微生物標(biāo)本的規(guī)范化采集專項(xiàng)試題

微生物標(biāo)本的規(guī)范化采集專項(xiàng)試題一、選擇題1.對于不能及時送檢的標(biāo)本，應(yīng)存放于（）°C環(huán)境(注意:腦脊液、培養(yǎng)標(biāo)本要室溫存放)且存放時間不應(yīng)超過（）小時。[單選題]*A、4°C；12B、4°C；24√C、20°C；12D、20°C；242.一些對環(huán)境敏感的細(xì)菌如腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌和流感嗜血桿菌等應(yīng)保溫并立即送檢,其他標(biāo)本都應(yīng)該在（）小時之內(nèi)送檢。[單選題]*A、2√B、4C、6D、83.做血培養(yǎng)的采血時機(jī)是（）采集。[單選題]*A、使用抗生素后B、發(fā)熱結(jié)束后C、發(fā)病初期或發(fā)熱高峰到來之前√D、發(fā)熱前2小時4.每一對血培養(yǎng)應(yīng)當(dāng)從身體的（）采集。一般從兩側(cè)上肢靜脈按照“（）”標(biāo)準(zhǔn)采集血培養(yǎng)。[單選題]*A、同一部位、單瓶單側(cè)B、同一部位、雙瓶雙側(cè)C、不同部位、單瓶單側(cè)D、不同部位、雙瓶雙側(cè)√5.穿刺液標(biāo)本采集后立即送到實(shí)驗(yàn)室，若不能及時送檢可置于室溫，但放置時間不應(yīng)超過（）小時。[單選題]*A、1小時B、2小時√C、3小時D、4小時6.成年女性外陰部以肥皂水清洗再用無菌水沖洗，用無菌紗布擦拭，然后排尿棄去前段尿，留取中段尿（）ml，置于無菌容器內(nèi)。[單選題]*A、2-3mB、3-4mC、5-10mI√D、20-25ml7.微生物標(biāo)本采集時機(jī)（）[單選題]*A、盡早采集，使用抗生素前√B、抗生素停止用藥1-2天后C、抗生素下次用藥后D、抗生素血藥濃度較低時8.血培養(yǎng)為防止皮膚寄生菌污染使用消毒劑對皮膚進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理先用75%酒精擦拭靜脈穿刺部位待干（）秒，再用1%-2%碘配作用30秒或1%碘伏作用60秒，從穿刺點(diǎn)向外畫圈消毒，至消毒區(qū)域直徑達(dá)3cm以上。[單選題]*A、10秒B、20秒C、30秒√D、40秒9、常用下列哪種方法采集尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)（）[單選題]*A、清潔前段尿B、清潔中段尿√C、留24小時尿D、清潔后段尿10.關(guān)于痰標(biāo)本采集，以下哪種說法不正確（）[單選題]*A、晨痰為佳B、先用溫開水漱口，清潔口腔、舌頭和牙齒，再用力咳出呼吸道深部痰C、痰抗酸染色，痰液1-5mL為佳，至少3次，一日一次D、痰液采集后在4小時內(nèi)送檢.√11.關(guān)于標(biāo)本采集，下面哪種說法正確（）[單選題]*A、盡量在應(yīng)用抗生素之后采集標(biāo)本B、標(biāo)本采集容器可以使用消毒劑消毒后使用，不必滅菌C、標(biāo)本采集必須遵循無菌操作技術(shù)?！藾、混有正常菌群的標(biāo)本，可以直接放入肉湯培養(yǎng)基送檢，以便提高檢出率。12.血培養(yǎng)應(yīng)該采集幾套血液標(biāo)本（）[單選題]*A、每位患者每次采集至少2套，3套更好B、成人應(yīng)在24小時內(nèi)采2-3套血培養(yǎng)√C、初發(fā)患者，可以只采一套D、越多越好13.以下哪項(xiàng)不是合格痰標(biāo)本（）[單選題]*A、膿細(xì)胞較多B、柱狀上皮較多√C、鱗狀上皮較多>10個/低倍視野D、白細(xì)胞較多>25/低倍視野14.為了保證微生物檢驗(yàn)工作質(zhì)量，正確的標(biāo)本采集、運(yùn)送、保存及處理至關(guān)重要。以下哪項(xiàng)不是影響檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的因素（）[單選題]*A、標(biāo)本采集的時間B、標(biāo)本采集的方法C、標(biāo)本運(yùn)送的溫度D、標(biāo)本保存的時間E、標(biāo)本處理的順序√15.