大學(xué)系統(tǒng)解剖學(xué)重點(diǎn)

/1骨學(xué)1.骨的形態(tài)學(xué)分類2.骨的基本構(gòu)造顱前窩：存在篩孔，腦脊液鼻漏—顱前窩骨折顱中窩：將垂體窩和鞍背合稱為蝶鞍，在蝶鞍兩側(cè)由前向后依次排序有圓孔，卵圓孔，棘孔顱后窩：存在枕骨大孔，頸靜脈孔，舌下神經(jīng)管以與內(nèi)耳門肩胛骨上角平對(duì)第二肋，肩胛骨下角平對(duì)第七肋。常作為計(jì)數(shù)肋骨序數(shù)的標(biāo)志。肱骨：存在外科頸（易骨折），三角肌粗隆，橈神經(jīng)溝（肱骨骨折時(shí)容易損傷橈神經(jīng)），內(nèi)上踝和外上踝，鷹嘴窩，尺神經(jīng)溝2關(guān)節(jié)學(xué)掌握：關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和輔助結(jié)構(gòu)。關(guān)節(jié)基本結(jié)構(gòu)：關(guān)節(jié)面，關(guān)節(jié)囊，關(guān)節(jié)腔輔助結(jié)構(gòu)：韌帶，關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨（關(guān)節(jié)盤，關(guān)節(jié)唇），滑膜襞（滑膜向內(nèi)突出）、滑膜囊（滑膜向外突出）熟悉：關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)與類型。冠狀軸：屈、伸矢狀軸：收、展垂直軸：旋轉(zhuǎn)(旋內(nèi)、旋外)多軸聯(lián)合運(yùn)動(dòng)：環(huán)轉(zhuǎn)了解：骨連結(jié)的分類。骨與骨之間借纖維結(jié)締組織、軟骨或骨相連，形成骨連結(jié)。直接連結(jié)：纖維連結(jié)，骨性連結(jié)，軟骨連結(jié)間接連結(jié)：關(guān)節(jié)幾個(gè)重要關(guān)節(jié)：有囊內(nèi)韌帶的是膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)。有關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié)是胸鎖關(guān)節(jié)，顳下頜關(guān)節(jié)，橈腕關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)胸鎖關(guān)節(jié)：1.是連接軀干骨與上肢骨的唯一關(guān)節(jié)。2.關(guān)節(jié)內(nèi)有關(guān)節(jié)盤。腕關(guān)節(jié)(橈腕關(guān)節(jié))（1）構(gòu)成：橈骨+舟、月、三角（2）特點(diǎn)：內(nèi)有關(guān)節(jié)盤（3）運(yùn)動(dòng)：屈伸為主肩關(guān)節(jié)：（1）基本構(gòu)成：肩胛骨關(guān)節(jié)盂+肱骨頭（2）特點(diǎn)：頭大窩小，是全身運(yùn)動(dòng)最靈活的關(guān)節(jié)（3）輔助結(jié)構(gòu)：肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱（4）屈、伸、收、展、旋轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn)肘關(guān)節(jié)：（1）基本構(gòu)成：三合一關(guān)節(jié)：肱尺關(guān)節(jié)，肱橈關(guān)節(jié)，橈尺關(guān)節(jié)（2）特點(diǎn)：橈側(cè)副韌帶，尺側(cè)副韌帶，橈骨環(huán)狀韌帶（3）輔助結(jié)構(gòu)：肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱（4）屈、伸、收、展、旋轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn)骨盆的構(gòu)成：髖骨+骶骨韌帶：（1）骶棘韌帶（2）骶結(jié)節(jié)韌帶髖關(guān)節(jié)：（1）基本構(gòu)成：髖臼+股骨頭（2）特點(diǎn)：頭大窩更大、關(guān)節(jié)穩(wěn)定（3）輔助結(jié)構(gòu)：髂股韌帶、恥股韌帶、坐股韌帶，股骨頭韌帶，輪匝韌帶（4）同肩關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)：（1）基本構(gòu)成：股骨下端、脛骨上端、髕骨（2）特點(diǎn)：頭大窩更大、關(guān)節(jié)穩(wěn)定，是全身最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)（3）輔助結(jié)構(gòu)：前方：髕韌帶后方：腘斜韌帶內(nèi)側(cè)：脛側(cè)副韌帶外側(cè)：腓側(cè)副韌帶內(nèi)部：前，后交叉韌帶，半月板踝關(guān)節(jié)：（1）構(gòu)成：脛骨、腓骨下端+距骨（2）韌帶：內(nèi)側(cè)——三角韌帶外側(cè)——距腓、跟腓韌帶（3）運(yùn)動(dòng)：背屈（伸）穩(wěn)定、跖屈（屈）不穩(wěn)定Ps：跗橫關(guān)節(jié)：常在此進(jìn)行足的離斷手術(shù)。