護師類之外科護理主管護師能力測試試卷A卷附答案

?護師類之外科護理主管護師能力測試試卷A卷附答案

單選題（共60題）1、患者，男性，26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)為惡性腫瘤，根據(jù)此患者情況，考慮可能性最小的是A.腎癌B.膀胱癌C.腎盂癌D.腎母細胞瘤E.輸尿管腫瘤【答案】D2、患者，女性，30歲，半年前扭傷左膝關節(jié)，后左膝關節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹逐漸加重，X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū)，中央有肥皂泡陰影，骨端膨大。近1個月來腫脹明顯，但夜間疼痛加劇，關節(jié)活動受限，再次拍X線片示脛骨上段病變擴大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，腫瘤組織已侵入軟組織。手術(shù)后應定期進行A.抗生素治療B.化學藥物治療C.放射治療D.X線檢查E.免疫治療【答案】B3、一男性，68歲，午餐時進食鮮肉水餃約半斤，不久即感上腹不適，胸悶，大汗，心前區(qū)壓迫樣疼痛，來院急診。下列哪項不屬于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色蒼白，煩躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸，發(fā)紺E.上腹脹，呃逆【答案】A4、患者，男性，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。在等待配血期間，靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B5、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來越嚴重，膝關節(jié)呈半屈曲狀，血白細胞計數(shù)20.5×10A.引流瓶低于床面20cmB.術(shù)后12～24小時內(nèi)應慢速滴入C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水D.引流管的滴入管應高于床面1mE.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】C6、李女士，23歲，剛畢業(yè)到一家外企工作，因擔心得不到上司認可，每天工作都小心翼翼，晚上加班到很晚，一周后，出現(xiàn)頭暈、惡心、腹瀉來到門診。護士與李女士談話過程中，以下表現(xiàn)不恰當?shù)氖茿.一次談話盡可能多地涉及多個主題B.適當重復重點內(nèi)容C.談話的速度適中D.在談話過程中適當停頓，以給對象思考、提問的機會E.注意對方的反饋【答案】A7、患者，男性，36歲。3小時前髖部被汽車撞傷，傷后不能自行排尿。查體：血壓110/75mmHg，體溫37.8℃。下腹膨隆，會陰部腫脹，紫紅色瘀斑，直腸指診：直腸前方軟感，前列腺尖部浮動，導尿管不能插入膀胱。骨盆X線檢查示有恥骨骨折。因條件限制，目前無法安排急癥手術(shù)，當前最恰當?shù)奶幚泶胧┦茿.輸注利尿劑B.行尿道擴張C.繼續(xù)試行導尿D.恥骨上膀胱穿刺E.恥骨上膀胱造瘺【答案】D8、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，述右側(cè)膝上部疼痛，患肢屈曲，拒絕主動活動和任何檢查，發(fā)病后每天只進少量飲食?，F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛逐漸明顯，膝關節(jié)浮臏試驗可疑陽性，血白細胞計數(shù)20.5×10A.急性化膿性骨髓炎B.急性化膿性關節(jié)炎C.膝關節(jié)結(jié)核D.風濕性關節(jié)炎E.骨肉瘤【答案】A9、女性，38歲，陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時未排便、排氣，4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù)，曾有切口感染，術(shù)后1年開始多次腹痛發(fā)作，情況與本次相似，檢查皮膚彈性差，腹稍脹，可見腸型及蠕動波，腸鳴音活躍，偶聞氣過水聲。最有可能的診斷是A.急性胃腸炎B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.節(jié)段性腸炎E.