2024年同等學力人員申請碩士學位臨床醫(yī)學

同等學力人員申請碩士學位臨床醫(yī)學-4(總分：140.00，做題時間：90分鐘)壹、A1型題答題闡明(1～50題)每壹道題下面有A、B、C、D、E5個備選答案。在答題時，只需從中選擇壹種最合適的答案。(總題數(shù)：50，分數(shù)：50.00)1.下列有關(guān)浸潤型肺結(jié)核的臨床體現(xiàn)，對的的是

A.壹般在初期時，中毒癥狀即很明顯

B.有發(fā)熱、消瘦、咳嗽，但無咯血

C.鎖骨上下區(qū)或肩胛間區(qū)可聽到濕啰音

√

D.不能根據(jù)X線檢查確定此型

E.不會出現(xiàn)胸痛2.泌尿系最常用的輔助檢查為

A.IVP

B.CT

C.KUB

D.B超

√

E.MRI3.有關(guān)膽石癥，不對的的是

A.肝內(nèi)膽管結(jié)石多為膽色素結(jié)石

B.肝內(nèi)膽管結(jié)石多發(fā)生于右肝管

√

C.靜脈法膽道造影顯影常不清晰，且受多種原因影響

D.急性梗阻性化膿性膽管炎可合并肝膿腫和肝細胞壞死

E.膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)石4.Ⅱ型呼吸衰竭的試驗室指標是

A.PaO2＜50mmHg，PaCO2＞60mmHg

B.PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg

C.PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg

√

D.PaO2＜55mmHg，PaCO2＞50mmHg

E.PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg5.臨床上用酒精消毒滅菌是運用蛋白質(zhì)的下列哪種理化性質(zhì)

A.蛋白質(zhì)的沉淀

B.蛋白質(zhì)的高分子性質(zhì)

C.蛋白質(zhì)的變性

√

D.蛋白質(zhì)的兩性解離性質(zhì)

E.蛋白質(zhì)的等電點6.維持胸膜腔內(nèi)負壓的必要條件是

A.胸膜臟層和壁層緊貼

B.胸膜腔與外界封閉

√

C.胸膜腔內(nèi)有少許液體

D.吸氣肌收縮

E.肺內(nèi)壓低于大氣壓7.附壁血栓壹般不會發(fā)生在

A.心房

B.心室

C.心瓣膜

D.積極脈瘤

E.小靜脈

√8.下列哪壹種并發(fā)癥在潰瘍性結(jié)腸炎至少見

A.中毒性巨結(jié)腸

B.直腸結(jié)腸癌變

C.直腸結(jié)腸大量出血

D.腸梗阻

E.瘺管形成

√9.下列哪壹項不是急進性腎小球腎炎的重要臨床體現(xiàn)

A.起病急，有血尿、蛋白尿、水腫

B.尿量減少或進行性減少

C.腎功能進行性惡化

D.病理為新月體性腎小球腎炎

E.常無貧血

√10.引起細胞脂肪變性的重要原因不包括

A.貧血

B.嚴重擠壓

√

C.感染

D.中毒

E.缺氧11.積極脈血流能在心動周期中保持相對穩(wěn)定，其重要原因是積極脈的

A.血壓水平高

B.血流速度快

C.血流阻力小

D.管壁厚

E.可擴張性和彈性

√12.有關(guān)穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)病機制，下列哪壹種提法對的

A.在冠脈狹窄的基礎(chǔ)上，由心肌需氧量增長而誘發(fā)

√

B.迷走神經(jīng)興奮性增高，冠脈緊張陛增高是重要誘因

C.動脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，有新的血栓形成

D.多數(shù)由斑塊的破裂引起

E.斑塊表面的炎癥遞質(zhì)濃度增高，激活凝血過程13.在組織液回流中，淋巴回流的重要功能是重吸取

A.水分

B.氨基酸

C.電解質(zhì)

D.葡萄糖

E.蛋白質(zhì)

√14.下列哪項符合低鉀血癥

A.臨床上常體現(xiàn)為精神亢奮，肢體抽搐

B.嚴重時可發(fā)生室性心動過速，甚至室顫

√

C.心電圖體現(xiàn)為T波高尖，呈帳篷樣

D.常伴有代謝性酸中毒

E.機體總鉀量總是減少的15.診斷支氣管哮喘的重要根據(jù)是

A.血嗜酸性粒細胞增高

B.有阻塞性通氣功能障礙

C.反復發(fā)作的呼吸困難伴有哮鳴音

√

D.血清特異性IgE升高

E.胸部X線檢查示過度充氣征16.有關(guān)酶的化學修飾的描述，錯誤的是

A.被修飾的酶壹般有兩種不壹樣的活性形式

B.兩種形式在不壹樣酶的催化下互變

C.壹般不消耗能量

√

D.催化互變的酶活性受激素等原因的控制

E.化學修飾的方式多為磷酸化和脫磷酸17.急性炎癥時，炎癥局部血流速度的減慢重要是由于

A.血管內(nèi)流體靜壓下降

B.血管口徑變小，血流阻力增大

C.微血管通透性升高的成果

√

D.組織水腫升高對血管產(chǎn)生壓迫

E.血管阻塞18.在跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運中，轉(zhuǎn)運體和載體轉(zhuǎn)運的重要區(qū)別是

