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應(yīng)急救援措施1、物體打擊急救措施當(dāng)發(fā)生物體打擊事故后,搶救的重點(diǎn)放在對(duì)顱腦損傷、胸部骨折和出血上進(jìn)行處理。1.1發(fā)生物體打擊事故,應(yīng)馬上組織搶救傷者脫離危險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng),以免再發(fā)生損傷。1.2在移動(dòng)昏迷的顱腦損傷傷員時(shí),應(yīng)保持頭、頸、胸在一直線上,不能任意旋曲。若伴頸椎骨折,更應(yīng)避免頭頸的擺動(dòng),以防引起頸部血管神經(jīng)及脊髓的附加損傷。1.3觀察傷者的受傷情況、受傷部位、傷害性質(zhì),如傷員發(fā)生休克,應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng),并將下肢抬高約20Ο,盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。1.4出現(xiàn)顱腦損傷,必須維持呼吸道通暢?;杳哉邞?yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸人,發(fā)生喉阻塞。有骨折者,應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。1.5防止傷口污染。在現(xiàn)場(chǎng),相對(duì)清潔的傷口,可用浸有雙氧水的敷料包扎;污染較重的傷口,可簡(jiǎn)單清除傷口表面異物,剪除傷口周圍的毛發(fā),但切勿拔出創(chuàng)口內(nèi)的毛發(fā)及異物、凝血塊或碎骨片等,再用浸有雙氧水或抗生素的敷料覆蓋包扎創(chuàng)口。1.6在運(yùn)送傷員到醫(yī)院就醫(yī)時(shí),昏迷傷員應(yīng)側(cè)臥位或仰臥偏頭,以防止嘔吐后誤吸。對(duì)煩燥不安者可因地置宜地予以手足約束,以防傷及開放傷口。脊柱有骨折者應(yīng)用硬板擔(dān)架運(yùn)送,勿使脊柱扭曲,以防途中顛簸使脊柱骨折或脫位加重,造成或加重脊髓損傷。2、高空墜落急救措施當(dāng)發(fā)生高處墜落事故后,搶救的重點(diǎn)放在對(duì)休克、骨折和出血上進(jìn)行處理。2.1發(fā)生高處墜落事故,應(yīng)馬上組織搶救傷者,首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì),如傷員發(fā)生休克,應(yīng)先處理休克,去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。遇呼吸、心跳停止者,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng),并將下肢抬高約20о,盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送過程中,頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn),而應(yīng)使脊柱伸直,絕對(duì)禁止一個(gè)抬肩一個(gè)抬腿的搬法,以免發(fā)生或加重截癱。2.2出現(xiàn)顱腦損傷,必須維持呼吸道通暢?;杳哉邞?yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸人,發(fā)生喉阻塞。有骨折者,應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。2.3頜面部傷員首先應(yīng)保持呼吸道暢通,摘除義齒,清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等,同時(shí)松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已后墜或口腔內(nèi)異物無法清除時(shí),可用12號(hào)粗針穿刺環(huán)甲膜,維持呼吸,盡可能早作氣管切開。2.4發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎。搬運(yùn)時(shí),將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱,招致死亡。搶救脊椎受傷者,搬運(yùn)過程嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。2.5發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折,不要盲目搬動(dòng)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)固定,使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。固定方法:以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則,可就地取材,用木板、竹片等。