精神病知識(shí)培訓(xùn)資料

PAGEPAGE4精神衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)資料一、驚恐發(fā)作是焦慮癥的一種表現(xiàn)形式，它是以反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)烈的驚恐發(fā)作，伴頻死感或驚慌感，以及嚴(yán)重的植物神經(jīng)癥狀為特點(diǎn)。有以下一些臨床表現(xiàn)：1.驚恐發(fā)作：典型的表現(xiàn)是，患者正在進(jìn)行日?；顒?dòng)，如看書(shū)、進(jìn)餐、散步、開(kāi)會(huì)或做家務(wù)時(shí)，突然出現(xiàn)強(qiáng)烈的恐懼感，好象即將死去。這種緊張心情使患者難以忍受。同時(shí)患者感到心悸，好象心臟要跳出來(lái)；胸悶、胸前區(qū)有壓迫感；或呼吸困難，喉頭堵塞，好象透不過(guò)氣來(lái)，即將窒息死去。因此，患者會(huì)驚叫、呼救或跑出室外，有的出現(xiàn)過(guò)度換氣、頭暈、面部潮紅、多汗、步態(tài)不穩(wěn)、震顫、手腳麻木、胃腸不適等植物神經(jīng)癥狀，以及運(yùn)動(dòng)性不安。這種發(fā)作，一般5-20分鐘，時(shí)間較短，即可自行緩解，緩解后患者自覺(jué)一切正常，但不久有可突然復(fù)發(fā)。2.預(yù)感焦慮：大多數(shù)患者在反復(fù)出現(xiàn)驚恐發(fā)作之后的間歇期，常擔(dān)心再次發(fā)病，因而揣揣不安，也可出現(xiàn)一些植物神經(jīng)活動(dòng)亢進(jìn)的癥狀。3.求助和回避行為：驚恐發(fā)作時(shí)，由于強(qiáng)烈的恐懼感，患者難以忍受，常立即要求給予緊急幫助。在發(fā)作的間歇期，60%的患者由于擔(dān)心發(fā)病時(shí)得不到幫助，因而主動(dòng)回避一些活動(dòng)，如不肯單獨(dú)出門(mén)，不要到人多熱鬧場(chǎng)所，不要乘車(chē)旅行等，或是出門(mén)要有他人陪伴等。

驚恐發(fā)作是指突然出現(xiàn)下列至少4項(xiàng)癥狀：※呼吸急促或窒息感※眩暈、步態(tài)不穩(wěn)或暈厥※心悸或心動(dòng)過(guò)速※震顫或發(fā)抖※出汗※梗塞※惡心、頭痛或腹瀉※非真實(shí)感、對(duì)環(huán)境陌生或隔離感

※麻木或針刺感※發(fā)熱或寒顫※胸部疼痛或不適※害怕死亡※害怕"發(fā)瘋"或失控

二、焦慮癥是一種以焦慮情緒為主的神經(jīng)癥，以廣泛和持續(xù)性焦慮或反復(fù)發(fā)作的驚恐不安為主要特征，常伴有自主神經(jīng)紊亂、肌肉緊張與運(yùn)動(dòng)性不安，臨床分為廣泛性焦慮障礙（generalizedanxietydisorder，GAD）與驚恐障礙（panicdisorder）兩種主要形式。1、廣泛性焦慮障礙又稱(chēng)慢性焦慮癥、普遍性焦慮，是一種自己不能控制的，沒(méi)有明確對(duì)象或內(nèi)容的恐懼，覺(jué)到有某種實(shí)際不存在的威脅將至，而緊張不安、提心吊膽樣的痛苦體驗(yàn)。還伴有顫動(dòng)等運(yùn)動(dòng)性不安，胸部緊壓等局部不適感及心慌、呼吸加快、面色蒼白、出汗、尿頻、尿急等植物神經(jīng)功能亢進(jìn)癥狀。2、驚恐障礙又稱(chēng)急性焦慮癥、驚恐發(fā)作，以突然出現(xiàn)強(qiáng)烈恐懼，伴有植物神經(jīng)功能障礙為主要表現(xiàn)?；颊叱Ｔ跓o(wú)特殊的恐懼性處境時(shí)，突然感到一種突如其來(lái)的驚恐體驗(yàn)，猶如“大難臨頭”或“死亡將至”、“失去自控能力”的體驗(yàn)，而尖叫逃跑、躲藏或呼救。可伴有呼吸困難、心悸、胸痛或不適、眩暈、嘔吐，出汗，面色蒼白、顫動(dòng)等。每次發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí)，一月可數(shù)發(fā)，間歇期可無(wú)明顯癥狀。警惕焦慮！如果你有以下癥狀，請(qǐng)及時(shí)咨詢(xún)我們！1.比平時(shí)容易緊張或著急2.無(wú)緣無(wú)故在感到害怕3.容易心里煩亂或感到驚恐

