肛腸護(hù)理工作計(jì)劃

肛腸護(hù)理工作計(jì)劃肛腸護(hù)理工作計(jì)劃1一、學(xué)科建設(shè)指導(dǎo)思想和建設(shè)原則：20__年，肛腸科將以強(qiáng)化技術(shù)、人文服務(wù)、培養(yǎng)?？迫瞬?、科學(xué)管理、大力宣傳為指導(dǎo)思想，以發(fā)展科室、壯大科室、發(fā)展專科為建設(shè)原則。在技術(shù)上做到絕對(duì)優(yōu)勢(shì)，要進(jìn)一步健全肛腸疾病?？瓢l(fā)展，完善手術(shù)規(guī)范、流程及手術(shù)質(zhì)量。技術(shù)上不斷更新，做到設(shè)備一流、技術(shù)一流，打造無(wú)痛、微創(chuàng)品牌。探索新的服務(wù)模式，要切實(shí)解決患者病痛，以治療、宣教、指導(dǎo)為主體，讓患者健康的回歸社會(huì)。在門診開展健康教育宣傳、引領(lǐng)式服務(wù)、預(yù)約式服務(wù)。在病房開展引領(lǐng)式辦理出院手續(xù)，圍手術(shù)期服務(wù)人文化、連續(xù)化。在人才培養(yǎng)方面，重視梯隊(duì)建設(shè)，培養(yǎng)?？茖２☆I(lǐng)域突出人才。在管理上，做到量化、科學(xué)、人文，培養(yǎng)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。同時(shí)配合信息化建設(shè)，降低成本，提高績(jī)效，提高科室職工福利待遇。二、建設(shè)目標(biāo)及管理保障：1、在專科疾病建設(shè)方面，以肛周膿腫為重點(diǎn)病種，以血栓外痔為臨床路徑，規(guī)范化管理，并帶動(dòng)本科室其他專科疾病的規(guī)范化診治。擬將痔瘡、肛裂、肛瘺等疾病進(jìn)行路徑管理。同時(shí)，做好直、結(jié)腸腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)，復(fù)雜性高位肛瘺，內(nèi)痔，重度混合痔等疾病的診治。完善肛管術(shù)后狹窄、肛周頑固性濕疹、三度直腸粘膜脫垂的`診療規(guī)范。拓展直腸距肛門10厘米以內(nèi)腺瘤、息肉、肛門周圍外傷、撕裂傷的治療。攻克肛腸病領(lǐng)域各種疑難雜癥。完善嬰幼兒肛周膿腫及肛瘺的治療。利用結(jié)腸水療技術(shù)、排糞造影、鋇劑灌腸等方法，深入研究便秘的診斷與治療。并將水療技術(shù)用于開發(fā)腸道清洗、腸道美容等領(lǐng)域。制定?？茡Q藥技術(shù)的流程和規(guī)范，重點(diǎn)是換藥中的涂藥法、塞藥法、濕敷法、引流法，提升?？茡Q藥技術(shù)質(zhì)量。2、在新技術(shù)項(xiàng)目方面：穩(wěn)固開展成型技術(shù)《肛腸疾病治療系統(tǒng)的臨床應(yīng)用》及《規(guī)范化便秘的診斷與治療》并在診療過(guò)程中不斷改進(jìn)及完善。重點(diǎn)開展新技術(shù)項(xiàng)目《一次性痔上粘膜選擇性切除吻合術(shù)TST》和支撐項(xiàng)目《自動(dòng)痔瘡套扎器技術(shù)RPH》。同時(shí)探索開展結(jié)腸水療技術(shù)的臨床應(yīng)用。20__年，科室將開展更為先進(jìn)的技術(shù)項(xiàng)目，包括高頻電容場(chǎng)痔瘡治療技術(shù)（即HCPT技術(shù)），等離子低溫微創(chuàng)技術(shù)（即DNR技術(shù)），普及常規(guī)乙狀結(jié)腸鏡檢查技術(shù)。3、管理保障：為保障以上工作的順利進(jìn)行，科室將繼續(xù)完善管理，執(zhí)行醫(yī)療核心制度，遵循患者手術(shù)安全目標(biāo)的落實(shí)。嚴(yán)格執(zhí)行用藥安全管理，合理應(yīng)用抗生素。完善技術(shù)設(shè)備的應(yīng)用。包括結(jié)腸水療儀、微波理療儀、注射用微量泵、輸液泵的臨床應(yīng)用。擬引進(jìn)術(shù)后換藥沖洗治療機(jī)、中藥熏洗機(jī)、乙狀結(jié)腸鏡檢查治療系統(tǒng)。