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文檔簡介

循環(huán)系統(tǒng)國賽題[復(fù)制]單選題1.患者,男,38歲冷庫工作8年,吸煙15年,10支/日。近來,右小腿持續(xù)性劇烈疼痛,不能行走,夜間加重,到醫(yī)院就診。體格檢查:右小腿皮膚蒼白,肌萎縮,足背動脈搏動消失。目前該患者的病變屬于()[單選題]*A.局部缺血期B.營養(yǎng)障礙期(正確答案)C.組織壞死期D.痙攣期E.晚期2.患者,男,38歲冷庫工作8年,吸煙15年,10支/日。近來,右小腿持續(xù)性劇烈疼痛,不能行走,夜間加重,到醫(yī)院就診。體格檢查:右小腿皮膚蒼白,肌萎縮,足背動脈搏動消失。為緩解癥狀重要的護理措施是()[單選題]*A.患肢用熱水袋保溫B.要求患者絕對戒煙(正確答案)C.抬高患肢D.減少麻醉性鎮(zhèn)痛藥的應(yīng)用E.鼓勵患者增加運動鍛煉44.風(fēng)濕性瓣膜病二尖瓣狹窄病人,左房附壁血栓脫落最常見的栓塞部位是()[單選題]*A.肺栓塞B.腦栓塞(正確答案)C.下肢靜脈栓塞D.上肢動脈栓塞E.腸系膜動脈栓塞82.患者,44歲,做下肢靜脈瓣膜功能試驗,先平臥,抬高患肢,待曲張靜脈瘀血排空后,在大腿根部扎止血帶,患者站立后30秒內(nèi)曲張靜脈迅速充盈,說明何處瓣膜功能不全()[單選題]*A.大隱靜脈B.小隱靜脈C.深靜脈D.交通支(正確答案)E.以上均不是96.患者,男性,46歲。檢查時,囑其站立,待下肢靜脈曲張充盈后,在大腿上1/3扎止血帶,伸屈膝關(guān)節(jié)活動20次,若曲張的靜脈充盈明顯減輕,則表示()[單選題]*A.交通支瓣膜功能不全B.交通支瓣膜功能正常C.大隱靜脈瓣膜功能不全D.下肢深靜脈通暢(正確答案)C.下肢深靜脈瓣膜功能不全104.男,55歲,血栓閉塞性脈管炎Ⅱ期,左小腿疼痛劇烈。下列止痛措施錯誤的是()[單選題]*A.用血管擴張藥B.用低分子右旋糖酐C.用中分子右旋糖酐(正確答案)D.用麻醉性鎮(zhèn)痛藥E.通過硬膜外使用鎮(zhèn)痛泵137.男,45歲,右下肢感發(fā)涼、麻木,并有間歇性跛行,診斷為血栓閉塞性脈管炎缺血期。出現(xiàn)跛行是由于()[單選題]*A.肌無力B.靜脈血栓形成C.動脈栓塞D.動脈痙攣、供血不足(正確答案)E.維生素C缺乏143.男,48歲,雙下肢靜脈曲張并伴慢性潰瘍,下列不的處理是()[單選題]*A.積極換藥B.預(yù)防感染C.進行分期動、靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)(正確答案)D.創(chuàng)面濕敷E.休息,抬高患肢146.患者,女,36歲,中學(xué)教師,近年來,感覺雙下肢站立后沉重酸脹,易疲乏,休息后癥狀減輕。最可能的原因是()[單選題]*A.下肢靜脈曲張(正確答案)B.動靜脈瘺C.深靜脈血栓形成D.血栓閉塞性脈管炎E.動脈硬化閉塞147.患者,女,36歲,中學(xué)教師,近年來,感覺雙下肢站立后沉重酸脹,易疲乏,休息后癥狀減輕。入院檢查后,決定先采用非手術(shù)治療,以下護理措施中錯誤的是()[單選題]*A.穿彈力襪B.局部血管注射硬化劑C.避免久站D.保持大便通暢E.應(yīng)久坐休息(正確答案)148.患者,女,36歲,中學(xué)教師,近年來,感覺雙下肢站立后沉重酸脹,易疲乏,休息后癥狀減輕。若采用非手術(shù)治療后,癥狀改善不明顯,必須行手術(shù)治療,以下護理措施錯誤的是()[單選題]*A.密切觀察病情變化B.術(shù)前皮膚準(zhǔn)備C.術(shù)后抬高患肢D.術(shù)后絕對臥床(正確答案)E.術(shù)后彈力繃帶包扎149.患者,男,56歲,深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛,呼吸困難,血壓下降。該患者可能出現(xiàn)了()[單選題]*A.肺栓塞(正確答案)B.冠心病C.出血意人D.肺部感染E.腦梗死150.患者,男,56歲,深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛,呼吸困難,血壓下降。目前患者最主要的護理診斷/問題是()[單選題]*A.舒適的改變:疼痛B.氣體交換受損(正確答案)C.活動無耐力D.潛在并發(fā)癥:出血E.自理缺陷151.患者,男,56歲,深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛,呼吸困難,血壓下降。應(yīng)立即采取的護理措施是()[單選題]*A.囑患者半臥位B.囑患者深呼吸C.