普通外科學(醫(yī)學高級)：診斷學基礎考試試題

普通外科學（醫(yī)學高級）：診斷學基礎考試試題

1、多選診斷思維的基本原則是（）。

A.盡可能用同一種疾病去解釋多種臨床表現(xiàn)

B.首先應考慮可治性疾病

C.應當考慮當?shù)亓餍泻桶l(fā)生的傳染病與地方病

D.首先應考慮質(zhì)性疾病

E.首先考慮多發(fā)病與常見病

正確答案：A,B,C,D,E

2、單選男，60歲，慢性支氣管炎，肺氣腫10年，近年來咳嗽、氣促加重，

體查見消瘦體型，慢性缺氧面容，胸呈桶狀，陰囊勻稱性腫大，咳嗽劇烈時感

陰囊腫大加劇作陰囊觸診會有下列何種特征（）。

A.有囊樣感

B.有結節(jié)感

C.有壓痛

D.質(zhì)地堅硬

E.有波動感

正確答案：A

3、單選女性，30歲，患巨大卵巢囊腫時，腹部檢查不應該發(fā)現(xiàn)下列哪一種體

征（）。

A.仰臥時濁音在中腹部，鼓音在兩側腹部

B.濁音無移動性

C.液波震顫陰性

D.尺壓試驗陽性

E.振水音陽性

正確答案：E

4、多選不完全性右束支傳導阻滯的心電圖改變是（）。

A.QRS>0.12s

B.室上性起搏點

CVI呈rSR圖形

D.QRS波群時間在0.09—0.11s之間

E.V1V2呈QS型

正確答案：B,C,D

5、單選男，50歲。反復發(fā)熱、乏力1個月。Hbl00g/L,WBC3.0X109/L,

PLT80X109/Lo若該患者ESR70mm/lh末，外周血涂片示紅細胞呈緡錢狀排

列，可見有核紅細胞。最可能的病因是（）。

A.再生障礙性貧血

B.骨髓增生異常綜合征

C.多發(fā)性骨髓瘤

D.紅白血病

E.溶血性貧血

正確答案：C

6、單選匙狀甲的特點不包括()o

A.指甲中央隆起

B.指甲邊緣翹起

C.指甲變薄

D.表面粗糙有條紋

E.呈反甲

正確答案：A

7、單選腹部聽診時，可聽到哪一種正常的聲音()o

A.動脈雜音

B.摩擦音

C.腸鳴音

D.振水音

E.靜脈雜音

正確答案：C

8、單選水腫、大量蛋白尿常見于()o

A.腎源性水腫

B.營養(yǎng)不良性水腫

C.局部靜脈血栓形成

D.局部淋巴回流受阻

E.心源性水腫

正確答案：A

9、多選用于肝纖維化評價的酶學指標主要有()o

A.脯氨酰羥化酶

B.堿性磷酸酶

C.單胺氧化酶

D.5,一核昔酸酶

E.天冬氨酸氨基轉移酶

正確答案：A,C

10、多選后關HCV的描述錯誤的是O。

A.是單股正鏈RNA病毒

B.基因高度穩(wěn)定

C.抗-HCVIgM持續(xù)陽性，可能已轉為慢性肝炎

D.傳播方式與HBV相同

E.抗-HCVIg；陰性表明病毒復制停止

正確答案：B,E

11、單選以無效腔樣通氣為主要缺氧原因的疾病是().

A.先天性心臟病

B.肺不張

C.肺血管栓塞

D.肺水腫

E.大葉性肺炎

正確答案：A

12、單選檢測抗核抗體常用的檢測方法是().

A.ELISA

B.RIA

C.間接免疫熒光法

D.免疫電泳

E.免疫比濁

正確答案：C

13、單選營養(yǎng)物質(zhì)消耗增加引起的消瘦見于以下哪種疾病()o

A.慢性萎縮性胃炎

B.胃切除術后

C.食管疾病

D.重癥結核病

E.先天性乳糖酶缺乏癥

正確答案：D

14、單選需要進行藥物監(jiān)測的情況不包括().

A.治療指數(shù)高，安全范圍大，毒性小的藥物

B.有藥物毒性反應發(fā)生的可能

C.難以確定患者是否按醫(yī)囑用藥時

D.在常用劑量下患者無治療反應

E.具有非線性藥代動力學特性的藥物

正確答案：A

15、單選女，25歲。面黃、乏力半年余。Hb90g/L,網(wǎng)織紅細胞生成指數(shù)

(RPD為lo最可能的診斷是()O

A.溶血性貧血

B.急性失血性貧血

C.慢性失血性貧血

D.再生障礙性貧血

E.缺鐵性貧血

正確答案：D

16、單選抗體主要存在于血清瓊脂電泳的().

