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文檔簡(jiǎn)介

化療所致惡心嘔吐(CINV)規(guī)范化管理及護(hù)理

一、選擇題

1.惡心的分級(jí)共分為幾級(jí)()[單選題]*

A、一級(jí)

B、二級(jí)

C、三級(jí)V

D、四級(jí)

E、五級(jí)

2.嘔吐的分級(jí)共分為幾級(jí)()[單選題]*

A、一級(jí)

B、二級(jí)

C、三級(jí)

D、四級(jí)V

E、五級(jí)

3.奧沙利鉗對(duì)應(yīng)的致吐風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)為()[單選題]*

A、高風(fēng)險(xiǎn)

B、中風(fēng)險(xiǎn)V

C、低風(fēng)險(xiǎn)

D、極低風(fēng)險(xiǎn)

4.嘔吐的最高等級(jí)是()[單選題]*

A、食欲降低,不件進(jìn)食習(xí)慣改變

B、經(jīng)口攝入能量和水分不足:需靜脈補(bǔ)液,鼻飼,或TPN224h

C、不伴體重下降的經(jīng)口攝食減少,脫水或營(yíng)養(yǎng)不良:靜脈補(bǔ)液

D、危及生命V

5.不伴體重下降的經(jīng)口攝食減少,脫水或營(yíng)養(yǎng)不良:靜脈補(bǔ)液<24h,屬于惡心幾級(jí)()[單選

題]*

A、一級(jí)

B、二級(jí)V

C、三級(jí)

D、四級(jí)

E、五級(jí)

6.24h內(nèi)發(fā)作2-5次:靜脈補(bǔ)液<24h,屬于嘔吐幾級(jí)()[單選題]*

A、一級(jí)

B、二級(jí)V

C、三級(jí)

D、四級(jí)

E、五級(jí)

7.24h內(nèi)發(fā)作6次以上,靜脈補(bǔ)液,或TPN224h,屬于嘔吐幾級(jí)()[單選題]*

A、一級(jí)

B、二級(jí)

C、三級(jí)V

D、四級(jí)

E、五級(jí)

8.危及生命,屬于嘔吐幾級(jí)()[單選題]*

A、一級(jí)

B、二級(jí)

C、三級(jí)

D、四級(jí)V

E、五級(jí)

9.順粕>50mg/m2與之對(duì)應(yīng)的致吐風(fēng)險(xiǎn),哪一項(xiàng)是正確的()[單選題]*

A、另1風(fēng)險(xiǎn)V

B、中風(fēng)險(xiǎn)

C、低風(fēng)險(xiǎn)

D、極低風(fēng)險(xiǎn)

10.卡粕(AUC>4)與之對(duì)應(yīng)的致吐風(fēng)險(xiǎn),哪一項(xiàng)是正確的()[單選題]*

A、高風(fēng)險(xiǎn)

B、中風(fēng)險(xiǎn)V

C、風(fēng)險(xiǎn)

D、極低風(fēng)險(xiǎn)

11.AC方案對(duì)應(yīng)的致吐風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)為()[單選題]*

A、另1風(fēng)險(xiǎn)V

B、中風(fēng)險(xiǎn)

C、低風(fēng)險(xiǎn)

D、極低風(fēng)險(xiǎn)

12.環(huán)磷酰胺41500mg/m2與之對(duì)應(yīng)的致吐風(fēng)險(xiǎn),哪一項(xiàng)是正確的()[單選題]*

A、高風(fēng)險(xiǎn)

B、中風(fēng)險(xiǎn)V

C、低風(fēng)險(xiǎn)

D、極低風(fēng)險(xiǎn)

13.異環(huán)磷酰胺N2g/m2與之對(duì)應(yīng)的致吐風(fēng)險(xiǎn),哪一項(xiàng)是正確的()[單選題]*

A、高風(fēng)險(xiǎn)V

B、中風(fēng)險(xiǎn)

C、低風(fēng)險(xiǎn)

D、極低風(fēng)險(xiǎn)

14.環(huán)磷酰胺>1500mg/m2與之對(duì)應(yīng)的致吐風(fēng)險(xiǎn),哪一項(xiàng)是正確的()[單選題]*

A、另1風(fēng)險(xiǎn)V

B、中風(fēng)險(xiǎn)

C、低風(fēng)險(xiǎn)

D、極低風(fēng)險(xiǎn)

