基于 ADDIE 教學(xué)理論的護(hù)士分層在線培訓(xùn)系統(tǒng)在腫瘤內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用-現(xiàn)代護(hù)理醫(yī)學(xué)雜志

【摘要】目的本研究旨在探討基于ADDIE教學(xué)理論的護(hù)士分層在線培訓(xùn)系統(tǒng)在腫瘤內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值。方法選擇2022年1月到2023年8月醫(yī)院內(nèi)的腫瘤內(nèi)科實(shí)習(xí)生90例作為研究對象，將其按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組（n=45例，采用傳統(tǒng)教學(xué)模式進(jìn)行培訓(xùn)）與實(shí)驗(yàn)組（n=45例，采用基于ADDIE教學(xué)理論的護(hù)士分層在線培訓(xùn)系統(tǒng)）。對比兩組知識掌握程度、技能應(yīng)用能力、培訓(xùn)滿意度以及癌痛管理能力（疼痛評估、疼痛知識、疼痛藥物、疼痛干預(yù)）。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組知識掌握程度、技能應(yīng)用能力、培訓(xùn)滿意度均高于對照組（P＜0.05同時(shí)實(shí)驗(yàn)組疼痛評估、疼痛知識、疼痛藥物、疼痛干預(yù)評分高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論基于ADDIE教學(xué)理論的護(hù)士分層在線培訓(xùn)系統(tǒng)在腫瘤內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用具有良好的效果。通過分層設(shè)計(jì)和個(gè)性化學(xué)習(xí)，該培訓(xùn)系統(tǒng)能夠提高實(shí)習(xí)生的專業(yè)素養(yǎng)和技能水平，有效促進(jìn)腫瘤內(nèi)科護(hù)理的質(zhì)量和安全。【關(guān)鍵字】ADDIE教學(xué)理論；護(hù)士分層在線培訓(xùn)系統(tǒng)；腫瘤內(nèi)科護(hù)理教學(xué)【收稿日期】2023年9月15日【出刊日期】2023年10月15日DOI:10.12208/j.jmnm.2023000591TheApplicationofaNurseLayeredOnlineTrainingSystemBasedonADDIETeachingTheoryinOncologyNursingTeaching【Abstract】ObjectiveThisstudyaimstoexploretheapplicationvalueofanursehierarchicalonlinetrainingsystembasedonADDIEteachingtheoryinoncologynursingteaching.Method90internsintheoncologydepartmentofthehospitalfromJanuary2022toAugust2023wereselectedastheresearchsubjects.Theywererandomlydividedintoacontrolgroup(n=45cases,trainedusingtraditionalteachingmethods)andanexperimentalgroup(n=45cases,trainedusinganurselayeredonlinetrainingsystembasedonADDIEteachingtheory).Comparethelevelofknowledgemastery,skillapplicationability,trainingsatisfaction,andcancerpainmanagementability(painassessment,painknowledge,painmedication,andpainintervention)betweenthetwogroups.ResultTheexperimentalgrouphadhigherlevelsofknowledgemastery,skillapplicationability,andtrainingsatisfactionthanthecontrolgroup(P<0.05);Atthesametime,thepainassessment,painknowledge,painmedication,andpaininterventionscoresoftheexperimentalgroupwerehigherthanthoseofthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionThelayeredonlinetrainingsystemfornursesbasedonADDIEteachingtheoryhasgoodeffectsintheteachingofoncologyinternalmedicinenursing.Throughhierarchicaldesignandpersonalizedlearning,thistrainingsystemcanimprovetheprofessionalliteracyandskilllevelofinterns,effectivelypromotingthequalityandsafetyofoncologynursing.【Keywords】ADDIETeachingTheory;Ahierarchicalonlinetrainingsystemfornurses;Nursingteachinginoncologydepartment腫瘤內(nèi)科護(hù)理是一項(xiàng)復(fù)雜而關(guān)鍵的工作，要求護(hù)士具備扎實(shí)的專業(yè)知識和高超的技能水平[1]。然而，傳統(tǒng)的面對面培訓(xùn)往往受到時(shí)間和空間限制，并不能滿足實(shí)習(xí)護(hù)士個(gè)性化學(xué)習(xí)的需求。因此，尋找一種適合腫瘤內(nèi)科護(hù)理教學(xué)的高效培訓(xùn)模式變得迫切。在這種背景下，基于ADDIE教學(xué)理論的護(hù)士分層在線培訓(xùn)系統(tǒng)應(yīng)運(yùn)而生。該系統(tǒng)以其個(gè)性化學(xué)習(xí)的特點(diǎn)，通過合理設(shè)計(jì)、管理和評估教學(xué)過程，為實(shí)習(xí)生提供全方位、基于ADDIE教學(xué)理論的護(hù)士分層在線培訓(xùn)系統(tǒng)在腫瘤高質(zhì)量的培訓(xùn)服務(wù)，有望彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)模式的不足[2-3]。目前，盡管已有一些研究探索了在線培訓(xùn)在護(hù)理教育中的應(yīng)用，但針對腫瘤內(nèi)科護(hù)理的分層在線培訓(xùn)系統(tǒng)相關(guān)研究還較為有限。因此，本研究旨在探索基于ADDIE教學(xué)理論的護(hù)士分層在線培訓(xùn)系統(tǒng)在腫瘤內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值，并評估其對實(shí)習(xí)生專業(yè)知識和技能水平的影響。詳情見下文。1一般資料與研究方法選擇2022年1月到2023年8月醫(yī)院內(nèi)的腫瘤內(nèi)科實(shí)習(xí)生90例作為研究對象，將其按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組（n=45例）與實(shí)驗(yàn)組（n=45例）。對照組男23例，女22例，年齡22~30歲，平均年齡為歲，平均年齡為（27.78±3.14）歲。兩組一般資料差異不影響研究結(jié)果，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)1）具備相關(guān)的護(hù)理學(xué)術(shù)背景，如正在攻讀護(hù)理學(xué)士學(xué)位或已完成該學(xué)位2）擁有必要的基本護(hù)理技能，如測量生命體征、靜脈輸液、身體護(hù)理等3）身體健康狀況良好，符合從事護(hù)理工作的體格要求；（4）具備良好的口頭和書面溝通能力，能夠與患者、家屬和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)有效交流。排除標(biāo)準(zhǔn)1）缺乏基本護(hù)理知識和技能2）患有嚴(yán)重身體或精神疾病，不能正常履行護(hù)理職責(zé)；（3）無法適應(yīng)醫(yī)療環(huán)境和護(hù)理團(tuán)隊(duì)的工作方式。1.2研究方法1.2.1對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式進(jìn)行培訓(xùn)：①設(shè)置專業(yè)培訓(xùn)課程：根據(jù)腫瘤內(nèi)科護(hù)理的特點(diǎn)和需求，制定專業(yè)的培訓(xùn)課程，涵蓋相關(guān)知識和技能，確保培訓(xùn)內(nèi)容具有針對性和實(shí)用性。