A.a-球蛋白區(qū)

B.B-球蛋白區(qū)

C.丫-球蛋白區(qū)

D.巨球蛋白區(qū)

E.白蛋白區(qū)

正確答案：C

17、單選女性患者，35歲，身高168cm,體重50kg。因食欲減退2年，伴有

惡心、嘔吐入院。既往：曾有產(chǎn)后出血、閉經(jīng)。查體：體溫36.5C,脫發(fā)，血

壓108/55mmHg,心率78次/分，乳房萎縮。進一步做哪項檢查有助于確診

()O

A.頭部CT

B.胃腸鏡

C.血常規(guī)

D.血漿中相關激素水平測定

E.婦科彩超

正確答案：D

18、單選男，36歲，早年有風濕性關節(jié)炎病史，近2周因心悸、氣急、不能

平臥而入院，體檢心尖區(qū)第一心音減弱，有3/6級全收縮期雜音，向腋下方向

傳導，同時有中度舒張期滾筒樣雜音伴震顫，舒張期雜音遞增型，其診斷為

()O

A.二尖瓣狹窄伴關閉不全

B.二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關閉不全

C.二尖瓣狹窄伴主動脈瓣狹窄

D.二尖瓣關閉不全伴三尖瓣狹窄

E.二尖瓣狹窄伴三尖瓣關閉不全

正確答案：A

19、單選在腹部外形的描述，下列哪一項是錯誤的()。

A.腹部呈蛙腹狀，臍凹陷是腹腔積液

B.腹部呈球狀見于腸麻痹

C.腹部呈尖腹見于結核性腹膜炎

D.腹部呈蛙腹狀，臍凹陷可見于肥胖者

E.巨大卵巢囊腫時，可呈全腹膨隆

正確答案：A

20、單選有關化膿性關節(jié)炎描述有誤的是O。

A.細菌直接侵入關節(jié)引起

B.多累及雙下肢

C.伴有高熱、寒戰(zhàn)

D.開放性外傷是重要感染途徑

E.常有多關節(jié)同時受累

正確答案：E

21、單選意識障礙伴瞳孔擴大見于（）。

A.有機磷殺蟲藥中毒

B.嗎啡中毒

C.巴比妥類中毒

D.毒蕈中毒

E.癲癇

正確答案：E

22、單選女性，36歲，受涼后寒戰(zhàn)、發(fā)熱5天，意識障礙1天。查體：

BP80/50mmHg,昏睡狀，口唇發(fā)組，左肺可聞及管狀呼吸音。最可能的疾病是

（）O

A.藥物或化學品中毒

B.感染中毒性休克

C.急性心功能衰竭

D.大量自發(fā)性氣胸

E.縮窄性心包炎

正確答案：B

23、單選前列腺液約占精漿的（）.

A.10%—20%

B.15%?30%

C.30%?45%

D.45%?60%

E.60%?70%

正確答案：B

24、多選有關CH50檢測說法正確的有（）o

A.溶血素致敏的綿羊紅細胞激活待測血清中的C

B.溶血程度與補體含量量正相關

C.溶血程度與補體含量呈負相關

D.主要反映傳統(tǒng)途徑（C9?C9）活化的活性程度

E.溶血程度與補體含量呈S形曲線關系

正確答案：B,D,E

25、單選符合淋巴細胞型類白血病反應特點的是（）。

A.血片中主要是幼稚淋巴細胞

B.常伴有嗜酸性和嗜堿性粒細胞增多

C.早期病例常有貧血

D.血片中可見異形淋巴細胞

E.以急性化膿菌感染最常見

正確答案：D

26、單選急性心肌梗死的特征性心電圖表現(xiàn)為（）.