完善診療模式。重點(diǎn)突出腸道疾病診療的系統(tǒng)性和完整性。在診療痔瘡、肛裂等專科疾病的同時(shí)，結(jié)合腸鏡、腹部彩超、結(jié)腸慢傳輸實(shí)驗(yàn)、排糞造影、鋇劑灌腸等方法篩查出患者其他疾病，如直腸前突、直腸粘膜堆積、腸炎、腸息肉等疾病。做到為患者全面解除病痛，提高診治水平。三、人才梯隊(duì)建設(shè)：培養(yǎng)?？菩屯怀鋈瞬牛铱茖⒗矛F(xiàn)有研究生資源，結(jié)合院科兩級(jí)培訓(xùn)，并派出進(jìn)修，學(xué)習(xí)引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)，特別是TEM纖維手術(shù)治療直腸腫瘤技術(shù)，充實(shí)科室技術(shù)實(shí)力。鼓勵(lì)科室人員在科研成果方面全面發(fā)展。今年擬申報(bào)《TST技術(shù)的臨床應(yīng)用》和《結(jié)腸水療技術(shù)的臨床應(yīng)用》兩項(xiàng)技術(shù)成果。年內(nèi)擬發(fā)表論文6篇，其中核心論文2篇。另外，我們將嘗試中西醫(yī)結(jié)合療法治療肛腸疾病，包括中藥熏洗、穴位注射、中藥灌腸等診療技術(shù)。目前，以開展的中藥保留灌腸技術(shù)治療非特異性潰瘍性結(jié)直腸炎已取得很好的療效。同時(shí)在診治復(fù)雜性、疑難性肛腸疾病方面要有所進(jìn)展，在改良術(shù)式、預(yù)防功能障礙、改善患者術(shù)后生活質(zhì)量方面要取得成就。從而提高肛腸科在本地區(qū)的綜合實(shí)力和整體水平。四、量化指標(biāo)：1、20__年，肛腸科將在工作量上取得突破，力爭(zhēng)床位擴(kuò)展至30張，床位利用率90%以上。2、學(xué)術(shù)投入5000—6000元，申報(bào)技術(shù)成果兩項(xiàng)，完成國(guó)家級(jí)論文篇6篇，其中核心期刊2篇。3、派出1名醫(yī)生進(jìn)修學(xué)習(xí)TEM纖維手術(shù)治療直腸腫瘤技術(shù)。4、引進(jìn)新設(shè)備2臺(tái)。5、力爭(zhēng)完成業(yè)務(wù)收入700萬(wàn)、門診量5270人、出院人數(shù)770人、手術(shù)例數(shù)667例、床位利用率為90%以上。肛腸護(hù)理工作計(jì)劃2一、護(hù)理管理1、護(hù)士長(zhǎng)自我管理能力的提升。全面學(xué)習(xí)新的護(hù)理管理方法及技能。積極參加護(hù)理管理培訓(xùn)及交流，提升護(hù)理管理水平。重視?？评碚撝R(shí)及技能的提高。提高指導(dǎo)和教學(xué)能力。2、充分利用管理工具，提升管理效率。包括品管圈、魚骨圖、柱狀圖、柏拉圖的應(yīng)用。將威高管理培訓(xùn)成果充分發(fā)揮到實(shí)際工作中。規(guī)范科室交班內(nèi)容及流程，使患者信息最大化得到護(hù)士了解和掌握，并從中將護(hù)理問(wèn)題、評(píng)估、計(jì)劃、措施得到合理、快速解決。實(shí)施每日管理經(jīng)驗(yàn)分享，工作經(jīng)驗(yàn)分享，護(hù)士之間溝通順暢，無(wú)障礙，便于工作。3、繼續(xù)推進(jìn)精細(xì)化管理。將原有的精細(xì)化管理措施鞏固改進(jìn)，并推出新的精細(xì)化管理措施。20__年將重點(diǎn)在改進(jìn)病房環(huán)境方面加大力度。創(chuàng)建溫馨、整潔、安全的病房為精細(xì)化管理重點(diǎn)項(xiàng)目。提升患者滿意度。推出在病房設(shè)置手機(jī)充電盒，每周1排查日，完善專科器械包，制作患者用手術(shù)腿套等細(xì)化安全措施，保證護(hù)理安全。4、推進(jìn)護(hù)理崗位管理。完善護(hù)理培訓(xùn)效果，督促護(hù)理人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)理論知識(shí)及技能操作，以達(dá)到護(hù)理人員順利晉階。