等

氧化、失效

硼酸

堿性物質(zhì)、鞣酸

療效降低

碘類制劑

氨水、銨鹽類

生成爆炸性的碘化氮

重金屬鹽

沉淀、失效

生物堿類

析出生物堿沉淀

淀粉類

溶液變藍(lán)

龍膽紫

療效減弱

揮發(fā)油

分解、失效

高錳酸鉀

氨與其制劑

沉淀

甘油、酒精（乙醇）

失效

過氧化氫（雙氧水）

碘類制劑、高錳酸鉀、堿類、藥用炭

分解、失效

過氧乙酸

堿類如氫氧化鈉、氨溶液等

中和失效

堿類（生石灰、氫氧化鈉等）

酸性溶液

中和失效

氨溶液

酸性溶液

中和失效

碘類溶液

生成爆炸性的碘化氮

備注：1、本配伍療效表為各藥品的主要配伍情況，每類產(chǎn)品均側(cè)重該類藥品的配伍影響，恐有疏漏，在配伍用藥時(shí)，應(yīng)詳查所涉與的每一個(gè)藥品項(xiàng)下的配伍說明。2、藥品配伍時(shí)，有的反映比較明確，因?yàn)橛涗浽诎?；有的不太明確，要看配伍條件，因配伍劑量和條件不同可能產(chǎn)生不同結(jié)果。因此，任何藥物相互配伍均有可能因條件不同而產(chǎn)生不同結(jié)果，甚至發(fā)生與“書本知識(shí)”截然不同的結(jié)果，使用者在配伍用藥時(shí)應(yīng)自行摸索規(guī)律，切不可盲目相信“書本知識(shí)”（“書本知識(shí)”僅僅是一般規(guī)律）。配伍禁忌解釋（1）不宜與嗎丁啉合用的藥

嗎丁啉是目前臨床上應(yīng)用較多的胃腸動(dòng)力藥，主要用于反流性食管炎、反流性胃炎與慢性胃炎的輔助治療。但在使用嗎叮啉時(shí)，必須避免和以下藥物配伍使用，否則會(huì)影響這些藥物的療效。

1.抗酸劑抗酸劑主要用于治療潰瘍病，其在胃內(nèi)停留時(shí)間要長(zhǎng)，以利于藥物分布在胃黏膜表面，保護(hù)胃黏膜。若同用嗎叮啉，會(huì)增加胃腸蠕動(dòng)，從而縮短抗酸劑在胃中的停留時(shí)間而減低療效。

2.H2受體阻滯劑藥理學(xué)研究證實(shí)，H2受體阻滯劑抑制胃酸分泌的療效與劑量與該藥在胃內(nèi)停留時(shí)間密切相關(guān)。若與嗎丁啉合用，必然減少其在胃內(nèi)停留時(shí)間，從而影響H2受體阻滯劑的療效。

3.硫糖鋁硫糖鋁有抗胃蛋白酶、抑制胃酸分泌與保護(hù)胃黏膜作用,有利于改善潰瘍癥狀和創(chuàng)面修復(fù)。若與嗎丁啉配伍，其作用必然由于嗎丁啉的胃動(dòng)力作用而減弱。

4.胃蛋白酶胃蛋白酶主要有消化蛋白質(zhì)的作用，但它只有在酸性條件下作用最強(qiáng)。若與嗎丁啉合用，由于后者增強(qiáng)胃蠕動(dòng)，必然使胃蛋白酶迅速進(jìn)入堿性環(huán)境的腸腔而難于發(fā)揮療效。

5.抗膽堿藥由于嗎丁啉促進(jìn)胃蠕動(dòng)，抗膽堿藥抑制胃腸蠕動(dòng)，二者作用正好相反。如果合用，二者療效均減低。

6.胃復(fù)安由于兩者同屬止吐藥，均能增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)，促進(jìn)胃的排空，只是作用機(jī)制不同。若二者合用，會(huì)增加藥物的副作用。（2）臨床上常見的配伍禁忌

