急救技能理論專項(xiàng)考核試題及答案

急救技能理論專項(xiàng)考核試題一、選擇題1.急救醫(yī)療服務(wù)體系（EMSS）不包括以下哪個(gè)部分?（）[單選題]*A、院前急救B、急診科急救C、慢性病管理√D、危重癥監(jiān)護(hù)E、急救轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)2.患者處于妊娠末期或過度肥胖，首選方法（）[單選題]*A、腹部沖擊法B、胸部沖擊法√C、自行腹部沖擊法D、以上方法均可以E、以上方法均不可以3.災(zāi)難護(hù)理中，對傷員的檢傷分類最先處理的是哪一組?（）[單選題]*A、紅色組（危重傷）√B、黃色組（重傷）C、綠色組（輕傷）D、黑色組（死亡）E、藍(lán)色組（可稍后處理）4.食管-氣管聯(lián)合導(dǎo)管(ETC)置入術(shù)兩個(gè)氣囊充氣量分別是多少?（）[單選題]*A、近端氣囊即藍(lán)色氣囊100ml,遠(yuǎn)端氣囊即白色氣囊12-15mlB、近端氣囊即藍(lán)色氣囊80ml,遠(yuǎn)端氣囊即白色氣囊10-15mlC、近端氣囊即藍(lán)色氣囊100ml,遠(yuǎn)端氣囊即白色氣囊12-15mlD、近端氣囊即藍(lán)色氣囊100ml,遠(yuǎn)端氣囊即白色氣囊10-15ml√E、近端氣囊即藍(lán)色氣囊90ml,遠(yuǎn)端氣囊即白色氣囊10-15ml5.氣管插管后采用最小閉全容積法對氣囊進(jìn)行充氣，成人氣囊壓力為多少?（）[單選題]*A、20-25cmH2OB、20-30cmH2OC、25-30cmH2O√D、15-25cmH2OE、15-20cmH2O6.洗胃效果最佳時(shí)間?（）[單選題]*A、24小時(shí)內(nèi)B、12小時(shí)內(nèi)C、8小時(shí)內(nèi)D、6小時(shí)內(nèi)√E、4小時(shí)內(nèi)7.關(guān)于急危重癥患者護(hù)理，以下哪項(xiàng)不是其護(hù)理特點(diǎn)?（）[單選題]*A、病情復(fù)雜多變B、病情緊急C、護(hù)理工作繁重D、強(qiáng)調(diào)舒適護(hù)理√E、需要多學(xué)科協(xié)作8.在災(zāi)難護(hù)理中，以下哪種情況不屬于“黑色組”?（）[單選題]*A、呼吸心跳停止B、生命體征消失C、傷情嚴(yán)重但救治及時(shí)可能存活√D、不可逆的嚴(yán)重顱腦損傷E、救治無效、瀕臨死亡9.格拉斯哥昏迷評分中可呼喚睜眼、可說出單詞及疼痛刺激肢體回縮，評分為多少?（）[單選題]*A、8分B、9分C、10分√D、11分E、12分10.在心肺復(fù)蘇（CPR）中，基本程序C-A-B分別代表什么?（）[單選題]*A、胸外按壓、人工呼吸、開放氣道B、胸外按壓、開放氣道、人工呼吸√C、開放氣道、胸外按壓、人工呼吸D、人工呼吸、胸外按壓、開放氣道E、開放氣道、人工呼吸、胸外按壓11.急診分診的主要目的是什么?（）[單選題]*A、確定患者身份B、快速識別并優(yōu)先處理危重患者√C、收取醫(yī)療費(fèi)用D、安排患者就診順序12.在進(jìn)行急診護(hù)理評估時(shí)，首先評估的是哪項(xiàng)指標(biāo)?（）[單選題]*A、生命體征√B、既往病史C、疼痛程度D、心理狀態(tài)13.心搏驟停后，進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR）的黃金時(shí)間是?（）[單選題]*A、2分鐘內(nèi)B、4分鐘內(nèi)√C、6分鐘內(nèi)D、10分鐘內(nèi)14.對于嚴(yán)重創(chuàng)傷患者，應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查以排除致命性損傷?（）[單選題]*A、X光片B、腹部B超C、初步評估與快速全身檢查（PrimarySurvey）√D、血液檢查15.患者突發(fā)呼吸困難伴三凹征，最可能的診斷是?（）[單選題]*A、急性心肌梗死B、支氣管哮喘發(fā)作√C、急性胃炎D、腦出血16.急性一氧化碳中毒的首選治療方法是?（）[單選題]*A、立即脫離中毒環(huán)境√B、高壓氧治療C、靜脈注射解毒劑D、血液透析17.在急診中，遇到“血鉀>6.5mmol/L”這一危急值，應(yīng)立即采取的措施是?