給患者高濃度氧氣吸入(正確答案)D.給患者測體溫E.測出凝血時間152.患者,男,56歲,深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛,呼吸困難,血壓下降。預(yù)防此并發(fā)癥的措施是()[單選題]*A.鼓勵急性期患者下地行走B.臥床期間增加床上運動C.密切觀察神志變化D.急性期患者禁止按摩患肢(正確答案)E.吸氧153.患者,男,43歲,交通警察。下肢酸脹、沉重6年,活動或休息后減輕。體格檢查:小腿外側(cè)有蚓狀團塊,足靴區(qū)有色素沉著??赡艿脑\斷是()[單選題]*A.小隱靜脈曲張(正確答案)B.大隱靜脈曲張C.深靜脈血栓形成D.血栓閉塞性脈管炎E.動脈硬化性閉塞癥154.患者,男,43歲,交通警察。下肢酸脹、沉重6年,活動或休息后減輕。體格檢查:小腿外側(cè)有蚓狀團塊,足靴區(qū)有色素沉著。該患者出現(xiàn)此病的主要誘因是()[單選題]*A.深靜脈阻塞B.動脈硬化C.循環(huán)血量增多D.長期站立工作(正確答案)E.靜脈瓣膜缺陷155.患者,男,43歲,交通警察。下肢酸脹、沉重6年,活動或休息后減輕。體格檢查:小腿外側(cè)有蚓狀團塊,足靴區(qū)有色素沉著。預(yù)防此病的措施為()[單選題]*A.坐時避免雙膝交叉過久(正確答案)B.穿緊身衣褲C.休息時雙足下垂D.經(jīng)常坐位或站立,減少活動E.盡量減少運動鍛煉156.患者,男,43歲,交通警察。下肢酸脹、沉重6年,活動或休息后減輕。體格檢查:小腿外側(cè)有蚓狀團塊,足靴區(qū)有色素沉著。若采取手術(shù)治療,必須是()[單選題]*A.交通靜脈試驗陽性B.深靜脈通暢試驗陽性C.交通靜脈試驗陰性D.深靜脈通暢試驗陰性(正確答案)E.腰交感神經(jīng)阻滯試驗陰性175.患者,男,30歲。心慌、氣短10天來診。超聲心動圖檢查后診斷為心包積液。體檢時最不可能出現(xiàn)的體征是()[單選題]*A.頸靜脈怒張B.肝臟腫大C.奇脈D.動脈血壓升高(正確答案)E.脈壓減小179.患者,女性,63歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病,二尖瓣狹窄21年。5天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,咳黃色膿痰,伴發(fā)熱、心悸、胸悶、氣短,上3層樓梯需中間休息12分鐘,自服感冒藥后未見好轉(zhuǎn),急診以“風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。根據(jù)患者目前的情況,護士判斷其心功能分級屬于()[單選題]*A.I級B.Ⅱ級C.Ⅲ級(正確答案)D.Ⅳ級E.V級180.患者,女,58歲。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄32年。受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽、咳痰,稍活動就出現(xiàn)心慌、憋氣等表現(xiàn),查體:體溫39.5℃,呼吸30次/分,血壓130/85mmHg;口唇發(fā)紫,端坐呼吸,大汗淋漓;心率128次/分,律不齊,心音強弱不等;雙肺底濕啰音,雙下肢輕度水腫。護士遵醫(yī)囑靜脈注射西地蘭前,應(yīng)重點測量該患者的是()[單選題]*A.呼吸B.體溫C.血壓D.脈搏(正確答案)E.體重181.患者,女,58歲。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄32年。受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽、咳痰,稍活動就出現(xiàn)心慌、憋氣等表現(xiàn),查體:體溫39.5℃,呼吸30次/分,血壓130/85mmHg;口唇發(fā)紫,端坐呼吸,大汗淋漓;心率128次/分,律不齊,心音強弱不等;雙肺底濕啰音,雙下肢輕度水腫。在用藥過程中,患者出現(xiàn)食欲下降、惡心、嘔吐、視力模糊、黃視,心率59次/分,心律不齊等現(xiàn)象,考慮該患者最可能出現(xiàn)了()[單選題]*電解質(zhì)紊亂消化不良C.洋地黃中毒(正確答案)D.心力衰竭加重E.呼吸衰竭182.患者,女,58歲。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄32年。