2.6復(fù)合傷要求平仰臥位,保持呼吸道暢通,解開衣領(lǐng)扣。2.7周圍血管傷,壓迫傷部以上動(dòng)脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料,繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環(huán)為宜,常有效。當(dāng)上述方法無效時(shí)可慎用止血帶,原則上盡量縮短使用時(shí)間,一般以不超過1h為宜,做好標(biāo)記,注明上止血帶時(shí)間。3、坍塌事故急救措施3.1應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)應(yīng)急搶救工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和組織實(shí)施,指揮現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)隊(duì)伍,迅速組建、調(diào)集搶險(xiǎn)及救護(hù)隊(duì)伍。3.2發(fā)現(xiàn)事故預(yù)兆后,立即停止作業(yè),迅速組織人員撤離作業(yè)場(chǎng)所。應(yīng)急救援組應(yīng)根據(jù)情況迅速制定有效的搶救、搶險(xiǎn)措施后,以最快的速度實(shí)施搶險(xiǎn)。同時(shí)要密切監(jiān)測(cè)事故周圍建筑、道路、地下水等的發(fā)展情況,以便根據(jù)情況調(diào)整和實(shí)施新的搶救措施,并迅速疏散影響范圍內(nèi)的所有人員。3.3分析事故坍塌的影響范圍,迅速組織疏散無關(guān)人員撤離事故現(xiàn)場(chǎng),并組織人員建立警戒區(qū)域,不讓無關(guān)人員進(jìn)入事故影響范圍。3.4當(dāng)發(fā)生坍塌事故后,最早發(fā)現(xiàn)者或目擊者應(yīng)立即大聲呼救,并根據(jù)情況可立即采取正確方法施救,向項(xiàng)目部有關(guān)人員報(bào)告或報(bào)警。3.5項(xiàng)目部應(yīng)急小組應(yīng)迅速判斷事故發(fā)展?fàn)顟B(tài)和現(xiàn)場(chǎng)情況,采取正確方法施救,判斷清楚被掩埋人員位置后,立即組織人員全力挖掘。3.6在救護(hù)過程中要防止二次坍塌傷人,擴(kuò)大傷害范圍,必要時(shí)要先對(duì)危險(xiǎn)的地方采取一定的防護(hù)措施。3.7急救人員按照有關(guān)救護(hù)知識(shí),立即搶救出來的傷員,在等待醫(yī)生救治或送往醫(yī)院搶救過程中,不要停止和放棄施救,如采用人工呼吸,清洗包扎或輸氧急救等。3.8當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)不具備搶救條件時(shí),應(yīng)立即向社會(huì)求救。4、觸電事故急救措施發(fā)生觸電事故時(shí),馬上斷掉電源,組織人員將人員施救。如果事故離電源開關(guān)較近,應(yīng)立即切斷電源開關(guān);如果事故離電源開關(guān)太遠(yuǎn),不即立即斷開,救護(hù)人員可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等、絕緣桿等絕緣物作為工具,拉開觸電者或挑開電源線使之脫離電源;如果觸電者因抽筋而緊握電線,可用干燥的木柄斧、膠把鉗等工具切斷電線;或用干木板、干膠木板等絕緣物插入觸電者身下,以隔斷電流。觸電者脫離電源后,應(yīng)盡量在現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),先救后搬;搬運(yùn)中也要注意觸電者的變化,按傷勢(shì)輕重采取不同的救護(hù)方法:如觸電者呈一定的昏迷狀態(tài),還未失去知覺,或觸電時(shí)間較長(zhǎng),則應(yīng)讓他靜臥,保持安靜,在旁看護(hù),并召請(qǐng)醫(yī)生。如觸電者已失去知覺,但還有呼吸和心臟跳動(dòng),應(yīng)使他舒適地靜臥解開衣服,讓他聞些氨水,或在他身上灑些冷水,摩擦全身,使他發(fā)熱。如天冷還要注意保溫。同時(shí),迅速請(qǐng)醫(yī)生診治如發(fā)現(xiàn)呼吸困難,或逐漸衰弱,并有痙攣現(xiàn)象,則應(yīng)立即進(jìn)行人工氧合——即用人工的方法,以起到恢復(fù)心臟跳動(dòng)和人工呼吸互相配合的作用。如觸電者呼吸、脈搏、心臟均已停止,也不能認(rèn)為已經(jīng)死亡必須立即進(jìn)行人工氧合,進(jìn)行緊急救護(hù)。同時(shí)迅速請(qǐng)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行搶救,通過使用緊急處理用備用車輛,馬上送往就近醫(yī)院。5、火災(zāi)事故急救措施5.1如果是由于電路失火,必須先切斷電源,嚴(yán)禁使用水或液體滅火器滅火以防觸電事故發(fā)生。5.2火災(zāi)發(fā)生時(shí),為防止

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