A.Q波〉0.03秒

B.Q波振幅》同導聯(lián)R波1/5

C.T波倒置＞0.2mV

D.異常Q波伴ST段弓背抬高

E.ST段壓低＞0.ImV

正確答案：D

27、單選正常胰腺柔軟、不易觸及，有關它在腹部位置的描述，下列哪一項

不正確（）。

A.位于腹膜后位置較深

B.橫位于第1、2腰椎處

C.橫位于臍上5?10cm

D.有時可下垂至臍部

E.胰頭、頸位于中線偏右，胰體、尾位于中線左側

正確答案：D

28、多選低血鉀癥見于（）o

A.周期性麻痹

B.大量應用胰島素

C.腎上腺皮質(zhì)功能亢進

D.堿中毒

E.胃腸功能紊亂者

正確答案：A,B,C,D,E

29、單選下列可引起黃疸、嘔血、發(fā)熱及全身皮膚黏膜出血的疾病是（）。

A.敗血癥

B.慢性胃炎

C.反流性食管炎

D.化膿性膽管炎

E.消化性潰瘍

正確答案：A

30、單選正常虹膜紋理近瞳孔部分呈放射狀排列，周邊呈環(huán)形排列，當紋理

模糊或消失，其原因是（）o

A.虹膜前粘連

B.嚴重沙眼

C.虹膜炎癥、水腫

D.先天性虹膜缺損

E.青光眼

正確答案：C

31、單選竇性心律不齊指同一導聯(lián)心電圖上P-P間期相差（）.

A.>0.12秒

B.>0.14秒

C.>0.16秒

D.>0.18秒

E.>0.20秒

正確答案：A

32、單選?記錄月經(jīng)史的最佳格式是（）。

A刃潮年喝末次月經(jīng)時間

B.初潮年齡段^^^^末次月經(jīng)時間

C?閉經(jīng)年齡末次月經(jīng)時間

D?初潮年齡與末次月經(jīng)時間

E初潮年齡月蠹黑數(shù)末次月經(jīng)時間

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

正確答案：A

33、單選關于房性期前收縮的描述不正確的是（）.

A.異位P波形態(tài)與竇性P波不同

B.PzR間期>0.12秒

C.異位P波后繼以正?；蜃儺惖腝RS波群

D.異位P波后肯定有QRS-T波群

E.大多為不完全性代償間歇

正確答案：D

34、單選關于心尖搏動向左側移位的因素中，錯誤的是（）。

A.妊娠

B.全心增大

C.右心室增大

D.右側氣胸

E.右側肺不張

正確答案：E

35、單選下列關于二度n型房室傳導阻滯的描述錯誤的是o.

A.PR間期恒定

B.部分P波后無QRS波群

C房室傳導比例可為3：2,4：3

D.房室傳導比例可為2：1

E.預后較好

正確答案：E

36、單選年輕女性，因反復發(fā)作一側搏動性頭痛3年就診，頭痛發(fā)作前常伴

有視物變形，物體顏色改變，有時伴面部麻木感。發(fā)作時伴惡心、嘔吐、畏

光，且搖頭時頭痛加重，嘔吐及睡眠后頭痛可減輕，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。該

患者最可能的診斷為()0

A.三叉神經(jīng)痛

B.偏頭痛

C.腦腫瘤

D.肌緊張性頭痛

E.青光眼

正確答案：B

37、單選女，53歲，因咳嗽、痰中帶血1個月入院，無發(fā)熱，胸片示右肺門

密度增高影，血常規(guī)正常，血沉150mm/h。該患者若出現(xiàn)淺表淋巴結腫大，最

先腫大組群可能為()O

A.右頻下淋巴結群

B.左頸前淋巴結群

C.右頸后淋巴結群

D.左鎖骨上窩淋巴結群

E.右鎖骨上窩淋巴結群

正確答案：E

38、單選男，65歲，慢性氣管炎史20余年，門診診斷：肺源性心臟病，體檢

發(fā)現(xiàn)的以下體征中可能提示存在右心衰竭的是()。

A.雙肺濕啰音和少量哮鳴音

B.右肋下可觸及肝臟1.0cm

C.雙下肢水腫

D.肺氣腫體征

E.劍突下搏動

正確答案：C

39、單選?該符號可代表第幾顆牙()o

A.右下第一前磨牙

B.左下第一前磨牙

C.右下第一尖牙

D.左下第一尖牙

E.左下第一磨牙

正確答案：A

40、單選頭痛常于晚間發(fā)生，于直立時可緩解的是()o

A.偏頭痛

B.叢集性頭痛

C.青光眼

D.肌緊張性頭痛

E.三叉神經(jīng)痛

正確答案：B

41、單選女性，14歲，2歲開始患有鼻出血、牙齦出血和皮膚瘀斑，此次月

經(jīng)初潮量多。檢驗：出血時間20分鐘，阿司匹林耐量試驗陽性，PLT120X

109/L,APTT比正常對照值延長13秒，F(xiàn)W：C40%,患者最可能的診斷是().

