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文檔簡介
第六章附件
封面正本鎮(zhèn)海區(qū)區(qū)域智慧共享中藥房項(xiàng)目項(xiàng)目編號(hào):TC【2024】CG1039號(hào)標(biāo)項(xiàng):(如有多個(gè)標(biāo)項(xiàng))(資格文件)投標(biāo)文件供應(yīng)商全稱:(加蓋單位公章)年月日致:采購人(投標(biāo)人名稱)自愿參加項(xiàng)目編號(hào)為的(項(xiàng)目名稱)的投標(biāo),現(xiàn)就投標(biāo)人資格承諾如下:1、我單位為£法人£其他組織£自然人。2、我單位符合《中華人民共和國政府采購法》第22條的一般資格條件的規(guī)定:(1)、具有獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的能力;(2)、具有良好的商業(yè)信譽(yù)和健全的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度;(3)、具有履行合同所必需的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力;(4)、有依法繳納稅收和社會(huì)保障資金的良好記錄;(5)、參加政府采購活動(dòng)前三年內(nèi),在經(jīng)營活動(dòng)中沒有重大違法記錄;(6)、法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他條件。3、我單位未被信用中國網(wǎng)站()列入失信被執(zhí)行人、重大稅收違法案件當(dāng)事人名單,未被中國政府采購網(wǎng)()列入政府采購嚴(yán)重違法失信行為記錄名單。4、我單位符合采購文件規(guī)定的特定資格條件的要求。5、本公司(企業(yè))的法定代表人或單位負(fù)責(zé)人與所參投的本采購項(xiàng)目的其他供應(yīng)商的法定代表人或單位負(fù)責(zé)人不為同一人且與其他供應(yīng)商之間不存在直接控股、管理關(guān)系。6、本公司(企業(yè))如為本采購項(xiàng)目提供整體設(shè)計(jì)、規(guī)范編制或者項(xiàng)目管理、監(jiān)理、檢測等服務(wù)的供應(yīng)商,不得再參加該采購項(xiàng)目的其他采購活動(dòng)。否則,由此所造成的損失、不良后果及法律責(zé)任,一律由我公司(企業(yè))承擔(dān)。供應(yīng)商(蓋章):日期:A2、營業(yè)執(zhí)照副本(或事業(yè)法人登記證副本或其他登記證明材料)復(fù)印件加蓋供應(yīng)商公章(供應(yīng)商如果有名稱變更的,應(yīng)提供由行政主管部門出具的變更證明文件復(fù)印件加蓋供應(yīng)商公章);A3、中小企業(yè)聲明函本公司(聯(lián)合體)鄭重聲明,根據(jù)《政府采購促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展管理辦法》(財(cái)庫﹝2020﹞46號(hào))的規(guī)定,本公司(聯(lián)合體)參加寧波市鎮(zhèn)海區(qū)龍賽醫(yī)療集團(tuán)的鎮(zhèn)海區(qū)區(qū)域智慧共享中藥房項(xiàng)目采購活動(dòng)服務(wù)全部由符合政策要求的中小企業(yè)承接。相關(guān)企業(yè)(含聯(lián)合體中的中小企業(yè)、簽訂分包意向協(xié)議的中小企業(yè))的具體情況如下:1.鎮(zhèn)海區(qū)區(qū)域智慧共享中藥房屬于軟件和信息技術(shù)服務(wù)業(yè);承建(承接)企業(yè)為(企業(yè)名稱),從業(yè)人員人,營業(yè)收入為萬元,資產(chǎn)總額為萬元,屬于(中型企業(yè)、小型企業(yè)、微型企業(yè));………………以上企業(yè),不屬于大企業(yè)的分支機(jī)構(gòu),不存在控股股東為大企業(yè)的情形,也不存在與大企業(yè)的負(fù)責(zé)人為同一人的情形。本企業(yè)對上述聲明內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)。如有虛假,將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。日期:注:(1)從業(yè)人員、營業(yè)收入、資產(chǎn)總額填報(bào)上一年度數(shù)據(jù),無上一年度數(shù)據(jù)的新成立企業(yè)可不填報(bào)。