1.β-內(nèi)酰胺類藥物與丙磺舒合用，可使前者在腎小管的分泌減少、血藥濃度增加、作用時(shí)間延長(zhǎng)。因此，二者合用時(shí)，應(yīng)注意減少前者的用藥劑量。β-內(nèi)酰胺類藥物不可與酸性或堿性藥物配伍。如：氨基糖苷類、氨基酸、紅霉素類、林可霉素類、維生素C、碳酸氫鈉、氨茶堿、谷氨酸鈉等。因此，輸液時(shí)只能用生理鹽水溶解藥物，不能用葡萄糖注射液溶解。氟氯西林勿與血液、血漿、水解蛋白與脂肪乳配伍。其他β-內(nèi)酰胺類藥物也應(yīng)注意。4.頭孢菌素類（特別是第一代頭孢菌素）不可與高效利尿藥（如速尿）聯(lián)合應(yīng)用，防止發(fā)生嚴(yán)重的腎損害。青霉素類中的美西林也不可與其配伍。5.頭孢西丁鈉與多數(shù)頭孢菌素均有拮抗作用，配伍應(yīng)用可致抗菌療效減弱。與氨曲南配伍，在體內(nèi)外均起拮抗作用，與萘夫西林、氯唑西林、紅霉素、萬古霉素等，在藥效方面不起相互干擾作用。6.氨基糖苷類藥物不宜與具有耳毒性（如紅霉素等）和腎毒性（如強(qiáng)效利尿藥、頭孢菌素類、右旋糖苷類、藻酸鈉等）的藥物配伍，也不宜與肌肉松弛藥或具有此作用的藥物（如地西泮等）配伍，防止毒性加強(qiáng)。本類藥物之間也不可相互配伍。7.大環(huán)內(nèi)酯類藥物可抑制茶堿的正常代謝。兩者聯(lián)合應(yīng)用，可致茶堿血濃度的異常升高而致中毒，甚至死亡，因此聯(lián)合應(yīng)用時(shí)應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)茶堿的血濃度，以防意外。此外，本類藥物對(duì)酸不穩(wěn)定，因此，在5%-10%葡萄糖輸液500ml中，添加維生素C注射液（含抗壞血酸鈉1g）或5%碳酸氫鈉注射液0.5ml使pH升高到6左右，再加紅霉素乳糖酸鹽，則有助穩(wěn)定。另外，β-內(nèi)酰胺類藥物與本類藥物配伍，可發(fā)生降效作用；與口服避孕藥合用，也可使之降效（因本類藥物可阻撓性激素類的腸肝循環(huán)）?？死顾乜墒沟馗咝?、茶堿、口服抗凝血藥、麥角胺或二氫麥角胺、三唑侖均顯示更強(qiáng)的作用，對(duì)卡馬西平、環(huán)胞霉素、己巴比妥、苯妥英鈉等也可有類似的阻滯代謝而使作用加強(qiáng)。本類藥物與β-內(nèi)酰胺類藥物配伍，一般認(rèn)為可發(fā)生降效作用。此外，氟喹諾酮類也可抑制茶堿的代謝。8.去甲萬古霉素與許多藥物可產(chǎn)生沉淀反應(yīng)，因此含本品的輸液中不得添加其他藥物?？肆置顾夭灰思尤虢M成復(fù)雜的輸液中，以免發(fā)生配伍禁忌；此外，本類藥物與紅霉素有拮抗作用，不可聯(lián)合應(yīng)用。磷霉素與一些金屬鹽可生成不溶性沉淀，勿與鈣、鎂等鹽相配伍。9.抑制腸道菌群的藥物可抑制柳氮磺吡啶在腸道中的分解，從而影響5-氨基水楊酸的游離，有降效的可能，尤以各種廣譜抗菌藥物為甚。10.呋喃妥因與萘啶酸有拮抗作用，不宜合用。呋喃唑酮有單胺氧化酶抑制作用，可抑制苯丙胺等藥物的代謝而導(dǎo)致血壓升高；使用本品期間，食用含多量酪胺的食物，也可有類似反應(yīng)。