A.血管性血友病

B.血友病A

C.因子XI缺乏癥

D.血友病B

E.遺傳性毛細血管擴張癥

正確答案：A

42、單選正常細胞貧血常見于()o

A.巨幼細胞貧血

B.再生障礙性貧血

C.缺鐵性貧血

D.慢性感染

E.尿毒癥

正確答案：B

43、單選1988年WHO建議下提出的TBS報告系統(tǒng)對宮頸病變共分().

3個

A.4個

B.

C5個

6個

D.

E.7個

正確答案：A

44、單選S2減弱可見于O。

A.高血壓

B.肺動脈瓣狹窄

C.動脈粥樣硬化

D.房間隔缺損

E.肺源性心臟病

正確答案：B

45、單選頭痛伴顱內(nèi)壓升高見于（）o

A.偏頭痛

B.三叉神經(jīng)痛

C.肌緊張性頭痛

D.青光眼

E.高血壓腦病

正確答案：E

46、多選屬于肝臟代謝功能的有（）。

A.雌激素的滅活

B.前白蛋白的合成

C.FH的合成

D.膽固醇的合成

E.分泌胰島素維持血糖穩(wěn)定

正確答案：A,B,C,D,E

47、單選心房顫動出現(xiàn)緩慢規(guī)整的心室律提示（）.

A.合并一度房室傳導阻滯

B.合并二度n型房室傳導阻滯

c.合并三度房室傳導阻滯

D.合并高度房室傳導阻滯

E.干擾現(xiàn)象

正確答案：C

48、單選男性，24歲，1周前不慎跌倒，小腿肌肉逐漸腫大、疼痛，活動受

限，臨床懷疑血友病，應選用下列何組檢測（）.

A.凝血酶原時間和活化部分凝血活酶時間

B.血小板計數(shù)和出血時間

C.凝血酶時間和纖維蛋白定量

D.FDP和D-D

E.凝血時間（試管法）和復鈣時間

正確答案：A

49、單選女，45歲，勞累性呼吸困難、心悸1年余。體檢：心尖區(qū)S1亢進及

二尖瓣開放拍擊聲，并有舒張中晚期隆隆樣遞增型雜音，P2亢進，超聲心動圖

顯示二尖瓣呈城墻樣改變，前后葉同向運動，開放受限，瓣口面積為0.8cm2。

如患者心律不規(guī)則，考慮心房顫動時，應注意是否出現(xiàn)（）o

A.隨呼吸改變的心律

B.規(guī)則心律基礎上，突然提前出現(xiàn)一次心跳，其后有一較長間歇

C.第一心音強弱不等和脈率少于心率

D.二聯(lián)律

E.奔馬律

正確答案：c

50、單選鼻黏膜萎縮，鼻腔分泌物減少，鼻甲縮小，鼻腔寬大，嗅覺減退或

喪失，見于（）。

A.急慢性鼻炎

B.鼻甲肥大

C.慢性萎縮性鼻炎

D.過敏性鼻炎

E.睡眠呼吸暫停綜合征

正確答案：C

51、單選一下列關于正常人Q波的描述錯誤的是（）.

A.Q波振幅〈1/4R

B.Q波時間〈0.03秒

C.aVR導聯(lián)可見深而寬的Q波

D.VI導聯(lián)可呈QS波

E.V1?V2導聯(lián)應有q波

正確答案：E

52、單選尿17-KS降低見于（）.

A.腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥

B.Addison病

C.睪丸癌

D.異源性ACTH綜合征

E.女性多毛癥

正確答案：B

53、單選患者，女，20歲，近2年間斷出現(xiàn)發(fā)作性抽搐，未行治療，今晨洗

漱時突然出現(xiàn)意識喪失，全身強直，呼吸暫停，繼而四肢發(fā)作陣攣性抽搐，

尿、便失禁，發(fā)作約1分鐘后緩解。采集病史時應注意詢問（）。

A.家族史

B.外傷史及是否有食痘肉史

C.有無先心病病史

D.有無青光眼病史

E.有無貧血病史

正確答案：B

54、單選正常陰道分泌物中可見到較多的（）.