A4、殘疾人福利性單位聲明函(如有需提供)本單位鄭重聲明,根據(jù)《財(cái)政部民政部中國殘疾人聯(lián)合會(huì)關(guān)于促進(jìn)殘疾人就業(yè)政府采購政策的通知》(財(cái)庫〔2017〕141號(hào))的規(guī)定,本單位為符合條件的殘疾人福利性單位,且本單位參加參加寧波市鎮(zhèn)海區(qū)龍賽醫(yī)療集團(tuán)的鎮(zhèn)海區(qū)區(qū)域智慧共享中藥房項(xiàng)目采購活動(dòng),提供本單位制造的貨物(由本單位承擔(dān)工程/提供服務(wù)),或者提供其他殘疾人福利性單位制造的貨物(不包括使用非殘疾人福利性單位注冊商標(biāo)的貨物)(由本單位承擔(dān)工程/提供服務(wù))。本單位對上述聲明的真實(shí)性負(fù)責(zé)。如有虛假,將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。單位名稱(蓋章):日期:注:享受政府采購支持政策的殘疾人福利性單位應(yīng)當(dāng)同時(shí)滿足以下條件:(一)安置的殘疾人占本單位在職職工人數(shù)的比例不低于25%(含25%),并且安置的殘疾人人數(shù)不少于10人(含10人);(二)依法與安置的每位殘疾人簽訂了一年以上(含一年)的勞動(dòng)合同或服務(wù)協(xié)議;(三)為安置的每位殘疾人按月足額繳納了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi);(四)通過銀行等金融機(jī)構(gòu)向安置的每位殘疾人,按月支付了不低于單位所在區(qū)縣適用的經(jīng)省級(jí)人民政府批準(zhǔn)的月最低工資標(biāo)準(zhǔn)的工資;(五)提供本單位制造的貨物、承擔(dān)的工程或者服務(wù)(以下簡稱產(chǎn)品),或者提供其他殘疾人福利性單位制造的貨物(不包括使用非殘疾人福利性單位注冊商標(biāo)的貨物)。前款所稱殘疾人是指法定勞動(dòng)年齡內(nèi),持有《中華人民共和國殘疾人證》或者《中華人民共和國殘疾軍人證(1至8級(jí))》的自然人,包括具有勞動(dòng)條件和勞動(dòng)意愿的精神殘疾人。在職職工人數(shù)是指與殘疾人福利性單位建立勞動(dòng)關(guān)系并依法簽訂勞動(dòng)合同或者服務(wù)協(xié)議的雇員人數(shù)。
A5、監(jiān)獄企業(yè)提供相關(guān)證明材料(如有)A6供應(yīng)商認(rèn)為需要的其他資料(如有需提供)
正本鎮(zhèn)海區(qū)區(qū)域智慧共享中藥房項(xiàng)目項(xiàng)目編號(hào):TC【2024】CG1039號(hào)標(biāo)項(xiàng):(如有多個(gè)標(biāo)項(xiàng))(商務(wù)和技術(shù)文件)投標(biāo)文件供應(yīng)商全稱:(加蓋單位公章)年月日B1投標(biāo)函致:浙江天誠工程咨詢有限公司(供應(yīng)商全稱)授權(quán)(全名、職務(wù))為全權(quán)代表,參加貴方組織的鎮(zhèn)海區(qū)區(qū)域智慧共享中藥房項(xiàng)目(項(xiàng)目編號(hào):TC【2024】CG1039號(hào))招標(biāo)活動(dòng)并投標(biāo),為便于采購人公正、擇優(yōu)地確定中標(biāo)供應(yīng)商及其服務(wù),我方就本次投標(biāo)有關(guān)事項(xiàng)鄭重聲明如下:1、我方提交的所有投標(biāo)文件、資料都是準(zhǔn)確的和真實(shí)的。如有虛假或隱瞞,我方愿意承擔(dān)一切后果,并不再尋求任何旨在減輕或免除法律責(zé)任的辯解。2、我方不是為本項(xiàng)目提供整體設(shè)計(jì)、規(guī)范編制或者項(xiàng)目管理、監(jiān)理、檢測等服務(wù)的供應(yīng)商。3、我們已詳細(xì)審查全部招標(biāo)文件及有關(guān)的澄清/修改文件(若有),我們完全理解并同意放棄對這方面提出任何異議的權(quán)利。