癌癥病人便秘的家庭護(hù)理

1/1癌癥病人便秘的家庭護(hù)理癌癥病人便秘的家庭護(hù)理便秘是指大便秘結(jié)不通，排便時(shí)間延長(zhǎng)，或雖有便意卻排便困難。

患者常表現(xiàn)為全身不適，煩躁不安，腹脹，食欲不振，納差等。

便秘發(fā)生患者常表現(xiàn)為全身不適，煩躁不安，腹脹，食欲不振，納差等，每周排便1-2次。

原因較多，且癥狀頑固，可嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。

腫瘤的治療和康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期的、反復(fù)的過(guò)程。

保持大便通暢，正常排便能有效的清除腸內(nèi)毒素，使精神放松。

護(hù)士一定要仔細(xì)詢問(wèn)正在服用的藥物，因?yàn)橛行┧幬锟芍苯佑绊懪疟?，現(xiàn)已知的腫瘤鎮(zhèn)痛藥物有美施康定、芬太尼透皮貼劑、曲馬多、嗎啡、強(qiáng)痛定、安定等，以及生物免疫制劑藥物都可以引起便秘，且程度隨著藥物劑量的遞增而增強(qiáng)。

護(hù)理人員要密切觀察患者每日排便時(shí)間，次數(shù)、感覺(jué)、形狀及顏色，及時(shí)收集資料進(jìn)行評(píng)估，做出正確的護(hù)理診斷，以便進(jìn)行正確的辨證施護(hù)。

由于腫瘤疾患突如其來(lái)的打擊，給患者身心帶來(lái)極大痛苦，產(chǎn)生巨大精神壓力及恐懼心理，往往錯(cuò)誤的認(rèn)為自己是瀕臨死亡的人，缺乏應(yīng)對(duì)能力，不能主動(dòng)和參與配合治療。

其實(shí)這種心理狀態(tài)對(duì)治療愈后將產(chǎn)生極其不良的影響，乃至嚴(yán)重影響消化及全身免疫調(diào)節(jié)功能。

有研究表明，如果沒(méi)有對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕逃?，即使醫(yī)生開(kāi)出正確的處方，長(zhǎng)期治療也難以做到合理持久，甚至失敗。

由此可見(jiàn)，對(duì)患者實(shí)施健康教育至關(guān)重要。

護(hù)理人員幫助患者掌握一些控制疾病的技術(shù)，做好心理護(hù)理，有利于治療，減少并發(fā)癥。

如：

介紹防病治病知識(shí)，如何做到合理用藥，利用電視、報(bào)刊、雜志等宣傳形式，分散患者注意力，放松精神消除恐懼心理。

腫瘤患者便秘的誘發(fā)因素很多，治療起來(lái)有一定的困難，臨床上常用的一些中藥制劑氣味太重，病人難以接受，一些片劑藥品口服后多數(shù)病人感惡心，尤其是化療期間，胃腸道反應(yīng)明顯，許多通便藥物應(yīng)用時(shí)要慎重。

營(yíng)養(yǎng)膳食調(diào)配是預(yù)防治療便秘的最佳方法，患者容易接受，一日三餐在配制中做到味美可口，如：

各種豆芽，海藻類(海帶、裙帶菜等)、醋豆、白蘿卜、菠菜、大蒜等，都有很好的通便作用。

對(duì)氣、血兩虛的病人加用開(kāi)胃助消化藥物，調(diào)理病人的胃腸功能，增加食欲，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，食用地瓜即營(yíng)養(yǎng)又可抗癌;玉米、胡蘿卜含有豐富的礦物質(zhì)和維生素。

病人在化療期間服用蜂蜜既清熱又解毒，可減少化療藥物所致毒副作用，患者堅(jiān)持長(zhǎng)期服用可預(yù)防便秘的再次發(fā)生。

在指導(dǎo)和幫助病人進(jìn)行膳食治療的同時(shí)，指導(dǎo)病人養(yǎng)成良好的飲食和排便習(xí)慣，增加排便肌肉的力量和協(xié)調(diào)性，促進(jìn)結(jié)腸內(nèi)容物通過(guò)，使糞便順利排出。

囑患者在早餐或清晨起床后無(wú)論有無(wú)便意，都應(yīng)用力做排便動(dòng)作，告訴患者排便時(shí)雙手用力握拳、中指用力按壓掌心，可將雙手壓在腹部，做咳嗽動(dòng)作，以增加腹壓，促進(jìn)排便。

同時(shí)集中注意力，不要同時(shí)閱讀報(bào)紙或做其他事情，也不要吸煙。

保持輕松愉快的心情有規(guī)律生活，適當(dāng)運(yùn)動(dòng);如散步，快走，做健身操等。

在病情許可的情況下，保證足夠的飲水量，每日清晨起床后飲溫開(kāi)水400500毫升，以保證機(jī)體足夠的水分潤(rùn)腸軟便，使活動(dòng)前1小時(shí)內(nèi)腸道水分量充足，養(yǎng)成此時(shí)排便習(xí)慣，以免起床活動(dòng)后腸道吸收水分造成大便秘結(jié)，引起排便困難。