A.被轉(zhuǎn)運物完全不壹樣

B.轉(zhuǎn)運速率有明顯差異

C.轉(zhuǎn)運體轉(zhuǎn)運沒有飽和現(xiàn)象

D.轉(zhuǎn)運體可同步轉(zhuǎn)運多種物質(zhì)

√

E.轉(zhuǎn)運體轉(zhuǎn)運需直接耗能19.下列有關(guān)RNA的說法錯誤的是

A.包括rRNA、mRNA和tRNA等

B.mRNA中具有遺傳密碼

C.tRNA是最小的壹種RNA

D.胞質(zhì)中只有mRNA

√

E.rRNA與多種蛋白質(zhì)構(gòu)成的核糖體是合成蛋白質(zhì)的場所20.有關(guān)淀粉酶測定，下列哪項是錯誤的

A.有時胰腺已嚴重壞死而淀粉酶值正?；虻陀谡?/p>

B.尿淀粉酶升高較血清淀粉酶出現(xiàn)遲，但下降卻早

√

C.膽石癥、膽囊炎患者血清淀粉酶可增高

D.胃潰瘍穿孔患者的血清淀粉酶可升高

E.尿淀粉酶值受患者尿量的影響21.戴無菌手套時，只容許沒戴手套的手接觸

A.手套套口向外翻折部的內(nèi)面

B.手套的掌側(cè)

C.手套的背側(cè)

D.手套的手指部

E.手套套口向外翻折部的外面

√22.肺泡表面活性物質(zhì)減少將會使

A.肺彈性阻力減小

B.肺順應(yīng)性增大

C.肺泡內(nèi)液體層表面張力減小

D.小肺泡內(nèi)壓不小于大肺泡內(nèi)壓

√

E.肺毛細血管內(nèi)液體不易滲出23.下列哪項檢查對尿路感染的診斷最故意義

A.尿蛋白定量

B.白細胞尿

C.血尿

D.清潔中段尿細菌定量培養(yǎng)

√

E.亞硝酸鹽試驗24.妊娠期甲亢，下列何種檢查不能采用

A.TSH檢測

B.FT3、FT4檢測

C.TSAb檢測

D.甲狀腺131I攝取率

√

E.TPO-Ab檢測25.下列哪壹項不屬于肝硬化患者肝功能減退的臨床體現(xiàn)

A.齒齦出血

B.脾大

√

C.黃疸

D.水腫

E.男性乳房發(fā)育26.急性血源性骨髓炎的發(fā)病部位最常見于

A.尺橈骨

B.肱骨、肩胛骨

C.脛骨、股骨

√

D.髖骨、骶骨

E.脊椎骨27.RNA和DNA徹底水解後的產(chǎn)物是

A.核糖相似，部分堿基不壹樣

B.堿基相似，核糖不壹樣

C.部分堿基不壹樣，核糖不壹樣

√

D.堿基不壹樣，核糖相似

E.堿基不壹樣，核糖不壹樣28.有關(guān)真核DNA的復制，對的的是

A.僅有壹種復制體形成，由于只有單壹復制起始點

B.岡崎片段有1000～核苷酸的長度

C.只要起始泡形成，解旋酶就從DNA上脫離下來

D.至少有壹種DNA聚合酶有3′-5′外切核酸酶的活性

√

E.在細胞的全過程都發(fā)生29.有關(guān)反轉(zhuǎn)錄酶的論述錯誤的是

A.底物為4種dNTP

B.催化RNA水解反應(yīng)