3肌學(xué)肌的形態(tài)學(xué)分類與肌的輔助結(jié)構(gòu)。肌的形態(tài)學(xué)分類：長(zhǎng)?。憾嘁?jiàn)于四肢，能產(chǎn)生大幅度的運(yùn)動(dòng)。短?。憾嘁?jiàn)于軀干的深層。扁肌：多分布于胸、腹壁。（扁肌的肌腱稱為腱膜）輪匝肌：多分布于孔、裂的周圍肌的輔助裝置：1.筋膜2.滑膜囊3.腱鞘（外層：纖維鞘內(nèi)層：滑膜鞘）2.枕額肌的位置、起止。顱頂3.眼輪匝?。ㄑ哿阎車⒖谳喸鸭。诹阎車┑奈恢煤妥饔?。4.咀嚼肌的位置、作用。顳肌，咬肌，翼內(nèi)?。ㄇ叭龎K肌肉均能上提下頜骨，幫助閉口或咬合），翼外?。ɡ骂M骨，幫助張口）5.胸鎖乳突肌的位置和起止、作用。兩側(cè)收縮使頭后仰，一側(cè)收縮使頭偏向同側(cè)，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。Ps：斜角肌間隙：前、中斜角肌與第1肋之間的空隙，有鎖骨下動(dòng)脈和臂叢通過(guò)。6.頸闊肌的位置。7.斜方肌、背闊肌、豎脊肌的位置、起止、作用。斜方肌位置：位于項(xiàng)部和背上部作用：運(yùn)動(dòng)肩胛骨，使肩胛骨向脊柱靠攏或上提，下降。癱瘓時(shí)，產(chǎn)生塌肩。背闊肌位置：位于背下部作用：可使臂后伸，內(nèi)收和旋內(nèi)，若上肢固定可引體向上豎脊肌(骶棘肌)位置：縱列于軀干背面作用：使脊柱后伸和仰頭，一側(cè)收縮使脊柱側(cè)屈8.胸大肌起止、作用。胸大肌位置：位于胸前壁，呈三角形，寬而厚作用：使臂內(nèi)收，旋內(nèi)和前屈。臂上舉固定時(shí)可上提軀干。9.胸小肌、前鋸肌的起止、作用。胸小肌位置：位于胸大肌深面作用：拉肩胛骨向前下方前鋸肌位置：位于胸廓側(cè)壁作用：拉肩胛骨向前和緊貼胸廓前鋸肌癱瘓時(shí)，可出現(xiàn)翼狀肩10.肋間內(nèi)、外肌的作用。胸固有肌:肋間外肌作用：提肋，使胸廓縱徑與橫徑皆擴(kuò)大，以助吸氣。肋間內(nèi)肌作用：降肋,助呼氣。11.膈的位置、特點(diǎn)和作用。膈的周圍部為肌性部分，起自胸廓下口的周緣和腰椎，止于膈中央的中心腱。作用：助呼吸膈有3個(gè)裂孔：T12前方為主動(dòng)脈裂孔，有主動(dòng)脈和胸導(dǎo)管通過(guò)T10高度為食管裂孔，有食管和迷走神經(jīng)通過(guò)T8高度為腔靜脈孔，有下腔靜脈通過(guò)12.腹直肌、腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌的位置。腹直?。何挥诟骨氨谡芯€兩側(cè)的腹直肌鞘內(nèi)腹外斜肌：位于腹前外側(cè)壁的淺層腹內(nèi)斜?。何挥诟雇庑奔〉纳蠲娓箼M?。何挥诟箖?nèi)斜肌的深面腹前外側(cè)肌群主要作用：保護(hù)腹腔內(nèi)器官和維持腹內(nèi)壓Ps：腹股溝管為腹壁的薄弱部分，是腹股溝疝的好發(fā)部分13.三角肌位置、起止、作用。三角肌和岡上肌作用：外展肩關(guān)節(jié)岡下肌和小圓肌作用：旋外肩關(guān)節(jié)大圓機(jī)和肩胛下肌作用：旋內(nèi)肩關(guān)節(jié)14.肱二頭肌的位置、起止、作用。肱二頭肌作用：屈肘關(guān)節(jié)；當(dāng)前臂在旋前位時(shí)，能使其旋后。15.肱三頭肌的位置、起止、作用。肱三頭肌作用：伸肘關(guān)節(jié)，長(zhǎng)頭還可使肩關(guān)節(jié)后伸和內(nèi)收。16.臀大肌、梨狀肌的位置、起止、作用。臀大肌位于臀部淺層，起自髂骨翼外和骶骨背面，止于股骨的臀骨粗隆。作用：是大腿后伸和旋外，也是肌肉注射的常用部位臀中肌和臀小肌位于臀大肌深面，作用：是髖關(guān)節(jié)外展起自盆骨內(nèi)面，骶骨前面的梨狀肌，經(jīng)坐骨大孔出盆腔到達(dá)臀部，止于股骨大轉(zhuǎn)子17.股四頭肌、縫匠肌的位置、起止、作用。大腿肌前群（縫匠肌，股四頭肌）股四頭?。ㄊ侨梭w體積最大的肌肉）四個(gè)頭：股直肌、股內(nèi)側(cè)肌、股外側(cè)肌、股中間肌作用：是膝關(guān)節(jié)強(qiáng)有力的伸肌，股直肌還可屈髖關(guān)節(jié)。縫匠?。ㄊ侨梭w長(zhǎng)度最長(zhǎng)的肌肉）作用：屈髖、屈膝，并使已屈的膝關(guān)節(jié)旋內(nèi)。大腿肌后群：3塊股二頭肌，半腱肌和半膜肌作用：伸髖和屈膝18.小腿三頭肌的位置、作用。小腿肌后群淺層：小腿三頭肌，腓腸肌，比目魚肌作用：屈踝關(guān)節(jié)和屈膝關(guān)節(jié)。深層：腘肌趾長(zhǎng)屈肌踇長(zhǎng)屈肌脛骨后肌作用：屈趾，屈踝關(guān)節(jié)和使足內(nèi)翻。4消化系統(tǒng)1.消化系統(tǒng)組成；上、下消化道的概念。上消化道：口腔→十二指腸下消化道：空腸以下的消化道2.咽峽的概念。由腭垂、兩側(cè)的腭舌弓與舌根共同圍成，是口腔和咽之間的狹窄部，也是兩者的分界。3.舌乳頭，頦舌肌的功能。輪廓乳頭、菌狀乳頭、葉狀乳頭以與軟腭、會(huì)厭等處的粘膜上皮中含有味蕾，絲狀乳頭中無(wú)味蕾，不能感受味覺(jué)頦舌?。簝蓚?cè)同時(shí)收縮，拉舌向前下方，即伸舌。單側(cè)收縮可使舌尖伸向?qū)?cè)4.牙的形態(tài)和牙式。20乳牙，32恒牙以被檢查者的方位為準(zhǔn)，以“+”記號(hào)劃分成4區(qū)，用羅馬數(shù)字I~V表示乳牙，用阿拉伯?dāng)?shù)字1~8表示恒牙。