搶救車急救藥品2

急救車藥品知識(shí)急救車的藥品的管理原則急救物品做到五固定兩及時(shí)：定物、定量、定位、定專人保管、定時(shí)檢查，完好率100%；及時(shí)檢查維修，及時(shí)請(qǐng)領(lǐng)報(bào)損。一，鹽酸腎上腺素注射液

(副腎素、副腎堿)1ml:1mg適應(yīng)癥：主要適用于因支氣管痙攣所致嚴(yán)重呼吸困難，可迅速緩解藥物等引起的過(guò)敏性休克，亦可用于延長(zhǎng)浸潤(rùn)麻醉用藥的作用時(shí)間。各種原因引起的心臟驟停進(jìn)行心肺復(fù)蘇的主要搶救用藥。一，鹽酸腎上腺素注射液

(副腎素、副腎堿)1ml:1mg⑴搶救過(guò)敏性休克：如青霉素等引起的過(guò)敏性休克。由于本品具有興奮心肌、升高血壓、松馳支氣管等作用，故可緩解過(guò)敏性休克的心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等癥狀。一，鹽酸腎上腺素注射液

(副腎素、副腎堿)1ml:1mg⑵搶救心臟驟停:可用于麻醉和手術(shù)中的意外、藥物中毒或心臟傳導(dǎo)阻滯等原因引起的心臟驟停，靜脈(首選，不必終斷胸外按壓)或心內(nèi)注射，同時(shí)進(jìn)行人工呼吸、糾正酸中毒。對(duì)電擊引起的心臟驟停，亦可用本品配合電除顫儀或利多卡因等進(jìn)行搶救。一，鹽酸腎上腺素注射液

(副腎素、副腎堿)1ml:1mg注意事項(xiàng)：1.高血壓、器質(zhì)性心臟病、冠狀動(dòng)脈疾病、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、洋地黃中毒、外傷性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。2.運(yùn)動(dòng)員慎用。3.與其他藥品的配伍禁忌。二，鹽酸異丙腎上腺素注射液

2ml:1mg適應(yīng)癥：⑴治療心源性或感染性休克。

⑵治療完全性房室傳導(dǎo)阻滯、心搏驟停。注意事項(xiàng)

1、心律失常并伴有心動(dòng)過(guò)速；心血管疾患,包括心絞痛、冠狀動(dòng)脈供血不足；糖尿病；高血壓；甲狀腺功能亢進(jìn)；洋地黃中毒所致的心動(dòng)過(guò)速慎用。

2、遇有胸痛及心律失常應(yīng)及早重視。

3、交叉過(guò)敏、病人對(duì)其他腎上腺能激動(dòng)藥過(guò)敏者、對(duì)本品也常過(guò)敏。三，鹽酸多巴胺注射液

2ml:20mg適應(yīng)癥： 適用于心肌梗死、創(chuàng)傷、內(nèi)毒素?cái)⊙Y、心臟手術(shù)、腎功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克綜合征；補(bǔ)充血容量后休克仍不能糾正者，尤其有少尿及周圍血管阻力正?；蜉^低的休克。由于本品可增加心排血量，也用于洋地黃和利尿劑無(wú)效的心功能不全。三，鹽酸多巴胺注射液

2ml:20mg注意事項(xiàng)只能靜脈給藥,不能與堿性液(如NaHCO2)使用一條通道⑴交叉過(guò)敏反應(yīng)：對(duì)其他擬交感胺類藥高度敏感的病人，可能對(duì)本品也異常敏感。⑵對(duì)人體研究尚不充分，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未見(jiàn)有致畸。給妊娠鼠有導(dǎo)致新生仔鼠存活率降低，而且存活者潛在形成白內(nèi)障的報(bào)道。孕婦應(yīng)用時(shí)必須權(quán)衡利弊。⑶本品是否排入乳汁未定，但在乳母應(yīng)用未發(fā)生問(wèn)題。⑷本品在小兒應(yīng)用未有充分研究。⑸本品在老年人應(yīng)用未有充分研究，但未見(jiàn)報(bào)告發(fā)生問(wèn)題。三，鹽酸多巴胺注射液