15.化療引起的遲發(fā)性惡心嘔吐是指:()[單選題]*

A、首次化療后8小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的惡心嘔吐

B、首次化療后12小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的惡心嘔吐

C、首次化療后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的惡心嘔吐

D、首次化療24小時(shí)后出現(xiàn)的惡心嘔吐V

16.關(guān)QNV,飲食護(hù)理中錯(cuò)誤的是:()[單選題]*

A、少量多餐

B、避免油膩、辛辣刺激食物

C、餐后立即平臥V

D、多吃新鮮蔬菜水果

17.關(guān)于中度致嘔性化療,下面說(shuō)法錯(cuò)誤的是:()[單選題]*

A、中度致嘔性化療指的是對(duì)癌癥患者使用具有中度致吐風(fēng)險(xiǎn)藥物進(jìn)行化療

B、中度致嘔性化療指的是對(duì)癌癥患者使用致吐風(fēng)險(xiǎn)為30%~90%的藥物進(jìn)行化療V

C、中度致嘔性化療的代表藥物是順粕

D、中度致嘔性化療的代表藥物是紫杉

18.化療前()小時(shí)內(nèi)進(jìn)食可能增加惡心嘔吐的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。()[單選題]*

A、1

B、2V

C、0.5

D、3

19.什么叫高度致吐風(fēng)險(xiǎn)()[單選題]*

A、嘔吐發(fā)生率2:100%

B、嘔吐發(fā)生率>90%。

C、嘔吐發(fā)生率>80%

D、嘔吐發(fā)生率>70%

20.急性CINV指的是化療后()>小時(shí)發(fā)生的惡心嘔吐。()[單選題]*

A、1-2

B、2-24V

C、48

D、12

21以下哪種藥物時(shí)預(yù)防高致吐性化療方案弓|起的CINV的首選()。[單選題]*

A、5-HT3

B、NK-1RAV

C、糖皮質(zhì)激素

D、奧氮平

22.關(guān)于CINV,下面描述錯(cuò)誤的是()[單選題]*

A、即為化療引起的惡心嘔吐

B、由兩條關(guān)鍵通路(外周、中樞)調(diào)控

C、中樞通路由5-羥色胺調(diào)節(jié)