②確定培訓(xùn)時(shí)間和地點(diǎn)：安排培訓(xùn)時(shí)間和地點(diǎn)，確保實(shí)習(xí)生們能夠參與其中，并且不會(huì)影響其日常工作。③多種教學(xué)方法結(jié)合：結(jié)合講座、案例分析、模擬演練、實(shí)地實(shí)習(xí)等多種教學(xué)方法，提供全方位的培訓(xùn)體驗(yàn)，幫助實(shí)習(xí)生們更好地掌握和應(yīng)用所學(xué)知識和技能。④重視互動(dòng)和討論：鼓勵(lì)實(shí)習(xí)生積極參與討論和分享實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)彼此之間的交流與學(xué)習(xí)。⑤提供學(xué)習(xí)資源和支持：為實(shí)習(xí)生提供學(xué)習(xí)資料、參考書籍、在線資源等，以及必要的支持和指導(dǎo)，幫助他們在培訓(xùn)過程中獲得更好的學(xué)習(xí)效果。1.2.2實(shí)驗(yàn)組采用基于ADDIE教學(xué)理論的護(hù)士分層在線培訓(xùn)系統(tǒng)：①分析：為確保培訓(xùn)效果，需明確腫瘤內(nèi)科護(hù)理的目標(biāo)和需求。進(jìn)行需求分析，確定培訓(xùn)內(nèi)容和范圍，以滿足實(shí)習(xí)生在知識和技能方面的需求。②設(shè)計(jì)：根據(jù)培訓(xùn)目標(biāo)，制定詳細(xì)的教學(xué)設(shè)計(jì)，包括教學(xué)大綱、課程設(shè)置和學(xué)習(xí)資源等。為了滿足不同實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)需求，采用分層原則將課程劃分為不同層級，以確保個(gè)性化學(xué)習(xí)。通過分層設(shè)計(jì)，可以根據(jù)實(shí)習(xí)生的知識水平和技能需求，提供相應(yīng)的學(xué)習(xí)材料和任務(wù)，幫助他們逐步掌握和應(yīng)用所學(xué)內(nèi)容，從而達(dá)到培訓(xùn)目標(biāo)。③開發(fā)：為支持分層培訓(xùn)系統(tǒng)，需要開發(fā)在線學(xué)習(xí)平臺(tái)和配套學(xué)習(xí)資源，建立互動(dòng)的在線教學(xué)環(huán)境。這涉及錄制視頻課程，編寫學(xué)習(xí)材料，制作互動(dòng)案例等方面。通過在線學(xué)習(xí)平臺(tái)，實(shí)習(xí)生可以隨時(shí)隨地訪問學(xué)習(xí)資源，觀看視頻課程，并參與互動(dòng)案例學(xué)習(xí)。這樣的學(xué)習(xí)方式不僅靈活便捷，還能提供多種學(xué)習(xí)體驗(yàn)，促進(jìn)實(shí)習(xí)生的有效學(xué)習(xí)和思考，為他們的專業(yè)知識和技能提升提供全方位的支持。④實(shí)施：將實(shí)習(xí)生分組并分層進(jìn)行培訓(xùn)，根據(jù)其不同的知識水平和技能需求分配相應(yīng)的學(xué)習(xí)資源和任務(wù)。通過在線平臺(tái)進(jìn)行學(xué)習(xí)和交流，在線輔導(dǎo)和指導(dǎo)，提供個(gè)性化的學(xué)習(xí)支持。⑤評估：定期進(jìn)行學(xué)習(xí)效果評估，包括知識測試、技能評估和學(xué)習(xí)滿意度調(diào)查等。通過評估結(jié)果，及時(shí)調(diào)整培訓(xùn)策略和教學(xué)內(nèi)容，增強(qiáng)培訓(xùn)效果。⑥反饋：鼓勵(lì)實(shí)習(xí)生提供反饋意見和建議，收集他們的學(xué)習(xí)體驗(yàn)和問題，以進(jìn)一步改進(jìn)和優(yōu)化分層在線培訓(xùn)系統(tǒng)。1.3觀察指標(biāo)本研究需對比兩組知識掌握程度、技能應(yīng)用能力、培訓(xùn)滿意度以及癌痛管理能力（疼痛評估、疼痛知識、疼痛藥物、疼痛干預(yù)）。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析使用SPSS22.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量-資料用“χ±s”表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并以率（%）表示，P＜0.05數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組知識掌握程度、技能應(yīng)用能力對比實(shí)驗(yàn)組知識掌握程度、技能應(yīng)用能力均優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。