2ml:20mg⑹下列情況應(yīng)慎用：①嗜鉻細(xì)胞瘤患者不宜使用。②閉塞性血管?。ɑ蛴屑韧氛撸▌?dòng)脈栓塞、動(dòng)脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎、凍傷（如凍瘡）、糖尿病性動(dòng)脈內(nèi)膜炎、雷諾氏病等慎用。③對(duì)肢端循環(huán)不良的病人，須嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，注意壞死及壞疽的可能性。④頻繁的室性心律失常時(shí)應(yīng)用本品也須謹(jǐn)慎。⑺在滴注本品時(shí)須進(jìn)行血壓、心排血量、心電圖及尿量的監(jiān)測(cè)。三，鹽酸多巴胺注射液

2ml:20mg⑻給藥說(shuō)明①應(yīng)用多巴胺治療前必須先糾正低血容量。②在滴注前必須稀釋，稀釋液的濃度取決于劑量及個(gè)體需要的液量，若不需要擴(kuò)容，可用0.8㎎/ml溶液，如有液體潴留，可用1.6～3.2㎎/ml溶液。中、小劑量對(duì)周圍血管阻力無(wú)作用，用于處理低心排血量引起的低血壓；較大劑量則用于提高周圍血管阻力以糾正低血壓。③選用粗大的靜脈作靜注或靜滴，以防藥液外溢，及產(chǎn)生組織壞死；如確已發(fā)生液體外溢，可用5～10㎎酚妥拉明稀釋溶液在注射部位作浸潤(rùn)。三，鹽酸多巴胺注射液

2ml:20mg④靜滴時(shí)應(yīng)控制每分鐘滴速，滴注的速度和時(shí)間需根據(jù)血壓、心率、尿量、外周血管灌流情況、異位搏動(dòng)出現(xiàn)與否等而定，可能時(shí)應(yīng)做心排血量測(cè)定。⑤休克糾正時(shí)即減慢滴速。⑥遇有血管過(guò)度收縮引起舒張壓不成比例升高和脈壓減小、尿量減少、心率增快或出現(xiàn)心律失常，滴速必須減慢或暫停滴注。⑦如在滴注多巴胺時(shí)血壓繼續(xù)下降或經(jīng)調(diào)整劑量仍持續(xù)低血壓，應(yīng)停用多巴胺，改用更強(qiáng)的血管收縮藥。⑧突然停藥可產(chǎn)生嚴(yán)重低血壓，故停用時(shí)應(yīng)逐漸遞減。四，去乙酰毛花苷注射液（西地蘭）

2ml：0.4mg適應(yīng)癥（1）主要用于心力衰竭。由于其作用較快，適用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。

(2)亦可用于控制伴快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率。

(3)終止空上性心動(dòng)過(guò)速起效慢，已少用。四，去乙酰毛花苷注射液（西地蘭）

2ml：0.4mg注意事項(xiàng)(1)以下情況慎用：①低鉀血癥；②不完全性房室傳導(dǎo)阻滯；③高鈣血癥；④甲狀腺功能低下；⑤缺血性心臟?。虎藜毙孕募」Ｋ涝缙?AMI)：⑦心肌炎活動(dòng)期；⑧腎功能損害。四，去乙酰毛花苷注射液（西地蘭）

2ml：0.4mg注意事項(xiàng)(2)用藥期間應(yīng)注意隨訪檢查：①血壓、心率及心律；②心電圖；③心功能監(jiān)測(cè)；④電解質(zhì)尤其鉀、鈣、鎂；⑤腎功能；⑥疑有洋地黃中毒時(shí)，應(yīng)作地高辛血藥濃度測(cè)定。

(3)過(guò)量時(shí)，由于蓄積性小，一般于停藥后1-2天中毒表現(xiàn)可以消退。五，尼可剎米注射液

1.5ml:0.375g適應(yīng)癥：用于中樞性呼吸抑制及各種原因引起的呼吸抑制藥理作用：本品選擇性興奮延髓呼吸中樞，也可作用于頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器反射性地興奮呼吸中樞，并提高呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性，使呼吸加深加快，對(duì)血管運(yùn)動(dòng)中樞有微弱興奮作用，劑量過(guò)大可引起驚厥。五，尼可剎米注射液