5.唾液腺的名稱、位置與開口。小唾液腺：位于口腔各部黏膜內(nèi)，屬于黏液腺。大唾液腺：腮腺，下頜下腺，舌下腺6.咽的位置、分部、交通與各部的形態(tài)。鼻咽：上至顱底，下至腭帆游離緣平面。Ps：咽隱窩是鼻咽癌的好發(fā)部位?？谘剩弘穹坞x緣至?xí)捝暇?。咽淋巴環(huán)喉咽：會(huì)厭上緣至第六頸椎下緣。Ps：梨狀隱窩，常為異物滯留之處。7.食管的位置、分部；食管三個(gè)狹窄。位置：c6下緣與咽相接重要毗鄰：前方：氣管、左主支氣管左后方：胸主動(dòng)脈食管的分段：頸部：C6下緣--胸骨頸靜脈切跡胸部：最長(zhǎng)，--膈肌的食管裂孔腹部：最短，--胃的賁門食管的狹窄部：第一個(gè)狹窄：食管起始部，平第6頸椎下緣。距中切牙約15cm。第二個(gè)狹窄：與左支氣管交叉處，平T4、5之間高度。距中切牙約25cm。第三個(gè)狹窄：穿過(guò)膈肌的食管裂孔處，平T10高度，距中切牙約40cm。8.胃的形態(tài)和分部。分部：賁門部，胃底，胃體，幽門部胃潰瘍和胃癌多發(fā)生于胃的幽門竇近小彎處。位置：中等度充盈時(shí)大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)。賁門位于T11左側(cè)，幽門位于L1右側(cè)。9.小腸的分部。1.十二指腸，2.空腸，3.回腸（集合淋巴濾泡）10.十二指腸的位置、形態(tài)和分部。位于腹后壁，貼近脊柱腰部。全長(zhǎng)約25厘米，呈“Ｃ”形包繞胰頭，可分為：上部（ps：十二指腸球：此處腸壁薄，管徑大，是潰瘍與穿孔的好發(fā)部位。）降部（ps：十二指腸大乳頭：是膽總管和胰管的共同開口）水平部升部（此部與空腸間轉(zhuǎn)折形成十二指腸空腸曲）ps：十二指腸懸韌帶是手術(shù)中確認(rèn)空腸起始部的標(biāo)志11.大腸的分部。盲腸和結(jié)腸的三大結(jié)構(gòu)特征。分為五部分：盲腸，闌尾，結(jié)腸（可分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸四部分。）直腸，肛管結(jié)腸和盲腸具有三種特征性結(jié)構(gòu)：結(jié)腸帶：三條，沿大腸的縱軸平行排列，三條結(jié)腸帶匯聚于闌尾根部，是手術(shù)中尋找闌尾的標(biāo)志。結(jié)腸袋：由于結(jié)腸帶的長(zhǎng)度小于腸管的長(zhǎng)度使腸管皺縮而形成。腸脂垂：沿結(jié)腸帶兩側(cè)分布的小突起，由漿膜和脂肪組成12.盲腸的位置。位置：右髂窩內(nèi)13.闌尾位置與根部的體表投影。位置：多位于右髂窩內(nèi)。根部連于盲腸后內(nèi)側(cè)壁，位置較恒定，是三條結(jié)腸帶的匯集點(diǎn)。闌尾根部的體表投影麥?zhǔn)宵c(diǎn)：臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處。Lanz點(diǎn)：兩側(cè)髂前上棘連線的中、右1/3交點(diǎn)處。14.直腸的位置、直腸橫襞、骶曲、會(huì)陰曲。直腸位于小骨盆腔內(nèi)，上端于第3骶椎前方起自乙狀結(jié)腸，于骶尾骨前方下行，穿過(guò)盆膈移行為肛管。形態(tài)—兩個(gè)彎曲（矢狀面）骶曲：直腸上段沿骶尾骨下行，形成凸向后的彎曲。會(huì)陰曲：直腸下段繞過(guò)尾骨尖，形成凸向前的彎曲Ps：直腸橫襞有三個(gè)，由黏膜與環(huán)行肌構(gòu)成，具有阻擋糞便下移的作用。其中,中直腸橫襞大而明顯，位置恒定，距離肛門約7cm，是直腸鏡檢的定位標(biāo)志。15.肛管的位置、形態(tài)，齒狀線的意義。齒狀線：是皮膚和粘膜的分界，也是內(nèi)、外痔的分界線。1.肝的形態(tài)、位置和分葉。呈不規(guī)則楔形，大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)。分2葉，肝右葉和肝左葉（鐮狀韌帶和冠狀韌帶）H形溝橫溝：內(nèi)有出入肝門的結(jié)構(gòu)，出入肝門的結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包繞構(gòu)成肝蒂前：肝左，右管中：肝固有動(dòng)脈左，右支后：肝門靜脈左，右支2.膽囊位置、分部與膽囊底的體表投影。位于膽囊窩內(nèi)膽囊底膽囊體膽囊頸膽囊管膽囊底的體表投影：右鎖骨中線與右肋弓交點(diǎn)稍下方，膽囊炎時(shí)此處有壓痛。Ps：膽囊三角（Calot三角）由膽囊管、肝總管和肝的臟面圍成，內(nèi)有膽囊動(dòng)脈通過(guò)，是膽囊手術(shù)中尋找膽囊動(dòng)脈的標(biāo)志。3.肝外膽道的組成，肝胰壺腹。胰管末端與膽總管匯合成肝胰壺腹開口于十二指腸大乳頭4.膽汁的產(chǎn)生和排出途徑。未進(jìn)食：膽汁（肝分泌）→左、右肝管→肝總管→膽囊管→膽囊進(jìn)食后：膽囊收縮和Oddis括約肌舒張：膽汁由膽囊→膽囊管→膽總管→十二指腸大乳頭→十二指腸5.胰位置、分部。位置：腹上區(qū)、左季肋區(qū)橫置于L1,2的前方分部：胰頭、胰體、胰尾5呼吸系統(tǒng)1.呼吸系統(tǒng)的組成組成：呼吸道和肺2.鼻旁竇位置與開口額竇，上頜竇以與篩竇的前中群都開口于中鼻道篩竇的后群開口于上鼻道；蝶竇開口于蝶篩隱窩3.喉的位置、喉軟骨與喉腔的分部喉位于頸前部正中，由喉軟骨和喉肌構(gòu)成喉軟骨：1.甲狀軟骨2.環(huán)狀軟骨3.