4.覺(jué)得可能將要發(fā)瘋5.覺(jué)得一切都不好6.手腳發(fā)抖打顫7.莫名頭疼、頸痛和背痛

8.容易衰弱和疲乏9.不能安靜坐著10.有暈倒發(fā)作，或覺(jué)得要暈倒似的11.一陣陣頭暈12.最近總是心跳得很快13.吸氣呼氣都感到很困難14.手腳麻木和刺痛15.莫名胃痛和消化不良16.常常要小便17.手腳常常緊張出汗15.比平常容易生氣激動(dòng)；

16.猶疑不決，很難作決定；

17.覺(jué)得自己很沒(méi)用；

18.不喜歡白天的任何時(shí)段；

19.有自殺的想法；

20.對(duì)平常感興趣的事提不起興趣。心理健康知識(shí)問(wèn)與答

1.什么是心理健康？1948年世界衛(wèi)生組織在成立憲章中對(duì)健康下的定義是：“不但沒(méi)有身體的缺陷和疾病，還要有完整的生理、心理狀態(tài)和社會(huì)適應(yīng)能力”。可見(jiàn)，心理健康是完整健康概念的組成部分，人們不僅應(yīng)關(guān)心自己的軀體健康，還應(yīng)關(guān)注自己的心理健康以及自己與社會(huì)相融合的程度。2.心理健康的一般標(biāo)準(zhǔn)是什么？

世界心理衛(wèi)生聯(lián)合會(huì)將心理健康定義為：

（1）身體、智力、情緒十分調(diào)和；

（2）適應(yīng)環(huán)境，人際關(guān)系中彼此能謙讓?zhuān)?/p>

（3）有幸福感；

（4）在工作和職業(yè)中能充分發(fā)揮自己的能力，過(guò)著有效率的生活。3.心理健康水平一般分為哪三個(gè)等級(jí)？心理健康又稱(chēng)精神健康，它是一種持續(xù)的心理健康狀態(tài)。心理健康的水平大致分為一般常態(tài)心理、輕度失調(diào)心理、嚴(yán)重病態(tài)心理三個(gè)等級(jí)。一般常態(tài)心理者表現(xiàn)為經(jīng)常有愉快的心理體驗(yàn)，適應(yīng)能力強(qiáng)，善于與別人相處，能較好地完成同齡人發(fā)展水平應(yīng)做的活動(dòng)，具有調(diào)節(jié)情緒的能力。生活中大多數(shù)人屬于一般常態(tài)心理者。輕度失調(diào)心理者表現(xiàn)出不具有同齡人所應(yīng)有的愉快，與他人相處略感困難，生活自理有些吃力。若主動(dòng)調(diào)節(jié)或通過(guò)心理輔導(dǎo)專(zhuān)業(yè)人員的幫助，就會(huì)消除或緩解心理問(wèn)題，逐步恢復(fù)常態(tài)。嚴(yán)重病態(tài)心理者表現(xiàn)為嚴(yán)重的心理適應(yīng)失調(diào)，不能維持正常的生活、工作。如不及時(shí)治療就有可能惡化，成為精神病患者。精神病是嚴(yán)重的心理疾病。

4.正常人會(huì)出現(xiàn)哪些異常心理現(xiàn)象？精神正常并不意味著沒(méi)有一點(diǎn)問(wèn)題，關(guān)鍵是這些癥狀的產(chǎn)生背景、持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度以及對(duì)個(gè)體和環(huán)境的不良影響如何。正常人也可能出現(xiàn)短暫的異常現(xiàn)象，時(shí)間短、程度輕，尚不能貼上精神病的標(biāo)簽。（1）疲勞感：通常有相應(yīng)的原因，持續(xù)時(shí)間較短，不伴有明顯的睡眠和情緒改變，經(jīng)過(guò)良好的休息和適當(dāng)?shù)膴蕵?lè)即可消除。

（2）焦慮反應(yīng)：焦慮反應(yīng)是人們適應(yīng)某種特定環(huán)境的一種反應(yīng)方式。但正常的焦慮反應(yīng)常有其現(xiàn)實(shí)原因（現(xiàn)實(shí)性焦慮）如面臨考試，并隨著事過(guò)境遷而很快緩解。

（3）強(qiáng)迫現(xiàn)象：有些腦力勞動(dòng)者，特別是辦事認(rèn)真的人反復(fù)思考一些自己都意識(shí)到?jīng)]有必要的事，如是不是得罪了某個(gè)人，反復(fù)檢查門(mén)是否鎖好了等。但持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，不影響生活工作。

