【醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)開(kāi)題報(bào)告：不同年齡兒童過(guò)敏原特點(diǎn)的篩查與探析2200字（論文）】

開(kāi)題報(bào)告教學(xué)點(diǎn)名稱姓名專業(yè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)號(hào)指導(dǎo)教師姓名專業(yè)職稱畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）題目不同年齡兒童過(guò)敏原特點(diǎn)的篩查與分析（一）選題的意義1.隨著全球氣候變暖、工業(yè)化進(jìn)程加快，植被分布變化及人們飲食和生活習(xí)慣改變，過(guò)敏性疾病在兒童群體中的發(fā)生比例逐漸增加，使得其生活學(xué)習(xí)工作受到較大的影響過(guò)敏性鼻炎、特應(yīng)性皮炎、蕁麻疹等過(guò)敏性疾病作為世界范圍內(nèi)常見(jiàn)慢性疾病，嚴(yán)重威脅人們的健康，但又因?yàn)槠鋸?fù)雜的病因和發(fā)病機(jī)制，使得其缺少可根治的方法。過(guò)敏原作為過(guò)敏性疾病中已明確的主要病因，對(duì)于過(guò)敏性疾病的發(fā)生起直接刺激作用，因而增加有關(guān)過(guò)敏原的檢測(cè)對(duì)于降低過(guò)敏性疾病的發(fā)生率有重要意義。我國(guó)地域范圍寬廣，氣候條件和地理環(huán)境在不同地區(qū)都有一定差異，過(guò)敏原的種類也有部分存在季節(jié)性和地域性特征，因而檢測(cè)不同種類過(guò)敏原對(duì)于制定合適的過(guò)敏譜、針對(duì)性的預(yù)防過(guò)敏性疾病十分關(guān)鍵。2.特異性皮炎、兒童哮喘、過(guò)敏性鼻炎均為臨床較常見(jiàn)過(guò)敏性疾病，給患兒生活及學(xué)習(xí)帶來(lái)嚴(yán)重影響，尤其是過(guò)敏性鼻炎引起的鼻塞等癥狀，可能使得患兒因?yàn)楹粑鼡Q氣不充分而引起機(jī)體血氧供應(yīng)短缺，對(duì)其身體及神經(jīng)發(fā)育產(chǎn)生一定阻礙。作為刺激機(jī)體而造成其免疫異常的主要原因，過(guò)敏原對(duì)于過(guò)敏性疾病的發(fā)病及病情發(fā)展均有重要的促進(jìn)作用，但不同的過(guò)敏原對(duì)于不同年齡患兒的發(fā)病時(shí)間、發(fā)病嚴(yán)重程度均會(huì)造成不同的影響，因而了解不同年齡兒童過(guò)敏原對(duì)于指導(dǎo)臨床醫(yī)師采取相應(yīng)的干預(yù)方式有重要意義。（二）國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀（可加附頁(yè)）1.國(guó)內(nèi)研究現(xiàn)狀國(guó)內(nèi)兒童過(guò)敏原檢驗(yàn)的發(fā)展主要體現(xiàn)在過(guò)敏原檢驗(yàn)從理論到實(shí)踐上的大量推廣和創(chuàng)新，兒童哮喘患病率在我國(guó)逐年升高，這是國(guó)內(nèi)過(guò)敏原檢驗(yàn)受到重視的一個(gè)重要原因，1990、2000年的流行病學(xué)調(diào)查表明，兒童哮喘患病率為0.91%、1.54%，2009年的全國(guó)地區(qū)性流行病學(xué)調(diào)查表明，兒童哮喘的患病率有了進(jìn)一步上升，例如北京兒童哮喘的患病率為3.15%4，因此，兒童哮喘的預(yù)防和治療仍受到人們的高度重視。塵螨為居室主要吸入性過(guò)敏原，會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏性哮喘、鼻炎和其他疾病的出現(xiàn)及癥狀的惡化，故兒童過(guò)敏原檢驗(yàn)迫在眉睫。2.國(guó)外研究現(xiàn)狀Voorhorst等指出指出螨體和代謝物都可引起人體致敏并建議室塵、塵螨和過(guò)敏疾病的概念。塵螨在蛛形綱中屬螂螨亞綱為主，以塵螨屬）種最為常見(jiàn)，主要由戶塵螨組成。塵螨多分布在大陸性氣候地區(qū)，在美國(guó)8個(gè)不同地區(qū)的研究發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)居室內(nèi)戶塵螨和粉塵螨共存阿,澳大利亞和英國(guó)居室內(nèi)螨種則以戶塵螨為主，多研究進(jìn)一步證實(shí)了這一觀點(diǎn)。1990年Sporik等對(duì)英國(guó)67名兒童進(jìn)行的一項(xiàng)出生隊(duì)列研究首先提出，嬰幼兒期暴露于Derpl水平高于10ug/g時(shí)可導(dǎo)致11歲哮喘風(fēng)險(xiǎn)增加4.8倍。2007年Celed6n等對(duì)美國(guó)波士頓440名致敏高危兒童的出生隊(duì)列研究表明，早期生活環(huán)境中塵螨過(guò)敏原暴露水平處于高濃度范圍(即≥10ug/g時(shí),7歲時(shí)哮喘風(fēng)險(xiǎn)增加2倍(OR=3.0,95%CI:1.1～7.9),遲發(fā)的喘息風(fēng)險(xiǎn)增加4倍(OR=5.0,95%CI:1.5～16.4)。