1.5ml:0.375g注意事項(xiàng)：1、作用時(shí)間短暫，應(yīng)視病情間隔給藥。2、運(yùn)動(dòng)員慎用。與其他中樞興奮藥合用，有協(xié)同作用，可引起驚厥。藥物過(guò)量：中毒癥狀：興奮不安、精神錯(cuò)亂、惡心、嘔吐、頭痛、出汗、抽搐、呼吸急促，同時(shí)可出現(xiàn)血壓升高、心悸、心律失常，呼吸麻痹而死亡。處理：1、出現(xiàn)驚厥時(shí)，可注射苯二氮類或小劑量硫噴妥鈉或苯巴比妥鈉等控制。2、靜脈滴注10％葡萄糖注射液,促進(jìn)排泄。3、給予對(duì)癥治療和支持療法六，硫酸阿托品注射液

1ml:0.5mg（1ml:5mg）適應(yīng)癥：臨床用于膽堿功能藥物綜合癥（CHOLINERGICSYNDROME）。用于腸胃、膽、腎等絞痛、胃及十二指腸潰瘍，搶救感染性休克、用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒；用于麻醉前給藥以減少支氣管粘液分泌；眼科散瞳及治療角膜炎、虹膜炎；本品亦可用于再生障礙性貧血、咯血、哮喘持續(xù)狀態(tài)、銻劑中毒致心源性腦缺氧綜合征。六，硫酸阿托品注射液

1ml:0.5mg（1ml:5mg）

注意事項(xiàng)：

本品作用廣泛，選擇性差，副作用多，常見(jiàn)有心悸、口干、排尿困難、視力模糊；大劑量可致中樞興奮；5~10mg可致中毒，80~130mg可致死亡。滴眼時(shí)應(yīng)壓迫內(nèi)眥，以防藥液流入鼻腔被吸收中毒。前列腺肥大、青光眼、幽門(mén)梗阻等患者禁用。七，氨茶堿注射液

2ml:0.25g適應(yīng)癥：適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀，也可用于急性心功能不全和心源性哮喘。七，氨茶堿注射液

2ml:0.25g注意事項(xiàng)1、對(duì)診斷的干擾：本品可使血清尿酸及尿中兒茶酚胺的測(cè)定值增高；2、下列情況應(yīng)慎用，并注意監(jiān)測(cè)血清茶堿濃度：（1）酒精中毒；（2）心律失常；（3）嚴(yán)重心臟?。唬?）充血性心力衰竭；（5）肺源性心臟病；（6）肝臟疾患；（7）高血壓；（8）甲狀腺功能亢進(jìn)；（9）嚴(yán)重低氧血癥；（10）急性心肌損害；（11）活動(dòng)性消化道潰瘍或有潰瘍病史者；（12）腎臟疾患；（13）年齡超過(guò)55歲，特別是男性和伴發(fā)慢性肺部疾病的患者；（14）持續(xù)發(fā)熱患者；（15）茶堿清除率減低者。七，氨茶堿注射液

2ml:0.25g3、靜脈用藥時(shí)，應(yīng)避免與維生素C、促皮質(zhì)激素、去甲腎上腺素、四環(huán)素類鹽酸鹽配伍；4、用于心功能不全的患者時(shí)應(yīng)注意計(jì)算氯化鈉的攝入量；5、給藥期間注意體內(nèi)血藥濃度與療效相關(guān)，尤其是長(zhǎng)期用藥病人，用量通常大于一般人用量，曾認(rèn)為茶堿有效血藥濃度大約10~20μg/ml，超過(guò)20μg/ml，即可產(chǎn)生毒性，近來(lái)研究提示5～10μg/ml左右時(shí)也可收到較好療效；6、用量應(yīng)根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算，理論上給予茶堿0.5mg/kg，即可使血清茶堿濃度升高1μg/ml。八，鹽酸利多卡因注射液

5ml:0.1g適應(yīng)癥：本品為局麻藥及抗心律失常藥。主要用于浸潤(rùn)麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔鏡檢查或腹腔手術(shù)時(shí)作黏膜麻醉用）及神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯。本品也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心動(dòng)過(guò)速，亦可用于洋地黃類中毒、心臟外科手術(shù)及心導(dǎo)管引起的室性心律失常。本品對(duì)室上性心律失常通常無(wú)效。八，鹽酸利多卡因注射液