C.合成方向為3′→5′

√

D.催化以RNA為模板進行DNA合成

E.可形成DNA-RNA雜交體中間產(chǎn)物30.下列各項，屬于腫瘤的是

A.錯構(gòu)瘤

B.動脈瘤

C.室壁瘤

D.創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤

E.骨軟骨瘤

√31.下列哪種成分最適合需要多次輸血而有發(fā)熱的貧血患者

A.濃縮紅細胞

B.全血

C.冷凍紅細胞

D.少漿血

E.洗滌紅細胞

√32.多根多處肋骨骨折引起縱隔撲動的重要原因是

A.傷側(cè)胸膜腔負壓消失

B.健側(cè)胸膜腔負壓消失

C.傷側(cè)肺萎陷

D.健側(cè)肺萎陷

E.呼吸時兩側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力不平衡

√33.神經(jīng)細胞在興奮過程中，Na+內(nèi)流和K+外流的量決定于

A.各自的平衡電位

√

B.細胞的閾電位

C.Na+-K+泵的活動程度

D.絕對不應(yīng)期長短

E.刺激的強度34.下列有關(guān)神經(jīng)纖維動作電位復極相形成機制的描述，對的的是

A.僅因Na+通道失活所致

B.僅因K+通道激活所致

C.由Na+通道失活和K+通道激活共同引起

√

D.僅因Cl-通道激活所致

E.由K+通道和Cl-通道壹同激活所致35.泌尿系結(jié)石壹般在下列哪些部位形成

A.腎

B.膀胱

C.輸尿管

D.腎和膀胱

√

E.膀胱和輸尿管36.有關(guān)蛋白質(zhì)β折疊的描述，錯誤的是

A.主鏈骨架呈鋸齒狀

B.β折疊有反平行式構(gòu)造，也有平行式構(gòu)造

C.β折疊的肽鏈之間不存在化學鍵

√

D.氨基酸側(cè)鏈交替位于扇面上下方

E.肽鏈充足伸展37.有關(guān)AIDS患者淋巴結(jié)的病理變化特點，錯誤的是

A.初期鏡下可有淋巴小結(jié)明顯增生

B.初期髓質(zhì)內(nèi)漿細胞不增多

√

C.中期濾泡外層淋巴細胞減少或消失

D.中期濾泡外層小血管增生

E.晚期淋巴細胞幾乎消失殆盡38.清除進入人體尚未吸取的毒物，哪壹項不對的

A.吞服腐蝕性毒物者不應(yīng)催吐

B.昏迷患者插管洗胃可導致吸入性肺炎

C.清洗皮膚宜用肥皂水或溫水

D.清除腸道內(nèi)毒物宜用硫酸鎂或蓖麻油導瀉

√

E.清除眼部毒物宜用清水徹底沖洗39.直腸癌患者出現(xiàn)血尿及膀胱刺激癥狀，檢查後認為是癌腫轉(zhuǎn)移，這種轉(zhuǎn)移屬于

A.淋巴道轉(zhuǎn)移

B.血道轉(zhuǎn)移

C.直接浸潤

√

D.種植性轉(zhuǎn)移

E.直腸膀胱癌40.正常狀況下，近端小管的重吸取率

A.不隨重吸取物質(zhì)的不壹樣而異

B.不受腎小球濾過率的影響

C.隨腎小球濾過率增長而增長

√

D.隨腎小球濾過率增長而減少

E.受抗利尿激素和醛固酮的調(diào)整41.下列有關(guān)骨肉瘤的經(jīng)典臨床特點，錯誤的是

A.多見于年輕人

B.好發(fā)于骨骺生長活躍部位

C.出現(xiàn)蜂窩狀骨吸取區(qū)，夾有鈣化斑塊

√

D.骨膜下三角形新生骨(Codman三角)

E.初期肺轉(zhuǎn)移42.對胃液中鹽酸作用的描述，錯誤的是

A.激活胃蛋白酶原

B.提供胃蛋白酶所需的最合適的pH環(huán)境

C.使蛋白質(zhì)變性，易于水解

D.殺死進入胃內(nèi)的細菌

E.進入小腸後克制胰液的分泌

√43.下列有關(guān)胃癌的論述中哪壹項是對的的

A.初期胃癌患者往往無明顯癥狀

√

B.殘胃癌是指胃癌手術(shù)5年後發(fā)生的胃癌

C.胃癌根治術(shù)規(guī)定切緣距癌邊緣10cm以上

D.目前國內(nèi)初期胃癌占胃癌住院患者的比例超過30%

E.胃癌的好發(fā)部位依次是賁門、胃底、胃竇、胃大彎44.根據(jù)國內(nèi)原則，血紅蛋白測定值符合下列哪項時可診斷為貧血

A.成年男性低于130g/L

B.成年女性低于110g/L

√

C.妊娠期低于105g/L

D.哺乳期低于115g/L

E.初生兒至3個月低于150g/L45.如下哪壹項描述不符合硅肺的病變特點

A.Ⅰ期硅肺以淋巴結(jié)內(nèi)引起硅結(jié)節(jié)為特點

B.硅結(jié)節(jié)可融合成團

C.胸膜可有纖維組織增生、肥厚

D.易合并惡性胸膜間皮瘤

√

E.可形成胸膜胼胝46.急進型高血壓時，增生性小動脈硬化及壞死性細動脈炎重要發(fā)生于

A.大腦

B.腎

√

C.心

D.腎上腺

E.脾47.競爭性克制劑的動力學特點是

A.Km↑，Vmax不變

√

B.Km↓，Vmax↓

C.Km不變，Vmax↓

D.Km↓，Vmax↑

E.Km↓，Vmax不變48.有關(guān)結(jié)核性胸膜炎的治療，下列哪項不恰當

A.胸腔內(nèi)可注入鏈激酶或尿激酶

B.急性期全身毒性癥狀嚴重、胸液較多者可加用糖皮質(zhì)激素

C.應(yīng)盡量將胸液抽盡

D.肺內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)活動性結(jié)核病灶者可不需抗結(jié)核治療

√

E.胸腔內(nèi)壹般不使用抗結(jié)核藥物49.既有壹DNA片段，它的次序為3′……ATTCAG……5′，轉(zhuǎn)錄生成的RNA序列應(yīng)是