指導(dǎo)并訓(xùn)練病人或家屬學(xué)會(huì)使用按摩法，自理者可以自己操作，不能自理者由護(hù)士或陪護(hù)操作，其方法是操作者立于患者左側(cè)，患者取仰臥位，兩腿屈曲，將一手或兩手伸展放于右下腹部(左手向下，右手向下順結(jié)腸方面向上向下進(jìn)行按摩推揉)使腹肌放松，再用雙手按上述部位交替壓迫，促進(jìn)腸內(nèi)容物流通，每日一次最好在晨起進(jìn)行，也可根據(jù)個(gè)體排便習(xí)慣在排便前20分鐘進(jìn)行按摩，每次治療時(shí)間為15分鐘，10天為一個(gè)療程，對(duì)長(zhǎng)期臥床活動(dòng)障礙者效果顯著。

人參皂苷Rh2與健康免疫之王癌癥病人的希望體弱多病者的福音人參皂苷Rh2與健康免疫之王癌癥病人的希望體弱多病者的福音人參是我國(guó)傳統(tǒng)的名貴藥材，具有近4000年的藥用歷史。

早在戰(zhàn)國(guó)時(shí)代，良醫(yī)扁鵲對(duì)人參藥性和療效就有記載；秦漢時(shí)期的《神農(nóng)本草經(jīng)》中記載：

主補(bǔ)五臟,安精神,安魂魄,止驚悸,除邪氣,明目開(kāi)心益智,久服輕身延年。

自古以來(lái)人參被視為祛病養(yǎng)身之珍品，素有百草之王之美譽(yù)。

隨著現(xiàn)代醫(yī)藥科技的進(jìn)步，人參的研究也取得了重大突破，醫(yī)藥學(xué)家逐漸揭開(kāi)了人參神秘的面紗。

人參的化學(xué)成分比較復(fù)雜，有人參皂苷、氨基酸、肽多糖、維生素、脂肪酸與甾醇等，但主要功效成分是人參皂苷。

目前已經(jīng)分離人參皂苷單體有近40種，其中包括含量非常低的Rg3、Rh1和Rh2。

不同種類的人參皂苷有不同的功效。

如：

Rb2、Re、Rg1、Rb1有降血脂作用；Rb1和Rg1具有促進(jìn)和增強(qiáng)記憶、增強(qiáng)心臟的功能；Rb1、Rg1、Rh1、Re具有延緩衰老及抗氧化作用；Rh2、Rh1等可以有效提高免疫功能。

另外，有些人參皂苷還有抗疲勞、抗缺氧、抗輻射等作用。

此外，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，部分人參皂苷具有抗癌活性，比如Rb1、Rb2、Rc、Rd、Rh1、Rh2、Re、Rg3和Rg1對(duì)腫瘤都有一定抑制作用，其中以Rh2的抗腫瘤活性最強(qiáng)。

人參皂苷Rh2雖然含量很低，但藥用價(jià)值很高。

人參皂苷Rh2不僅可以用來(lái)提升免疫功能，預(yù)防包括癌癥以內(nèi)的各種疾病，可以用來(lái)緩解疲勞，改善亞健康，還可以用于癌癥輔助治療。

一、人參皂苷Rh2提高免疫功能，保持健康狀態(tài)，遠(yuǎn)離疾病侵襲免疫功能是人體自身的防御機(jī)制，是人體識(shí)別和消滅外來(lái)入侵的任何異物（病毒、細(xì)菌等），處理衰老、損傷、死亡、變性的自身細(xì)胞以及識(shí)別和處理體內(nèi)突變細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞的能力。

免疫功能強(qiáng)，人體抵御外來(lái)疾病入侵的功能就強(qiáng)，人就不容易生病，身體狀況也就更好。

反之，免疫功能低下，人體對(duì)外界入侵病原抵抗能力就弱，人就容易被各種疾病侵襲。

事實(shí)上，許多惡性疾病的發(fā)生也和免疫功能低下有著密切的聯(lián)系，比如說(shuō)惡性腫瘤。

當(dāng)免疫系統(tǒng)被破壞，免疫系統(tǒng)就失去了其監(jiān)視功能，發(fā)生基因突變的細(xì)胞就不能及時(shí)被發(fā)現(xiàn)和修復(fù)，細(xì)胞就會(huì)無(wú)限增殖，因而容易患上癌癥。

如果通過(guò)醫(yī)藥、運(yùn)動(dòng)等手段增強(qiáng)免疫功能的話，患上腫瘤的幾率就會(huì)大大降低，從而達(dá)到預(yù)防腫瘤的效果。

實(shí)驗(yàn)證明，人參皂苷Rh2在提高機(jī)體免疫功能方面具有很強(qiáng)的功效。

大連市中醫(yī)研究所以巨噬細(xì)胞的吞噬功能、NK細(xì)胞活性與IL-2活性為指標(biāo)，對(duì)人參皂苷Rh2進(jìn)行了對(duì)免疫功能影響的試驗(yàn)。

