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外護(hù)7-手術(shù)前后[復(fù)制]您的姓名:[填空題]*_________________________________1、手術(shù)晨的準(zhǔn)備中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()[單選題]*A、如有發(fā)熱應(yīng)給予退熱藥(正確答案)B、如有活動(dòng)義齒應(yīng)取下C、按醫(yī)囑給術(shù)前用藥D、進(jìn)手術(shù)室前常規(guī)排尿E、按手術(shù)需要將有關(guān)資料和用物帶人手術(shù)室2、手術(shù)前一般準(zhǔn)備不包括()[單選題]*A、皮膚準(zhǔn)備B、胃腸道準(zhǔn)備C、藥物過敏試驗(yàn)D、術(shù)前用藥E、健康教育(正確答案)3、術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備的目的,下列哪項(xiàng)是不正確的()[單選題]*A、利于肺氣體交換(正確答案)B、防止麻醉及手術(shù)時(shí)嘔吐C、減輕術(shù)后腹脹D、防止術(shù)中大便污染手術(shù)區(qū)E、減少術(shù)后感染機(jī)會(huì)4、患者術(shù)前深呼吸訓(xùn)練,下列哪項(xiàng)需給予糾正()[單選題]*A、吸氣時(shí)腹部隆起B(yǎng)、呼氣時(shí)腹部盡力收縮C、鼻吸口呼D、深吸慢呼E、胸廓隨呼吸大幅度活動(dòng)(正確答案)5、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的病人頭低臥位12小時(shí)主要是預(yù)防()[單選題]*A、頭痛(正確答案)B、嘔吐C、低血壓D、切口痛E、腹痛6、顱腦手術(shù)后無休克昏迷的病人采取的臥位應(yīng)是()[單選題]*A、平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)B、15°~30°頭高腳低斜坡臥位(正確答案)C、高半坐臥位D、低半坐臥位E、半坐位7、術(shù)后半臥位的目的不包括()[單選題]*A、利于引流,防止膈下膿腫B、利于呼吸,增加肺通氣量C、有利于血液循環(huán)D、利于排尿(正確答案)E、減輕腹壁切口張力8、下列哪項(xiàng)屬于限期手術(shù)()[單選題]*A、胃、十二指腸潰病的胃大部切除術(shù)B、未嵌頓的腹外疝手術(shù)C、賁門癌根治術(shù)(正確答案)D、甲狀腺功能亢進(jìn)的甲狀腺次全切除術(shù)E、先心病間隔缺損修補(bǔ)術(shù)9、擇期手術(shù)病人,常規(guī)禁食、禁飲的時(shí)間是()[單選題]*A、禁食4小時(shí),禁水2小時(shí)B、禁食8小時(shí),禁飲3小時(shí)C、禁食12小時(shí),禁飲4小時(shí)(正確答案)D、禁食6小時(shí),禁飲1小時(shí)E、禁食3天,禁飲4小時(shí)10、甲狀腺腺瘤的備皮范圍是()[單選題]*A、下唇至乳頭連線,兩側(cè)至斜方肌前緣B、下唇至鎖骨平面,兩側(cè)至斜方肌前緣C、上唇至乳頭連線,兩側(cè)至斜方肌前緣D、下唇至胸骨角,兩側(cè)至斜方肌前緣(正確答案)E、下唇至肋緣平面,兩側(cè)至斜方肌前緣11、術(shù)前疼痛的護(hù)理措措施中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()[單選題]*A、加強(qiáng)生命體征和腹部體征的觀察B、評(píng)估疼痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時(shí)間及有無牽涉痛C、協(xié)助取半臥位D、指導(dǎo)病人應(yīng)用放松技巧E、急腹癥病人應(yīng)用止痛劑(正確答案)12、促進(jìn)睡眠的有效措施不包括()[單選題]*A、創(chuàng)造良好休息環(huán)境B、消除不良睡眠的誘