節(jié)段性腸炎癌變【答案】C10、女性，38歲，陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時未排便、排氣，4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù)，曾有切口感染，術(shù)后1年開始多次腹痛發(fā)作，情況與本次相似，檢查皮膚彈性差，腹稍脹，可見腸型及蠕動波，腸鳴音活躍，偶聞氣過水聲。最有可能的診斷是A.急性胃腸炎B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.節(jié)段性腸炎E.節(jié)段性腸炎癌變【答案】C11、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D12、一男性，68歲，午餐時進食鮮肉水餃約半斤，不久即感上腹不適，胸悶，大汗，心前區(qū)壓迫樣疼痛，來院急診。下列哪項不屬于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色蒼白，煩躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸，發(fā)紺E.上腹脹，呃逆【答案】A13、患者，女性，35歲，高血壓1年，血壓165/105mmHg，血鉀3.3mmol/L，血鈉148mmol/L，HC0335mmol/L，肝腎功能正常，尿液pH7.5，靜脈尿路造影（－）為了作出診斷，首選的實驗室檢查是A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血腎素D.血糖E.尿液香草扁桃酸(尿VMA)【答案】C14、女性，患泌尿系結(jié)石。以下屬于泌尿系結(jié)石形成的原因的是A.新陳代謝紊亂B.尿液潴留C.營養(yǎng)缺乏D.泌尿系感染及異物E.日常飲水少【答案】D15、患者女，34歲。經(jīng)檢查診斷為甲狀腺功能減退，診斷最敏感的指標是（）。A.FT4下降B.FT3下降C.TSH上升D.T3T4下降【答案】C16、某病房患者總數(shù)為40人，其中一級護理9人，二級護理16人，三級護理15人。經(jīng)測定各級護理中每名患者在24小時內(nèi)所需的平均護理時數(shù)分別為5.5小時，3小時，1小時。按一個病房40張床測算一日間接護理所需時間為20小時。病房各級患者總護理時數(shù)和約為A.495小時B.380小時C.150小時D.132.5小時E.100小時【答案】D17、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。在牽引過程中，病人右足被放置于功能位，其目的是為了避免出現(xiàn)A.足下垂B.腓腸肌萎縮C.踝關節(jié)僵硬D.骨折移位E.腓總神經(jīng)損傷【答案】A18、男性，55歲，主訴間斷性腹痛2月余，疼痛為陣發(fā)性絞痛，可自行緩解，或用熱水袋熱敷后緩解，有時可見到腹部“起包”腹脹。大便有時不正常。在外院以胃腸炎治療，無明顯效果。查體：腹平坦，右上腹輕壓痛，似可觸及包塊，質(zhì)地中度硬，可活動，肝區(qū)叩痛(+)，Murphy征陰性，腸鳴音稍活躍?；濿BC5,7×10A.膽囊結(jié)石，膽囊炎B.慢性胃炎C.十二指腸潰瘍D.結(jié)腸癌E.慢性胰腺炎【答案】D19、女性，38歲，陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時未排便、排氣，4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù)，曾有切口感染，術(shù)后1年開始多次腹痛發(fā)作，情況與本次相似，檢查皮膚彈性差，腹稍脹，可見腸型及蠕動波，腸鳴音活躍，偶聞氣過水聲。目前需進行的處理是A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑B.開腹探查，病變腸段切除術(shù)C.開腹探查解除梗阻D.禁食、輸液、胃腸減壓E.飲食調(diào)節(jié)，內(nèi)科治療【答案】D20、男性，23歲，因第4胸椎椎體單純壓縮骨折臥床休息。骨折后早期胸腰部的功能鍛煉方法是A.三點法B.四點法C.五點法D.俯臥挺胸法E.飛燕點水法【答案】C21、馬某，男性，32歲。尿頻、尿急、尿痛1年余。間歇性血尿，多種抗生素治療無效，且有加重趨勢，最后診斷為右腎結(jié)核，輔助檢查示右腎破壞嚴重，但左腎功能尚好。決定采取手術(shù)治療，行右腎切除術(shù)。術(shù)后對該患者護理觀察最關鍵的一點是()A.引流液的量B.左側(cè)腎能否完成代謝的需要C.引流液的顏色、性狀D.