4、保證遵守招標(biāo)文件有關(guān)條款規(guī)定。5、本項(xiàng)目的投標(biāo)報(bào)價(jià)詳見“開標(biāo)一覽表”。6、投標(biāo)文件有效期為自開標(biāo)之日起90個(gè)日歷日。7、保證在中標(biāo)后忠實(shí)地執(zhí)行與采購人所簽署的合同,并承擔(dān)合同規(guī)定的責(zé)任義務(wù)。8、完全同意招標(biāo)文件中有關(guān)招標(biāo)代理服務(wù)費(fèi)的條款,保證在中標(biāo)后按照招標(biāo)文件規(guī)定的金額、時(shí)間和方式,向貴方一次性交納招標(biāo)代理服務(wù)費(fèi)。我方如逾期未交納(含未足額)的,愿憑貴方開出的違約通知,按上述規(guī)定應(yīng)交納金額(含欠交納)的200%交納違約金和滯納的銀行利息。承諾在未交足上述違約金和利息前,同意不再參加貴方代理的其他項(xiàng)目,如果貴方不接受我們的投標(biāo),我們自愿放棄任何方式進(jìn)行抗辯的權(quán)力。9、我方鄭重聲明:我單位符合政府采購法規(guī)定的參加政府采購活動(dòng)應(yīng)當(dāng)具備的條件:具有獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的能力;具有良好的商業(yè)信譽(yù)和健全的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度;具有履行合同所必需的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力;有依法繳納稅收和社會(huì)保障資金的良好記錄;參加政府采購活動(dòng)前三年內(nèi),在經(jīng)營活動(dòng)中沒有重大違法記錄。10、與本投標(biāo)有關(guān)的一切正式來往通訊請寄:地址:郵編:。電話:傳真:。供應(yīng)商(蓋章):日期:2法定代表人身份證明供應(yīng)商名稱:單位性質(zhì):地址:成立時(shí)間:年月日經(jīng)營期限:姓名:性別:年齡:職務(wù):身份證號(hào)碼:系(供應(yīng)商名稱)的法定代表人。特此證明。供應(yīng)商(蓋章):日期:后附:法定代表人身份證復(fù)印件(不同頁的須加蓋供應(yīng)商公章)。B3法定代表人授權(quán)書(投標(biāo)文件由授權(quán)代表簽字的須提供)致:采購人(供應(yīng)商全稱)法定代表人(法定代表人姓名)授權(quán)(授權(quán)代表姓名)為授權(quán)代表,參加鎮(zhèn)海區(qū)區(qū)域智慧共享中藥房項(xiàng)目,項(xiàng)目編號(hào)為TC【2024】CG1039號(hào),其在招投標(biāo)活動(dòng)中的一切活動(dòng)本公司均予承認(rèn)。供應(yīng)商(蓋章):法定代表人(簽字或蓋章):日期:附:授權(quán)代表姓名:授權(quán)代表身份證號(hào)碼:職務(wù):詳細(xì)通訊地址:電話:傳真:后附:1、授權(quán)代表身份證復(fù)印件(不同頁的須加蓋供應(yīng)商公章);2、提供社保部門出具的開標(biāo)截止時(shí)間前6個(gè)月內(nèi)任意1個(gè)月供應(yīng)商單位為授權(quán)代表繳納社保的證明資料復(fù)印件。B4供應(yīng)商一般情況1單位名稱:2總部地址:3當(dāng)?shù)卮硖幍刂罚?電話:聯(lián)系人:5傳真:電子信箱:6注冊地:注冊年份:7公司的資質(zhì)等級(jí)(請附上有關(guān)證書的復(fù)印件)8公司(是否通過,何種)質(zhì)量保證體系認(rèn)證(如通過請附相關(guān)證書復(fù)印件,提供認(rèn)證機(jī)構(gòu)年審監(jiān)督報(bào)告)9從業(yè)人員數(shù)量10營業(yè)收入11其他需要說明的情況供應(yīng)商(蓋章):日期:
B5技術(shù)條款響應(yīng)表項(xiàng)目名稱:鎮(zhèn)海區(qū)區(qū)域智慧共享中藥房項(xiàng)目項(xiàng)目編號(hào):TC【2024】CG1039號(hào)序號(hào)招標(biāo)要求投標(biāo)響應(yīng)偏離說明注:1、投標(biāo)人需按采購需求中相關(guān)要求一一對應(yīng),在本表中如實(shí)填寫具體響應(yīng),未按要求填寫的,有可能作負(fù)偏離處理。2、偏離說明是指對招標(biāo)文件要求存在不同之處的解釋說明。偏離系指:正偏離(高于采購需求)、負(fù)偏離(低于采購需求)、無偏離(滿足采購需求)3、若均無偏離可在本表空白處醒目地注明“無條款偏離”的字樣。相關(guān)指標(biāo)若有要求供應(yīng)商提供相應(yīng)佐證材料的,供應(yīng)商未提供相應(yīng)佐證材料或者供應(yīng)商的響應(yīng)承諾與其佐證材料不一致的,評審小組會(huì)將以不利于供應(yīng)商的內(nèi)容為準(zhǔn)進(jìn)行評審(負(fù)偏離)。供應(yīng)商(蓋章):日期:
B6商務(wù)條款響應(yīng)表項(xiàng)目名稱:鎮(zhèn)海區(qū)區(qū)域智慧共享中藥房項(xiàng)目項(xiàng)目編號(hào):TC【2024】CG1039號(hào)序號(hào)招標(biāo)要求投標(biāo)響應(yīng)偏離說明注:1、投標(biāo)人需按采購需求中相關(guān)要求一一對應(yīng),在本表中如實(shí)填寫具體響應(yīng),未按要求填寫的,有可能作負(fù)偏離處理。2、偏離說明是指對招標(biāo)文件要求存在不同之處的解釋說明。偏離系指:正偏離(高于采購需求)、負(fù)偏離(低于采購需求)、無偏離(滿足采購需求)3、若均無偏離可在本表空白處醒目地注明“無條款偏離”的字樣。相關(guān)指標(biāo)若有要求供應(yīng)商提供相應(yīng)佐證材料的,供應(yīng)商未提供相應(yīng)佐證材料或者供應(yīng)商的響應(yīng)承諾與其佐證材料不一致的,評審小組會(huì)將以不利于供應(yīng)商的內(nèi)容為準(zhǔn)進(jìn)行評審(負(fù)偏離)。。供應(yīng)商(蓋章):日期:
B7、第四章“評標(biāo)辦法及標(biāo)準(zhǔn)”中“商務(wù)和技術(shù)評分表”要求提供的其他資料(如有需提供);B8、供應(yīng)商認(rèn)為需要的其他資料(如有需提供)。
正本鎮(zhèn)海區(qū)區(qū)域智慧共享中藥房項(xiàng)目項(xiàng)目編號(hào):TC【2024】CG1039號(hào)標(biāo)項(xiàng):(如有多個(gè)標(biāo)項(xiàng))(報(bào)價(jià)文件)投標(biāo)文件供應(yīng)商全稱:(加蓋單位公章)年月日C1開標(biāo)一覽表項(xiàng)目名稱:鎮(zhèn)海區(qū)區(qū)域智慧共享中藥房項(xiàng)目項(xiàng)目編號(hào):TC【2024】CG1039號(hào)金額單位:人民幣(元)序號(hào)服務(wù)內(nèi)容投標(biāo)報(bào)價(jià)備注12投標(biāo)聲明注:本表中投標(biāo)報(bào)價(jià)內(nèi)容與政采云系統(tǒng)“開標(biāo)一覽表”中錄入的報(bào)價(jià)內(nèi)容不一致的,以上傳的簽字蓋章版投標(biāo)文件中本表的投標(biāo)價(jià)為準(zhǔn)。供應(yīng)商(蓋章):日期:C2分項(xiàng)報(bào)價(jià)表項(xiàng)目名稱:鎮(zhèn)海區(qū)區(qū)域智慧共享中藥房項(xiàng)目項(xiàng)目編號(hào):TC【2024】CG1039號(hào)金額單位:人民幣(元)序號(hào)具體內(nèi)容數(shù)量單價(jià)(元)合價(jià)(元)12345……投標(biāo)總價(jià)(元):注:1.本表格僅供參考,投標(biāo)人可根據(jù)項(xiàng)目實(shí)際情況擴(kuò)展表格。2.投標(biāo)總價(jià)應(yīng)與開標(biāo)一覽表的投標(biāo)報(bào)價(jià)一致。供應(yīng)商(蓋章):日期:C3供應(yīng)商認(rèn)為需要的其他資料(如有需提供)政府采購活動(dòng)現(xiàn)場確認(rèn)聲明書致:采購人本人經(jīng)由(供應(yīng)商名稱)法人代表(負(fù)責(zé)人)(姓名)合法授權(quán)參加鎮(zhèn)海區(qū)區(qū)域智慧共享中藥房項(xiàng)目(項(xiàng)目編號(hào):TC【2024】CG1039號(hào))政府采購活動(dòng),經(jīng)與本單位法人代表(負(fù)責(zé)人)聯(lián)系確認(rèn),現(xiàn)就有關(guān)公平競爭事項(xiàng)鄭重聲明如下:本單位與采購人之間□不存在利害關(guān)系□存在下列利害關(guān)系:A.