5、堅(jiān)持護(hù)理績(jī)效分配方案的完善及落實(shí)。依據(jù)護(hù)理人員層級(jí)、工作量、護(hù)理質(zhì)控、患者滿意度等進(jìn)行績(jī)效分配，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作積極性。達(dá)到公平、合理、高效的目標(biāo)。6、完善目標(biāo)管理及信息化管理?？剖夷瓿踔贫ㄔ敿?xì)、完整的護(hù)理工作計(jì)劃、分解目標(biāo)，并有措施、方法、目標(biāo)。全年積極落實(shí)計(jì)劃目標(biāo)。工作中記錄相關(guān)真實(shí)工作數(shù)據(jù)，配合信息化管理。按要求完成各項(xiàng)監(jiān)控指標(biāo)上報(bào)工作。二、提升護(hù)理質(zhì)量。1、做好護(hù)理人員自控工作。認(rèn)真培訓(xùn)、督促、檢查護(hù)理自控記錄，樹立護(hù)理人員自動(dòng)自控理念，養(yǎng)成良好的質(zhì)量觀、安全觀念。護(hù)理自控規(guī)范化，護(hù)理工作零失誤。做好科室內(nèi)互控工作。通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)、組員的三級(jí)監(jiān)控，通過(guò)組與組之間的互相監(jiān)控，達(dá)到護(hù)理質(zhì)量無(wú)縫隙管理。2、分級(jí)護(hù)理方面重視患者在院生活質(zhì)量的提高，從患者飲食、功能鍛煉、個(gè)人衛(wèi)生方面加強(qiáng)管理。護(hù)理文件方面，重視新病例系統(tǒng)的應(yīng)用，正確執(zhí)行及核實(shí)醫(yī)囑，準(zhǔn)確記錄各種評(píng)估量表。落實(shí)健康宣教記錄，制定并執(zhí)行合理的?？谱o(hù)理計(jì)劃單。感染管理重視傳染病患者的及時(shí)隔離，并做好病房的終末消毒工作，及時(shí)記錄隔離方法及措施。3、認(rèn)真做好護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作。針對(duì)護(hù)理工作中的不足及問(wèn)題，進(jìn)行討論、分析，提出整改措施，認(rèn)真執(zhí)行落實(shí)。做到同一問(wèn)題不重復(fù)出現(xiàn)。4、科室制定完整的質(zhì)控計(jì)劃，方法、措施、評(píng)價(jià)、整改系統(tǒng)詳細(xì)。并在工作中落實(shí)。充分利用管理工具，及時(shí)記錄。包括點(diǎn)狀圖、柱形圖的掌握和利用。5、在原有品管圈的'基礎(chǔ)上，確立今年的品管圈題目：降低術(shù)后患者傷口出血的發(fā)生率。全科護(hù)理人員參與品管圈活動(dòng)的學(xué)習(xí)、掌握，通過(guò)品管圈解決實(shí)際護(hù)理問(wèn)題、難題。提升護(hù)理質(zhì)量水平。三、護(hù)理安全管理。1、強(qiáng)化護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目管理。認(rèn)真進(jìn)行全院共性風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目管理。包括跌倒、墜床、壓瘡、導(dǎo)管滑脫、用藥錯(cuò)誤的風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目管理。同時(shí)結(jié)合科室特點(diǎn)制定出科室共性風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目管理2項(xiàng)及病人個(gè)性化風(fēng)險(xiǎn)管理項(xiàng)目3項(xiàng)。風(fēng)險(xiǎn)防范率達(dá)100%。2、加大重點(diǎn)環(huán)節(jié)及特殊病人的監(jiān)管力度。將重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理及特殊病人監(jiān)管列入質(zhì)控計(jì)劃。