（）[單選題]*A、給予利尿劑B、靜脈輸注葡萄糖酸鈣√C、立即停止補(bǔ)鉀D、靜脈輸注胰島素18.急性腹痛伴腹膜刺激征常見于哪種疾病?（）[單選題]*A、急性胃炎B、急性闌尾炎√C、消化性潰瘍D、急性胰腺炎19.在急診護(hù)理中，處理窒息患者的首要步驟是?（）[單選題]*A、立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B、清除呼吸道異物√C、給予高濃度氧氣D、迅速建立靜脈通道20.CVP正常值?（）[單選題]*A、5-10cmH2OB、6-10cmH2OC、5-12cmH2O√D、6-12cmH2O21.多器官功能障礙綜合征（MODS）的初始受累器官常常是?（）[單選題]*A、肺√B、腎C、肝D、心22.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的主要病理生理特征是?（）[單選題]*A、肺不張B、肺泡-毛細(xì)血管膜損傷導(dǎo)致的通透性增加√C、氣道阻塞D、胸腔積液23.腸內(nèi)營養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)不包括?（）[單選題]*A、維持腸道黏膜完整性B、減少感染并發(fā)癥C、操作簡便，無需特殊設(shè)備√D、符合人體生理特點(diǎn)24.對于無法自行表達(dá)疼痛感受的危重癥患者，如何評估其疼痛程度?（）[單選題]*A、觀察患者面部表情和行為√B、詢問家屬C、依賴醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)D、無需評估25.危重癥患者常用的鎮(zhèn)靜藥物不包括?（）[單選題]*A、丙泊酚B、芬太尼√C、咪達(dá)唑侖D、哌替啶26.深靜脈血栓（DVT）形成的預(yù)防措施不包括?（）[單選題]*A、早期活動B、使用彈力襪C、長時(shí)間臥床不動√D、預(yù)防性抗凝治療27.下列哪項(xiàng)不是多器官功能障礙綜合征（MODS）的誘因?（）[單選題]*A、嚴(yán)重感染B、創(chuàng)傷C、輕度貧血√D、大面積燒傷28.腸內(nèi)營養(yǎng)最常見的并發(fā)癥是?（）[單選題]*A、腹瀉√B、誤吸C、便秘D、腹脹29.在危重癥護(hù)理中，如何預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）?（）[單選題]*A、減少呼吸機(jī)使用時(shí)間B、定期更換呼吸機(jī)管路C、使用鎮(zhèn)靜劑使患者保持鎮(zhèn)靜D、以上都是√30.對于疼痛管理，以下哪項(xiàng)原則最重要?（）[單選題]*A、按時(shí)給藥B、按需給藥C、個(gè)體化給藥√D、最小劑量原則31.在監(jiān)測危重癥患者時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)中心靜脈壓（CVP）升高而血壓降低，可能提示?（）[單選題]*A、心功能正常，血容量過多B、心功能不全，血容量不足√C、心功能正常，血容量不足D、心功能衰竭，血容量過多32.對于需要長期臥床的危重癥患者，如何預(yù)防肺部感染?（）[單選題]*A、每日吸痰B、保持呼吸道通暢，定期翻身拍背√C、大量使用抗生素預(yù)防感染D、減少室內(nèi)通風(fēng)33.急性腎衰竭患者在進(jìn)行血液透析時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測?（）[單選題]*A、血壓B、血糖C、心率D、以上都是√34.成人心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，胸外按壓的正確深度是?（）[單選題]*A、2-3厘米B、3-4厘米C、4-5厘米√D、5-6厘米35.對于嬰兒（1歲以下）進(jìn)行CPR時(shí)，胸外按壓的深度應(yīng)為?（）[單選題]*A、1-2厘米√B、2-3厘米C、3-4厘米D、4-5厘米36.動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)正常值多少?（）[單選題]*A、30-35mmHgB、35-40mmHgC、40-45mmHgD、35-45mmHg√37.