病人的體溫E.病人血白細胞計數(shù)變化情況【答案】B22、患者30歲，勞累后心悸氣促5年，診斷是二尖瓣狹窄和關閉不全。因感染誘發(fā)心力衰竭入院二尖瓣狹窄和關閉不全?？沙霈F(xiàn)一些嚴重并發(fā)癥，但除外A.肺梗死B.體循環(huán)栓塞C.左心房內(nèi)血栓形成D.細菌性心內(nèi)膜炎E.充血性心力衰竭【答案】A23、患者，錢女士，38歲，因外傷致脊髓損傷，口溫34.5℃。該患者體溫分期是A.正常體溫波動范圍內(nèi)B.輕度體溫過低C.中度體溫過低D.重度體溫過低E.致死溫度【答案】B24、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D25、劉某，因交通事故致傷昏迷，3小時后入院，患者處于昏迷狀態(tài)，呼之不應，但按壓眶上神經(jīng)有反應，左側(cè)瞳孔散大，對光反射遲鈍。入院第2天，血壓150／100mmHg，脈搏緩慢有力，呼吸深而慢，時而躁動，嘔吐，按壓眶上神經(jīng)無反應，左側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，右側(cè)肢體癱瘓，病理反射陽性。該患者的主要病癥最可能是下列哪項A.顱前窩骨折B.腦挫裂傷繼發(fā)顱內(nèi)血腫C.腦震蕩D.顱中窩骨折E.顱后窩骨折【答案】B26、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個月就診，尿常規(guī)檢查：白細胞4～5個/HP，紅細胞2～3個/HP；尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。假如該患者X線檢查示右腎散在斑點狀鈣化，右輸尿管上段見鈣化影，膀胱及左腎無異常發(fā)現(xiàn)。此時處理上應考慮A.抗結(jié)核治療+右腎切除B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開取石C.抗生素治療+體外震波碎石D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石E.抗結(jié)核治療【答案】A27、患者，女性，58歲，頸肩痛伴右手麻木1年，咳嗽時加重，疼痛向左上肢放射，右手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查：頸部活動受限，左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退?；颊哌€可能出現(xiàn)的表現(xiàn)有A.踏棉感B.胸部束帶感C.壓頭試驗陽性D.膝腱反射亢進E.直腿抬高試驗陽性【答案】C28、患者，女性，58歲，頸肩痛伴右手麻木1年，咳嗽時加重，疼痛向左上肢放射，右手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查：頸部活動受限，左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退?；颊哌€可能出現(xiàn)的表現(xiàn)有A.踏棉感B.胸部束帶感C.壓頭試驗陽性D.膝腱反射亢進E.直腿抬高試驗陽性【答案】C29、患者，男性，26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)為惡性腫瘤，根據(jù)此患者情況，考慮可能性最小的是A.腎癌B.膀胱癌C.腎盂癌D.腎母細胞瘤E.輸尿管腫瘤【答案】D30、患者，男性，74歲。無痛間歇性血尿2年，反復左肋隙部劇痛三個月。膀胱鏡檢查膀胱側(cè)壁三角區(qū)散在菜花狀腫瘤帶蒂，左輸尿管口噴血。該患者首選的檢查是A.CTB.腎盂造影+膀胱造影C.尿脫落細胞檢查D.B超E.腹部平片【答案】B31、患者男性，69歲。進行性黃疸2月余，診斷為胰頭癌。擬行胰十二指腸切除術(shù)。預防術(shù)后并發(fā)癥不包括A.肺感染B.引流管脫出C.胰瘺D.肝衰竭E.皮膚完整性受損【答案】D32、患者，女性，35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個月，脊柱側(cè)凸，左小腿肌肉萎縮，足背感覺下降，左直腿抬高試驗征(+)，X線平片示LA.腰椎管狹窄癥B.腰椎間盤突出癥C.慢性腰肌勞損D.馬尾腫瘤E.腰椎腫瘤【答案】B33、女性，49歲，胸部外傷致開放性氣胸，出現(xiàn)呼吸抑制和發(fā)紺，立即封閉胸壁傷口，行閉式胸膜腔引流術(shù)。行閉式胸膜腔引流術(shù)時，導管安放位置應是患側(cè)的A.第2肋間鎖骨中線處B.第7、8肋間腋中線處C.第6、7肋間腋前線處D.