D、外周通路主要與急性CTNV相關(guān)V

23.下列那種化療藥物的致吐性最高()[單選題]*

A、順粕

B、多柔比星V

C、吉西他濱

D、他莫西芬

24.CINV預(yù)防不當(dāng)可造成嚴(yán)重不良影響,具體可體現(xiàn)為()[多選題]*

A、脫水V

B、電解質(zhì)紊亂V

C、營(yíng)養(yǎng)不良V

D、延遲化療V

25.CINV的類(lèi)型包括()[多選題]*

A、預(yù)期性嘔吐V

B、陣發(fā)性嘔吐

C、遲發(fā)性嘔吐V

D、急性嘔吐V

26.CINV的危險(xiǎn)因素包括()[多選題]*

A、女性V

B、年輕V

C、低劑量酒精攝入史V

D、暈動(dòng)病史V

E、孕吐史V

F、既往QNV史V

27.對(duì)于高致吐風(fēng)險(xiǎn)患者采取以下哪些藥物進(jìn)行規(guī)范止吐()[多選題]*

A、5-HT3V

B、NK-1RAV

C、糖皮質(zhì)激素V

D、奧氮平V

28.CINV預(yù)防不當(dāng)可造成嚴(yán)重不良影響,包括()[多選題]*

A、神經(jīng)心理不良影響V

B、醫(yī)學(xué)上的不良影響V

C、經(jīng)濟(jì)不良影響V

D、看護(hù)者不良影響V

29.關(guān)CINV,下列說(shuō)法正確的是:()多選題]*

A、預(yù)期性惡心嘔吐是指在患者接受下一周期的化療之前發(fā)生的惡心嘔吐,它是一個(gè)條件反射,

是由既往嘔吐所產(chǎn)生的負(fù)面影響面引起的。V

B、爆發(fā)性惡心嘔吐是指即使進(jìn)行了預(yù)防性止吐處理舊仍出現(xiàn)的嘔吐,并需要進(jìn)行“解救性治療

"V

C、難治性惡心嘔吐是指在上一位療周期中預(yù)防性和/或解救性的止吐治療失敗,在接下來(lái)的

化療周期再次出現(xiàn)的嘔吐V

D、延遲性嘔吐多在化療24小時(shí)之后發(fā)生,一般是化療后的第2-5天內(nèi),常見(jiàn)于使用順粕、

卡粕、環(huán)磷酰胺和阿霉素時(shí)。V

30、下列藥物中屬于高度致吐風(fēng)險(xiǎn)抗腫瘤藥物的是()[多選題]*

A、卡華AUC<4

B、AC方案V

C、順鉗V

D、阿霉素260mg/m2V

E、異環(huán)磷酰胺22g/m2V

F、三氧化二神

31、下列因素中屬于患者個(gè)人QNV危險(xiǎn)因素的是()[多選題]*

A、女性V

B、年齡250歲

C、酗酒

D、焦慮V

E、孕吐史V

F、暈動(dòng)癥史V

32、QNV分為哪幾種類(lèi)型()[多選題]*

A、急性CINVV

B、延遲性CINVV

C、預(yù)期性CINVV

D、爆發(fā)性CINVV

E、難治型QNVV

F、慢性CINV

33、下列哪些藥物屬于中致吐風(fēng)險(xiǎn)抗腫瘤藥物()[多選題]*

A、卡鉗AUC<4V

B、甲氨蝶吟2250mg/m2V

C、順粕

D、阿霉素260mg/m2

E、環(huán)磷酰胺41.5g/m2V

F、替莫理胺V

34、下列哪幾類(lèi)藥物可用于QNV的防治()[多選題]*

A、NK-1拮抗劑:如阿瑞匹坦、福沙匹坦、羅拉匹坦、奈妥匹坦等V

B、5-HT3拮抗劑:如歐貝(昂丹司瓊)、托烷司瓊、帕諾洛司瓊、格拉司瓊、多拉司瓊V

C、多巴胺受體拮抗劑:氯丙嗪、多潘立酮(嗎丁琳)、甲氧氯普胺(胃復(fù)安)等V

D、糖皮質(zhì)激素:地塞米松V

E、抗精神病類(lèi)藥品:如奧氮平、米氮平V

F、鎮(zhèn)靜催眠類(lèi):地西泮(安定)、勞拉西泮、阿普嚶侖等V

36、下列藥物中屬于高度致吐風(fēng)險(xiǎn)抗腫瘤藥物的是()[多選題]*

A、柔紅霉素

B、AC方案V

c、順粕V

D、阿霉素260mg/m2V

E、異環(huán)磷醐效2g/m2V

F、奈達(dá)鉗

37、下列因素中屬于患者個(gè)人QNV危險(xiǎn)因素的是()[多選題]*

A、女性V

B、年齡250歲

C、酗酒

D、焦慮V

E、孕吐史V

F、暈動(dòng)癥史V

38、腫瘤藥物治療相關(guān)惡心嘔吐防治中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)對(duì)于高致吐性方案所致惡心嘔吐的預(yù)防推薦

在化療前可采用的聯(lián)合方案包括()[多選題]*

A、5-HT3RA+NK-1RA+地塞米松V

B、5-HT3RA+奧氮平+地塞米松V

C、5-HT3RA+NK-1RA+奧氮平+地塞米松V

D、5-HT3RA+沙利度胺+地塞米松V

E、5-HT3RA+甲氧氯普胺+地塞米松

F、5-HT3RA+地西泮+地塞米松

39、下列哪些藥物屬于中致吐風(fēng)險(xiǎn)靜脈抗腫瘤藥物()[多選題]*

A、卡鉗AUC<4V

B、甲氨蝶嶺2250mg/m2y

C、伊立替康V

D、阿霉素260mg/m2

E、柔紅霉素V

F、替莫嚶胺V

40、錐體外系癥狀主要可見(jiàn)于下列哪幾類(lèi)藥物副作用()[多選題]*

A、NK-1受體拮抗劑

B、5-HT3受體拮抗劑

C、吩曝嗪類(lèi)V

D、糖皮質(zhì)激素

E、苯二氮草類(lèi)藥物

F、多巴胺受體拮抗劑V

A2

1、當(dāng)某化療藥物發(fā)生急性嘔吐的風(fēng)險(xiǎn)為中度時(shí),其急性嘔吐的發(fā)生率為()[單選題]*

A、10%-30%

B、30%-60%

C、30%-90%V

D、30%-80%

2、急性QNV,通常在使用化療藥物后()內(nèi)發(fā)生,()達(dá)高峰()[單選題]*

A、12小時(shí)2-4小時(shí)

B、24小時(shí)3-4小時(shí)

C、24小時(shí)5-6小時(shí)V

D、6小時(shí)1-2小時(shí)

3、急性CINV是指()[單選題]*

A、化療后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的CINVV

B、化療后24-48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的CINV

C、化療后24-72小時(shí)內(nèi)發(fā)生的CINV

D、化療后24-96小時(shí)內(nèi)發(fā)生的CINV

4、在CINV中樞通路中,主要介導(dǎo)的物質(zhì)是()[單選題]*

A、多巴胺

B、5-羥色胺

C、組胺

D、P物質(zhì)V

5、伊立替康的致吐分級(jí)為()[單選題]*

A、高度致吐風(fēng)險(xiǎn)

B、中度致吐風(fēng)險(xiǎn)V

C、低度致吐風(fēng)險(xiǎn)