試驗(yàn)結(jié)果表明，人參皂苷明顯提高免疫功能二、人參皂苷Rh2有效抗疲勞、改善亞健康亞健康是現(xiàn)代社會(huì)特有的一種健康問(wèn)題。

亞健康是處于疾病與健康之間的一種生理機(jī)能低下的狀態(tài)或者就是疾病的前兆。

亞健康的典型表現(xiàn)是睡眠質(zhì)量差，健忘，頸肩腰背酸痛、注意力不集中、食欲不振、焦慮不安、抑郁消沉、疲乏無(wú)力、頭暈氣短等等。

21世紀(jì)，社會(huì)進(jìn)入經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展時(shí)代，工作、生活節(jié)奏加快、人們身心壓力增大，亞健康問(wèn)題越來(lái)越嚴(yán)重。

調(diào)查顯示，我國(guó)亞健康人群發(fā)生率在45％?70％之間，以從事腦力勞動(dòng)承受精神壓力過(guò)大的高端人群為主。

亞健康成了嚴(yán)重危害人們的身心健康的隱形殺手。

多少白領(lǐng)人士、社會(huì)精英，事業(yè)上蒸蒸日上，身體上每況愈下，飽受亞健康的折磨，不但生活質(zhì)量嚴(yán)重下降，有的人甚至抵抗不了強(qiáng)大的社會(huì)、工作、家庭壓力而精神崩潰，做出過(guò)激行為，給家庭及社會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重不安定因素。

因?yàn)閬喗】惦m有功能性改變但并沒(méi)有明顯的器質(zhì)性病變，具有很強(qiáng)的隱蔽性，也最容易被忽視；同時(shí)，亞健康是否會(huì)發(fā)展為嚴(yán)重器質(zhì)性病變具有不確定性，因此需要引起重視。

況且，為了防患于未然，亞健康本身就是需要解決的問(wèn)題。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》有曰:是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。

夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎？由此可鮮明地看出我們的祖先已認(rèn)識(shí)到對(duì)疾病應(yīng)未雨綢纓、防患未然的重要。

亞健康問(wèn)題不及時(shí)解決，等到亞健康演變成嚴(yán)重疾病的時(shí)候，就為時(shí)已晚了。

亞健康成因很多。

國(guó)內(nèi)外研究發(fā)現(xiàn)，造成亞健康的主要原因是身心疲勞和因衰老、疾病前期引起的免疫系統(tǒng)功能下降以及身體各個(gè)系統(tǒng)間的失調(diào)。

因此，提高社會(huì)適應(yīng)能力、增強(qiáng)自我心理調(diào)節(jié)能力，降低壓力、緩解疲勞和提高免疫功能是改善亞健康的重要手段。

另外，科學(xué)家也通過(guò)各種實(shí)驗(yàn)證明，人參皂苷Rh2在抗疲勞、加速體力恢復(fù)、提高勞動(dòng)效率方面同樣有明顯的作用。

因而，人參皂苷Rh2在改善亞健康領(lǐng)域可以發(fā)揮重要的作用。

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)對(duì)人參皂苷Rh2抗疲勞等功效進(jìn)行了科學(xué)實(shí)驗(yàn)。

試驗(yàn)結(jié)果：

經(jīng)口給予試驗(yàn)對(duì)象不同劑量的人參皂苷Rh230天，能明顯延長(zhǎng)其負(fù)重游泳時(shí)間；減少肝糖原的消耗量；降低運(yùn)動(dòng)時(shí)血清尿素水平；對(duì)試驗(yàn)對(duì)象運(yùn)動(dòng)后血乳酸升高有明顯的抑制作用。

因此認(rèn)為人參皂苷Rh2具有緩解體力疲勞作用，且有劑量依賴關(guān)系。

即人參皂苷Rh2劑量越高，抗疲勞功效越顯著（也就是說(shuō)，要取得一定的療效，含量是關(guān)鍵）。

三、人參皂苷Rh2：

輔助療效顯著，癌癥患者福音據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前全世界有惡性腫瘤病人約1400萬(wàn)，我國(guó)每年癌癥發(fā)病人數(shù)約180萬(wàn)，死亡約130萬(wàn)。

惡性腫瘤已超過(guò)心腦血管疾病成為人類健康的頭號(hào)殺手，人類飽受了癌癥惡魔的折磨。

許多風(fēng)華正茂的杰出精英，名人權(quán)貴，因不幸罹患癌癥而英年早逝，來(lái)不及享受自己努力得來(lái)的成功，拋下金錢、榮譽(yù)、地位、家庭，帶著痛苦，過(guò)早地地離開(kāi)了人世。