（4）恐怖和對(duì)立：我們站在很高但很安全的地方時(shí)仍會(huì)出現(xiàn)恐怖感，有時(shí)也想到會(huì)不會(huì)往下跳，甚至于想到跳下去是什么情景。這種想法如果很快得到糾正不再繼續(xù)思考，屬正常現(xiàn)象。

（5）疑病現(xiàn)象：很多人都將輕微的不適現(xiàn)象看成嚴(yán)重疾病，反復(fù)多次檢查，特別是當(dāng)親友、鄰居、同事因某病英年早逝或意外死亡后容易出現(xiàn)。但檢查如排除相關(guān)疾病后能接受醫(yī)生的勸告，屬正常現(xiàn)象。

（6）偏執(zhí)和自我牽掛：任何人都有自我牽連傾向，即假設(shè)外界事物對(duì)自己影射著某種意義，特別是對(duì)自己有不利影響、如走進(jìn)辦公室時(shí)，人們停止談話(huà)，這時(shí)往往會(huì)懷疑人們?cè)谧h論自己。這種現(xiàn)象經(jīng)過(guò)片刻的疑慮之后就會(huì)省悟過(guò)來(lái)，其性質(zhì)和內(nèi)容與當(dāng)時(shí)的處境聯(lián)系緊密。

（7）錯(cuò)覺(jué)：正常人在光線(xiàn)暗淡，恐懼緊張及期待等心理狀態(tài)下可出現(xiàn)錯(cuò)覺(jué)，但經(jīng)重復(fù)驗(yàn)證后可迅速糾正。成語(yǔ)“草木皆兵”、“杯弓蛇影”等均是典型的例子。

（8）幻覺(jué)：正常人在迫切期待的情況下，可聽(tīng)到“叩門(mén)聲”“呼喚聲”。經(jīng)過(guò)確認(rèn)后，自己意識(shí)到是幻覺(jué)現(xiàn)象，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為心因性幻覺(jué)。正常人在睡前和醒前偶有幻覺(jué)體驗(yàn)，不能視為病態(tài)。

（9）自笑、自言自語(yǔ)：有些人在獨(dú)處時(shí)自言自語(yǔ)甚至邊說(shuō)邊笑，但有客觀原因，能選擇場(chǎng)合，能自我控制，屬正?，F(xiàn)象。

對(duì)精神心理疾病的五大誤解1.精神心理疾病只是一般的情緒和心理問(wèn)題，自我調(diào)節(jié)一下就好。專(zhuān)家解釋?zhuān)壕裥睦砑膊∈且唤M有著腦神經(jīng)和生理生化指標(biāo)改變的疾??！它和高血壓、腎炎等一樣，是一種普遍的疾病。全球超過(guò)10%的人在他生命的某個(gè)階段會(huì)罹患精神心理疾病。一旦確診為精神心理疾病，就應(yīng)該及早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行藥物治療和心理治療，自我調(diào)節(jié)是根本不能解決問(wèn)題的！2.患了精神心理疾病一生都得受此疾病的折磨。專(zhuān)家解釋?zhuān)壕裥睦砑膊⊥耆梢灾斡≡趯?zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下，以藥物治療為主，心理治療為輔，精神心理疾病可在半年到數(shù)年不等的時(shí)間內(nèi)康復(fù)。關(guān)鍵在于選好正規(guī)醫(yī)院和醫(yī)生，并堅(jiān)持治療。3.得了精神心理疾病的人都是“瘋子”、“傻子”。專(zhuān)家解釋?zhuān)壕裥睦砑膊∈敲總€(gè)人都可能罹患的疾病，它就像感冒，只是一種普通的疾病。村上春樹(shù)、丘吉爾、瑪麗蓮夢(mèng)露、張國(guó)榮都曾是精神心理患者。我們沒(méi)理由歧視精神心理患者，也不必為有心理疾病而自感羞愧?；剂诵睦砑膊〔⒉荒苷f(shuō)明一個(gè)人心胸狹窄，也不能說(shuō)明一個(gè)人意志薄弱。4.患了精神心理疾病真是一件倒霉透頂?shù)氖?。?zhuān)家解釋?zhuān)壕裥睦砑膊?duì)你的發(fā)展很可能是件好事！它讓你去經(jīng)歷精神心理的各種煩惱，它讓你陷入反思和內(nèi)省，它讓你學(xué)會(huì)抗?fàn)幒蛫^斗，治愈后你可能會(huì)達(dá)到比以前更高的層次。就像焦慮過(guò)后你會(huì)有泰山崩于前而不驚的鎮(zhèn)定從容，抑郁過(guò)后你會(huì)有笑看人生云起云落的閑適灑脫。塞翁失馬，焉知禍福。5.治療精神心理疾病的藥物副作用很多，吃藥是自找罪受。專(zhuān)家解釋?zhuān)?/p>