11.堿性藥物、抗膽堿藥物、H2受體阻滯劑均可降低胃液酸度而使喹諾酮類藥物的吸收減少，應(yīng)避免同服。利福平（RNA合成抑制藥）、氯霉素（蛋白質(zhì)合成抑制藥）均可使本類藥物的作用降低，使萘啶酸和氟哌酸的作用完全消失，使氟嗪酸和環(huán)丙氟哌酸的作用部分抵消。12.克林霉素與紅霉素有拮抗作用，不可聯(lián)合應(yīng)用，也不宜組成復(fù)雜的輸液。13.四環(huán)素類避免與抗酸藥、鈣鹽、鐵鹽與其他含重金屬離子的藥物配伍，以防發(fā)生絡(luò)合反應(yīng)，阻滯四環(huán)素類的吸收。牛奶也有類似的作用。14.磺胺類不宜與含對(duì)氨苯甲酰基的局麻藥（如：普魯卡因、苯佐卡因、丁卡因等）合用，以免降效。15.多粘菌素B與其他有腎毒性或神經(jīng)肌肉阻滯作用的藥物不可配伍，以防意外。16.對(duì)氨基水楊酸鈉忌與水楊酸類同服，以免胃腸道反應(yīng)加重與導(dǎo)致胃潰瘍。此外，本品可干擾利福平的吸收，同時(shí)應(yīng)用應(yīng)間隔6-8小時(shí)。

