工傷賠償協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)模板2024年

工傷賠償協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)模板2024年合同目錄第一章：前言1.1合同目的1.2合同背景1.3合同定義第二章：當(dāng)事人2.1甲方（用人單位）信息2.2乙方（受傷員工）信息2.3當(dāng)事人資格確認(rèn)第三章：工傷事故詳情3.1事故發(fā)生時(shí)間與地點(diǎn)3.2事故發(fā)生經(jīng)過3.3工傷認(rèn)定結(jié)果第四章：賠償范圍與標(biāo)準(zhǔn)4.1醫(yī)療費(fèi)用賠償4.2傷殘賠償4.3死亡賠償（如適用）第五章：賠償金額及支付方式5.1賠償金額的確定5.2支付方式5.3支付時(shí)間表第六章：雙方的權(quán)利與義務(wù)6.1甲方的權(quán)利與義務(wù)6.2乙方的權(quán)利與義務(wù)6.3保密條款第七章：賠償協(xié)議的履行7.1履行方式7.2履行監(jiān)督7.3履行證明第八章：違約責(zé)任8.1違約定義8.2違約責(zé)任8.3賠償責(zé)任第九章：爭議解決9.1協(xié)商解決9.2仲裁或訴訟第十章：協(xié)議的變更、續(xù)簽與終止10.1變更條件與程序10.2續(xù)簽條件10.3終止條件第十一章：不可抗力11.1不可抗力的定義11.2不可抗力的通知義務(wù)11.3不可抗力的影響第十二章：其他約定12.1附加條款12.2法律適用12.3通知與送達(dá)方式第十三章：簽字欄13.1甲方簽字13.2乙方簽字13.3簽訂日期13.4簽訂地點(diǎn)第十四章：附件14.1附件清單14.2附件效力說明14.3附件內(nèi)容概述合同編號(hào)_______第一章：前言1.1合同目的本協(xié)議書旨在明確甲乙雙方在乙方遭受工傷事故后的賠償事宜。1.2合同背景鑒于乙方在甲方單位工作期間遭受工傷，為保障乙方合法權(quán)益，雙方根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)協(xié)商一致，達(dá)成賠償協(xié)議。1.3合同定義本協(xié)議中所稱"工傷"是指乙方在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病的情況。第二章：當(dāng)事人2.1甲方（用人單位）信息甲方名稱：；地址：；法定代表人：；聯(lián)系電話：。2.2乙方（受傷員工）信息乙方姓名：；身份證號(hào)碼：；住址：；聯(lián)系電話：。2.3當(dāng)事人資格確認(rèn)雙方均確認(rèn)具備簽訂本協(xié)議的完全民事行為能力，并已充分理解協(xié)議內(nèi)容。第三章：工傷事故詳情3.1事故發(fā)生時(shí)間與地點(diǎn)事故發(fā)生于______年______月______日，地點(diǎn)位于______。3.2事故發(fā)生經(jīng)過事故經(jīng)過詳細(xì)描述：______。3.3工傷認(rèn)定結(jié)果經(jīng)勞動(dòng)行政部門依法認(rèn)定，乙方所受傷害確屬工傷，認(rèn)定結(jié)果文號(hào)為：______。3.4工傷等級(jí)根據(jù)工傷認(rèn)定結(jié)果，乙方工傷等級(jí)為______級(jí)。第四章：賠償范圍與標(biāo)準(zhǔn)4.1醫(yī)療費(fèi)用賠償乙方因工傷產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于診療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、藥費(fèi)等，由甲方承擔(dān)。4.2傷殘賠償乙方根據(jù)工傷等級(jí)，按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，享有一次性傷殘補(bǔ)助金和傷殘津貼。4.3死亡賠償（如適用）如乙方因工傷事故死亡，其直系親屬依法享有一次性工亡補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金等。4.4賠償計(jì)算方法具體賠償金額的計(jì)算方法按照國家和地方相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第五章：賠償金額及支付方式5.1賠償金額的確定經(jīng)雙方協(xié)商，確定乙方工傷賠償金額總計(jì)為______元。