中風(fēng)“FAST”口訣中的“F”代表什么?（）[單選題]*A、Face（臉）√B、Feet（腳）C、Fast（快）D、Feeling（感覺）38.燙傷后應(yīng)立即進(jìn)行的急救步驟是?（）[單選題]*A、涂抹藥膏B、用冷水沖洗√C、包扎傷口D、熱敷緩解疼痛39.溺水者救上岸后，若呼吸心跳停止，應(yīng)首先進(jìn)行?（）[單選題]*A、控水處理B、心肺復(fù)蘇√C、撥打急救電話D、送往醫(yī)院40.對于開放性骨折的急救處理，最重要的是?（）[單選題]*A、立即復(fù)位B、止血包扎√C、局部固定D、立即送醫(yī)41.AED（自動體外除顫器）的主要用途是?（）[單選題]*A、監(jiān)測心率B、心臟起搏C、心臟除顫√D、血壓測量42.中毒病人急救的首要原則是?（）[單選題]*A、催吐B、立即脫離中毒環(huán)境√C、服用解毒劑D、撥打急救電話43.火災(zāi)現(xiàn)場逃生時(shí)，應(yīng)如何保護(hù)呼吸道?（）[單選題]*A、用濕毛巾捂住口鼻√B、大聲呼救C、乘坐電梯快速逃離D、逆風(fēng)而逃44.對于意識不清且呼吸心跳正常的患者，應(yīng)采取的體位是?（）[單選題]*A、平臥位B、側(cè)臥位√C、頭低腳高位D、頭高腳低位45.止血帶止血時(shí)，應(yīng)每隔多久放松一次?（）[單選題]*A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘√D、60分鐘46.處理傷口時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?（）[單選題]*A、用清水沖洗傷口B、用雙氧水消毒C、用酒精直接擦拭傷口內(nèi)部√D、涂抹適量抗生素藥膏47.對于疑似脊柱骨折的傷員，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采用?（）[單選題]*A、背運(yùn)法B、抱運(yùn)法C、拖運(yùn)法D、平板搬運(yùn)法√48.中暑時(shí)，首先應(yīng)采取的急救措施是?（）[單選題]*A、立即服用退燒藥B、轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處√C、大量飲用冰水D、涂抹清涼油49.成人燒傷到面部、右小腿及右足部，按中國新九分法評分為多少?（）[單選題]*A、10%B、11%C、12%D、13%√50.低氧血癥是指動脈血氧分壓(PaO2)低于多少?（）[單選題]*A.pao2<45mmHgB、pao2<50mmHgC、pao2<55mmHgD、pao2<60mmHg√A21、男性，35歲，左顳部被木棒擊傷后昏迷半小時(shí)清醒，3小時(shí)候后又轉(zhuǎn)入昏迷狀態(tài)，頭顱CT檢查示左顳顱骨內(nèi)側(cè)雙面凸透鏡形密度增高影。下列哪項(xiàng)診斷可以成立（）[單選題]*A、左顳硬腦膜外血腫√B、左顳硬腦膜下血腫C、左顳骨膜下血腫D、左顳帽壯腱膜下下血腫E、左顳蛛網(wǎng)膜下腔出血2、急性心肌梗死最突出的癥狀是（）[單選題]*A、休克B、心前區(qū)疼痛√C、心律失常D、充血性心力衰竭E、胃腸道癥狀3、下列哪項(xiàng)不是阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的作用（）[單選題]*A、恢復(fù)膽堿酯酶活力√B、對抗中樞性呼吸抑制C、拮抗乙酰膽堿對副交感神經(jīng)的作用D、拮抗乙酰膽堿對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用E、對毒蕈堿樣癥狀有效4、衛(wèi)生部依照職責(zé)和國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，規(guī)定（）統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，負(fù)責(zé)組織.協(xié)調(diào)全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作。