標(biāo)本的拒收原因主要包括（）[多選題]*A、標(biāo)本采集時間過長√B、標(biāo)本保存溫度不當(dāng)√C、標(biāo)本運(yùn)送條件不當(dāng)√D、容器有裂縫或打破導(dǎo)致標(biāo)本泄露√16.下列哪項(xiàng)是微生物標(biāo)本采集的基本原則（）[多選題]*A、在抗菌藥物使用前采集標(biāo)本√B、采集足夠數(shù)量的標(biāo)本√C、標(biāo)本的標(biāo)簽和申請單信息完整√D、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、避免標(biāo)本被污染√17.標(biāo)本中可能含有大量致病菌運(yùn)送過程注意安全防護(hù)。標(biāo)本留取時切勿污染容器口和外壁，容器必須包裝好檢過程中倒翻或碰破流出。[判斷題]*對√錯18.如果患者已經(jīng)給予抗菌藥物進(jìn)行治療，應(yīng)在下一次用藥之前采血培養(yǎng)。[判斷題]*對√錯19.懷疑上呼吸道感染(如咽部疼痛、發(fā)熱等)，尤其是懷疑化膿性鏈球菌感染或念珠菌感染時應(yīng)不能進(jìn)行咽拭標(biāo)本采集。[判斷題]*對錯√20.咳嗽、咳痰，痰呈膿性、粘性，發(fā)熱伴WBC升高尤其是中性粒細(xì)胞或CRP明顯升高,并伴有胸痛、氣急，肺部聞及濕羅音，胸部影像學(xué)檢查提示感染可能等,應(yīng)采集痰液或下呼吸道標(biāo)本。[判斷題]*對√錯21.可疑感染的患者出現(xiàn)以下哪些指征可考慮送檢血培養(yǎng)？[多選題]*A、發(fā)熱（≥38℃）或低溫（≤36℃）；√B、白細(xì)胞計數(shù)增多,計數(shù)>10.0×10^9/L；√C、多器官衰竭；√D、皮膚黏膜出血；√E、CRP、PCT升高√22.判斷：血培養(yǎng)送檢時機(jī)宜在寒戰(zhàn)或高熱高峰前后采集，用抗菌藥物之前采集。（）[單選題]*正確√錯誤23.血培養(yǎng)采集后立即送檢，如不能馬上送檢，應(yīng)置于什么條件下？[單選題]*A、2-8攝氏度B、-4攝氏度C、35攝氏度溫箱或室溫保存√24.以下關(guān)于痰液送檢描述正確的是：（多選）[多選題]*A、痰液可為膿性、血性、鐵銹色或紅棕色膠胨樣痰符合痰液送檢指征；√B、對于普通細(xì)菌性肺炎，痰標(biāo)本送檢每天1次，連續(xù)2-3天，不建議24h內(nèi)多次采集，除非痰液外觀性狀出現(xiàn)改變。√C、咳痰前，患者用無菌生理鹽水漱口；以清晨第一口痰為宜；√D、指導(dǎo)患者深吸氣后用力咳出深部痰，勿留取唾液和鼻咽腔分泌物等√E、可送檢唾液和漱口水25.血培養(yǎng)采集前進(jìn)行皮膚消毒三步法正確的順序是：A1%～2%碘酊作用30s或10%碘伏60s，從穿刺點(diǎn)向外畫圈消毒至消毒區(qū)域直徑達(dá)3cm以上；B75%酒精擦拭靜脈穿刺部位，待干30s以上；C75%酒精脫碘：待酒精揮發(fā)干燥后采血。穿刺點(diǎn)消毒后不可再接觸。[單選題]*A、ABCB、CBAC、ACBD、BAC√E、CAB26.臨床尿培養(yǎng)標(biāo)本拒收的情況包括：[多選題]*A、超過2h而未冷藏的尿液；√B、未提供采集時間及采集方法的尿液；√C、過夜的標(biāo)本；√D、不適于尿道感染診斷的導(dǎo)尿管尖的培養(yǎng)；√E、來自導(dǎo)尿患者尿袋中的尿液；√F、送檢時容器有滲漏的尿液；√27.尿液培養(yǎng)的送檢指征：[多選題]*A、有典型的尿路感染癥狀；√B、肉眼膿尿或血尿；√C、尿常規(guī)表現(xiàn)為白細(xì)胞或亞硝酸鹽陽性；√D、不明原因的發(fā)熱，無其它局部癥狀；√E、留置導(dǎo)尿管的病人出現(xiàn)發(fā)熱；√F、膀胱排空功能受損；√G、泌尿系統(tǒng)疾病手術(shù)前√28.關(guān)于尿培養(yǎng)標(biāo)本采集規(guī)范不正確的是：[單選題]*A、清潔中段尿采集B、囑咐患者睡前少喝水或不喝水，清晨起床后用肥皂水清洗會陰部，仔細(xì)清洗，再用清水沖洗尿道口周圍C、將前段的尿液丟棄，留取中段尿液約10mL直接排入無菌容器中，立即送檢D、采用無菌技術(shù)用注射器經(jīng)導(dǎo)尿管抽取尿液，不能從收集袋中采集尿液E、長期留置導(dǎo)尿患者，應(yīng)在更換新尿管時留取尿標(biāo)本。F、標(biāo)本采集應(yīng)力爭在未使用抗生素之前．注意避免消毒劑污染標(biāo)本G、隨意留取前段尿液√A21.