臨床普外科綜合征疾病要點(diǎn)

臨床普外科綜合征疾病要點(diǎn)基礎(chǔ)篇死亡三聯(lián)征：凝血功能障礙＋低體溫＋

酸中毒。Beck三聯(lián)征：靜脈壓升高＋心搏微弱、心音遙遠(yuǎn)＋動脈壓下降（提示心包壓塞）。Charcot三聯(lián)征：腹痛＋寒戰(zhàn)高熱＋黃疸（提示急性化膿性膽管炎）。Reynolds五聯(lián)征：Charcot三聯(lián)征基礎(chǔ)+休克+神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（提示急性梗阻性化膿性膽管炎）。Horner綜合征：瞳孔縮?。喜€下垂＋

眼球內(nèi)陷（提示頸交感神經(jīng)壓迫或損傷）。急性胃扭轉(zhuǎn)三聯(lián)征：上腹局限性膨脹疼痛+重復(fù)性嘔吐＋胃管不能置入胃內(nèi)。慢性胰腺炎四聯(lián)征：腹痛＋體重下降＋糖尿病＋

脂肪瀉。肛裂三聯(lián)征：肛裂＋前哨痔＋肛乳頭肥大。膽道出血三聯(lián)征：膽絞痛＋梗阻性黃疸＋消化道出血。

堿性反流性胃炎三聯(lián)征：劍突下持續(xù)燒灼痛+膽汁性嘔吐+體重減輕。Mirrizzi綜合征：膽囊管結(jié)石或膽囊頸部結(jié)石壓迫膽總管或肝總管導(dǎo)致肝總管狹窄，以膽管炎、阻塞性黃疸為特征的臨床綜合征。肺栓塞三聯(lián)征：胸痛+咯血+呼吸困難先天性膽管囊狀擴(kuò)張，以右上腹痛、黃疸、腹部包塊三聯(lián)癥為主要臨床表現(xiàn)。甲亢三聯(lián)征：高代謝癥候群+甲狀腺增大+突眼。肢體動脈栓塞臨床表現(xiàn)以5P為特征，白、冷、痛、麻癱、無脈。

進(jìn)階篇

Peutz-Jeghers綜合征：黑斑息肉綜合征(Peutz-Jegherssyndrome，PJS)是指家族史+皮膚粘膜色素沉著+胃腸道多發(fā)息肉。

whipple三聯(lián)征：

①自發(fā)性周期性發(fā)作低血糖癥狀、昏迷及其精神神經(jīng)癥狀，每天空腹或勞動后發(fā)作;

②發(fā)作時血糖低于2.8mmol/L;

③口服或靜脈注射葡萄糖后，癥狀可立即消失

Gardner綜合征：結(jié)腸息肉、軟組織腫瘤和骨瘤三聯(lián)征，息肉癌變率很高。

傾倒綜合征：

①胃腸功能紊亂（上腹飽脹不適、腹瀉）；

②血管舒張功能紊亂和循環(huán)容量驟減（心悸、出汗、頭暈、面色蒼白、呼吸深大）。

盲襻綜合征（blindloopsyndrome）：

由于小腸病變或手術(shù)后導(dǎo)致腸腔盲襻內(nèi)容物淤積，細(xì)菌繁殖，引起的吸收不良綜合征。

Zollinger-Ellison綜合征：卓艾綜合征（Zollinger-Ellisonsyndrome）即胰源性潰瘍綜合征，指高胃酸分泌+頑固性潰瘍+胰島非β細(xì)胞瘤。

VIP瘤三聯(lián)征（血管活性腸肽瘤）：水樣腹瀉+低鉀血癥+無胃酸。

癌旁綜合征：除腫瘤自身癥狀外，由于腫瘤代謝異常引起的內(nèi)分泌或代謝方面的一組臨床綜合征，包括低血糖、紅細(xì)胞增多血癥、高鈣血癥、高膽固醇血癥、皮膚卟啉癥等。

類癌綜合征：好發(fā)于胃腸道的類癌引起的發(fā)作性皮膚潮紅、腹瀉為主要表現(xiàn)的綜合征。

Turcot綜合征：家族性結(jié)腸瘤伴多發(fā)腫瘤綜合征。通常合并中樞神經(jīng)系腫瘤，如神經(jīng)管胚胎組織瘤、神經(jīng)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，也稱膠質(zhì)瘤息肉病綜合征，臨床少見，屬常染色體隱性遺傳性疾病。

Klipel-Trenaunay綜合征，K-T-S：骨肥大性靜脈曲張綜合征（Klipel-Trenaunay綜合征，K-T-S），下肢多見，病肢有范圍不等的血管瘤和迂曲的靜脈團(tuán)，患者往往較粗大，并可合并指（趾）畸形。以組織肥大、肢體畸形為特征。

Kasabach-Merritt綜合征，K-M-S：血管瘤并發(fā)血