[單選題]*A、國務(wù)院√B、衛(wèi)生部C、各省衛(wèi)生廳D、各省省委辦公室E、各地市市委辦公室5、解除舌根后墜堵塞呼吸道的簡便方法是:（）[單選題]*A、環(huán)甲膜穿刺術(shù)B、口咽管放置術(shù)√C、經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù)D、經(jīng)口腔氣管插管術(shù)E、氣管切開術(shù)6、CPR后因缺氧最易引起的并發(fā)癥是：（）[單選題]*A、肺水腫B、腦水腫√C、心力衰竭D、腎衰竭E、肝衰竭7、現(xiàn)場救護(hù)基本知識與技能培訓(xùn)基礎(chǔ)性急救內(nèi)容不包括（）[單選題]*A、呼吸心跳驟停的識別.胸外按壓和人工呼吸等心肺復(fù)蘇術(shù)；B、自動體外除顫儀等急救設(shè)備的使用；C、創(chuàng)傷止血.包扎，傷口清創(chuàng)縫合；√D、氣道異物梗阻解除8、心肌梗塞24小時(shí)內(nèi)并發(fā)急性左心衰時(shí)，最不宜應(yīng)用：（）[單選題]*A、嗎啡B、洋地黃√C、利尿劑D、硝酸甘油E、多巴酚丁胺9、急性失血時(shí)最先出現(xiàn)的調(diào)節(jié)反應(yīng)是：（）[單選題]*A、血管自身調(diào)節(jié)B、交感神經(jīng)興奮√C、迷走神經(jīng)興奮D、血液中血管升壓素增多E、血液中血管緊張素II增多10、男，60歲，主訴粘液血便，大便變細(xì)，鋇灌腸顯示直腸和乙狀結(jié)腸充盈缺損，管腔不規(guī)則變窄，應(yīng)考慮:（）[單選題]*A、潰瘍性結(jié)腸炎B、阿米巴結(jié)腸炎C、Crohn病D、結(jié)腸癌√E、腸結(jié)核11、禁止接種甲流疫苗的有：（）[單選題]*A、3歲以下兒童B、急性病，嚴(yán)重慢性疾病，慢性病急性發(fā)作期C、對普通季節(jié)性流感疫苗過敏的人D、有嚴(yán)重過敏史的人E、以上都是√12、休克患者血壓低，中心靜脈壓低提示（）[單選題]*A、血容量嚴(yán)重不足√B、嚴(yán)重酸中毒C、容量血管過度收縮D、心功能不全E、血容量不足13、下列患者對氧療效果最好的是:（）[單選題]*A、氰化物中毒B、心力衰竭C、一氧化碳中毒D、外呼吸功能障礙√E、室間隔缺損伴有肺動脈狹窄14、體溫每升高1℃，腦代謝率增加多少（）[單選題]*A、1%B、2%C、4%D、6%E、8%√15、淡水淹溺不會表現(xiàn)為（）[單選題]*A、溶血B、高鉀血癥C、高鈉血癥√D、血紅蛋白尿E、肺水腫16、抑制腎小管重吸收水、鈉的是:（）[單選題]*A、腎素B、血管緊張素C、醛固酮D、抗利尿激素E、心房鈉尿肽√17、下列問診內(nèi)容正確的是:（）[單選題]*A、你心前區(qū)痛反射到左肩嗎B、你右上腹痛反射到右肩痛嗎C、解大便有里急后重嗎D、你覺得最主要的是哪里不適√E、腰痛時(shí)反射到兩大腿內(nèi)側(cè)痛嗎18、中心性發(fā)紺常具有下列哪項(xiàng)特點(diǎn):（）[單選題]*A、常出現(xiàn)在肢體末梢B、伴有皮膚溫度降低C、見于右心衰時(shí)D、見于發(fā)紺型先天性心臟病時(shí)√E、見于嚴(yán)重休克時(shí)19、在下列醫(yī)學(xué)倫理學(xué)任務(wù)的提法中，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、為醫(yī)學(xué)的發(fā)展導(dǎo)向B、反映社會對醫(yī)學(xué)的需求C、為符合醫(yī)學(xué)道德的行為辯護(hù)D、制定與預(yù)防、診斷、治療相對應(yīng)的倫理準(zhǔn)則E、在醫(yī)患關(guān)系中，只是竭力維護(hù)患者的權(quán)益√20、胸部語顫減退或消失，不出現(xiàn)在下列哪項(xiàng)情況:（）[單選題]*A、肺氣腫B、大葉性肺炎√C、阻塞性肺不張D、大量胸腔積液E、胸膜增厚21、吸氣性呼吸困難時(shí)，下列哪項(xiàng)敘述不正確:（）[單選題]*A、吸氣費(fèi)力B、呼氣時(shí)伴有哮鳴音√C、常伴有干咳D、高調(diào)吸氣性喉鳴E、重者出現(xiàn)吸氣時(shí)“三凹癥”22、左心衰時(shí)呼吸困難的特點(diǎn)，不包括:（）[單選題]*A、活動時(shí)加重B、休息時(shí)減輕C、仰臥時(shí)加重D、常伴淤血性肝大√E、常采取端坐呼吸體位23、內(nèi)臟穿孔腹痛的性質