5ml:0.1g注意事項(xiàng)(1)防止誤入血管，注意局麻藥中毒癥狀的診治。(2)肝腎功能障礙、肝血流量減低、充血性心力衰竭、嚴(yán)重心肌受損、低血容量及休克等患者慎用。(3)對(duì)其他局麻藥過(guò)敏者，可能對(duì)本品也過(guò)敏，但利多卡因與普魯卡因胺、奎尼汀間尚無(wú)交叉過(guò)敏反應(yīng)的報(bào)道。(4)本品嚴(yán)格掌握濃度和用藥總量，超量可引起驚厥及心跳驟停。(5)其體內(nèi)代謝較普魯卡因慢，有蓄積作用，可引起中毒而發(fā)生驚厥。(6)某些疾病如急性心肌梗死病人常伴有α1-酸性蛋白及蛋白率增加，利多卡因蛋白結(jié)合也增加而降低了游離血藥濃度。(7)用藥期間應(yīng)注意檢查血壓、監(jiān)測(cè)心電圖，并備有搶救設(shè)備；心電圖P-R間期延長(zhǎng)或QRS波增寬，出現(xiàn)其他心律失?；蛟行穆墒С＜又卣邞?yīng)立即停藥。九，硝酸甘油注射液

1ml：5mg適應(yīng)癥：用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防，也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。患者對(duì)本藥的個(gè)體差異很大，靜脈滴注無(wú)固定適合劑量，應(yīng)根據(jù)個(gè)體的血壓、心率和其他血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)來(lái)調(diào)整用量。九，硝酸甘油注射液

1ml：5mg注意事項(xiàng)應(yīng)使用能有效緩解急性心絞痛的最小劑量，過(guò)量可能導(dǎo)致耐受現(xiàn)象。小劑量可能發(fā)生嚴(yán)重低血壓，尤其在直立位時(shí)。應(yīng)慎用于血容量不足或收縮壓低的患者。發(fā)生低血壓時(shí)可合并心動(dòng)過(guò)緩，加重心絞痛。加重肥厚梗阻型心肌病引起的心絞痛。易出現(xiàn)藥物耐受性。如果出現(xiàn)視力模糊或口干，應(yīng)停藥。劑量過(guò)大可引起劇烈頭痛。靜脈滴注本品時(shí)，由于許多塑料輸液器可吸附硝酸甘油，因此應(yīng)采用非吸附本品的輸液裝置，如玻璃輸液瓶等。靜脈使用本品時(shí)須采用避光措施。十，地塞米松注射液

1ml：5mg（1ml：2mg）【藥理毒理】腎上腺皮質(zhì)激素類藥，其抗炎、抗過(guò)敏、抗休克作用比潑尼松更顯著，而對(duì)水鈉潴留和促進(jìn)排鉀作用很輕，對(duì)垂體-腎上腺抑制作用較強(qiáng)。常用于危重病人的搶救，如嚴(yán)重的休克、過(guò)敏、腦水腫等。

十，地塞米松注射液

1ml：5mg（1ml：2mg）地塞米松等糖皮質(zhì)激素在應(yīng)用生理劑量替代治療時(shí)無(wú)明顯不良反應(yīng)，不良反應(yīng)多發(fā)生在應(yīng)用藥理劑量時(shí)，而且與療程、劑量、用藥種類、用法及給藥途徑等有密切關(guān)系。十一，地西泮注射液

2ml:10mg【適應(yīng)證】(1)可用于抗癲癇和抗驚厥；靜脈注射為治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥,對(duì)破傷風(fēng)輕度陣發(fā)性驚厥也有效；(2)靜注可用于全麻的誘導(dǎo)和麻醉前給藥十一，地西泮注射液

2ml:10mg【注意事項(xiàng)】(1)對(duì)苯二氮卓類藥物過(guò)敏者，可能對(duì)本藥過(guò)敏。(2)肝腎功能損害者能延長(zhǎng)本藥清除半衰期。(3)癲癇患者突然停藥可引起癲癇持續(xù)狀態(tài)。(4)嚴(yán)重的精神抑郁可使病情加重，甚至產(chǎn)生自殺傾向,應(yīng)采取預(yù)防措施。(5)避免長(zhǎng)期大量使用而成癮，如長(zhǎng)期使用應(yīng)逐漸減量，不宜驟停。十一，地西泮注射液