會(huì)厭軟骨4.杓狀軟骨（成對(duì)）喉肌屬橫紋肌，其作用是緊張或松弛聲帶，開大或縮小聲門裂，并可縮小喉口。喉腔分部：1.喉口2.喉前庭3.喉中間腔4.聲門下腔（易發(fā)生喉水腫。）聲門裂是喉腔最狹窄之處。聲韌帶、聲帶肌和喉粘膜共同構(gòu)成聲帶。聲帶和聲門裂合稱為聲門。4.氣管杈的位置與氣管隆嵴氣管位置：環(huán)狀軟骨下緣（c4下緣）胸骨角平面（T4下緣）在氣管分叉處的內(nèi)面，有一矢狀位向上的半月形隆起“氣管隆嵴“。Ps：氣管切開術(shù)常在第3～5氣管軟骨環(huán)處實(shí)施。5.左、右主支氣管的區(qū)別左主支氣管特點(diǎn)：細(xì)而長(zhǎng)，嵴下角大，斜行，通常有7-8個(gè)軟骨環(huán)；右主支氣管特點(diǎn)：短而粗，嵴下角小，走行相對(duì)較直，通常有3-4個(gè)軟骨環(huán)，經(jīng)氣管墜入的異物多進(jìn)入右主支氣管。6.肺的形態(tài)、肺門、肺根一尖：肺尖一底：肺底兩面：肋面和縱隔面（內(nèi)側(cè)面）三緣：前緣（心切緣），后緣和下緣肺尖：伸入頸根部，高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2～3cm。在肺的內(nèi)側(cè)面的中央，有肺的血管、神經(jīng)、淋巴和支氣管等出入，稱為肺門。出入肺門的結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包繞形成肺根。7.胸膜的分部與胸膜腔的概念壁胸膜，臟胸膜又稱肺胸膜，胸膜腔：胸膜腔內(nèi)呈負(fù)壓，能夠維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)。胸膜隱窩1.肋膈隱窩為肋胸膜與膈胸膜相互轉(zhuǎn)折處的胸膜隱窩，是胸膜腔的最低部位，深吸氣時(shí)，肺下緣也不能充滿此處。胸膜腔積液首先聚積于此。8.縱隔的概念與分部概念：是左、右縱隔胸膜之間所有器官和組織的總稱。分部：以胸骨角為界分為1.上縱隔2.下縱隔又以心包為界分為：（1）前縱隔（2）中縱隔（3）后縱隔6泌尿系統(tǒng)1.泌尿系統(tǒng)的組成腎、輸尿管、膀胱和尿道2.腎的形態(tài)、位置、被膜與結(jié)構(gòu)左右各一，形似蠶豆。位于腹后壁，脊柱的兩側(cè)，屬于腹膜外位器官。左腎:T11下緣～L2、3椎間盤。右腎:T12上緣～L3上緣。腎門:L1椎體。即第一腰椎腎門:腎內(nèi)側(cè)緣中部凹陷，有腎的血管、神經(jīng)、淋巴管與腎盂出入。腎蒂:腎門諸結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包裹。腎蒂內(nèi)結(jié)構(gòu)：從上向下動(dòng)脈→靜脈→腎盂(冬季雨)從前向后靜脈→動(dòng)脈→腎盂(驚動(dòng)魚)在第12肋與豎脊肌外側(cè)緣之間的區(qū)域在臨床上稱為腎區(qū)腎膜從內(nèi)到外1.纖維囊2.脂肪囊3.腎筋膜PS:腎臟產(chǎn)生的終尿經(jīng)乳頭孔流入腎小盞→腎大盞→腎盂。3.輸尿管分部與三個(gè)生理性狹窄分部:1.輸尿管腹部2.輸尿管盆部3.輸尿管壁內(nèi)部輸尿管全程有3處狹窄:①上狹窄,位于腎盂與輸尿管相移行處。②中狹窄,位于小骨盆的上口，輸尿管跨過(guò)髂血管處。③下狹窄，在輸尿管的壁內(nèi)部。輸尿管狹窄處口徑只有0.2～0.3cm，是輸尿管結(jié)石的好發(fā)部位。4.膀胱的形態(tài)、位置5.膀胱三角位于膀胱底內(nèi)面，是兩側(cè)輸尿管口和尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域，此處缺少粘膜下組織，膀胱收縮時(shí)，呈平滑狀態(tài)。是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位。7生殖系統(tǒng)1.男性生殖系統(tǒng)的組成。由外生殖器和內(nèi)生殖器構(gòu)成。其中內(nèi)生殖器包含生殖腺，輸精管道以與附屬腺外生殖器有陰囊和陰莖構(gòu)成2.輸精管分部與結(jié)扎部位。依其行程可分為4部分：睪丸部：起自附睪尾，在睪丸上端水平移行為精索部。精索部：輸精管結(jié)扎常在此部進(jìn)行。腹股溝管部：位于腹股溝管內(nèi)的部分。盆部：其末端膨大形成輸精管壺腹3.前列腺的形態(tài)、位置。位于膀胱下方，中央有尿道穿過(guò)。后方正中有前列腺溝。Ps：前列腺肥大：多發(fā)生于中葉和側(cè)葉，從而壓迫尿道。前列腺腫瘤：則易發(fā)于后葉。4.男性尿道分部（三部）（1）前列腺部（2）膜部后尿道（3）海綿體部前尿道5.男性尿道的擴(kuò)大、狹窄與彎曲。（一）三個(gè)擴(kuò)大前列腺部、尿道球部、舟狀窩。（二）三個(gè)狹窄尿道內(nèi)口、膜部、尿道外口。尿道外口為最窄處。（三）兩個(gè)彎曲恥骨下彎（恒定）恥骨前彎（可變）導(dǎo)尿、膀胱鏡檢查時(shí)，要注意這些彎曲和狹窄。6.精子產(chǎn)生與排出途徑。精曲小管（產(chǎn)生精子）→精直小管→睪丸網(wǎng)→睪丸輸出小管→附睪睪丸附睪輸精管射精管男性尿道體外1.女性生殖系統(tǒng)組成。由外生殖器和內(nèi)生殖器構(gòu)成。其中內(nèi)生殖器包含生殖腺，輸送管道（輸卵管，子宮和陰道）以與附屬腺（前庭大腺）外生殖器有即女陰2.卵巢的形態(tài)、位置、功能。