受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽、咳痰,稍活動就出現(xiàn)心慌、憋氣等表現(xiàn),查體:體溫39.5℃,呼吸30次/分,血壓130/85mmHg;口唇發(fā)紫,端坐呼吸,大汗淋漓;心率128次/分,律不齊,心音強弱不等;雙肺底濕啰音,雙下肢輕度水腫。出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)首選的護理措施是()[單選題]*A.給予高濃度鼻導(dǎo)管吸氧B.將患者扶起坐床邊,兩腿自然下垂C.遵醫(yī)囑使用利多卡因D.遵醫(yī)囑使用利尿劑E.停用洋地黃類藥物(正確答案)183.患者,女性,65歲,肥胖,有糖尿病和失眠史,近來發(fā)現(xiàn)血壓升高波動在160-170/90-100mmHg,伴有頭痛頭脹,檢查血脂正常、心腎無異常發(fā)現(xiàn),有眼底動脈硬化。父親有高血壓和糖尿病。護士隨訪中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)微量蛋白尿,時有心絞痛發(fā)生。血壓控制在130-150/80-95mmHg,此時最適合的降壓藥()[單選題]*A.β受體阻滯劑B.利尿劑C.鈣離子拮抗劑D.α受體阻滯劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(正確答案)185.患者,女性,45歲。既往有風(fēng)濕性心臟瓣膜病病史,臨床診斷為聯(lián)合瓣膜病變,二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關(guān)閉不全?;颊吲P床狀態(tài)亦表現(xiàn)有心悸、氣短、不能平臥,其心功能評估為()[單選題]*A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級(正確答案)E.V級186.患者,女性,35歲。胸悶、心悸2月余來院就診,醫(yī)囑予以心電圖檢查。心電圖機探查電極于左鎖骨中線第五肋間的導(dǎo)聯(lián)是()[單選題]*選項1(正確答案)選項2V1導(dǎo)聯(lián)[填空題]_________________________________V2導(dǎo)聯(lián)[填空題]_________________________________V3導(dǎo)聯(lián)[單選題]選項1(正確答案)選項2V4導(dǎo)聯(lián)[單選題]*E.V5導(dǎo)聯(lián)(正確答案)187.患者,女性,35歲。胸悶、心悸2月余來院就診,醫(yī)囑予以心電圖檢查。心電圖顯示心律不規(guī)則,P波有脫落,寬大畸形的QRS波提早出現(xiàn)。判斷為()[單選題]*房性期前收縮交界性期前收縮C.室性期前收縮(正確答案)D.陣發(fā)性室上性心動過速E.房室傳導(dǎo)阻滯188.患者,女性,55歲。因“先天性心臟病、心房纖維顫動、左側(cè)肢體偏癱”收住入院。護士為其測量心率、脈率的方法是()[單選題]*A.先測心率,再測右側(cè)脈率B.先測右側(cè)脈率,再測心率C.一人同時測心率和脈率,測量1分鐘D.一人聽心率,一人測右側(cè)脈率,同時測1分鐘(正確答案)E.一人聽心率,一人測左側(cè)脈率,同時測1分鐘189.患者,男性,70歲。患者既往有糖尿病史9年、胃潰瘍20年、吸煙50年。本次因突發(fā)心前區(qū)疼痛難忍,伴有胸悶、憋氣,來醫(yī)院就診。經(jīng)檢查診斷為“廣泛前壁心肌梗死”,入院后有心律失常,病情不穩(wěn)定。急性心肌梗死患者預(yù)示室顫發(fā)生的心律失常是()[單選題]*A.房性心動過速B.室上性心動過速C.室性心動過速(正確答案)D.室性期前收縮E.房性期前收縮190.患者,女性,36歲。既往風(fēng)濕熱9年,常發(fā)生扁桃體炎?;顒雍笥泻粑щy,近半年進行性加重,并伴有咳嗽、聲音嘶啞。醫(yī)生診斷為“慢性風(fēng)濕性心瓣膜病”。二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是()[單選題]*A.水腫B.咳嗽C.端坐呼吸D.夜間陣發(fā)呼吸困難E.勞力性呼吸困難(正確答案)191.患者,女性,36歲。既往風(fēng)濕熱9年,常發(fā)生扁桃體炎?;顒雍笥泻粑щy,近半年進行性加重,并伴有咳嗽、聲音嘶啞。醫(yī)生診斷為“慢性風(fēng)濕性心瓣膜病”。風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是()[單選題]*A.房性期前收縮B.室性期前收縮C.心房顫動(正確答案)D.心室顫動E.