因C、盡量減少病人白天睡眠的時(shí)間和次數(shù)D、提供放松技術(shù)E、呼吸衰竭者應(yīng)用鎮(zhèn)靜安眠藥(正確答案)13、全身麻醉未醒的病人應(yīng)采取的臥位是()[單選題]*A、半臥位B、平臥位C、頭高斜坡位D、休克臥位E、去枕平臥位,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)(正確答案)14、腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、呼吸音減弱或消失應(yīng)首先考慮為()[單選題]*A、切口感染B、肺不張和肺炎(正確答案)C、氣胸D、血胸E、支氣管炎15、術(shù)后惡心、嘔吐的處理常采用()[單選題]*A、應(yīng)用抗生素B、注射阿托品(正確答案)C、保證水、電解質(zhì)的平衡D、胃腸減壓E、取平臥位16、胃腸道手術(shù)后引起的腹脹宜首先采用()[單選題]*A、胃腸減壓(正確答案)B、肛管排氣C、腹部熱敷D、肌注新斯的明E、高滲鹽水低壓灌腸17、術(shù)后尿潴留的處理首先是()[單選題]*A、在無菌技術(shù)下導(dǎo)尿B、鼓勵(lì)或誘導(dǎo)病人自行排尿(正確答案)C、下腹部熱敷D、鎮(zhèn)靜藥鎮(zhèn)痛E、針剌療法18、預(yù)防切口感染的措施中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()[單選題]*A、手術(shù)時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作B、手術(shù)時(shí)注意操作精細(xì)C、手術(shù)前后提高病人的抵抗能力D、手術(shù)后使用抗生素E、感染機(jī)會(huì)較大時(shí),應(yīng)放置引流管(正確答案)19、胃腸減壓拔管最可靠的指征是()[單選題]*A、體溫正常B、腹脹消失C、肛門排氣(正確答案)D、腸蠕動(dòng)情況E、吸出液體量少20、全身麻醉下行全肺切除的病人,術(shù)后未清醒前應(yīng)多長時(shí)間觀察次生命體征()[單選題]*A、15~30分鐘(正確答案)B、30~60分鐘C、1~2小時(shí)D、4小時(shí)E、8小時(shí)21、患者男性58歲,患結(jié)腸癌,擬行左結(jié)腸癌根治術(shù),術(shù)前需幾日開始服用腸道不吸收的抗菌藥物()[單選題]*A、1日B、2日C、3日(正確答案)D、4日E、5日22、患者女性,32歲,蛛網(wǎng)膜下腔麻醉下行闌尾切除術(shù)后第3天,訴創(chuàng)口劇痛難忍,測(cè)體38°C,脈搏92次/分,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)14X10/L,首先考慮的是()[單選題]*A、肺不張B、尿路感染C、切口感染(正確答案)D、上呼吸道感染E、外科熱23、患者男性70歲,賁門癌根治術(shù)后1周,訴小腿輕度疼痛和壓痛,體檢示患肢凹陷性水腫,腓腸肌擠壓試驗(yàn)陽性,下列哪項(xiàng)處理方法是錯(cuò)誤的()[單選題]*A、抬高患肢,制動(dòng)B、忌經(jīng)患肢靜脈輸液C、局部按摩(正確答案)D、低分子右旋糖酐溶栓冶療E、抗凝治療24、紀(jì)某,41歲。因門靜脈高壓癥、上消化道大出血急診人院,人院后經(jīng)三腔管壓迫止血有效,擬擇期行門靜脈高壓分流手術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備期間,自訴失眠、心慌,擔(dān)心麻醉及手術(shù)效果。其主要護(hù)理診斷是()[單選題]*A、恐懼B、焦慮(正確答案)C、睡眠型態(tài)紊亂D、知識(shí)缺乏E、體液不足25、王某,70歲。上腹部隱痛1年,近1個(gè)月加重,且疼痛規(guī)律改變,精神狀態(tài)差,消瘦明顯,經(jīng)胃鏡檢查確診為胃癌,將于近日擇期行胃癌根治術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備中不妥的一項(xiàng)是()[單選題]*A、術(shù)前1~2周禁止吸煙B、術(shù)前1~2日進(jìn)流質(zhì)C、術(shù)前3日起每晚溫鹽水洗胃(正確答案)D、術(shù)前晚灌腸E、積極糾正營養(yǎng)不良26、李某,60歲。