位于盆腔側(cè)壁，在髂內(nèi)、外動(dòng)脈的夾角處。功能：產(chǎn)生卵子，生成雌性激素。每個(gè)月經(jīng)周期（28天）只有一個(gè)卵巢排出一枚卵子上端借卵巢懸韌帶固定于盆腔，內(nèi)含卵巢動(dòng)脈，是尋找該血管的標(biāo)志。下端借卵巢固有韌帶（卵巢子宮索）連于子宮底兩側(cè)。3.輸卵管分部與其受精、結(jié)扎部位。位于子宮底的兩側(cè)，子宮闊韌帶的上緣內(nèi)。①輸卵管子宮部②輸卵管峽是輸卵管結(jié)扎術(shù)的常選部位③輸卵管壺腹卵子通常在此部與精子結(jié)合④輸卵管漏斗輸卵管傘（指狀突起）PS:臨床上常將卵巢和輸卵管統(tǒng)稱為子宮附件。4.子宮形態(tài)、分部、位置與固定裝置。子宮位于小骨盆中央，前有膀胱，后鄰直腸。膀胱空虛時(shí)，呈前傾、前屈位。子宮的血供來(lái)自于子宮動(dòng)脈。子宮分：（1）子宮底（2）子宮頸是腫瘤的好發(fā)部位（3）子宮體（4）子宮峽剖宮產(chǎn)的位置Ps：月經(jīng)：雌激素水平下降，子宮內(nèi)膜破裂出血。子宮的固定裝置l．子宮闊韌帶：位于子宮兩側(cè)作用：限制子宮向兩側(cè)傾倒2．子宮圓韌帶：起于子宮體前上外側(cè)，子宮角的下方，穿經(jīng)腹股溝管深環(huán)并淺出，分散纖維束止于女性會(huì)陰部皮下。作用：維持子宮的前傾位3．子宮主韌帶：從子宮頸兩側(cè)緣到盆壁，又稱子宮旁組織。作用：防止子宮頸向下脫垂4．子宮骶韌帶：從宮頸后面上外側(cè)，向后彎行繞直腸的兩側(cè)，止于第2，3骶椎前面的筋膜。作用：維持子宮的前傾前屈位5.陰道穹的定義與陰道后穹的臨床意義。陰道穹：陰道的上端寬闊，包繞子宮頸陰道部，在兩者之間形成的環(huán)形凹陷。陰道后穹最深，臨床上常經(jīng)陰道后穹進(jìn)行腹膜腔穿刺抽液，進(jìn)行診斷或經(jīng)此處引流。6.乳房結(jié)構(gòu)與乳房懸韌帶。兩乳頭平對(duì)第4肋間隙或第5肋。結(jié)構(gòu)乳腺小葉乳腺葉輸乳管乳房懸韌帶臨床應(yīng)用：1.乳房積膿時(shí)，應(yīng)做放射狀切口進(jìn)行引流，以免損傷輸乳管。2.乳腺癌患者中晚期乳房皮膚會(huì)出現(xiàn)“橘皮樣”外觀。7.會(huì)陰的定義（廣義、狹義）。狹義的會(huì)陰（產(chǎn)科會(huì)陰）指肛門與外生殖器之間的狹小區(qū)域的軟組織廣義的會(huì)陰—指封閉小骨盆下口的所有軟組織，呈菱形。8腹膜1.腹膜、腹膜腔的概念腹膜定義：為覆蓋于腹、盆腔壁內(nèi)和腹、盆腔臟器表面的一層漿膜，薄而光滑，呈半透明狀。腹膜腔定義：臟腹膜與壁腹膜互相延續(xù)、移行，共同圍成不規(guī)則的潛在性腔隙，稱為腹膜腔腹腔定義：腹膜所圍成的腔叫腹腔2.腹膜與腹、盆腔臟器的位置關(guān)系（一）腹膜內(nèi)位器官表面幾乎都被腹膜所覆蓋胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢和輸卵管。（二）腹膜間位器官表面大部分被腹膜覆蓋肝、膽囊、升結(jié)腸、降結(jié)腸、子宮、充盈的膀胱和直腸上段。（三）腹膜外位器官僅一面被腹膜覆蓋腎、腎上腺、輸尿管、空虛的膀胱、十二指腸降部、水平部和升部、直腸中、下段與胰。3.小網(wǎng)膜的形成與其內(nèi)容物是連于肝門與胃小彎、十二指腸上部間的雙層腹膜結(jié)構(gòu)。肝胃韌帶肝十二指腸韌帶4.大網(wǎng)膜的形成與臨床意義由四層腹膜組成，形似圍裙覆蓋在空腸、回腸和橫結(jié)腸的前方。5.網(wǎng)膜囊的位置與臨床意義網(wǎng)膜囊是位于小網(wǎng)膜、胃后壁與腹后壁的壁腹膜之間的一個(gè)扁窄間隙。由于網(wǎng)膜囊屬于腹膜腔的一部分，故又稱小腹膜腔。臨床意義：胃后壁穿孔時(shí)，炎癥可通過(guò)網(wǎng)膜囊、網(wǎng)膜孔蔓延至腹膜腔其他部位，進(jìn)而造成炎癥擴(kuò)散。6.肝腎隱窩、直腸子宮陷凹、直腸膀胱陷凹1.肝腎隱窩：位于肝右葉與右腎之間，在仰臥位時(shí)是腹膜腔的最低部位。直立或坐位時(shí)，男性的直腸膀胱陷凹和女性的直腸子宮陷凹是腹膜腔的最低部位。9脈管總論和心臟1．心的位置、外形、各心腔的出入口與瓣膜。心臟位于中縱隔內(nèi)，外裹以心包，心臟1/3位于正中線右側(cè)，2/3位于正中線左側(cè)。心臟的毗鄰（1）上方：與大血管相連。（2）下方：連于膈。（3）前方：大部分被肺和胸膜遮蓋，小部分與胸骨體下份與左側(cè)4～6肋軟骨相鄰。（4）后方：食管和胸主動(dòng)脈。（5）兩側(cè)：縱隔胸膜和肺。4個(gè)心腔，內(nèi)有單向開放的瓣膜（一）右心房三個(gè)入口：上腔靜脈口，下腔靜脈口，冠狀竇口一個(gè)出口：右房室口房間隔，卵圓窩（二）右心室入口：右房室口出口：肺動(dòng)脈口右房室瓣（三尖瓣）（三）左心房入口：四個(gè)肺靜脈的入口出口：左房室口（四）左心室入口：左房室口出口：主動(dòng)脈口左房室瓣（二尖瓣）2．心傳導(dǎo)系的組成、竇房結(jié)的位置與功能。竇房結(jié)（正常起搏點(diǎn)）位置：位于上腔靜脈與右心房交界處的心膜下方結(jié)間束房室結(jié)房室束左右束支浦肯野纖維網(wǎng)3．左、右冠狀動(dòng)脈的起始、主要分支與分布范圍。左右冠狀動(dòng)脈都起自升主動(dòng)脈根部，左冠狀動(dòng)脈主要分布在左心房，左心室和室間隔的前三分之二等處右冠狀動(dòng)脈主要分布在右心房，右心室和室間隔的后三分之一，竇房結(jié)和房室結(jié)等處4.