投資關(guān)系B.行政隸屬關(guān)系C.業(yè)務(wù)指導(dǎo)關(guān)系D.其他可能影響采購公正的利害關(guān)系(如有,請如實(shí)說明)。二、現(xiàn)已清楚知道參加本項(xiàng)目采購活動(dòng)的其他所有供應(yīng)商名稱,本單位□與其他所有供應(yīng)商之間均不存在利害關(guān)系□與(供應(yīng)商名稱)之間存在下列利害關(guān)系:A.法定代表人或負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人是同一人B.法定代表人或負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人是夫妻關(guān)系C.法定代表人或負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人是直系血親關(guān)系D.法定代表人或負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人存在三代以內(nèi)旁系血親關(guān)系E.法定代表人或負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人存在近姻親關(guān)系F.法定代表人或負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人存在股份控制或?qū)嶋H控制關(guān)系G.存在共同直接或間接投資設(shè)立子公司、聯(lián)營企業(yè)和合營企業(yè)情況H.存在分級(jí)代理或代銷關(guān)系、同一生產(chǎn)制造商關(guān)系、管理關(guān)系、重要業(yè)務(wù)(占主營業(yè)務(wù)收入50%以上)或重要財(cái)務(wù)往來關(guān)系(如融資)等其他實(shí)質(zhì)性控制關(guān)系I.其他利害關(guān)系情況?,F(xiàn)已清楚知道并嚴(yán)格遵守政府采購法律法規(guī)和現(xiàn)場紀(jì)律。我發(fā)現(xiàn)供應(yīng)商之間存在或可能存在上述第二條第項(xiàng)利害關(guān)系。(供應(yīng)商代表簽名)年月日注:1、本表非投標(biāo)文件的組成內(nèi)容,不須在投標(biāo)文件中提供。2、本表在開標(biāo)現(xiàn)場由代理機(jī)構(gòu)提供給各供應(yīng)商,由各供應(yīng)商簽署。中小微行業(yè)劃型標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定(根據(jù)工信部聯(lián)企業(yè)〔2011〕300號(hào)制定)行業(yè)中型企業(yè)小型企業(yè)微型企業(yè)從業(yè)人員X(人)營業(yè)收入Y(萬元)資產(chǎn)總額Z(萬元)從業(yè)人員X(人)營業(yè)收入Y(萬元)資產(chǎn)總額Z(萬元)從業(yè)人員X(人)營業(yè)收入Y(萬元)資產(chǎn)總額Z(萬元)1、農(nóng)林牧漁業(yè)500≤Y<2000050≤Y<500Y<502、工業(yè)300≤X<10002000≤Y<4000020≤X<300300≤Y<2000X<20Y<3003、建筑業(yè)6000≤Y<800005000≤Z<80000300≤Y<6000300≤Z<5000Y<300Z<3004、批發(fā)業(yè)20≤X<2005000≤Y<400005≤X<201000≤Y<5000X<5Y<10005、零售業(yè)50≤X<300500≤Y<2000010≤X<50100≤Y<500X<10Y<1006、交通運(yùn)輸業(yè)300≤X<10003000≤Y<3000020≤X<300200≤Y<3000X<20V<2007、倉儲(chǔ)業(yè)100≤X<2001000≤Y<3000020≤X<100100≤Y<1000X<
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