因絞窄性腸梗阻行壞死小腸切除術(shù)。術(shù)后8日拆線,當(dāng)日打噴嚏時(shí),突然感覺傷口有液體流出,檢查可見傷口敷料被紅色液體浸濕,傷口有2cm長裂隙,未發(fā)現(xiàn)有內(nèi)臟脫出。應(yīng)考慮為()[單選題]*A、切口感染B、切口部分裂開(正確答案)C、切口完全裂開D、切口縫線反應(yīng)E、切口脂肪液化27患者女性,32歲,因甲狀腺功能亢進(jìn)人院,擇期手術(shù)治療,在術(shù)前準(zhǔn)備期間,病人害怕手術(shù),焦慮不安。(共用題干)
穩(wěn)定病人情緒,解除焦慮的護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥()[單選題]*A、注意家庭成員的負(fù)性示范作用B、不回答有關(guān)手術(shù)的詢問(正確答案)C、術(shù)前安排與手術(shù)成功病人同住一間D、允許家屬陪護(hù)E、安排親屬及時(shí)探視28、患者女性,32歲,因甲狀腺功能亢進(jìn)人院,擇期手術(shù)治療,在術(shù)前準(zhǔn)備期間,病人害怕手術(shù),焦慮不安。(共用題干)
術(shù)后多采用哪種臥位()[單選題]*A、半坐臥位B、頭高腳低位C、高半坐臥位(正確答案)D、低半坐臥位E、斜坡臥位29、患者吳某:50歲,5天前因胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù),肛門未排氣,且保嚴(yán)重腹脹,腸鳴音消失(共用題干)
患者可能發(fā)生()[單選題]*A、腸麻痹(正確答案)B、機(jī)械性腸梗阻C、腸脹氣D、粘連性腸梗阻E、胃腸功能紊亂30、患者吳某:50歲,5天前因胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù),肛門未排氣,且保嚴(yán)重腹脹,腸鳴音消失(共用題干)
在采取的措施中不正確的是()[單選題]*A、持續(xù)性胃腸減壓B、放置肛管C、鼓勵(lì)病人下床活動(dòng)D、禁食E、調(diào)理飲食(正確答案)31、王某,50歲,患“十二指腸潰瘍”30年,上腹部隱痛1年,近1個(gè)月又出現(xiàn)嘔吐并逐漸加劇,嘔吐宿食。精神狀態(tài)差,消瘦明顯,皮膚彈性差,貧血貌,經(jīng)胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍并發(fā)幽廣梗阻,將于近日擇期行胃大部切除術(shù)。(共用題干)
從提高病人對(duì)手術(shù)的耐受力考慮,首要的護(hù)理診斷是()[單選題]*A、焦慮B、知識(shí)缺乏C、營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量(正確答案)D、活動(dòng)無耐力E、有感染的危險(xiǎn)32、王某,50歲,患“十二指腸潰瘍”30年,上腹部隱痛1年,近1個(gè)月又出現(xiàn)嘔吐并逐漸加劇,嘔吐宿食。精神狀態(tài)差,消瘦明顯,皮膚彈性差,貧血貌,經(jīng)胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍并發(fā)幽廣梗阻,將于近日擇期行胃大部切除術(shù)。(共用題干)
特殊的術(shù)前準(zhǔn)備是()[單選題]*A、術(shù)前禁食、禁飲B、術(shù)前12日進(jìn)流質(zhì)C、術(shù)前3日起每晚濕鹽水洗胃(正確答案)D、術(shù)前晚肥皂水灌腸E、術(shù)日晨插胃管33、王某,50歲,患“十二指腸潰瘍”30年,上腹部隱痛1年,近1個(gè)月又出現(xiàn)嘔吐并逐漸加劇,嘔吐宿食。精神狀態(tài)差,消瘦明顯,皮膚彈性差,貧血貌,經(jīng)胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍并發(fā)幽廣梗阻,將于近日擇期行胃大部切除術(shù)。(共用題干)