冠狀竇的位置、收納范圍與開口部位。冠狀竇位于冠狀溝后部，收納心大靜脈，心中靜脈和心小靜脈等右心房冠狀竇口5.心包的概念與心包腔的構(gòu)成。定義：包裹心和出入心的大血管根部的圓錐形纖維漿膜囊。構(gòu)成：纖維層（外層）漿膜層（內(nèi)層）6.名詞解釋：體循環(huán)、肺循環(huán)、房室交點(diǎn)（二）三尖瓣復(fù)合體、心包竇體循環(huán)：將營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和洋氣輸送至全身各處，并將代謝產(chǎn)物運(yùn)回心臟的循環(huán)過(guò)程肺循環(huán)：將含二氧化碳豐富的靜脈血轉(zhuǎn)變成含氧豐富的動(dòng)脈血的循環(huán)過(guò)程肺循環(huán)過(guò)程：右心室搏出—肺動(dòng)脈—肺泡毛細(xì)血管—肺靜脈—左心房體循環(huán)過(guò)程：左心室搏出—主動(dòng)脈與其分支—毛細(xì)血管—靜脈—右心房房室交點(diǎn)：二尖瓣復(fù)合體：從左房室口周緣到室壁由二尖瓣環(huán)，瓣尖，腱索和乳頭肌構(gòu)成二尖瓣復(fù)合體三尖瓣復(fù)合體：從右房室口周緣到室壁由三尖瓣環(huán)，瓣尖，腱索和乳頭肌構(gòu)成三尖瓣復(fù)合體心包竇：在心包腔內(nèi)，漿膜心包的壁層和臟層返折處的間隙稱之為心包竇心尖切跡：前后室間溝在心尖右側(cè)的匯合處稍凹陷，成為心尖切跡10動(dòng)脈頸總動(dòng)脈——頭頸鎖骨下動(dòng)脈——上肢胸主動(dòng)脈——胸腔腹主動(dòng)脈——腹腔髂內(nèi)動(dòng)脈——盆腔髂外動(dòng)脈——下肢1.主動(dòng)脈弓的三大分支。左鎖骨下動(dòng)脈左頸總動(dòng)脈頭臂干2.頸總動(dòng)脈與頸動(dòng)脈竇、頸動(dòng)脈小球。左側(cè)起自主動(dòng)脈弓，右側(cè)起自頭臂干。均經(jīng)胸鎖關(guān)節(jié)后方上行，至甲狀軟骨上緣高度分為頸內(nèi)動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈。頸動(dòng)脈竇是頸總動(dòng)脈末端和頸內(nèi)動(dòng)脈起始部膨大部分。為壓力感受器，血壓增高時(shí)興奮，可反射性地引起心跳減慢、末梢血管擴(kuò)張，血壓下降。頸動(dòng)脈小球是一個(gè)扁橢圓形小體，借結(jié)締組織連于頸動(dòng)脈杈的后方，為化學(xué)感受器，可感受血液中二氧化碳分壓、氧分壓和氫離子濃度變化。當(dāng)血液中二氧化碳增高或氧分壓降低時(shí)，反射性地促使呼吸加深加快。3.頸外動(dòng)脈與其主要分支。主要分支有：（1）甲狀腺上動(dòng)脈（2）舌動(dòng)脈（3）面動(dòng)脈（4）顳淺動(dòng)脈（5）上頜動(dòng)脈分支：腦膜中動(dòng)脈（6）枕動(dòng)脈（7）耳后動(dòng)脈（8）咽升動(dòng)脈4.鎖骨下動(dòng)脈與其主要分支。左側(cè)起于主動(dòng)脈弓,右側(cè)起自頭臂干。主要分支有：①椎動(dòng)脈穿經(jīng)1～6頸椎橫突孔→枕骨大孔→顱腔②胸廓內(nèi)動(dòng)脈③甲狀頸干發(fā)出：甲狀腺下動(dòng)脈5.上肢的動(dòng)脈主干。（腋動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、尺動(dòng)脈、橈動(dòng)脈）肱動(dòng)脈是臨床測(cè)量血壓常用動(dòng)脈。橈動(dòng)脈是臨床觸摸脈搏的常用部位。6.掌淺弓與掌深弓的構(gòu)成。掌淺弓：尺動(dòng)脈末端+橈動(dòng)脈掌淺支掌深弓：橈動(dòng)脈末端+尺動(dòng)脈掌深支7.胸主動(dòng)脈的臟支。T4高度→膈肌主動(dòng)脈裂孔（T12）支氣管動(dòng)脈（營(yíng)養(yǎng)氣管、支氣管和肺）食管動(dòng)脈心包支8.腹主動(dòng)脈的臟支（成對(duì)、不成對(duì)）。膈肌的主動(dòng)脈裂孔（T12）→L4高度，分為左、右髂總動(dòng)脈成對(duì)的臟支：（1）腎動(dòng)脈（2）腎上腺中動(dòng)脈（3）睪丸動(dòng)脈（男）（4）卵巢動(dòng)脈（女）不成對(duì)的臟支：（1）腹腔干1）胃左動(dòng)脈2）肝總動(dòng)脈①肝固有動(dòng)脈②胃十二指腸動(dòng)脈3）脾動(dòng)脈（2）腸系膜上動(dòng)脈（3）腸系膜下動(dòng)脈9.腹腔干、腸系膜上、下動(dòng)脈的分支與其營(yíng)養(yǎng)范圍。（1）腹腔干1）胃左動(dòng)脈2）肝總動(dòng)脈①肝固有動(dòng)脈②胃十二指腸動(dòng)脈3）脾動(dòng)脈（2）腸系膜上動(dòng)脈1）胰十二脂腸下動(dòng)脈2）空腸動(dòng)脈和回腸動(dòng)脈3）回結(jié)腸動(dòng)脈（闌尾動(dòng)脈）4）右結(jié)腸動(dòng)脈5）中結(jié)腸動(dòng)脈（3）腸系膜下動(dòng)脈1）左結(jié)腸動(dòng)脈2）乙狀結(jié)腸動(dòng)脈3）直腸上動(dòng)脈10.子宮動(dòng)脈的營(yíng)養(yǎng)范圍，與其與輸尿管的位置關(guān)系。