留給自己無(wú)盡的遺憾，留給家人以無(wú)盡的悲痛和思念，留給社會(huì)不和諧音符。

令人遺憾的是，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的的迅猛發(fā)展不但沒(méi)有能夠研發(fā)出有效治愈癌癥的方法和藥物，甚至無(wú)法阻止癌癥發(fā)展和上升趨勢(shì)。

手術(shù)、放療、化療的作用雖然起到了積極的治療作用，但同時(shí)，放、化療對(duì)正常組織細(xì)胞無(wú)選擇性殺傷會(huì)引起身體重要器官毒性反應(yīng)。

這給患者帶來(lái)了極大組織損傷和毒副作用，使得有些病人并不是死于癌癥，而是死于癌癥的過(guò)度治療。

因此，如何有效遏制癌癥？如何提高化療藥物的藥效、降低放化療毒副作用？如何讓癌癥患者在癌癥治療和帶瘤生存中減少痛苦，成了焦點(diǎn)問(wèn)題，越來(lái)越受重視。

研究發(fā)現(xiàn)，人參皂苷Rh2在增效減毒的輔助治療方面，功效非常確切。

具體表現(xiàn)在以下方面：

1)當(dāng)Rh2與化療藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，會(huì)呈現(xiàn)協(xié)同作用，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)化療藥物的敏感性、增加化療藥物的效果；2)人參皂苷Rh2能夠?qū)狗拧⒒煂?duì)外周血細(xì)胞造成的傷害，減輕放化療帶來(lái)的毒副作用。

人參皂苷Rh2可以克服化療藥物帶來(lái)的骨髓抑制、過(guò)敏、臟器毒性等副反應(yīng)。

能夠有效保護(hù)胃粘膜，改善腸胃功能，明顯減輕放化療導(dǎo)致的惡心、嘔吐、食欲減退等不良反應(yīng)，對(duì)防止脫發(fā)、白細(xì)胞下降、有明顯的療效。

這有助于增強(qiáng)患者對(duì)癌癥病痛以及各種治療的耐受力，使得治療順利完成；3)人參皂苷Rh2夠增加癌癥病人特異性與非特異性免疫功能，提高巨噬細(xì)胞的吞噬能力和NK細(xì)胞的殺傷活性，增強(qiáng)病人體質(zhì)，提高抗病能力，減少感染機(jī)會(huì)，降低腫瘤復(fù)發(fā)幾率；4)人參皂苷Rh2對(duì)正常細(xì)胞沒(méi)有毒性，不會(huì)治一經(jīng)損一經(jīng)。

這對(duì)增強(qiáng)患者抗病能力，延長(zhǎng)患者生存時(shí)間、改善病患生活質(zhì)量，有著積極的意義。

5)逆轉(zhuǎn)腫瘤耐藥性：

臨床化療失敗常與腫瘤細(xì)胞對(duì)化療藥物產(chǎn)生耐藥性有關(guān)。

研究發(fā)現(xiàn)，人參皂苷Rh2可以促進(jìn)白血病耐藥細(xì)胞系P388/ADM發(fā)生耐藥逆轉(zhuǎn),從而提高了柔毛霉素和長(zhǎng)春堿的細(xì)胞毒作用。

因此，人參皂苷Rh2可用于對(duì)多種抗腫瘤藥物產(chǎn)生耐藥性的癌癥的治療。

以上分析了Rh2輔助治療功能，這是其最大的優(yōu)勢(shì)。

此外，Rh2也有一定的治療癌癥功效，雖然人參皂苷Rh2直接殺傷癌細(xì)胞的作用目前還比不上許多典型的化療藥物，但無(wú)毒副作用的特點(diǎn)使得其在癌癥治療領(lǐng)域顯示了其自身的優(yōu)越性。

人參皂苷Rh2的抗腫瘤機(jī)制如下：

1、抑制癌細(xì)胞增殖：

⑴介導(dǎo)DNA的合成由于人參皂苷Rh2作用細(xì)胞后,能直接抑制癌細(xì)胞的DNA復(fù)制和轉(zhuǎn)錄能力,使癌細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成受阻,從而使腫瘤細(xì)胞的增殖減慢或停止。

⑵介導(dǎo)cyclin和CDK細(xì)胞周期蛋白（cyclin）和周期素依賴性蛋白激酶（CDK）組成重要蛋白網(wǎng)絡(luò)，控制著細(xì)胞周期。

人參皂苷Rh2針對(duì)這些重要蛋白的合成與代謝適時(shí)進(jìn)行調(diào)控,癌細(xì)胞周期開(kāi)關(guān)關(guān)閉，就可以使癌細(xì)胞的增殖受到抑制。

2、誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡：

⑴介導(dǎo)細(xì)胞G1期多種和G1期相關(guān)的細(xì)胞周期調(diào)節(jié)蛋白被人參皂苷Rh2所調(diào)節(jié),結(jié)果導(dǎo)致人參皂苷Rh2誘導(dǎo)的G1期細(xì)胞生長(zhǎng)受到阻滯,最終導(dǎo)致細(xì)胞發(fā)生凋亡，遏制腫瘤瘋狂增殖。