房室傳導(dǎo)阻滯192.患者15歲,中學(xué)生,半個月前感冒發(fā)熱3天,一直有疲勞感,昨日起感心慌胸悶乏力,脈搏55次/分,律不齊,心電圖示P-R間期固定,部分P后有QRS波脫漏現(xiàn)象,臨床考慮“急性病毒心肌炎”入院。根據(jù)心電圖提示該學(xué)生的心律失常是()[單選題]*A.一度房室傳導(dǎo)阻滯B.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯(正確答案)D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.竇性心動過緩193.女性,45歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全,心電圖顯示患者存在房顫?;颊咝菹r就有胸悶、氣短、端坐呼吸。治療不需應(yīng)用的藥物是()[單選題]*A.地高辛B.氫氯噻嗪C.奎尼丁(正確答案)D.華法林E.卡托普利194.女性,45歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全,心電圖顯示患者存在房顫。患者休息時就有胸悶、氣短、端坐呼吸。若是緩慢心律失常,治療時應(yīng)用()[單選題]*A.利多卡因B.硝酸甘油C.胺碘酮D.阿托品(正確答案)E.苯妥英鈉195.患者,男性,45歲,半年來于劇烈活動時或飽餐后發(fā)作心前區(qū)疼痛,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解,1周內(nèi)發(fā)作頻繁,3小時來晚飯后疼痛劇烈不能緩解,伴憋悶,大汗。醫(yī)囑給予吸氧的主要目的是()[單選題]*A.改善心肌缺氧,減輕疼痛(正確答案)B.減少心律失常C.預(yù)防心源性休克D.防止心力衰竭E.促進壞死組織吸收196.患者,男性,45歲,半年來于劇烈活動時或飽餐后發(fā)作心前區(qū)疼痛,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解,1周內(nèi)發(fā)作頻繁,3小時來晚飯后疼痛劇烈不能緩解,伴憋悶,大汗。在監(jiān)護的過程中發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安、皮膚濕冷、脈搏細(xì)弱、尿量減少,應(yīng)警惕發(fā)生()[單選題]*A.嚴(yán)重心律失常B.急性左心衰竭C.心源性休克(正確答案)D.并發(fā)感染E.緊張、恐懼197.患者,男性,33歲,反復(fù)陣發(fā)性心動過速史12年,每次心動過速突然發(fā)作,持續(xù)數(shù)十分鐘至數(shù)小時,此次心動過速發(fā)作1h而來醫(yī)院就診。體檢:BP100/70mmHg,心臟無擴大,HR200次/min,節(jié)律規(guī)則。最佳的藥物治療措施是靜注()[單選題]*A.苯妥英鈉B.胺碘酮C.西地蘭D.普羅帕酮E.腺苷(正確答案)198.患者,男,56歲。工作壓力大,應(yīng)酬較多。性格較為刻板主觀,情緒容易激動。于2年前開始出現(xiàn)頭痛、乏力。2天前因情緒激動出現(xiàn)陣發(fā)性頭痛、耳鳴,伴心悸、惡心。查體:T37.2℃,P92次/分,R20次/分,BP170/105mmHg。醫(yī)生給予其服用降壓藥物,患者用藥后常出現(xiàn)頭暈、出冷汗,不正確的護理措施是()[單選題]*A.告知患者直立性低血壓的主要表現(xiàn)B.指導(dǎo)患者服藥后避免長時間站立C.囑咐患者服藥后應(yīng)休息一段時間D.告訴患者用藥后若出現(xiàn)頭暈,可平臥并抬高下肢E.告知患者可適當(dāng)減少藥物用量(正確答案)199.患者,男,56歲。工作壓力大,應(yīng)酬較多。性格較為刻板主觀,情緒容易激動。于2年前開始出現(xiàn)頭痛、乏力。2天前因情緒激動出現(xiàn)陣發(fā)性頭痛、耳鳴,伴心悸、惡心。查體:T37.2℃,P92次/分,R20次/分,BP170/105mmHg。針對該患者的心理指導(dǎo),最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A.適當(dāng)增加娛樂活動B.長期服用抗焦慮藥物C.指導(dǎo)患者進行放松訓(xùn)練(正確答案)D.常用熱水洗澡或蒸汽浴E.指導(dǎo)患者盡量壓抑情緒200.女性,35歲,2月來反復(fù)發(fā)熱,體溫38.3℃左右,伴關(guān)節(jié)酸痛就診,體檢:輕度貧血,心界不大,心率98次/min,心尖部可聞及Ⅲ級吹風(fēng)樣雜音,并有收縮中期喀喇音,診斷為“風(fēng)心病、二尖瓣關(guān)閉不全,發(fā)熱待查”。