(zhì):（）[單選題]*A、上腹刀割樣痛伴肌緊張√B、上腹燒灼痛伴反酸C、上腹鉆頂樣痛D、右上腹絞痛E、中上腹持續(xù)性劇痛，陣發(fā)性加劇24、急性胰腺炎腹部壓痛示:（）[單選題]*A、McBurney點(diǎn)壓痛B、Murphy征陽性C、中上腹壓痛√D、臍周壓痛E、下腹正中壓痛25、胸部沖擊傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：（）[單選題]*A、血胸B、氣胸C、ARDS√D、肺不張E、肺破裂26、急性肺水腫叩診呈:（）[單選題]*A、過清音B、鼓音C、實(shí)音√D、水泡音E、哮鳴音27、胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于:（）[單選題]*A、穿刺損傷肺組織B、抽液過多、過快，胸膜腔內(nèi)壓突然下降√C、胸膜超敏反映D、穿刺損傷肺血管E、空氣栓塞28、有關(guān)胸腔穿刺的方法，下列哪項(xiàng)不正確:（）[單選題]*A、穿刺抽液時(shí)，穿刺點(diǎn)取濁音明顯部位，一般取肩胛線7—9肋間隙或腋中線6—7肋間B、穿刺抽氣時(shí)，穿刺點(diǎn)取患側(cè)鎖骨中線第2肋間C、穿刺時(shí)應(yīng)沿肋骨下緣進(jìn)針√D、抽液量每次不超過1000mlE、抽氣量每次可大于1000ml29、下列敘述錯(cuò)誤的是：（）[單選題]*A、左側(cè)臥位可使胃黏膜脫垂病人疼痛緩解B、膝胸位可使十二指腸淤滯癥患者疼痛減輕C、俯臥位可使胰體癌患者疼痛減輕D、直立位可使反流性食管炎病人燒灼痛減輕E、餐后痛可能由于膽胰疾病、胃部腫瘤或十二指腸潰瘍所致√30、某休克患者，心率快，測中心靜脈壓為5cmH2O(0.49kPa)，應(yīng)采取:（）[單選題]*A、迅速補(bǔ)充液體√B、控制小量輸液C、心功能不全，立即給強(qiáng)心利尿藥D、控制輸液量，加用強(qiáng)心藥E、休克與血容量無關(guān)31、氣管切開術(shù)后出現(xiàn)廣泛皮下氣腫，最簡單的處理方法是:（）[單選題]*A、抽吸氣體B、松解傷口縫線√C、更換氣管套管D、讓其自行吸收E、以上都不是32、患者男，56歲，因胸骨后壓榨樣疼痛1小時(shí)，急診來院。體檢：血壓100/60mmHg,心率194次/分，心音低。心電圖顯示：P波無法辨認(rèn)，QRS波寬大畸形，連續(xù)節(jié)律基本規(guī)則，下列哪一種藥為急用首選（）[單選題]*A、心律平B、乙胺碘呋酮C、利多卡因√D、心得安E、溴芐胺33、患者女性，68歲，行走時(shí)不慎滑倒，即感右髖部疼痛，2小時(shí)后來院。查體：右髖部有皮下淤血，局部壓痛，右下肢較左下肢縮短3cm，右下肢外旋50°畸形。最可能的診斷是（）[單選題]*A、髖關(guān)節(jié)脫位B、股骨轉(zhuǎn)子間骨折C、股骨頸骨折√D、股骨大轉(zhuǎn)子骨折E、骨盆骨折34、患者男性，25歲，先發(fā)熱39℃，出現(xiàn)右下腹痛，有腹瀉3～4次/日，但無腹肌緊張及反跳痛。下列疾病中，最可能的是（）[單選題]*A、急性闌尾炎√B、急性腸炎C、回盲部淋巴結(jié)炎D、痢疾E、節(jié)段性腸炎35、患者男性，8歲，右手燒傷，有水泡、劇痛，在現(xiàn)場急救中，為減輕疼痛，最恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ牵ǎ單選題]*A、安慰和鼓勵(lì)受傷者B、肌注地西泮（安定）C、肌注哌替啶（度冷丁）D、抽吸水泡E、將手浸入冷水中√36、患者男性，55歲，被重物砸傷致雙下肢廣泛軟組織挫傷，入院查心率108次/分，血壓113/64mmHg,急行手術(shù)清創(chuàng)。此時(shí)的最佳輸液原則是（）[單選題]*A、使用升壓劑B、擴(kuò)容，堿化尿液√C、輸血D、輸血漿代用品E、輸葡萄糖37、患者男性，18歲，右足和右小腿被開水燙傷，有水皰伴劇痛。創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)紅，該病人燒傷面積和深度的診斷為（）[單選題]*A、5%的淺ⅡoB、5%的深ⅡC、10%的淺Ⅱo√D、10%的深ⅡE、15%的淺Ⅱo38、患者男性，30歲，腹部被自行車碾過，尚未明確診斷，觀察期間錯(cuò)誤的處理是（）[單選題]*A、禁飲禁食B、注射嗎啡止痛√C、反復(fù)檢查腹部D、絕對臥床休息E、監(jiān)測血壓、脈搏39、患者女性，26歲，擦窗戶時(shí)不慎自三樓墜下，左側(cè)身體著地，被立即送往醫(yī)院。