A.5′……GACUUA……3′

B.5′……AUUCAG……3′

C.5′……UAAGUC……3′

√

D.5′……CTGAAT……3′

E.5′……ATTCAG……3′50.男，52歲，排尿費力近六個月多，且癥狀逐漸加重，近2個月出現(xiàn)腰骶部疼痛。為確診首選的檢查手段是

A.脊柱、骨盆CT檢查

B.肛診及穿刺活檢

√

C.尿液檢查癌細胞

D.尿常規(guī)檢查

E.膀胱鏡檢及活組織檢查二、A2型題答題闡明(51～80題)每壹道題是以壹種病例或壹種復雜狀況出現(xiàn)的，其下面均有A、B、C、D、E5個備選答案。請從中選擇壹種最佳答案。(總題數(shù)：30，分數(shù)：30.00)51.男，60歲，間歇上腹部痛4年，1個月前出現(xiàn)進食後飽脹、噯氣、不反酸，胃納差，體重減低。試驗室檢查：血紅蛋白90g/L。最有助于診斷的輔助檢查措施是

A.大便隱血檢查

B.胃液分析

C.胃腸X線鋇餐檢查

D.胃鏡及活組織檢查

√

E.吞線試驗52.純化蛋白質(zhì)的技術(shù)多種多樣，下面對給定蛋白質(zhì)有專壹性的純化技術(shù)是

A.電泳

B.親和層析

√

C.離子互換色譜

D.凝膠過濾

E.透析53.男孩，3歲，被母親牽拉右手上臺階時忽然哭鬧，拒絕使用右上肢。橈骨頭壓痛，診斷首先考慮為

A.右上肢軟組織損傷

B.右肘關(guān)節(jié)脫位

C.右橈骨頭半脫位

√

D.右肩關(guān)節(jié)脫位

E.肱骨髁上骨折54.女性，28歲，有的吸煙史。近3年來慢性咳嗽、咳白色泡沫痰，每年發(fā)病時間3個月以上。氣管鏡黏膜活檢發(fā)現(xiàn)的病變是

A.黏膜纖維素性炎

B.黏膜化膿性炎

C.黏膜慢性炎

√

D.黏膜變質(zhì)性炎

E.黏膜出血性炎55.放射治療廣泛應(yīng)用于諸多腫瘤。對破壞迅速生長的細胞，哪項作用機制對的

A.DNA交聯(lián)

B.分開DNA雙螺旋

C.破壞DNA-RNA轉(zhuǎn)錄復合體

D.DNA去甲基

E.破壞DNA中嘌呤環(huán)

√56.男，55歲，高血壓病史已二拾余年。手術(shù)切除脾，切片可見脾中央小動脈管壁增厚，管腔狹窄，管壁內(nèi)可見均勻紅染、半透明物質(zhì)。這些半透明物質(zhì)為

A.淀粉樣物質(zhì)

B.血漿蛋白

√

C.膠原纖維

D.免疫球蛋白

E.脂蛋白57.男性，56歲，心悸、氣促1天。脈搏135次/分，聽診心率160次/分，不規(guī)則，心音強弱不等。心電圖：P波消失，代之以450次/分左右的f波，QRS波群時限0.11秒，R-R間期絕對不等。該病例的診斷是

A.心房撲動

B.心房顫動

√

C.非陣發(fā)性房室交界性心動過速

D.自律性房性心動過速

E.紊亂性房性心動過速58.某患者被診斷為心內(nèi)膜下心肌梗死，其病理學特點是

A.多發(fā)生于左心室

B.冠狀動脈血栓形成

C.不波及肉柱和乳頭肌

D.多發(fā)性小灶狀壞死

√

E.累及室壁內(nèi)2/3的心肌59.18歲男性患者，雙下肢水腫伴尿少4周，查體：BP135/90mmHg，尿蛋白(++++)，紅細胞5～10個/HP，白細胞0～1個/HP，血清白蛋白23g/L，膽固醇11.5mmol/L，血肌酐78μmol/L。該患者不也許出現(xiàn)下列哪項檢查成果

A.B超示雙腎輕度腫大

B.尿中透明管型(++)

C.尿潛血(++)

D.尿中發(fā)現(xiàn)顆粒管型

E.尿中發(fā)現(xiàn)白細胞管型

√60.男性，26歲，因肛旁膿腫，在肛周形成傷口，局部流膿不停，入院後檢查，肛旁傷口為外口，內(nèi)與直腸相通，此病理管道為

A.空洞

B.瘺管

√

C.竇道

D.潰瘍

E.糜爛61.男，45歲，較肥胖，因面部反復癤腫2個月就診，無明顯“三多壹少”癥狀，空腹血糖7.6mmol/L，父母均為2型糖尿病患者。此時首選具有診斷意義的檢查是

A.100g法葡萄糖耐量試驗+C肽釋放試驗

B.75g法葡萄糖耐量試驗+胰島素釋放試驗

√

C.尿糖測定

D.空腹血糖測定

E.糖化血紅蛋白測定62.男，26歲，左腰腿痛1個月加重5天，直腿抬高試驗及加強試驗陽性，左踇趾背伸肌力減弱，X線平片示腰椎曲度變直，輕度退行性變化，經(jīng)深入檢查診斷腰椎間盤突出癥。該患者最佳的治療方案是

A.絕對臥床休息半個月并用鎮(zhèn)痛藥物

√

B.立即牽引治療

C.推拿按摩

D.理療

E.手術(shù)治療63.男性，65歲，肥胖，血皮質(zhì)醇增高，失去晝夜節(jié)律，小劑量地塞米松不能克制，尿游離皮質(zhì)醇1051nmol/24h，大劑量地塞米松試驗克制率56%，血清ACTH濃度為32pmol/L。該患者最也許的診斷是