入院后,首先采取的處理措施是()[單選題]*A.尿常規(guī)檢查有無鏡下血尿B.超聲檢查有無脾大C.檢查ESR、抗“O”,除外風(fēng)濕活動D.抽取血培養(yǎng)標(biāo)本(正確答案)E.抗生素靜滴201.女性,35歲,2月來反復(fù)發(fā)熱,體溫38.3℃左右,伴關(guān)節(jié)酸痛就診,體檢:輕度貧血,心界不大,心率98次/min,心尖部可聞及Ⅲ級吹風(fēng)樣雜音,并有收縮中期喀喇音,診斷為“風(fēng)心病、二尖瓣關(guān)閉不全,發(fā)熱待查”。醫(yī)囑給予亞急性細(xì)菌心內(nèi)膜炎的診斷性治療,抗生素反應(yīng)良好,抗生素的應(yīng)用療程一般至少是()[單選題]*A.1周B.2周C.6-8周(正確答案)D.4個月E.體溫正常8h逐漸停用抗生素202.張先生,56歲,突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛4h急診入院,心電圖示“急性廣泛前壁心肌梗死”。特征性心電圖變化出現(xiàn)在()[單選題]*A.V1-V3導(dǎo)聯(lián)B.V3-V5導(dǎo)聯(lián)C.V1-V5導(dǎo)聯(lián)(正確答案)D.V6、I、aVL導(dǎo)聯(lián)E.V1-V6及I、aVL導(dǎo)聯(lián)203.患者,女性,59歲。因“急性心肌梗死”入院?;颊咭归g突發(fā)心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰。查體:呼吸29次/分,血壓89/60mmHg,神志清楚,口唇青紫,心率130次/分,兩肺滿布濕啰音。[單選題]*護士應(yīng)給予患者的吸氧方式是()低流量給氧間斷低流量給氧C.高流量給氧D.低流量乙醇濕化給氧E.高流量乙醇濕化給氧(正確答案)204.患者,女性,38歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,心房顫動5年,近來體力活動后胸悶、氣短,下肢水腫,在門診給予地高辛藥物治療。給地高辛的主要目的是()[單選題]*減慢心率擴張動脈C.擴張靜脈D.增強心肌收縮力(正確答案)E.利尿作用205.患者,女性,35歲。風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者,應(yīng)用洋地黃和利尿劑后,出現(xiàn)惡心、嘔吐,心電圖示室性早搏呈二聯(lián)律及三聯(lián)律。還應(yīng)注意補充()[單選題]*A.硫酸鎂B.氫化鈣C.高滲葡萄糖D.鉀鹽及苯妥英鈉(正確答案)E.阿托品206.患者,男性,67歲,高血壓病史20余年,近1周勞累過度,今日出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈,惡心,測血壓205/120mmHg。住院一周后癥狀消失,血壓恢復(fù)至140/90mmHg。出院前,護士向患者介紹服用降壓藥的注意事項,其內(nèi)容應(yīng)除外()[單選題]*合理控制體重B.應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減或停藥C.降壓藥需長期服用,不可停藥D.服藥期間可不采用非藥物治療(正確答案)E.改變不良生活行為207.患者,男性,62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時,急診就醫(yī),心電圖示:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波,且ST段弓背向上抬高。該患者的檢查結(jié)果可能出現(xiàn)()[單選題]*血糖降低白細(xì)胞減少C.血清心肌酶升高(正確答案)D.C反應(yīng)蛋白降低E.紅細(xì)胞沉降率正常221.患者,男,55歲。因心力衰竭使用洋地黃進行治療。治療期間的下列醫(yī)囑中,護士應(yīng)對哪項提出質(zhì)疑和核對()[單選題]*A.氯化鉀溶液靜滴B.生理鹽水靜滴C.5%葡萄糖溶液靜滴D.葡萄糖酸鈣溶液靜滴(正確答案)E.乳酸鈉溶液靜滴232.患者,男,30歲,農(nóng)民。患病毒性心肌炎經(jīng)治療康復(fù)后出院。出院醫(yī)囑要求患者出院后限制活動6個月?;颊哒J(rèn)為現(xiàn)無不適現(xiàn)象,詢問為何不能下地干農(nóng)活。