D、輕微致吐風(fēng)險(xiǎn)

6、吉西他濱的致吐分級(jí)為()[單選題]*

A、高度致吐風(fēng)險(xiǎn)

B、中度致吐風(fēng)險(xiǎn)

C、低度致吐風(fēng)險(xiǎn)V

D、輕微致吐風(fēng)險(xiǎn)

7、下列屬于高度致吐風(fēng)險(xiǎn)的藥物是()[單選題]*

A、柔紅霉素

B、三氧化二碑

C、達(dá)卡巴嗪V

D、奈達(dá)粕

8、長(zhǎng)春新堿的致吐分級(jí)為()[單選題]*

A、高度致吐風(fēng)險(xiǎn)

B、中度致吐風(fēng)險(xiǎn)

C、低度致吐風(fēng)險(xiǎn)

D、輕微致吐風(fēng)險(xiǎn)V

9、當(dāng)阿瑞匹坦與地塞米松聯(lián)合使用時(shí),地塞米松的常規(guī)劑量應(yīng)減少為()[單選題]*

A、.約60%

B、約55%

C、約50%V

D、約45%

10、延遲性QNV是指()[單選題]*

A、化療后24小時(shí)后發(fā)生的CINVV

B、化療后48小時(shí)后發(fā)生的CINV

C、化療后72小時(shí)后發(fā)生的CINV

D、化療后96小時(shí)后發(fā)生的CINV

11、腫瘤藥物治療相關(guān)惡心嘔吐防治中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)對(duì)于高致吐性方案所致惡心嘔吐的預(yù)防推薦

在化療前采用三藥聯(lián)合方案,首選()[單選題]*

A、5-HT3RA+NK-1RA+地塞米松V

B、5-HT3RA+奧氮平+地塞米松

C、5-HT3RA+NK-1RA+奧氮平+地塞米松

D、5-HT3RA+沙利度胺+地塞米松

12、對(duì)于高致吐性多日化療方案,NK-1受體拮抗劑的使用最多可延續(xù)至化療第幾天()[單選

題]*

A、3天

B、5天

C、7天V

D、9天

13、對(duì)于多日化療方案,地塞米松應(yīng)連續(xù)使用至化療結(jié)束后多少天()[單選題]*

A、2-3天V

B、3-5天

C、5-7天

D、7-9天

14、5-HT3受體拮抗劑最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是()[單選題]*

A、頭痛

B、腹脹

C、心律失常

D、便秘V

15、下列5-HT3受體拮抗劑中可能導(dǎo)致尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速的是()[單選題]*

A、昂丹司班

B、托烷司瓊

C、多拉司瓊V

D、阿扎司瓊

16、奧氮平引起的過(guò)度鎮(zhèn)靜作用通常出現(xiàn)在用藥第幾天()[單選題]*

A、1天

B、2天V

C、3天

D、4天

17、對(duì)于存在未控制高血壓的患者,預(yù)防CINV時(shí)托烷司瓊的使用劑量應(yīng)小于()[單選題]*

A、5mg

B、lOmgV

C、20mg

D、30mg

18、帕洛諾司瓊的半衰期是()[單選題]*

A、10小時(shí)

B、20小時(shí)

C、30小時(shí)

D、40小時(shí)V

19、在CINV中樞通路中,主要介導(dǎo)的物質(zhì)是()[單選題]*

A、多巴胺

B、5-羥色胺

C、組胺

D、P物質(zhì)V

20、奈達(dá)粕的致吐分級(jí)為()[單選題]*

A、高度致吐風(fēng)險(xiǎn)

B、中度致吐風(fēng)險(xiǎn)V

C、低度致吐風(fēng)險(xiǎn)

D、輕微致吐風(fēng)險(xiǎn)

21、紫杉醇的致吐分級(jí)為()[單選題]*

A、高度致吐風(fēng)險(xiǎn)

B、中度致吐風(fēng)險(xiǎn)

C、低度致吐風(fēng)險(xiǎn)V

D、輕微致吐風(fēng)險(xiǎn)

22、下列屬于高度致吐風(fēng)險(xiǎn)的藥物是()[單選題]*

A、環(huán)磷酰胺21.5g/m2

B、三氧化二碑

C、卡粕AUC24V

D、奈達(dá)奈

23、長(zhǎng)春瑞濱的致吐分級(jí)為()[單選題]*

A、高度致吐風(fēng)險(xiǎn)

B、中度致吐風(fēng)險(xiǎn)

C、低度致吐風(fēng)險(xiǎn)

D、輕微致吐風(fēng)險(xiǎn)V

24、當(dāng)阿瑞匹坦與地塞米松聯(lián)合使用時(shí),地塞米松的常規(guī)劑量應(yīng)減

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