2ml:10mg【注意事項(xiàng)】(6)對(duì)本類藥耐受量小的患者初用量宜小，逐漸增加劑量。以下情況慎用:①嚴(yán)重的急性乙醇中毒，可加重中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用②重度重癥肌無(wú)力，病情可能被加重③急性或隱性發(fā)生閉角型青光眼可因本品的抗膽堿能效應(yīng)而使病情加重④低蛋白血癥時(shí)，可導(dǎo)致易嗜睡難醒⑤多動(dòng)癥者可有反常反應(yīng)⑥嚴(yán)重慢性阻塞性肺部病變,可加重呼吸衰竭⑦外科或長(zhǎng)期臥床病人，咳嗽反射可受到抑制⑧有藥物濫用和成癮史者十二，右旋糖酐40葡萄糖注射液

500ml適應(yīng)癥1．休克用于失血、創(chuàng)傷、燒傷等各種原因引起的休克和中毒性休克。2．預(yù)防手術(shù)后靜脈血栓形成用于肢體再植和血管外科手術(shù)等預(yù)防術(shù)后血栓形成。3．血管栓塞性疾病用于心絞痛、腦血栓形成、腦供血不足、血栓閉塞性脈管炎等。4．體外循環(huán)時(shí)，代替部分血液，預(yù)充人工心肺機(jī)，既節(jié)省血液又可改善循環(huán)。十二，右旋糖酐40葡萄糖注射液

500ml注意事項(xiàng)1．首次輸用本品，開(kāi)始幾毫升應(yīng)緩慢靜滴，并在注射開(kāi)始后嚴(yán)密觀察5～10分鐘，出現(xiàn)所有不正常征象（寒顫、皮疹等…）都應(yīng)馬上停藥。2．對(duì)嚴(yán)重的腎功能不全、尿量減少病人，因本品可從腎臟快速排泄，增加尿黏度，可能導(dǎo)致少尿或腎功能衰竭，因此，本品禁用于少尿病人。一旦使用中出現(xiàn)少尿或無(wú)尿應(yīng)停用。3．避免用量過(guò)大，尤其是老年人、動(dòng)脈粥樣硬化或補(bǔ)液不足者。4．重度休克時(shí)，如大量輸注右旋糖酐，應(yīng)同時(shí)給予一定數(shù)量的全血，以維持血液攜氧功能。如未同時(shí)輸血，由于血液在短時(shí)間內(nèi)過(guò)度稀釋，則攜氧功能降低，組織供氧不足，而且影響血液凝固，出現(xiàn)低蛋白血癥。十二，右旋糖酐40葡萄糖注射液

500ml5．某些手術(shù)創(chuàng)面滲血較多的患者，不應(yīng)過(guò)多使用本品，以免增加滲血。6．伴有急性脈管炎者，不宜使用本品，以免炎癥擴(kuò)散。7．對(duì)于脫水病人，應(yīng)同時(shí)糾正水電解質(zhì)平衡紊亂。8．每日用量不宜超過(guò)1500ml，否則易引起出血傾向和低蛋白血癥。9．本品不應(yīng)與維生素C、維生素B12、維生素K、雙嘧達(dá)莫在同一溶液中混合給藥。10．本品能吸附于細(xì)胞表面，與紅細(xì)胞形成假凝集，干擾血型鑒定。輸血患者的血型檢查和交叉配血試驗(yàn)應(yīng)在使用右旋糖酐前進(jìn)行，以確保輸血安全。十三，碳酸氫鈉注射液

250ml適應(yīng)癥：⑴治療代謝性酸中毒；重度代謝性酸中毒則應(yīng)靜脈滴注，如嚴(yán)重腎臟病、循環(huán)衰竭、心肺復(fù)蘇、體外循環(huán)及嚴(yán)重的原發(fā)性乳酸性酸中毒、糖尿病酮癥酸中毒等。⑵堿化尿液。用于尿酸性腎結(jié)石的預(yù)防；減少磺胺類藥物的腎毒性,及急性溶血防止血紅蛋白沉積在腎小管。⑶作為制酸藥,治療胃酸過(guò)多引起的癥狀。⑷靜脈滴注對(duì)某些藥物中毒有非特異性的治療作用，如巴比妥類、水楊酸類藥物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食強(qiáng)酸中毒時(shí)的洗胃，因本品與強(qiáng)酸反應(yīng)產(chǎn)生大量二氧化碳，導(dǎo)致急性胃擴(kuò)張甚至胃破裂。十三，碳酸氫鈉注射液