5.2支付方式甲方應(yīng)以______（如銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金支付等）的方式支付賠償金。5.3支付時(shí)間表甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起______日內(nèi)支付全部賠償金。第六章：雙方的權(quán)利與義務(wù)6.1甲方的權(quán)利與義務(wù)甲方有權(quán)要求乙方提供必要的證明材料，并有義務(wù)按時(shí)足額支付賠償金。6.2乙方的權(quán)利與義務(wù)乙方有權(quán)獲得工傷賠償，并有義務(wù)配合甲方完成賠償金支付的相關(guān)手續(xù)。6.3保密條款雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議內(nèi)容保密，未經(jīng)對(duì)方書面同意，不得向第三方披露。第七章：賠償協(xié)議的履行7.1履行方式甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的方式和時(shí)間支付賠償金。7.2履行監(jiān)督乙方有權(quán)監(jiān)督甲方履行支付賠償金的義務(wù)。7.3履行證明甲方支付賠償金后，乙方應(yīng)出具收款憑證。第八章：違約責(zé)任8.1違約定義任何一方未履行或未完全履行本協(xié)議約定的義務(wù)，視為違約。8.2違約責(zé)任違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，并賠償對(duì)方因此遭受的損失。8.3賠償責(zé)任違約方應(yīng)支付違約金，違約金的數(shù)額為違約部分金額的______%。本合同前半部分正文結(jié)束，以下無正文。第九章：爭議解決9.1協(xié)商解決雙方因履行本協(xié)議發(fā)生爭議時(shí)，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。9.2仲裁或訴訟若協(xié)商未能解決爭議，雙方同意將爭議提交至______仲裁委員會(huì)進(jìn)行仲裁，或向甲方所在地人民法院提起訴訟。9.3爭議解決期間的權(quán)利行使在爭議解決期間，雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議未涉及爭議部分的條款。第十章：協(xié)議的變更、續(xù)簽與終止10.1變更條件與程序本協(xié)議的任何變更應(yīng)基于雙方協(xié)商一致，并以書面形式確定。10.2續(xù)簽條件若雙方希望續(xù)簽本協(xié)議，應(yīng)在協(xié)議到期前______天內(nèi)協(xié)商確定。10.3終止條件一方嚴(yán)重違約或不可抗力導(dǎo)致協(xié)議無法繼續(xù)履行時(shí)，另一方有權(quán)終止本協(xié)議。第十一章：不可抗力11.1不可抗力的定義不可抗力指不能預(yù)見、不能避免且不能克服的客觀情況，如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭等。11.2不可抗力的通知義務(wù)一方因不可抗力不能履行或需延遲履行協(xié)議時(shí)，應(yīng)及時(shí)書面通知對(duì)方。11.3不可抗力的影響不可抗力情況下，受影響一方不承擔(dān)違約責(zé)任，雙方應(yīng)協(xié)商解決協(xié)議履行問題。第十二章：其他約定12.1附加條款本協(xié)議附件、補(bǔ)充協(xié)議等均為本協(xié)議不可分割的一部分。12.2法律適用本協(xié)議的訂立、解釋、履行和爭議解決均適用中華人民共和國法律。12.3通知與送達(dá)方式雙方確認(rèn)的送達(dá)地址為各自注冊(cè)地址或身份證地址，任何書面通知應(yīng)發(fā)送至該地址。第十三章：簽字欄13.1甲方簽字甲方法定代表人或授權(quán)代表簽字：______。13.2乙方簽字乙方簽字：______。13.3簽訂日期本協(xié)議簽訂日期為：______年______月______日。13.4簽訂地點(diǎn)本協(xié)議簽訂地點(diǎn)為：______。第十四章：附件14.1附件清單本協(xié)議附件包括但不限于工傷認(rèn)定書、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)