17.酮康唑和異曲康唑的吸收和胃液的分泌密切相關(guān)，因此不宜與抗酸藥、抗膽堿藥18.多沙普侖禁與堿性藥合用；慎與擬交感胺、單胺氧化酶抑制劑（MAOI）合用。19.嗎啡禁與氯丙嗪注射液合用。哌替啶不宜與異丙嗪多次合用，以免發(fā)生呼吸抑制；與單胺氧化酶抑制劑（MAOI）合用可引起興奮、高熱、出汗、神志不清。芬太尼也有此反應(yīng)。20.阿司匹林與糖皮質(zhì)激素合用可能是胃腸道出血加劇，應(yīng)禁止配伍；與布洛芬等非甾體抗炎藥合用使后者的濃度明顯降低，也不宜合用；與堿性藥配伍，可促進(jìn)本品的排泄而降低療效，不宜合用。21.抗抑郁藥不宜與MAOI合用。因二者作用相似，均有抗抑郁作用，合用時(shí)必須減量應(yīng)用。另外，也不宜與擬腎上腺素類藥物合用。抗抑郁藥可增強(qiáng)擬腎上腺素藥的升壓作用。22.曲馬朵忌與單胺氧化酶抑制劑合用。因二者作用相悖，相互抵消。23.左旋多巴禁與單胺氧化酶抑制劑、麻黃堿、利血平與擬腎上腺素藥合用?？ū榷喟筒灰撕徒饎偼榘?、苯扎托品、丙環(huán)定與苯海索合用。24.溴隱亭忌與降壓藥、吩噻嗪類或H2受體阻滯劑合用。25.卡馬西平與苯巴比妥、苯妥英鈉合用時(shí)，可加速卡馬西平的代謝，使其濃度降低；而煙酰胺、抗抑郁藥、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、異煙肼、西咪替丁等藥均可使卡馬西平的血藥濃度升高，使之易出現(xiàn)毒性反應(yīng)。此外，抗躁狂藥鋰鹽、抗精神病藥硫利達(dá)嗪與卡馬西平合用時(shí)，易致本品出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)中毒癥狀。卡馬西平也可減弱抗凝血藥華法林的抗凝作用。而與口服避孕藥合用時(shí)，可發(fā)生陰道大出血與避孕失敗。故合用時(shí)應(yīng)特別注意。26.丙戊酸鈉可抑制苯妥英鈉、苯巴比妥、撲米酮、氯硝西泮的代謝，易使其中毒，故在合用時(shí)應(yīng)注意調(diào)整劑量。27.苯巴比妥為肝藥酶誘導(dǎo)劑，因此可使雙香豆素、氫化可的松、地塞米松、睪丸酮、雌激素、孕激素、口服避孕藥、氯丙嗪、氯霉素、多西環(huán)素、灰黃霉素、地高辛、洋地黃毒甙與苯妥英鈉等藥合用時(shí)代謝加速療效降低；也可使在體內(nèi)活化的藥物作用增加，如環(huán)磷酰胺等。其他的肝藥酶誘導(dǎo)劑（如：別嘌呤醇、乙胺碘呋酮、氯霉素、氯丙嗪、西咪替丁、環(huán)丙沙星、右丙氧芬、地爾硫卓、乙醇（急性中毒時(shí)）、紅霉素、丙米嗪、異煙肼、酮康唑、美托洛爾、甲硝唑、咪康唑、去甲替林、口服避孕藥、羥保泰松、奮乃靜、保泰松、伯氨喹、普萘洛爾、奎尼丁、丙戊酸鈉、磺吡酮、磺胺藥、硫利達(dá)嗪、甲氧芐啶、維拉帕米等）也有此反應(yīng)。而肝藥酶抑制劑（如：巴比妥類（苯巴比妥為最）、卡馬西平、乙醇（慢性酒精中毒者）、氨魯米特、灰黃霉素、氨甲丙酯、苯妥英、格魯米特、利福平、磺吡酮（某些情況下起酶抑作用）、奧美拉唑、蘭索拉唑等）恰好相反。28.普萘洛爾不宜與單胺氧化酶抑制劑合用。否則，作用減弱。29.噻嗎洛爾滴眼時(shí)可被吸收而產(chǎn)生全身作用，故不宜與其他β受體阻滯劑合用。30.維拉帕米不宜與β受體阻滯劑合用，否則，會(huì)產(chǎn)生低血壓、心動(dòng)過緩、傳導(dǎo)阻滯，甚至停搏。31.在應(yīng)用強(qiáng)心甙期間，忌用鈣注射液、腎上腺素、麻黃堿與其類似藥物。因這些藥物可增加其毒性。此外，利血平可增加其對(duì)心臟的毒性，也應(yīng)警惕。由于這類藥物脂溶性高，主要在肝臟代謝，故在和肝酶誘導(dǎo)劑或抑制劑合用時(shí)，應(yīng)注意調(diào)整劑量。32.像去甲腎上腺素這類以強(qiáng)堿弱酸鹽形式應(yīng)用的藥物，避免和堿性藥物配伍，否則，會(huì)產(chǎn)生沉淀。33.乙酰半胱氨酸能增加金制劑的排泄；減弱青霉素、四環(huán)素、頭孢菌素類的抗菌活性，故不宜合用。必要時(shí)可間隔4小時(shí)交替使用。34.可待因類中樞鎮(zhèn)痛藥與中樞抑制藥合用，可產(chǎn)生相加作用。35.右美沙芬與單胺氧化酶抑制劑合用，可致高燒、昏迷，甚至死亡。36.麻黃堿與單胺氧化酶抑制劑合用，可引起血壓過高。37.酮替芬與口服降糖藥合用，少數(shù)患者可見血小板減少，故二者不宜合用。38.西咪替丁不宜與抗酸劑、甲氧氯普胺合用，如必須合用，應(yīng)間隔1小時(shí)。此外，也不宜與茶堿、苯二氮卓類安定藥、地高辛、奎尼丁、咖啡因、華法林類抗凝藥、卡托普利與氨基糖苷類藥物配伍。39.酶類助消化藥不宜與抗酸劑合用，否則，使其活性降低。40.胃動(dòng)力藥（多潘立酮、西沙必利）不宜與抗膽堿藥合用，作用相互抵