A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

B.異位ACTH綜合征

C.庫欣病

√

D.腎上腺皮質(zhì)腺癌

E.腎上腺皮質(zhì)大結(jié)節(jié)性增生64.男性，8歲，1年來，低熱、疲憊、乏力、夜間盜汗，并有咳嗽。X線檢查，可見右肺下葉上部近胸膜處壹種邊界模糊的團狀陰影，肺門多數(shù)淋巴結(jié)腫大。結(jié)核菌素試驗陽性。該患者的疾病也許是

A.局灶型肺結(jié)核

B.浸潤型肺結(jié)核

C.原發(fā)性肺結(jié)核伴淋巴道擴散

√

D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E.干酪性肺炎伴急性空洞65.小兒2歲時發(fā)育停滯，面容粗糙，尿黏稠，尿檢查糖胺聚糖(黏多糖)陽性，糖胺聚糖是下列哪種物質(zhì)的成分

A.膠原

B.糖原

C.硫酸乙酰肝素

√

D.肌紅蛋白

E.肌原纖維蛋白66.蛋白激酶A是細胞信號傳導很重要的壹種酶，有關(guān)它的論述錯誤的是

A.底物都是酶

√

B.是壹種別構(gòu)酶

C.cAMP為其激活劑

D.催化底物的Ser/Thr磷酸化

E.經(jīng)磷酸化後的酶活性升高或減少67.男性，60歲，潰瘍穿孔單純修補術(shù)後7天，體溫38℃，右上腹痛，肝區(qū)叩痛，右肺下野呼吸音弱，X線檢查示右膈升高，也許是并發(fā)

A.右下肺炎

B.急性膽囊炎

C.再穿孔

D.右膈下膿腫

√

E.急性胰腺炎68.患者因胸段脊髓受損，在脊休克過去之後，排尿功能障礙的體現(xiàn)為

A.尿失禁

√

B.尿頻

C.尿急

D.尿多

E.排尿困難69.男性，55歲。有慢性支氣管炎病史拾數(shù)年，1周來出現(xiàn)高熱，咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠呈磚紅色膠凍狀。該患者最也許的診斷是

A.肺炎鏈球菌肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.干酪性肺炎

D.肺炎克雷伯桿菌肺炎

√

E.肺膿腫70.男性，30歲，車禍傷及右髖，經(jīng)檢查，確診為右髖後脫位，其右下肢應(yīng)出現(xiàn)

A.外旋90。

B.外旋＜90。

C.屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋

√

D.屈曲、外展、外旋

E.屈曲、外展、內(nèi)旋71.女，27歲，農(nóng)民。尿頻、尿急、尿痛，加重時有終末血尿，尿7～8次，尿檢查：紅細胞、白細胞、膿細胞均滿視野，尿壹般細菌培養(yǎng)無細菌生長，尿路平片未見明顯異常，按膀胱炎治療已六個月未見好轉(zhuǎn)。首先要考慮哪壹種疾病

A.慢性腎盂腎炎

B.泌尿系結(jié)核

√

C.間質(zhì)性膀胱炎

D.泌尿系腫瘤

E.尿道炎72.患兒，女，12歲，臨床體現(xiàn)為不自主的上肢和頭部的舞蹈樣動作，并伴有肌張力減少，診斷為舞蹈病，該患者的發(fā)病原因重要是

A.黑質(zhì)DA能神經(jīng)元功能亢進，紋狀體ACh能和γ-氨基丁酸能神經(jīng)元的功能亢進

B.黑質(zhì)DA能神經(jīng)元功能亢進，紋狀體ACh能和γ-氨基丁酸能神經(jīng)元的功能減退

√

C.黑質(zhì)DA能神經(jīng)元功能減退，紋狀體ACh能和γ-氨基丁酸能神經(jīng)元的功能減退

D.黑質(zhì)DA能神經(jīng)元功能減退，紋狀體ACh能和γ-氨基丁酸能神經(jīng)元的功能亢進

E.黑質(zhì)DA能神經(jīng)元功能不變，紋狀體ACh能和γ-氨基丁酸能神經(jīng)元的功能亢進73.男性，40歲，跑步後出現(xiàn)右腰疼痛1天，尿呈淡洗肉水樣，首先應(yīng)當做下列哪些檢查

A.血常規(guī)和腎功能檢查

B.肝功能和腎功能檢查

C.CT和磁共振檢查

D.尿常規(guī)檢查和泌尿系統(tǒng)平片

√

E.24小時尿液分析74.真核細胞的共有序列5′TATAAAA3′與原核細胞的共有序列極為相似。它是重要的，由于它是

A.結(jié)合RNA聚合酶Ⅲ的唯壹位點

B.RNA聚合酶Ⅱ的終止位點

C.結(jié)合RNA聚合酶Ⅰ的重要位點

D.為所有RNA聚合酶的啟動子

√

E.為RNA聚合酶Ⅱ的轉(zhuǎn)錄因子的第1個結(jié)合位點75.女性，40歲，有風心病聯(lián)合瓣膜病變史，因胸悶、氣促2天來急診。心率130次/分，心房顫動。予以洋地黃類藥物治療，2天後心率90次/分。洋地黃減慢心室率的藥理作用重要是