⑵通過(guò)影響p53基因，誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡人類腫瘤50%與p53基因的突變或缺失有關(guān)。

在人參皂苷Rh2作用下，突變型p53基因表達(dá)下調(diào)，正常p53基因的量迅速積累，從而發(fā)揮促進(jìn)腫瘤細(xì)胞調(diào)亡的作用。

3、誘導(dǎo)癌細(xì)胞分化：

人參皂苷Rh2通過(guò)誘導(dǎo)分化，能抑制多種腫瘤，使癌細(xì)胞不僅在形態(tài)上出現(xiàn)分化改變，而且在功能上也出現(xiàn)了分化改變，最終使癌細(xì)胞重新向正常細(xì)胞的方向演變，包括基因表達(dá)方面的諸多標(biāo)志均向正常細(xì)胞接近，甚至完全轉(zhuǎn)變成正常細(xì)胞。

【專家觀點(diǎn)】1.中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)藥物研究所劉紅巖韓銳:人參是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)中藥，具有扶正固本之功效，自古以來(lái)就被人們視為珍品。

近年來(lái)，許多研究表明人參及其有效成分皂甙Rh2具有多方面的抗腫瘤活性，能有效抑制癌細(xì)胞運(yùn)動(dòng)及分泌Ⅳ型膠原酶。

與化療和放療配合應(yīng)用，既可減輕毒副作用，又能增強(qiáng)療效，還可防止腫瘤轉(zhuǎn)移，為臨床腫瘤治療開(kāi)辟新的前景。

2.北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院腫瘤科主任陳信義教授:通過(guò)癌細(xì)胞體外培養(yǎng)與癌癥動(dòng)物模型最新研究證明：

紅參Rh2對(duì)黑色素瘤、乳腺癌、卵巢癌、肝癌、肺癌、骨癌、胰腺癌、結(jié)腸癌、血癌等癌細(xì)胞從以下幾方面發(fā)揮抑制作用：

1．抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)；2.誘發(fā)癌細(xì)胞凋亡；3.誘導(dǎo)癌細(xì)胞分化；4.增強(qiáng)機(jī)體免疫功能現(xiàn)在研究證明，紅參Rh2單獨(dú)使用能有效調(diào)節(jié)人體免疫功能。

在手術(shù)后或放、化療期間配合使用，可有效的保護(hù)免疫器官，增強(qiáng)免疫功能，有利于免疫監(jiān)視與清除功能的正常發(fā)揮，可預(yù)防癌癥復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

3.吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院、吉林大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院病理生理學(xué)教研室徐洪君、孟艷、孫宇新：

人參皂苷Rh2與DDP聯(lián)合應(yīng)用，會(huì)對(duì)腫瘤的治療起到協(xié)同作用，從而減少DDP的用量，以達(dá)到減少化療的毒副作用之目的。

4.云南省中醫(yī)中藥研究所、昆明醫(yī)學(xué)院云南天然藥物藥理重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室楊玉琪，李瑪琳：

人參皂苷可直接作用于癌細(xì)胞，通過(guò)誘導(dǎo)其調(diào)亡抑制腫瘤的生長(zhǎng)或誘導(dǎo)其分化使其逆轉(zhuǎn)；可通過(guò)作用于腫瘤侵襲的多個(gè)環(huán)節(jié)抑制腫瘤的轉(zhuǎn)移；可逆轉(zhuǎn)腫瘤的耐藥性，提高化療藥物的抗腫瘤活性；也可通過(guò)影響代謝和調(diào)節(jié)免疫功能，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)疾病的抵抗能力，從而抑制腫瘤的生長(zhǎng)；還可影響細(xì)胞連接通訊或抑制酶的活性及抗致癌劑的作用起化學(xué)防癌的作用。

5.南京工業(yè)大學(xué)制藥與生命科學(xué)學(xué)院李欣、萬(wàn)紅貴、盧定強(qiáng)、韋萍：

通過(guò)對(duì)各種人參皂苷抗腫瘤作用的比較發(fā)現(xiàn)，人參皂苷Rh2抑制癌細(xì)胞增殖作用的能力最強(qiáng)，人參皂苷Rg3次之。

1983年，北川勛首次從朝鮮紅參中分離出20（S）-人參皂苷-Rh2。

現(xiàn)在已經(jīng)證實(shí)人參皂苷Rh2具有誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡、分化及調(diào)控細(xì)胞周期的抗癌活性，抑制癌細(xì)胞增殖和轉(zhuǎn)移的作用6.吉林大學(xué)第一醫(yī)院、北華大學(xué)附屬醫(yī)院羅毅男、王占峰等：

通過(guò)實(shí)踐已經(jīng)證實(shí)，Rh2可以通過(guò)誘導(dǎo)分化或凋亡，抑制多種腫瘤細(xì)胞的增殖和生長(zhǎng)，并證明對(duì)正常細(xì)胞毒性作用甚低。

