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神經(jīng)根型頸椎病中醫(yī)護(hù)理方案的臨床療效評(píng)價(jià)
【摘要】目的:分析評(píng)價(jià)神經(jīng)根型頸椎病中醫(yī)護(hù)理方案的臨床療效。方法:本次研究選擇我院針灸科2019年10月至2020年10月期間接收的神經(jīng)根型頸椎病患者60例作為討論對(duì)象,隨機(jī)將患者按照不同的護(hù)理方案分為兩組,對(duì)照組患者30例,采用常規(guī)護(hù)理方案,觀察組患者30例,采用中醫(yī)護(hù)理方案,將兩組患者治療效果與對(duì)護(hù)理工作滿意度進(jìn)行分析評(píng)價(jià)。結(jié)果:觀察組患者治療有效率與護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組,數(shù)據(jù)結(jié)果有可比性,具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:針對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者,采用中醫(yī)護(hù)理方案對(duì)其進(jìn)行干預(yù),不僅能夠提升治療效果,還可增強(qiáng)護(hù)患關(guān)系,提高護(hù)理滿意度,值得臨床中廣泛推廣。關(guān)鍵詞:神經(jīng)根型頸椎??;中醫(yī)護(hù)理方案;臨床療效神經(jīng)根型頸椎病是頸椎病中最常見的一型,多見于中老年人群。在臨床中,神經(jīng)根型頸椎病患者常表現(xiàn)為肩頸部疼痛及僵硬,并伴有上肢疼痛,活動(dòng)受限或手指發(fā)麻等癥狀,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量[1]。該疾病不僅要接受系統(tǒng)治療,還需進(jìn)行護(hù)理干預(yù)才能夠有效的控制癥狀,改善患者預(yù)后[2]?;诖?,本文特選取60例患者分析評(píng)價(jià)神經(jīng)根型頸椎病中醫(yī)護(hù)理方案的臨床療效,現(xiàn)報(bào)道如下。1.資料與方法1.1一般資料本次研究選擇我院針灸科2019年10月至2020年10月期間接收的神經(jīng)根型頸椎病患者60例作為討論對(duì)象,隨機(jī)將患者按照不同的護(hù)理方案分為兩組,對(duì)照組患者30例,采用常規(guī)護(hù)理方案,觀察組患者30例,采用中醫(yī)護(hù)理方案,其中對(duì)照組男18例,女12例,年齡24~76歲,平均年齡值(46.65±3.79)歲,病程1~14年,平均病程為(6.80±0.72)年;觀察組男15例,女15例,年齡26~75歲,平均年齡值(45.49±3.23)歲,病程1~13年,平均病程為(6.52±0.59)年,兩組患者一般資料經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件比對(duì)后,無(wú)明顯差異,不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法對(duì)照組患者30例,采用常規(guī)護(hù)理方案,觀察組患者30例,采用中醫(yī)護(hù)理方案,①電針護(hù)理,在電針前協(xié)助患者采取舒適的體位,選擇適合的穴位,主穴選擇風(fēng)池穴、大椎穴位、肩井穴、頸夾脊穴,配合醫(yī)生進(jìn)行常規(guī)消毒,醫(yī)生進(jìn)行針刺后留針,護(hù)士接通電針機(jī),進(jìn)行電針刺激20分鐘。電針過(guò)程中,護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)詢問(wèn)患者感受,遇有不適,隨時(shí)調(diào)整。②推拿護(hù)理,完成電針治療后進(jìn)行推拿,取坐位,主要對(duì)患者椎旁線和頸旁線處進(jìn)行按摩,根據(jù)患者耐受度調(diào)整力度,按摩時(shí)間為20分鐘左右,③康復(fù)訓(xùn)練,實(shí)施電針和按摩方案后,對(duì)患者進(jìn)行頸部肌肉功能鍛煉指導(dǎo),鍛煉內(nèi)容包括前屈后伸,左右側(cè)曲,以及抗阻力鍛煉等,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需根據(jù)患者程度進(jìn)行加減,按照循序漸進(jìn)原則,避免運(yùn)動(dòng)力度過(guò)強(qiáng)造成的肩頸部損傷;④頸部牽引,在多功能牽引床上指導(dǎo)患者進(jìn)行頸部牽引運(yùn)動(dòng)?;颊邞?yīng)保持仰臥位,采取頜枕對(duì)頭部進(jìn)行固定,使患者頸椎保持前傾,每日牽引一次,一次15分鐘;⑤中醫(yī)情志護(hù)理,由于頸椎病的病程較長(zhǎng),多數(shù)患者會(huì)有焦慮、擔(dān)心等負(fù)面情緒,護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與患者溝通,傾聽患者真實(shí)想法,并對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo),消除或緩解其不良情緒,同時(shí)告知患者配合治療的重要性。