A.減慢竇性頻率

B.增強心肌的收縮力

C.增強普肯耶纖維的自律性

D.增長房室隱匿性傳導，減慢心室率

√

E.減少心肌氧耗量76.某人在意外事故中脊髓受到損傷，喪失橫斷面如下的壹切軀體與內(nèi)臟反射活動。但數(shù)周後來屈肌反射、腱反射等比較簡樸的反射開始逐漸恢復。這表明該患者在受傷當時出現(xiàn)了

A.腦震蕩

B.腦水腫

C.脊休克

√

D.脊髓水腫

E.疼痛性休克77.飛機上升和下降時，服務(wù)員向乘客遞送糖果，使乘客做吞咽動作，其生理意義在于

A.調(diào)整基底膜兩側(cè)的壓力平衡

B.調(diào)整前庭膜兩側(cè)的壓力平衡

C.調(diào)整圓窗膜內(nèi)外壓力平衡

D.調(diào)整鼓室與大氣之間的壓力平衡

√

E.調(diào)整中耳與內(nèi)耳之間的壓力平衡78.I-由血液進入甲狀腺上皮細胞內(nèi)，屬于

A.單純擴散

B.易化擴散

C.入胞作用

D.原發(fā)性積極轉(zhuǎn)運

E.繼發(fā)性積極轉(zhuǎn)運

√79.男性，45歲，嘔血400ml，黑便400g。查體：鞏膜輕度黃染，肝臟未觸及，脾肋下及邊，腸鳴音活躍，移動性濁音陽性。診斷也許為

A.胃癌出血

B.消化性潰瘍出血

C.食管胃底靜脈曲張出血

√

D.肝癌破裂

E.腸道出血80.女性，18歲。心慌、多汗，多食、消瘦4個月余。體檢：甲狀腺Ⅱ度腫大，右上極可聞及血管雜音。為明確診斷，行下列哪項檢查

A.FT3、FT4、TSH測定

√

B.心電圖

C.T3克制試驗

D.TRH興奮試驗

E.甲狀腺攝131I率三、B型題答題闡明(81～100題)A、B、C、D、E是備選答案，81～100是考題。答題時注意：每壹答案可以選擇壹次或壹次以上，也可以壹次也不選擇。(總題數(shù)：10，分數(shù)：10.00)A．胃底部B．胃竇部C．小腸上部D．回腸E．結(jié)腸(1).分泌胃泌素的重要部位是（分數(shù)：0.50）

A.

B.

√

C.

D.

E.(2).吸取鐵的重要部位是（分數(shù)：0.50）

A.

B.

C.

√

D.

E.A．脊髓B．延髓C．腦橋D．中腦E．大腦皮質(zhì)(1).腱反射的中樞位于（分數(shù)：0.50）

A.

√

B.

C.

D.

E.(2).跳躍反應(yīng)的中樞位于（分數(shù)：0.50）

A.

B.

C.

D.

E.

√A．癌細胞團中央可見角化珠B．癌細胞團漂浮在黏液內(nèi)C．黏液將癌細胞核推向壹側(cè)D．癌細胞呈條索狀排列E．癌細胞形成乳頭構(gòu)造(1).實性癌的組織學體現(xiàn)是（分數(shù)：0.50）

A.

B.

C.

D.

√

E.(2).印戒細胞癌的組織學體現(xiàn)是（分數(shù)：0.50）

A.

B.

C.

√

D.

E.A．胃黏膜腺體萎縮、胃酸缺乏B．胃黏膜淺層淋巴細胞浸潤C．胃黏膜腺體增生、胃酸減少D．胃黏膜腺體增生、胃酸增多E．胃黏膜淺層中性粒細胞浸潤(1).慢性萎縮性胃炎（分數(shù)：0.50）

A.

√

B.

C.

D.

E.(2).慢性肥厚性胃炎（分數(shù)：0.50）

A.

B.

C.

√

D.

E.A．鏈霉素B．氯霉素C．白喉毒素D．嘌呤霉素E．紅霉素(1).對真核及原核生物的蛋白質(zhì)合成均有克制作用的是（分數(shù)：0.50）

A.

B.

C.

D.

√

E.(2).重要克制哺乳動物蛋白質(zhì)合成的是（分數(shù)：0.50）

A.

B.

C.

√

D.

E.A．心包摩擦音B．舒張初期奔馬律C．頸靜脈怒張，奇脈，脈壓減小D．心界向兩側(cè)擴大，心音遙遠，Ewart征E．血壓下降或休克，頸靜脈怒張，心音遙遠(1).急性纖維蛋白性心包炎（分數(shù)：0.50）

A.

√

B.

C.

D.

E.(2).滲出性心包炎（分數(shù)：0.50）

A.

B.

C.

D.

√

E.A．乙醇B．納洛酮C．乙酰胺D．維生素K1E．阿托品(1).女性，24歲，吸食二醋嗎啡後昏迷不醒，體檢：呼吸淺慢，瞳孔縮小?？捎脕斫舛镜氖牵ǚ謹?shù)：0.50）

A.