2.2兩組癌痛管理能力以及培訓(xùn)滿意度對比實(shí)驗(yàn)組疼痛評估、疼痛知識、疼痛藥物、疼痛干預(yù)評分以及培訓(xùn)滿意度均高于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。3討論腫瘤內(nèi)科是一門專注于腫瘤（惡性腫瘤）的內(nèi)科學(xué)科，主要致力于腫瘤的診斷、治療和護(hù)理。護(hù)士在腫瘤內(nèi)科工作中承擔(dān)著關(guān)鍵角色，提供綜合護(hù)理，包括身體評估、給藥監(jiān)測、化療藥物管理、病情觀察與記錄、護(hù)理措施執(zhí)行和康復(fù)護(hù)理等[4]。護(hù)士的工作對患者產(chǎn)生重要影響，通過提供個(gè)性化護(hù)理、減輕痛苦和焦慮、增強(qiáng)信心和依從性以及協(xié)調(diào)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)來幫助患者提高生活質(zhì)量、促進(jìn)整體護(hù)理和健康管理。目前，基于ADDIE教學(xué)理論的護(hù)士分層在線培訓(xùn)系統(tǒng)在腫瘤實(shí)習(xí)生培訓(xùn)存在一些問題：缺乏系統(tǒng)性和標(biāo)準(zhǔn)化，內(nèi)容和方法不夠科學(xué)實(shí)用；缺乏互動(dòng)和實(shí)踐環(huán)節(jié)，無法有效提升實(shí)習(xí)生的實(shí)踐能力和問題解決能力。為克服上述問題，需要探索更為有益的培訓(xùn)方式?；贏DDIE教學(xué)理論的護(hù)士分層在線培訓(xùn)系統(tǒng)是一種創(chuàng)新的學(xué)習(xí)方式，旨在提供個(gè)性化、分層次的護(hù)士培訓(xùn)。ADDIE是一種流程模型，包括分析、設(shè)計(jì)、開發(fā)、實(shí)施和評估五個(gè)階段[5]。該培訓(xùn)系統(tǒng)根據(jù)學(xué)員的需求和能力水平，將課程內(nèi)容劃分為不同層級，并提供相應(yīng)的學(xué)習(xí)材料、任務(wù)和支持資源，幫助實(shí)習(xí)生系統(tǒng)地學(xué)習(xí)和提升自己的專業(yè)知識和技能[6-7]。該分層在線培訓(xùn)系統(tǒng)對腫瘤內(nèi)科實(shí)習(xí)護(hù)士培訓(xùn)具有重要的作用和效果。首先，通過個(gè)性化學(xué)習(xí)設(shè)置，滿足了不同實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)需求。實(shí)習(xí)生可以根據(jù)自身水平和興趣選擇適合自己的培訓(xùn)內(nèi)容，提高學(xué)習(xí)熱情和主動(dòng)性[8]。其次，分層設(shè)計(jì)使得培訓(xùn)更加針對性和系統(tǒng)性。實(shí)習(xí)生能夠按照自己的能力逐步深入學(xué)習(xí)，建立起扎實(shí)的知識基礎(chǔ)，逐漸掌握專業(yè)技能，并能夠在實(shí)踐中運(yùn)用所學(xué)知識[9]。此外，在線學(xué)習(xí)平臺(tái)和豐富的學(xué)習(xí)資源為實(shí)習(xí)生提供了便捷的學(xué)習(xí)途徑，提高了學(xué)習(xí)的靈活性和效果。綜上所述，基于ADDIE教學(xué)理論的護(hù)士分層在線培訓(xùn)系統(tǒng)能夠滿足實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)需求，提升他們的專業(yè)知識和技能，進(jìn)而提高腫瘤內(nèi)科護(hù)理的質(zhì)量和安全水平。-tP-tP參考文獻(xiàn)[1]李菲,丁曉梅,吳娟.基于ADDIE教學(xué)理論的護(hù)士分層在線培訓(xùn)系統(tǒng)在腫瘤內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志,2021,20（12）:1489-1492.[2]郭艷榮.基于ADDIE教學(xué)理論的護(hù)士分層在線培訓(xùn)系統(tǒng)模型對腫瘤內(nèi)科護(hù)士癌痛控制護(hù)理能力的影響[J].[3]周興,鄭暉,劉春云.體驗(yàn)式教學(xué)在腫瘤科新護(hù)士培訓(xùn)中[4]魯麗娟.PDCA循環(huán)法結(jié)合分層次護(hù)理教學(xué)在腫瘤內(nèi)科[5]楊照玲,肖開美.微課教學(xué)在腫瘤內(nèi)科壓瘡臨床護(hù)