(1)抑制腫瘤細(xì)胞DNA合成(2)誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞的凋亡和分化(3)抗腫瘤的免疫機(jī)制(4)抗腫瘤轉(zhuǎn)移、抗耐藥性7.長(zhǎng)春生物制品研究所趙越、蘇適：

作為傳統(tǒng)中藥的人參在中藥史中占有重要的地位其主要成分人參皂苷具有多種藥理作用，其中二醇組皂苷Rh2為從人參中提取的天然活性成分，經(jīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明具有很高的抗腫瘤活性，對(duì)腫瘤細(xì)胞具有分化誘導(dǎo)、增殖抑制、誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡等作用。

8.大連市中醫(yī)研究所葛迎春、李晨燕、任慧君、馬天舒、劉平：

人參皂苷Rh2能提高荷瘤小鼠腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬功能和促進(jìn)荷瘤小鼠血清中羊紅血球抗體生成。

人參皂苷Rh2通過(guò)調(diào)節(jié)和增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，發(fā)揮其抗腫瘤作用。

9.江西省腫瘤醫(yī)院、南華大學(xué)第一附屬醫(yī)院、郴州醫(yī)專附屬醫(yī)院樊光華、姜浩、歐文勝：

人參皂苷Rh2是一種原人參二醇型皂苷，是紅參的主要抗癌成分。

我們的實(shí)驗(yàn)已證實(shí)GS-Rh2能通過(guò)誘導(dǎo)凋亡而發(fā)揮抗腫瘤作用。

10.吉林大學(xué)、北方學(xué)院郭志廷、王魯、褚秀玲、王春元、韋旭斌：

Rh2抗腫瘤的機(jī)制非常廣泛，但對(duì)腫瘤細(xì)胞增殖周期進(jìn)行調(diào)控和誘導(dǎo)凋亡使其抗腫瘤機(jī)制中最基本、最有效的途徑。

Rh2作為人參天然活性成分之一，以其毒性低、分子量小、脂溶性好、具有很強(qiáng)的抗腫瘤活性等優(yōu)勢(shì)，近年來(lái)人們對(duì)其的研究甚多。

盡管這些研究還遠(yuǎn)不能全面揭示其調(diào)控腫瘤細(xì)胞增殖周期和誘導(dǎo)凋亡的機(jī)制，但已初步形成Rh2防治腫瘤研究的一個(gè)新動(dòng)向。

而其機(jī)制也必將隨著研究的深入更加清晰，為臨床有效防治腫瘤疾病帶來(lái)希望。

11.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院檢驗(yàn)科、重慶醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系臨床生化教研室曾小莉、涂植光：

最近又發(fā)現(xiàn)人參皂苷單體Rh2(G-Rh2)對(duì)人肝癌細(xì)胞株SMMC-7721有誘導(dǎo)分化作用。

12.河北醫(yī)科大學(xué)李麗、齊鳳英、劉俊茹、左連富：

GS-Rh2是由人參中提取的天然活性成分，屬于二醇組皂苷。

各國(guó)學(xué)者先后通過(guò)多種體內(nèi)外實(shí)驗(yàn)證實(shí)，可以通過(guò)改變細(xì)胞周期的時(shí)相性分布，誘導(dǎo)細(xì)胞分化或凋亡，從而抑制多種腫瘤細(xì)胞的增殖與生長(zhǎng)，是一種有應(yīng)用前景的癌細(xì)胞分化誘導(dǎo)劑。

13.吉林大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院病理生理學(xué)教研室、吉林大學(xué)前列腺疾病防治研究中心、美國(guó)馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院邵月婷、李峰、高麗芳、孫連坤、胡嘉弟、李揚(yáng)、趙雪儉：

本室對(duì)激素非依賴性前列腺癌的前期研究表明：

人參皂苷Rh2能在體外誘導(dǎo)激素非依賴性人前列腺癌細(xì)胞株（PC-M3細(xì)胞）凋亡，并顯著抑制其生長(zhǎng)，且呈劑量依賴性。

人參單體皂苷Rh2生物作用專一，具有較強(qiáng)的抗癌活性，無(wú)明顯的毒副作用，是理想的抗腫瘤藥物，其潛在的抑癌作用已經(jīng)引起亞洲許多國(guó)家科研部門的重視。

三嚴(yán)三實(shí)開(kāi)展以來(lái)，我認(rèn)真學(xué)習(xí)了習(xí)近平總書記系列講話，研讀了中央、區(qū)、市、縣關(guān)于黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)有關(guān)文件和資料。

我對(duì)個(gè)人四風(fēng)方面存在的問(wèn)題及原因進(jìn)行了認(rèn)真的反思、查擺和剖析，找出了自身存在的諸多差距和不足，理出了問(wèn)題存在的原因，明確了今后努力的方向和整改措施。

現(xiàn)將對(duì)照檢查情況報(bào)告如下，不妥之處，敬請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)指正。