B.

√

C.

D.

E.(2).女性，30歲，因服呋喃丹若干後嘔吐、出汗、流涎半小時被人送醫(yī)院急診?？捎脕斫舛镜氖牵ǚ謹?shù)：0.50）

A.

B.

C.

D.

E.

√A．細胞中含粗大嗜天青顆粒比例≥30%B．POX反應(yīng)、非特異性酯酶均陰性C．糖原染色陽性，呈塊狀或顆粒狀D．過氧化物酶陽性E．非特異性酯酶陽性，能被NaF克制(1).急性淋巴細胞白血病的試驗室檢查為（分數(shù)：0.50）

A.

B.

C.

√

D.

E.(2).急性單核細胞白血病的試驗室檢查為（分數(shù)：0.50）

A.

B.

C.

D.

E.

√A．“鉛管”征B．“鵝卵石”征C．“鳥嘴”征D．“杯口”征E．充盈缺損(1).乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的經(jīng)典X線征象是（分數(shù)：0.50）

A.

B.

C.

√

D.

E.(2).腸套疊的經(jīng)典X線征象是（分數(shù)：0.50）

A.

B.

C.

D.

√

E.A．化療B．放療C．根治性手術(shù)D．化療和根治性手術(shù)E．放療和根治性手術(shù)(1).骨肉瘤采用的治療措施是（分數(shù)：0.50）

A.

B.

C.

D.

√

E.(2).軟骨肉瘤采用的治療措施是（分數(shù)：0.50）

A.

B.

C.

√

D.

E.四、C型題答題闡明(101～120題)A、B、C、D是備選答案，101～120是考題。答題時注意：假如這道題只與答案A有關(guān)，則填A；假如這道題只與答案B有關(guān)，則填B；假如這道題與答案A和B均有關(guān)，則填C；假如這道題與答案A和B都無關(guān)，則填D。(總題數(shù)：10，分數(shù)：10.00)A．房室瓣關(guān)閉B．動脈瓣開放C．兩者都是D．兩者都不是(1).迅速射血期（分數(shù)：0.50）

A.

B.

C.

√

D.(2).迅速充盈期（分數(shù)：0.50）

A.

B.

C.

D.

√A．腎小球系膜細胞增生B．腎小管上皮細胞玻璃樣變C．兩者均有D．兩者均無(1).膜性腎小球腎炎（分數(shù)：0.50）

A.

B.

√

C.

D.(2).新月體性腎小球腎炎（分數(shù)：0.50）

A.

√

B.

C.

D.A．侵犯子宮深肌層B．絨毛形成C．兩者均有D．兩者均無(1).葡萄胎（分數(shù)：0.50）

A.

B.

√

C.

D.(2).惡性葡萄胎（分數(shù)：0.50）

A.

B.

C.

√

D.A．RF-1B．RF-2C．兩者均是D．兩者均不是(1).能識別終止密碼子UAA的翻譯釋放因子是（分數(shù)：0.50）

A.

B.

C.

√

D.(2).能識別終止密碼子UGA的翻譯釋放因子是（分數(shù)：0.50）

A.

B.

√

C.

D.A．O-連接的糖蛋白B．N-連接的糖蛋白C．兩者均是D．兩者均非(1).參與新生多肽的折疊（分數(shù)：0.50）

A.

B.

√

C.

D.(2).寡糖鏈中含唾液酸和巖藻糖（分數(shù)：0.50）

A.

B.

C.

√

D.A．阻塞性通氣功能障礙B．限制性通氣功能障礙C．兩者均有D．兩者均無(1).支氣管哮喘（分數(shù)：0.50）

A.

√

B.

C.

D.(2).自發(fā)性氣胸（分數(shù)：0.50）

A.

B.

√

C.

D.A．易伴發(fā)肺膿腫B．首選氨基糖苷類抗生素治療C．兩者均有D．兩者均無(1).克雷伯桿菌肺炎（分數(shù)：0.50）

A.

B.

C.

√

D.(2).金黃色葡萄球菌肺炎（分數(shù)：0.50）

A.

√

B.

C.

D.A．貧血、乏力、腹部腫塊B．腸梗阻、排便習慣與糞便勝狀變化C．兩者均有D．兩者均無(1).右側(cè)結(jié)腸癌常有的臨床體現(xiàn)是（分數(shù)：0.50）

A.

√

B.

C.

D.(2).左側(cè)結(jié)腸癌常有的臨床體現(xiàn)是（分數(shù)：0.50）

A.

B.

√

C.

D.A．膀胱刺激癥狀B．排便裏急後重感C．兩者均有D．兩者均無(1).膈下膿腫（分數(shù)：0.50）

A.

B.

C.

D.

√(2).盆腔膿腫（分數(shù)：0.50）

A.

B.

C.

√

D.A．發(fā)熱、膝部疼痛、關(guān)節(jié)活動受限B．膝關(guān)節(jié)穿刺液中找到膿細胞C．兩者均有D．兩者均無(1).股骨下端急性化膿性骨髓炎的癥狀為（分數(shù)：0.50）

A.

√

B.

C.