查體：血壓8/5.3kPa,脈搏110次/分，體溫37.8℃，面色蒼白，唇干，色淡，腹脹，腹痛，觸診柔韌感，全腹肌緊張，壓痛，以上腹部為甚，診斷性腹腔穿刺抽到不凝固血液，則最可能的診斷是（）[單選題]*A、左側(cè)結(jié)腸破裂B、脾破裂√C、肝破裂D、胃破裂E、上段小腸破裂出血40、患者男性，20歲，活動后心悸氣急2月。檢查發(fā)現(xiàn)肝大，質(zhì)地中等，表面平滑、有壓痛，腹部移動性濁音陽性，下肢壓陷性水腫。最可能的診斷是（）[單選題]*A、肝硬化腹水B、肝癌伴腹水C、肝結(jié)核伴結(jié)核性腹膜炎D、腎病綜合征伴腹水E、右心衰竭、肝淤血伴腹水√41、李某為甲醫(yī)院頜面外科主任醫(yī)師，應(yīng)邀到乙醫(yī)院為一頜面創(chuàng)傷病人會診手術(shù)。在術(shù)中由于疏忽大意違反診療規(guī)范，致使病人面部畸形愈合。對于該醫(yī)療行為應(yīng)該承擔(dān)民事責(zé)任的主體是（）[單選題]*A、甲醫(yī)院B、乙醫(yī)院C、李某D、甲醫(yī)院和李某E、乙醫(yī)院和李某√42、患者，男，58歲。長期喜愛用錫壺?zé)峋骑嬘?，出現(xiàn)頭暈、頭痛、疲倦乏力，體檢：口中有金屬味，牙齦緣粘膜內(nèi)可見點(diǎn)狀深灰色顆粒沉積。實(shí)驗(yàn)室檢查示貧血。最常用的治療藥物是（）[單選題]*A、氯磷定B、依地酸鈣鈉√C、激素D、亞硝酸鈉鹽和硫代硫酸鈉E、亞甲藍(lán)43、患者，女，46歲；風(fēng)濕性心臟病患者，因房顫和心功能不全，近2周來服用地高辛和奎尼丁，突然出現(xiàn)意識喪失，瞳孔散大，ECG示平直線。在心肺復(fù)蘇期間，為恢復(fù)自主循環(huán)，首選藥物是（）[單選題]*A、利多卡因B、腎上腺素√C、多巴胺D、碳酸氫鈉E、阿托品44、患者，男，70歲。胸痛心悸伴暈厥1次。體檢示：BP140/80mmHg，HR72次/分，早搏2—3次/分。收入ICU后，心電監(jiān)護(hù)見室顫。擬使用電除顫，下列那一項(xiàng)是首次雙向波除顫最常用的能量（）[單選題]*A、100JB、200J√C、300JD、150JE、360J45、男性兒童，左肘摔傷急診就醫(yī)，小夾板外固定后，前臂高度腫脹，手部青白發(fā)涼，麻木無力，經(jīng)拍X線片，診斷為左肱骨髁上骨折，若不及時(shí)處理，其最可能的后果是（）[單選題]*A、感染B、缺血性骨壞死C、骨化性肌炎D、關(guān)節(jié)僵硬E、缺血性肌攣縮√46、女性，55歲，突發(fā)右上腹陣發(fā)性刀割樣絞痛，向右后肩背部放射，伴嘔吐、寒戰(zhàn)高熱，黃疸2天，則可能診斷為（）[單選題]*A、急性膽管炎√B、急性胰腺炎C、急性膽囊炎D、急性胃炎E、消化性潰瘍穿孔47、老年高血壓患者飯后突發(fā)心前區(qū)劇痛，面色蒼白，全身大汗淋漓，血壓100/60mmHg,心率126次/分，最有可能的診斷為（）[單選題]*A、創(chuàng)傷性休克B、神經(jīng)性休克C、失血性休克D、過敏性休克E、心源性休克√48、患者，男，17歲。在郊外活動時(shí)，不慎被蛇咬傷。PE：左腕部可見牙痕，錯(cuò)誤的作法是（）[單選題]*A、清洗傷口B、結(jié)扎咬傷部位C、注射抗蛇毒血清D、服中藥蛇藥片E、跑到就近診療所√49、男性，19歲，車禍致傷，即來院急診，神志朦朧、咯血、口鼻均有泥砂夾血外溢，呼吸困難、煩躁不安。左胸側(cè)嚴(yán)重擦傷，腫脹，心率98次/分，血壓16/12kPa（120/90mmHg），四肢活動尚可，左大腿中下段中度腫脹，有瘀斑和嚴(yán)重擦傷。此時(shí)最緊迫的搶救措施是（）[單選題]*A、請胸外科醫(yī)師會診處理B、清除上呼吸道異物，保持呼吸道通暢√C、輸血D、吸氧E、左下肢夾板固定50、男，65歲，平時(shí)有高血壓、糖尿病多年。一天前發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢活動受限，吐詞不清，神志清楚。無明顯頭痛、嘔吐，檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢肌力3級，左半身痛覺減退。