第5、6肋間腋中線處E.第9、10肋間腋后線處【答案】A34、女性，38歲，陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時未排便、排氣，4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù)，曾有切口感染，術(shù)后1年開始多次腹痛發(fā)作，情況與本次相似，檢查皮膚彈性差，腹稍脹，可見腸型及蠕動波，腸鳴音活躍，偶聞氣過水聲。目前需進行的處理是A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑B.開腹探查，病變腸段切除術(shù)C.開腹探查解除梗阻D.禁食、輸液、胃腸減壓E.飲食調(diào)節(jié)，內(nèi)科治療【答案】D35、男性，70歲，因間歇、全程肉眼血尿1周，發(fā)作性腰腹部絞痛入院，排泄性尿路造影示右腎部分充盈缺損。下列最能明確診斷的檢查是A.血尿酶B.尿液找癌細胞C.輸尿管腎鏡+活檢D.膀胱鏡檢查E.CT檢查【答案】C36、患者，女性，胃潰瘍史3年，今日突發(fā)腹痛，呈刀割樣持續(xù)性劇痛，X線見膈下游離氣體；有移動性濁音，腸鳴音消失?；颊吒雇磩×?，護理措施正確的是A.給予強鎮(zhèn)痛藥B.給予麻醉類鎮(zhèn)痛藥C.給予嗎啡類鎮(zhèn)痛藥D.凡診斷不明或治療方案未確定者禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥，以免掩蓋病情E.對已決定手術(shù)的患者，仍不能使用鎮(zhèn)痛藥【答案】D37、患者，女性，30歲，半年前扭傷左膝關節(jié)，后左膝關節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹逐漸加重，X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū)，中央有肥皂泡陰影，骨端膨大。近1個月來腫脹明顯，但夜間疼痛加劇，關節(jié)活動受限，再次拍X線片示脛骨上段病變擴大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，腫瘤組織已侵入軟組織。手術(shù)后應定期進行A.抗生素治療B.化學藥物治療C.放射治療D.X線檢查E.免疫治療【答案】B38、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來越嚴重，膝關節(jié)呈半屈曲狀，血白細胞計數(shù)20.5×10A.急性化膿性關節(jié)炎B.急性化膿性骨髓炎C.急性膝關節(jié)結(jié)核D.風濕性關節(jié)炎E.骨肉瘤【答案】A39、患者，男性，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。在等待配血期間，靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B40、王女士在回家路上看見一人躺在路上，詢問得知，此人骨折。骨折的急救下列錯誤的是A.鎮(zhèn)痛、止血、包扎傷口B.有休克的立即送醫(yī)院C.妥善固定傷肢D.要嚴密觀察病情變化E.搬運、護送要平穩(wěn)【答案】B41、患者，女性，胃潰瘍史3年，今日突發(fā)腹痛，呈刀割樣持續(xù)性劇痛，X線見膈下游離氣體；有移動性濁音，腸鳴音消失?；颊吒雇磩×?，護理措施正確的是A.給予強鎮(zhèn)痛藥B.給予麻醉類鎮(zhèn)痛藥C.給予嗎啡類鎮(zhèn)痛藥D.凡診斷不明或治療方案未確定者禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥，以免掩蓋病情E.對已決定手術(shù)的患者，仍不能使用鎮(zhèn)痛藥【答案】D42、患者，男性，32歲。運動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛，疼痛放射至右側(cè)中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色，查體:腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛。患者來就診時，應首先做的檢查是A.尿常規(guī)B.血常規(guī)C.肝功能D.腎功能E.