A.陰道桿菌

B.球菌

C.真菌

D.白細胞

E.紅細胞

正確答案：A

55、多選FAB協(xié)作組對MDS的分型為()。

A.難治性貧血伴原始細胞增多-轉化型

B.難治性貧血

C.難治性貧血伴環(huán)狀鐵粒幼細胞增多

D.難治性貧血伴原始細胞增多

E.慢性粒-單核細胞白血病

正確答案：A,B,C,D,E

56、單選中樞性眩暈可見于()o

A.暈動病

B.位置性眩暈

C.梅尼埃病

D.小腦腫瘤

E.迷路炎

正確答案：D

57、單選腰舐椎特殊試驗不包括()o

A.旋頸試驗

B.直腿抬高試驗

C.搖擺試驗

D.屈頸試驗(Linder征)

E.彎腰拾物試驗

正確答案：A

58、多選有關補體的描述正確的有()o

A.可以單獨執(zhí)行滅活病原體的功能

B.是糖蛋白

C.是抗體發(fā)揮溶解細胞作用的必要補充條件

D.不參與破壞自身組織或細胞的免疫損傷反應

E.具有酶原活性

正確答案：B,C,E

59、單選男，70歲，突然出現(xiàn)呼吸困難2小時。體檢時首先注意()o

A.頭部

B.頸動脈搏動

C.生命體征

D心臟

E.肺部

正確答案：C

60、單選血清結合膽紅素的正常參考值為O。

A.0?3.42umol/L

B.0.3—15.1nmol/L

C.1.7—17.1nmol/L

D.17?13.68nmol/L

E.0.4?17.0umol/L

正確答案：A

61、單選女性患者，36歲，反復出現(xiàn)下肢水腫，蛋白尿3年，一直服用潑尼

松30mg/d治療，最近3天因受涼后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱、咳嗽，住院發(fā)現(xiàn)雙下肢膝

以下高度水腫，尿蛋白（++++）,紅細胞0?3/HP,并加大潑尼松至60mg/d,晨

頓服，且加用環(huán)磷酰胺0.2g,靜脈點滴，隔日1次，進院后第4天患者感尿

頻、尿急、尿痛，查尿常規(guī)：白細胞（+++）,加用頭抱喋林（先鋒V號）靜脈

滴注，第5天出現(xiàn)水腫加重，尿量300ml/d,尿素氮20nlmol/L,血肌酎

987mmol/L,并有心悸、氣促感，查體心率110次/分，雙肺濕啰音，

BP165/110mmHg,即做緊急血透，血透3小時后氣促好轉，水腫緩解，但回病房

后排出紅色尿100ml,鏡檢紅細胞（+++）,為均一型血尿。該患者出現(xiàn)少尿的

可能原因是（）。

A.腎實質(zhì)性病變加重

B.環(huán)磷酰胺引起腎損害

C.頭抱喋林產(chǎn)生腎損害

D.尿路感染引起

E.與潑尼松使用有關

正確答案：A

62、單選不是結腸鏡檢查禁忌證的是（）o

A.急性腸道感染

B.嚴重的肺功能不全者

C.便血

D.腸粘連者

E.精神、心理原因不能配合檢查者

正確答案：c

63、單選腎病型血清蛋白電泳結果顯示明顯升高的是哪種蛋白區(qū)帶（）.

A.清蛋白

B.a1-球蛋白

C.a2-球蛋白

D.B-球蛋白

E.Y-球蛋白

正確答案：C

64、單選肝濁音上界消失，代之以鼓音者，是下列哪一種疾病的征象()o

A.肝囊腫

B.急性重型肝炎

C.胃腸脹氣

D.急性胃腸穿孔

E.右側氣胸

正確答案：D

65、多選引起彌散量增加的有()o

A.先天性心臟病

B.風濕性心臟病

C.紅細胞增多癥

D.貧血

E.肺出血

正確答案：C,E

66、單選下列不是動力性吞咽困難的是()0

A.口咽肌麻痹

B.重癥肌無力

C.多發(fā)性肌炎

D.賁門失弛緩癥

E.腐蝕性食管炎

正確答案：E

67、單選引起不完全性代償間歇的主要原因是().

A.節(jié)律重整

B.房室傳導阻滯

C.竇房傳入阻滯

D.異位搏動距竇房結較遠

E.竇性心律不齊

正確答案：A

68、單選女，52歲，因聲音嘶啞、帶鼻音就診。檢查時患者張口發(fā)“啊”音

時腭垂偏向左側。提示受損神經(jīng)是()。

A.左側舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)

B.左側舌咽神經(jīng)

C.右側舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)

D.右側舌咽神經(jīng)

E.右側面神經(jīng)

正確答案：C

69、單選腹瀉至少超過多少時間稱為慢性腹瀉()o

個

5月

A.