盆腔側(cè)壁下行→跨過(guò)輸尿管上方→進(jìn)入子宮闊韌帶底部→沿子宮側(cè)緣迂曲上升→子宮底其分支營(yíng)養(yǎng)陰道、子宮、輸卵管和卵巢。11.下肢的動(dòng)脈主干（髂外動(dòng)脈、股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈、脛前動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈）。11靜脈1.面靜脈的特點(diǎn)與危險(xiǎn)三角。面靜脈：無(wú)瓣膜，與顱內(nèi)靜脈有交通。危險(xiǎn)三角：鼻根至兩側(cè)口角的三角區(qū)。2.上肢的淺靜脈（頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈）。肘正中靜脈:連于頭靜脈和貴要靜脈之間。臨床進(jìn)行靜脈采血的常用部位。3.胸腔的靜脈。（1）頭臂靜脈（2）上腔靜脈（3）奇靜脈（4）半奇靜脈（5）副半奇靜脈4.左、右睪丸靜脈的注入部位與臨床意義。右側(cè)注入下腔靜脈，左側(cè)注入腎靜脈左睪丸靜脈容易發(fā)生靜脈曲張，嚴(yán)重者可致不育。5.大隱靜脈和小隱靜脈的起始、行程、注入部位。（1）下肢淺靜脈大隱靜脈起自足背靜脈弓內(nèi)側(cè)，穿隱靜脈裂孔注入股靜脈小隱靜脈起自足背靜脈弓外側(cè)，穿筋膜注入腘靜脈1）大隱靜脈足背靜脈弓→內(nèi)踝前方→小腿內(nèi)側(cè)→股內(nèi)側(cè)→注入股靜脈2）小隱靜脈足背靜脈弓→外踝后方→小腿后面→腘窩下角→穿深筋膜→腘靜脈6.肝門靜脈的特點(diǎn)、途徑和歸宿。肝門靜脈的主要屬支。特點(diǎn)：①肝門靜脈與其屬支無(wú)瓣膜；②肝門靜脈一端起于毛細(xì)血管，另一端終止于肝血竇。肝門靜脈的主要屬支。①脾靜脈②腸系膜上靜脈③腸系膜下靜脈④胃左靜脈⑤胃右靜脈⑥膽囊靜脈⑦附臍靜脈（起自臍周靜脈網(wǎng)）7.肝門靜脈系與上、下腔靜脈系的吻合部位與臨床意義。①通過(guò)食管靜脈叢形成肝門靜脈與上腔靜脈的交通。②通過(guò)直腸靜脈叢形成肝門靜脈與下腔靜脈的交通。③通過(guò)臍周靜脈網(wǎng)形成肝門靜脈與上、下腔靜脈的交通。肝門靜脈高壓時(shí)易致嘔血，便血和海蛇頭12淋巴系統(tǒng)1.淋巴系統(tǒng)的組成。2.胸導(dǎo)管的起始、行程、注入部位與其收集范圍。3.乳糜池的形成和位置。4.右淋巴導(dǎo)管的組成和收集范圍。5.九條淋巴干的名稱、形成與歸宿。6.淋巴結(jié)的概念。7.脾的位置、形態(tài)、功能。脾位于左季肋部，是人體最大的淋巴器官，具有儲(chǔ)血、造血、清除衰老紅細(xì)胞和進(jìn)行免疫應(yīng)答的功能。13感覺(jué)器1.外耳的組成、外耳道的特點(diǎn)。2.鼓膜的位置與其臨床意義。3.中耳的組成，鼓室的位置與其壁。4.咽鼓管的位置,幼兒咽鼓管的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)與其臨床意義。5.骨迷路的分部。6.位、聽(tīng)覺(jué)感受器的名稱、位置和機(jī)能。7.聲音傳導(dǎo)的路徑。14神經(jīng)總論1.神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)分。2.神經(jīng)系統(tǒng)的組成。神經(jīng)系統(tǒng)主要由神經(jīng)組織組成。3.神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)和分類。4.神經(jīng)系統(tǒng)的常用術(shù)語(yǔ)。灰質(zhì)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)元胞體和樹突聚集的部位，在新鮮標(biāo)本上呈暗灰色稱灰質(zhì)。白質(zhì)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)纖維聚集的部位，因色澤亮白稱白質(zhì)。皮質(zhì)指位于大腦和小腦表層的灰質(zhì)稱為皮質(zhì)。髓質(zhì)指位于大腦和小腦的白質(zhì)，因被皮質(zhì)包繞而位于深部，故稱為髓質(zhì)。在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，由灰質(zhì)和白質(zhì)混合交織成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。神經(jīng)核在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，除灰質(zhì)以外，形態(tài)和功能相似的神經(jīng)元胞體聚集成團(tuán)或柱稱神經(jīng)核。神經(jīng)節(jié)在周圍神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)元胞體集聚稱神經(jīng)節(jié)。纖維束在白質(zhì)中，凡起止、行程和功能基本相同的神經(jīng)纖維集合在一起，稱纖維束。神經(jīng)在周圍神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)纖維聚集在一起稱神經(jīng)。15中樞神經(jīng)系統(tǒng)1.脊髓的位置和上、下端的水平與外形。