
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
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文檔簡介
催產(chǎn)素使用規(guī)范考核試題
一、選擇題
1、催產(chǎn)素的禁忌證中不包括以下哪個(gè)情況()[單選題]*
A、明顯頭盆不稱
B、嚴(yán)重心肺功能不全
C、胎位異常,如橫位、復(fù)合先露等
D、子宮體過度伸長V
2、使用催產(chǎn)素前需要做的檢查是什么()[單選題]*
A、心電圖
B、陰道檢查,行宮頸Bishop評分V
C、血常規(guī)
D、胸部X光
3、催產(chǎn)素的使用方法中,每15-30分鐘記錄一次宮縮和胎心,是為了監(jiān)測什么情況
()[單選題]*
A、宮縮頻率V
B、宮縮強(qiáng)度
C、胎兒心率
D、產(chǎn)程進(jìn)展
4、催產(chǎn)素的立即停用指征中不包括以下哪種情況()[單選題]*
A、宮縮過強(qiáng)、過頻
B、過敏反應(yīng)
C、一過性高血壓V
D、胎心率監(jiān)測提示胎兒宮內(nèi)窘迫
5、催產(chǎn)素過敏反應(yīng)的癥狀不包括以下哪個(gè)()[單選題]*
A、胸悶
B、氣急
C、發(fā)熱V
D、寒戰(zhàn)
6、催產(chǎn)素的注意事項(xiàng)中,引產(chǎn)時(shí)只能如何給藥()[單選題]*
A、靜滴V
B、肌注
C、穴位注射
D、黏膜給藥
7、弓產(chǎn)至17:00時(shí)不成功的情況下,應(yīng)該怎么處理()[單選題]*
A、繼續(xù)引產(chǎn)直至成功
B、停止引產(chǎn),使產(chǎn)婦休息,第二天繼續(xù)V
C、增加催產(chǎn)素濃度
D、立即停用催產(chǎn)素
8、催產(chǎn)素過敏現(xiàn)象發(fā)生時(shí),應(yīng)該怎么處理()[單選題]*
A、增加催產(chǎn)素濃度
B、繼續(xù)監(jiān)測
C、立即停用,并抗過敏治療V
D、增加輸液速度
9、催產(chǎn)素的慎用情況中,不包括以下哪種情況()[單選題]*
A、子宮體過度伸長
B、臀位
C、多產(chǎn)婦、高齡初產(chǎn)婦
D、明顯頭盆不稱V
10、催產(chǎn)素使用規(guī)范中,哪種情況是立即停用催產(chǎn)素的指征()[單選題]*
A、宮縮過強(qiáng)、過頻
B、過敏反應(yīng)
C、一過性低血壓
D、以上選項(xiàng)都正確V
11、催產(chǎn)素使用規(guī)范中,哪種情況屬于催產(chǎn)素的禁忌證()[單選題]*
A、明顯頭盆不稱
B、疤痕子宮、殘角子宮切除術(shù)后
C、胎位異常,如橫位、復(fù)合先露等
D、不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力
E、以上選項(xiàng)都正確V
12、催產(chǎn)素使用規(guī)范中,哪項(xiàng)不是使用催產(chǎn)素前需做的檢查()[單選題]*
A、心電圖V
B、陰道檢查,行宮頸Bishop評分
C、血常規(guī)
D、排除骨盆狹窄
13、催產(chǎn)素使用規(guī)范中,哪種情況不屬于慎用催產(chǎn)素的范圍()[單選題]*
A、子宮體過度伸長
B、臀位
C、明顯頭盆不稱V
D、多產(chǎn)婦、高齡初產(chǎn)婦
14、催產(chǎn)素使用規(guī)范中,哪種情況不是立即停用催產(chǎn)素的指征之一()[單選題]*
A、宮縮過強(qiáng)、過頻
B、過敏反應(yīng)
C、胎心率監(jiān)測提示胎兒宮內(nèi)窘迫V
D、可疑羊水栓塞
15、催產(chǎn)素的注意事項(xiàng)中,如何給藥才是正確的()[單選題]*
A、靜滴V
B、肌注
C、穴位注射
D、黏膜給藥
16、催產(chǎn)素的禁忌證中包括哪些情況?[多選題]*
A、明顯頭盆不稱V
B、嚴(yán)重心肺功能不全V
C、疤痕子宮、殘角子宮切除術(shù)后、宮角妊娠切除術(shù)后V