常用下列哪種方法采集尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)（）[單選題]*A、清潔中段尿√B、24H尿C、導(dǎo)尿D、膀胱穿刺2.痰液標(biāo)本采集最佳時間（）[單選題]*A、早上8-10點(diǎn)B、晨起第一口痰√C、下午D、晚上3.血培養(yǎng)成人采血量（），兒童采血量（）[單選題]*A、3-5ml，1-3mlB、5-8ml，1-5mlC、8-10ml，3-5ml√D、2-5ml，1-3ml4.懷疑沙門菌感染時，應(yīng)在發(fā)?。ǎ┮院蟛杉蟊銟?biāo)本送檢[單選題]*A、1周B、5周C、3周D、2周√5.做血培養(yǎng)的標(biāo)本如不能及時送檢應(yīng)（）保存[單選題]*A、4℃冰箱B、-20℃冰箱C、室溫√D、-80℃冰箱6.大便培養(yǎng)的標(biāo)本采集應(yīng)注意（）[單選題]*A、挑取正常部位B、挑取有膿血或黏液部位√C、隨意挑取D、從底部挑取7.（）是診斷血流感染的主要手段[單選題]*A、血培養(yǎng)√B、尿培養(yǎng)C、痰培養(yǎng)D、腦脊液培養(yǎng)8.血培養(yǎng)至少從（）個穿刺點(diǎn)采血,以提高陽性培養(yǎng)率及對培養(yǎng)結(jié)果的解釋[單選題]*A、1B、2√C、3D、49.正常人的腦脊液是（）[單選題]*A、有正常菌群B、無致病菌C、無菌的√D、有致病菌10.下列不是腦脊液采集禁忌癥的是（）[單選題]*A、凡患者處于休克、衰竭或?yàn)l危狀態(tài)B、局部皮膚有炎癥C、顱后窩有占位性病D、呼吸道感染√11、血培養(yǎng)標(biāo)本采集注意事項(xiàng)（）[多選題]*A、采集后的血培養(yǎng)瓶應(yīng)在1小時之內(nèi)送往實(shí)驗(yàn)室√B、血培養(yǎng)瓶在接種前和接種后均不得冷藏和冷凍√C、血培養(yǎng)瓶冷藏或冷凍會將一些微生物殺滅，將裝著液體的容器冰凍也會使容器破裂√12、尿培養(yǎng)標(biāo)本送檢指征（）[多選題]*A、有典型的尿路感染癥狀√B、有肉眼膿尿或血尿√C、尿常規(guī)檢查白細(xì)胞或亞硝酸鹽陽性√D、有尿路感染癥狀者，前次培養(yǎng)結(jié)果陰性或抗菌治療48h后仍持續(xù)發(fā)熱√E、留置導(dǎo)尿管的患者出現(xiàn)發(fā)熱√F、膀胱排空功能受損√13、微生物標(biāo)本采集基本原則（）[多選題]*A、及時采集微生物標(biāo)本作病原學(xué)檢查√B、在抗菌藥物使用前采集標(biāo)本√C、采樣時嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作√D、采樣后立即送檢，甚至床旁接種尤其是厭氧培養(yǎng)√E、送檢標(biāo)本應(yīng)注明來源和檢驗(yàn)?zāi)康摹?4、陰道分泌物采集:擦除過多的分泌物和排出液，用無菌棉拭子采取陰道口內(nèi)4厘米內(nèi)側(cè)壁或后穹窿處分泌物，如果需要涂片，需再用一個拭子。[判斷題]*對√錯15、所謂“雙瓶雙側(cè)”，是指從一個部位采血接種一套培養(yǎng)瓶，再從另一部位采血接種另一套培養(yǎng)瓶（通常是雙臂）。[判斷題]*對√錯16、所謂“雙側(cè)雙瓶”，是指從一個部位采血接種一個需氧瓶，再從另一部位采血接種另一個厭氧瓶。[判斷題]*對√錯測驗(yàn)1.不是血培養(yǎng)采集的時間（）。[單選題]*A.寒戰(zhàn)開始時，發(fā)熱高峰前30-60min內(nèi)B.使用抗菌藥物治療前采集C.如已用藥，則在下一次用藥之前采集最佳D.寒戰(zhàn),發(fā)熱開始時√2.與抗菌藥物臨床應(yīng)用原則不符的是（）。[單選題]*A.盡量避免局部應(yīng)用抗菌藥物B.嚴(yán)重感染聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物C.發(fā)熱原因不明不輕易采用抗菌藥物D.普通感冒、麻疹、病毒感染、昏迷、休克應(yīng)用抗菌藥物√3.感染患者行細(xì)菌學(xué)檢查的最佳時機(jī)應(yīng)是（）。[單選題]*A.應(yīng)用抗菌藥物之后B.長期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳時C.應(yīng)用抗菌藥物之前√D.以上都不對4.血培養(yǎng)采集指征（）。[多選題]*A.發(fā)熱（≥38℃）