一、存在的突出問(wèn)題一是學(xué)習(xí)深度廣度不夠。

學(xué)習(xí)上存在形式主義，學(xué)習(xí)的全面性和系統(tǒng)性不強(qiáng)，在抽時(shí)間和擠時(shí)間學(xué)習(xí)上還不夠自覺(jué)，致使自己的學(xué)習(xí)無(wú)論從廣度和深度上都有些欠缺。

學(xué)習(xí)制度堅(jiān)持的不好，客觀上強(qiáng)調(diào)工作忙、壓力大和事務(wù)多，有時(shí)不耐心、不耐煩、不耐久，實(shí)則是缺乏學(xué)習(xí)的鉆勁和恒心。

學(xué)用結(jié)合的關(guān)系處理的不夠好，寫文章、搞材料有時(shí)上網(wǎng)拼湊，求全求美求好看，結(jié)合本單位和實(shí)際工作的實(shí)質(zhì)內(nèi)容少，實(shí)用性不強(qiáng)。

比如，每天對(duì)各級(jí)各類報(bào)紙很少及時(shí)去閱讀。

因而，使自己的知識(shí)水平跟不上新形勢(shì)的需要，工作標(biāo)準(zhǔn)不高，唱功好，做功差，忽視了理論對(duì)實(shí)際工作的指導(dǎo)作用。

二是服務(wù)不深入不主動(dòng)。

工作上有時(shí)習(xí)慣于按部就班，習(xí)慣于常規(guī)思維，習(xí)慣于憑老觀念想新問(wèn)題，在統(tǒng)籌全局、分工協(xié)作、圍繞中心、協(xié)調(diào)方方面面上還不夠好。

存在著為領(lǐng)導(dǎo)服務(wù)、為基層服務(wù)不夠到位的問(wèn)題，參謀和助手作用發(fā)揮得不夠充分。

比如，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門、企業(yè)了解情況，有時(shí)浮皮潦草，不夠全面系統(tǒng)。

與基層群眾談心交流少，沒(méi)有真正深入到群眾當(dāng)中了解一線情況，掌握的第一手資料不全不深，書到用時(shí)方恨少，不能為領(lǐng)導(dǎo)決策提供更好的服務(wù)。

三是工作執(zhí)行力不強(qiáng)。

日常工作中與辦公室同志談心談話少，對(duì)干部思想狀態(tài)了解不深，疏于管理。

辦公室雖然制定出臺(tái)了公文辦理、工作守則等規(guī)章制度，但執(zhí)行的意識(shí)不強(qiáng)，有時(shí)流于形式。

比如，辦公場(chǎng)所禁止吸煙，這一點(diǎn)我沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行，有時(shí)還在辦公室吸煙。

四是工作創(chuàng)新力不高。

有時(shí)工作上習(xí)慣于照貓畫虎，工作只求過(guò)得去、不求過(guò)得硬，存在著求穩(wěn)怕亂的思想和患得患失心理，導(dǎo)致工作上不能完全放開(kāi)手腳、甩開(kāi)膀子去干，缺少一種敢于負(fù)責(zé)的擔(dān)當(dāng)和氣魄。

比如，做協(xié)調(diào)工作，有時(shí)真成了傳話筒和二傳手，只傳達(dá)領(lǐng)導(dǎo)交辦的事項(xiàng)，缺乏與有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和同志共同商討如何把事情做得更好，創(chuàng)造性地開(kāi)展工作。

五是深入基層調(diào)查研究不夠。

工作中，有時(shí)忙于具體事務(wù)，到基層一線調(diào)研不多，針對(duì)性不強(qiáng)，有時(shí)為了完成任務(wù)而調(diào)研，多了一些官氣、少了一些士氣。

往往是聽(tīng)匯報(bào)的多，直接傾聽(tīng)群眾意見(jiàn)的少；了解面上情況多，發(fā)現(xiàn)深層次問(wèn)題少。

比如，對(duì)縣委提出的用三分之一時(shí)間下基層搞調(diào)研活動(dòng)，在實(shí)際工作中卻沒(méi)有做到。

即使下基層，有時(shí)也是走馬觀花，蜻蜓點(diǎn)水，讓看什么看什么，讓聽(tīng)什么聽(tīng)什么。

在基層幫扶工作上，有時(shí)只注重出謀劃策，抓落實(shí)、抓具體的少，對(duì)群眾身邊的一些小事情、小問(wèn)題關(guān)心少、關(guān)注不夠。

六是主觀能動(dòng)性發(fā)揮不夠。

自認(rèn)為在辦公室工作多年，已經(jīng)能夠勝任工作，有自滿情緒，缺乏俯下身子、虛心請(qǐng)教、不恥下問(wèn)的態(tài)度。

對(duì)待新問(wèn)題、新情況，習(xí)慣于根據(jù)簡(jiǎn)單經(jīng)驗(yàn)提出解決辦法，創(chuàng)新不足，主觀上存在滿足現(xiàn)狀，不思進(jìn)取思想，主觀能動(dòng)性發(fā)揮不夠。