護士向患者說明此時合理休息的主要原因是()[單選題]*A.減少疲勞感B.減輕精神壓力C.減少心肌耗氧量(正確答案)D.恢復(fù)體力,增強體質(zhì)E.增加戰(zhàn)勝疾病的信心258.病毒性心肌炎患者心肌損害時常見的心電圖改變不包括()[單選題]*A.T波倒置B.心肌缺血C.預(yù)激綜合征(正確答案)D.室性心律失常E.房室傳導(dǎo)阻滯259.患者,女,29歲。約10天前感冒發(fā)熱,后一直有疲勞感,昨日起感心慌、胸悶。心電圖示“二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯”。通過實驗檢查結(jié)果,臨床考慮為“病毒性心肌炎”。下列實驗室檢查對診斷患者疾病最有價值的是()[單選題]*A.高敏C反應(yīng)蛋白增高B.血液白細(xì)胞升高C.血清中同型病毒抗體滴度升高4倍以上(正確答案)D.肌紅蛋白、肌酸激酶及其同工酶增高E.血沉加快260.病毒性心肌炎患者的治療要點不包括()[單選題]*A.預(yù)防心力衰竭B.抗生素治療(正確答案)C.抗病毒治療D.急性期臥床休息E.防治心律失常263.患者,男,40歲。擴張型心肌病病史5年。近年來反復(fù)發(fā)生心力衰竭,其疾病發(fā)生發(fā)展的基本機制是()[單選題]*A.心肌肥厚B.心房重塑C.心室重塑(正確答案)D.心肌缺血E.心肌壞死269.導(dǎo)致左心室壓力負(fù)荷過重的病因是()[單選題]*A.二尖瓣關(guān)閉不全B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.甲狀腺功能亢進D.高血壓(正確答案)E.肺動脈瓣狹窄270.患者,女,75歲。左心衰竭5年。與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥、咳粉紅色泡沫痰。體檢:血壓90/60mmHg,呼吸28次/分,神志清醒,端坐位,口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音?;颊呶跻瞬捎玫姆椒ㄊ牵ǎ單選題]*A.持續(xù)高流量吸氧B.間斷高流量吸氧C.間斷低流量吸氧D.低流量乙醇濕化吸氧E.高流量乙醇濕化吸氧(正確答案)272.患者,男,39歲。有慢性風(fēng)濕性心臟病病史。近日輕度活動即感心悸、氣促。經(jīng)護理評估,此患者心功能分級為()[單選題]*A.一級B.二級C.三級(正確答案)D.四級E.不能確定273.右心衰竭皮膚黏膜發(fā)紺的原因是()[單選題]*A.肺循環(huán)血液中還原血紅蛋白減少B.肺循環(huán)血液中還原血紅蛋白增多C.體循環(huán)血液中還原血紅蛋白減少D.體循環(huán)血液中還原血紅蛋白增多(正確答案)E.血液中高鐵血紅蛋白減少274.冠心病心肌梗死最常受累的血管是()[單選題]*A.冠狀動脈總干B.右冠狀動脈主干C.左冠狀動脈前降支(正確答案)D.左冠狀動脈回旋支E.以上都不是275.患者,男,65歲。因慢性肺源性心臟病合并肺炎、右心衰竭住院治療。護士核對醫(yī)囑時,應(yīng)提出質(zhì)疑的是()[單選題]*A.一級護理B.持續(xù)吸氧6L/min(正確答案)C.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml,ivgtt,tidE.氫氯噻嗪25mg,po,bid277.某急性心肌梗死的患者發(fā)病48小時后,要求到廁所大便,責(zé)任護士應(yīng)該[單選題]*()A.囑家人陪同前往B.用開塞露后,再允許前往C.先給予緩瀉劑,再允許前往D.如無便秘史,應(yīng)允許前往E.制止患者,指導(dǎo)其床上使用便盆(正確答案)278.患者,女,60歲。因急性心肌梗死入院,病情不穩(wěn)定。該患者出現(xiàn)哪項心律失常時需高度警惕室顫的發(fā)生()[單選題]*A.房室傳導(dǎo)阻滯B.竇性心動過緩C.室上性心動過速D.房顫E.室性心動過速(正確答案)284.患者,女,50歲。最近血壓波動在160-170/90-95mmHg,診斷為高血壓,屬于()[單選題]*A.舒張期高血壓B.收縮期高血壓C.一級高血壓D.二級高血壓(正確答案)E.三級高血壓286.頻發(fā)早搏的心律失?;颊?,不可飲用濃茶的目的主要是避免()[單選題]*A.影響鐵的攝入B.過多液體的攝入C.過多咖啡因的攝入(正確答案)D.過多K+的攝入E.過多Ca2+的攝入289.我國目前最常見的縮窄性心包炎的病因是()[單選題]*A.風(fēng)濕性B.化膿性C.結(jié)核性(正確答案)D.真菌性E.創(chuàng)傷性290.