D.(2).膝關(guān)節(jié)急性化膿性關(guān)節(jié)炎的癥狀為（分數(shù)：0.50）

A.

B.

C.

√

D.五、X型題答題闡明(121～160題)下列A、B、C、D4個選項中，至少有壹種答案是對的的。請您根據(jù)題意，有幾種對的選項，將對應(yīng)題號的對應(yīng)字母填上，多選或少選均不得分。(總題數(shù)：40，分數(shù)：40.00)81.下列可作為內(nèi)分泌功能克制試驗的有

A.ACTH試驗

B.TRH試驗

C.地塞米松試驗

√

D.葡萄糖耐量試驗

√82.有關(guān)乳腺膿腫的治療原則，下列哪些是對的的

A.切開引流時盡量取弧形切口

B.乳暈下膿腫應(yīng)沿乳暈邊緣作弧形切口

√

C.切開引流時，應(yīng)防止切開膿腫隔閡

D.乳房後膿腫應(yīng)沿乳房下緣作弧形切口

√83.直接引起左心壓力負荷過重的瓣膜病為

A.積極脈瓣狹窄

√

B.積極脈瓣關(guān)閉不全

C.二尖瓣狹窄

D.二尖瓣關(guān)閉不全84.DNA復制與RNA轉(zhuǎn)錄的共同點是

A.需要DNA指導的DNA聚合酶

B.需要DNA模板

√

C.合成方向為5′→3′

√

D.合成方式為半不持續(xù)合成85.RNA中所含堿基壹般有

A.A、G

√

B.T、C

C.U、C

√

D.U、T86.休克的治療原則包括

A.盡早清除引起休克的原因

√

B.盡快恢復有效血容量

√

C.增長心臟功能

√

D.糾正微循環(huán)障礙

√87.有關(guān)急性膽囊炎，下列論述對的的有

A.黃疸出現(xiàn)得早且明顯

B.有時可捫及有觸痛的腫大膽囊

√

C.Murphy征陽性

√

D.右上腹可有壓痛及肌緊張

√88.影響腎小球超濾液生成量的原因有

A.腎小球濾過膜的面積

√

B.腎小球濾過膜的通透性

√

C.有效濾過壓

√

D.腎血漿流量

√89.下列NHL的病理類型中，哪些屬于高度惡性

A.免疫母細胞型

√

B.淋巴母細胞型

√

C.小淋巴細胞型

D.濾泡性大細胞型90.下列被稱為第二信使的是

A.cAMP

√

B.G蛋白

C.1，4，5-三磷酸肌醇(IP3)

√

D.甘油二酯(DG)

√91.消化道穿孔的臨床特點有

A.忽然劇烈腹痛，嘔吐

√

B.必有胃拾二指腸潰瘍病史

C.大便潛血試驗陽性

√

D.腸鳴音減弱或消失

√92.視桿細胞的特點是

A.辨別能力強

B.能感受色覺

C.光敏感度高

√

D.分布于視網(wǎng)膜周圍部

√93.蛋白質(zhì)合成的延長階段，包括下列哪些環(huán)節(jié)

A.起始

B.進位

√

C.成肽

√

D.轉(zhuǎn)位

√94.小腸吸取營養(yǎng)物質(zhì)的有利條件包括

A.黏膜表面積大

√

B.食物已分解為小分子物質(zhì)

√

C.腸絨毛血液及淋巴循環(huán)豐富

√

D.食物在小腸停留時間較長

√95.下列疾病的外周血中出現(xiàn)幼紅細胞的有

A.溶血性貧血

√

B.急性失血性貧血

√

C.骨髓纖維化

√

D.低增生性白血病

√96.亞急性甲狀腺炎的重要病理變化為

A.甲狀腺組織內(nèi)可有不規(guī)則的壞死破裂的病灶

√

B.可以形成類似結(jié)核結(jié)節(jié)的肉芽腫

√

C.晚期甲狀腺可嚴重破壞形成纖維化

√

D.病變組織內(nèi)多有砂粒體97.TSH對甲狀腺的作用有

A.增進甲狀腺聚碘

√

B.增進甲狀腺激素合成與釋放

√

C.增進甲狀腺激素的儲存

D.刺激腺細胞增生與腺體增大

√98.門靜脈高壓癥時可出現(xiàn)

A.下肢靜脈曲張

B.臍周靜脈曲張

√

C.胃黏膜出血

√

D.血小板減少

√99.流行性腦脊髓膜炎可有下列哪些體現(xiàn)

A.腦膜刺激癥狀

√

B.皮膚和黏膜出現(xiàn)瘀點或瘀斑

√

C.腦脊液混濁，有大量膿細胞

√

D.腦脊液涂片可找到病原體

√100.有關(guān)糖尿病飲食治療，下列論述哪項錯誤

A.飲食治療是糖尿病治療的重要輔助措施

√

B.須定期定量

C.飲食治療的關(guān)鍵是少攝入碳水化合物(占總熱量的30%即可)

√

D.每餐熱量參照患者飲食習慣確定101.甲狀腺手術(shù)後導致呼吸困難的也許原因有

A.傷口內(nèi)出血、壓迫氣管

√

B.雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷

C.氣管軟化、塌陷

√

D.急性喉頭水腫

√102.營