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文檔簡介

2024糖尿病酮癥酸中毒總結(jié)(附圖表)糖尿病酮癥酸中毒(diabeticketoacidos新發(fā)糖尿病患兒初診時(shí)易合并DKA,而年齡小、診斷延遲等是其高危因DKA患者常先有口渴、多尿，伴惡心、嘔吐，有時(shí)以腹痛為突出癥狀被誤診為急腹癥；脫水、呼吸急促、呼吸深大、嘆息(Kussmaul)樣呼吸；2.血?dú)夥治鰌H值<7.3和/或HCO?-<15mmol/L;提示DKA,DKA時(shí)通常尿酮體≥2+);①輕度：pH值7.2～7.3,HCO?-<15mmol/L;②中度：pH值7.1～7.2,HCO?-<10mmol/L;尿酮陽性/血β-羥基丁酸升高血髓開高血?dú)夥终圻骋后w復(fù)蘇10-20ml/Ao生理鹽水在20-30min嚴(yán)密觀察調(diào)整治療每小時(shí)出入或血籍下降速度>5mmol/L納情他定時(shí)可考慮進(jìn)行顱B吸氧(100%氧濃度)休克(外周脈搏減弱)進(jìn)行性意譏障礙累積丟失量(ml)=估計(jì)脫水百分?jǐn)?shù)(%)×體重(kg)×1000(ml)(輕度脫水按50ml/kg口服補(bǔ)液；中度脫水丟失體重的5%～7%;重度脫水丟失體重的7%～10%。)4.血糖下降速度2～5mmol/(Lh),血糖維持在8～12mmol/L為宜。酮體消失，血pH值>7.3,血HCO?-≥15mmol/L,β-羥基丁酸30分鐘(使用速效胰島素)或1～2小時(shí)(使用常規(guī)胰

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