D、胎位異常,如橫位、復(fù)合先露等V
17、催產(chǎn)素的慎用情況中包括哪些情況?[多選題]*
A、子宮體過度伸長(巨大兒、羊水過多、多胎妊娠)而胎膜未破者V
B、臀位V
C、多產(chǎn)婦、高齡初產(chǎn)婦V
D、明顯頭盆不稱
18、催產(chǎn)素的立即停用指征包括哪些情況?[多選題]*
A、先兆子宮破裂或子宮破裂征象V
B、宮縮過強(qiáng)、過頻V
C、一過性低血壓V
D、過敏反應(yīng)V
19、催產(chǎn)素的注意事項(xiàng)中包括哪些情況?[多選題]*
A、引產(chǎn)時(shí)只能靜滴,不能肌注、穴位注射或黏膜給藥V
B、達(dá)有效濃度后,根據(jù)宮縮情況及時(shí)調(diào)整滴數(shù)以保持有效宮縮,
C、每天入量w1000ml為宜,以防水中毒V
D、對停用催產(chǎn)素仍宮縮過強(qiáng)不能緩解者,可用25%MgSO416ml加5%Glul0ml靜
推(5分鐘)
20、催產(chǎn)素使用規(guī)范中,以下哪種情況為催產(chǎn)素的禁忌證?[多選題]*
A、明顯頭盆不稱V
B、胎兒宮內(nèi)窘迫V
C、多產(chǎn)婦
D、催產(chǎn)素過敏史V
X2
1.初產(chǎn)婦,23歲,規(guī)律官縮10小時(shí),連續(xù)觀察2小時(shí),官口由6cm開大至7cm,
胎頭+1,胎心140次/分。恰當(dāng)?shù)奶幹脩?yīng)為:()[單選題]*
A、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展
B、肌注杜冷丁
C、靜脈滴注縮官素
D、立即行人工破膜V
2.初產(chǎn)婦,28歲,妊娠39周,規(guī)律宮縮8小吐血壓110/70mmHa,骨盆不小,
預(yù)測胎兒體重2650g,枕左前位,胎心率正常。肛查官口開大3cm,正確處置為:()[單
選題]*
A、行人工破膜
B、不需干涉產(chǎn)程進(jìn)程V
C、靜脈推注地塞米松
D、靜脈滴注縮宮素
3、25歲,初產(chǎn)婦,妊娠38周,規(guī)律宮縮7小時(shí)血壓110/70mmHg,骨盆不小,
預(yù)測胎兒體重為2800g,枕左前位,胎心良,肛診宮口開大4cm,正確處置應(yīng)是:()[單選
題]*
A、不需干涉產(chǎn)程進(jìn)展V
B、人工破膜
C.靜脈患者25%硫酸鎂16ml
D、靜脈滴注宮縮素
4.初產(chǎn)婦,28歲。妊振40周臨產(chǎn),規(guī)律官縮12小時(shí),陰道流液8小時(shí),陰道檢查:
宮口7cm,先露臍下1cm,下列診斷正確的是:()[單選題]*
A、潛伏期延長
B、滯產(chǎn)
C、第一產(chǎn)程延長
D、正常活躍期V
5.女,30歲,初產(chǎn)婦,妊娠41周,規(guī)律宮縮10小時(shí),已破膜。產(chǎn)科檢查:LOT,
羊水黃綠色,胎心率100次/分。宮口9cm,胎頭。該患者正確的處理措施是:()[單選
題]*
A、盡快產(chǎn)鉗助娩
B、盡快剖宮產(chǎn)V
C、催產(chǎn)素促進(jìn)產(chǎn)程
D、旋轉(zhuǎn)胎頭后自然娩出
6.初產(chǎn)婦,26歲。妊娠39周,規(guī)律宮縮8小時(shí),自然破膜5小時(shí),宮口開大3cm,
胎心率118次/分,胎心監(jiān)護(hù)頻繁出現(xiàn)晚期減速,該患者正確的處理措施是:()[單選題]*
A、急查尿雌雄素/肌酊比值
B、觀察胎心變化,官口開全陰道助產(chǎn)
C、立即行剖官術(shù)V
D、靜脈滴注縮宮素,加速產(chǎn)程進(jìn)展
7、協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,宮口開大5cm,無頭盆不稱,最佳處理應(yīng)選擇[單選題]*
A、人工破膜后靜脈點(diǎn)滴縮官素V
B、縮宮素靜脈點(diǎn)滴
C、等待產(chǎn)程自然進(jìn)展
D、剖官產(chǎn)術(shù)