個

BC.4月

個

3月

個

D.2月

E.

個

1月

正確答案：D

70、多選無種屬及器官特異性的有()。

A.抗乙酰膽堿受體抗體

B.抗甲狀腺微粒體抗體

C.抗線粒體抗體

D.抗甲狀腺球蛋白抗體

E.抗平滑肌抗體

正確答案：C,E

71、單選第二心音逆分裂是指()o

A.呼氣時第二心音分裂變明顯

B.吸氣時第二心音分裂變明顯

C.第二心音分裂與呼吸無關

D.多見于二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓

E.可見于先天性心臟病房間隔缺損

正確答案：A

72、單選男性，45歲，因“感冒”后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽1周，右胸隱痛2天。

查體：T38.7℃,右肺呼吸音減弱。最可能的疾病是()。

A.心絞痛

B.胸膜炎

C.肝膿腫

D.帶狀皰疹

E.胸主動脈瘤

正確答案：B

73、單選女，32歲，反復尿頻、尿急、尿痛半年，經(jīng)抗生素治療無好轉，伴

右側腰部脹痛及午后潮熱。應該采取的合理治療措施是()

A.積極對癥治療

B.服堿性藥，減輕尿路刺激癥狀

C.用抗真菌藥

D.聯(lián)合應用抗生素，作局部處理

E.抗結核治療

正確答案：E

74、單選肺下界降低最常見于()o

A.膈肌麻痹

B.阻塞性肺氣腫

C.膈胸膜粘連

D.大量腹水

E.膈疝

正確答案：B

75、單選女，30歲，發(fā)熱1周，左腹股溝區(qū)可捫及5cmX4cmX3cm大小腫

物，有壓痛，有波動感。為明確診斷應采用的檢查是（）。

A.切開

B.診斷性穿刺

C.腹部B超

D.CT檢查

E.領劑灌腸

正確答案：B

76、多選二度H型房室傳導阻滯的心電圖表現(xiàn)是（）。

A.在2：1阻滯時，易誤認為房早未下傳及竇性心動過緩

B.有心室奪獲

C.常伴有3：1、4：1房室傳導阻滯

D.P-R間距恒定

E.P-R間距常不恒定

正確答案：A,D

77、單選FBG低于3.9mmol/L稱為（）.

A.血糖減低

B.低血糖癥

C.糖耐量異常

D.耐糖現(xiàn)象

E.功能性低血糖

正確答案：A

78、單選低鈉血癥常見于（）.

A.大量出汗

B.糖尿病性多尿

C.垂體腫瘤

D.腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥

E.尿崩癥

正確答案：E

79、單選低鈣血癥是指血清總鈣低于（）.

A.1.10mmol/L

B.1.34mmol/L

C.2.25mmol/L

D.2.58mmol/L

E.3.58mmol/L

正確答案：c

80、多選反映血小板異?；罨闹笜擞蠴。

A.血小板計數(shù)增加

B.PT4減少

C.血小板黏附率增加

D.血塊收縮過度

E.GMP140過度表達

正確答案：C,E

81、多選需用巧克力血平板培養(yǎng)的細菌有（）o

A.腦膜炎奈瑟菌

B.肺炎球菌

C.百日咳鮑特菌

D.淋病奈瑟菌

E.流感嗜血桿菌

正確答案：A,D,E

82、單選男性，45歲，確診慢性肝病10年，反復牙齦出血、鼻出血及皮膚紫

瘢半年住院。體檢：面色灰暗，可見肝掌及蜘蛛痣，皮膚散在瘀點、瘀斑，肝

肋下未及，脾肋下4.5cm,腹水癥（一）。最不可能出現(xiàn)的檢測結果是（）.

A.因子H、皿、IX、X的血漿水平減低

B.因子XD、XD、XI的血漿水平減低

C.因子I、II、V的血漿水平減低

D.因子IX、x、v、vn的血漿水平減低

E.因子VID、vWF的血漿水平減低

正確答案：E

83、單選有關靛鼠綠（咧味菁綠）滯留率試驗不正確的描述是（）.

A.滯留率增加不能代表肝臟滅活功能的減退

B.結果正常表示肝臟對染料的排泌功能正常

C.肝硬化患者滯留率往往增加

D.ICGR不是鑒別肝硬化與肝癌的敏感試驗

E.ICGR是鑒別肝細胞性與阻塞性黃疸的有效方法

正確答案：E

84、單選男性血清酸性磷酸酶主要來自（）.