臨床上考慮可能性最大的疾病是：（）[單選題]*A、腦出血B、腦栓塞C、短暫性腦缺血發(fā)作D、珠網(wǎng)膜下腔出血E、腦血栓形成√51、某老年男性患者，突然右側(cè)偏癱，偏身感覺障礙，偏盲，伴失語，病變部位很可能在：（）[單選題]*A、腦橋B、中腦C、內(nèi)囊√D、頂葉E、枕葉52、患者，女，28歲，看電視時(shí)突覺右側(cè)上下肢不能活動，不能言語，無嘔吐，無抽搐，有風(fēng)濕性心臟病十年。最可能的診斷是：（）[單選題]*A、腦出血B、TIAC、腦血栓形成D、腦栓塞√E、珠網(wǎng)膜下腔出血53、男，39歲，4小時(shí)前突然劇烈頭痛，伴嘔吐多次。體檢：頸部輕度抵抗，克氏征（＋），布氏征（＋），體溫37.2℃，血壓140/80mmHg。其他神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。診斷首先考慮：（）[單選題]*A、腦膜炎B、腦炎C、腦出血D、珠網(wǎng)膜下腔出血√E、偏頭痛54、男，65歲，發(fā)作性意識喪失1年，每次發(fā)作均由左側(cè)肢體不自主抽搐開始，繼而意識喪失伴尿失禁，口唇青紫，持續(xù)5分鐘左右。診斷首先考慮是：（）[單選題]*A、癔癥B、原發(fā)性癲癇C、繼發(fā)性癲癇√D、TIAE、以上都不是55、女性，22歲，約3個(gè)月前起眼瞼下垂，視物成雙，一個(gè)月前勞動時(shí)四肢易疲勞，吞咽困難。檢查：見雙側(cè)眼瞼輕度下垂，眼球各項(xiàng)活動均受限，無錐體束征及感覺障礙。診斷首先考慮（）[單選題]*A、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良B、重癥肌無力√C、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病D、椎-基底動脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作E、以上均不是56、確定深度昏迷最有價(jià)值的體征是:（）[單選題]*A、對外界環(huán)境無反應(yīng)B、全身深淺反射消失√C、呼之不應(yīng)D、眼球固定E、血壓下降；呼吸淺快57、當(dāng)腦膜刺激征陽性，無局灶性腦定位體征時(shí)，若突然起病，最可能的診斷是:（）[單選題]*A、腦膜炎B、病毒性腦炎C、蛛網(wǎng)膜下腔出血√D、腦梗死E、腦膿腫58、頭皮裂傷清創(chuàng)的最佳時(shí)限最遲應(yīng)在:（）[單選題]*A、8小時(shí)內(nèi)B、12小時(shí)內(nèi)C、24小時(shí)內(nèi)√D、48小時(shí)內(nèi)E、72小時(shí)內(nèi)59、區(qū)別真性延髓麻痹和假性延髓麻痹最可靠體征是:（）[單選題]*A、是否雙側(cè)受累B、舌能否伸出C、有無聲嘶D、有無吞咽困E、有無舌肌萎縮√60、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是:（）[單選題]*A、血液系統(tǒng)疾病B、先天性顱內(nèi)動脈瘤√C、鉤端螺旋體所致腦動脈炎D、煙霧病E、心臟病61、對無禁忌者接種甲流疫苗，接種時(shí)嚴(yán)格實(shí)施預(yù)防接種安全注射，接種后現(xiàn)場留觀時(shí)間為：（）[單選題]*A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘√D、60分鐘E、24小時(shí)62、休克早期的表現(xiàn)應(yīng)除外:（）[單選題]*A、皮膚蒼白B、呼吸加快C、煩躁不安D、脈壓＜20mmHg√E、惡心、嘔吐63、高血壓病腦出血破裂的血管多為（）[單選題]*A、大腦中動脈B、大腦基底動脈C、豆紋動脈√D、內(nèi)囊動脈E、大腦前動脈64、尿毒癥性高鉀血癥最有效的治療方法是:（）[單選題]*A、靜脈滴注碳酸氫鈉B、靜脈滴注葡萄糖酸鈣C、靜脈滴注高滲葡萄糖和胰島素D、血液透析√E、口服鈉型陽離子交換樹脂65、毒蛇咬傷后易致失血性休克的最常見毒蛇是:（）[單選題]*A、金環(huán)蛇B、蝮蛇C、五步蛇√D、眼鏡蛇E、海蛇66、急性嗎啡類中毒的特效解毒藥是:（）[單選題]*A、安易醒B、解