250ml注意事項(xiàng)⑴對(duì)診斷的干擾：對(duì)胃酸分泌試驗(yàn)或血、尿pH測(cè)定結(jié)果有明顯影響。⑵下列情況慎用：①少尿或無(wú)尿，因能增加鈉負(fù)荷;②鈉潴留并有水腫時(shí),如肝硬化、充血性心力衰竭、腎功能不全、妊娠高血壓綜合征；③原發(fā)性高血壓，因鈉負(fù)荷增加可能加重病情。⑶下列情況不作靜脈內(nèi)用藥：①代謝性或呼吸性堿中毒;②因嘔吐或持續(xù)胃腸負(fù)壓吸引導(dǎo)致大量氯丟失,而極有可能發(fā)生代謝性堿中毒；③低鈣血癥時(shí)，因本品引起堿中毒可加重低鈣血癥表現(xiàn)。十四，呋塞米注射液

2ml:20mg適應(yīng)癥：⑴水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾?。I炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭），尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí)，應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。⑵高血壓一般不作為治療原發(fā)性高血壓的首選藥物，但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳,尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí)，本類藥物尤為適用。十四，呋塞米注射液

2ml:20mg適應(yīng)癥：⑶預(yù)防急性腎功能衰竭用于各種原因?qū)е履I臟血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環(huán)功能不全等，在糾正血容量不足的同時(shí)及時(shí)應(yīng)用，可減少急性腎小管壞死的機(jī)會(huì)。⑷高鉀血癥及高鈣血癥。⑸稀釋性低鈉血癥尤其是當(dāng)血鈉濃度低于120mmol/L時(shí)。⑹抗利尿激素分泌過(guò)多癥(SIADH)。⑺急性藥物毒物中毒如巴比妥類藥物中毒等。十四，呋塞米注射液

2ml:20mg注意事項(xiàng)⑴交叉過(guò)敏。對(duì)磺胺藥和噻嗪類利尿藥過(guò)敏者，對(duì)本藥可能亦過(guò)敏。⑵對(duì)診斷的干擾：可致血糖升高、尿糖陽(yáng)性,尤其是糖尿病或糖尿病前期患者。過(guò)度脫水可使血尿酸和尿素氮水平暫時(shí)性升高。血Na+、C1-、Ｋ+、Ｃa2+、Ｍg2+濃度下降。十四，呋塞米注射液

2ml:20mg注意事項(xiàng)⑶下列情況慎用①無(wú)尿或嚴(yán)重腎功能損害者，后者因需加大劑量,故用藥間隔時(shí)間應(yīng)延長(zhǎng)，以免出現(xiàn)耳毒性等副作用；②糖尿?。虎鄹吣蛩嵫Y或有痛風(fēng)病史者；④嚴(yán)重肝功能損害者，因水電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷；⑤急性心肌梗死，過(guò)度利尿可促發(fā)休克；

⑥胰腺炎或有此病史者；⑦有低鉀血癥傾向者,尤其是應(yīng)用洋地黃類藥物或有室性心律失常者；⑧紅斑狼瘡,本藥可加重病情或誘發(fā)活動(dòng)；⑨前列腺肥大。十四，呋塞米注射液

2ml:20mg⑷隨訪檢查①血電解質(zhì),尤其是合用洋地黃類藥物或皮質(zhì)激素類藥物、肝腎功能損害者；②血壓，尤其是用于降壓，大劑量應(yīng)用或用于老年人；③腎功能；④肝功能；⑤血糖；⑥血尿酸；⑦酸堿平衡情況；⑧聽(tīng)力。⑸藥物劑量應(yīng)從最小有效劑量開(kāi)始，然后根據(jù)利尿反應(yīng)調(diào)整劑量，以減少水、電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)的發(fā)生。十四，呋