患者,男,62歲。高血壓10年。夜間睡眠中突然憋醒,大汗淋漓,被迫坐起。喘息,咳粉紅色泡沫痰。雙肺聞及廣泛哮鳴音。給予乙醇濕化吸氧。采用乙醇濕化吸氧的目的是()[單選題]*A.濕化氣道B.凈化氣道C.降低通氣阻力D.降低肺泡表面張力E.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力(正確答案)292.患者,男,70歲。高血壓病史20年,糖尿病病史15年。平時血壓控制在160-170/100-105mmHg之間。該患者的高血壓危險度分層屬于()[單選題]*A.無危險組B.低度危險組C.中度危險組D.高度危險組E.極高度危險組(正確答案)293.急性肺水腫患者吸氧宜采用的方法是()[單選題]*A.持續(xù)高流量吸氧B.間斷高流量吸氧C.間斷低流量吸氧D.低流量乙醇濕化吸氧E.高流量乙醇濕化吸氧(正確答案)294.某病毒性心肌炎患者出院時,護士對其限制重體力活動,預(yù)防病毒的重復(fù)病毒感染,其目的是限制哪種疾病的發(fā)生()[單選題]*A.風(fēng)濕性新瓣膜病B.二尖瓣脫垂C.肥厚型心肌病D.擴張型心肌病(正確答案)E.限制型心肌病299.心室顫動患者的脈搏特征是()[單選題]*A.快而規(guī)則B.慢而規(guī)則C.快而不規(guī)則D.慢而不規(guī)則E.摸不到(正確答案)300.患者,男,41歲。近期出現(xiàn)頭暈,乏力,連續(xù)三天血壓140-150/90-96mmHg?;颊叩难獕簩儆冢ǎ單選題]*A.正常值B.正常高值C.一級高血壓(正確答案)D.二級高血壓E.三級高血壓301.慢性肺源性心臟病患者肺、心功能失代償期最突出的表現(xiàn)是()[單選題]*A.呼吸困難加重,夜間更甚(正確答案)B.疲倦乏力,頭暈心悸C.貧血D.多食多飲E.多尿303.患者,男,43歲。踢球時突感左臂及心前區(qū)劇痛,有瀕死感,就地休息30分鐘未緩解,伴煩躁不安、惡心、出冷汗,急送至急診科。心電監(jiān)護示多導(dǎo)聯(lián)ST段弓背狀抬高,T波倒置,可見異常深寬Q波。最可能發(fā)生了()[單選題]*A.穩(wěn)定性心絞痛B.急性心包炎C.急性心肌梗死(正確答案)D.心臟神經(jīng)官能癥E.急性主動脈夾層動脈瘤313.患者,男,43歲。踢球時突感左臂及心前區(qū)劇痛,有瀕死感,就地休息30分鐘未緩解,伴煩躁不安、惡心、出冷汗,急送至急診科。心電監(jiān)護示多導(dǎo)聯(lián)ST段弓背狀抬高,T波倒置,可見異常深寬Q波。最可能發(fā)生了()[單選題]*A.穩(wěn)定性心絞痛B.急性心包炎C.急性心肌梗死(正確答案)D.心臟神經(jīng)官能癥E.急性主動脈夾層動脈瘤314.心包腔內(nèi)液體的生理作用是()[單選題]*A.維持心包腔內(nèi)壓力B.潤滑作用(正確答案)C.營養(yǎng)心肌D.免疫作用E.維持心肌張力316.根據(jù)血壓水平的定義和分類,血壓130/88mmHg屬于()[單選題]*A.正常血壓B.正常高值(正確答案)C.1級高血壓D.2級高血壓E.3級高血壓317.患者,男,65歲。3年前被診斷為“肺心病”,近日因感冒后呼吸困難加重入院。護士對該患者所采取的氧療方式的是()[單選題]*A.間歇高流量給氧B.間歇低流量給氧55C.持續(xù)高流量給氧D.持續(xù)低流量給氧(正確答案)E.高壓給氧321.患者,男,42歲。診斷高血壓3年,性情溫和,體態(tài)勻稱。平素食面食為主,飲食清淡,喜愛咸菜等腌制食品。目前對其最主要的飲食護理指導(dǎo)是()[單選題]*A.低脂飲食B.低磷飲食C.低鈉飲食(正確答案)D.低蛋白飲食E.低纖維素飲食327.患者,男,70歲。冠心病、心絞痛病史10年.晚餐后出現(xiàn)持續(xù)胸骨后壓榨性疼痛,并放射至左肩、背部,含服硝酸甘油無效。查體:心率102次/分,律規(guī)整,心尖區(qū)2/6級吹風(fēng)樣收縮期雜音。血壓90/60mmhg。心電圖檢查:竇性心律,心電軸左偏-30。V1~V4出現(xiàn)異常Q波伴ST段弓背向上抬高?;颊咴陲柌秃蟀l(fā)生心肌梗死,其機制為()[單選題]*A.進餐后心肌耗氧量增加B.飽餐后腹脹,膈肌升高壓迫心臟C.血小板易于集聚而形成血栓(正確答案)D.交感神經(jīng)過度活動E.冠狀動脈易發(fā)生痙攣328.患者,男,70歲。冠心病、心絞痛病史10年.晚餐后出現(xiàn)持續(xù)胸骨后壓榨性疼痛,并放射至左肩、背部,含服硝酸甘油無效。查體:心率102次/分,律規(guī)整,心尖區(qū)2/6級吹風(fēng)樣收縮期雜音。血壓90/60mmhg。