術(shù)后飲食指導(dǎo)正確的一項(xiàng)是()[單選題]*A、術(shù)后第1日流質(zhì),2日后改半流質(zhì)B、術(shù)后第2日流質(zhì),5日后改半流質(zhì)C、肛門排氣后進(jìn)流質(zhì),酌情改半流質(zhì)(正確答案)D、肛門排氣后,可進(jìn)半流質(zhì)E、迅速補(bǔ)足營養(yǎng),不必限制飲食34、下列屬于擇期手術(shù)的是()[單選題]*A、直腸癌根治術(shù)B、慢性闌尾炎急性發(fā)作C、脾破裂D、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)(正確答案)E、胃潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)35、下列屬于限期手術(shù)的是()[單選題]*A、直腸癌根治術(shù)(正確答案)B、急性闌尾炎C、大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)D、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)E、胃潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)36、手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備,應(yīng)以切口為中心,周圍需達(dá)到()[單選題]*A、5cmB、10cmC、20cm(正確答案)D、30cmE、40cm37、切口裂開常發(fā)生在術(shù)后()[單選題]*A、第1天B、第3天C、1周左右(正確答案)D、2周左右E、3周左右38、患者男性,25歲,騎自行車不慎被公交車撞傷左上腹部,出現(xiàn)面色蒼白,脈搏細(xì)弱,呼吸急促,診斷為脾破裂。此患者需行哪種類型的手術(shù)()[單選題]*A、擇期手術(shù)B、急癥手術(shù)(正確答案)C、限期手術(shù)D、擇期或限期手術(shù)E、急癥或限期手術(shù)39、患者男性,60歲,診斷為原發(fā)性肝癌,需行肝葉切除術(shù),術(shù)前需做血液生化檢查,請(qǐng)問以下哪一項(xiàng)不是血液生化檢查的內(nèi)容()[單選題]*A、肝功能B、腎功能C、電解質(zhì)D、血小板(正確答案)E、血糖檢查40、患者男性,60歲,診斷為原發(fā)性肝癌,需行肝葉切除術(shù),術(shù)前需做三大常規(guī)檢查,請(qǐng)問以下哪一項(xiàng)不是三大常規(guī)檢查的內(nèi)容()[單選題]*A、紅細(xì)胞B、白細(xì)胞C、尿比重D、人血白蛋白(正確答案)E、膿細(xì)胞41、患者男性,60歲,慢性膽囊炎急性發(fā)作。在硬膜外麻醉下急診行膽囊切除、膽總管探查、T管引流術(shù),術(shù)后第2天,患者T38°C,可能的原因是()[單選題]*A、手術(shù)切口感染B、上呼吸道感染C、肺部感染D、基礎(chǔ)代謝增高E、外科手術(shù)熱(正確答案)42、患者男性,75歲,腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便3天,診斷為乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)。在硬膜外麻醉下急診行腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)。術(shù)后醫(yī)生囑其注意觀察切口的情況。請(qǐng)問切口感染易發(fā)生在術(shù)后()[單選題]*A、1~2天B、2~3天C、3~5天(正確答案)D、6~7天E、10~12天43、患者男性,10歲,自幼久站或行走后,右側(cè)陰囊腫大,平臥或用手上推,腫塊消失,被診斷為右側(cè)腹股溝斜疝。