氟靈C、納洛酮√D、硫代硫酸鈉E、亞硝酸異戊脂67、下列疾病出現(xiàn)心絞痛發(fā)作時(shí)，何者不宜用硝酸甘油:（）[單選題]*A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、主動脈瓣狹窄C、梗阻性肥厚型心肌病√D、穩(wěn)定型心絞痛E、變異型心絞痛68、下列哪項(xiàng)不屬于外科急腹癥:（）[單選題]*A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎C、急性胃炎√D、急性闌尾炎E、急性腸梗阻69、急性安定中毒使用:（）[單選題]*A、氟馬西尼√B、乙酰胺C、納洛酮D、阿托品E、4-甲基吡唑70、腹部閉合性損傷合并出血性休克的處理原則（）[單選題]*A、立即手術(shù)探查B、輸血并給止血藥C、輸血并給抗生素D、積極抗休克，休克糾正后手術(shù)探查E、積極抗休克的同時(shí)手術(shù)探查√二、多選題（30道題，每題1分，共30分）71、急性中毒患者處于昏迷狀態(tài)下不宜采用（）[多選題]*A、催吐√B、洗胃C、50%硫酸鎂導(dǎo)瀉√D、灌腸E、吸氧72、殺蟲劑污染眼部后，可用下列哪種液體沖洗眼部（）[多選題]*A、0.9%生理鹽水√B、肥皂水C、熱水D、高錳酸鉀（1:5000）E、2%碳酸氫鈉√73、海水淹溺時(shí)，其水電解質(zhì)紊亂是（）[多選題]*A、嚴(yán)重低血容量√B、血液稀釋C、血鈉增高√D、鎂濃度增加√E、血漿蛋白減少√74、尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動過速的治療原則（）[多選題]*A、補(bǔ)鎂√B、補(bǔ)鉀√C、電超速起搏√D、異丙腎上腺素√E、電復(fù)律75、阿托品搶救有機(jī)磷殺蟲藥中毒治療有效的依據(jù)是（）[多選題]*A、顏面潮紅√B、心率增快√C、瞳孔較前擴(kuò)大√D、肺部濕羅音減少或消失√E、皮膚干燥√76、關(guān)于電擊傷的治療，正確的是（）[多選題]*A、首先應(yīng)切斷電源√B、電擊的有效治療在于心肺腦復(fù)蘇√C、發(fā)生前臂腔隙綜合征時(shí)應(yīng)進(jìn)行減壓術(shù)√D、積極防治急性腎衰竭√E、對于廣泛組織燒傷，肢體壞死和骨折者，應(yīng)請外科醫(yī)師進(jìn)行相應(yīng)外科處理√77、靜脈應(yīng)用硝酸甘油的不良反應(yīng)有（）[多選題]*A、心動過速√B、低血壓√C、反常的心動過緩√D、頭痛√E、低氧血癥√78、異丙腎上腺素的適應(yīng)證（）[多選題]*A、低血壓B、心動過緩√C、心臟停搏D、尖端扭轉(zhuǎn)型室速√E、左心功能衰竭79、下列哪種中毒可引起瞳孔縮小（）[多選題]*A、阿托品B、有機(jī)磷殺蟲藥√C、嗎啡√D、甲醇E、腎上腺素80、預(yù)防休克的措施有（）[多選題]*A、固定骨折√B、改善心功能√C、使用抗生素控制感染√D、補(bǔ)充血容量√E、不明原因的急腹癥靜注哌替啶止痛81、用于治療氰化物中毒的是（）[多選題]*A、亞甲藍(lán)√B、亞硝酸鹽√C、硫代硫酸鈉√D、納洛酮E、二巰丙醇82、可導(dǎo)致復(fù)蘇后綜合征的致病因素有（）[多選題]*A、貧血B、再灌注損傷√C、腦中毒√D、凝血功能障礙√E、無再灌注√83、低鎂血癥的心電圖改變有（）[多選題]*A、QT和PR間期延長√B、胸前導(dǎo)聯(lián)低平或倒置√C、ST段壓低√D、T波倒置√E、尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動過速√84、關(guān)于正常狀態(tài)下微循環(huán)錯(cuò)誤的是（）[多選題]*A、微動脈平滑肌舒張B、微動脈平滑肌收縮√C、直接通路開放√D、動靜脈短路開放√E、組織間的毛細(xì)血管約20%交替開放85、符合感染性休克低排高阻型特點(diǎn)下列哪些是正確的（）[多選題]*A、常由G-桿菌感染√B、回心血量減少√C、內(nèi)毒素和代謝產(chǎn)物抑制心肌，心排量減少√D、微動、靜脈收縮，動靜脈短路開放√E、釋放類脂多糖蛋白復(fù)合體，刺激機(jī)體分泌兒茶酚胺√86、過敏導(dǎo)致的心臟驟停的治療措施包括（）[多選題]*A、大劑量靜脈注射腎上腺素√B、使用阿托品及糾正低血容量√