A.骨骼

B.血小板

C.紅細胞

D肝臟

E.前列腺

正確答案：E

85、單選便秘伴腹部包塊最常見的疾病是()o

A.腸結核

B.血吸蟲病

C.慢性痢疾

D.腸易激綜合征

E.潰瘍性結腸炎

正確答案：A

86、單選診斷甲狀腺功能亢進癥符合率最高的是O.

A.FT3

B.TT3

C.yT3

D.TT4

E.FT4

正確答案：C

87、單選心室律絕對不規(guī)則的心電圖是().

A.室性心動過速

B.房性心動過速伴2：1傳導

C.交界性逸搏心律

D.心房顫動

E.心房撲動伴41傳導

正確答案：D

88、單選某2歲患兒，前額左右突出，頭頂平坦呈方形，出汗多。該患兒可

能性最大的疾病是()o

A.佝僂病

B.腦積水

C.甲狀腺功能低下

D.結核

E.頭顱畸形

正確答案：A

89、單選眼球向下及向外運動減弱提示有損害的神經(jīng)是()o

A.動眼神經(jīng)

B.視神經(jīng)

C.滑車神經(jīng)

D.展神經(jīng)

E.三叉神經(jīng)

正確答案：C

90、單選男，70歲，突然出現(xiàn)呼吸困難2小時。體檢重點在（）。

A.瞳孔

B.心臟及肺部

C.腹部

D.神經(jīng)系統(tǒng)

E.四肢

正確答案：B

91、單選腹部肥胖與腹腔內(nèi)容物增多（積液、積氣或巨大包塊）進行鑒別時

最簡單的方法是Oo

A.腹部外形的變化

B.臍部凸出或凹陷

C.臍周腹圍的大小程度

D.腹壁靜脈有無曲張

E.腹式呼吸存在與否

正確答案：B

92、單選女性，24歲，低熱、乏力、腹脹1月余。查體：腹部膨脹，腹部可

觸及不規(guī)則包塊，不易推動，全腹輕壓痛，腹壁柔韌，無反跳痛，移動性濁音

陽性。腹水檢查：比重1.020,白細胞0.6X109/L,淋巴細胞90%,腺昔脫氨酶

活性細胞增高，擬診考慮為（）。

A.結腸癌腹膜轉移

B.結核性腹膜炎

C.肝硬化

D.卵巢囊腫

E.肝腎綜合征

正確答案：B

93、單選男，47歲，反復咳膿痰7年，7年前一次感冒發(fā)熱后出現(xiàn)胸痛、咳

嗽、咳膿痰，使用抗菌、止咳化痰治療后，體溫下降，胸痛消失，但咳嗽、吐

膿痰一直未好轉，多因感冒后加重。該患者體查時除肺部體征外，要注意有無

下列哪種體征（）。

A.杵狀指

B.指端發(fā)組

C.反甲

D.梭形指關節(jié)

E.Heberden結節(jié)

正確答案：A

94、單選下列引起功能性便秘的原因是（）。

A.局部病變導致排便無力

B.結腸完全或不完全性梗阻

C.結腸運動功能紊亂

D.腹腔或盆腔內(nèi)腫瘤的壓迫

E.直腸與肛門病變

正確答案：C

95、單選檢查頸椎的特殊試驗不包括()o

A.Jackson壓頭試驗

B.搖擺試驗

C.前屈旋頸試驗

D.旋頸試驗

E.頸靜脈加壓試驗

正確答案：B

96、單選血清LD1,LD2均增高，且LDl/LD2>1.0,最常見于().

A.急性心肌梗死

B.急性白血病

C.急性心肌炎

D.急性肝炎

E.急性胰腺炎

正確答案：A

97、單選入院記錄應在何時完成()。

A.入院24小時內(nèi)

B.最遲應在患者入院后48小時內(nèi)完成

C.雙休日可在入院后3天

D.入院后3天

E.春節(jié)期間可在一周內(nèi)

正確答案：A

98、單選前列腺觸診發(fā)現(xiàn)前列腺腫大質(zhì)硬，表面有結節(jié)，應考慮為()o

A.良性前列腺肥大

B.急性前列腺炎

C.前列腺結核

D.前列腺癌

E.前列腺增生

正確答案：D

99、單選腎盂腎炎所致腰背痛的特點不包括()o

A.伴有脊肋角壓痛

B.尿檢異常

C.伴有尿頻、尿急

D.常伴有腹部劇烈絞痛

E.伴有腎區(qū)叩痛

正確答案：D

100、單選?患者女性，63歲，突發(fā)持續(xù)性胸痛入院。心電圖如圖5-9所示，應

診斷為（）.

