康復醫(yī)學科危重癥理論考核試題

康復醫(yī)學科危重癥理論

一、選擇題

L患者，女,28歲.因一氧化碳中毒送入院，護士觀察病情時，應特別警惕的并發(fā)癥是？（）

［單選題］*

A.肺水腫

B.腦水腫

C.水電解質紊亂

D.遲發(fā)性腦病V

E.昏迷

2.可用2%-4%碳酸氫鈉洗胃的毒物是？（）［單選題］*

A.敵敵畏V

B.滅鼠藥

C.氧化物

D.敵百蟲

E.巴比妥類

3.男性，38歲，腎病多年，現(xiàn)已腎衰多時,靠透析度日.現(xiàn)其攣生兄弟愿供一腎，此種

移植稱為？（）［單選題］*

A.同種異體移植

B.同質移植V

C.帶蒂移植

D啟體移植

E.組織移植

4.可服用3%過氧化氫溶液引吐的毒物是?（）［單選題］*

A.敵敵畏

B.滅鼠藥

C篙化物V

D.敵百蟲

E.巴比妥類

5.阿托品治療有機磷農藥中毒可消除的癥狀是？（）［單選題］

A.呼吸困難V

B.肌肉抽搐

C.血壓升高

D.心率加快

E.呼吸肌麻痹

6.漏斗胃管洗胃法是利用？（）［單選題］*

A.空吸原理

B.虹吸原理V

C.負壓原理

D.液體靜壓原理

E.正壓原理

7.ICU的收治對象不包括？（）［單選題］*

A.休克病人

B.大手術病人

C.急性腎衰竭病人

D.器官移植病人

E.終末期腫瘤病人V

8.誤服硫酸后需保護胃黏膜時，可選用的溶液是？（）［單選題］*

A鎂乳V

B.白醋

C.高鎰酸鉀

D.過氧化氫

E.碳酸氫鈉

9.下列關于重癥監(jiān)護病房的敘述哪項正確？（）［單選題］*

A.綜合ICU以某一系統(tǒng)為重點,也可同時進行全身監(jiān)護

B.床間距以1m為宜

C.護士總數(shù)與病床數(shù)之比為1:1

D.便于重患集中管理，利于降低死亡率V

E.外科ICU應設在遠離外科病房的位置，以利于病房安靜

10.一昏迷患者由警察送來急診，故無法詢問病史，但患者呼吸時有爛蘋果味，可擬診為？

（）［單選題］*

A酒醉

B.有機磷農藥中毒

C.糖尿病酮同癥酸中毒V

D.腦動脈梗阻

E.病癥

11.下列屬于ICU收治對象的是？（）［單選題］*

A.闌尾切除術后

B.急性胃腸炎

C.消化道出血

D.腎移植術后V

E.竇性心動過速

12.在堿性溶液中可使毒性增強的有機磷農藥是？（）［單選題］

A.敵百蟲V

B.樂果

C.氧樂果

D.乙硫磷

E.敵敵畏

13.護理休克患者入院時，應安置的體位是？（）［單選題］*

A.頭低足高位

B.頭高足低位

C.去枕平臥位

D.仰臥中凹位V

E.任意臥位

14.一氧化碳（CO）中毒的主要機制是？（）［單選題］*

A.CO破壞紅細胞膜

B.CO與血紅蛋白結合形成不能攜帶氧氣的COHbV

C.CO破壞血紅蛋白結構

D.CO引起血液固性發(fā)生改變

E.CO對腦細胞造成不可逆損傷

15.泌尿系統(tǒng)監(jiān)護測定選用？（）［單選題］*

A.血、尿肌酉干V

B.3P試驗

C.黃疸指數(shù)

D.血氣分析

E.Swan-Ganz氣囊漂浮導管

16.C0中毒的機制是？（）［單選題］*

A.膽堿酯酶活性受抑制

B.碳氧血紅蛋白在體內蓄積V

C.高鐵血紅蛋白在體內蓄積

D.交感神經過度興奮

E.迷走神經過度興奮

17.保存移植器官的灌注液溫度是？（）［單選題］

A.-4℃

B.0℃

C.4℃V

D.20℃

E.36℃

18.有機磷農藥中毒的機制是？（）［單選題］

A.膽堿酯酶活性受抑制V

B.碳氧血紅蛋白在體內蓄積

C.高鐵血紅蛋白在體內蓄積

D.交感神經過度興奮

E.迷走神經過度興奮

19.急性一氧化碳中毒最終導致的是？（）［單選題］*

A.組織缺氧

B.遲發(fā)性腦病V

C腦水腫

D.意識障礙

E.呼吸抑制

20.患者男性，40歲.破傷風住院，全身肌肉緊張性收縮，陣發(fā)性痙攣，治療的中心環(huán)