七是對(duì)工作細(xì)節(jié)重視不夠。

作為辦公室負(fù)責(zé)人，存在抓大放小，不能做到知上、知下、知左、知右、知里、知外，有時(shí)在一些小的問(wèn)題上、細(xì)節(jié)上沒(méi)有做好，導(dǎo)致工作落實(shí)不到位，出現(xiàn)偏差。

八是工作效率不是很高。

面對(duì)比較繁重的工作任務(wù)，工作有時(shí)拈輕怕重、拖拉應(yīng)付、不夠認(rèn)真。

存在不推不動(dòng)、不夠主動(dòng)，推一推動(dòng)一動(dòng)、有些被動(dòng)。

比如，文稿材料的撰寫，有時(shí)東拼西湊、生搬硬套、缺乏深入思考。

有時(shí)也存在著推諉扯皮現(xiàn)象，不能及時(shí)完成，質(zhì)量也難以保證。

對(duì)于領(lǐng)導(dǎo)交辦的事項(xiàng)，有時(shí)跟蹤、督導(dǎo)的不夠，不能及時(shí)協(xié)調(diào)辦理，缺乏應(yīng)有的緊迫感，缺乏開(kāi)拓創(chuàng)新精神，致使工作效率不高。

二、產(chǎn)生問(wèn)題的原因分析認(rèn)真反思和深刻剖析自身存在的問(wèn)題與不足，主要是自己沒(méi)有加強(qiáng)世界觀、人生觀、價(jià)值觀的改造，不注重提高自身修養(yǎng)，同時(shí)受社會(huì)不良風(fēng)氣的影響，在具體應(yīng)對(duì)上沒(méi)有很好地把握自己，礙于情面隨波逐流。

產(chǎn)生問(wèn)題的原因主要有以下幾方面。

（一）自身放松了政治理論學(xué)習(xí)。

對(duì)政治理論學(xué)習(xí)的重要性認(rèn)識(shí)不足，重視程度不夠。

尤其是在處理工作與學(xué)習(xí)關(guān)系方面，把工作當(dāng)成硬任務(wù)，把學(xué)習(xí)當(dāng)作軟指標(biāo)，對(duì)政治理論學(xué)習(xí)投入的心思和精力不足，缺乏自覺(jué)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性。

（二）宗旨意識(shí)有所淡化。

由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作比較辛苦，從基層回到機(jī)關(guān)工作后，產(chǎn)生了松口氣的念頭，有時(shí)不自覺(jué)產(chǎn)生了優(yōu)越感和驕傲自滿的情緒。

聽(tīng)?wèi)T了來(lái)自各方面的贊譽(yù)之聲，深入基層少，對(duì)群眾的呼聲、疾苦、困難了解不夠，沒(méi)有樹(shù)立較強(qiáng)的大局意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，使得自己有時(shí)會(huì)片面地認(rèn)為只要做好本職工作，完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的任務(wù)就行了，而未能完全發(fā)揮自身的主觀能動(dòng)性，缺乏做好工作應(yīng)有的責(zé)任心和緊迫感。

（三）憂患意識(shí)不強(qiáng)。

只是片面看到了自身工作生活環(huán)境的變化，吃苦耐勞的精神有些缺乏，開(kāi)拓進(jìn)取、奮發(fā)有為、敢于沖鋒、勇于擔(dān)當(dāng)?shù)匿J氣有所弱化。

有做太平官的意識(shí)，身處領(lǐng)導(dǎo)崗位，求新、求發(fā)展意識(shí)薄弱，表率作用發(fā)揮得不夠好，忽視了工作的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。

（四）勤政廉潔意識(shí)有所弱化。

隨著自身經(jīng)濟(jì)條件的改善，降低了約束標(biāo)準(zhǔn)，勤儉節(jié)約的傳統(tǒng)美德有些淡化，對(duì)奢靡之風(fēng)的極端危害性認(rèn)識(shí)不足，沒(méi)有引起高度重視。

誠(chéng)然，造成自身存在問(wèn)題的原因遠(yuǎn)不止這些，還有很多，如自身的固化思維方式，缺乏居安思危的深層次思考等。

三、今后的努力方向和改進(jìn)措施查擺問(wèn)題，剖析根源，關(guān)鍵在于洗澡治病、解決問(wèn)題。

本人決心從黨性原則出發(fā)，端正態(tài)度、認(rèn)真對(duì)待，在今后的工作中采取強(qiáng)有力措施，立行立改，取得實(shí)效。

（一）求真務(wù)實(shí)辦公室主任作為承上啟下、協(xié)調(diào)全局、溝通內(nèi)外的重要角色，要立足發(fā)展、改革的新形勢(shì)、新情況，以務(wù)實(shí)的作風(fēng)和良好的品質(zhì)做出表率。

一是增強(qiáng)大局意識(shí)。

要站在全局高度想問(wèn)題，立足本職崗位做工作。

要注重?fù)Q位思考，真正做到想領(lǐng)導(dǎo)之所想、謀領(lǐng)導(dǎo)之所謀，及早提出比