M5-9

A.急性廣泛前壁心肌梗死

B.心肌病

C.急性心包炎

D.急性前間壁心肌梗死

E.急性下壁心肌梗死

正確答案：A

參考解析：竇性心律，急性廣泛前壁心肌梗死參考解析：廣泛前壁心肌梗死是

指梗死范圍很大，波及室間隔、前壁及側壁。因此在胸導聯(lián)上，通常從VI?V6

導聯(lián)都出現(xiàn)異常Q波及ST-T改變。此例心電圖I、aVL導聯(lián)及V2?V6導聯(lián)出現(xiàn)

異常Q波伴ST段弓背抬高及T波倒置。VI導聯(lián)的r波極小，這種極小的r波稱

為線性r波，亦是心肌梗死的一種表現(xiàn)。

101、單選關于咯血與嘔血的鑒別，下列敘述錯誤的是（）o

A.咯血見于呼吸道疾病

B.出血方式不同，咯血為咯出，嘔血為嘔出，可為噴射狀

C.咯出的血為堿性，嘔出的血為酸性

D.咯血血中混有痰泡沫，嘔血血中混有食物殘渣、胃液

E.出現(xiàn)黑便就可肯定是胃潰瘍

正確答案：E

102、多選纖維支氣管鏡檢查適應證是（）。

A.X線胸片示塊影、肺不張、阻塞性肺炎、疑為肺癌者

B.不明原因的干咳或局限性喘鳴

C.不明原因咯血，需明確出血部位和咯血原因者

D.性質(zhì)不明的彌漫性病變、孤立性結節(jié)或腫塊需做病理切片或細胞學檢查

E,原因不明的喉返神經(jīng)麻痹和膈神經(jīng)麻痹者

正確答案：A,B,C,D,E

103、多選CH50增高可見于()0

A.急性炎癥

B.組織損傷

C.腎小球腎炎

D.SLE

E,某些惡性腫瘤

7F確答案.ABF

104、單選、需指間關節(jié)側方腫脹見于O。

A.類風濕關節(jié)炎

B.淋巴液回流障礙

C.關節(jié)結核

D.手指側副韌帶損傷

E.腱鞘炎

正確答案：D

105、單選患兒，男，1歲，生后8個月時因患肺炎于外院診斷為先天性心臟

病。查體：生長發(fā)育差，心尖搏動彌散，胸骨左緣第3、4肋間可聞及4/6級粗

糙的全收縮期雜音，傳導廣泛，震顫，P2亢進。應診斷為()。

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動脈導管未閉

D.主動脈瓣關閉不全

E.肺動脈瓣狹窄

正確答案：B

106、單選男，45歲，心悸、氣短、胸悶2年。心臟檢查心尖區(qū)抬舉性搏動，

同時有頸動脈搏動增強，水沖脈、動脈槍擊音等周圍血管征。根據(jù)以上資料，

該患者最可能的診斷為()。

A.甲狀腺功能亢進

B.二尖瓣關閉不全

C.主動脈瓣關閉不全

D.嚴重貧血

E.心包積液

正確答案：C

107、單選發(fā)生溶血性貧血時，紅細胞的半衰期常小于()o

A.10天

5

民1天

2天

C

0

天

25

D.天

32

E.

案：B

正確答

%為

示VC

功能

，查肺

月入院

悶1個

短胸

感氣

，漸

50歲

女性，

單選

108、

均為

C50%

%及V

VC25

30%,

C%為

V/TL

%,R

為70

MVV

85%,

C%為

0/FV

FEV1.

60%,

().

的是

可能

列最

ml,下

3500

TLC為

70%,

障礙

功能

通氣

塞性

A.阻

障礙

功能

通氣

制性

B.限

障礙

功能

通氣

合性

C.混

受損

功能

氣道

D.小

受損

功能

氣道

E.大

案：B

正確答

()o

正確

項不

哪一

以下

述，

的描

發(fā)現(xiàn)

叩診

間接

腹部

關于

單選

109、

音

為鼓

域均

分區(qū)

大部

叩診

A.腹部

濁音

診為

位叩

在部

脾所

B.肝

小

區(qū)縮