節(jié)是？（）［單選題］*

A.用TAT

B.用青霉素

C.用鎮(zhèn)靜解痙藥V

D.隔離

E.密切觀察

21.心肺復蘇時首先采取的措施是？（）［單選題］*

A.保持呼吸道通暢

B.立即人工呼吸

C.胸外心臟按壓V

D給氧

E.心電監(jiān)護

22.臨床常用于抗休克的抗膽堿藥是？（）［單選題］*

A.間羥胺

B.酚妥拉明

C.山其若堿V

D.去甲腎上腺素

E.毛花昔丙

23.急診室負責預檢分診的某護士突然接診3位患者，這些患者均有惡心、嘔吐、腹痛、

腹瀉的癥狀，該護士應

立即？（）［單選題］*

A.通知科主任

B.實施搶救

C.通知值班醫(yī)師及搶救室護士，

D.報告保衛(wèi)部門

E.通知護士長和醫(yī)務部門

24.心肺復蘇時首選？（）［單選題］*

A.苯妥英鈉

B.氟哌利多

C.地西泮

D.腎上腺素V

E.硫噴妥鈉

25.患者，男,46歲.車禍致右上腹損傷2小時，面色蒼白，四肢濕冷，腹痛.腹膜刺激征明顯,

脈搏120次/分、血壓［填空題］

70/50mmHg,該患者出現(xiàn)腹膜刺激征的原因可能是？（）［單選題］

A眉酸刺激

B.胰液刺激

C.膽汁刺激，

D.血液刺激

E.尿液刺激

26.分診中病情級別不屬于I級的是？（）［單選題］*

A.危急患者，如不搶救數(shù)分鐘內可能死亡者

B.如心臟驟停、休克、急性重度中毒

C.昏迷、急性心肌梗死、大出血

D.車禍、呼吸困難、大面積燒傷，致命性創(chuàng)傷

E.高熱體溫小于40W

27.心跳、呼吸驟停初期有效的搶救措施是？（）［單選題］*

A.心內注射急救藥物

B.開胸心臟按壓

C.電擊除顫

D.口對口呼吸加胸外按壓V

E.低溫療法

28.毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是？（）［單選題］*

A.胰蛋白酶局部注射或套封V

B.拔除毒牙

C.傷口近心端肢體結扎

D.局部傷口燒灼

E.局部外敷中草藥

29.復蘇時常用的給藥途徑不包括？（）［單選題］*

A.心內給藥

B.腹腔給藥V

C.氣管內給藥

D.外周靜脈給藥

E.中心靜脈給藥

30.骨折現(xiàn)場急救方法錯誤的是？（）［單選題］*

A.重點檢查有無內臟損傷

B.開放性骨折應現(xiàn)場復位V

C.取清潔布類包扎傷口

D.就地取材，固定傷肢

E.平托法搬移脊柱骨折患者

31.心臟復蘇藥主要的給藥途徑是?（）［單選題］*

A.心內注射、靜脈注射

B.皮下注射、氣管導管內

C.靜脈注射、骨髓內、氣管導管內V

D.骨髓內、靜脈注射

E.心內注射、靜脈注射、氣管導管內

32.患者，男,38歲.因車禍后大出血導致休克.入院后測脈搏120次/分，血壓75/60mmH

g.護士需將其頭胸和下肢分別抬高？（）［單選題］*

A.頭胸5°~10°下肢15°~20°

B.頭胸10°~20°下肢20°~30°V

C.頭胸5°~10°下肢20°~30°

D.頭胸15°~20°下肢10°~15°

E.頭胸20°~25°下肢20°~25°

33.患者，男,48歲.因服毒而昏迷不醒，被送入急診室搶救.了解到患者服用大量安眠藥,

此時護士應選用哪種洗胃液？（）［單選題］*

A.生理鹽水.