心電圖檢查:竇性心律,心電軸左偏-30。V1~V4出現(xiàn)異常Q波伴ST段弓背向上抬高。該患者在心肌梗死后4周,心電圖ST段仍持續(xù)升高,未回到等電位線,應(yīng)考慮的并發(fā)癥是()[單選題]*A.再發(fā)心肌梗死B.梗死面積擴大C.急性心包炎D.室壁瘤形成(正確答案)E.梗死后再發(fā)心肌缺血346.患者,男性,53歲。晚餐后不久感胸悶、大汗,心前區(qū)壓迫樣疼痛來院就診,擬診“急性心肌梗死”。最有助于診斷“急性心肌梗死”的心電圖表現(xiàn)為()[單選題]*A.提前出現(xiàn)畸形的QRS波群B.ST段呈弓背向上抬高(正確答案)C.R波顯著下降D.T波倒置E.出現(xiàn)小Q波347.患者,男性,53歲。晚餐后不久感胸悶、大汗,心前區(qū)壓迫樣疼痛來院就診,擬診“急性心肌梗死”。護士給患者實施的護理措施不妥的是()[單選題]*A.囑患者盡量多飲水補充水分(正確答案)B.立即通如醫(yī)生C.限制探視D.吸氧E.給予心電監(jiān)護348.患者,男性,53歲。晚餐后不久感胸悶、大汗,心前區(qū)壓迫樣疼痛來院就診,擬診“急性心肌梗死”。監(jiān)護中突然發(fā)現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮護士首先應(yīng)()[單選題]*A.加大吸氧量B.立即進行心肺復(fù)蘇C.準(zhǔn)備起搏器D.準(zhǔn)備利多卡因(正確答案)E.立即口服硝酸甘油349.患者,男性,15歲。主訴心悸、胸悶3天。心電圖示二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯,心室率50次/分。通過實驗室檢查結(jié)果,臨床考慮為“病毒性心肌炎”。詢問有助于該醫(yī)療診斷的病史是()[單選題]*A.發(fā)病前兩周是否感冒或腹瀉(正確答案)B.發(fā)病兩周前是否患過肺炎C.發(fā)病前是否劇烈運動D.發(fā)病前有否關(guān)節(jié)痛E.有否喝過量咖啡或濃茶350.患者,男性,15歲。主訴心悸、胸悶3天。心電圖示二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯,心室率50次/分。通過實驗室檢查結(jié)果,臨床考慮為“病毒性心肌炎”。下列實驗室檢查對診斷患者疾病最有價值的是()[單選題]*A.高敏反應(yīng)蛋白增高B.血液白細(xì)胞升高C.血清中同型病毒抗體滴度升高4倍以上(正確答案)D.血清肌酸磷酸激酶增高E.血沉加快351.患者,男性,15歲。主訴心悸、胸悶3天。心電圖示二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯,心室率50次/分。通過實驗室檢查結(jié)果,臨床考慮為“病毒性心肌炎”。患者緊張、焦慮,為緩解其情緒,護士應(yīng)告知該患者()[單選題]*A.目前可下床活動B.出院后即可上體育課C.出院后即可復(fù)學(xué)D.癥狀可治愈,不會有任何后遺癥E.癥狀消失,血清免疫學(xué)指標(biāo)恢復(fù)正常后可逐漸增加活動量(正確答案)364.患者,男,50歲,高血壓2年。體態(tài)肥胖,無煙酒嗜好。為減輕患者體重,適宜的運動時()[單選題]*A.散步(正確答案)B.舉重C.冬泳D.攀巖E.跳繩(二)多選題4.患者,男,55歲。左下肢腫脹不適,可見下肢淺靜脈蜿蜒迂曲。左大腿內(nèi)側(cè)可捫及大隱靜脈擴張,內(nèi)踝處皮膚有淺褐色色素沉著。淺靜脈瓣膜功能及交通支瓣膜功能試驗均陽性。術(shù)后護理措施包括()*A.臥床期間做足背伸屈運動(正確答案)B.拾高患肢(正確答案)C.鼓勵患者早期活動(正確答案)D.觀察局部切口有無紅腫壓痛(正確答案)E.應(yīng)用彈力繃帶(正確答案)11.患者,男,48歲。主訴雙下肢感覺沉重,酸脹、乏力。檢查見雙下肢稍腫脹,靜脈呈蚓狀曲張,皮膚溫度正常,無色素沉著、濕疹、潰瘍等表現(xiàn)。促進下肢靜脈回流的主要護理措施有哪些()*A.采取良好的坐姿,雙膝勿交叉過久(正確答案)B.休息或臥床時抬高患肢(正確答案)C.穿彈力襪(正確答案)D.避免長時間站立(正確答案)E.手術(shù)后鼓勵患者早期活動(正確答案)12.患者,男,55歲。左下肢腫脹不適,可見下肢淺靜脈蜿蜒迂曲。左大腿內(nèi)側(cè)可捫及大隱靜脈擴張,內(nèi)踝處皮膚有淺褐色色素沉著。淺靜脈瓣膜功能及交通支瓣膜功能試驗均陽性。術(shù)后

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