腹部B超【答案】A43、患者，女性，58歲，頸肩痛伴右手麻木1年，咳嗽時加重，疼痛向左上肢放射，右手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查：頸部活動受限，左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術(shù)，術(shù)后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識【答案】C44、患者男性，45歲。行"全麻下胃大部切除術(shù)"后被送回病房。監(jiān)測患者意識清醒，T37.8℃，P95次／分鐘，R24次／分鐘，BP140／90mmHg?；颊叱霈F(xiàn)呼吸困難，呼吸有鼾聲，繼而出現(xiàn)鼻翼扇動，三凹征。應考慮患者發(fā)生了A.急性肺炎B.上呼吸道梗阻C.下呼吸道梗阻D.支氣管痙攣E.肺不張【答案】B45、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個月就診，尿常規(guī)檢查：白細胞4～5個/HP，紅細胞2～3個/HP；尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。在該患者接受手術(shù)治療前，至少應用抗結(jié)核藥物治療A.1周B.2～4周C.5～6周D.7～8周E.9～10周【答案】B46、患者，男性，77歲，不慎跌倒時以手掌撐地，造成Colles骨折。造成該患者骨折的原因為A.間接暴力B.直接暴力C.肌肉牽拉D.骨骼勞損E.病理性骨折【答案】A47、張某，男，20歲，自己的父親曾經(jīng)吸過毒并且已經(jīng)去世，母親怕子女吸毒而對子女管教很嚴。張某中學畢業(yè)后做生意時無意中染上毒癮，有一次，張某私自購買了某成癮藥物，由于服用劑量過大而導致昏迷。張某的成癮行為主要受到A.遺傳因素的影響B(tài).環(huán)境因素的影響C.學習因素的影響D.個性因素的影響E.政治因素的影響【答案】B48、患者，男性，26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。若考慮是泌尿系腫瘤，詢問病史時應注意其血尿的特點是A.運動后出現(xiàn)血尿B.間歇性無痛性全程肉眼血尿C.血尿的同時伴有膿尿D.追問病史有腎損傷史E.血尿伴膀胱刺激征【答案】B49、患者，男性，26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)為惡性腫瘤，根據(jù)此患者情況，考慮可能性最小的是A.腎癌B.膀胱癌C.腎盂癌D.腎母細胞瘤E.輸尿管腫瘤【答案】D50、患者男性，45歲。晚餐后持續(xù)中上腹疼痛8小時，上腹部有壓痛，向腰背部放射。實驗室檢查結(jié)果：WBC13.2×10A.奧曲肽B.嗎啡C.哌替啶D.阿托品E.山莨菪堿【答案】B51、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。在牽引過程中，病人右足被放置于功能位，其目的是為了避免出現(xiàn)A.足下垂B.腓腸肌萎縮C.踝關節(jié)僵硬D.骨折移位E.腓總神經(jīng)損傷【答案】A52、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，述右側(cè)膝上部疼痛，患肢屈曲，拒絕主動活動和任何檢查，發(fā)病后每天只進少量飲食?，F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛逐漸明顯，膝關節(jié)浮臏試驗可疑陽性，血白細胞計數(shù)20.5×10A.輸液瓶應高于床面30cmB.引流液澄清后即可拔除引流管C.每日滴注約1000ml溶液D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】D53、女性，60歲，不慎跌倒，右肩部著地，感局部疼痛，不能活動，即送骨科急診，檢查發(fā)現(xiàn)：右肩畸形呈方肩，右手不能搭于對側(cè)肩部。常規(guī)檢查應是A.X線片B.X線片，MRI檢查C.整復后攝片D.整復前攝片E.整復前血常規(guī)檢查【答案】A54、患者，女性，58歲，頸肩痛伴右手麻木1年，咳嗽時加重，疼痛向左上肢放射，右手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查：頸部活動受限，左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術(shù)，術(shù)后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識【答案】C55、男性，70歲，因間歇、全程肉眼血尿1周，發(fā)作性腰腹部絞痛入院，排泄性尿路造影示右腎部分充盈缺損。下列最能明確診斷的檢查是A.血尿酶B.尿液找癌細胞