E、鎮(zhèn)靜劑
8、關(guān)于催產(chǎn)素的用法正確的是()[單選題]*
A、宮口開全合谷注射催產(chǎn)素10U
B、5%葡萄糖鹽水500ml+催產(chǎn)素10U靜滴足月妊娠催產(chǎn)
C、宮縮乏力所致的產(chǎn)后出血催產(chǎn)素20U官頸注射V
D、繼發(fā)性宮縮乏力第二產(chǎn)程延長,催產(chǎn)素10U靜推
E、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力5%葡萄糖鹽水500ml+催產(chǎn)素2、5U靜滴
9、應(yīng)用催產(chǎn)素加強(qiáng)子宮收縮,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(X[單選題]*
A、稀釋后靜脈滴注
B、嚴(yán)密觀察子宮收縮
C、定時(shí)聽胎心,測量血壓
D、胎位正常,無頭盆不稱者
E、高張性子宮收縮乏力V
10、應(yīng)用催產(chǎn)素加強(qiáng)子宮收縮,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。[單選題]*
A、嚴(yán)密觀察子宮收縮
B、定時(shí)聽胎心,測量血壓
C、專人觀察產(chǎn)程進(jìn)展
D、需警惕水中毒的發(fā)生
E、如宮縮過強(qiáng),需停滴催產(chǎn)素后立即剖官產(chǎn)V
測驗(yàn)
1、縮宮素系動物腦垂體后葉中提取或化學(xué)合成,能興奮子宮平滑肌,加強(qiáng)其收縮,臨
產(chǎn)子宮對縮宮素最敏感(雌激素分泌增加),小劑量即可引起節(jié)律性收縮,并保持極性和對稱
性。
對V
錯(cuò)
2、大劑量使子宮肌呈強(qiáng)直性收縮,并有促進(jìn)泌乳作用。用于引產(chǎn)、催產(chǎn)、產(chǎn)后出血和
子宮復(fù)舊不全。
對V
錯(cuò)
3、催產(chǎn)素適應(yīng)癥:()[多選題]*
A、妊娠高血壓疾病:胎兒已成熟,子癇控制后24小時(shí)無產(chǎn)兆,并具備陰道分娩條件者
V
B、妊娠期母體合并嚴(yán)重疾病,需提前終止妊娠V
C、胎膜早破:孕周236周,胎兒已成熟,24小時(shí)未自然臨產(chǎn)者;延期或過期妊娠:妊娠達(dá)
41周以上V
D、有潛伏期延長趨勢,潛伏期超過8小時(shí),經(jīng)過休息后排除不協(xié)調(diào)宮縮和頭盆不稱者;
活躍期繼發(fā)宮縮乏力者(排除頭盆不稱W
E、新生兒娩出后促進(jìn)子宮收縮,減少產(chǎn)后出血V
F、胎兒方面:主要適用于胎死宮內(nèi)及胎兒畸形V
4、催產(chǎn)素禁忌證:()[多選題]*
A、前置胎盤,尤其是中央性前置胎盤V
B、絕對或相對頭盆不稱及胎位異常(橫位),不能經(jīng)陰道分娩者V
C、孕婦有嚴(yán)重合并癥及并發(fā)癥,不能耐受陰道分娩負(fù)荷,如心功能障礙、重度子癇前
期等V
D、臍帶先露或臍帶脫垂V
E、嚴(yán)重胎盤功能不良,胎兒不能耐受陰道分娩負(fù)荷者V
F、子宮手術(shù)史,如子宮肌瘤剔除術(shù)肌瘤較大、數(shù)目較多,手術(shù)透過內(nèi)膜進(jìn)入官腔,子官穿
孔修補(bǔ)術(shù)等V
5靜滴縮宮素的注意事項(xiàng):()[多選題]*
A、靜滴縮宮素前,觀察胎心,測血壓和脈搏,胎膜早破者需觀察羊水的色、質(zhì)、量,
確認(rèn)無胎兒宮內(nèi)窘迫才能進(jìn)行用藥V
B、靜脈滴注時(shí)應(yīng)專人密切觀察宮縮、血壓、脈搏及胎心率變化和調(diào)節(jié)滴速。縮宮素以
4滴/分鐘開始泵入,根據(jù)宮縮強(qiáng)弱每15-30min調(diào)整一次滴速,每次增加4滴/分鐘,直至
子宮開始有自主發(fā)動的規(guī)律宮縮(40-60秒/2-3分鐘)為止,但滴速通常不超過40滴/
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