并通過(guò)科室組織的應(yīng)急預(yù)案演練、護(hù)士長(zhǎng)日巡查提高護(hù)理人員應(yīng)急技能。護(hù)理人員掌握及落實(shí)率達(dá)100%。3、創(chuàng)新護(hù)理安全管理舉措：規(guī)范科室理療儀的照射距離，保證理療安全。鼓勵(lì)患者使用氣圈墊，防止傷口受壓出血。制定患者每日用餐表，保證患者安全合理進(jìn)食。制定相關(guān)宣教圖譜、提示卡，保證護(hù)理提醒的及時(shí)、安全、人文化。四、加強(qiáng)?？苾?nèi)涵建設(shè)。1、重點(diǎn)推出切實(shí)有效地健康指導(dǎo)和護(hù)理宣教。包括患者術(shù)后提肛運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，腸蠕動(dòng)功能訓(xùn)練。2、提升?？谱o(hù)理質(zhì)量。護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)按要求完成年內(nèi)護(hù)理查房活動(dòng)。全年護(hù)理病歷討論及護(hù)理會(huì)診認(rèn)真開展。并以此提高護(hù)理?？扑郊爸R(shí)點(diǎn)。護(hù)理查房、會(huì)診、病例討論開展率100%，記錄清晰。3、打造?？谱o(hù)理特色，創(chuàng)建無(wú)痛護(hù)理品牌。術(shù)中普及留置針，減少靜脈創(chuàng)傷穿刺。術(shù)后合理指導(dǎo)止痛藥的應(yīng)用。指導(dǎo)正確的排尿、排便方法，減少患者疼痛。4、提升護(hù)理科研及學(xué)術(shù)能力。結(jié)合科室開展的新技術(shù)項(xiàng)目，在TST及RPH方面發(fā)表論文。N3級(jí)護(hù)士每人發(fā)表國(guó)家級(jí)論文1篇。結(jié)合新開展的結(jié)腸水療技術(shù)，擬申報(bào)市級(jí)護(hù)理技術(shù)成果項(xiàng)目1項(xiàng)。5、擴(kuò)展?？萍寄艿奶嵘?。培訓(xùn)小兒頭皮靜脈穿刺技術(shù)，小兒術(shù)后傷口護(hù)理技術(shù)。五、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。1、升華健康教育內(nèi)涵，提升患者出院后的自護(hù)能力。設(shè)計(jì)?？萍膊』颊咦晕夜芾硇麄鲀?cè)，從飲食、功能鍛煉、注意事項(xiàng)、保養(yǎng)方面，鼓勵(lì)患者自覺(jué)、自我管理，達(dá)到護(hù)理健康教育的目的。在院由護(hù)士完成，出院后由患者自我管理，讓患者健康的回歸社會(huì)。做好患者出院隨訪。做好各種保險(xiǎn)知識(shí)的講解和指導(dǎo)。2、提升有創(chuàng)操作成功率。依據(jù)科室特點(diǎn)，重點(diǎn)提升靜脈穿刺、靜脈注射、導(dǎo)尿、灌腸輸血等有創(chuàng)操作成功率。通過(guò)技能培訓(xùn)、考核、問(wèn)題整改等方法監(jiān)督實(shí)施。及時(shí)上報(bào)數(shù)據(jù)，各項(xiàng)有創(chuàng)操作成功率達(dá)100%。3、加強(qiáng)病區(qū)規(guī)范化管理。全面落實(shí)“五?！惫芾?，床單元“四統(tǒng)一、一歸位”管理。五個(gè)習(xí)慣性定位管理。加強(qiáng)科室病房溫馨、規(guī)范、整潔管理。病區(qū)管理達(dá)標(biāo)100%。加大陪護(hù)管理，持續(xù)降低陪護(hù)率。全面推行晨間查房“無(wú)陪護(hù)”管理。時(shí)間段內(nèi)無(wú)陪護(hù)管理工作監(jiān)管及落實(shí)到位。六、加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)。1、創(chuàng)建和諧團(tuán)隊(duì)。鼓勵(lì)護(hù)士為科室管理