2008年澳大利亞一項(xiàng)針對(duì)516名致敏高危兒童為期5年的出生隊(duì)列研究表明,生活環(huán)境中Derpl暴露水平位于中高級(jí)濃度范圍(13.51～23.40ug/的兒童相對(duì)于生活環(huán)境中具有極高濃度Derpl(即>23.40ug/g的兒童,其哮喘患病率反而更高(OR=3.99,95%%CI:1.89～8.40),顯示過(guò)敏性哮喘發(fā)病和塵螨暴露水平相關(guān),但并非呈線性關(guān)系。本選題擬解決的關(guān)鍵問(wèn)題亞熱帶地區(qū)氣候濕潤(rùn)，雨量充沛，而這給依賴溫度和濕度的螨蟲(chóng)提供了安穩(wěn)的生長(zhǎng)環(huán)境，兒童的社會(huì)活動(dòng)相對(duì)單一，室內(nèi)時(shí)間較多，增加了患兒與室內(nèi)過(guò)敏原的接觸時(shí)間，這點(diǎn)也會(huì)隨著兒童自身免疫系統(tǒng)的逐漸成熟使得陽(yáng)性率不斷增高。且隨著兒童年齡增高，逐漸被足球、籃球等戶外運(yùn)動(dòng)所吸引，與室外接觸增多，從而增加粉塵螨過(guò)敏幾率。而我國(guó)卻在一定程度上忽視了兒童過(guò)敏原相關(guān)情況的檢測(cè)，不能及時(shí)對(duì)兒童過(guò)敏發(fā)生情況進(jìn)行正確分析，以至于兒童過(guò)敏疾病的發(fā)生，而本研究需要基于當(dāng)前臨床過(guò)敏性疾病的發(fā)生情況進(jìn)行分析畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）的主要觀點(diǎn)1.患兒過(guò)敏原在不同年齡呈現(xiàn)階段性特征，但牛奶和戶塵螨是兒童所接觸的主要過(guò)敏原2.牛奶、戶塵螨、雞蛋白在各年齡段中過(guò)敏分級(jí)均較為輕微，主要以一、二級(jí)為主，患兒在1～12歲時(shí)可出現(xiàn)戶塵螨過(guò)敏分級(jí)在四～六級(jí)，但該狀況在12～18歲患兒中的發(fā)生比例降低創(chuàng)新點(diǎn)1.資料創(chuàng)新：本論文在查閱資料時(shí)所關(guān)注的是當(dāng)前過(guò)敏原檢測(cè)的最新資料，并且均來(lái)自權(quán)威期刊，對(duì)于當(dāng)前時(shí)代來(lái)說(shuō)具有一定代表意義。2.方法創(chuàng)新：本文主要通過(guò)臨床實(shí)踐對(duì)六百余名0～12歲兒童標(biāo)本進(jìn)行采集，并對(duì)其過(guò)敏原進(jìn)行查探，對(duì)其檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行列表分析，這是當(dāng)前臨床報(bào)道所缺少的。3.觀點(diǎn)創(chuàng)新：本研究認(rèn)為不同年齡兒童過(guò)敏原有所差異，而且過(guò)敏原檢測(cè)對(duì)于兒童防治過(guò)敏性疾病的發(fā)生有積極意義。

畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）進(jìn)度計(jì)劃2022年4月10日-2022年6月10日，完成選題醞釀2022年6月10日-2022年8月15日，完成文獻(xiàn)檢索2022年8月15日-2022年9月1日，完成提綱設(shè)計(jì)2022年9月1日-2022年9月22日，完成開(kāi)題報(bào)告2022年9月22日-2022年10月10日，完成初稿2022年10月11日-2022年11月1日，完成二稿2022年11月1日-2022年11月10日，完成查重2022年11月11日-2022年11月30日，完成定稿主要參考文獻(xiàn)(所列文獻(xiàn)6—10篇以內(nèi))[1]黃杰,蘇穎.大連地區(qū)過(guò)敏性皮膚病患兒過(guò)敏原檢測(cè)結(jié)果分析[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2022,19(18):2502-2506.[2]中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)呼吸學(xué)組哮喘協(xié)作組.中國(guó)兒童過(guò)敏原檢測(cè)臨床應(yīng)用專家共識(shí)(2021版)[J].中華實(shí)用兒科臨床雜志,2021,36(6):405～409.[3]許松濤,梁艷萍,張孟徐,等.患兒3210例常見(jiàn)食物性過(guò)敏原致敏譜及變化趨勢(shì)分析[J].醫(yī)藥論壇雜志,2022,43(16):9-12.[4]潘秋蘭,徐少君,張宏偉.5～10歲兒童過(guò)敏性鼻炎過(guò)敏原分布情況及影響因素分析[J].中國(guó)婦幼保健,2022,37(13):2443-2446.[5]王小勇.戶塵螨SIgG4及粉塵螨SIgG4對(duì)過(guò)敏性哮喘患兒病情發(fā)生發(fā)展的影響[J].實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué),2020,38(4):102～104.[6]SeppoAE,ScC,BodeL,etal.Humanmilkoligosaccharidesanddeve