增強(qiáng)護(hù)患關(guān)系,幫助患者建立治愈疾病的信心。1.3觀察指標(biāo)①將兩組患者治療有效率進(jìn)行分析對(duì)比,效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為:顯效:患者的癥狀得到明顯改善,上肢肩頸功能基本恢復(fù),患者能夠獨(dú)立工作及生活;有效:患者的癥狀有所好轉(zhuǎn),上肢肩頸功能得到改善;無(wú)效:護(hù)理后無(wú)變化;治療總有效率=顯效+有效;②將兩組患者對(duì)護(hù)理工作滿意程度進(jìn)行分析對(duì)比,護(hù)理滿意程度借助醫(yī)院自制滿意度評(píng)分進(jìn)行評(píng)估,共100分,分?jǐn)?shù)越高代表患者對(duì)護(hù)理滿意度越高。護(hù)理總滿意度=非常滿意+比較滿意。1.4數(shù)據(jù)處理本次研究數(shù)據(jù)根據(jù)SPSS22.0軟件進(jìn)行分析數(shù)據(jù)結(jié)果。計(jì)量資料表述方式為“±s”,行t檢驗(yàn)檢測(cè)數(shù)據(jù)結(jié)果;計(jì)數(shù)資料表述方式為“%”,行卡方檢驗(yàn)檢測(cè)數(shù)據(jù)結(jié)果,P<0.05代表數(shù)據(jù)結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果2.1治療有效率觀察組患者顯效15例(50.00%),有效13例(43.33%),無(wú)效2例(6.67%),總有效率28例(93.33%);對(duì)照組患者顯效11例(36.67%),有效10例(33.33%),無(wú)效9例(30.00%),總有效率21(70.00%);X2=5.455,P=0.020,數(shù)據(jù)結(jié)果有可比性,具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。2.2護(hù)理工作滿意程度觀察組患者非常滿意15例(50.00%),比較滿意13例(43.33%),不滿意2例(6.67%),總滿意率28例(93.33%);對(duì)照組患者非常滿意11例(36.67%),比較滿意9例(30.00%),不滿意10例(33.33%),總滿意率20例(66.67%);X2=6.667,P=0.010,數(shù)據(jù)結(jié)果有可比性,具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。3.討論神經(jīng)根型頸椎病是眾多頸椎病中發(fā)病率最高的一型,是因神經(jīng)根受壓所導(dǎo)致,多表現(xiàn)為神經(jīng)根方面的運(yùn)動(dòng)及反射障礙[3]。患者往往會(huì)出現(xiàn)肩頸部疼痛、上肢麻木及對(duì)應(yīng)的頸神經(jīng)所支配的肌肉力量的減退[4]?;加性摷膊〉幕颊呱钯|(zhì)量會(huì)受到影響,及時(shí)進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)極為重要。通過(guò)中醫(yī)電針、推拿等護(hù)理方式干預(yù)能夠刺激肩頸部位肌肉和穴位,從而達(dá)到緩解疼痛的作用[5]。綜上所述,中醫(yī)護(hù)理方案干預(yù)在神經(jīng)根型頸椎病患者中,可明顯改善患者癥狀,預(yù)后良好,值得在臨床醫(yī)學(xué)中應(yīng)用。參考文獻(xiàn):[1]魏戌,方圣杰,孫凱,劉寧,唐彬,王旭,朱立國(guó).神經(jīng)根型頸椎病中醫(yī)證候研究進(jìn)展[J].南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2021,37(04):632-636.[2]吳軍尚,劉宜軍,吳軍瑞,吳漢卿,李雨聲,岳文迪.中醫(yī)筋骨針療法松解手三陽(yáng)經(jīng)筋為主治療神經(jīng)根型頸椎病的經(jīng)驗(yàn)探析[J].中國(guó)針灸,2021,41(02):197-200.[3]陳海燕,韋衡秋,何錦玉,粟勝勇.中醫(yī)護(hù)理在神經(jīng)根型頸椎病中的臨床應(yīng)用進(jìn)展[J].大眾科技,2018,20(07):69-71.[4]劉靜,劉錫芳.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在
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