位置：位于椎管內(nèi)上端平枕骨大孔處與延髓相連下端(成人)平第1腰椎體下緣新生兒在第3腰椎高度外形：兩個(gè)膨大：頸膨大——上肢腰骶膨大——下肢6條溝：前正中裂1后正中溝1前外側(cè)溝2后外側(cè)溝22.脊髓節(jié)段的定義和31個(gè)脊髓節(jié)段組成。3.脊髓灰質(zhì)后角的機(jī)能。（感覺(jué)性）由感覺(jué)神經(jīng)元和中間神經(jīng)元組成。接受痛、溫、觸、壓覺(jué)以與本體感覺(jué)引起的神經(jīng)沖動(dòng)。4.脊髓灰質(zhì)前角的機(jī)能。（運(yùn)動(dòng)性）由前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元（α、γ）和中間神經(jīng)元組成。5.脊髓灰質(zhì)側(cè)角的位置和機(jī)能。6.薄束、楔束和脊髓丘腦束起止、位置、走行、機(jī)能與損傷后的臨床癥狀。2）脊髓丘腦束a.脊髓丘腦前束—位于前索，傳導(dǎo)粗觸覺(jué)、壓覺(jué)b.脊髓丘腦側(cè)束—位于外側(cè)索，傳導(dǎo)痛溫覺(jué)7.皮質(zhì)脊髓束的來(lái)源、走行、分部、機(jī)能與損傷后的臨床癥狀。起自大腦皮質(zhì)的軀體運(yùn)動(dòng)中樞，發(fā)出纖維直接或間接止于脊髓前角，管理骨骼肌的運(yùn)動(dòng)。在下行過(guò)程中分成三束：①皮質(zhì)脊髓側(cè)束②皮質(zhì)脊髓前束③皮質(zhì)脊髓前外側(cè)束（Barne前外側(cè)束）一側(cè)大腦皮質(zhì)支配對(duì)側(cè)上、下肢肌與雙側(cè)軀干肌。重要結(jié)論：1.支配上、下肢肌的前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元只接受來(lái)自對(duì)側(cè)大腦半球的纖維；而支配軀干肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元接受雙側(cè)大腦皮質(zhì)的控制。2.一側(cè)大腦皮質(zhì)損傷，對(duì)側(cè)上下肢肌完全癱瘓，軀干肌不癱瘓。3.一側(cè)皮質(zhì)脊髓束損傷，對(duì)側(cè)上下肢肌完全癱瘓，軀干肌不癱瘓。4.一側(cè)皮質(zhì)脊髓側(cè)束損傷，同側(cè)上下肢肌完全癱瘓，軀干肌不癱瘓。1.大腦半球的主要溝和分葉。3條溝：中央溝、外側(cè)溝、頂枕溝5個(gè)葉：額葉、頂葉、枕葉、顳葉、島葉2.大腦半球上外側(cè)面的分葉，各葉的主要溝和回。額葉：中央前溝、額上溝、額下溝中央前回，額上、中、下回頂葉：中央后溝，中央后回頂內(nèi)溝（與半球上緣平行）頂上小葉、頂下小葉（緣上回、角回）顳葉：顳上溝，顳下溝顳上、中、下回，顳橫回（位于外側(cè)溝的下面）3.大腦半球內(nèi)側(cè)面的主要溝和回。中央前回、中央后回自外側(cè)面延伸到半球內(nèi)側(cè)面的部分稱中央旁小葉。4.側(cè)腦室的位置、分部、內(nèi)容與交通。位于大腦半球內(nèi)部的腔隙，左右各一，延伸至半球各葉內(nèi)（島葉除外）。腔內(nèi)有脈絡(luò)叢和腦脊液。左、右側(cè)腦室借左、右室間孔與第三腦室相通。5.第Ⅰ軀體感覺(jué)區(qū)、第Ⅰ軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)的位置與三大特點(diǎn)，病損后癥狀。Ⅰ軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)功能定位：中央前回、中央旁小葉前部特點(diǎn)：a.上下顛倒，但頭部是正的。b.左右交叉，一些肌（眼球外肌、咀嚼?。﹦t受兩側(cè)運(yùn)動(dòng)區(qū)的支配。c.身體各部分投影區(qū)的大小取決于功能的重要性和復(fù)雜程度。Ⅰ軀體感覺(jué)區(qū)功能定位：中央后回、中央旁小葉后部特點(diǎn)：a.上下顛倒，但頭部是正的；b.左右交叉；c.身體各部位在該區(qū)投射范圍的大小取決于該部感覺(jué)敏感程度。接受背側(cè)丘腦腹后內(nèi)側(cè)核、外側(cè)核傳入的對(duì)側(cè)半身感覺(jué)。6.視覺(jué)中樞、聽(tīng)覺(jué)中樞與高級(jí)語(yǔ)言中樞的位置與特點(diǎn)。視覺(jué)中樞位于距狀溝上、下方的枕葉皮質(zhì)一側(cè)視覺(jué)區(qū)接受雙眼同側(cè)半的視網(wǎng)膜來(lái)的沖動(dòng)。聽(tīng)覺(jué)區(qū)——顳橫回接受來(lái)自內(nèi)側(cè)膝狀體的纖維。語(yǔ)言中樞（通常在左側(cè)大腦半球）a.聽(tīng)覺(jué)性語(yǔ)言中樞（聽(tīng)）：聽(tīng)得懂顳上回后部b.運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞（說(shuō)）：說(shuō)得清額下回后部c.視覺(jué)性語(yǔ)言中樞（讀）：看得明白角回d.書寫中樞（寫）：寫得出來(lái)額中回后部7.紋狀體的位置和組成。埋藏于白質(zhì)內(nèi)的灰質(zhì)團(tuán)塊—大腦半球的基底核紋狀體（尾狀核，豆?fàn)詈耍┢翣詈诵尤鼠w8.內(nèi)囊的概念、分部、通過(guò)各部主要纖維束名稱、損傷后癥狀與產(chǎn)生癥狀的原因。內(nèi)囊：是