B.2%-4%碳酸氫鈉溶液

C.牛奶

D.1:5000高鎰酸鉀溶液，

E.蛋清水

34.酒精中毒時評估是否有肝、腎功能傷害，首選的檢查項目不包括？（）［單選題］*

A.血肌酊

B用解質

C.血氣分析V

D.尿常規(guī)

E.血常規(guī)

35.患者，男,34歲.因車禍致右下肢開放性骨折，大量出血,被送來急診.在醫(yī)生未到之前,

接診護士應立即？（）［單選題］*

A.詳細詢問車禍發(fā)生的原因

B.向醫(yī)院有關部門報告

C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑

D.給患者使用止血藥

E.給患者止血，測量血壓,建立靜脈通道V

36.嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻時，正確的急救方法是？（）［單選題］*

A.臥位頸部擠壓法

B.臥位腹部沖擊法

C.立位胸部沖擊法

D.立位腹部沖擊法

E.俯臥背部叩擊法V

37.患者皮膚被濃硫酸灼傷，急救護士除使用清水為其沖洗后，還可以用于擦拭該患者局

部皮膚的溶液是？（）［單選題］*

A.3%硼酸

B.食醋

C.1%醋酸

D酒精

E.2%-5%碳酸氫鈉V

38.患者，男,55歲.被車從下腹部碾過導致骨盆骨折.來院時面色蒼白、腹痛,P124次/

分,BP65/30mmHg,腹肌緊張

、腹腔穿刺抽出不凝血，無小便.此時不恰當?shù)奶幚硎牵浚ǎ蹎芜x題］

A.建立靜脈通道

B保暖

C.搬動患者拍X線片檢查V

D給氧

E抽取血標本備血

39.各類休克共同病理生理改變是？（）［單選題］*

A.心排出量減少

B.外周血管阻力升高

C.有效循環(huán)血量銳減V

D.組織細胞壞死

E.酸堿平衡失調

40.人工氣道梗阻的常見原因不包括？（）［單選題］*

A.導管扭曲

B.氣管壁塌陷

C.氣囊疝形成

D.痰痂或血凝塊

E.舌后墜V

41.預防性機械通氣的適應證是？（）［單選題］*

A.換氣功能衰竭

B.通氣功能衰竭

C.長時間休克V

D.呼吸功能失調

E.心肺復蘇后期治療

42.測定中心靜脈壓時，測壓玻璃管的零點應在？（）［單選題］

A.鎖骨中點水平

B.劍突水平

C.胸骨角水平

D.右心房中點水平V

E.右心室中點水平

43.導致氣壓峰值壓增高的原因不包括？（）［單選題］*

A.分泌物過多

B.管道阻塞

C.氣管插管進入一側支氣管

D.氣管導管氣囊漏氣V

E.氣管插管的斜面貼壁

44.對機械通氣患者實施重癥監(jiān)護時應？（）［單選題］*

A每0.5小時做1次血氣分析V

B.每2小時做1次血氣分析

C.每4小時做1次血氣分析

D.每天做2次血氣分析

E.每天做3次血氣分析

45.建立人工氣道，氣囊的壓力至少應維持在？（）［單選題］*

A.18cmH20

B.20cmH20V

C.23cmH20

D.24cmH20

E.25cmH20

46.患者，男,40歲心肺復蘇術后體溫396C準備給予冰帽及使用恒溫毯降溫此時應立

即使用的藥物為？（）［單選題］*

A.地塞米松

B.丙泊酚

C.20%甘露醇

D.硫噴妥鈉V

E.氫化可的松

47.某醫(yī)院準備設置一綜合性ICU，目前已配備了多功能監(jiān)測儀，心電圖機，呼吸機,除顫器

及急用藥品（急救用具），還需要配備的基本治療設備有？（）［單選題］*

A.MPI機

B.B超機

C.麻醉機

D.CT機

E.血氣分析儀V

48.判斷危重患者病情惡化的最主要的指征是？（）［單選題］*

A.睡眠不佳，食欲減退

B.皮膚干燥，彈性減弱

C.意識模糊V

D.呼吸道分泌增多

E.瞳孔等大

49.心肺復蘇的護理措施不包括？（）［單選題］*

A.保持呼吸道通暢

B.人工呼吸

C.胸外按壓

D.復蘇藥物的應用

E.人工冬眠V

50.氣管切開的護理比氣管插管護理，更需注意的是？（）［單選題］

A.每次吸痰不宜超過15秒

B.嚴格無菌操作V

C.監(jiān)測患兒呼吸

D.給予吸純氧

E.血氣分析

二、多選題

1.下列哪些是二尖瓣關閉不全的常見原因？（）［多選題］*

A.乳頭肌功能不全V

B.收縮期高血壓

C.二尖瓣脫垂V

D.感染性心內膜炎瓣葉破壞V

E.腱索自發(fā)性斷裂V

2.異常Q波的特點包括？（）［多選題］*

A.Q波的寬度＞0.03秒

B.Q波的寬度＞0.04秒V

C.Q波的深度超過同導聯(lián)R波振幅的1/2

D.Q波的深度超過同導聯(lián)R波振幅的1/4V

E.Q波的深度超過同導聯(lián)R波振幅的1/10

3.可采取哪些