在腰麻下行腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù),術(shù)后4h患者出現(xiàn)了尿潴留,可能的原因是()[單選題]*A、飲水過多B、尿路感染C、活動(dòng)少D、麻醉引起(正確答案)E、惡心嘔吐導(dǎo)致44患者女性,40歲,膽囊切除術(shù)后早期出現(xiàn)了惡心、嘔吐。術(shù)后第5天,T39°C,右上腹疼痛,伴頑固性呃逆,切口疼痛。(共用題干)[單選題]*該患者術(shù)后早期出現(xiàn)惡心嘔吐的主要原因是(A)(正確答案)A、麻醉反應(yīng)B、體位不適C、腸梗阻D、切口疼痛E、膈下膿腫答案解析:術(shù)后早期出現(xiàn)惡心、嘔吐常常是麻醉反應(yīng)所致,待麻醉作用消失后,即可自然停止。45、患者女性,40歲,膽囊切除術(shù)后早期出現(xiàn)了惡心、嘔吐。術(shù)后第5天,T39°C,右上腹疼痛,伴頑固性呃逆,切口疼痛。(共用題干)
患者出現(xiàn)頑固性呃逆,考慮與下列哪項(xiàng)有關(guān)()[單選題]*A、外科熱B、切口感染C、盆腔膿腫D、肺部感染E、膈下感染(正確答案)46、患者女性,40歲,膽囊切除術(shù)后早期出現(xiàn)了惡心、嘔吐。術(shù)后第5天,T39°C,右上腹疼痛,伴頑固性呃逆,切口疼痛。(共用題干)
患者術(shù)后第5天,T39°C,切口出現(xiàn)了紅腫、疼痛,可能的原因是()[單選題]*A、外科手術(shù)熱B、腹部切口感染(正確答案)C、下肢靜脈血栓形成D、泌尿系感染E、肺部感染47、術(shù)前患者最常見的護(hù)理問題是()[單選題]*A、體液不足B、知識(shí)缺乏C、營養(yǎng)失調(diào)D、焦慮/恐懼(正確答案)E、睡眠型態(tài)紊亂48、戒煙的時(shí)間至少應(yīng)在術(shù)前()[單選題]*A、5天B、3天C、7天D、10天E、14天(正確答案)49、胃腸道手術(shù)前的準(zhǔn)備工作不包括()[單選題]*A、術(shù)前12h飲食,4h禁飲B、急癥手術(shù)前灌腸一次(正確答案)C、手術(shù)前晚肥皂水灌腸D、結(jié)腸術(shù)前晚和術(shù)日晨清潔灌腸E、結(jié)腸手術(shù)前3天口服腸道不吸收抗生素50、患者女性,40歲,胃大部切除術(shù)后第3天,患者要求將胃管拔出。請(qǐng)問拔除胃腸減壓管最可靠的指征是()[單選題]*A、體溫正常B、腹脹消失C、肛門排氣(正確答案)D、24~72h后E、引流液體量少51、患者女性,71歲,胃癌根治術(shù)后第7天,咳嗽時(shí)突感腹部有崩裂聲。檢查發(fā)現(xiàn)切口裂開,見有小腸脫出。首先應(yīng)該采取的措施是()[單選題]*A、戴手套后將脫出腸管送回腹腔B、協(xié)助醫(yī)生消毒腸管后送回腹腔C、戴手套就地消毒并還納腸管,縫合切口D、用無菌鹽水紗布覆蓋,再用股布固定E、用無菌鹽水紗布覆蓋加腹帶包扎,送去手術(shù)室處理(正確答案)52、患者女性,35歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房腫物1個(gè)月余,診斷為乳房癌,需行乳房癌根治術(shù)。護(hù)士在給患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)哪一項(xiàng)不正確()[單選題]*A、如感冒、發(fā)熱應(yīng)延期手術(shù)B、將貴重物品取下,交家人保管C、術(shù)前用藥D、囑患者排尿E、來月經(jīng)不影響手術(shù)(正確答案)53、患者女性,71歲,胃癌根治術(shù),術(shù)后一般情況良好,護(hù)士要求患者早下地活動(dòng)。請(qǐng)問術(shù)后早期活動(dòng)的優(yōu)點(diǎn),下列哪項(xiàng)不是()[單選題]*A、減少血栓性靜脈炎的發(fā)生B、減少傷口感染的機(jī)會(huì)(正確答案)C、減少肺部并發(fā)癥
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